快速康复外科对老年腹腔镜结肠癌切除术患者的影响分析 被引量：10

1

作者 夏振华 梁哲通 邢戌健 《中国现代普通外科进展》 CAS 2021年第10期825-827,共3页

探讨快速康复外科在老年腹腔镜结肠癌切除术患者康复中的应用价值。选择2016年6月至2019年6月行腹腔镜结肠癌切除术的老年患者82例,按照术后不同处理方法分为观察组(41例)与对照组(41例)。对照组患者于围术期采取常规康复干预,观察组患... 探讨快速康复外科在老年腹腔镜结肠癌切除术患者康复中的应用价值。选择2016年6月至2019年6月行腹腔镜结肠癌切除术的老年患者82例,按照术后不同处理方法分为观察组(41例)与对照组(41例)。对照组患者于围术期采取常规康复干预,观察组患者于围术期采取快速康复外科干预。比较两组恢复情况、并发症发生情况,术前、术后3 d和术后7 d炎症因子和免疫功能指标变化。观察组首次排气时间、首次排便时间和进食时间早于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(4.88%vs 21.95%,P<0.05)。两组术后3 d和术后7 d血清IL-6、IL-8和TNF-α水平较术前升高(P<0.05);观察组术后3 d和术后7 d血清IL-6、IL-8和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。两组术后3 d和术后7 d CD3+、CD4+和CD4+/CD8+较术前降低(P<0.05);观察组术后3 d和术后7 d CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)。快速康复外科可促进老年腹腔镜结肠癌切除术患者术后康复,对机体应激反应程度影响小,可维持患者免疫稳态。 展开更多

关键词 结肠癌 腹腔镜 快速康复外科

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非侵入脑刺激治疗老年脑卒中康复患者的相关机制及临床应用研究进展 被引量：1

2

作者 汪娟 崔静 +2 位作者 丁蕾 顾慧蓓 李婷 《老年医学与保健》 CAS 2021年第6期1356-1359,共4页

脑卒中又称脑血管意外,是急性脑血管疾病引起的局部脑功能障碍征,具有高发病率、高致死率、高致残率及高复发率等特点。脑卒中好发于50岁以上人群,主要临床表现以猝然晕倒、半身不遂、偏瘫、口眼歪斜、偏盲与语言障碍等[1]。随着近年来... 脑卒中又称脑血管意外,是急性脑血管疾病引起的局部脑功能障碍征,具有高发病率、高致死率、高致残率及高复发率等特点。脑卒中好发于50岁以上人群,主要临床表现以猝然晕倒、半身不遂、偏瘫、口眼歪斜、偏盲与语言障碍等[1]。随着近年来医疗技术不断进步,死亡率逐年下降,但由此导致的脑卒中各种功能障碍的患者数量不断增多,如运动障碍、语言障碍及吞咽障碍等[2]。因此,促进老年脑卒中后各项功能障碍康复仍是一个亟待解决的公共卫生问题。 展开更多

关键词 老年 脑卒中 非侵入脑刺激 康复 机制 临床应用

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心理疏导及精神护理在老年痴呆患者中的应用研究

3

作者 汪娟 李婷 +1 位作者 邵黎黎 张利梅 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第11期179-181,共3页

探讨心理疏导、精神护理在老年痴呆中的效果。方法 纳入我院50例老年痴呆患者,随机分组,各25例,对照组行常规护理,观察组行心理疏导及精神护理,观察应用效果。结果 干预后,观察组MMSE、ADL评分较对照组低(P<0.05);干预后,观察组不同... 探讨心理疏导、精神护理在老年痴呆中的效果。方法 纳入我院50例老年痴呆患者,随机分组,各25例,对照组行常规护理,观察组行心理疏导及精神护理,观察应用效果。结果 干预后,观察组MMSE、ADL评分较对照组低(P<0.05);干预后,观察组不同维度SCL-90评分较对照组低(P<0.05)。结论 心理疏导、精神护理在老年痴呆中的效果显著,不仅强化其认知功能,还能有效缓解症状,并促进生活自理能力提升。 展开更多

关键词 老年痴呆 心理疏导 精神护理 认知功能 生活活动能力

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快速康复外科在低位直肠癌术后保护性回肠造口还纳中的效果 被引量：10

