社区护理工作有效工时分析 被引量：38

1

作者 施永兴 贺金仙 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2002年第11期876-877,共2页

关键词 社区护理 有效工时 社区卫生服务 人力资源

原文传递

论社区卫生服务的健康发展 被引量：14

2

作者 鲍勇 王光荣 +5 位作者 凌云 贺金仙 聂正常 杨柯君 陈继根 张慧琴 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第9期597-601,共5页

目前上海市社区卫生服务工作在国内是比较有特色的 ,特色是什么 ?工作开展中尚有哪些困难 ?困惑有哪些 ?为此我刊特邀请了上海市社区卫生服务工作第一线的部分专家做客“论坛” ,希望您能了解上海市社区卫生服务的一些状况 。

关键词 社区卫生服务 健康发展 上海市 公共卫生体系建设

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上海市社区家庭病床经济效益的动态分析 被引量：16

3

作者 祝友元 施永兴 《中国初级卫生保健》 2003年第6期38-39,共2页

目的 评价家庭病床的经济效益。方法 通过对上海市闸北区家庭病床,一级医院及老年护理医院和二级医院住床病人3个常见慢性病的治疗效果和日均费用进行分析。结果 家庭病床、一级医院、老年护理医院和二级医院的日均费用分别为83.14元、2... 目的 评价家庭病床的经济效益。方法 通过对上海市闸北区家庭病床,一级医院及老年护理医院和二级医院住床病人3个常见慢性病的治疗效果和日均费用进行分析。结果 家庭病床、一级医院、老年护理医院和二级医院的日均费用分别为83.14元、238.10元、173.04元、810.63元;人均检查费分别为42.58元、285.28元、928.60元、3 601.59元;平均住院日分别为134.04天、36.01天、91.87天、31.54天。结论 社区家庭病床、一级医院、老年护理医院和二级医院3种常见慢性病的费用对比表明社区家庭病床具有很大的社会效益和经济效益,是节省卫生资源的有效途径,值得发展。 展开更多

关键词 上海市 社区 家庭病床 经济效益 动态分析

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高血压病C-反应蛋白与动脉粥样硬化指标关系 被引量：12

4

作者 王锦生 毛伯根 吴秀清 《高血压杂志》 CSCD 2002年第3期255-256,共2页

目的　对不同危险层的高血压患者进行CRP检测 ,探讨CRP在动脉粥样硬化 (AS)疾病中的临床意义。方法　高血压 3级具有很高危病人 4 5例和高血压 1级中危病人 30例 ,测CRP ,TC ,TG ,并结合颈动脉内 -中膜厚度超声检查作对照分析。结果　... 目的　对不同危险层的高血压患者进行CRP检测 ,探讨CRP在动脉粥样硬化 (AS)疾病中的临床意义。方法　高血压 3级具有很高危病人 4 5例和高血压 1级中危病人 30例 ,测CRP ,TC ,TG ,并结合颈动脉内 -中膜厚度超声检查作对照分析。结果　高血压 3级很高危一组CRP平均为 35 .4 9± 19.12mg/L ,高血压 1级中危病人的CRP平均<8mg/L(P <0 0 0 1)。高血压 3级很高危组TC平均为 6 .5 1± 1.6 8mmol/l,高血压 1级中危对照组的TC平均为 4 .0 7± 0 88mmol/l,高血压 3级很高危组TG平均为 2 .0 5± 1.4 9,高血压 1级中危组TG平均为 1.31± 0 39,P <0 0 5。高血压 3级很高危组的颈动脉内 -中膜厚度 (IMT)为 1.0 3± 0 2 9mm ,高血压一级中危对照组IMT为 0 81± 0 2 2mm ,P <0 0 5。结论　CRP含量如同TC ,TG ,IMT一样与高血压患者中的动脉粥样硬化程度相关。 展开更多

