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社区高血压患者药物治疗依从性的影响因素及干预对策探讨 被引量：15
1
作者 陈虹 《慢性病学杂志》 2014年第4期296-298,共3页
目的分析社区高血压患者药物治疗依从性的影响因素,探讨相应干预对策,以期改善社区高血压药物患者治疗依从性。方法 2013年2～11月随机抽取宝山区高境镇社区408例原发性高血压患者作为对象,进行入户"高血压患者药物治疗情况调查&qu... 目的分析社区高血压患者药物治疗依从性的影响因素,探讨相应干预对策,以期改善社区高血压药物患者治疗依从性。方法 2013年2～11月随机抽取宝山区高境镇社区408例原发性高血压患者作为对象,进行入户"高血压患者药物治疗情况调查"、"高血压知识的知晓"、"Morisy高血压患者服药依从性问卷"、"社会支持评定量表"调查,比较分析服药依从性差与依从性好各影响因素的差异。结果 408例高血压患者中,服药依从性好的282例(69.12%),社区高血压治疗依从性与文化程度、病程、高血压知识知晓率、服药次数、社会支持、婚姻、医疗费用支付方式等相关(P<0.05或0.01)。结论社区高血压患者药物治疗依从性普遍不良,其影响因素较为复杂,应加强健康知识教育、选择新型降压药或复方药物、降低每日服药次数,从而提高社区高血压的控制率。 展开更多
关键词 社区 高血压 药物治疗 依从性 干预对策
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上海市淞南镇社区康复中心患者满意度调查分析 被引量：3
2
作者 郁彬 刘利 +2 位作者 谭诚炜 姜政男 曹平 《上海医药》 CAS 2023年第14期17-21,共5页
目的:对上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心(简称中心)康复科就诊患者开展康复服务满意度问卷调查。方法:于2022年6月—2023年1月选取中心康复科就诊患者或其陪同家属作为调查对象,采用修订后的中文版欧洲满意度调查量表调查分析他们... 目的:对上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心(简称中心)康复科就诊患者开展康复服务满意度问卷调查。方法:于2022年6月—2023年1月选取中心康复科就诊患者或其陪同家属作为调查对象,采用修订后的中文版欧洲满意度调查量表调查分析他们的康复服务满意情况及其相关影响因素。结果:340例患者的满意度平均得分为(83.32±11.16)分,平均得分率为65.6%。单因素分析结果显示,康复诊疗病种、是否与家庭医生签约及是否为上级医疗机构下转是对康复患者满意度具有统计学意义的影响因素(P<0.05)。进一步采用Bonferroni检验法进行两两比较,神经系统康复组的满意度高于骨骼系统康复组与其他病种康复组(P<0.05),上级医疗机构下转组的满意度高于非下转组(P<0.05),家庭医生签约组的满意度高于非签约组(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,康复诊疗病种、是否与家庭医生签约及是否为上级医疗机构下转是对康复患者满意度具有统计学意义的影响因素(P<0.05)。结论:可通过加强社区康复人才梯队建设、构建区域性医疗联合体联合诊疗模式、推动家庭医生签约服务等措施提升社区居民的康复服务获得感。 展开更多
关键词 社区康复中心 患者满意度 调查分析
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“全-专结合”社区康复模式对脑卒中运动功能预后影响研究
3
作者 郁彬 刘利 +3 位作者 李磊 曹平 刘玉旗 姜蓉 《中国康复》 2024年第7期444-448,共5页
目的:探讨应用“全-专结合”社区康复模式对初发脑卒中运动功能障碍患者预后的影响。方法:选取初发脑卒中且遗留有运动功能障碍患者100例,随机分为社区组和专科组各50例。专科组于上海市第二康复医院进行12个月的脑卒中运动功能康复,社... 目的:探讨应用“全-专结合”社区康复模式对初发脑卒中运动功能障碍患者预后的影响。方法:选取初发脑卒中且遗留有运动功能障碍患者100例,随机分为社区组和专科组各50例。专科组于上海市第二康复医院进行12个月的脑卒中运动功能康复,社区组患者出院后向下转诊至各社区康复中心,实施为期12个月的“全-专结合”社区康复模式干预。