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互联网医疗的应用现状和发展趋势 被引量：66
1
作者 何雪松 罗力 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第9期71-75,共5页
互联网医疗广受社会各界关注。本文对互联网医疗在国内外的应用现状进行详细客观描述,并深入分析其存在的主要问题,最后对互联网医疗的发展趋势进行预测,以期为各方参与互联网医疗发展提供参考。
关键词 互联网医疗 应用现状 发展趋势
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基于社区的早期肺癌低剂量螺旋CT扫描筛查上海实践初探 被引量：33
2
作者 罗晓阳 刘权 +27 位作者 王升平 李媛 沈磊 李国栋 李文涛 赵燕萍 许慧琳 方红 邵贵强 储继志 孙君雷 朱洪其 李志勇 蒋良华 凌建良 赵伟忠 王晶 刘小华 李斌 张裔良 叶挺 潘云建 胡鸿 王瑞 孙艺华 杨海燕 许速 陈海泉 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期996-1003,共8页
背景与目的:作为中国最常见的恶性肿瘤,肺癌的发病率及死亡率长期保持在较高水平。而有效改善肺癌预后,关键在于早期诊断和规范治疗。本研究密切结合上海社区医疗服务发展现状,整合各级医疗机构优势资源,探索基于上海社区的早期肺癌低... 背景与目的:作为中国最常见的恶性肿瘤,肺癌的发病率及死亡率长期保持在较高水平。而有效改善肺癌预后,关键在于早期诊断和规范治疗。本研究密切结合上海社区医疗服务发展现状,整合各级医疗机构优势资源,探索基于上海社区的早期肺癌低剂量螺旋CT筛查路径模式。方法:2013年8月—2014年8月,针对上海市闵行区部分试点社区,以低剂量螺旋CT作为肺癌初步筛查手段,在高危人群中开展肺癌早期诊断,并结合以微创手术治疗为主的多学科综合治疗模式,构建涵盖肺癌预防、诊断、治疗、康复及随访等医疗服务措施的综合治疗立体网络。结果:筛查总人数为11 332人(男性7 144人,女性4 188人)。其中,明确诊断恶性肿瘤29例,包括原发性肺癌27例、转移性肺癌1例和乳腺癌1例;筛查原发性肺癌发病率为238.26×10^(-5);0~Ⅰ期肺癌共22例,在原发性肺癌中占81.48%。结论:基于上海社区的早期肺癌低剂量螺旋CT筛查路径模式提高肺癌早期诊断率,具有可行性及有效性,可在有条件的社区及医疗卫生机构推广。 展开更多
关键词 肺癌 低剂量螺旋CT 筛查
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基层中医药人员队伍建设现状与发展策略——基于上海的经验 被引量：20
3
作者 李芬 王力男 +6 位作者 金春林 李阳 郑锦 赵致平 陆超娣 何江江 谢春艳 《中国初级卫生保健》 2015年第4期22-24,共3页
卫生人力资源是卫生资源的基本要素,中医药人力资源的人员数量和结构、分布将直接影响中医药服务的质量和发展。调查了上海市基层中医药服务人员的数量和结构、人员培养和培训情况、服务及管理模式,发现全市基层中医药人员数量增加、人... 卫生人力资源是卫生资源的基本要素,中医药人力资源的人员数量和结构、分布将直接影响中医药服务的质量和发展。调查了上海市基层中医药服务人员的数量和结构、人员培养和培训情况、服务及管理模式,发现全市基层中医药人员数量增加、人员职称和学历提升,并积极探索中医药特色服务和管理模式,基层中医药服务总量和占比均有所提高;但人员数量和结构离国家标准还有一定距离,所开展的在职培训工作仍不能满足基层中医药人员的发展需求,对于工资待遇、职称晋升及绩效考核等方面的满意度较低。建议对基层中医药人员在工资、职称等方面实行保护性倾斜政策,由市级层面推动在职教育和培训,加强基层中医药服务的标准化建设并与基层综合改革如家庭医生制度建设紧密结合,建立符合中医药服务特色的考核制度。 展开更多
