社区卫生服务中心无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的体会 被引量：19

1

作者 柳静 李凡 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期521-524,共4页

社区卫生服务中心是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要防治场所,呼吸衰竭是COPD最常见的并发症,及时有效地给予无创机械通气治疗,是缓解患者呼吸困难,挽救生命的重要手段之一。本文介绍了社区卫生服务中心全科医生对COPD患者采用无创机械通... 社区卫生服务中心是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要防治场所,呼吸衰竭是COPD最常见的并发症,及时有效地给予无创机械通气治疗,是缓解患者呼吸困难,挽救生命的重要手段之一。本文介绍了社区卫生服务中心全科医生对COPD患者采用无创机械通气的治疗过程,阐述无创机械通气在社区卫生服务中心应用的注意事项,强调了社区卫生服务中心在无创机械通气救治COPD患者的地位和作用。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 连续气道正压通气 社区卫生中心

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上海市社区2型糖尿病患者综合干预的研究 被引量：41

2

作者 顾梅榴 朱秀国 +4 位作者 徐先锋 陈冬辉 金智敏 张文 刘鸿翔 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期107-109,共3页

目的探讨社区综合干预措施对2型糖尿病患者的干预效果。方法选择上海市松江区叶榭社区内确诊的661例2型糖尿病患者,将患者随机分为两组,干预组335例,实行饮食干预、运动干预、药物治疗、血糖监测及糖尿病教育的综合干预;对照组326例,仅... 目的探讨社区综合干预措施对2型糖尿病患者的干预效果。方法选择上海市松江区叶榭社区内确诊的661例2型糖尿病患者,将患者随机分为两组,干预组335例,实行饮食干预、运动干预、药物治疗、血糖监测及糖尿病教育的综合干预;对照组326例,仅常规药物治疗,历时2年,比较两组干预前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及血糖控制率。结果经过2年的社区综合干预措施,干预组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较其干预前及对照组干预后明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组干预前后上述指标的水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2年后干预组血糖控制率为51.3%,明显高于对照组的血糖控制率27.6%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论社区综合干预是促进2型糖尿病患者得到有效防治的理想手段,值得在社区内积极开展与推广。 展开更多

关键词 社区 糖尿病 2型 综合干预

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护理专业技能理论教学中开展早期接触临床+PBL教学的效果观察 被引量：28

3

作者 顾丽华 王韧 +5 位作者 于异男 王莉萍 刘建伟 马伟红 郭爱军 李稻 《护理学报》 2014年第2期12-14,共3页

目的探讨在高职护理专业技能理论课学习期间开展"早期接触临床+PBL"教学的方法与效果。方法在护理专业技能课程理论教学中,对照班学生采用传统的理论课教学,上课时展示1个小案例,并带着问题进行理论课的讲授;实验班学生除了... 目的探讨在高职护理专业技能理论课学习期间开展"早期接触临床+PBL"教学的方法与效果。方法在护理专业技能课程理论教学中,对照班学生采用传统的理论课教学,上课时展示1个小案例,并带着问题进行理论课的讲授;实验班学生除了完成理论课教学外,以小组为单位分别进入临床接触不同的患者,进行问诊、健康评估和整理案例,随后结合案例开展PBL教学活动和完成个案分析报告。并对两组学生进行学习效能问卷调查和期末成绩比较。结果实验班学生在对所学知识的理解有帮助、提高自主学习的积极性、能积极查阅文献的能力、勇于提出问题和质疑、不懂知识能主动寻找答案、能分享自己的知识和观点、积极开展小组内交流与学习、能做出合理的护理评价的得分上显著低于对照班,差异均有统计学意义(P<0.01)。实验班第2学期内科护理学期末成绩明显高于对照班(P<0.01)。结论开展"早期接触临床+PBL"教学提高了学生的学习效能和综合能力;并且能克服传统教育中理论与实践脱节的弊端,值得在高职护理专业教学中推广使用。 展开更多

关键词 护理教学 早期接触临床 PBL教学

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上海老年农村人口心房颤动流行病学调查 被引量：8

4

作者 王彩红 魏勇 +6 位作者 欧阳平 沈亚红 杨顺红 王宾 孙建平 孙伟栋 何政 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2019年第1期27-30,共4页