干预前后采用日常生活能力评分(ADL)、Fugl-Meyer量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)及改良Rankin量表评估患者运动功能,并评估2组患者的规律服药率、卒中复发率、卒中后相关月均费用、跌倒发生率以及知识、态度、行为(KAP)问卷评分。最终,社区组45例、专科组46例完成研究。结果:12个月后,2组患者ADL、FMA、BBS评分均较干预前增加(均P<0.01),改良Rankin评级较干预前降低(均P<0.01),2组间ADL、FMA、BBS评分及改良Rankin评级比较差异无统计学意义;社区组KAP分项得分和总分、规律服药率均高于专科组(均P<0.01),卒中复发率、卒中后相关月均费用均低于专科组(均P<0.05),2组患者跌倒发生率比较差异无统计学意义。结论:“全-专结合”社区康复模式可改善脑卒中患者运动功能障碍患者预后,与专科康复疗效相当,还可以提高患者的治疗依从性、降低卒中复发风险并减轻经济负担。 展开更多
关键词 脑卒中 运动功能 病例对照研究 全-专结合 社区康复
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上海市某镇老年人营养不良风险评估与健康体检结果分析研究
4
作者 陈云峰 潘雅萍 +2 位作者 凌云 朱泽红 张丽华 《检验医学与临床》 CAS 2024年第S01期29-35,共7页
目的调查上海市高境镇参加健康体检老年人的营养情况与体检结果,并探讨营养不良和营养不良风险的可能影响因素,为社区卫生服务中心更好地开展临床营养工作提供参考。方法研究对象选取上海市高境镇参加2023年老年人免费健康体检者,采用... 目的调查上海市高境镇参加健康体检老年人的营养情况与体检结果,并探讨营养不良和营养不良风险的可能影响因素,为社区卫生服务中心更好地开展临床营养工作提供参考。方法研究对象选取上海市高境镇参加2023年老年人免费健康体检者,采用分层随机抽样方法,纳入1326例进行营养现况调查问卷和微型营养量表评定,并追踪查询其体检结果,采用单因素和多因素回归进行分析。结果1326例研究对象中,营养状况正常者909例,存在营养不良的风险者411例,存在营养不良者6例;单因素分析结果显示,现存子女数量、高血压史、冠心病史、脑卒中史、肿瘤史、体育锻炼习惯、牙齿情况、自我评价营养情况、家庭医生签约、体检血红蛋白、肝功能、肾功能、血脂、腹部超声结果等因素存在统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示有高血压史、脑卒中史、肿瘤史、缺乏体育锻炼习惯、自我评价营养情况一般或不清楚、未与家庭医生签约、肾功能异常等因素是引起老年人营养不良风险的主要危险因素;而牙不全但不影响咀嚼、肝功能和腹部超声异常则是引起老年人营养不良风险的保护性因素。结论上海市高境镇老年人营养不良风险的发生率较高,应重视老年人营养评估与营养干预,有利于社区临床营养工作的开展。 展开更多
关键词 营养不良 风险 健康体检 社区卫生服务中心
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家庭医生团队模式干预对冠心病患者用药依从性和LDL-C达标率的影响
5
作者 徐佶佶 范虞琪 +3 位作者 赵凯 高磊 陈梅艳 刘利 《上海医药》 CAS 2024年第2期52-57,共6页
目的:探索家庭医生团队干预对CAD患者用药依从性和LDL-C达标的影响。方法:采集2021年6月-8月社区574例CAD患者,平均年龄(73.0±6.2)岁,对照组和研究组各287例。研究采用随机双盲对照方法。对照组采用传统门诊方式对患者进行诊疗、... 目的:探索家庭医生团队干预对CAD患者用药依从性和LDL-C达标的影响。方法:采集2021年6月-8月社区574例CAD患者,平均年龄(73.0±6.2)岁,对照组和研究组各287例。研究采用随机双盲对照方法。对照组采用传统门诊方式对患者进行诊疗、用药建议与宣教,研究组采用家庭团队模式对CAD患者重点管理。分析患者抗血小板、降脂类药物使用依从性和影响因素以及LDL-C达标率。结果:多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、初中及以下文化程度是CAD患者未使用抗血小板药物的独立危险因素,PCI/CABG史是CAD患者未使用抗血小板药物的保护因素(均P<0.05);女性、高龄、超重是CAD患者未使用降脂类药物的独立危险因素,糖尿病史和PCI/CABG史是CAD患者未使用降脂类药物的保护因素(均P<0.05)。研究组患者的抗血小板和降脂药物使用率和LDL-C达标率均高于对照组(P<0.05)。结论:通过家庭医生团队模式进行干预管理,能有效提高社区CAD患者用药依从性和LDL-C的达标率。 展开更多
关键词 冠心病 家庭医生团队模式 抗血小板 降脂治疗
