期刊文献+
共找到60篇文章
< 1 2 3 >
每页显示 20 50 100
损伤控制性手术在严重肝脏外伤中的应用价值 被引量:21
1
作者 储文军 马大喜 +9 位作者 朱建华 韩江 顾勤 张智平 刘峰 王伟峰 陈益鸣 郝继东 王炜 汪运节 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2012年第4期275-277,共3页
目的探讨损伤控制性手术在严重肝脏外伤救治中的应用价值。方法回顾性分析我院2000年1月到2011年11月间45例严重肝脏外伤手术病例,其中按AAST分级Ⅲ级15例,Ⅳ级21例,Ⅴ级9例;合并其他器官损伤38例;行损伤控制性肝脏手术19例,一期确定性... 目的探讨损伤控制性手术在严重肝脏外伤救治中的应用价值。方法回顾性分析我院2000年1月到2011年11月间45例严重肝脏外伤手术病例,其中按AAST分级Ⅲ级15例,Ⅳ级21例,Ⅴ级9例;合并其他器官损伤38例;行损伤控制性肝脏手术19例,一期确定性手术26例,对比分析损伤控制性手术与一期确定性手术在住院时间,并发症发生率,死亡率等指标的差异。结果住院时间和术后并发症发生率两组差异无统计学意义(P>0.05),而损伤控制性手术组的死亡率较一期确定性手术组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论严重肝脏外伤治疗选择损伤控制性手术,能有效改善患者预后。 展开更多
关键词 损伤控制性手术 肝脏外伤 治疗效果
下载PDF
重度颅脑外伤患者家属的心理需求调查分析 被引量:18
2
作者 张永芳 陆佳韵 +1 位作者 葛津津 吕伟波 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第9期74-76,共3页
目的了解重度颅脑外伤患者家属的心理需求,以期为制定相应的心理护理对策提供依据。方法便利抽样法抽取2012年12月至2013年6月在上海某四所医院神经外科重症监护病房(neurosurgical intensive care unit,NICU)治疗的住院患者的家属391... 目的了解重度颅脑外伤患者家属的心理需求,以期为制定相应的心理护理对策提供依据。方法便利抽样法抽取2012年12月至2013年6月在上海某四所医院神经外科重症监护病房(neurosurgical intensive care unit,NICU)治疗的住院患者的家属391名为研究对象,采用危重患者家属需求量表(critical care family needs inventory,CCFNI)对其进行问卷调查。结果患者家属需求5项因子中按得分高低排序依次为病情保证因子、获取信息因子、被接纳因子、支持因子、自身舒适因子,平均评分分别为(3.51±0.48)、(3.36±0.46)、(3.29±0.50)、(2.80±0.52)、(2.70±0.63)分。女性患者家属的需求高于男性患者家属,差异有统计学意义(P<0.05);不同学历患者家属的需求差异有统计学意义(P<0.05);中青年患者家属的需求高于老年患者家属,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护人员应了解并重视重度颅脑外伤患者家属的心理需求,及时满足患者家属的合理需求,营造和谐的医患关系。 展开更多
关键词 重度颅脑外伤 家属 心理需求
下载PDF
气管切开术后气道湿化护理进展 被引量:12
3
作者 张永芳 《护理实践与研究》 2012年第2期109-110,共2页
气管切开是切开气管上端前壁,插入带有套囊的气管套管,以解除呼吸道阻塞引起的呼吸困难或窒息,清除下呼吸道分泌物和进行机械性人工通气[1]。气管切开后,气体直接由气管切开导管进入,失去了上呼吸道对气体的加温、湿化及过滤功能... 气管切开是切开气管上端前壁,插入带有套囊的气管套管,以解除呼吸道阻塞引起的呼吸困难或窒息,清除下呼吸道分泌物和进行机械性人工通气[1]。气管切开后,气体直接由气管切开导管进入,失去了上呼吸道对气体的加温、湿化及过滤功能。由于呼吸道湿化不足,气道干燥,纤毛的运动功能丧失,分泌物不易排出,导致痰液粘稠甚至痰痂形成,严重时出现窒息[2]。因此,气道湿化是气管切开患者的常规护理内容。临床上对气道湿化护理缺乏统一的标准,湿化液的选择、湿化的方式方法各不相同,现将其研究现状和进展综述如下。 展开更多
