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推行社区家庭医生责任制服务模式存在的困难与对策 被引量：63
1
作者 薛锦花 《中国当代医药》 2011年第11期125-126,共2页
在推行家庭医生责任制的过程中,存在家庭医生人力资源不足、医疗服务水平差导致居民不信任,居民传统的医疗观念及卫生政策不配套也影响了新模式的推行。提高社区卫生服务人员素质、加强家庭医生责任制服务模式的宣传、完善考核机制和落... 在推行家庭医生责任制的过程中,存在家庭医生人力资源不足、医疗服务水平差导致居民不信任,居民传统的医疗观念及卫生政策不配套也影响了新模式的推行。提高社区卫生服务人员素质、加强家庭医生责任制服务模式的宣传、完善考核机制和落实配套政策是推行家庭医生责任制成功与否的关键。 展开更多
关键词 家庭医生 家庭医生责任制 社区卫生服务 全科医学
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社区慢性精神分裂症患者家庭照护者认知团体心理治疗的近期与远期干预效果研究 被引量：47
2
作者 刘晓亲 龚定宏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第7期867-873,共7页
目的探讨社区慢性精神分裂症患者家庭照护者认知团体心理治疗的近期与远期干预效果。方法选取2016年1—2月在上海浦东新区沪东社区卫生服务中心门诊就诊或家庭随访的精神分裂症患者80例,以每例患者的1例主要家庭照护者为研究对象。随机... 目的探讨社区慢性精神分裂症患者家庭照护者认知团体心理治疗的近期与远期干预效果。方法选取2016年1—2月在上海浦东新区沪东社区卫生服务中心门诊就诊或家庭随访的精神分裂症患者80例,以每例患者的1例主要家庭照护者为研究对象。随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予常规随访与健康教育指导;观察组在对照组的基础上给予认知团体心理治疗,干预时间均为8周。干预前、干预完成时及干预后6个月时,分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活满意度指数A量表(LSIA)、家庭负担会谈量表(FBS)、社会支持评定量表(SSRS)、亲属应激量表(RSS)评估两组照护者的心理精神状况。结果两组SAS、SDS、LSIA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);组别和时间在SAS、SDS、LSIA评分上存在交互作用(P<0.05)。其中,干预完成时、干预后6个月时两组SAS、SDS、LSIA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组FBS中对家庭日常活动的影响、对家庭成员躯体健康的影响评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);组别和时间在对家庭日常活动的影响、对家庭成员躯体健康的影响评分上存在交互作用(P<0.05)。其中,干预后6个月时两组对家庭日常活动的影响、对家庭娱乐活动的影响、对家庭关系的影响、对家庭成员躯体健康的影响评分及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组SSRS各项评分及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);组别和时间在SSRS各项评分及总分上存在交互作用(P<0.05)。其中,干预完成时两组主观支持、对支持的利用度评分及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后6个月时两组SSRS各项评分及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组RSS� 展开更多
关键词 精神分裂症 家庭照护者 认知团体心理治疗 治疗结果
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社区日间康复训练对慢性精神分裂症患者的康复效果评价 被引量：41
3
作者 徐奇 姚志珍 +2 位作者 吴留发 傅伟忠 卢瑛 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期2287-2290,共4页
