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青年人大肠癌的临床特点及外科治疗 被引量:10
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作者 邱云峰 陈虹 +1 位作者 任重 廖芝伟 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第2期153-154,共2页
笔者对1 9 9 0年1月—2 0 0 4年1 2月间收治的3 0岁以下大肠癌5 6例的临床资料进行回顾性分析。全组误诊率达6 7.1%,癌肿以直肠癌和右半结肠癌为主,病理分期Dukes C,D期占8 7.5%,分化不良型占7 5.0%。根治性手术率占5 7.1%,淋巴结转移率... 笔者对1 9 9 0年1月—2 0 0 4年1 2月间收治的3 0岁以下大肠癌5 6例的临床资料进行回顾性分析。全组误诊率达6 7.1%,癌肿以直肠癌和右半结肠癌为主,病理分期Dukes C,D期占8 7.5%,分化不良型占7 5.0%。根治性手术率占5 7.1%,淋巴结转移率6 2.0%,根治性手术5年生存率为2 3.0%,姑息性手术3年生存率为1 0%,无5年生存。提示青年人大肠癌的发病率在增高,以直肠癌和右半结肠癌多见,而且恶性程度和误诊率高,手术根治率和5年生存率低。提高对本病的认识,早期诊断,及时合理的治疗,是提高生存率的关键。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤/外科学 发病年龄
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外伤性延迟性脾破裂的诊断与治疗 被引量:6
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作者 邱云峰 杜琪威 +1 位作者 瞿敏 杨维良 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期943-946,共4页
目的 总结外伤性延迟性脾破裂的诊断与治疗经验.方法 回顾性分析2005年1月至2013年12月上海市大场医院收治的26例外伤性延迟性脾破裂患者的临床资料,分析患者的病史、临床表现、实验室及辅助检查结果,对患者进行国内脾损伤4级法分级.根... 目的 总结外伤性延迟性脾破裂的诊断与治疗经验.方法 回顾性分析2005年1月至2013年12月上海市大场医院收治的26例外伤性延迟性脾破裂患者的临床资料,分析患者的病史、临床表现、实验室及辅助检查结果,对患者进行国内脾损伤4级法分级.根据患者病情、脾损伤程度及受伤时间等,选择合适手术方式.采用门诊及电话方式进行随访,随访时间截至2014年6月.结果 26例患者均为左季肋区有明确受伤史,受伤后有轻微腹痛,然后疼痛缓解,活动或增加腹腔压力,48 h后出现明显全腹痛;均有面色苍白,全腹压痛,反跳痛及肌紧张,脉搏>100次/rain患者20例,血压<90/60 mmHg(l mmHg=0.133 kPa)患者15例.Hb<5g/L 3例,5~ 10 g/L 21例.行腹腔穿刺术26例,抽出不凝血25例.行B超检查26例,发现脾破裂24例.行CT检查19例,均发现脾破裂.Ⅰ级10例,Ⅱ级12例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例.26例患者均行手术治疗,其中行单纯脾缝合修补术2例,脾下极切除术2例,单纯脾全切除术9例,脾全切除术联合自体脾组织大网膜内移植术13例.2例因失血性休克于围手术期死亡,其余24例治愈出院.手术时间为(90±15) min,术中腹腔内积血量为(1 500±700)mL,输血例数为24例,平均输血量为1 200 mL.术后平均住院时间为16.7 d.术后2例患者发生并发症,分别为左侧胸腔积液和脾窝积液,经对症处理后治愈.全组患者无感染及其他并发症发生.治愈的24例患者均获得随访,随访时间为6~108个月,中位随访时间为46个月.l例因大面积心肌梗死于术后5年死亡,其余23例患者均健康生存.结论 B超和CT检查是诊断外伤性延迟性脾破裂最重要的手段.患者有左季肋区外伤史,有腹痛、腹痛缓解、再突然腹痛病程,缓解期>48 h,有腹腔内出血的相应症状和体征,B超和CT检查结果示脾破裂征象时应考虑外伤性延迟性脾破裂.对外伤性延迟性脾破裂患者的治疗,应严格把握保� 展开更多
关键词 脾破裂 诊断 外科手术