关键词 气道湿化护理 气管切开术后 下呼吸道分泌物 呼吸道阻塞 气管切开患者 气管切开后 气管套管 呼吸困难
下载PDF
肥胖症腹腔镜胃袖状切除术后脱发相关危险因素分析 被引量:6
4
作者 郭海军 朱江帆 +5 位作者 马颖璋 Sachin Bhagat 曹东亮 唐霖 陈婕 彭建佩 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期592-595,共4页
目的探讨影响肥胖症腹腔镜胃袖状切除术(LSG)后脱发的相关危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2013年11月至2015年6月同济大学附属东方医院收治的54例行LSG肥胖症患者的临床资料。患者均行LSG,术后观察患者脱发情况.分... 目的探讨影响肥胖症腹腔镜胃袖状切除术(LSG)后脱发的相关危险因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2013年11月至2015年6月同济大学附属东方医院收治的54例行LSG肥胖症患者的临床资料。患者均行LSG,术后观察患者脱发情况.分析影响其术后脱发严重程度的因素:性别、年龄、术前BMI、术后多余体质量减少率(EWL)、TBil、Alb、Hb、铁、锌、铜、叶酸、维生素B12、维生素D。观察指标:(1)随访和术后脱发情况:随访例数、随访时间、脱发例数、脱发严重程度、脱发时间、脱发治疗情况。(2)影响LSG术后脱发严重程度的单因素分析。(3)影响LSG术后脱发严重程度的多因素分析。采用门诊和微信方式进行随访。随访的内容为患者体质量变化情况、脱发情况。随访时间截至2016年9月。正态分布的计量资料以2+s表示,组间比较采用t检验;计数资料比较采用疋。检验:多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)随访和术后脱发情况:54例行LSG患者术后均获得随访,随访时间为术后15个月。术后42例患者发生脱发,男性脱发比例为6/11,女性脱发比例为36/43。42例脱发患者中,轻、中、重度分别为21、10、11例,开始脱发时间为术后(3.4±1.4)个月,脱发结束时间为(9.0±3.6)个月,42例脱发患者中,15例口服药物治疗(硫酸亚铁剂6例、复合维生素5例、葡萄糖酸锌口服液制剂4例)脱发无明显改善。随访期内42例患者脱发均停止并逐渐长出新头发。(2)影响LSG术后脱发严重程度的单因素分析结果显示:性别、术后EWL、叶酸是影响LSG术后脱发严重程度的因素(x2=5.161.t=-5.114,4.266,P〈O.05)。(3)影响LSG术后脱发严重程度的多因素分析结果显示:术后EWL和叶酸是影响LSG术后脱发严重程度的独立因素(OR=1.039,0.499,95%可 展开更多
关键词 肥胖症 胃袖状切除术 减重手术 脱发
原文传递
复方七叶皂苷钠凝胶治疗下肢浅静脉曲张腔内激光术后血栓性静脉炎 被引量:3
5
作者 朱建华 韩江 +5 位作者 王炜 陈益明 倪春明 乔弟 杨伟忠 钟萍 《临床荟萃》 CAS 2011年第7期582-583,590,共3页
目的对复方七叶皂苷钠凝胶治疗下肢浅静脉曲张腔内激光治疗(EVLT)术后血栓性静脉炎做出评价。方法 40例下肢浅静脉曲张患者,随机分成两组,每组20例:A组EVLT术后局部使用复方七叶皂苷钠凝胶,B组常规EVLT闭合术局部不加复方七叶皂苷钠凝胶... 目的对复方七叶皂苷钠凝胶治疗下肢浅静脉曲张腔内激光治疗(EVLT)术后血栓性静脉炎做出评价。方法 40例下肢浅静脉曲张患者,随机分成两组,每组20例:A组EVLT术后局部使用复方七叶皂苷钠凝胶,B组常规EVLT闭合术局部不加复方七叶皂苷钠凝胶;依据术后患者主诉疼痛的程度、红肿硬结面积消退等几个重要的指标,分别在用药后观察统计3、7、14、21、30天的效果,并对治疗结果进行比较分析。结果 A组患者在疼痛程度、红肿硬结面积消退等几个重要指标上明显优于B组,分别为3、5、8、2、1例vs 0、2、4、6、5例(P<0.01);治疗结果:A组和B组显效、有效和无效分别为16、3、1例vs 4、8、8例,A组临床疗效明显优于B组(P<0.01)。结论应用复方七叶皂苷钠凝胶治疗下肢浅静脉曲张EVLT术后血栓性静脉炎,简便、价廉、安全有效。可减轻患者痛苦,缩短康复时间。 展开更多
关键词 静脉曲张 下肢 激光手术 复方七叶皂苷钠凝胶