目的评价社区日间康复训练对慢性精神分裂症患者的康复疗效。方法 2012年8月,采用随机、对照、开放性的临床试验设计,入选精神分裂症患者80例,随机分为两组,即干预组40例和对照组40例。干预组患者接受社区日间康复训练6个月,对照组患者... 目的评价社区日间康复训练对慢性精神分裂症患者的康复疗效。方法 2012年8月,采用随机、对照、开放性的临床试验设计,入选精神分裂症患者80例,随机分为两组,即干预组40例和对照组40例。干预组患者接受社区日间康复训练6个月,对照组患者接受常规随访治疗。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、Morningside康复状态量表(MRSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)进行评分,比较两组患者干预前、后的康复疗效。结果实施社区日间康复训练6个月后,干预组患者的PANSS总分、阴性量表得分较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);MRSS总分及各因子得分均较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);ITAQ总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区日间康复训练能改善慢性精神分裂症患者的症状、提高其自知力,促进其康复。 展开更多
关键词 精神分裂症 日间康复训练 康复效果
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支持性心理干预联合社区日间康复训练对慢性精神分裂症患者的远期疗效 被引量：29
4
作者 薛峰 徐奇 +1 位作者 姚志珍 卢瑛 《国际精神病学杂志》 2016年第4期589-593,共5页
目的探讨支持性心理干预联合社区日间康复训练对慢性精神分裂症患者的远期康复疗效。方法 2011年10月至2012年9月选取慢性精神分裂症患者,按照随机抽样方法,入选样本84例,随机分为两组:干预组和对照组,每组42例。干预组接受支持性心理... 目的探讨支持性心理干预联合社区日间康复训练对慢性精神分裂症患者的远期康复疗效。方法 2011年10月至2012年9月选取慢性精神分裂症患者,按照随机抽样方法,入选样本84例,随机分为两组:干预组和对照组,每组42例。干预组接受支持性心理干预和社区日间康复干预6个月,对照组按社区常规随访6月。12个月末采用采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、康复量表(MRSS)、自知力与态度问卷调查(ITAQ)、复发率和再住院率评估两组的康复疗效。结果干预组、对照组患者入组时PANSS、MRSS以及ITAQ评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后干预组的PANSS总分及阴性量表分显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)、MRSS总分及依赖性、活动能力、社交能力较对照组下降,ITAQ评分显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05),症状行为因子分两组无差异(P>0.05)。干预组复发率及再住院率显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论支持性心理干预联合社区日间康复能更好地改善慢性精神分裂症患者的症状、提高其自知力,降低复发率和再住院率,对促进其康复水平有积极意义。 展开更多
关键词 精神分裂症 支持性心理干预 社区日间训练 康复
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社区日间照料护理对慢性精神分裂症患者社会功能的影响 被引量：27
5
作者 姚志珍 徐奇 +3 位作者 吴留发 傅伟忠 卢瑛 赵爱平 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期830-835,共6页
目的探讨社区日间照料护理对改善社区慢性精神分裂症患者社会功能的影响。方法采用随机、对照和开放性的临床试验设计,入选患者80例,随机分为干预组(n=40),接受社区日间照料护理12个月和对照组(n=40),接受常规护理随访。两组分别在干预... 目的探讨社区日间照料护理对改善社区慢性精神分裂症患者社会功能的影响。方法采用随机、对照和开放性的临床试验设计,入选患者80例,随机分为干预组(n=40),接受社区日间照料护理12个月和对照组(n=40),接受常规护理随访。两组分别在干预前、干预后6个月和12个月采用简明精神病评定量表(BPRS)、精神病护理观察量表(NORS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对患者进行评定。结果在实施日间照料护理6和12个月后,干预组的NORS总分较对照组明显提高(P<0.05),干预组BPRS总分较对照组明显下降(P<0.05),SDSS总分和除婚姻职能、家庭内活动外的其他8个因子得分较对照组明显下降(P<0.05),干预组患者康复效果和社会功能改善程度优于对照组患者。结论在慢性精神分裂症患者中实施社区日间照料护理,可有效提高患者社会适应能力和社会交往能力,促进患者的社会功能。 展开更多