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社区干预对绝经后骨质疏松症患者知识、态度、行为的影响 被引量：3
6
作者 郁彬 钱梦芸 叶姗 《上海医药》 CAS 2021年第8期48-51,共4页
目的 :了解社区干预对绝经后骨质疏松症(PMO)患者知识、态度、行为(KAP)的影响。方法 :给在上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心就诊的PMO患者发放KAP调查问卷300份,回收有效问卷290份,有效回收率96.7%。剔除失访对象后共纳入278例,其... 目的 :了解社区干预对绝经后骨质疏松症(PMO)患者知识、态度、行为(KAP)的影响。方法 :给在上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心就诊的PMO患者发放KAP调查问卷300份,回收有效问卷290份,有效回收率96.7%。剔除失访对象后共纳入278例,其中对照组137例,平均年龄(62.15±5.48)岁,干预组141例,平均年龄(62.38±6.12)岁。干预组进行为期6个月的PMO社区健康宣教及监督管理,比较两组6月后KAP各项得分、总分及接受健康服务意愿。结果 :已婚和高中/中专文化水平以上患者的KAP显著均高于其他组(P <0.05)。干预6个月后,干预组的态度、行为得分及总分显著高于对照组(4.28±2.07比2.89±1.81分,P <0.05;5.33±2.40比3.41±2.13分,P <0.05;22.91±6.12比2.47±2.13分,P <0.05),而两组知识部分得分差异无统计学意义(P> 0.05)。干预组对健康服务的意愿显著高于对照组(68.8%比51.8%,P <0.05)。结论:婚姻状态及文化水平是影响PMO患者KAP的因素,社区干预管理可改善PMO患者的态度和行为,提高整体KAP水平和对社区健康服务的需求。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松 干预 知识 态度 行为
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网络教学在继续医学教育中的应用效果分析 被引量：3
7
作者 徐佶佶 黄海怡 +1 位作者 倪衡如 刘利 《上海医药》 CAS 2022年第10期11-14,共4页
目的:以非瓣膜性心房纤维颤动继续医学教育为例,对比线上与线下继续医学教育的效果。方法:于2019年10月—2020年6月期间采用单纯随机抽样方法从上海市宝山区、浦东新区、闵行区、嘉定区、静安区、长宁区、崇明区、金山区分别抽取5~6家... 目的:以非瓣膜性心房纤维颤动继续医学教育为例,对比线上与线下继续医学教育的效果。方法:于2019年10月—2020年6月期间采用单纯随机抽样方法从上海市宝山区、浦东新区、闵行区、嘉定区、静安区、长宁区、崇明区、金山区分别抽取5~6家社区卫生服务中心,选取共43家社区卫生服务中心的935名全科医生作为调查对象。采用单纯随机抽样方法将其中13家社区卫生服务中心的全科医生设为线下组,其他30家的全科医生设为线上组,采取不同的教学方式分别进行非瓣膜性心房纤维颤动继续医学教育,比较两组全科医生培训前后房颤理论知识得分和培训后满意度情况。结果:培训后两组全科医生的房颤理论知识得分差异无统计学意义(P组间=0.537),两组全科医生组内培训前后的房颤理论知识得分差异有统计学意义(P前后<0.001),两组全科医生培训与时间的交互作用差异无统计学意义(P交互=0.354)。两组全科医生在培训知识量接受程度、培训内容难易接受程度和临床思维能力提高程度方面的满意度差异有统计学意义(P<0.05),线上组满意度均高于线下组。结论:建议可开展分层级、分批次、分时段的培训形式,对自学能力较强的学员,可以线上教学为主、线下教学为辅,其他学员则可采用线上、线下混合的教学方式,通过科学组织继续医学教育,促使社区全科医生合理利用时间,有效提升岗位胜任力,为社区居民提供更优质的医疗服务。 展开更多
关键词 继续医学教育 网络教学 心房颤动
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长江路社区家庭医生制中医药技术服务模式的探索 被引量：4
8
作者 鄢奉斌 陈虹 +5 位作者 祝娅 施寒艳 沈慰 岑川 成雯郁 卞蓉民 《中国中医药现代远程教育》 2019年第17期151-153,共3页