下载PDF
腹腔镜胆囊切除术中转开腹的危险因素分析 被引量:3
6
作者 朱建华 韩江 +5 位作者 陈益鸣 王炜 乔弟 马大喜 汪运节 高书平 《中国医师进修杂志》 2012年第35期21-23,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的危险因素。方法1020例LC患者,选取其中36例中转开腹患者作为病例组,108例Lc成功患者作为对照组,采用单因素分析和非条件Logistic回归模型分析LC中转开腹的危险因素。结果年龄〉65岁(OR=3.... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的危险因素。方法1020例LC患者,选取其中36例中转开腹患者作为病例组,108例Lc成功患者作为对照组,采用单因素分析和非条件Logistic回归模型分析LC中转开腹的危险因素。结果年龄〉65岁(OR=3.234,95%CI:0.532~6.853),病程〉72h(OR=2.342,95%CI:0.568—5.656),上腹部手术史(OR=2.453,95%CI:0.345~7.453),胆囊壁厚度≥6mm(OR=2.453,95%CI:0.453—6.343),白细胞计数≥15.0×10^9/L(OR=4.532,95%ChO.535~8.329)是LC中转开腹的危险因素。结论术前综合评估患者具有的危险因素进而选择手术方案,对降低LC中转开腹率具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 危险因素 中转开腹
原文传递
十二指肠溃疡穿孔单纯修补加药物治疗临床分析 被引量:3
7
作者 郭建 刘峰 张智平 《上海医药》 CAS 2012年第6期20-21,共2页
目的:探讨十二指肠溃疡穿孔的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析69例十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床诊治资料。69例均行单纯修补术后联合抑酸、抗HP治疗。结果:手术治愈67例(97.1%),死亡2例(2.9%),术后其他并发症6例(8.7%)。术后半... 目的:探讨十二指肠溃疡穿孔的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析69例十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床诊治资料。69例均行单纯修补术后联合抑酸、抗HP治疗。结果:手术治愈67例(97.1%),死亡2例(2.9%),术后其他并发症6例(8.7%)。术后半年,55例十二指肠溃疡得到胃镜随访,其中50例治愈,5例未愈继续予以内科治疗。结论:十二指肠急性穿孔患者单纯修补,术后加抑酸、三联抗HP治疗,简单、安全,效果满意,值得推荐。 展开更多
关键词 十二指肠穿孔 单纯修补术 抑酸
下载PDF
施他宁治疗CT分级D-E级重症急性胰腺炎疗效观察 被引量:3
8
作者 郭建 孙育海 +1 位作者 顾勤 韩江 《中国热带医学》 CAS 2012年第6期750-751,755,共3页
目的观察施他宁对重症急性胰腺炎的治疗作用。方法以CT分级为D-E级重症急性胰腺炎75例随机分为治疗组(45例)和对照组(30例),对照组常规联合加贝酯、法莫替丁、654-2等治疗;治疗组加用施他宁治疗。观察两组中的症状、体征消失,血尿淀粉... 目的观察施他宁对重症急性胰腺炎的治疗作用。方法以CT分级为D-E级重症急性胰腺炎75例随机分为治疗组(45例)和对照组(30例),对照组常规联合加贝酯、法莫替丁、654-2等治疗;治疗组加用施他宁治疗。观察两组中的症状、体征消失,血尿淀粉酶、白细胞计数、血糖、血钙和胰外渗液情况。结果治疗组的发热、腹胀、腹痛、肌紧张、血尿淀粉酶、白细胞计数、血糖、血钙和胰外渗液的好转率较对照组明显提高,差异均有显著性(P<0.05)。结论生长抑素能有效治疗重症急性胰腺炎并缩短疗程。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 生长抑素 治疗
原文传递
困难性胆囊切除术163例处理体会 被引量:1
9
作者 郭建 刘峰 张智平 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2011年第2期166-167,共2页