关键词 基层 中医药 人才建设 上海
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上海市社区卫生服务中心舒缓疗护项目投入与产出效果评价研究 被引量：21
4
作者 荆丽梅 刘红炜 +5 位作者 刘坤 杨超 李水静 白洁 舒之群 娄继权 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第34期4178-4182,共5页
目的系统评价上海市社区卫生服务中心舒缓疗护服务的效果。方法资料来源于上海市18家社区卫生服务中心开展舒缓疗护服务的调查结果、相关机构的卫生统计报表和卫生财务报表。自行设计上海市舒缓疗护评价的"结构-过程-结果"评... 目的系统评价上海市社区卫生服务中心舒缓疗护服务的效果。方法资料来源于上海市18家社区卫生服务中心开展舒缓疗护服务的调查结果、相关机构的卫生统计报表和卫生财务报表。自行设计上海市舒缓疗护评价的"结构-过程-结果"评价指标体系,其中结构指标包括资金投入、机构及床位设置、人员配备等;过程指标包括服务量、服务效率、员工成长等;结果指标包括费用控制、服务效果、组织经济效益等。本研究选取部分主要的量化指标进行分析评价。结果截止到2013年底,舒缓疗护项目资金投入总额为3 196万元,其中区县财政占57.58%。18家社区卫生服务中心共设舒缓疗护住院病床234张,共有舒缓疗护医护人员295人,其中执业医师123人,注册护士172人,医护比为1∶1.40。试点社区卫生服务中心舒缓疗护平均病床使用率为43.83%,平均病床周转次数为6.49次,平均住院天数为26.31 d。每例舒缓疗护出院患者的平均医药费用为5 500.48元,平均床日费用为189.67元。2013年18家试点社区卫生服务中心舒缓疗护科室收入2 039.78万元,支出2 819.99万元,亏损了780.21万元,平均亏损43.34万元。结论舒缓疗护服务筹资渠道单一,短期内赤字明显;现有床位使用率偏低;出院患者医疗费用较低,但床日费用相对较高。建议加强顶层设计和制度保障,拓宽舒缓疗护筹资来源渠道;多维度普及生命教育;完善舒缓疗护收费项目并纳入医保目录。 展开更多
关键词 舒缓疗护 社区卫生服务中心 评价研究 上海
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上海市社区卫生服务中心基本公共卫生服务水平综合评价 被引量：19
5
作者 李潇骁 杨土保 +5 位作者 钟姮 万和平 黄国军 胡琼伟 陈英耀 何江江 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1510-1513,共4页
目的对上海市社区卫生服务中心的基本公共卫生服务水平进行综合评价。方法于2014年1—12月,以上海市236家社区卫生服务中心为研究对象,其中社区卫生服务分中心、社区卫生服务站、村卫生室等均纳入社区卫生服务中心进行整体调查,依次编码... 目的对上海市社区卫生服务中心的基本公共卫生服务水平进行综合评价。方法于2014年1—12月,以上海市236家社区卫生服务中心为研究对象,其中社区卫生服务分中心、社区卫生服务站、村卫生室等均纳入社区卫生服务中心进行整体调查,依次编码为1~236。选取24位相关领域专家在《关于开展上海市社区卫生服务综合评价工作的实施意见》列举的考核指标中选择能够反映基本公共卫生服务工作开展情况的指标,构建评价指标体系;采用模糊综合评价法和熵权法计算各指标权重;采用加权秩和比（WRSR）法对236家社区卫生服务中心的基本公共卫生服务水平进行排序和分档。结果最终确定评价指标8项,权重为0.116 5～0.135 2。236家社区卫生服务中心的WRSR为0.148 9～0.807 9,最高值是最低值的5.4倍。按WRSR将236家社区卫生服务中心分为4档,分档为差、中、良、优的社区卫生服务中心分别为15家（6.4%）、102家（43.2%）、103家（43.6%）、16家（6.8%）。结论上海市社区卫生服务中心的基本公共卫生服务水平总体处于中上水平,不同地区或不同机构间的服务水平存在差异。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 服务水平 秩和比法 上海
