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美国DRG付费制度改革经验及启示 被引量:32
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作者 彭颖 金春林 王贺男 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第7期93-96,共4页
美国是世界上最早开发和应用按疾病诊断相关分组(DRG)付费制度的国家,在推动世界医疗保险付费方式改革的进程中起到了开拓和引领的作用。因此,美国的DRG付费制度也成了许多国家学习的对象。文章在详细介绍了美国DRG付费制度的发展历程... 美国是世界上最早开发和应用按疾病诊断相关分组(DRG)付费制度的国家,在推动世界医疗保险付费方式改革的进程中起到了开拓和引领的作用。因此,美国的DRG付费制度也成了许多国家学习的对象。文章在详细介绍了美国DRG付费制度的发展历程及核心内容基础,通过对美国DRG付费制度设计和实施效果进行回顾与分析,总结其经验和教训,为我国DRG付费制度顺利实施提出相关建议。 展开更多
关键词 按疾病诊断相关分组 医保支付制度 美国 启示
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上海市医疗服务价格调整后公立医院医疗收支构成变动分析 被引量:23
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作者 王美凤 王海银 +2 位作者 王力男 徐嘉婕 金春林 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第3期23-26,共4页
目的:通过比较分析2014—2017年几轮上海市医疗服务价格调整政策实施后公立医院医疗收支结构转变情况,为医疗服务价格改革成效评价提供参考,也为今后医疗服务价格政策调整完善提供依据。方法:横向与纵向统计性描述对比分析。结果与结论... 目的:通过比较分析2014—2017年几轮上海市医疗服务价格调整政策实施后公立医院医疗收支结构转变情况,为医疗服务价格改革成效评价提供参考,也为今后医疗服务价格政策调整完善提供依据。方法:横向与纵向统计性描述对比分析。结果与结论:上海市公立医院取消药品加成已取得显著成效,同时医务性收入结构总体趋好,但尚存在药占比仍未达标、卫生材料费与检查收入过高等问题。为此,建议应提升产业集中度,加强医院成本管控,并逐步建立新型医疗服务价格动态调整机制。 展开更多
关键词 公立医院 医疗服务价格调整 医疗收入 医疗支出 上海
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上海青浦区母乳喂养现状及社会支持因素分析 被引量:16
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作者 宋捷 余旬 +1 位作者 金春林 陈珉惺 《中国妇幼健康研究》 2019年第4期460-465,共6页
目的了解上海市青浦区母乳喂养现状,分析其影响因素,为推动母乳喂养健康宣教工作和公共卫生服务支持项目提供有利依据。方法自行设计编制调查问卷。2017年5月至7月现场招募孕期妇女填写《母乳喂养意向调查问卷》,在辖区内社区卫生服务... 目的了解上海市青浦区母乳喂养现状,分析其影响因素,为推动母乳喂养健康宣教工作和公共卫生服务支持项目提供有利依据。方法自行设计编制调查问卷。2017年5月至7月现场招募孕期妇女填写《母乳喂养意向调查问卷》,在辖区内社区卫生服务中心采用随机抽样法,抽取18~24个月婴幼儿的母亲作为研究对象进行调查,填写《母乳喂养意向及行为调查问卷》。结果青浦区6个月纯母乳喂养率为28.49%,大部分被调查产后母亲(72.42%)和孕妇(88.49%)能支持母乳喂养;个人观念、身体状况、家人态度、缺乏技巧、缺乏社会支持是影响产后母亲和孕妇坚持母乳喂养的主要因素;产后母亲在碰到疑惑主动求助或咨询的对象多为百度(60.96%),获取母乳喂养相关知识的宣传渠道多为产科的医生护士(43.97%),接受的服务包括孕前宣教、孕妇学校上课和产科医院责任制护理。结论应当重点加强妇幼保健工作人员对孕产妇专业性理念和技能的教育和培养,不断拓展多样化、个性化、持续性服务,大力引导专业机构通过信息发布平台普及科学可靠的母乳喂养知识,加快建立"个人家庭-机构社区-社会公众"母乳喂养支持系统。 展开更多
关键词 母乳喂养 影响因素 健康宣教 社会支持
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医院经济运行分析研究综述 被引量:15
4
作者 徐嘉婕 王力男 金春林 《中国卫生事业管理》 北大核心 2018年第12期894-896,899,共4页