目的调查上海市松江区老年农村人口心房颤动(房颤)患病率情况。方法横断面调查2015年上海市松江区7个乡镇的60岁以上农村居民36734名,分为60岁~、70岁~、80岁~、≥90岁4个年龄组,依据病史及体检心电图筛查房颤患者。对36734名60岁以上... 目的调查上海市松江区老年农村人口心房颤动(房颤)患病率情况。方法横断面调查2015年上海市松江区7个乡镇的60岁以上农村居民36734名,分为60岁~、70岁~、80岁~、≥90岁4个年龄组,依据病史及体检心电图筛查房颤患者。对36734名60岁以上农村居民中男性和女性房颤患者整体患病率的比较,对同年龄组男性和女性房颤患病率的比较,对同性别各年龄组间房颤患病率的比较,以及对辽宁省≥65岁农村居民房颤患病率和松江区≥65岁农村居民的房颤患病率比较均采用精确四格表χ^2检验。结果上海市松江区7个乡镇60岁以上36734名农村人口中整体房颤患病率为2.25%(828/36734),其中男性的房颤患病率为2.66%(422/15877),女性的房颤患病率为1.95%(406/20857),男性房颤患病率高于女性,差异具有统计学意义(χ^2=20.704,P<0.001)。按年龄组分类的房颤患病率:在男性,60岁~年龄组为1.42%,70岁~年龄组为3.42%,80岁~年龄组为5.81%,≥90岁年龄组为6.49%(各年龄组间比较差异有统计学意义,χ^2=135.586,P<0.001);在女性,60岁~年龄组为0.86%,70岁~年龄组为2.24%,80岁~年龄组为5.02%,≥90岁年龄组为6.20%(各年龄组间比较差异有统计学意义,χ^2=223.249,P<0.001)。各年龄组的男性与女性房颤患病率比较,60岁~和70岁~年龄组男性房颤患病率高于女性,差异具有统计学意义(1.42%vs0.86%,χ^2=14.050,P<0.05;3.42%vs2.24%,χ^2=18.406,P<0.05)。辽宁省≥65岁农村老年女性的房颤患病率高于上海松江地区≥65岁女性的房颤患病率,差异具有统计学意义(3.1%vs2.04%,χ^2=4.132,P=0.042),两个地区≥65岁农村老年男性间的房颤患病率差异无统计学意义(3.3%vs2.89%,χ^2=0.392,P=0.531)。结论上海市松江区60岁以上农村人口的房颤患病率随年龄增长而升高,且存在显著的性别差异。房颤患病率在我国老年农村人口中可能存在性别差异和地域差异。 展开更多

关键词 心房颤动 流行病学调查 农村人口

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饮食与心脏健康:小改变,大影响

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作者 倪微 有君 《科学之友》 2024年第5期75-77,共3页

健康饮食对心脏健康至关重要。逐步增加水果、蔬菜摄入,选择全谷物替代精制谷物,探索多样化的健康蛋白质源是小改变带来大影响的关键。这些小改变或许在短期内效果不明显,但长期坚持将为心脏健康带来显著的正面影响,为预防心血管疾病和... 健康饮食对心脏健康至关重要。逐步增加水果、蔬菜摄入,选择全谷物替代精制谷物,探索多样化的健康蛋白质源是小改变带来大影响的关键。这些小改变或许在短期内效果不明显,但长期坚持将为心脏健康带来显著的正面影响,为预防心血管疾病和维护身体健康铺平道路。 展开更多

关键词 蛋白质源 健康饮食 全谷物 正面影响 心脏健康 蔬菜摄入 预防心血管疾病 身体健康

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家庭医生制团队参与糖尿病前期患者管理的研究 被引量：6

6

作者 朱秀国 徐先锋 《中国社区医师》 2015年第10期161-162,164,共3页

目的:探讨家庭医生制服务在糖尿病前期患者社区管理中的效果。方法:以社区内诊断为糖尿病前期的患者120例作为研究对象,与家庭医生签约,有家庭医生制服务团队参与进行社区管理和综合干预,对患者干预前后的糖尿病相关知识知晓率、治疗依... 目的:探讨家庭医生制服务在糖尿病前期患者社区管理中的效果。方法:以社区内诊断为糖尿病前期的患者120例作为研究对象,与家庭医生签约,有家庭医生制服务团队参与进行社区管理和综合干预,对患者干预前后的糖尿病相关知识知晓率、治疗依从性、主要临床指标进行比较分析。结果:通过家庭医生制服务团队参与管理及干预2年,患者糖尿病相关知识知晓率、治疗依从性及主要临床指标较干预前明显提高和改善,差异有统计学意义(P<0.05);而患者空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂(TG、LDL)干预前后差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:家庭医生制服务团队参与管理和进行综合干预,能提高糖尿病前期患者糖尿病知识知晓率和治疗依从性,有助于有效改善血糖、血脂代谢的效果,值得在社区内积极开展与推广。 展开更多