上海市宝山区长江路社区卫生服务中心家庭医生制服务发展较快,中医药技术服务需求不断增加,以睡眠障碍的中医药技术为切入点,中心不断加强提供中医药技术服务人才建设的全科团队培养,逐步完善中医药技术奖励绩效考核体系,以期探索整合... 上海市宝山区长江路社区卫生服务中心家庭医生制服务发展较快,中医药技术服务需求不断增加,以睡眠障碍的中医药技术为切入点,中心不断加强提供中医药技术服务人才建设的全科团队培养,逐步完善中医药技术奖励绩效考核体系,以期探索整合出一套适合城市社区家庭医生责任制下的中医药技术服务的运行模式,为家庭医生责任制中医药技术服务的进一步优化提供参考。 展开更多
关键词 家庭医生责任制 中医药技术服务 模式 社区服务
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计算机认知功能训练联合脑循环治疗对社区老年轻度认知功能障碍的疗效观察 被引量：1
9
作者 乔红梅 潘宇峰 +5 位作者 刘利 谭诚炜 邱梦思 徐倩倩 陈海华 葛许华 《中国康复》 2023年第8期475-479,共5页
目的:分析计算机认知功能训练联合脑循环治疗对社区老年轻度认知障碍的疗效。方法:选取在上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心体检或就诊的120例老年轻度认知功能障碍患者(脱落7例),用随机数字表法将患者分为4组。对照组(T0组,30例)给... 目的:分析计算机认知功能训练联合脑循环治疗对社区老年轻度认知障碍的疗效。方法:选取在上海市宝山区淞南镇社区卫生服务中心体检或就诊的120例老年轻度认知功能障碍患者(脱落7例),用随机数字表法将患者分为4组。对照组(T0组,30例)给予健康宣教及危险因素控制干预,治疗组分为3组(T1组28例、T2组27例、T3组28例),在T0组干预基础上,分别采用计算机认知功能训练、脑循环治疗、计算机认知功能训练联合脑循环治疗,12周后比较各组治疗前后认知功能变化。结果:治疗后,T1、T2、T3组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)总分明显高于T0组及治疗前(P<0.05),其中T3组MoCA总分、计算及延迟回忆评分明显高于T1、T2组(P<0.05);T1、T2、T3组日常生活能力评定量表(ADL)、工具性日常生活能力量表(IADL)评分较治疗前及T0组明显降低(P<0.05),T3组ADL、IADL评分均低于其他治疗组(P<0.05)。结论:计算机认知功能训练联合脑循环治疗能有效改善社区老年轻度认知功能障碍,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 轻度认知功能障碍 计算机认知功能训练 脑循环治疗
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社区全科医生对糖尿病的规范管理效果探讨 被引量：2
10
作者 沈芳 朱琴 李明媚 《中国社区医师》 2019年第12期48-48,50,共2页
目的:探讨对社区糖尿病患者实施全科医生规范管理的应用效果。方法:收治糖尿病患者100例,实施社区全科医生规范管理。管理前后分别对患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平、尿微量蛋白水平以及糖化血红蛋白水平进行检测。结果:经全科医生规... 目的:探讨对社区糖尿病患者实施全科医生规范管理的应用效果。方法:收治糖尿病患者100例,实施社区全科医生规范管理。管理前后分别对患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平、尿微量蛋白水平以及糖化血红蛋白水平进行检测。结果:经全科医生规范管理,入组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平、尿微量蛋白水平以及糖化血红蛋白水平均较规范管理前得到显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病患者实施社区全科医生规范管理效果显著,可有效改善患者的血糖水平,值得在社区医院予以推广应用。 展开更多
关键词 社区 糖尿病 全科医生 规范管理
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阿卡波糖联合二甲双胍治疗社区糖尿病的临床效果分析
11
作者 王晶 《中国社区医师》 2024年第22期26-28,共3页