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公立医院医疗服务质量病人满意度测评量表研究 被引量：19
6
作者 杜天翼 范关荣 +4 位作者 王彤 俞军 邹冬冬 陈淑雯 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2015年第12期10-12,共3页
以Carey等研制的医疗服务质量监测量表为基础,通过专家咨询和病人问卷调查,构建了符合上海市公立医院医疗服务质量实际状况的病人满意度测评量表。分析显示,医疗服务质量病人满意度测评量表具有较好的结构效度、内部信度,并弥补了上海... 以Carey等研制的医疗服务质量监测量表为基础,通过专家咨询和病人问卷调查,构建了符合上海市公立医院医疗服务质量实际状况的病人满意度测评量表。分析显示,医疗服务质量病人满意度测评量表具有较好的结构效度、内部信度,并弥补了上海市现有医疗机构医疗服务质量病人满意度测评工具的不足,对上海市公立医院改善服务质量和卫生行政部门加强服务质量监管提供了有价值的信息。 展开更多
关键词 公立医院 病人满意度 测评量表
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从社区实践到公共卫生政策——“上海社区居民大肠癌筛查”项目的规划和实施 被引量：18
7
作者 郑莹 龚杨明 +5 位作者 周晓伟 蔡淳 陈昕 仲伟鉴 吴凡 王磐石 《上海预防医学》 CAS 2017年第2期89-94,113,共7页
人群筛查可以降低大肠癌的死亡率,是控制大肠癌疾病负担的有效措施。人群筛查策略的制定和实施是区域性癌症控制规划的重要内容。上海于2011年将"社区居民大肠癌筛查"列入重大公共卫生服务项目,接着,原市卫生局等机构联合下... 人群筛查可以降低大肠癌的死亡率,是控制大肠癌疾病负担的有效措施。人群筛查策略的制定和实施是区域性癌症控制规划的重要内容。上海于2011年将"社区居民大肠癌筛查"列入重大公共卫生服务项目,接着,原市卫生局等机构联合下发了《关于组织开展本市重大公共卫生服务项目"上海市社区居民大肠癌筛查"的通知》,在全市范围向符合条件的居民免费提供大肠癌筛查服务。通过科学论证和反复实践,上海在全国率先将一项成熟的癌症筛查措施纳入公共卫生服务,是我国大规模人群癌症筛查在公共卫生政策上一大突破。本文回顾了该项目从设计、社区试点到形成公共卫生政策而在全市推广的历程,讨论了大肠癌筛查从技术措施转化为公共卫生服务项目,并在人群中推广实施过程中,如何应用循证的方法解决相关技术性和实施性问题。 展开更多
关键词 医药卫生 体制改革 公共卫生服务 政策
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上海市综合类医疗服务项目比价研究 被引量：16
8
作者 金春林 王海银 +7 位作者 彭颖 龚莉 付晨 许速 王惟 贺渊峰 沈志华 高广文 《中国卫生资源》 北大核心 2017年第6期449-454,共6页
目的 :掌握现行综合类医疗服务项目价格水平,比较和筛选需优先调整的综合类医疗服务项目,为价格制定和调整提供依据。方法 :构建标化价值模型测算综合类医疗服务项目价值,开展价格水平和比价关系分析。结果 :上海现行收费目录和国家201... 目的 :掌握现行综合类医疗服务项目价格水平,比较和筛选需优先调整的综合类医疗服务项目,为价格制定和调整提供依据。方法 :构建标化价值模型测算综合类医疗服务项目价值,开展价格水平和比价关系分析。结果 :上海现行收费目录和国家2012版项目内涵及计价单位一致项目共82项。其中,79项现行价格偏低,占96%。构成比比值低于1的项目有35个,占44%。抢救、护理、静脉输液及换药等构成比比值明显偏低。需要优先调整的项目35项。结论 :综合服务类项目现行价格水平偏低,比价关系不合理,建议分步分批逐步调整。 展开更多