关键词 家庭医生制 糖尿病前期 社区管理

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司美格鲁肽联合吡格列酮二甲双胍治疗2型糖尿病合并多囊卵巢综合征1例 被引量：2

7

作者 倪微 有君 冯晓云 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第S02期181-184,共4页

报道1例在上海市第一人民医院内分泌代谢科就诊的2型糖尿病合并多囊卵巢综合征患者应用司美格鲁肽联合吡格列酮二甲双胍的诊疗过程。患者为22岁女性,因月经紊乱7年,发现血糖升高1个月就诊。患者身高165 cm,体重87.5 kg,体重指数32.1 kg/... 报道1例在上海市第一人民医院内分泌代谢科就诊的2型糖尿病合并多囊卵巢综合征患者应用司美格鲁肽联合吡格列酮二甲双胍的诊疗过程。患者为22岁女性,因月经紊乱7年,发现血糖升高1个月就诊。患者身高165 cm,体重87.5 kg,体重指数32.1 kg/m^(2),腰围92 cm,臀围108 cm。门诊完善各项检查,明确诊断为2型糖尿病、多囊卵巢综合征。患者为长期多囊卵巢综合征未规范治疗进展为2型糖尿病的典型病例,门诊予以GLP-1受体激动剂司美格鲁肽0.25~1.00 mg,1次/周皮下注射联合吡格列酮15 mg、1次/d,二甲双胍1.0 g、2次/d口服治疗1年,最终达到糖尿病临床缓解,月经周期恢复正常,体重及各项代谢指标达标。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 司美格鲁肽 吡格列酮 二甲双胍

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上海市松江区一起林地有螺环境的预警处置结果分析 被引量：4

8

作者 孙彩英 吕锡宏 +3 位作者 郭晓芹 陆雪辉 靳艳军 陆水星 《上海预防医学》 CAS 2020年第10期848-850,856,共4页

【目的】分析松江区叶榭镇一起生态公益林血吸虫病预警疫情处置的方法,评估灭螺效果,为今后开展林地螺情监测和控制提供依据。【方法】收集公益林的螺情、病情、灭螺等监测数据,进行灭螺效果评估。【结果】发现钉螺面积10.47hm2,3次灭... 【目的】分析松江区叶榭镇一起生态公益林血吸虫病预警疫情处置的方法,评估灭螺效果,为今后开展林地螺情监测和控制提供依据。【方法】收集公益林的螺情、病情、灭螺等监测数据,进行灭螺效果评估。【结果】发现钉螺面积10.47hm2,3次灭螺后有螺面积下降98.28%。人群血清学检测1904人,受检率88.76%,阳性率0.16%;病原学检测3人,未检出阳性病人。家畜血清学检测狗11条、羊1只,未查出阳性。对1480只活螺进行感染性鉴定,未发现阳性钉螺。275名学生血防知识知晓率为98.2%,行为形成率为95.3%。【结论】叶榭镇生态公益林的螺情得到有效的控制,但还存在散在的活钉螺,应继续加强灭螺和监测工作。 展开更多

关键词 血吸虫疫情 监测 公益林 灭螺

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上海市松江区老年人日常生活能力现状 被引量：3

9

作者 翟晓婷 黄丽妹 +5 位作者 阮晔 黄哲宙 费吉辉 丁国梅 齐士格 王志会 《上海预防医学》 CAS 2018年第4期320-323,327,共5页

【目的】了解上海市松江区老年人日常生活能力现状。【方法】采用多阶段随机抽样方法抽取调查对象,采用统一的调查问卷收集相关信息,采用卡方检验分析不同特征老年人口失能率之间的差异。【结果】本次调查共计收集到4 003份有效调查问卷... 【目的】了解上海市松江区老年人日常生活能力现状。【方法】采用多阶段随机抽样方法抽取调查对象,采用统一的调查问卷收集相关信息,采用卡方检验分析不同特征老年人口失能率之间的差异。【结果】本次调查共计收集到4 003份有效调查问卷,调查结果显示松江区老年人平均的失能率为11.8%。人群工具性日常生活能力失能率高于躯体性日常生活能力的失能率。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况等特征老年人的日常生活能力失能率之间差异有统计学意义。【结论】高龄是老年人生活能力丧失的主要危险因素,女性的失能率高于男性;城区、具有较高受教育水平及在婚状态的老年人其生活能力较完备。 展开更多