目的:分析阿卡波糖联合二甲双胍治疗社区糖尿病的临床效果。方法:选取2021年4月-2023年4月上海市宝山区罗店第三社区卫生服务中心收治的98例糖尿病患者作为研究对象,随机分为参照组和试验组,各49例。参照组采用二甲双胍治疗,试验组在参... 目的:分析阿卡波糖联合二甲双胍治疗社区糖尿病的临床效果。方法:选取2021年4月-2023年4月上海市宝山区罗店第三社区卫生服务中心收治的98例糖尿病患者作为研究对象,随机分为参照组和试验组,各49例。参照组采用二甲双胍治疗,试验组在参照组基础上联合阿卡波糖治疗。比对两组血糖、血脂水平、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FBG、2 hPBG、TG、TC、HbA1c水平均低于治疗前,且试验组低于参照组(P<0.05)。与参照组比较,试验组治疗总有效率更高(P=0.019)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿卡波糖联合二甲双胍治疗社区糖尿病的临床效果显著,能有效降低患者血糖、血脂水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 阿卡波糖 社区 糖尿病
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社区高血压综合防治的效果分析 被引量：2
12
作者 吴亚松 《中国社区医师》 2019年第11期164-164,166,共2页
目的:探讨社区高血压综合防治的效果。方法:2017年1月-2018年1月收治社区高血压患者200例,随机分为两组。对照组给予传统降压药治疗,观察组给予传统降压药联合其他综合疗法治疗。比较两组血压控制达标的时间、治疗转归效果、治疗前后患... 目的:探讨社区高血压综合防治的效果。方法:2017年1月-2018年1月收治社区高血压患者200例,随机分为两组。对照组给予传统降压药治疗,观察组给予传统降压药联合其他综合疗法治疗。比较两组血压控制达标的时间、治疗转归效果、治疗前后患者血压情况及生活质量、用药安全特点。结果:观察组血压控制达标时间优于对照组,治疗转归效果高于对照组(P<0.05)。两组治疗前生活质量及血压情况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后生活质量以及血压情况观察组优于对照组(P<0.05)。观察组用药安全特点和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:传统降压药联合其他综合疗法治疗社区高血压的疗效确切,可改善生活质量以及血压水平,用药安全,值得推广应用。 展开更多
关键词 社区高血压 综合防治 效果
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炎症评分对预测疑似败血症患者的院内死亡率的临床价值分析
13
作者 汤严严 赵凯 +1 位作者 卢生芳 张龙 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第5期36-40,共5页
分析和讨论全身炎症反应综合征标准(SIRS)、快速序贯器官衰竭评估(qSOFA)、国家早期预警评分(NEWS)和快速急诊医学评分(REMS)在预测急诊科疑似败血症患者的院内死亡率的临床价值。方法 选取2019年1月至2021年9月急诊科就诊的患者作为研... 分析和讨论全身炎症反应综合征标准(SIRS)、快速序贯器官衰竭评估(qSOFA)、国家早期预警评分(NEWS)和快速急诊医学评分(REMS)在预测急诊科疑似败血症患者的院内死亡率的临床价值。方法 选取2019年1月至2021年9月急诊科就诊的患者作为研究对象,急诊医生根据临床判断患者是否具有感染。根据患者的临床结局分为生存组(n=2046)和死亡组(n=801)使用就诊时的初始值(包括生命体征、临床特点等)来回顾性计算SIRS、qSOFA、NEWS和REMS的风险评分值。通过受试者操作特征曲线(ROC)的曲线下面积来评估不同评分对疑似败血症患者的院内死亡率的预测价值。结果 符合纳入和排除标准的患者共2847例,其中最终死亡的患者有801例(28.13%)例。死亡组和生存组的SIRS(2.48±0.98和2.35±0.97,P=0.001)、qSOFA(1.53±0.69和1.31±0.72,P<0.001)、NEWS(8.91±3.64和7.74±3.25,P<0.001)和REMS(10.21±3.51和8.71±3.21,P<0.001)评分具有显著差异性。SIRS评分为0、1、2、3、4的死亡率分别为16.12%、23.61%、29.35%、31.61%、26.13%。结论 REMS是一种准确的早期预警评分,与SIRS、qSOFA和NEWS相比,REMS在预测疑似败血症患者的住院死亡率方面具有更高的临床价值。 展开更多