关键词 精神分裂症 日间护理 社会功能
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上海市社区精神分裂症患者生活质量调查及影响因素分析 被引量：27
6
作者 姚志珍 徐奇 +2 位作者 吴留发 卢瑛 赵爱平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第26期3117-3121,共5页
目的调查上海市社区精神分裂症患者的生活质量状况,分析其影响因素。方法 2012年10—12月,采用方便抽样法选择浦东新区沪东社区在册管理的所有明确诊断为精神分裂症的患者为调查对象。采用生活质量量表(SQLS)、一般自我效能量表(GSES)... 目的调查上海市社区精神分裂症患者的生活质量状况,分析其影响因素。方法 2012年10—12月,采用方便抽样法选择浦东新区沪东社区在册管理的所有明确诊断为精神分裂症的患者为调查对象。采用生活质量量表(SQLS)、一般自我效能量表(GSES)、社会支持量表(SSRS)进行问卷调查,采用多元逐步回归法筛选社区精神分裂症患者生活质量的影响因素。结果共调查350例社区精神分裂症患者,回收有效问卷335份,回收率为95.7%。社区精神分裂症SQLS总分为(90.86±52.64)分,GSES总分为(18.97±6.27)分,SSRS总分为(28.57±7.23)分。对精神分裂症患者SQLS总分的影响因素进行多元逐步回归分析,结果显示住院次数、生活事件、服药状况、GSES总分、主观支持维度得分5个变量进入模型(R2=36.1%,P<0.05);同时,住院次数和GSES总分是SQLS各分量表得分的共同影响因素(P<0.05)。结论上海市社区精神分裂患者生活质量受患者GSES总分、社会支持状况、住院次数、生活事件及服药状况等因素的影响,应采取针对性措施进行干预,以提高患者生活质量。 展开更多
关键词 精神分裂症 生活质量 回归分析 影响因素
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认知团体心理治疗干预社区慢性精神分裂症患者家庭照料者疗效 被引量：21
7
作者 龚定宏 《中国健康心理学杂志》 2017年第7期984-988,共5页
目的:探索认知团体心理治疗干预慢性精神分裂症家属心理精神状况的实际效果,为提升家属心理健康水平改善家庭康复成效提供理论依据。方法:通过在常规随访、康复指导基础上结合认知团体心理治疗的运用,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表... 目的:探索认知团体心理治疗干预慢性精神分裂症家属心理精神状况的实际效果,为提升家属心理健康水平改善家庭康复成效提供理论依据。方法:通过在常规随访、康复指导基础上结合认知团体心理治疗的运用,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活满意度指数A量表(LSIA)、家庭负担会谈量表(FBS)、社会支持评定量表(SSRS)、亲属应激量表(RSS)等评估治疗对家庭照料者的影响,运用SPSS 13.0统计软件分析量表结果。结果:认知团体心理治疗干预后,干预组与对照组在SAS、SDS、LSIA以及SSRS的主观支持、支持利用度及总分因子中出现显著统计学差异(t/t'=-2.498,-3.675,2.762,2.835,4.370,3.624;P<0.05),且在SAS、SDS量表因子中干预组得分低于对照组,在LSIA、SSRS量表因子中干预组得分高于对照组。干预前后,干预组在SAS、SDS、LSIA、SSRS、RSS上差异有统计学意义(t/t'=2.810,2.892,-2.385,-3.089,2.011;P<0.05)结论:认知团体心理治疗能作为社区慢性精神分裂症患者家庭照料者社会支持系统的补充,显著减少其焦虑、抑郁情绪,提升其生活满意度水平。干预能通过改善照料者心理健康状况,促进其家庭康复氛围营造,使患者情绪趋于稳定,对缓解家属心理应激具有一定作用。 展开更多
关键词 认知团体心理治疗 精神分裂症 家庭照料者 社区
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社区2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制现况及影响因素分析 被引量：18
