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B超辅助锁骨下臂丛神经阻滞-两种定位方法的比较 被引量：10
1
作者 车薛华 梁伟民 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第3期245-246,共2页
关键词 锁骨下臂丛神经阻滞 定位方法 锁骨下入路 神经刺激器 收缩反应 B超 超声显像技术 臂丛阻滞
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经腋路单点法选择性臂丛阻滞的临床疗效 被引量：4
2
作者 车薛华 徐建光 +1 位作者 梁伟民 刘志刚 《复旦学报（医学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2003年第6期556-558,共3页
目的 评价外周神经刺激器(PNS)引导的单点法选择性腋路臂丛阻滞在手部和前臂手术中的应用价值。方法 对39例拟行手部或前臂手术的病人施行外周神经刺激器引导下的腋路臂丛阻滞。根据手术范围选择相应的神经(正中神经、桡神经或尺神经)利... 目的 评价外周神经刺激器(PNS)引导的单点法选择性腋路臂丛阻滞在手部和前臂手术中的应用价值。方法 对39例拟行手部或前臂手术的病人施行外周神经刺激器引导下的腋路臂丛阻滞。根据手术范围选择相应的神经(正中神经、桡神经或尺神经)利用PNS定位进行单点法阻滞,所有病人根据PNS定位的具体神经被分为正中神经组(n=14)、尺神经组(n=16)和桡神经组(n=9),分别于阻滞后5、10、20、30 min评价上肢7支感觉神经的阻滞情况并对臂丛神经阻滞效果进行评价,同时观察并发症。结果 PNS引导的腋路臂丛神经阻滞的成功率达94.9％,该入路对正中神经、尺神经和前臂内侧皮神经的阻滞效果较好。3组病人的资料显示:桡神经组的疗效明显差于其他两组(P<0.05)。结论 外周神经刺激器引导下的单点法选择性腋路臂丛神经阻滞是适用于手部和前臂手术的一种良好的麻醉方法,定位正中神经、尺神经可获得较好的麻醉效果。 展开更多
关键词 腋路 单点法 选择性臂丛阻滞 外周神经刺激器 手部手术 前臂
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颅脑手术中甘露醇输注速度对血钾浓度和颅内压的影响 被引量：3
3
作者 王卫星 徐铭 周守静 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第9期549-552,共4页
目的探寻颅脑手术中甘露醇输注时长对血钾浓度和颅内压的影响。方法选择择期行幕上肿瘤切除术患者65例,采用随机数字表法将其分为2组,在磨骨时开始静脉输注20%甘露醇注射液(1 g/kg),一组于15 min内输完(15 min组,32例),另一组于30 min... 目的探寻颅脑手术中甘露醇输注时长对血钾浓度和颅内压的影响。方法选择择期行幕上肿瘤切除术患者65例,采用随机数字表法将其分为2组,在磨骨时开始静脉输注20%甘露醇注射液(1 g/kg),一组于15 min内输完(15 min组,32例),另一组于30 min内输完(30 min组,33例)。分别于输注前(T0)和输注后的即刻(T1)、15 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)、120 min(T5)时检测血钾浓度,并于剪开硬脑膜时进行颅内压评分。结果两组T0时间点间血钾浓度的差异无统计学意义[(3.53±0.25)mmol/L比(3.55±0.26)mmol/L,P>0.05];在输注甘露醇后两组均出现血钾浓度一过性升高;30 min组高钾血症发生率为6.06%(2/33),15 min组患者均未发生高钾血症;两组间血钾浓度峰值的差异无统计学意义[(3.88±0.36)mmol/L比(4.02±0.55)mmol/L,P>0.05];然而,15 min组血钾浓度峰值与基础值的差值(ΔK)显著小于30 min组[(0.38±0.30)mmol/L比(0.55±0.40)mmol/L,P<0.05]。在剪开硬脑膜时,15 min组颅内压评分显著低于30 min组[(1.59±0.67)分比(2.21±0.70)分,P<0.01]。从T0到血钾浓度峰值时,两组液体输入量分别为(695.31±391.31)和(808.79±448.84)mL,差异无统计学意义(P>0.05);然而,两组尿量分别为(739.62±392.45)和(383.94±286.18)mL,15 min组显著多于30 min组(P<0.01)。结论在颅脑手术中,在15 min内输完甘露醇可在有效降低患者颅内压的同时减少高钾血症的发生。 展开更多
关键词 甘露醇 颅内压 高钾血症 血钾浓度
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内皮祖细胞减少肺移植后的缺血-再灌注损伤 被引量：1
4
作者 王牧野 廖辰 +2 位作者 王丽娟 仝传迪 高伟 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2018年第7期610-615,共6页
目的观察内皮祖细胞对肺缺血-再灌注损伤的影响。方法 24只受体鼠随机分为:假手术(S)组,磷酸盐缓冲液(phosphate-buffered saline,PBS)组和内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPC)组。假手术组仅接受麻醉,PBS组肺移植再灌注后立... 目的观察内皮祖细胞对肺缺血-再灌注损伤的影响。方法 24只受体鼠随机分为:假手术(S)组,磷酸盐缓冲液(phosphate-buffered saline,PBS)组和内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPC)组。假手术组仅接受麻醉,PBS组肺移植再灌注后立即注射PBS,EPC组再灌注后立即注射EPC。再灌注24 h后测量氧合指数,血清炎症因子浓度,测量移植肺湿干重比和蛋白质浓度及核转录因子(NF)-κB的表达,观察移植肺组织学损伤情况。结果与PBS组比较,EPC增加再灌注后氧合指数,降低移植肺湿干重比和蛋白浓度,减少血清促炎因子的生成、促进抗炎因子的释放。EPC降低移植肺组织中NF-κB的表达,减轻肺移植后组织学损伤。结论 EPC可以减轻肺移植缺血-再灌注损伤,其作用与改善肺移植后肺泡-毛细血管通透性,抑制移植肺和全身炎症反应有关。 展开更多
关键词 肺移植 缺血-再灌注损伤 内皮祖细胞
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地佐辛在神经外科术后镇痛的应用体会 被引量：2
5
作者 陶伟平 张弛 +3 位作者 葛培青 叶昭君 张依爵 于士剑 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第2期272-274,322,共4页
目的:探讨地佐辛用于神经外科患者术后镇痛的效果和安全性。方法:将64例ASAⅠ～Ⅱ级行神经外科手术患者随机分为两组,术后均以静脉自控镇痛(PCIA),其中A组(34例)用地佐辛,B组(30例)用舒芬太尼,观察两组镇痛、镇静效果及不良反应。结果:... 目的:探讨地佐辛用于神经外科患者术后镇痛的效果和安全性。方法:将64例ASAⅠ～Ⅱ级行神经外科手术患者随机分为两组,术后均以静脉自控镇痛(PCIA),其中A组(34例)用地佐辛,B组(30例)用舒芬太尼,观察两组镇痛、镇静效果及不良反应。结果:术后4 h、8 h、12 h、24 h视觉模拟评分(VAS)和不良反应发生率A组明显低于B组(P<0.05),Ramsay评分明显高于B组(P<0.05)。结论:地佐辛用于神经外科患者术后镇痛确切,不良反应少。 展开更多
关键词 神经外科 术后镇痛 地佐辛 舒芬太尼 效果
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