4

作者 许珲东 邢戌健 +1 位作者 王群 赵怡 《临床和实验医学杂志》 2019年第5期556-559,共4页

目的探讨快速康复外科在低位直肠癌术后保护性回肠造口还纳中的效果。方法回顾性选取2015年1月至2018年1月上海市杨浦区市东医院外二科收治的低位直肠癌前切除术后行保护性回肠造口还纳术的患者共54例,按照围手术期处理方法将54例患者... 目的探讨快速康复外科在低位直肠癌术后保护性回肠造口还纳中的效果。方法回顾性选取2015年1月至2018年1月上海市杨浦区市东医院外二科收治的低位直肠癌前切除术后行保护性回肠造口还纳术的患者共54例,按照围手术期处理方法将54例患者分为研究组和对照组,每组各27例。其中研究组(n=27)采用快速康复外科理念进行围手术期处理,对照组(n=27)按常规措施进行围手术期处理。观察并比较两组患者术前及术后第3天的血清白蛋白、前白蛋白和C反应蛋白(CRP)的水平,以及患者的手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、排便时间、口服或肠内营养时间、术后住院时间、主要并发症等。结果两组患者术前血清白蛋白、前白蛋白、CRP水平差异无统计学意义,术后第3天研究组血清白蛋白、前白蛋白水平显著高于对照组,CRP水平显著低于对照组(P <0. 05)。两组患者手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P> 0. 05)。研究组患者术后首次肛门排气时间、排便时间和口服或肠内营养时间均早于对照组,术后住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。研究组总并发症发生率(25. 93%,7/27)显著低于对照组(14. 81%,4/27),差异有显著性(χ2=4. 063,P=0. 0438)。结论围手术期采用快速康复外科措施,可以缩短低位直肠癌术后保护性回肠造口还纳患者的住院治疗时间,减轻患者的应激反应,促进患者早期康复。 展开更多

关键词 低位直肠癌 回肠造口 还纳 快速康复外科

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基于超声、钼靶及病理分级的联合诊断模型鉴别乳腺导管原位癌伴浸润成分的价值 被引量：6

5

作者 孙晓岚 戴宇萍 +1 位作者 章骏 陈真 《临床超声医学杂志》 CSCD 2021年第8期586-590,共5页

目的建立基于常规超声及声辐射力脉冲弹性成像(ARFI)联合钼靶、病理分级的联合诊断模型,探讨其鉴别乳腺导管原位癌(DCIS)伴浸润成分的临床价值。方法选取我院经病理证实的DCIS患者112例,其中无浸润成分79例(单纯DCIS组),伴浸润成分33例(... 目的建立基于常规超声及声辐射力脉冲弹性成像(ARFI)联合钼靶、病理分级的联合诊断模型,探讨其鉴别乳腺导管原位癌(DCIS)伴浸润成分的临床价值。方法选取我院经病理证实的DCIS患者112例,其中无浸润成分79例(单纯DCIS组),伴浸润成分33例(DCIS-I组)。比较两组患者的病理结果、钼靶、超声特征及剪切波速度(SWV)的差异。应用Logistic回归建立多指标联合诊断DCIS伴浸润成分的模型;绘制受试者工作特征曲线分析各指标单独及联合鉴别DCIS伴浸润成分的诊断效能。结果DCIS-I组病理等级为高级的比例(24.2%)、钼靶检查中微钙化伴肿物比例(33.3%)、肿瘤直径[(3.72±0.83)cm]及SWV[(7.03±2.11)m/s]均高于单纯DCIS组[6.3%、10.1%、(2.07±0.62)cm、(5.98±1.43)m/s],差异均有统计学意义(均P<0.05);且均为鉴别DCIS伴浸润成分的独立预测因子(OR=6.744、4.332、1.356、1.621,均P<0.05)。建立多指标联合诊断DCIS伴浸润成分的模型:Logit(P)=-11.205+0.483*SWV+0.305*肿瘤直径+1.466*微钙化伴肿物+1.909*病理等级。该模型鉴别DCIS伴浸润成分的曲线下面积为0.923,显著高于病理等级、微钙化伴肿物、直径、SWV单独鉴别的曲线下面积(0.710、0.616、0.728、0.826),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于常规超声、ARFI联合钼靶及病理分级建立的联合诊断模型能够准确鉴别DCIS是否伴浸润成分。 展开更多

关键词 声辐射力脉冲弹性成像 超声检查 钼靶 乳腺导管原位癌 浸润成分

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贞芪扶正汤联合FOLFOX6方案治疗老年晚期直肠癌疗效及对患者免疫功能影响的研究 被引量：5