从1999年至2009年我院共行胆囊切除术2 199例,由于各种原因造成手术相对困难者163例。由于采取了合理的手术应对措施,取得较满意的效果,现报告如下。
关键词 困难性胆囊切除术 组织粘连 术中胆道造影
下载PDF
C型臂X线机下动态术中胆道造影在胆囊切除术中的应用 被引量:1
10
作者 储文军 刘峰 韩江 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2012年第1期36-37,40,共3页
目的探讨C型臂X线机下动态术中胆道造影在胆囊切除术中的应用价值。方法对2006-2010年我科利用C型臂X线机对126例开腹胆囊切除术病例行动态术中胆道造影的资料进行回顾性分析。结果造影成功122例,成功率96.8%。造影发现结石11例,其中胆... 目的探讨C型臂X线机下动态术中胆道造影在胆囊切除术中的应用价值。方法对2006-2010年我科利用C型臂X线机对126例开腹胆囊切除术病例行动态术中胆道造影的资料进行回顾性分析。结果造影成功122例,成功率96.8%。造影发现结石11例,其中胆总管结石8例,左肝管结石1例,右肝管结石2例,均行胆总管切开,胆道镜下取石,T管引流术。胆管损伤1例,行胆管修补。副肝管1例,Mirizzi综合征1例。均采取相应方法予以正确处理,一期愈合出院。全组无假阳性发生。平均耗时6.25 min。结论C型臂X线机下动态术中胆道造影法在胆囊切除术中是一种有效方法,省时,省力,显影清楚,值得推广。 展开更多
关键词 术中胆道造影 C型臂X线机 开腹胆囊切除术 对比剂
下载PDF
LC+LCBDE和ERCP/EST+LC在胆囊合并胆总管结石中应用的随机对照研究 被引量:73
11
作者 马大喜 李可为 +4 位作者 王坚 程明荣 戴德坚 韩江 张晞文 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2016年第6期448-453,共6页
目的对比腹腔镜胆囊切除术(LC)联合腹腔镜胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE)、内镜逆行胰胆管造影/内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(ERCP/EST)联合LC两种联合术式在胆囊合并胆总管结石治疗中的疗效差异,分析术式优越性。方法前瞻... 目的对比腹腔镜胆囊切除术(LC)联合腹腔镜胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE)、内镜逆行胰胆管造影/内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(ERCP/EST)联合LC两种联合术式在胆囊合并胆总管结石治疗中的疗效差异,分析术式优越性。方法前瞻性分析上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科2014年7月至2016年3月间114例胆囊合并胆总管结石患者临床资料,按随机数字表法分为LC+LCBDE组以及ERCP/EST+LC组。对比两组手术成功率、手术时间、术中出血、住院时间和费用、术后胃肠道生活质量指数(GIQLI)和患者手术耐受性,以及术后早期及中远期并发症发生率。结果 LC+LCBDE组与ERCP/EST+LC组比较,手术成功率差异无统计学意义(96.5%vs 92.9%,P>0.05);并发症方面,LC+LCBDE组残石率,胰腺炎、胆管炎、腹胀发生率均低于ERCP/EST+LC组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,LC+LCBDE组在住院费用、耗材费用、术后GIQLI生存质量和患者手术耐受性方面均优于ERCP/EST+LC组,差异有统计学意义(P<0.05);但在住院时间、胆漏发生率方面,ERCP/EST+LC组优于LC+LCBDE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LC+LCBDE术式在胆囊合并胆总管结石的治疗中与ERCP/EST+LC术式手术成功率相近,但LC+LCBDE术式具有创伤小、并发症低、费用少、患者耐受性好、术后生存质量高等优点,可作为首选术式。 展开更多