目的:对医院经济运行分析相关文献进行综述,总结研究及实践现状,并提出下一步研究建议。方法:文献综述,从使用的框架、方法及指标入手,整理并总结医院经济运行分析相关研究。结果:国内对医院经济运行分析的理论和实证研究较为广泛,使用... 目的:对医院经济运行分析相关文献进行综述,总结研究及实践现状,并提出下一步研究建议。方法:文献综述,从使用的框架、方法及指标入手,整理并总结医院经济运行分析相关研究。结果:国内对医院经济运行分析的理论和实证研究较为广泛,使用的框架多元,使用的方法以描述性分析为主,使用的指标则随着研究者研究目的不同而有所差异。结论:我国医院经济运行分析的研究有待深入拓展,同时应注重发展适用于各类型医院的评价指标体系。 展开更多
关键词 医院 经济运行分析 综述
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2017年上海市卫生总费用核算结果与分析 被引量:11
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作者 王常颖 朱碧帆 +2 位作者 王力男 李芬 金春林 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第6期22-26,共5页
目的:核算2017年上海市卫生总费用,了解上海市卫生筹资现状以及存在的问题,为促进资源合理配置提出针对性建议。方法:采用来源法和机构法核算卫生总费用,并通过2001-2017年的时间序列数据反映上海市卫生总费用变化情况。结果:2017年上... 目的:核算2017年上海市卫生总费用,了解上海市卫生筹资现状以及存在的问题,为促进资源合理配置提出针对性建议。方法:采用来源法和机构法核算卫生总费用,并通过2001-2017年的时间序列数据反映上海市卫生总费用变化情况。结果:2017年上海市卫生总费用(来源法)总量为2 087.09亿元,占国内生产总值(GDP)的比例为6.81%。同期卫生总费用(机构法)总量为2 218.08亿元,较来源法高130.99亿元。筹资结构仍旧以社会卫生支出为主,占卫生总费用比重为57.95%,政府卫生支出及个人卫生支出占比分别为21.55%及20.50%;分配结构中,医院占比最高,达69.34%,其次为基层医疗卫生机构,占比为12.82%。结论:上海市卫生总费用总量增长,政府对卫生事业投入力度持续增加;卫生筹资结构优化,个人现金卫生支出占比稳定下降。但卫生费用机构流向仍以医院为主,基层医疗卫生机构占比降低。建议建立充足、公平、高效、可持续的卫生筹资体系;落实分级诊疗,加大对基层卫生和公共卫生的投入;优化资源配置,促进医疗服务可及性。 展开更多
关键词 卫生筹资 卫生总费用 上海
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上海市某区区属公立医院全面预算管理研究 被引量:5
6
作者 徐嘉婕 彭颖 +2 位作者 王力男 刘统银 姜艳 《卫生软科学》 2020年第5期38-42,共5页
[目的]分析上海市某区区属公立医院实施全面预算管理对医院经济运行的影响,发现问题并提出政策建议。[方法]采用定量分析与定性访谈相结合,分析区属公立医院实施全面预算管理后的医疗服务能力、医药费用增长、患者就医负担、收入结构调... [目的]分析上海市某区区属公立医院实施全面预算管理对医院经济运行的影响,发现问题并提出政策建议。[方法]采用定量分析与定性访谈相结合,分析区属公立医院实施全面预算管理后的医疗服务能力、医药费用增长、患者就医负担、收入结构调整、运行成本效率、预算执行情况,以反映医院的经济运行情况。[结果]2013-2017年区属医院业务量指标均保持逐年上升的稳定态势,门急诊人次、出院人数、住院手术人次的年均增幅分别为5.69%、7.82%、11.54%,每职工平均门急诊人次、每职工出院人数年均增幅分别为15.38%、17.70%;医疗收入年均增幅为12.56%;2017年药品收入为36.41亿元,低于2016年的36.48亿元。门急诊均次费用、出院者平均医药费用年均增幅分别为4.34%、3.28%;出院者平均住院天数年均降幅为2.70%。药占比呈现逐年下降的趋势;卫生材料收入占比始终处于20%以下。医疗收入与成本比基本保持在1左右;在职职工人均工资性收入年均增幅为13.72%,高于医疗费用12.56%的增幅。主要预算指标执行率趋近100%。[结论]实施全面预算管理使区属医院事业发展的计划性、协调性、科学性和可控性得到明显提升,但仍面临预算管理主体的职责范围尚未明晰、预算管理过程缺少动态管控和实时监测、预算考核机制有待进一步健全等问题。 展开更多
关键词 全面预算管理 公立医院 上海市
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上海市儿童早期发展主要影响因素的效应评估 被引量:4
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作者 胡琪 张苹 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第17期3900-3903,共4页