关键词 高血压病 C-反应蛋白 动脉粥样硬化 血胆因醇 血甘油三酯

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1574例社区门诊高血压病血压控制不达标状况及原因探讨 被引量：9

5

作者 毛伯根 杨曼瑾 +3 位作者 薛敏 张华 沈铿慈 张玉媛 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第2期193-195,共3页

目的探讨社区门诊高血压病治疗中,血压控制不达标的原因。方法2001年1月～2006年12月,在本社区门诊符合中国高血压防治指南诊断标准的高血压患者共2798例。在治疗过程中,对其中1574例经反复诊治血压仍处于不达标状态的患者,采用询问病... 目的探讨社区门诊高血压病治疗中,血压控制不达标的原因。方法2001年1月～2006年12月,在本社区门诊符合中国高血压防治指南诊断标准的高血压患者共2798例。在治疗过程中,对其中1574例经反复诊治血压仍处于不达标状态的患者,采用询问病情、随访的方法分析不达标的原因。结果血压控制不达标主要与下列因素有关:患者依从性差、不积极进行生活方式的干预、不严格按照医嘱服药治疗;医护人员对高血压病的防治业务欠熟悉、治疗不够规范。结论患者对高血压病知识了解认识不足、依从性差、治疗不够规范是社区门诊高血压病患者控制不达标的主要原因。 展开更多

关键词 社区门诊 高血压病 控制 达标

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对社区家庭病床工作有效工时的调查分析 被引量：6

6

作者 庞连智 贺金仙 章亚萍 《中国全科医学》 CAS CSCD 2002年第5期371-373,共3页

目的　掌握社区家庭病床人力成本使用现状 ,探索合理使用社区家庭病床人力资源 ,进一步合理地提高社区家庭病床成本回报率。方法　采用问卷形式 ,抽样调查了上海闸北区 3个社区医院中全部家庭病床医生日工作时间。结果　社区家庭病床中 ... 目的　掌握社区家庭病床人力成本使用现状 ,探索合理使用社区家庭病床人力资源 ,进一步合理地提高社区家庭病床成本回报率。方法　采用问卷形式 ,抽样调查了上海闸北区 3个社区医院中全部家庭病床医生日工作时间。结果　社区家庭病床中 ,家庭服务占全日工作时间的 35 75 %。在社区卫生服务站诊疗和其他服务的工作时间分别为 2 8 2 0 %和 36 0 5 %。结论　社区家庭病床医生人力资源使用效率不高 ,并存在社区家庭病床服务项目利用不合理现象 。 展开更多

关键词 家庭病床 有效工时 人力资源

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老年糖尿病合并高血压病人的脉压在肾脏损害中的意义 被引量：5

7

作者 王锦生 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期748-749,共2页

目的　研究 2型糖尿病及高血压病患者脉压 (PP)与尿微量白蛋白 (Um Alb)的关系 ,为早期防治肾脏损害提供临床依据。方法　对 2型糖尿病患者 (2 - DM) 4 4例 ,高血压病患者 (EH) 4 2例和 2 - DM并高血压病患者 (2 - DM+EH) 50例进行血压... 目的　研究 2型糖尿病及高血压病患者脉压 (PP)与尿微量白蛋白 (Um Alb)的关系 ,为早期防治肾脏损害提供临床依据。方法　对 2型糖尿病患者 (2 - DM) 4 4例 ,高血压病患者 (EH) 4 2例和 2 - DM并高血压病患者 (2 - DM+EH) 50例进行血压检测和 Um Alb测定。结果　 EH+2 - DM组 Um Alb排泄量明显高于其他两组 (P<0 .0 5) ,EH组 Um Alb排泄量大于 2 - DM组 (P<0 .0 5)。2 - DM和 EH+2 - DM组 FBG(空腹血糖 )较 EH明显增高 (P<0 .0 1 )。 EH组和 EH+2 - DM组血压明显高于 2 - DM组 (P<0 .0 1 )。 EH+2 - DM组收缩压和脉压明显高于 EH组 (P<0 .0 1 ) ,舒张压明显低于 EH组 (P<0 .0 5) ,心率高于 2 - DM组 (P<0 .0 1 )。结论　 PP增高与早期肾损害有关 ,为防止 2 - DM和 EH患者肾损害加重 ,降低 PP非常重要。 展开更多