8
作者 杨黎娟 朱文奎 +9 位作者 徐绮 杜兆辉 张林影 唐晓春 薛伟斌 曹奕 乔慧华 赵辉 薛锦花 薛峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第25期3104-3109,共6页
背景社区管控糖尿病有着地域便利、定期监测的优势,研究社区糖尿病患者糖化血红蛋白(Hb A1c)控制情况对糖尿病防治工作具有重要意义。目的调查上海市沪东社区2型糖尿病患者Hb A1c控制情况及其影响因素。方法采用整群随机抽样法选取沪东... 背景社区管控糖尿病有着地域便利、定期监测的优势,研究社区糖尿病患者糖化血红蛋白(Hb A1c)控制情况对糖尿病防治工作具有重要意义。目的调查上海市沪东社区2型糖尿病患者Hb A1c控制情况及其影响因素。方法采用整群随机抽样法选取沪东社区692例2型糖尿病患者进行面对面询问、体格检查及实验室检查。692例患者按照Hb A1c水平分为3组,Hb A1c<7%为达标组(n=314),7%≤Hb A1c<9%为控制较好及一般组(n=276),Hb A1c≥9%为控制差组(n=102)。比较3组间体质指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂、肾功能等指数的差异,并探讨影响Hb A1c的因素。结果692例2型糖尿病患者空腹血糖(FPG)达标217例(31.4%),Hb A1c达标314例(45.4%),总胆固醇(TC)达标256例(37.0%),三酰甘油(TG)达标450例(65.0%),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标222例(32.1%),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)达标481例(69.5%)。Hb A1c控制较好及一般组患者的FPG、TG水平高于Hb A1c达标组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hb A1c控制差组患者的FPG、尿清蛋白/肌酐比值(UACR)高于Hb A1c控制较好及一般组、达标组,血尿酸(SUA)、估算肾小球滤过率(e GFR)低于控制较好及一般组、达标组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,腰围、FPG、TG、UACR与Hb A1c呈正相关(rs=0.077、0.584、0.114、0.142,P<0.05),HDL-C、SUA与Hb A1c呈负相关(rs=-0.087、-0.156,P<0.05)。Logistic回归分析显示,FPG、SUA是Hb A1c水平的影响因素(P<0.05)。结论沪东社区2型糖尿病患者Hb A1c控制情况有待进一步提高,Hb A1c水平与血脂、腰围相关。社区糖尿病管理应该在控制血糖的前提下,同时强化体质量、血脂等多方面的综合干预。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 社区卫生服务 糖化血红蛋白 影响因素分析
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支持性团体心理治疗干预社区卫生服务中心老年住院患者焦虑抑郁的效果评价 被引量：20
9
作者 赵辉 《中华全科医学》 2019年第4期614-618,共5页
目的探索支持性团体心理治疗干预社区卫生服务中心老年住院患者焦虑抑郁情绪效果,为社区卫生服务中心提升住院患者服务能力与治疗效果提供理论依据。方法 2018年1—2月期间在中心住院病房内以简单随机数字法抽取观察组30名患者,以邻近... 目的探索支持性团体心理治疗干预社区卫生服务中心老年住院患者焦虑抑郁情绪效果,为社区卫生服务中心提升住院患者服务能力与治疗效果提供理论依据。方法 2018年1—2月期间在中心住院病房内以简单随机数字法抽取观察组30名患者,以邻近的其他两个社区卫生服务中心住院部内与观察组对象年龄性别相匹配的60名患者作为对照组,观察组在常规康复指导基础上采用支持性团体心理治疗进行干预,而对照组则仅予以常规康复指导。以焦虑自评量表、抑郁自评量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表以及自拟生活质量问卷评估干预前后2组人群焦虑抑郁水平与住院生活质量。结果 2组人群干预前其在各量表中差异均无统计学意义。干预后2组在生活质量问卷的康复信念、主观感受部分以及SAS、SDS、HAMA总分、HAMA严重程度、HAMD总分中均出现积极改变,差异有统计学意义。2组在干预前后的自身对照比较中,观察组人群在康复信念、主观感受、SAS、SDS、HAMA总分、HAMA严重程度、HAMD总分上均出现积极改变,差异有统计学意义,对照组则仅在SAS、SDS量表中出现积极改变,差异有统计学意义。结论支持性团体心理治疗比常规康复指导更能有效改善老年住院患者的焦虑抑郁情绪,但对于中重度抑郁患者应考虑采用心理与药物相结合方式进行干预。本研究干预方法能够增强老年住院患者康复信念并提升患者住院的主观感受。 展开更多