关键词 胆囊合并胆总管结石 胆囊切除术 腹腔镜 腹腔镜胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE) 内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(EST) 临床疗效
下载PDF
基于结构-过程-结果理论的上海市社区护理质量管控指标体系构建研究 被引量:37
12
作者 葛津津 刘薇群 +2 位作者 江长缨 刘颖颜 洪波 《中华全科医学》 2019年第4期609-613,共5页
目的以结构-过程-结果理论构建上海市社区护理质量管控指标体系,旨在为全面提升社区护理管理质量内涵提供评价工具。方法以Donabedian结构-过程-结果理论,编制社区护理质量管控指标体系专家咨询问卷;采用目的抽样选取基层卫生机构政府... 目的以结构-过程-结果理论构建上海市社区护理质量管控指标体系,旨在为全面提升社区护理管理质量内涵提供评价工具。方法以Donabedian结构-过程-结果理论,编制社区护理质量管控指标体系专家咨询问卷;采用目的抽样选取基层卫生机构政府管理人员、基层医疗管理人员、高校社区护理授课教授、资深社区护理管理等专家进行两轮专家咨询,结合专家意见及指标界值筛选法对指标体系进行评价。结果专家积极系数为94%;权威系数为0.85;总协调系数W第一轮为0.253(χ~2=311.285,P<0.01);第二轮为0.401(χ~2=498.971;P<0.01);结构指标包括组织架构、人员、制度、护理培训等及相应6项三级指标;过程指标包括资源、环境管理、社区护理质量管理、参与社区重点人群管理、参与家庭医生团队签约工作、安宁疗护、居家护理等及相应15项三级指标;结果指标包括护理安全(不良)事件、服务对象满意率、护理质控达标率、社区护士培训率、社区护士考核合格率、工作创新及成果推广及相应27项三级指标。结论根据"结构-过程-结果"模式构建的社区护理质量评价体系具有较好的可靠性、可操作性及前瞻性,能够反应社区护理运行、护理质量、护理服务等状况,亦能够帮助社区护理管理者依据评价体系全面地建设护理队伍。 展开更多
关键词 三维质量结构模式 社区护理 质量评价 德尔菲法
原文传递
重型颅脑损伤合并多发伤140例的临床危险因素及预后分析 被引量:26
13
作者 郭海军 王炜 +3 位作者 俞斌 唐强 崔值野 朱建华 《中国医师杂志》 CAS 2017年第6期928-930,共3页
目的探讨重型颅脑损伤合并多发伤140例患者的预后以及临床危险因素。方法选取2014年7月至2016年4月在本院接受治疗的重型颅脑损伤合并多发伤患者140例,根据患者伤后2个月的GOS评分分为观察组(GOS评分4~5分)和对照组(GOS评分1—3分... 目的探讨重型颅脑损伤合并多发伤140例患者的预后以及临床危险因素。方法选取2014年7月至2016年4月在本院接受治疗的重型颅脑损伤合并多发伤患者140例,根据患者伤后2个月的GOS评分分为观察组(GOS评分4~5分)和对照组(GOS评分1—3分),观察两组患者的入院时间、血糖、损伤严重度评分(ISS)、血氧饱和度、GCS评分以及收缩压等各项指标。结果观察组患者的血糖、血氧饱和度以及收缩压[(4.56±0.68)mmol/L、(89.45±12.89)%、(92.45±10.26)mmHg]低于对照组[(8.97±1.02)mmol/L、(95.78±20.45)%、(112.56±21.56)mmHg],观察组患者人院时间[(56.47±5.89)min]短于对照组[(92.45±15.45)min],两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者的收缩压水平、基础疾病、GCS评分、ISS评分、血小板计数、胸腹部损伤、休克、伤后时间等因素相比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);以患者伤后2个月时GOS评分1~3分为因变量,采用上述差异有统计学意义的诸多因素为自变量进行多因素Logistic回归分析:收缩压≤9.0kPa、GCS评分≤8分、伤后时间≤2h、胸腹部损伤、休克、有基础疾病以及ISS评分≥25分等7个变量因素对重型颅脑损伤患者的良好预后有着显著的影响(P〈0.05)。结论收缩压、基础疾病、ISS评分、GCS评分、伤后时间、胸腹部损伤、休克等因素对重型颅脑损伤合并多发伤患者预后评估具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 颅脑损伤/并发症 多处创伤/并发症 危险因素 预后