关键词 老年人 糖尿病 合并症 高血压 脉压 肾脏损害 尿微量白蛋白

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高龄患者下呼吸道感染时低磷血症与临床关系的探讨 被引量：4

8

作者 赵奕 《基层医学论坛》 2010年第31期983-984,共2页

目的探讨高龄患者下呼吸道感染时实验室检查异常与临床病情变化的关系。方法总结168例高龄患者下呼吸道感染时实验室生化检查结果,以是否有低磷血症将下呼吸道感染患者分为2组(低磷组和非低磷组),比较2组的实验室检查结果、治愈率及病... 目的探讨高龄患者下呼吸道感染时实验室检查异常与临床病情变化的关系。方法总结168例高龄患者下呼吸道感染时实验室生化检查结果,以是否有低磷血症将下呼吸道感染患者分为2组(低磷组和非低磷组),比较2组的实验室检查结果、治愈率及病死率。结果低磷血症组患者血清钠、钾、钙、总蛋白、白蛋白、胆固醇低于无低磷血症者(P<0.05),碳酸氢根高于非低磷血症患者。而且低磷血症组下呼吸道感染痊愈时间稍长于非低磷血症患者,病死率也升高(P<0.05)。结论下呼吸道感染时实验室检查异常与病情及预后不良有一定关系。 展开更多

关键词 高龄患者 下呼吸道感染 低磷血症 疗效预后

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上海城市社区卫生服务中心资产委托经营管理改革研究 被引量：3

9

作者 庞连智 祝友元 +1 位作者 贺金仙 蔡静芳 《解放军医院管理杂志》 2004年第5期446-448,共3页

委托经营管理模式其核心内容在于财产所有权与经营权两权分离 ,明确所有者与经营者各自的职责 ,在风险与利益共担 ,压力与挑战并存的情况下 ,充分调动经营者的积极性 ,改善管理 ,从而提高自身的竞争力。上海城市社区卫生服务中心实行委... 委托经营管理模式其核心内容在于财产所有权与经营权两权分离 ,明确所有者与经营者各自的职责 ,在风险与利益共担 ,压力与挑战并存的情况下 ,充分调动经营者的积极性 ,改善管理 ,从而提高自身的竞争力。上海城市社区卫生服务中心实行委托经营改革的目的就是真正转变其功能 ,实现“六位一体”,提高社区卫生服务中心在市场经济的大环境中的竞争力。本文通过对实施委托管理一年的临汾社区卫生服务中心的研究 ,总结了其委托管理改革的内容、方法及改革成效等 ,进一步探讨了城市社区卫生服务中心实行资产委托经营管理的可行性 。 展开更多

关键词 委托经营 资产 经营者 委托管理 竞争力 上海 海城市 社区卫生服务中心 城市社区卫生服务 实行

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上海市闸北区社区居民体质差异调查

10

作者 童蓓丽 施永兴 +2 位作者 张敏 王霞娣 陈耀玉 《上海预防医学》 CAS 2002年第1期44-45,47,共3页

关键词 上海 闸北区 社区居民体质 流行病学 体质调查

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基层医院发生医疗纠纷的原因及对策 被引量：2

11

作者 吴秀清 蔡静芳 施永兴 《临床误诊误治》 2003年第2期90-91,共2页

随着人们法律意识的增强,有关医疗问题的投诉在不断增加,大量的医疗纠纷给医疗单位带来了无尽的烦恼,影响了日常的医疗工作.如何防范医疗纠纷的发生,是每一个医疗单位面临的非常严峻的问题.现将我院2001年1月～2002年6月发生各类医疗纠... 随着人们法律意识的增强,有关医疗问题的投诉在不断增加,大量的医疗纠纷给医疗单位带来了无尽的烦恼,影响了日常的医疗工作.如何防范医疗纠纷的发生,是每一个医疗单位面临的非常严峻的问题.现将我院2001年1月～2002年6月发生各类医疗纠纷的原因、处理结果及对策报告如下. 展开更多