关键词 支持性团体心理治疗 社区卫生服务中心 老年 住院 焦虑 抑郁
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乳腺癌患者术前焦虑与社会支持的相关性及护理策略 被引量：18
10
作者 姚志珍 赵爱平 《中华现代护理杂志》 2012年第11期1261-1263,共3页
目的探讨乳腺癌患者术前焦虑与社会支持的相关性及护理策略。方法选取住院行手术治疗的女性乳腺癌患者50例为研究对象，采用焦虑自评量表（SAS）、社会支持评定表（SSRA）调查其焦虑水平和社会支持状况，并分析焦虑与社会支持的相关性... 目的探讨乳腺癌患者术前焦虑与社会支持的相关性及护理策略。方法选取住院行手术治疗的女性乳腺癌患者50例为研究对象，采用焦虑自评量表（SAS）、社会支持评定表（SSRA）调查其焦虑水平和社会支持状况，并分析焦虑与社会支持的相关性。结果本组患者术前焦虑及社会支持平均分值分别为（45．38±3．93），（46．20±5．20）分，明显高于国内常模的（29．78±0．46），（34．75±2．59）分，差异均有统计学意义（t分别为28．01，15．56；P〈0．01）；社会支持及其客观支持、主观支持与术前焦虑呈负相关（r分别为28．01，15．56；P〈0．01）。结论获得较多社会支持的乳腺癌患者焦虑水平较低，临床护理工作中应将社会支持作为护理干预的手段之一，帮助患者减轻术前焦虑情绪，以积极的心态面对疾病和治疗，促进康复。 展开更多
关键词 乳腺癌 焦虑 社会支持 相关性研究
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上海市某社区中小学学生心理健康状况 被引量：18
11
作者 龚定宏 《中国健康心理学杂志》 2014年第8期1248-1252,共5页
目的调查社区小、中学校学生心理健康状况,分析不同年级、性别学生心理特征,了解学生群体心理困扰与需求,为开展有效心理干预提供理论依据。方法抽取某社区中4所社区小学4、5年级学生、6所中学所有学生,以调查问卷形式完成SCL-90(90项... 目的调查社区小、中学校学生心理健康状况,分析不同年级、性别学生心理特征,了解学生群体心理困扰与需求,为开展有效心理干预提供理论依据。方法抽取某社区中4所社区小学4、5年级学生、6所中学所有学生,以调查问卷形式完成SCL-90(90项症状清单)量表。结果与全国常模比较小学生仅在恐怖因子上存在劣于一般人群的差异(Z=-5.36,P<0.01);初中学生除人际关系外均存在劣于一般人群的差异(Z总分=-8.34,Z总均分=-8.51;P均<0.01);高中学生各因子均存在劣于一般人群的差异(Z总分=-15.65,Z总均分=-15.86;P均<0.01)。初中年级心理因子阳性率增加较大,且初二年级的因子阳性率增加最明显,差异具有统计学意义(χ2总分=43.16、P均<0.01)。男女性别在焦虑、恐怖、偏执因子中存在显著差异(χ2=5.976,5.053,6.361;P均<0.05),且不同校别的男女差异各有特点。起始年级学生抑郁、焦虑水平高于普通年级(χ2=9.380、P<0.01;χ2=8.775,P<0.05);毕业年级学生的焦虑、精神病性水平高于普通年级(χ2=6.261,P<0.05)。结论小学生心理健康状况较为乐观;初中阶段学生出现心理问题的可能性明显增加,尤其初一、初二年级是心理干预的关键时期;高中学生的心理健康整体状态不理想且高考应激源效应明显;男女生在个体成长发育过程中呈现出不同的优势与不足;起始年级与毕业年级学生相对普通年级学生更可能处于心理应激状态。 展开更多
关键词 中小学生 心理健康 症状自评量表 社区 发展心理学
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我院中药饮片处方的规范性与用药合理性分析 被引量：16
12
作者 王燕 《黑龙江医药》 CAS 2015年第3期516-517,共2页