关键词 医疗服务价格 标化价值 综合类医疗服务项目
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打造健康文化 提升健康素养——上海健康细胞创建实践与思考 被引量：14
9
作者 刘惠琳 姜综敏 顾沈兵 《上海预防医学》 CAS 2018年第1期15-20,共6页
2017年9月,上海市发布的《"健康上海2030"规划纲要》,提出到2030年,市民健康素养具备率从2016年的22.07%提升到40%。本文通过上海创建健康细胞的实践,分析从健康文化着手,提升健康素养,为健康上海建设助力的路径。
关键词 健康文化 健康素养 健康细胞 健康上海
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上海市静安区部分社区老年人认知功能现况 被引量：13
10
作者 陈玉明 丁晓沧 +4 位作者 庄晓伟 吴国柱 刘寒 史曜维 俞祺桑 《上海预防医学》 CAS 2018年第4期262-267,共6页
【目的】调查上海市社区老年人认知功能现状,分析认知功能的相关影响因素,为开展老年人认知功能干预提供参考。【方法】采用问卷调查方法对上海市静安区江宁路街道16个居委会60岁以上老年人进行认知功能筛查,收集7 608名老年人人口学资... 【目的】调查上海市社区老年人认知功能现状,分析认知功能的相关影响因素,为开展老年人认知功能干预提供参考。【方法】采用问卷调查方法对上海市静安区江宁路街道16个居委会60岁以上老年人进行认知功能筛查,收集7 608名老年人人口学资料和认知功能数据,分析认知功能的影响因素。【结果】7 608名调查对象的平均年龄(70.12±8.56)岁(60~99),社区老年人8条目痴呆筛查问卷(AD8)平均得分为(0.79±1.71),蒙特利尔认知功能评估(Mo CA)平均得分为(25.29±5.16)分,简易智能状态检查(MMSE)平均得分为(26.79±4.20),上述三种量表测评认知功能障碍检出率分别为16.7%、39.6%、32.1%。女性、高龄、文化水平低是认知功能下降的相关影响因素(P<0.01)。AD8、Mo CA、MMSE三种评估量表具有关联性(P<0.01)。【结论】上海江宁路街道老年人认知功能障碍检出率较高,痴呆将对老年人群造成巨大威胁,应积极采取措施应对痴呆带来的老龄化危机。 展开更多
关键词 认知功能 老年人 现况调查
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2015年上海市精神卫生医疗机构与床位资源现状分析 被引量：13
11
作者 范鑫 郭延萍 +4 位作者 蔡军 王建玉 马宁 张海音 谢斌 《中国卫生经济》 北大核心 2017年第12期49-51,共3页
目的:了解上海市精神卫生医疗机构和床位资源现状,探讨现有资源的数量与特征,为上海市精神卫生工作规划(2016-2020)的制定提供参考。方法:通过描述性分析的方法对上海市精神卫生医疗机构的数量、机构性质、主办单位、区域分布、床位密... 目的:了解上海市精神卫生医疗机构和床位资源现状,探讨现有资源的数量与特征,为上海市精神卫生工作规划(2016-2020)的制定提供参考。方法:通过描述性分析的方法对上海市精神卫生医疗机构的数量、机构性质、主办单位、区域分布、床位密度等指标进行分析。结果:上海市共有精神卫生医疗机构64家,实际开放床位数一共为14 267张,床位密度为5.91张/万人;精神卫生医疗机构以精神专科医院和综合性医院为主,占被调查机构数的71.88%;精神科床位主要集中在精神专科医院,精神卫生床位资源多集中在静安、徐汇、黄浦、虹口等中心城区。结论:上海市精神卫生资源配置的数量有待增加,结构与地区分布需要进一步优化,民办精神卫生资源有待发展。 展开更多