原文传递
低剂量螺旋CT对以亚实性肺结节为主要表现的早期肺腺癌的诊断意义 被引量:17
14
作者 乔弟 张永明 +3 位作者 曾颖鸥 戴斌 万全超 王强 《安徽医药》 CAS 2022年第3期591-594,共4页
目的评价低剂量螺旋CT对以亚实性肺结节为主要表现的早期肺腺癌的诊断意义。方法回顾性选择上海市浦东新区周浦医院2018年1月至2019年6月46例CT表现为亚实性肺结节并经手术确诊为早期肺腺癌病人的临床资料,根据肺结节的密度类型分为有... 目的评价低剂量螺旋CT对以亚实性肺结节为主要表现的早期肺腺癌的诊断意义。方法回顾性选择上海市浦东新区周浦医院2018年1月至2019年6月46例CT表现为亚实性肺结节并经手术确诊为早期肺腺癌病人的临床资料,根据肺结节的密度类型分为有实性成分的混合性磨玻璃结节组和纯磨玻璃结节组。根据病理结果分为浸润前组(包括微浸润性病灶)和浸润性病变组。比较两组病人年龄、性别、病灶长径、有无毛刺征、CT值、实性成分比例、有无分叶征、有无胸膜牵扯征和有无空泡征的差异,分析浸润前组和浸润性病变组的CT鉴别要点及其准确性。结果46例病人中混合性磨玻璃结节30个,纯磨玻璃结节17个。纯磨玻璃结节组中,浸润前组和浸润性病变组病灶长径差异有统计学意义[(10.8±4.1)mm比(16.8±5.9)mm,P<0.05],年龄、性别,病灶毛刺征、CT值、分叶征、胸膜牵扯征和空泡征差异无统计学意义(P>0.05)。对于混合性磨玻璃结节组,浸润前组和浸润性病变组在实性成分比例[(26.3±17.5)%比(50.7±19.6)%]、病灶长径[(14.9±5.5)mm比(21.5±5.9)mm]、分叶征、毛刺征、胸膜牵扯征的均差异有统计学意义(均P<0.05)。纯磨玻璃结节组病灶长径是分辨浸润前组和浸润性病变组的唯一显著特征(OR=1.31,P=0.013),两组病变区分最佳临界值病灶长径为14.6 mm;混合性磨玻璃结节组实性成分比例(OR=201.936,P=0.006)、病灶长径(OR=1.165,P=0.041)是分辨浸润前组和浸润性病变组的独立危险因素,实性成分比例联合病灶长径受试者工作特征曲线下面积为0.862(95%CI:0.761~0.957),此时灵敏度73.5%,特异度83.9%,高于单一区分。结论在低剂量螺旋CT图像中,纯磨玻璃结节病灶长径<14.6 mm是浸润前病灶(包括微浸润性病灶)有别于浸润性病灶的一个较好的区分点。混合性磨玻璃结节病灶中,病灶的实性成分比例结合病灶长径则有助于提高鉴别 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 低剂量螺旋CT 病理状态 体征和症状 肺结节
下载PDF
超声刀与高频电刀在甲状腺切除术中安全性以及近期和远期治疗效果的评估研究 被引量:17
15
作者 吕一峰 高文玉 +1 位作者 吴连宝 韩江 《实用医院临床杂志》 2018年第1期69-72,共4页
目的探讨超声刀和高频电刀在甲状腺切除术中的安全性及近远期疗效。方法将我院普外科择期甲状腺切除术的甲状腺癌患者120例采用随机数字表法分为超声刀组和高频电刀组各60例。比较两组手术相关指标、近远期并发症发生率,术前和术后1年... 目的探讨超声刀和高频电刀在甲状腺切除术中的安全性及近远期疗效。方法将我院普外科择期甲状腺切除术的甲状腺癌患者120例采用随机数字表法分为超声刀组和高频电刀组各60例。比较两组手术相关指标、近远期并发症发生率,术前和术后1年发放生活质量评价量表(SF-36)评估生活质量。结果超声刀组手术时间、术中出血量、术后24 h引流量少于高频电刀组,切口长度短于高频电刀组,术后出血、暂时性低血钙症发生率低于高频电刀组(P<0.05);两组术后1年SF-36量表亚型评分均明显改善,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组间术后1年比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与高频电刀相比,甲状腺切除术中应用超声刀有利于减少手术时间、术中出血量,且对甲状旁腺功能损伤小,可降低术后近期并发症发生率,安全性较高。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 超声刀 高频电刀 并发症 安全性