目的探讨儿童早期发展的主要影响因素,并对影响因素的效应进行评估。方法运用加拿大早期发展测评工具(EDI),结合上海儿童早期发展特点,于2016年和2017年选取徐汇区、普陀区、杨浦区、虹口区及松江区等5个区9所幼儿园共1 172例儿童,进行... 目的探讨儿童早期发展的主要影响因素,并对影响因素的效应进行评估。方法运用加拿大早期发展测评工具(EDI),结合上海儿童早期发展特点,于2016年和2017年选取徐汇区、普陀区、杨浦区、虹口区及松江区等5个区9所幼儿园共1 172例儿童,进行了2年的跟踪调查,考察不同角色带养人、带养人的文化程度、孩子入园前参加早教机构、早教机构的不同类型等4个方面和儿童早期发展状况的相关关系。结果从主要带养人的差异来看,父母带养的孩子比祖辈带养的孩子早期发展情况要好;从主要带养人的文化程度来看,文化程度较高的带养人所带养的孩子早期发展情况较好;从孩子进入幼儿园之前是否参加过早教机构来看,参加过早教机构的孩子比没有参加过早教机构的孩子的早期发展情况要好。参加不同性质的早教机构对于儿童早期发展状况的影响不明显。结论应大力提倡父母亲子教养、鼓励儿童入园前积极参加早教机构、提高带养人的文化程度,对于儿童早期发展都有积极的意义。 展开更多
关键词 早期发展 测评工具 早期发展测评工具 影响因素 评估
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西班牙卫生技术评估机构发展研究及其经验与启示 被引量:1
8
作者 孙辉 金春林 +2 位作者 房良 程文迪 王海银 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第3期94-96,共3页
卫生技术评估在西班牙的发展在全球是成功经验之一。通过总结西班牙卫生技术评估机构的发展历史、运作形式、新技术监测预警等领域的经验,为促进我国卫生技术评估的发展提供参考。
关键词 卫生技术评估 卫生技术评估机构 西班牙 综述
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维生素对轻度认知功能障碍干预效果的Meta分析
9
作者 张蕴伟 牛玉宏 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第10期2413-2417,共5页
目的系统评价部分维生素对轻度认知功能障碍(MCI)的干预效果。方法使用计算机检索Pub Med、EMBASE、Web of Science、CNKI、万方、维普等数据库,筛选符合纳入条件的随机对照试验(RCT)研究,由两名研究人员独立筛选文献,提取资料并做偏倚... 目的系统评价部分维生素对轻度认知功能障碍(MCI)的干预效果。方法使用计算机检索Pub Med、EMBASE、Web of Science、CNKI、万方、维普等数据库,筛选符合纳入条件的随机对照试验(RCT)研究,由两名研究人员独立筛选文献,提取资料并做偏倚风险评估。采用Review Manager5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8项RCT研究,分析结果显示维生素干预能显著提高MCI人群的简易智力状态检查(MMSE)量表[SMD=1.33,95%CI(1.13~1.53),P<0.00001]或蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分[SMD=1.14,95%CI(0.72~1.57),P<0.00001]。此外,仅使用叶酸干预能显著改善MCI人群MMSE量表评分[SMD=1.31,95%CI(1.09~1.53),P<0.00001],叶酸联合维生素B12干预虽然也能显著改善MMSE量表评分,但效果不及前者[SMD=0.30,95%CI(0.05~0.56),P=0.02]。结论部分维生素干预可能有助于提升MCI人群的认知功能。 展开更多
关键词 维生素 轻度认知功能障碍
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上海卫生行业领军人才培养的实践探索及建议
10
作者 李悦铭 牛玉宏 《江苏卫生事业管理》 2019年第5期564-566,573,共4页
目的:了解上海卫生行业领军人才的现状,发现卫生行业领军人才培养存在的薄弱环节并提出优化建议。方法:对2005年至2018年从卫生平台申报并入选的领军人才数据进行梳理分析。结果:卫生行业领军人才入选时平均年龄48.5岁,46-50岁占39.3%;... 目的:了解上海卫生行业领军人才的现状,发现卫生行业领军人才培养存在的薄弱环节并提出优化建议。方法:对2005年至2018年从卫生平台申报并入选的领军人才数据进行梳理分析。结果:卫生行业领军人才入选时平均年龄48.5岁,46-50岁占39.3%;上海交通大学系统入选领军人才数量最多,为56人;中山医院和瑞金医院入选的领军人才均为17人,排在前列;临床医学学科领军人才最多,为198人,其中外科学59人、内科学51人。结论:上海卫生行业领军人才培养仍存在一些薄弱环节,可通过加强协作、各专业领域人才均衡发展等措施不断完善。 展开更多