关键词 精神卫生医疗机构 卫生资源配置 床位 上海
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上海市公立医院病人满意度状况和影响因素研究 被引量：13
12
作者 范关荣 杜天翼 +4 位作者 王彤 俞军 邹冬冬 陈淑雯 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2015年第12期13-16,共4页
通过病人满意度问卷调查,对上海市公立医院的门诊病人满意度和住院病人满意度进行了分析。调查结果显示,上海市公立医院病人满意度总体较高,且比上一年度有所提升,但三级专科医院的医疗服务质量相对较低。建议改进医院门诊服务流程、注... 通过病人满意度问卷调查,对上海市公立医院的门诊病人满意度和住院病人满意度进行了分析。调查结果显示,上海市公立医院病人满意度总体较高,且比上一年度有所提升,但三级专科医院的医疗服务质量相对较低。建议改进医院门诊服务流程、注重诊疗过程中的隐私保护,建立公立医院分级诊疗制度,进一步改善医疗服务质量。 展开更多
关键词 公立医院 病人满意度 服务质量
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上海市康复医院康复资源与服务开展情况调查研究 被引量：13
13
作者 窦蕾 周萍 +5 位作者 李晨 解凤民 刘佩 冯亚婷 陈刚 吕军 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期90-93,共4页
康复医院作为专门的康复机构,承担着向疾病稳定期患者提供专业、综合康复服务的功能,在康复医疗服务体系中的重要性日益显现。上海市近年来相继发布《关于鼓励本市部分二级公立医疗机构功能转型的指导意见（试行）》等一系列政策中均提... 康复医院作为专门的康复机构,承担着向疾病稳定期患者提供专业、综合康复服务的功能,在康复医疗服务体系中的重要性日益显现。上海市近年来相继发布《关于鼓励本市部分二级公立医疗机构功能转型的指导意见（试行）》等一系列政策中均提出要大力发展专业康复医疗机构,并鼓励符合条件的二级乙等医院转为康复医院。 展开更多
关键词 康复医院 公立医疗机构 稳定期患者 综合康复 双向转诊 功能转型 综合医院 现代康复 康复评定 配备率
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三级医院门诊病人参与决策满意度及其影响因素分析 被引量：12
14
作者 罗惠文 陈丹妮 +5 位作者 徐霞 范关荣 王彤 张志锋 邹东东 薛迪 《中国医院管理》 北大核心 2018年第7期20-22,共3页
目的分析上海市公立三级医院病人参与决策的满意度,探讨病人参与决策满意度的影响因素。方法 2017年7—8月,对上海市48所三级公立医院开展医生服务的病人满意度调查和观察员调查。结果病人参与决策的满意度总体较高,其中综合医院低于专... 目的分析上海市公立三级医院病人参与决策的满意度,探讨病人参与决策满意度的影响因素。方法 2017年7—8月,对上海市48所三级公立医院开展医生服务的病人满意度调查和观察员调查。结果病人参与决策的满意度总体较高,其中综合医院低于专科医院;控制其他因素后,在医生初诊时间较长的情况下,病人参与决策满意度较高。结论未来需增加医生初诊时间,以促进病人参与临床决策。 展开更多
关键词 三级医院 病人参与决策 满意度
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探索远程病理诊断在医疗援疆中的应用 被引量：11
15
作者 谢蕴 韩晓洁 +14 位作者 李慧楚 庄玉忠 潘玉林 阿依努尔.阿不都维力 王言凤 洪洋 顾勇 罗志谋 蔡沛然 许速 杨炜 杨杰 张丽 李剑勇 黄陶承 《中国卫生资源》 北大核心 2016年第3期213-216,220,共5页