关键词 老年人 日常生活能力 失能

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阿卡波糖联合二甲双胍治疗老年糖尿病的效果分析 被引量：1

10

作者 倪微 《中国社区医师》 2023年第25期32-34,共3页

目的:探讨阿卡波糖联合二甲双胍治疗老年糖尿病的效果。方法:选取2020年10月—2022年10月上海市松江区叶榭镇社区卫生服务中心收治的老年糖尿病患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与联合组,各50例。对照组实施二甲双胍... 目的:探讨阿卡波糖联合二甲双胍治疗老年糖尿病的效果。方法:选取2020年10月—2022年10月上海市松江区叶榭镇社区卫生服务中心收治的老年糖尿病患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与联合组,各50例。对照组实施二甲双胍单一治疗,联合组实施阿卡波糖联合二甲双胍治疗。比较两组治疗效果、血糖水平及不良反应发生情况。结果:联合组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0374)。治疗前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿卡波糖联合二甲双胍治疗老年糖尿病的效果显著,有利于控制血糖水平,且安全性较高。 展开更多

关键词 阿卡波糖 二甲双胍 社区 老年人 糖尿病 不良反应

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社区居民健康教育存在的问题与对策思考

11

作者 周婉瑛 邱君辉 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第12期5-7,共3页

本文从《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》对“健康教育”的要求着手,分析了当下社区居民健康教育存在的宣传内容不精练、宣传栏设置不科学、居民覆盖率低、个体化健康教育流于形式、人群针对性不强、多数病种缺乏知晓率数据等六大... 本文从《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》对“健康教育”的要求着手,分析了当下社区居民健康教育存在的宣传内容不精练、宣传栏设置不科学、居民覆盖率低、个体化健康教育流于形式、人群针对性不强、多数病种缺乏知晓率数据等六大方面的问题。并提出了自己的思考与见解,可从宣传内容、方式、人群分类管理、做好娃娃健康教育、加强基层医疗机构门诊健康教育、做好基线调查与实时评估这几方面进行改善,希望可供有关同行提供有益参考。 展开更多

关键词 社区 健康教育 问题 对策

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上海农村心房颤动患者抗栓治疗现况调查

12

作者 费民忠 王彩虹 +7 位作者 魏勇 欧阳平 沈亚红 杨顺红 王宾 孙建平 孙伟栋 何政 《内科理论与实践》 2018年第4期236-239,共4页

目的:调查当前上海市农村心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者的抗栓治疗情况。方法:通过横断面调查上海市松江区60岁以上农村居民36 734人,共筛查出828例AF患者,针对AF患者进行抗栓药物使用情况调查。结果:完成调查的622例AF患者中,... 目的:调查当前上海市农村心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者的抗栓治疗情况。方法:通过横断面调查上海市松江区60岁以上农村居民36 734人,共筛查出828例AF患者,针对AF患者进行抗栓药物使用情况调查。结果:完成调查的622例AF患者中,有380例(61.09%)未接受任何抗栓治疗;其余242例患者(38.91%)当前正使用抗栓药物,包括阿司匹林(29.58%)、华法林(5.95%)、氯吡格雷(2.89%)、阿司匹林联合氯吡格雷(0.48%)。98.40%的AF患者的CHA2DS2-VASc评分≥1分,其中1分者为11.74%,2分者为25.40%,3分者为27.33%,4分者为19.45%,5分者为9.97%。72.03%AF患者为HAS-BLED评分<3分。对AF患者的脑卒中危险(CHA2DS2-VASc)和抗凝出血风险(HAS-BLED)进行联合评价,59.16%AF患者的CHA2DS2-VASc评分≥2分且HAS-BLED评分<3分。结论 :60岁以上农村AF患者存在严重抗栓治疗不足。 展开更多

关键词 心房颤动 抗栓 华法林

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同型半胱氨酸检测在社区高血压管理中的临床意义 被引量：2

