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帕罗西汀联合喹硫平致神经阻滞剂恶性综合征1例 被引量:1
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作者 苏红梅 钱芳 彭晓晔 《临床合理用药杂志》 2020年第7期119-120,共2页
患者,男,71岁,67 kg,退休医师。因反复焦虑2个半月,发现肌酶升高4 d,于2018年2月11日入复旦大学附属中山医院治疗。入院时,患者言语含糊,思维混乱,不能正常交流。体温正常或有时低热,血压98/54 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),双肺听诊呼吸... 患者,男,71岁,67 kg,退休医师。因反复焦虑2个半月,发现肌酶升高4 d,于2018年2月11日入复旦大学附属中山医院治疗。入院时,患者言语含糊,思维混乱,不能正常交流。体温正常或有时低热,血压98/54 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),双肺听诊呼吸音粗,心率95次/min,律齐。急查血常规:白细胞7.78×10^9/L;心肌酶谱:肌酸激酶(CK)871 U/L,肌酸激酶MB亚型(CK-MB)25 U/L,肌酸激酶MM亚型(CK-MM)846 U/L;肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)53 U/L,门冬氨酸氨基转移酶(AST)63 U/L;C反应蛋白(CRP)11.1 mg/L;电解质、肾功能、糖代谢等均未见明显异常。头颅磁共振:脑内少许腔隙灶、老年脑;胸部CT平扫,两下肺少许炎症可能,两侧胸膜反应伴少量胸腔积液。入院后其他实验室检查:甲状腺功能、凝血功能、肝炎病毒、类风湿因子、血脂、肿瘤标记物等均无明显异常。 展开更多
关键词 帕罗西汀 喹硫平 神经阻滞剂恶性综合征 不良反应
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精神卫生中心病区实施药物整合的作用 被引量:3
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作者 彭晓晔 周耀明 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2014年第6期431-434,共4页
目的:探讨药物整合服务在防范精神科病人用药差错中的作用。方法:通过病区药房药师参与医嘱审核及药物整合的案例,分析药物整合在防范精神科病人用药失误或药物不良反应中的重要性。结果:药物整合能避免重复或遗漏药物,剂量或给药时间不... 目的:探讨药物整合服务在防范精神科病人用药差错中的作用。方法:通过病区药房药师参与医嘱审核及药物整合的案例,分析药物整合在防范精神科病人用药失误或药物不良反应中的重要性。结果:药物整合能避免重复或遗漏药物,剂量或给药时间不当,配伍禁忌、药物联用不当、药物不良相互作用等后果。结论:实施药物整合,可提高病人药物治疗的安全性和有效性,但整合制度的推广还需要包括药师在内,政府、医疗机构、临床医师、护士、病患家属等多方面的努力。 展开更多
关键词 精神病科 医院 药物整合 药物副反应报告系统
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社区卫生服务中心延伸处方政策的实践与思考 被引量:8
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作者 李旭琴 彭晓晔 +1 位作者 金凤霞 钱芳 《上海医药》 CAS 2018年第16期12-15,共4页
目的:探讨上海市社区卫生服务中心延伸处方政策实施2年来的情况。方法:通过分析嘉定区13家社区卫生服务中心2016、2017年延伸处方的采购数据库,对延伸处方量、药品金额及药品药理分类等进行统计分析。结果:2016、2017年的延伸处方量分别... 目的:探讨上海市社区卫生服务中心延伸处方政策实施2年来的情况。方法:通过分析嘉定区13家社区卫生服务中心2016、2017年延伸处方的采购数据库,对延伸处方量、药品金额及药品药理分类等进行统计分析。结果:2016、2017年的延伸处方量分别为8 850张、68 468张,2017年的处方量为2016年的7.74倍;2016、2017年的延伸处方金额分别为198万元、1 939万元,2017年为2016年的9.79倍。延伸处方中非基本药品品种为240种,占76.68%;51.26%的延伸处方化学药品有相同通用名药品可替代。结论:社区居民对延伸处方模式需求量高,但对相同通用名药物替代接受程度不高,应重视非基本药品的安全性并建立通用名替代制度,确保社区居民延伸处方的用药安全。 展开更多
关键词 延伸处方 基本药物 社区卫生服务中心
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碳酸锂与厄贝沙坦氢氯噻嗪相互作用致锂中毒 被引量:2
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作者 屈冬燕 孙仲礼 彭晓晔 《药物不良反应杂志》 CSCD 2021年第4期212-213,共2页
1例47岁男性双相情感障碍患者因躁狂发作,给予奥氮平10 mg口服、1次/d,碳酸锂缓释片0.3 g口服、1次/d。用药第6天因躁狂症状加重,将碳酸锂加量至0.6 g/d,因血压升高加服厄贝沙坦氢氯噻嗪(每片含厄贝沙坦150 mg,氢氯噻嗪12.5 mg)1片/d。... 1例47岁男性双相情感障碍患者因躁狂发作,给予奥氮平10 mg口服、1次/d,碳酸锂缓释片0.3 g口服、1次/d。用药第6天因躁狂症状加重,将碳酸锂加量至0.6 g/d,因血压升高加服厄贝沙坦氢氯噻嗪(每片含厄贝沙坦150 mg,氢氯噻嗪12.5 mg)1片/d。用药第11天将碳酸锂剂量增至0.9 g/d。加用厄贝沙坦氢氯噻嗪后第13天,患者体温升高(最高为39.0℃),诉头痛,并出现双手震颤。实验室检查示锂血药浓度1.58 mmol/L(目标血药浓度:0.80~1.20 mmol/L)。诊断:锂中毒。立即停用所有药物,予补液、降温、利尿等对症支持治疗,同时监测生命体征。停药第2天,锂血药浓度降至1.14 mmol/L,体温恢复正常,双手震颤程度减轻;停药第8天,锂血药浓度降至0.45 mmol/L,不适症状和异常体征消失。 展开更多
关键词 碳酸锂 厄贝沙坦 氢氯噻嗪 中毒 药物相互作用
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