6

作者 董跃辉 陈少明 +1 位作者 冯海萍 王恒 《四川中医》 2018年第12期91-94,共4页

目的:观察贞芪扶正汤联合FOLFOX6方案治疗老年晚期直肠癌的临床疗效及其对患者免疫功能的影响。方法:选取2015年5月~2017年5月我院收治的86例直肠癌气血亏虚证患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予FOLFOX6方案治疗,观... 目的:观察贞芪扶正汤联合FOLFOX6方案治疗老年晚期直肠癌的临床疗效及其对患者免疫功能的影响。方法:选取2015年5月~2017年5月我院收治的86例直肠癌气血亏虚证患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予FOLFOX6方案治疗,观察组在对照组基础上另给予贞芪扶正汤治疗。治疗结束后,对2组患者治疗效果进行评价。治疗前后,比较2组患者免疫功能指标水平,主要包括免疫球蛋白(IgG、IgA及IgM),T淋巴细胞亚群(CD3^+及CD4^+)。治疗期间,比较2组患者毒副反应(血小板降低、腹痛腹泻、神经毒性、恶心呕吐、白细胞降低及皮疹等)。结果:治疗后,观察组总有效率为86. 0%(37/43),明显高于对照组的65. 1%(28/43)(P<0. 05)。治疗前,2组患者IgG、IgA、IgM、CD3^+及CD4^+水平基本一致(P>0. 05)而治疗后观察组IgG、IgA、IgM、CD3^+及CD4^+水平显著高于对照组(P<0. 05)。治疗期间,观察组血小板降低、腹痛腹泻、神经毒性、恶心呕吐、白细胞降低及皮疹的发生率分别为9. 3%、16. 3%、6. 9%、25. 6%、6. 9%及9. 3%,分别明显低于对照组(P<0. 05)。结论:贞芪扶正汤联合FOLFOX6方案治疗老年晚期直肠癌疗效较好,可有效提高患者免疫功能,降低由于化疗所导致的毒副反应。 展开更多

关键词 贞芪扶正汤 FOLFOX6方案 老年 晚期直肠癌 免疫功能

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免疫组织化学检测在乳腺癌病理诊断中的价值分析 被引量：5

7

作者 金丽娜 章骏 《现代诊断与治疗》 CAS 2022年第23期3604-3606,共3页

目的 探讨免疫组织化学检测对乳腺癌的病理诊断价值。方法 选取2019年7月至2022年6月我院收治的98例乳腺癌患者,根据雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)检测结果分为阳性组50例和阴性组48例。对所有患者进行免疫组织化学检测,对比两组C-erb... 目的 探讨免疫组织化学检测对乳腺癌的病理诊断价值。方法 选取2019年7月至2022年6月我院收治的98例乳腺癌患者,根据雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)检测结果分为阳性组50例和阴性组48例。对所有患者进行免疫组织化学检测,对比两组C-erbB-2阳性表达率及腋窝淋巴结转移情况。结果 阳性组C-erbB-2阳性表达率明显低于阴性组(P<0.05)。阳性组腋窝淋巴结转移率明显低于阴性组(P<0.05)。结论 将免疫组织化学检测应用于乳腺癌病理诊断中可获较高价值,ER、PR及C-erbB-2结果均可作为患者病情诊断的参考依据,从而准确鉴别患者病情及作出预后判断。 展开更多

关键词 乳腺癌 免疫组织化学检测 病理诊断 C-erbB-2阳性检出率 腋窝淋巴结转移

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进展期胃癌患者淋巴检出数和转移度与预后的相关性分析 被引量：4

8

作者 王群 严俊 +1 位作者 夏振华 邢戌健 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第10期1337-1338,1340,共3页

目的探讨淋巴检出数、转移度(LNR)对进展期胃癌患者预后的影响。方法回顾性分析118例进展期胃癌患者的临床病理资料与随访资料,分析淋巴检出数、LNR与预后的相关性。结果 118例进展期胃癌患者共计检出淋巴结1 351枚,平均(11.45±5.... 目的探讨淋巴检出数、转移度(LNR)对进展期胃癌患者预后的影响。方法回顾性分析118例进展期胃癌患者的临床病理资料与随访资料,分析淋巴检出数、LNR与预后的相关性。结果 118例进展期胃癌患者共计检出淋巴结1 351枚,平均(11.45±5.67)枚/例,其中转移淋巴结407枚,总LNR为30.1%;淋巴结检出数与转移数呈线性正相关(r=0.418,P<0.05);临床病理分期(TNM)、浸润深度、肿瘤分化程度、淋巴结检出数及LNR与患者5年生存率显著相关(P<0.05);TNM分期、LNR是影响进展期胃癌患者预后的危险因素,而分化程度、淋巴结检出数则是保护因素(P<0.05)。结论淋巴结检出数和LNR均是影响进展期胃癌预后的因素,应尽可能检测15枚以上的淋巴结,同时结合LNR作为病理分期标准的补充进行预后评估。 展开更多