下载PDF
血清乳酸及降钙素原在腹腔感染中的临床意义 被引量:16
16
作者 汪运节 韩江 +3 位作者 陈益鸣 程明荣 高苏平 张智平 《海南医学》 CAS 2015年第2期206-208,共3页
目的探讨血清乳酸及降钙素原(PCT)测定在腹腔感染中的临床意义。方法选取2012年3月至2013年3月在我院普外科病区收治的腹腔感染患者总计65例。所有患者根据疾病转归分成存活组和死亡组,其中死亡组23例,存活组42例。同时选取同期体检者... 目的探讨血清乳酸及降钙素原(PCT)测定在腹腔感染中的临床意义。方法选取2012年3月至2013年3月在我院普外科病区收治的腹腔感染患者总计65例。所有患者根据疾病转归分成存活组和死亡组,其中死亡组23例,存活组42例。同时选取同期体检者作为正常对照组共计30例。入院时、入院后12 h、24 h、48 h抽取静脉血,检测血清乳酸及降钙素原指标。结果死亡组、存活组在各时间点血清乳酸、降钙素原水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组在各时间点血清乳酸、降钙素原水平均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清乳酸及降钙素原水平在腹腔感染的严重度和转归预测中具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 血清乳酸 降钙素原 腹腔感染
下载PDF
经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术对老年前列腺增生并膀胱结石患者的临床观察 被引量:13
17
作者 万建省 刘四明 邹源 《贵州医药》 CAS 2022年第6期938-939,共2页
目的观察前列腺增生伴有膀胱结石高龄病人予以钬激光碎石与经尿道前列腺等离子电切术联合治疗的临床效果分析。方法选取本院收入院治疗的前列腺增生伴有膀胱结石高龄患者96例,随机分为研究组和对照组,各48例。研究组予以钬激光碎石与经... 目的观察前列腺增生伴有膀胱结石高龄病人予以钬激光碎石与经尿道前列腺等离子电切术联合治疗的临床效果分析。方法选取本院收入院治疗的前列腺增生伴有膀胱结石高龄患者96例,随机分为研究组和对照组,各48例。研究组予以钬激光碎石与经尿道前列腺等离子电切术联合疗法,对照组予以钬激光碎石术,分析两组治疗前后的国际前列腺症状评分(I-PSS)、早泄指数评分(CIPE)、国际勃起功能指数问卷表-5评分(IIEF-5);分析两组治疗前后的前列腺素E2(PGE2)、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)。结果两组治疗后的I-PSS均有减低,而CIPE、IIEF-5均有增高,且研究组的I-PSS显著下降,而CIPE、IIEF-5显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后的PGE2、ET-1、TNF-α、IL-6、IL-2均有下降,且研究组的PGE2、ET-1、TNF-α、IL-6显著低于对照组(P<0.05)。结论前列腺增生伴有膀胱结石高龄病人予以钬激光碎石与经尿道前列腺等离子电切术联合疗法,可显著改善机体的血清炎性因子及应激指标,临床效果确切,值得临床推荐应用。 展开更多
关键词 高龄患者 钬激光 膀胱结石 等离子电切术 前列腺增生
下载PDF
重度颅脑外伤患者不同亲属关系照顾者心理需求的差异性分析 被引量:12
18
作者 张永芳 陆佳韵 +1 位作者 葛津津 吕伟波 《中华现代护理杂志》 2015年第5期516-518,共3页
目的:了解重度颅脑外伤患者照顾者的心理需求,对不同亲属关系照顾者的心理需求进行差异性分析。方法采用整群分层抽样方法抽取上海市4家医院神经外科重症监护病房患者家属391名,应用重危患者家属需求量表进行问卷调查,了解重度颅脑外... 目的:了解重度颅脑外伤患者照顾者的心理需求,对不同亲属关系照顾者的心理需求进行差异性分析。方法采用整群分层抽样方法抽取上海市4家医院神经外科重症监护病房患者家属391名,应用重危患者家属需求量表进行问卷调查,了解重度颅脑外伤患者照顾者心理需求。结果391名照顾者需求总分为(136.63±18.56)分,处于中等偏上水平;不同亲属关系照顾者对获取信息因子、被接纳因子和病情获得保证因子需求得分比较差异具有统计学意义( F值分别为5.103,5.032,7.811;P〈0.01)。结论重度颅脑外伤患者不同亲属关系照顾者存在较高的心理需求,医护人员应了解照顾者的心理需求差异,给予针对性的心理护理,减轻其心理应激,防止出现心理问题。 展开更多