目的 :通过在医疗支援新疆喀什地区泽普县的过程中利用远程病理诊断技术,探讨与总结在医疗援疆中应用远程病理诊断的可行性和存在的优缺点。方法 :利用闵行区对口支援新疆泽普县的契机,经中国数字病理远程诊断与质控平台(www.mpathology... 目的 :通过在医疗支援新疆喀什地区泽普县的过程中利用远程病理诊断技术,探讨与总结在医疗援疆中应用远程病理诊断的可行性和存在的优缺点。方法 :利用闵行区对口支援新疆泽普县的契机,经中国数字病理远程诊断与质控平台(www.mpathology.cn)由复旦大学附属闵行医院病理科为泽普县人民医院病理科提供远程病理切片阅片和诊断。通过关键人物访谈了解援疆远程病理诊断的开展情况,并统计诊断开通以来至2013年12月的诊断病例数、各病例的取材部位和诊断结果等相关数据。结果 :泽普县人民医院与复旦大学附属闵行医院的远程病理诊断于2012年7月开通,至2013年12月,共诊断病例979例,确诊率91.4%。结论 :远程病理诊断应用于医疗援疆完全可行,通过应用远程病理诊断,泽普县病理科医师短缺的问题得到了解决;同时,此举为信息化援疆提供了新的思路,将来可有望广泛、长期应用于医疗援疆。 展开更多
关键词 远程病理学 远程医学 医疗援疆
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应用德尔菲法构建公共场所卫生风险评价指标体系 被引量：12
16
作者 谭贵泓 史济峰 +2 位作者 葛振兴 范忠飞 刘英涛 《中国卫生监督杂志》 2015年第4期323-327,共5页
目的构建公共场所卫生风险评价指标体系。方法采用德尔菲法专家咨询法,对公共场所卫生监督、环境卫生学领域13名专家进行两轮咨询,确定公共场所卫生风险评价指标及其权重。结果两轮咨询专家积极系数均为100%,平均权威程度为0.87,总指标... 目的构建公共场所卫生风险评价指标体系。方法采用德尔菲法专家咨询法,对公共场所卫生监督、环境卫生学领域13名专家进行两轮咨询,确定公共场所卫生风险评价指标及其权重。结果两轮咨询专家积极系数均为100%,平均权威程度为0.87,总指标的专家协调系数分别为0.192、0.35(P<0.001)。最终确定针对公共场所卫生行政许可的卫生风险评价指标体系有10项指标,针对卫生监管风险评价的指标有9项。结论专家权威程度高、协调性好,应用德尔菲法构建的公共场所卫生风险评价指标体系结果可取。 展开更多
关键词 德尔菲法 公共场所 风险评价
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上海2013年国际马拉松参赛者就诊情况分析 被引量：12
17
作者 宋耀君 何智纯 +1 位作者 马宏赟 董晨 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期255-256,共2页
目的 了解上海国际马拉松赛参赛者就诊情况,探索可能的危险因素。方法 记录前往赛事医疗站就诊参赛者的个人信息和就诊信息,并进行分析。结果共调查102人,男性81人（79.4%）,女性21人（20.6%）,64.7%的就诊者集中在20~40岁;开赛后第3 h... 目的 了解上海国际马拉松赛参赛者就诊情况,探索可能的危险因素。方法 记录前往赛事医疗站就诊参赛者的个人信息和就诊信息,并进行分析。结果共调查102人,男性81人（79.4%）,女性21人（20.6%）,64.7%的就诊者集中在20~40岁;开赛后第3 h发病人数最多46人,占45.1%,外伤、肌肉痉挛、扭伤是参赛者就诊的前3位原因。结论 赛事主办方今后应加强对参赛者的健康宣教,各医疗站重点配置外伤、肌肉痉挛、扭伤相关诊治药械。 展开更多
关键词 马拉松 伤病 医疗救治
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上海市中医医院补偿机制改革现状与对策研究 被引量：11