关键词 上海 领军人才 卫生行业 人才培养
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国内互联网医院运营模式的比较 被引量:44
11
作者 王淼 何悦 +3 位作者 张焜琨 何达 杨丽 于广军 《中国卫生资源》 北大核心 2020年第2期110-113,共4页
根据国家文件精神,结合发展现状,系统归纳了国内互联网医院运营的3种主要模式,即实体医院的线上延伸模式(H模式)、实体医院与互联网医疗平台的资源融合模式(H+Ⅰ模式)、互联网医疗平台的线下依托模式(Ⅰ模式)。从主体情况、业务开展、... 根据国家文件精神,结合发展现状,系统归纳了国内互联网医院运营的3种主要模式,即实体医院的线上延伸模式(H模式)、实体医院与互联网医疗平台的资源融合模式(H+Ⅰ模式)、互联网医疗平台的线下依托模式(Ⅰ模式)。从主体情况、业务开展、人员结构、客户市场、成本投入、收入情况对3种运营模式进行比较分析。分析认为:国内互联网医院发展势在必行,H模式与Ⅰ模式具有领先优势,其中H模式由于公立医院多年积累的品牌效应具有更强的推广价值;而H+Ⅰ模式受制于目前政策条件,合作关系尚未理顺,运营可能遇阻;同时,不应忽视互联网医院的运营本质是医疗服务管理,信息安全和医疗安全的风险防控是互联网医院运营的底线问题。 展开更多
关键词 互联网医院 运营模式 业务开展 人员结构 客户市场 成本投入 收入情况
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人工智能在医疗健康领域的应用及挑战 被引量:42
12
作者 金春林 何达 《卫生经济研究》 北大核心 2018年第11期3-6,共4页
近年来,人工智能发展迅速,许多发达国家将其上升至国家战略,在医疗卫生领域各个环节中的应用也快速发展。本文通过查阅文献,就人工智能在临床诊断、护理、随访等方面的应用现状及其存在问题进行研究,并提出加强监管、加大人才培养、夯... 近年来,人工智能发展迅速,许多发达国家将其上升至国家战略,在医疗卫生领域各个环节中的应用也快速发展。本文通过查阅文献,就人工智能在临床诊断、护理、随访等方面的应用现状及其存在问题进行研究,并提出加强监管、加大人才培养、夯实数据基础、推进互联网建设等措施。 展开更多
关键词 人工智能 医疗健康领域 应用现状
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上海市社区卫生服务中心安宁疗护服务提供和补偿研究 被引量:36
13
作者 徐嘉婕 彭颖 +3 位作者 施永兴 吴玉苗 刘统银 王力男 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第8期64-67,共4页
目的:研究上海市试点机构中的社区卫生服务中心开展安宁疗护服务的现状,发现问题并提出政策建议。方法:分析2015年度与2017年度上海市安宁疗护(临终关怀)质量指数督导表数据,并结合专家访谈。结果:2017年上海市试点中心共72家,服务临终... 目的:研究上海市试点机构中的社区卫生服务中心开展安宁疗护服务的现状,发现问题并提出政策建议。方法:分析2015年度与2017年度上海市安宁疗护(临终关怀)质量指数督导表数据,并结合专家访谈。结果:2017年上海市试点中心共72家,服务临终患者8352人;拥有安宁疗护床位1191张,平均住院日机构安宁疗护达40.61天,居家安宁疗护达55.48天;人均医药费用机构安宁疗护为7388.47元,居家安宁疗护为936.23元;收支结余-5423.96万元。结论:上海市安宁疗护事业的发展取得了明显的社会效益,但仍面临服务资源不足、服务提供效率待提升、经费保障乏力、转介机制碎片化状态等问题。建议加强学科建设和人才培养、加强社会宣传、建立长效的筹资机制,保障技术劳务的合理补偿。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 安宁疗护服务 补偿 上海
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以价值为导向的医保支付制度实施路径 被引量:34
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作者 李芬 金春林 +2 位作者 朱莉萍 覃心宇 朱碧帆 《卫生经济研究》 北大核心 2021年第1期10-13,共4页