关键词 全身炎症反应综合征标准 快速序贯器官衰竭评估 国家早期预警评分 快速急诊医学评分 败血症
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和肽素和乳酸水平对急诊科成人创伤患者主要临床结局的预测价值 被引量：1
14
作者 汤严严 赵凯 +1 位作者 卢生芳 张龙 《检验医学与临床》 CAS 2022年第11期1562-1565,共4页
目的分析和比较和肽素和乳酸水平对急诊科成人创伤患者主要临床结果的预测价值。方法选取2016年1月至2020年9月上海市宝山区罗店医院急诊科收治的160例成人创伤患者作为研究对象,根据损伤严重程度评分(ISS)将其分为ISS≤15分组(89例)和I... 目的分析和比较和肽素和乳酸水平对急诊科成人创伤患者主要临床结果的预测价值。方法选取2016年1月至2020年9月上海市宝山区罗店医院急诊科收治的160例成人创伤患者作为研究对象,根据损伤严重程度评分(ISS)将其分为ISS≤15分组(89例)和ISS>15分组(71例),比较两组人口统计学数据、生命体征、临床结局以及乳酸、和肽素水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清和肽素和乳酸对主要临床结局的预测价值。结果与ISS≤15分组相比,ISS>15分组的年龄更大、呼吸频率升高、血氧饱和度降低、收缩压降低、心率升高、白细胞计数升高、凝血酶原时间延长,以及葡萄糖、乳酸、和肽素水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。ISS>15分组的相关临床结局,如输血、大手术、住院入住重症监护室(ICU)、死亡的比例显著高于ISS≤15分组,住院天数长于ISS≤15分组(P<0.05)。和肽素水平与ISS呈正相关(r=0.596,P<0.05)。和肽素、乳酸单独和联合测定预测ISS>15分、入住ICU、大手术、输血和死亡的曲线下面积分别为0.806、0.652、0.931,0.817、0.773、0.930,0.871、0.740、0.915,0.859、0.744、0.914,0.660、0.862、0.898。结论对于成人创伤患者,急诊入院时的和肽素水平测定在识别严重创伤、预测入住ICU及进行大手术和输血方面优于乳酸,并且和肽素和乳酸的联合测定对成人创伤患者主要临床结局的预测能力高于乳酸及和肽素单一指标的测定。 展开更多
关键词 和肽素 乳酸 急诊 创伤患者 预后判断 临床结局
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护理系女性大学生肠易激综合征患病率与睡眠质量的相关性分析 被引量：3
15
作者 陈丽丽 沈峰 +4 位作者 洪丽霞 金庆跃 金玉明 朱冬梅 王丽丽 《中西医结合护理（中英文）》 2018年第5期23-26,共4页
目的评价女性大学生肠易激综合征(IBS)的患病率及其与睡眠障碍的相关性。方法通过横断面调查,采用分层、整群随机抽样法,对上海济光职业技术学院护理系女性大学生进行面访式问卷调查。IBS诊断采用罗马Ⅲ标准,睡眠质量采用匹兹堡睡眠质... 目的评价女性大学生肠易激综合征(IBS)的患病率及其与睡眠障碍的相关性。方法通过横断面调查,采用分层、整群随机抽样法,对上海济光职业技术学院护理系女性大学生进行面访式问卷调查。IBS诊断采用罗马Ⅲ标准,睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。多因素分析采用Logistic回归,危险度采用比值比(OR)及其95%可信区间(CI)表示。结果 3个年级共完成调查并回收问卷合格者468例,平均年龄(19.60±1.20)岁。符合罗马Ⅲ标准的IBS患者共81例,患病率为17.31%(81/468)。IBS患病率在二年级组显著高于三年级组(23.02%vs 9.27%,P<0.001)。睡眠障碍总体患病率22.22%(104/468)。在IBS组,睡眠障碍的患病率为30.86%,显著高于非IBS组的20.41%(OR=1.74,95%CI:1.02~2.90,P=0.040)。对相关危险因素进行Logistic回归分析(向前逐步引入法)提示,辛辣饮食及睡眠障碍是IBS患病的独立危险因素,而高年级是保护性因素。结论睡眠障碍是女性IBS患者的危险因素。 展开更多
关键词 肠易激综合征 睡眠障碍 大学生 女性
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乳癌术后方联合西医常规治疗对乳腺癌术后患者中医证候积分及生活质量的影响