关键词 基层医院 医疗纠纷 原因 分析

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上海市闸北区老年人生存质量调查及对策 被引量：2

12

作者 蔡静芳 施永兴 《中国初级卫生保健》 1999年第3期43-44,共2页

我们随机整群抽取闸北区9所街道417名60岁以上老年人进行入户面询调查,调查提示:老年人患有各种慢性病者占71.70%,其中患两种或两种以上疾病占37.00%,日常生活自理良好者占89.7%,中等者占7.7%,较差者占2.8%,日常生活功能良好者占74.5%,... 我们随机整群抽取闸北区9所街道417名60岁以上老年人进行入户面询调查,调查提示:老年人患有各种慢性病者占71.70%,其中患两种或两种以上疾病占37.00%,日常生活自理良好者占89.7%,中等者占7.7%,较差者占2.8%,日常生活功能良好者占74.5%,中等者占8.2%,差占19.1%,老年人社会交往能力良好者占65.1%,中等占28.6%。较差占6.3%。调查显示:社区老年保健任务繁重,应该尽快建立和完善全过程、全方位、各行业、以人群为中心的健康促进和健康维护体系。 展开更多

关键词 老年人 生存质量 社区卫生服务 上海

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高校医学生对全科医学认知的比较研究 被引量：2

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作者 邱婷婷 鲍勇 +4 位作者 高修银 张捷 徐继承 沈伟珍 凌云 《中国校医》 2001年第6期409-411,共3页

目的　了解我校医学生对全科医学的认知情况 ,更好地促进我校全科医学的发展。方法　对低年级( 2 0 0 0 )级和高年级的医学生进行随机问卷调查。结果　现代医学生已经认识到全科医学的学科魅力 ,对全科医学的发展持肯定态度 ,61.2 %的... 目的　了解我校医学生对全科医学的认知情况 ,更好地促进我校全科医学的发展。方法　对低年级( 2 0 0 0 )级和高年级的医学生进行随机问卷调查。结果　现代医学生已经认识到全科医学的学科魅力 ,对全科医学的发展持肯定态度 ,61.2 %的学生有做全科医生的打算 ,41.6%的学生认为全科医学有光明的发展前景 ,但由于宣传力度及国家在全科医学的发展上还处于摸索借鉴的阶段 ,学生对全科医学的认识还比较肤浅。结论　目前我院在全科医学的发展上应加大学科投入 ,提高教学质量。 展开更多

关键词 全科医学 社区卫生服务 比较研究

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上海市某社区家庭病床社会经济效益分析

14

作者 祝友元 施永兴 庞连智 《中华全科医师杂志》 2003年第5期333-334,共2页

研究对上海市闸北区某社区家庭病床、一级医院、老年护理医院、二级医院3种慢性病治疗费用及其构成情况进行调查,了解社区家庭病床的社会经济效益.

关键词 上海 社区 家庭病床 社会经济效益 医疗机构

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浅析住院恶性肿瘤临终病人家属对我院安宁护理的满意度及其对策