目的:分析我院中药饮片处方的规范性与用药合理性,为规范中药饮片处方开具及临床合理应用提供依据。方法:选择2013年6月至2014年6月我院门诊开具的1800张中药处方单进行处方点评,由资深医师及药师参照相关标准进行分析,筛查出不合格处方... 目的:分析我院中药饮片处方的规范性与用药合理性,为规范中药饮片处方开具及临床合理应用提供依据。方法:选择2013年6月至2014年6月我院门诊开具的1800张中药处方单进行处方点评,由资深医师及药师参照相关标准进行分析,筛查出不合格处方,统计门诊中药饮片处方不合格率,分析中药饮片处方中毒性中药饮片使用合理性、用药味数合理性及剂量合理性情况。结果:1门诊中药饮片处方不合格的主要问题有临床诊断不规范(临床诊断缺失1.67%、诊断病名不规范1.33%、诊断无证型2.06%、诊断与用药明显不符1.56%)、使用方法错误(煎法错误3.50%、服法错误2.17%、配伍禁忌0%)、书写不规范(字迹潦草17.78%、修改处无医师签名4.83%、处方脚注21.83%)。2中药饮片使用不合理性主要有用药味数偏多、剂量偏大、毒性中药饮片使用掌握不严等方面,用药10味以上占44.5%,用药剂量超出常量占8.67%,使用含毒饮片比例占24.39%,且超正常剂量使用毒性饮片占9.28%。结论:我院临床医务人员应重视处方开具规范性及饮片用药合理性,在我院定期开展处方点评具有重要意义,临床药师应主动肩负起认真审查核对处方的职责,为促进合理用药发挥应有的价值。 展开更多
关键词 饮片处方 不规范 不合理
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健康信息素养测评工具的研究进展 被引量：15
13
作者 姚志珍 周兰姝 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第4期491-496,共6页
健康信息素养测评是健康信息素养的重要研究领域之一,是进行健康教育和行为干预的重要基础。本文对国内外健康信息素养测评工具的研究进展进行综述,为发展我国健康信息素养测评工具提出建议,为开展健康教育和健康促进提供参考和依据。... 健康信息素养测评是健康信息素养的重要研究领域之一,是进行健康教育和行为干预的重要基础。本文对国内外健康信息素养测评工具的研究进展进行综述,为发展我国健康信息素养测评工具提出建议,为开展健康教育和健康促进提供参考和依据。结果显示,国外已有一些相对成熟的健康信息素养测评工具,包括功能性健康信息素养测评工具、交互性健康信息素养测评工具、批判性健康信息素养测评工具等。而我国针对健康信息素养测评工具的研究尚处于起步阶段,应借鉴国外相关经验,发展适用于我国文化环境的健康信息素养测评工具。 展开更多
关键词 健康信息素养 信息素养 健康素养 测评工具
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浦东新区社区居民中医药服务利用状况及影响因素分析 被引量：14
14
作者 李承希 徐奇 黄品贤 《中国初级卫生保健》 2017年第3期19-21,共3页
目的了解浦东新区社区居民对社区卫生中医药服务的利用情况。方法采用整群分层随机抽样调查的方法对527名社区居民进行问卷调查。结果社区居民对社区卫生中医药服务知晓率和利用率分别为94.1%和48.6%,71.1%的居民中医就诊目的是配药。... 目的了解浦东新区社区居民对社区卫生中医药服务的利用情况。方法采用整群分层随机抽样调查的方法对527名社区居民进行问卷调查。结果社区居民对社区卫生中医药服务知晓率和利用率分别为94.1%和48.6%,71.1%的居民中医就诊目的是配药。各项中医服务项目中,社区居民对中成药的需求最高,达48.8%。不同年龄、文化程度的社区居民利用中医药服务的比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区居民对中医药服务有较高的知晓率,但利用率不高,应加强宣传工作,引导居民合理使用中医服务项目,使中医药服务起到提高居民健康水平的作用。 展开更多
关键词 社区卫生服务 中医药 利用 影响因素
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缬沙坦联合氨氯地平对社区老年原发性高血压合并糖尿病的治疗作用 被引量：14
15
作者 张岚 薛锦花 薛峰 《中国初级卫生保健》 2018年第6期83-84,共2页