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作者 黄双庆 李甜 +2 位作者 王晓婷 朱凌翼 张卫红 《上海医药》 CAS 2023年第12期31-33,50,共4页
目的:观察在西药常规治疗基础上加用乳癌术后方对乳腺癌术后患者中医症状、生活质量等的影响。方法:回顾性分析2020年7月至2021年7月上海中医药大学附属曙光医院宝山分院乳腺外科诊治的197例乳腺癌术后患者,按治疗方案分为治疗组(99例)... 目的:观察在西药常规治疗基础上加用乳癌术后方对乳腺癌术后患者中医症状、生活质量等的影响。方法:回顾性分析2020年7月至2021年7月上海中医药大学附属曙光医院宝山分院乳腺外科诊治的197例乳腺癌术后患者,按治疗方案分为治疗组(99例)和对照组(98例)。对照组采用西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗基础上,于术后1个月开始服用中药乳癌术后方,6个月为1个疗程,治疗2个疗程。比较2个疗程后两组中医证候积分、中医症状疗效评定以及生活质量情况。结果:治疗后,治疗组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);中医症状疗效总有效率为90.91%(90/99),高于对照组的69.39%(68/98,P<0.05)。治疗组治疗后WHOQOL-BREF量表的生理领域、心理领域、社会关系及环境领域评分均较治疗前有所上升(P<0.05),且上升幅度高于对照组(P<0.001)。结论:乳癌术后方联合西医常规治疗可以明显改善乳腺癌术后患者的临床症状,提高生活质量,中医证候疗效确切。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳癌术后方 生活质量 中医证候积分
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H型高血压合并房颤老年患者心外膜脂肪厚度与同型半胱氨酸的相关性
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作者 凌云 陈云峰 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第7期1-4,共4页
探讨老年H型高血压合并心房颤动患者心外膜脂肪(epicardial fat thickNess,EAT)厚度与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的关系。方法 选取老年H型高血压合并房颤患者为观察组,分为阵发性房颤组28例,持续性、永久性房颤组32例,选... 探讨老年H型高血压合并心房颤动患者心外膜脂肪(epicardial fat thickNess,EAT)厚度与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的关系。方法 选取老年H型高血压合并房颤患者为观察组,分为阵发性房颤组28例,持续性、永久性房颤组32例,选取同期入院的H型高血压未合并房颤的窦性心律老年患者30例为对照组,超声测量并比较EAT厚度,测定Hcy水平,观察并比较检测值。结果 H型高血压合并房颤组患者EAT厚度较对照组明显增厚,差异有统计学意义(P<0.05),持续性、永久性房颤组患者EAT厚度较阵发性房颤组明显增厚,差异有统计学意义(P<0.05),Hcy水平与EAT厚度呈正相关。结论 经超声测量的EAT厚度可作为老年H型高血压患者合并房颤的评价指标之一。 展开更多
关键词 心外膜脂肪厚度 H型高血压 同型半胱氨酸 房颤
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不同剂量阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化临床效果的对比观察
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作者 刘颖 卞蓉民 唐丽萍 《慢性病学杂志》 2018年第6期799-801,共3页