18
作者 方欣叶 李芬 +4 位作者 王瑾 陈多 赵致平 孙行军 苏锦英 《中国医院管理》 北大核心 2016年第11期18-20,共3页
目的促进中医医院补偿机制改革。方法以卫生计生财务报表数据为基础,分析上海市、区两级公立中医医院发展现状,测算相关政策变动对医院经济运行的影响。结果中医医院财政投入与综合医院基本相同,投入量与中医药特色关联较弱;中医服务项... 目的促进中医医院补偿机制改革。方法以卫生计生财务报表数据为基础,分析上海市、区两级公立中医医院发展现状,测算相关政策变动对医院经济运行的影响。结果中医医院财政投入与综合医院基本相同,投入量与中医药特色关联较弱;中医服务项目定价低,亏损率高,调价增收不明显,部分项目没有收费编码;中医医院对药品收入依赖性大。结论落实财政投入倾斜政策和医保支付扶持制度,促进中医药服务利用;调整中医服务项目价格,增强医院自偿能力;加大中医药服务综合评价结果运用,与财政投入相挂钩。 展开更多
关键词 中医医院 补偿机制 医疗服务收费 药品加成 绩效考核
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医疗服务信息化监管的国际经验和启示 被引量：12
19
作者 张斌渊 于美娟 李军 《中国医院》 2015年第9期52-54,共3页
在新医改背景下,运用信息化手段加强医疗服务监管具有重要意义。通过分析典型国家医疗服务信息化监管概况,总结国际经验对进一步做好我国医疗服务信息化监管的启示,提出加强区域医疗服务监管信息化平台的建设、利用信息化监管平台注重... 在新医改背景下,运用信息化手段加强医疗服务监管具有重要意义。通过分析典型国家医疗服务信息化监管概况,总结国际经验对进一步做好我国医疗服务信息化监管的启示,提出加强区域医疗服务监管信息化平台的建设、利用信息化监管平台注重医疗服务的过程监管、强化对第三方机构参与监管的重视、建立信息公示制度促进医疗质量改进等建议。 展开更多
关键词 医疗服务 信息化 监督管理
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职业人群工作时间、心理健康状况与失眠的关系 被引量：11
20
作者 刘兴娣 张志燕 +3 位作者 钟姮 王拥庆 刘红炜 傅华 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期673-678,684,共7页
目的探究上海市职业人群工作时间、心理健康状况与失眠的关系。方法采用方便抽样的方法，在上海市抽取24家用人单位，再从用人单位中抽取2000名职工进行自编问卷调查。采用WHO-5身心健康指标检测心理健康状况、Nakata失眠状况问卷检测... 目的探究上海市职业人群工作时间、心理健康状况与失眠的关系。方法采用方便抽样的方法，在上海市抽取24家用人单位，再从用人单位中抽取2000名职工进行自编问卷调查。采用WHO-5身心健康指标检测心理健康状况、Nakata失眠状况问卷检测失眠状况。同时调查人口学特征、每周平均工作时间、职业紧张情况、行为危险因素及慢性病患病情况等。结果将心理健康状况与工作时间的交互作用纳入分析模型发现，当心理健康状况较差，合并平均每周工作〉40h患有失眠的危险性最大，相对心理状况较好并且每周工作≤40h的OR为2．80（95％CI：1．98～3．97），而当心理健康状况较好，平均每周工作时间〉40h表现为与失眠无统计学意义，相对心理健康状况较好并且每周工作≤40h的0R值为0．77（95％CI：0．56～1．08）。结论工作时间与睡眠的关系可能受心理健康状况的影响，在心理健康状况不良的情况下，超时工作成为失眠的危险因素，在心理健康状况良好的情况下，超时工作与失眠无统计学关系。 展开更多
关键词 工作时间 失眠 职业人群 心理健康
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