目的探讨缬沙坦联合氨氯地平对社区老年原发性高血压合并糖尿病的治疗作用。方法将204例原发性高血压合并糖尿病患者按照随机对照法随机分为缬沙坦组(n=68)、氨氯地平组(n=68)和联合组(n=68),缬沙坦组患者口服缬沙坦,氨氯地平组患者口... 目的探讨缬沙坦联合氨氯地平对社区老年原发性高血压合并糖尿病的治疗作用。方法将204例原发性高血压合并糖尿病患者按照随机对照法随机分为缬沙坦组(n=68)、氨氯地平组(n=68)和联合组(n=68),缬沙坦组患者口服缬沙坦,氨氯地平组患者口服氨氯地平,联合组患者给予缬沙坦联合氨氯地平,连续服用3个月后比较临床疗效。结果与治疗前比较,三组患者收缩压和舒张压均显著下降(P<0.05),且联合组治疗后收缩压较其他两组显著降低(P<0.05);与治疗前比较,三组患者空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial glucose,2h PG)和空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)水平显著降低(P<0.05),且与其他两组比较,联合组下降更为明显(P<0.05);联合组患者胰岛素敏感指数(insulin sensi-tivity index,ISI)显著下降(P<0.05)。结论缬沙坦联合氨氯地平可显著改善社区老年原发性高血压合并糖尿病患者的血糖和血压水平,效果较单一用药显著。 展开更多
关键词 原发性高血压 糖尿病 缬沙坦 氨氯地平
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社区开展养生功法八段锦锻炼对2型糖尿病患者早期血糖代谢水平的影响 被引量：13
16
作者 李亚瑾 唐士入 张怡 《中国初级卫生保健》 2020年第4期31-33,共3页
目的探究养生功法八段锦锻炼对社区2型糖尿病患者早期血糖代谢水平的影响。方法将115例糖尿病临床前期患者随机分为运动组(n=60)和对照组(n=55),两组均给予饮食控制及药物治疗,运动组行社区管理下的八段锦功法进行干预。观察干预前后血... 目的探究养生功法八段锦锻炼对社区2型糖尿病患者早期血糖代谢水平的影响。方法将115例糖尿病临床前期患者随机分为运动组(n=60)和对照组(n=55),两组均给予饮食控制及药物治疗,运动组行社区管理下的八段锦功法进行干预。观察干预前后血糖代谢指标的变化。结果干预6个月后,两组患者的血糖水平均有所下降,但运动组患者的下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后运动组疾病维度、生理维度、心理维度、社会维度、满意度维度及总分显著高于对照组(P<0.05)。结论对社区2型糖尿病患者实施合理的中医功法运动干预,可有助于调整2型糖尿病早期血糖代谢指标,提高患者的生活质量,减轻或延缓2型糖尿病的进展。 展开更多
关键词 八段锦 糖尿病前期 干预 中医
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上海市浦东新区社区护士核心能力调查研究 被引量：13
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作者 赵纯红 沙莎 《护理研究（下旬版）》 2014年第1期301-303,共3页
[目的]本研究通过调查上海市浦东新区社区护士核心能力现状,了解影响社区护士核心能力形成的因素,为全面提高社区护士核心能力奠定基础。[方法]采用定额取样的方法选取上海市浦东新区社区卫生服务机构186名社区护士作为调查对象,采用社... [目的]本研究通过调查上海市浦东新区社区护士核心能力现状,了解影响社区护士核心能力形成的因素,为全面提高社区护士核心能力奠定基础。[方法]采用定额取样的方法选取上海市浦东新区社区卫生服务机构186名社区护士作为调查对象,采用社区护士核心能力问卷进行调查。[结果]上海市浦东新区社区护士核心能力从高到低为人际沟通能力、伦理法律实践能力、专业发展能力、评估和干预能力、评判性思维能力;影响因素为婚姻状况、职称、收入、是否发表过论文、年龄和工作年限。[结论]上海市浦东新区社区护士人际沟通能力、伦理法律实践能力和专业发展能力较强;评判性思维能力和评估和干预能力相对较弱;年长、工作年限长、职称高、收入高、发表过论文的已婚社区护士核心能力更强。 展开更多
关键词 社区护士 核心能力 影响因素
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家庭照料者的团体心理干预对慢性精神分裂症患者康复的效果 被引量：11
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作者 李承希 龚定宏 《上海医药》 CAS 2017年第16期56-59,62,共5页