目的对比分析不同剂量阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的效果,为临床用药提供参考。方法选取2015年11月至2017年11月上海市宝山区中西医结合医院收治的颈动脉粥样硬化患者82例,根据随机数表法分为两组,每组41例。所有患者均接受常规治疗... 目的对比分析不同剂量阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的效果,为临床用药提供参考。方法选取2015年11月至2017年11月上海市宝山区中西医结合医院收治的颈动脉粥样硬化患者82例,根据随机数表法分为两组,每组41例。所有患者均接受常规治疗并给予阿托伐他汀治疗,对照组0.08 mg/(kg·次),观察组0.16 mg/(kg·次),治疗时间均为12周,对比两组颈动脉中层厚度变化情况,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)等血浆指标水平变化情况;同时,记录并比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗12周后,观察组颈动脉中层厚度较对照组明显变薄,TG、TC、LDL-C、NT-pro BNP、hs-CRP水平均较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药期间均无明显不良反应发生。结论大剂量阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化效果较小剂量显著,且并不会增加患者不良反应,安全可靠。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 阿托伐他汀 颈动脉中层厚度
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先天性胆总管囊肿术后相关十二指肠腺癌1例分析 被引量：1
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作者 张华 凌玉 +1 位作者 孙帅 李爽 《中国医药指南》 2017年第17期209-210,共2页
目的分析先天性胆道囊肿术后十二指肠癌变的临床诊断。方法我院消化科收治1例发热伴反复黑便、重度贫血患者,诊断为十二指肠腺癌(胰头、右肾、右肾静脉转移),考虑与既往先天性胆总管囊肿术相关,拟行保守治疗。结果明确诊断后,予输血、... 目的分析先天性胆道囊肿术后十二指肠癌变的临床诊断。方法我院消化科收治1例发热伴反复黑便、重度贫血患者,诊断为十二指肠腺癌(胰头、右肾、右肾静脉转移),考虑与既往先天性胆总管囊肿术相关,拟行保守治疗。结果明确诊断后,予输血、抑酸等治疗,外科会诊明确因腹腔多个脏器转移无法手术,故予CAPOX方案化疗。结论先天性胆总管囊肿术后十二指肠癌变临床上比较少见,早期临床症状不典型,广泛腹腔转移预后效果不佳。 展开更多
关键词 先天性胆总管囊肿 十二指肠腺癌 病例分析
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2018-2020年上海市高境镇肿瘤患者死亡情况分析 被引量：1
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作者 陈云峰 潘雅萍 +1 位作者 张成人 陈洋 《上海医药》 CAS 2022年第2期18-21,54,共5页
目的:对上海市宝山区高境镇2018—2020年直接死亡原因为肿瘤的居民死亡信息进行分析,为社区卫生服务中心更好地开展安宁疗护工作提供参考。方法:收集死亡时间为2018年1月1日—2020年12月31日、直接死亡原因为肿瘤的上海市宝山区高境镇... 目的:对上海市宝山区高境镇2018—2020年直接死亡原因为肿瘤的居民死亡信息进行分析,为社区卫生服务中心更好地开展安宁疗护工作提供参考。方法:收集死亡时间为2018年1月1日—2020年12月31日、直接死亡原因为肿瘤的上海市宝山区高境镇居民相关信息,将肿瘤患者按死亡地点分为调查组和对照组,对两组患者的相关数据进行分析比较。结果:2018—2020年调查组患者的死亡地点多为家中或养老院/护理院,在社区卫生服务中心死亡的较少,对照组患者的死亡地点多为二、三级医疗机构。2018—2020年调查组患者死亡人数排名前3位的肿瘤分别为肺肿瘤、结直肠肿瘤、胃肿瘤和肝肿瘤,对照组患者死亡人数排名前3位的肿瘤分别为肺肿瘤、结直肠肿瘤、胃肿瘤和肝肿瘤,两组患者排名前3位的肿瘤类型基本一致。2018—2020年两组患者自确诊到死亡的生存时间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对终末期肿瘤患者而言,医疗费用相对较为低廉的社区卫生服务中心能够缓解其家庭经济压力,安宁疗护病房和居家安宁疗护服务也能有效减轻家属的照护负荷。应在日常肿瘤患者随访中加强社区安宁疗护服务宣教,让更多有需要的肿瘤患者接受和使用安宁疗护服务。 展开更多
关键词 肿瘤 死亡情况分析 安宁疗护
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