15

作者 张鶄 施永兴 《世界肿瘤杂志》 2004年第3期275-277,共3页

目的 了解住院恶性肿瘤病人家属对我院安宁护理工作满意度的情况，以进一步提高临终病人生命质量。方法 2000年1月至2003年12月间，我院共收治晚期恶性肿瘤临终病人109例，我们通过家属调查他们对安宁护理的满意度，将所得的资料进行统... 目的 了解住院恶性肿瘤病人家属对我院安宁护理工作满意度的情况，以进一步提高临终病人生命质量。方法 2000年1月至2003年12月间，我院共收治晚期恶性肿瘤临终病人109例，我们通过家属调查他们对安宁护理的满意度，将所得的资料进行统计分析并落实相应的措施。结果 家属对医务人员满意率达100％，对安宁护理工作评估满意率占90．82％，对社会关怀满意率占83．79％，对疾病采取积极治疗态度占22．02％。结论 安宁护理是提高临终病人的生命质量，实现“优死”的重要途径，临终病人及其家属的需求和愿望是相当复杂的，不仅需要专业医护人员的努力，也需要社会各方面的关心和支持。 展开更多

关键词 临终病人 安宁护理 家属 住院 满意率 生命质量 治疗 满意度 恶性肿瘤 浅析

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氟桂利嗪治疗高血压脑血管痉挛的临床及TCD对比研究

16

作者 王锦生 周富英 李文贤 《上海预防医学》 CAS 2001年第10期476-477,共2页

[目的 ]　研究氟桂利嗪对高血压 1级轻危患者脑血管痉挛的治疗作用。　 [方法 ]　对 35例和 30例已发生高血压患者分别用氟桂利嗪和对照组药物治疗 ,治疗后 1个月分别进行经颅多普勒检查及临床观察。　 [结果 ]　脑血管痉挛的高血压患... [目的 ]　研究氟桂利嗪对高血压 1级轻危患者脑血管痉挛的治疗作用。　 [方法 ]　对 35例和 30例已发生高血压患者分别用氟桂利嗪和对照组药物治疗 ,治疗后 1个月分别进行经颅多普勒检查及临床观察。　 [结果 ]　脑血管痉挛的高血压患者用药后脑血流速度明显下降 ,痉挛缓解。治疗后LMCA ,RMCA ,LACA ,RACA明显下降 (P <0 .0 1) ,治疗组与对照组差异有显著性。　 [结论 ]　氟桂利嗪治疗脑血管痉挛稳定有效。 展开更多

关键词 高血压病 脑血管痉挛 氟桂利嗪 经颅多普勒 TCD 钙离子

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腰椎退行性改变在常规平片中征象形成探讨

17

作者 鲁俄 《基层医学论坛》 2010年第10期353-354,共2页

随着我国人口结构的不断变化，老年人口逐年增加，老年性疾病引起了全社会的高度重视。慢性退行性骨关节病又称肥大性关节炎、骨关节炎、畸形性关节炎或增生性关节炎，是关节软骨发生部分破坏后，继之以邻近软骨增生、骨化而形成的一种... 随着我国人口结构的不断变化，老年人口逐年增加，老年性疾病引起了全社会的高度重视。慢性退行性骨关节病又称肥大性关节炎、骨关节炎、畸形性关节炎或增生性关节炎，是关节软骨发生部分破坏后，继之以邻近软骨增生、骨化而形成的一种关节病变。凡能够引起关节软骨发生部分变性的病变，最终均能产生退行性骨关节病。 展开更多

关键词 腰椎退行性改变 慢性退行性骨关节病 肥大性关节炎 征象 平片 增生性关节炎 软骨发生 关节病变

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社区首诊病人高血压知晓率,治疗率和控制率调查分析

18

作者 王锦生 孙美霞 《老年医学与保健》 CAS 2002年第2期110-112,共3页

目的了解社区卫生服务中心病人高血压自晓率,治疗率和控制率。方法取2001年11月来院35岁以上初诊病人,进行血压测量和问卷调查。高血压人群定义为血压≥140/90mmhg,或有高血压史及接受降压治疗者。结果门诊首诊患者高血压占31.8%,知道... 目的了解社区卫生服务中心病人高血压自晓率,治疗率和控制率。方法取2001年11月来院35岁以上初诊病人,进行血压测量和问卷调查。高血压人群定义为血压≥140/90mmhg,或有高血压史及接受降压治疗者。结果门诊首诊患者高血压占31.8%,知道自己有高血压的占65%,41%病人接受规范治疗,但仅25%的病人能控制在<140/90mmhg。结论临汾社区这一人群高血压知晓率,治疗率和控制率仍不理想。 展开更多