目的 :探索家庭照料者认知团体心理治疗干预对社区慢性精神分裂症患者康复的效果。方法 :在社区慢性精神分裂症患者家庭中招募80名密切接触患者的照料者。分为干预组(40名)和对照组(40名)。对对照组的照料者实施常规康复指导和健康教育... 目的 :探索家庭照料者认知团体心理治疗干预对社区慢性精神分裂症患者康复的效果。方法 :在社区慢性精神分裂症患者家庭中招募80名密切接触患者的照料者。分为干预组(40名)和对照组(40名)。对对照组的照料者实施常规康复指导和健康教育,对干预组是在对照组干预基础上,对照料者增加认知团体心理治疗。分别于干预前、干预完成时、干预6个月后测量阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)来评估干预的效果。结果 :在干预前和干预完成时,两组家庭的精神分裂症患者之间的PANSS、SDSS、ADL等量表及其因子平均得分均无显著差异(P>0.05),而在干预6个月后,干预组家庭患者在PANSS的阴性量表分因子、SDSS、ADL量表因子的平均得分均低于对照组(P均<0.05)。干预组的PANSS的阴性量表分因子和ADL量表躯体生活因子均比干预前有明显降低(P均<0.05),SDSS、ADL量表的工具性日常生活因子和ADL总分的平均得分比干预前和干预完成时都有明显降低(P均<0.05)。结论 :认知团体心理治疗干预家庭照料者对该家庭精神分裂症患者康复的近期影响有限,但具有改善患者阴性症状控制、生活功能的远期效果。家庭照料者所提供的积极康复氛围是社区精神分裂症患者远期康复的影响因素。 展开更多
关键词 精神分裂症 家庭照料者 认知团体心理治疗 康复
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针灸结合养血清脑颗粒治疗颈性眩晕临床分析 被引量：10
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作者 陈丽琴 《中国医药科学》 2012年第1期117-117,123,共2页
目的 探讨针灸结合养血清脑颗粒治疗颈性眩晕临床疗效。方法 回顾性分析80例颈性眩晕患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(针灸结合养血清脑颗粒治疗组)50例和对照组30例。结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有... 目的 探讨针灸结合养血清脑颗粒治疗颈性眩晕临床疗效。方法 回顾性分析80例颈性眩晕患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(针灸结合养血清脑颗粒治疗组)50例和对照组30例。结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针灸结合养血清脑颗粒治疗颈性眩晕临床疗效明显,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 针灸 养血清脑颗粒 颈性眩晕
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医院联动社区建立居家静脉置管患者安全管理策略 被引量：7
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作者 杨秋华 赵忆文 +3 位作者 杨庆华 赵燕 赵纯红 常丽菊 《上海护理》 2013年第3期35-37,共3页
目的通过医院联动社区建立社区护士、患者和家属联合一体的静脉置管安全维护的培训机制,提高居家静脉置管患者的安全性和社区护士的护理专业水平。方法选择2010年8月—2011年7月上海市浦东新区8所社区卫生服务中心临床护士18名,患者家... 目的通过医院联动社区建立社区护士、患者和家属联合一体的静脉置管安全维护的培训机制,提高居家静脉置管患者的安全性和社区护士的护理专业水平。方法选择2010年8月—2011年7月上海市浦东新区8所社区卫生服务中心临床护士18名,患者家属61名,居家静脉置管时间1个月内需要管路维护患者60例。通过上海市浦东新区公利医院设立静脉置管专科护理指导组,对社区护士开展针对经外周静脉置入中心静脉导管(PLCC)的理论授课、模拟操作和实践练习,同时对患者及家属进行知信行的健康教育。以同时期在2级医院实施PICC导管维护的58例患者为对照组,观察两组患者导管并发症发生情况、路途花费时间、经费支出以及患者的依从性情况。结果居家静脉置管患者到社区管路维护例次由每日平均0.12例次提高至每日平均2.12例;两组患者并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);但路途时间和依从性比较,差异有统计学意义(P<0.01);社区置管维护平均每次20元,而医院置管维护平均每次37元。结论医院联动社区开展专科护理的培训与管理,有助于提高社区护士的专业水平,有利于提升社区卫生中心的医护质量,保障居家静脉置管患者的安全,对整合医疗资源,保障患者利益起到积极的推动作用。 展开更多
关键词 静脉置管 居家 导管维护 安全管理
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