关键词 颅脑损伤 家属 心理需求
原文传递
转移性前列腺癌早期去势抵抗的预测因素分析 被引量:10
19
作者 徐凡 董柏君 +6 位作者 潘家骅 沙建军 温晓飞 刘辉 吴鹏飞 薛蔚 黄翼然 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2015年第2期80-85,共6页
目的探讨转移性前列腺癌全雄阻断后去势抵抗(CRPC)进展的预测因素及其早期发生的影响因素。方法回顾性分析102例全雄阻断治疗的前列腺癌骨转移患者的临床资料。采用Log rank检验和Cox回归分析治疗后发生CRPC的预测因素。采用非参数检... 目的探讨转移性前列腺癌全雄阻断后去势抵抗(CRPC)进展的预测因素及其早期发生的影响因素。方法回顾性分析102例全雄阻断治疗的前列腺癌骨转移患者的临床资料。采用Log rank检验和Cox回归分析治疗后发生CRPC的预测因素。采用非参数检验、χ^2检验、Logistic回归分析早期发生CRPC(1年内)的影响因素。结果入组患者平均随访时间为21.4±13.3个月,中位CRPC发生时间为25.5月。Gleason评分(HR:2.100;95%CI:1.236-3.567;P=0.006 1)、全雄阻断治疗后PSA最低值(HR:5.287,95%CI:2.816-9.924;P〈0.0001)、到达PSA最低值时间(HR:0.275;95%CI:0.137-0.554;P=0.008 7)是发生CRPC的独立预测因子。其中到达最低值时间(OR:0.672;95%CI:0.497-0.908)是早期发生CRPC的独立影响因素。结论Gleason评分≥9分、治疗后PSA最低值≥0.2ng/mL、到达最低值时间〈9月的患者对单纯全雄阻断治疗反应不佳,特别是治疗后到达PSA最低值时间短的患者,早期CRPC发生可能大。 展开更多
关键词 前列腺癌 内分泌治疗 全雄激素阻断 去势抵抗 预测因素
下载PDF
胆囊结石与胆囊壁黏膜幽门螺杆菌定植的关系 被引量:9
20
作者 王炜 朱建华 +2 位作者 韩江 吴衍 丁佩芬 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第14期2064-2068,共5页
目的:研究和探讨幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)在胆囊壁黏膜中的定植与胆囊结石形成的相关性.方法:分别对结石性胆囊炎和非结石性胆囊切除患者的胆囊组织和胆汁进行幽门螺杆菌检测,采用多聚酶链式反应检测幽门螺杆菌特异... 目的:研究和探讨幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)在胆囊壁黏膜中的定植与胆囊结石形成的相关性.方法:分别对结石性胆囊炎和非结石性胆囊切除患者的胆囊组织和胆汁进行幽门螺杆菌检测,采用多聚酶链式反应检测幽门螺杆菌特异性DNA片段、酶联免疫吸附试验检测幽门螺杆菌抗体蛋白IgG、并对两组胆囊黏膜标本行幽门螺杆菌免疫组织化学技术染色检测.结果:采用ELISA方法检测结石组和非结石组中H.pylori抗体蛋白,结石组中48.44%阳性,非结石组43.75%阳性,两者之间无统计学差异.采用PCR方法检测结石组和非结石组胆囊黏膜和胆汁标本中H.pylori特异性DNA片段,胆囊黏膜中结石组25例阳性(39.06%),非结石组2例阳性(12.50%),两者之间有统计学差异(P=0.04);而胆汁中结石组59.38%阳性,非结石组56.25%阳性,两者之间无统计学差异.对两组胆囊黏膜标本行免疫组织化学检测,结石组有19例阳性,在胆囊黏膜腺腔中可见棒状、弯曲杆状或球形的菌体,呈棕黄色或棕褐色.而非结石组仅有1例检出.结论:胆道中H.pylori感染在胆囊结石形成的过程中不起主要作用,而H.pylori在胆囊黏膜的定植则参与胆囊结石的形成. 展开更多
关键词 幽门螺旋杆菌 胆囊结石 成因
下载PDF
上一页 1 2 3 下一页 到第
使用帮助 返回顶部