价值医疗权衡医疗成本与所获健康结果之间的关系,关注的是整体健康结果。医保支付制度需要以价值为导向,以经济为杠杆,引导服务提供方以最小的成本产生最优的医疗服务。微观上,对单家机构实施以疾病诊断相关分组和病种分值付费为主的多... 价值医疗权衡医疗成本与所获健康结果之间的关系,关注的是整体健康结果。医保支付制度需要以价值为导向,以经济为杠杆,引导服务提供方以最小的成本产生最优的医疗服务。微观上,对单家机构实施以疾病诊断相关分组和病种分值付费为主的多元支付制度;中观层面,探索捆绑支付、以结果为导向的多方风险共担机制;宏观上,实行医联体内的总额预付。通过探索适用于当前中国医疗服务特点的以价值为导向的医保支付制度,提高医疗机构内在动力,优化就诊结构,最终实现整体健康水平的提升。 展开更多
关键词 价值医疗 医保支付制度 预付制 捆绑支付 按病种付费
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人工智能在医疗领域的应用和准入 被引量:32
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作者 蒋璐伊 王贤吉 金春林 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第11期78-82,共5页
人工智能自1956年确立为独立的研究领域以来,先后经历过三次发展浪潮,实现了从理论到场景的应用,逐渐上升为多国的国家战略。当前在医疗领域的应用主要有9大类,分别是虚拟助手、疾病诊断与预测、医疗影像、病历/文献分析、医院管理、智... 人工智能自1956年确立为独立的研究领域以来,先后经历过三次发展浪潮,实现了从理论到场景的应用,逐渐上升为多国的国家战略。当前在医疗领域的应用主要有9大类,分别是虚拟助手、疾病诊断与预测、医疗影像、病历/文献分析、医院管理、智能器械、新药研发、健康管理和基因。但是,在数据隐私、数据标准、医保支付、责任风险等方面还存在许多问题。在准入管理方面,美国已在数据隐私保护、缩短审批流程等方面做出了应对,并组建了专门致力于数字化医疗和人工智能技术审评的新部门。鉴于人工智能能够弥补人力资源不足、提高医疗准确性等优点,我国应在法治、监管、技术、标准等方面做好规范。 展开更多
关键词 人工智能 医疗 应用 准入
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澳大利亚疾病诊断相关分组支付制度改革经验及启示 被引量:29
16
作者 甘银艳 彭颖 《中国卫生资源》 北大核心 2019年第4期326-330,共5页
文章介绍了澳大利亚按疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)支付制度基本情况和主要经验,旨在为我国DRG支付制度改革提出政策建议。澳大利亚DRG制度是国际上公认比较先进的医院效率质量控制和医疗费用支付制度,其成功经验可... 文章介绍了澳大利亚按疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)支付制度基本情况和主要经验,旨在为我国DRG支付制度改革提出政策建议。澳大利亚DRG制度是国际上公认比较先进的医院效率质量控制和医疗费用支付制度,其成功经验可以从构建我国本土化DRG系统、建立标准化成本核算体系、加强组织保障等方面提供借鉴,从而推进我国DRG支付制度建设。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 成本核算 医疗服务价格 支付制度 疾病分类与编码
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国家组织药品集中采购和使用试点对临床用药管理与使用的影响 被引量:25
17
作者 何江江 唐密 +7 位作者 丛鹂萱 徐源 宋捷 陈珉惺 杨燕 张晓溪 冯旅帆 金春林 《中国卫生资源》 北大核心 2021年第1期29-31,共3页
目的调查国家组织药品集中采购和使用试点(以下简称“‘4+7’试点”)的影响,提出政策建议,为进一步推行国家组织药品集中采购提供参考。方法用焦点组访谈法,对北京、上海、广州、西安和沈阳5个试点城市的64位医疗保险管理者、卫生行政... 目的调查国家组织药品集中采购和使用试点(以下简称“‘4+7’试点”)的影响,提出政策建议,为进一步推行国家组织药品集中采购提供参考。方法用焦点组访谈法,对北京、上海、广州、西安和沈阳5个试点城市的64位医疗保险管理者、卫生行政管理者、医院管理者和医师代表进行访谈。用问卷调查法,就政策影响对5个试点城市的509位医师和498位患者进行分层抽样调查。结果医师对“4+7”试点的认可程度高,认为药品的临床效果达标,不良反应处于常态水平。患者给予中标药品正向反馈,对中标药品的接受度较高,试点降低了患者的医疗费用,患者满意度较高。试点也存在医院为达成政策实施目标而限制医师的处方权、医师工作量加大但激励不足等问题。结论药品集中采购的积极影响明显,但要实现控制药品总费用、保障药品供应和“三医联动”的目标,还应平行推进相关配套改革措施,如加快医疗保险支付改革,依托药品临床综合评价以真实世界数据推动药品的遴选和合理使用,调整医药费用结构,促进公立医院绩效及薪酬制度改革,推进行业监管和医疗卫生服务精细化管理等。 展开更多