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作者 邱忠峰 朱秀国 徐先锋 《中国卫生产业》 2016年第35期173-175,共3页

目的该文对社区高血压分类管理系统中的三大人群（一般人群、高危人群、高血压人群）进行同型半胱氨酸（homoeysteine,Hey）水平测定,评价同型半胱氨酸检测结果在社区高血压管理中的意义。方法 2015年4—7月通过上海市松江区叶榭镇社区... 目的该文对社区高血压分类管理系统中的三大人群（一般人群、高危人群、高血压人群）进行同型半胱氨酸（homoeysteine,Hey）水平测定,评价同型半胱氨酸检测结果在社区高血压管理中的意义。方法 2015年4—7月通过上海市松江区叶榭镇社区卫生服务中心的高血压管理系统选取50例高血压高危对象和60例原发性高血压病患者以及在社区健康档案中选50例健康对象,研究对象共160人,年龄55~80岁,对上述对象进行同型半胱氨酸水平的检测,并分析检测结果。结果同型半胱氨酸检测高血压人群组为（12.6±4.2）umol/L,显著高于高危人群组的水平（9.5±2.8）umol/L和一般人群组的水平（7.1±4.1）umol/L（P〈0.01）;高危人群组的同型半胱氨酸水平显著高于一般人群组的水平（P〈0.01）。HCY有性别差异,男性（12.9 umol/L）高于女性（10.4 umol/L）（P〈0.05）。Hcy与TC、TG、LDL、HDL无相关性。结论在社区高血压的分类管理中一般人群、高危人群、高血压人群的血清同型半胱氨酸水平有明显差异,高血压病的发生与血清同型半胱氨酸有紧密相关性,男性更易高Hcy,且Hcy是独立于血脂的高血压致病因子,血清同型半胱氨酸检测对高血压的早期筛查、防治具有重要意义。同型半胱氨酸水平有性别差异,男性高于女性。在社区高血压的分类管理中应该加强对同型半胱氨酸水平的监测。 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 社区高血压管理

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探讨家庭医生主导的延伸管理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理中的应用效果 被引量：1

14

作者 李超 《中国社区医师》 2021年第24期140-141,共2页

目的:探讨家庭医生主导的延伸管理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理中的应用效果。方法:选取COPD患者90例,随机分为两组,各45例。试验组应用家庭医生主导的延伸管理,对照组应用常规护理,比较两组干预效果。结果:试验组干预后自我... 目的:探讨家庭医生主导的延伸管理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理中的应用效果。方法:选取COPD患者90例,随机分为两组,各45例。试验组应用家庭医生主导的延伸管理,对照组应用常规护理,比较两组干预效果。结果:试验组干预后自我管理评分、生活质量评分及运动能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组呼吸困难问卷(mMRC)及评估测试量表(CAT)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在COPD患者中应用家庭医生主导的延伸管理,能够提高患者自我管理能力,改善生活质量,提高运动功能评分,降低MMRC及CAT评分。 展开更多

关键词 家庭医生主导的延伸管理 COPD 自我管理

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中青年颈椎病患者的X线特点及诊断价值

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作者 孙伟栋 费吉辉 《健康之路》 2016年第9期133-133,共1页

目的:探析中青年颈椎病患者的X线特点及诊断价值。方法:回顾相关资料,选取我区2014年12月至2016年8月收治的颈椎病患者70例,由于检查方法不同,随机分为对照组和实验组各35例,其中,对照组患者采用CT检查,实验组采用X线进行检查诊断,对比... 目的:探析中青年颈椎病患者的X线特点及诊断价值。方法:回顾相关资料,选取我区2014年12月至2016年8月收治的颈椎病患者70例,由于检查方法不同,随机分为对照组和实验组各35例,其中,对照组患者采用CT检查,实验组采用X线进行检查诊断,对比各组患者的诊断准确率。结果:进行不同的检查方式后,各组患者的效果各不相同,其中实验组患者的检查准确率明显高于对照组,各组间的数据结果显示,存在极大的差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对中青年颈椎病患者采用X线检查的效果较好,对疾病确诊率较高,避免了误诊或漏诊等情况的发生,对临床疾病的诊断提供了更准确的理论依据,且具有一定的安全性,值得患者信赖和在临床上推广。 展开更多

关键词 中青年 颈椎病 X线特点 诊断价值

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