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乳腺叶状肿瘤的诊断与治疗:附9例报告 被引量:2
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作者 邱云峰 陈虹 +1 位作者 许海民 廖芝伟 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第11期1132-1133,共2页
回顾分析10年间收治的乳腺叶状肿瘤9例的临床资料。全组术前仅1例确诊,其余均误诊。9例均手术治疗,行肿块局部切除2例,局部扩大切除2例,单纯乳房切除4例,乳腺癌改良根治术1例。9例均获2—10年随访,其中行局部切除1例,术后1年复... 回顾分析10年间收治的乳腺叶状肿瘤9例的临床资料。全组术前仅1例确诊,其余均误诊。9例均手术治疗,行肿块局部切除2例,局部扩大切除2例,单纯乳房切除4例,乳腺癌改良根治术1例。9例均获2—10年随访,其中行局部切除1例,术后1年复发,再行乳房单纯切除术,今已6年,未再复发,1例4年死于脑出血;其余7例无复发,无转移。提示:乳腺肿块是该病的首发常见症状,术前诊断困难,明确诊断主要依靠术中冷冻切片检查;手术治疗,多采用局部扩大切除或单纯乳房切除术,预后良好。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/诊断 乳腺肿瘤治疗
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胰腺损伤的诊断与治疗:附21例报告 被引量:12
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作者 邱云峰 陈虹 +3 位作者 许海民 廖芝伟 黄琦 田发林 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第11期871-872,共2页
笔者回顾性分析21例胰腺损伤患者的临床资料。其中I级4例,II级5例,III级7例,IV级3例,V级2例。21例均手术治疗,术后发生假性胰腺囊肿2例,胰瘘3例,腹腔脓肿1例,肺部感染2例,切口感染3例;治愈19例,死亡2例。胰腺损伤早期诊断是治疗的关键,... 笔者回顾性分析21例胰腺损伤患者的临床资料。其中I级4例,II级5例,III级7例,IV级3例,V级2例。21例均手术治疗,术后发生假性胰腺囊肿2例,胰瘘3例,腹腔脓肿1例,肺部感染2例,切口感染3例;治愈19例,死亡2例。胰腺损伤早期诊断是治疗的关键,主要依靠外伤史,CT检查及腹腔穿刺液淀粉酶检查;剖腹探查是诊断的又一重要手段,术中仔细探查十分重要。治疗应根据损伤的程度采用不同的手术方式,以清创、止血、引流、保存胰腺功能为基本原则。 展开更多
关键词 胰腺/损伤 创伤和损伤/诊断 创伤和损伤/外科学
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小肠间质瘤21例临床分析 被引量:4
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作者 邱云峰 瞿敏 +2 位作者 杜其威 涂志远 杨维良 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期559-561,共3页
目的:探讨小肠间质瘤的临床表现、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析收治的21例小肠间质瘤的临床资料。结果:肿瘤位于十二指肠3例,空肠12例,回肠6例。主要临床表现为黑便、腹痛、腹部肿块、腹部不适、贫血等。术前确诊14例。本组均手术治... 目的:探讨小肠间质瘤的临床表现、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析收治的21例小肠间质瘤的临床资料。结果:肿瘤位于十二指肠3例,空肠12例,回肠6例。主要临床表现为黑便、腹痛、腹部肿块、腹部不适、贫血等。术前确诊14例。本组均手术治疗,行胰十二指肠切除1例,小肠部分切除18例,小肠部分切除加肝部分切除2例。术后复发3例,1例腹腔广泛转移,1例局部复发并肝转移,再次行复发灶及肝转移灶切除,1例术后1.2年死亡,1例术后3年,仍存活。结论:小肠间质瘤缺乏特异性临床表现,空回肠肿瘤缺乏特异性检查手段,容易误诊,手术是最有效的治疗方法。 展开更多
关键词 小肠间质瘤 诊断 小肠间质瘤 治疗
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