关键词 医疗卫生机构medical institution 药品drug 集中采购centralized procurement 带量采购procurement with quantity 政策影响policy impact 药事管理pharmacy administration 合理用药rational drug use
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实际生育二孩人群分析——基于上海市的调查 被引量:24
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作者 陈蓉 顾宝昌 《中国人口科学》 CSSCI 北大核心 2020年第5期116-125,128,共11页
文章基于2017年针对已生育二孩的上海户籍夫妇的问卷调查数据,并与其他相关调查进行比较,对生育政策调整以来实际生育二孩的人群及其生育原因进行分析。结果发现,近几年上海市生育二孩的大多是20世纪70年代末和80年代出生的女性;文化程... 文章基于2017年针对已生育二孩的上海户籍夫妇的问卷调查数据,并与其他相关调查进行比较,对生育政策调整以来实际生育二孩的人群及其生育原因进行分析。结果发现,近几年上海市生育二孩的大多是20世纪70年代末和80年代出生的女性;文化程度和收入水平均较高,有祖辈帮忙照料孩子,女方不在业或工作灵活度较高、强度较低,第一个孩子是女孩的夫妇更有可能生育二孩。拥有相对充足育儿资源的家庭更可能生育第二个孩子,以满足对孩子的情感需求。文章认为,制定合理的公共政策,有针对性地减轻家庭的生育养育成本,是进一步释放生育潜力的有效路径。 展开更多
关键词 超低生育率 二孩生育行为 生育成本 情感效用
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江西省某三级甲等医院2型糖尿病患者次均住院费用新灰色关联分析 被引量:24
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作者 马强 张彩凤 +2 位作者 李芬 陈玉倩 万晓文 《中国卫生资源》 北大核心 2021年第2期171-175,共5页
目的分析江西省某三级甲等医院2型糖尿病患者次均住院费用的构成以及影响次均住院费用的主要因素,为有效控制此类患者的住院费用及减轻疾病经济负担提供依据。方法选取江西省某三级甲等医院2015—2018年1928例2型糖尿病患者的住院费用明... 目的分析江西省某三级甲等医院2型糖尿病患者次均住院费用的构成以及影响次均住院费用的主要因素,为有效控制此类患者的住院费用及减轻疾病经济负担提供依据。方法选取江西省某三级甲等医院2015—2018年1928例2型糖尿病患者的住院费用明细,利用新灰色关联分析法对患者住院各项费用的关联度、贡献率以及变动率等指标进行分析。结果2015—2018年,次均住院费用的构成比和关联系数最大的影响因素是治疗费,而结构贡献率最高的因素是药品费;与次均住院费用关联度最大的前三项目顺位分别是治疗费(0.9650)、药品费(0.9100)和检查费(0.8125);结构贡献率最高的前三项目顺位是药品费(30.00%)、护理费(11.69%)和诊察费(10.61%),三者累计结构贡献率达到52.30%。结论治疗费、药品费和检查费是影响患者次均住院费用最主要的因素,但服务性项目的收费较低。建议着重控制药品费用的增长,适当减轻检查类项目对费用的影响,严格规范临床路径,合理提高服务性项目费用的比例,进一步体现医护人员的劳务价值,构建糖尿病精细化管理体系,丰富健康管理内涵。 展开更多
关键词 2型糖尿病type 2 diatetes 次均住院费用average hospitalization cost per time 新灰色关联分析new grey relational analysis 结构变动度structural change
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多准则决策分析应用于卫生决策的理论基础与进展 被引量:21
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作者 唐密 杨燕 +4 位作者 胡善联 操仪 耿劲松 徐菲 何江江 《中国卫生资源》 北大核心 2020年第4期326-331,共6页
介绍多准则决策分析(multi-criteria decision analysis,MCDA)在卫生决策领域应用的理论基础,梳理MCDA的应用现状和面临的挑战并提出发展的建议,为推动MCDA在中国卫生决策中的应用提供参考。
关键词 多准则决策分析 卫生决策 理论基础 现状 挑战 建议
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