关键词 进展期胃癌 淋巴检出数 转移度 预后

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RNAi技术敲减乳腺癌MDA-MB-231细胞SIRT2基因的研究 被引量：1

9

作者 张舟 邓小冲 +2 位作者 章骏 夏振华 房林 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第2期245-249,共5页

目的研究去乙酰化蛋白2(SIRT2)对人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖、迁移能力的影响。方法采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测SIRT2在乳腺癌MDA-MB-231细胞中mRNA的表达情况。使用小RNA干扰技术(siRNA)处理MDA-MB-231细胞,实验组转染靶向SI... 目的研究去乙酰化蛋白2(SIRT2)对人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖、迁移能力的影响。方法采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测SIRT2在乳腺癌MDA-MB-231细胞中mRNA的表达情况。使用小RNA干扰技术(siRNA)处理MDA-MB-231细胞,实验组转染靶向SIRT2的siRNA,对照组转染阴性对照序列,分别使用MTT比色法和平板细胞克隆形成实验检测MDA-MB-231细胞的增殖情况,使用细胞划痕实验检测MDA-MB-231细胞的迁移能力。结果转染SIRT2-siRNA的MDA-MB-231细胞SIRT2 mRNA表达低于阴性对照组(P<0.01);转染SIRT2-siRNA后,MDA-MB-231细胞的增殖能力、克隆形成能力以及迁移能力均减低(P<0.05)。结论敲减SIRT2后乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖与迁移能力受到抑制,SIRT2在三阴性乳腺癌中起着促癌基因的作用。 展开更多

关键词 SIRT2 乳腺癌 MDA-MB-231细胞 增殖 迁移

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肺部手术患者护理中应用术中综合保温护理的效果观察

10

作者 王瑛 孙薇洁 涂佳 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第11期176-179,共4页

分析术中综合保温护理干预应用于肺部手术患者护理中的效果。方法 选取70肺部手术患者,均为我院2020年3月至2022年2月所收治,将其随机分为两组,其中接受围术期常规护理干预的35例患者设为对照组,接受术中综合保温护理干预的35例患者设... 分析术中综合保温护理干预应用于肺部手术患者护理中的效果。方法 选取70肺部手术患者,均为我院2020年3月至2022年2月所收治,将其随机分为两组,其中接受围术期常规护理干预的35例患者设为对照组,接受术中综合保温护理干预的35例患者设为研究组;比较两组的围术期相关指标(麻醉拔管时间、苏醒室停留时间、手术操作时间)、体温变化情况及并发症。结果 研究组的麻醉拔管时间、苏醒室停留时间明显短于对照组(P<0.05)。研究组切皮后1h、胸腔关闭前、术后30min的体温均显著高于对照组(P<0.05)。与对照组相比较,研究组的并发症明显减少(P<0.05)。结论 在开展肺部手术治疗时,为患者提供术中综合保温护理干预能有效缩短麻醉拔管时间及术后苏醒时间,同时减少并发症,有效维持围术期体温,具有推广价值。 展开更多

关键词 肺部手术 术中综合保温护理 效果

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警惕脑卒中后抑郁

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作者 李飞 《家庭用药》 2020年第7期77-77,共1页

王大妈,今年70岁,爱好广泛,如广场舞、唱歌等。但前几日突然发生了中风,出现左半身麻木无力、乏力,且常感困倦、胃肠道不适、头痛、眩晕、心悸、胸骨后灼痛、麻木等;此外,王大妈还失眠,每天早醒,有时入睡困难。经医生诊断为脑卒中后抑... 王大妈,今年70岁,爱好广泛,如广场舞、唱歌等。但前几日突然发生了中风,出现左半身麻木无力、乏力,且常感困倦、胃肠道不适、头痛、眩晕、心悸、胸骨后灼痛、麻木等;此外,王大妈还失眠,每天早醒,有时入睡困难。经医生诊断为脑卒中后抑郁。脑卒中后抑郁发病率高脑卒中包括脑梗死和脑出血,长期以来,-直是严重威胁人类生命健康、致死率和致残率很高的疾病之一。如今,脑卒中后的抑郁症成为了阻碍患者神经功能及日常生活能力恢复的重要因素,也是脑卒中常见的并发症之一。 展开更多

关键词 脑卒中后抑郁 半身麻木 入睡困难 抑郁症 广场舞 神经功能 失眠 脑出血

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