关键词 社区卫生服务 高血压 知晓率 流行病学 疾病控制

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院内与院外肺部感染的病原菌分析

19

作者 王锦生 《世界感染杂志》 2001年第3期253-254,共2页

目的：对社区肺部感染和因各种老年医院肺部感染患者的病原学及其药敏情况进行总结，以指导临床用药。方法：对100例社区肺部感染和76例院医肺部感染患者予痰培养以及药敏试验。结果：社区肺部感染病原菌主要为翠绿链球菌，院医肺部感... 目的：对社区肺部感染和因各种老年医院肺部感染患者的病原学及其药敏情况进行总结，以指导临床用药。方法：对100例社区肺部感染和76例院医肺部感染患者予痰培养以及药敏试验。结果：社区肺部感染病原菌主要为翠绿链球菌，院医肺部感染的病原菌主要为肺炎双球菌。两组所感染的细菌差异有显著性，P<0．01。结论：社区与医院肺部感染的细菌不同，治疗效果不同。 展开更多

关键词 肺部感染 病原菌 医院 病原学 治疗

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医联体“专全结合”模式下儿童哮喘合并过敏性鼻炎分级管理与疗效评价 被引量：9

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作者 张伟 陈春娟 +3 位作者 曹凯峰 许诺 陈重 李小龙 《中国儿童保健杂志》 CAS 2020年第6期710-713,共4页

目的探讨医联体"专全结合"模式下儿童哮喘合并过敏性鼻炎分级管理与疗效。方法选择2017年1-12月本院收治的儿童哮喘合并过敏性鼻炎患儿随机分为对照组、研究组,各110例。所有患儿病情稳定后下转社区卫生服务中心进行健康管理... 目的探讨医联体"专全结合"模式下儿童哮喘合并过敏性鼻炎分级管理与疗效。方法选择2017年1-12月本院收治的儿童哮喘合并过敏性鼻炎患儿随机分为对照组、研究组,各110例。所有患儿病情稳定后下转社区卫生服务中心进行健康管理,对照组采用常规性延伸管理模式,提供健康教育、用药指导、生活方式干预等服务,若病情加重则及时上转,研究组采用医联体"专全结合"模式进行规范化管理,包括组建疾病管理团队、规范诊疗路径、完善药品目录及检测功能及分级管理等。比较分析两组哮喘、过敏性鼻炎控制情况及患儿家长的认可度和满意度。结果管理6个月后,研究组C-ACT评分[(24.61±2.62)分vs.(20.30±2.97)分]、PEF水平[(91.32±5.23)%vs.(78.12±4.48)%]较管理前明显升高,过敏性鼻炎体征评分明显下降[(0.93±0.25) vs.(2.04±0.42)分],且均明显优于对照组(P<0.05)。研究组管理期间哮喘急性发作次数[(2.59±0.37)次vs.(2.14±0.32)次]、住院时间[(8.76±0.85) d vs.(9.41±1.31)d]、医疗费用[(5 028.71±1 037.30)元vs.(6 273.20±1 739.41)元]均较对照组明显减少,患儿家长对服务的认可度(93.6%vs.85.5%)和满意度(91.8%vs.82.7%)均显著升高(P<0.05)。结论医联体"专全结合"模式下儿童哮喘合并过敏性鼻炎分级管理有助于优化医疗资源的配置,实现医院、社区的同质化管理,对患儿病情控制及患者满意度具有积极的意义。 展开更多

关键词 医联体 专全结合 分级诊疗 哮喘 过敏性鼻炎

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