从腹股沟解剖谈行腹股沟疝无张力修补术的必要性 被引量：236

1

作者 唐健雄 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第2期66-67,共2页

关键词 腹股沟疝 腹股沟 解剖 无张力修补术

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应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝256例临床经验 被引量：205

2

作者 唐健雄 陈革 +4 位作者 黄磊 王巍 任玮 钱敏 戴松林 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第2期78-79,共2页

目的　总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝 2 5 6例的临床经验。方法　使用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片 ,对 2 5 6例各类腹股沟疝病人进行无张力修补治疗 ;对手术方法及时间、手术指征、术后病人自主能力的恢复、术... 目的　总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝 2 5 6例的临床经验。方法　使用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片 ,对 2 5 6例各类腹股沟疝病人进行无张力修补治疗 ;对手术方法及时间、手术指征、术后病人自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症、住院时间和复发率等进行观察。结果　与传统疝修补手术相比 ,具有方法简便 ,更宽的手术指征 ,术后疼痛轻 ,恢复快 ,住院时间短 ,并发症少和复发率低的优点。结论　这是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法 ,具有传统方法无法比拟的优势。 展开更多

关键词 腹股沟疝 疝环充填式无张力修补术 术式 疗效

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疝修补术后复发的手术治疗 被引量：175

3

作者 唐健雄 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期205-207,共3页

关键词 疝修补术 术后复发 手术治疗

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80岁以上老年胆道疾病治疗分析 被引量：80

4

作者 王巍 唐健雄 +1 位作者 罗恩钊 戴松林 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第2期82-84,共3页

目的　探讨高龄胆道疾病的治疗方式选择。方法　对 1994年 5月至 2 0 0 0年 4月 ,外科收治的 80岁以上胆道病人 15 2例 ,分别行手术与非手术治疗 ,分析病人的疾病种类分布、并存病类型、治疗方式的选择和治疗结果。结果　 76 3%的病人... 目的　探讨高龄胆道疾病的治疗方式选择。方法　对 1994年 5月至 2 0 0 0年 4月 ,外科收治的 80岁以上胆道病人 15 2例 ,分别行手术与非手术治疗 ,分析病人的疾病种类分布、并存病类型、治疗方式的选择和治疗结果。结果　 76 3%的病人存在有不同类型的并存病 ,95例行手术治疗 ,其中 84例为急诊手术 ,手术并发症发生率 38% ,总病死率 5 2 6 % ,手术治疗死亡 3例。结论　年龄不是高龄胆道病人的手术禁忌 。 展开更多

关键词 胆道疾病 治疗 外科手术 胆石病 老年

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腹股沟复发疝的手术治疗 被引量：47

5

作者 唐健雄 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2003年第1期4-5,共2页

关键词 腹股沟疝 复发疝 治疗 疝修补术 再手术

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肛门直肠周围脓肿一期根治术的临床疗效观察 被引量：17

6

作者 杜卫东 郑卫平 +2 位作者 陆琪 刘军 杨俭英 《大肠肛门病外科杂志》 2002年第3期145-147,共3页

目的 :观察和评估一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效。方法 :将 12 6例急性肛门直肠周围脓肿病例分成一期根治性切开术组 (PCID组 ) ,和单纯切开引流组 (TID组 ) ,观察一期根治性手术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效。观察 2组... 目的 :观察和评估一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效。方法 :将 12 6例急性肛门直肠周围脓肿病例分成一期根治性切开术组 (PCID组 ) ,和单纯切开引流组 (TID组 ) ,观察一期根治性手术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效。观察 2组病例术后感染控制情况 ,创面愈合时间 ,随访术后 2年内的脓肿复发情况和肛瘘发生情况。结果 :PCID组病例术后感染控制时间 (5± 3d)较 TID组病例 (7± 4 d)明显缩短 ,2者存在显著差异 (P <0 .0 5 ) ;2组病例创面愈合时间无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;PCID组病例术后脓肿复发需再次手术的病例为 2例 (发生率 3.13% ) ,TID组病例术后脓肿复发需再次手术的病例为 12例 (发生率 18.75 % ) ,2组病例存在非常显著差异 (P <0 .0 1) ;PCID组病例术后后遗肛瘘的病例为 2例(发生率 3.13% ) ,TID组病例术后后遗肛瘘的病例为 2 9例 (发生率 4 6 .77% ) ,2组病例存在非常显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿较单纯切开引流手术存在明显的优越性 ,能明显地缩短术后感染控制时间 ,降低术后脓肿的复发率和肛瘘的发生率 ,缩短了病程 ,降低了再次手术的机率 。 展开更多

关键词 疗效 肛门直肠周围脓肿 根治术 切开引流术

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老年病人巨大切口疝无张力修补术围手术期的监护治疗 被引量：13

7

作者 宋晓华 唐健雄 +4 位作者 袁祖荣 陈革 陈贞 潘凌琳 杨俭英 《外科理论与实践》 2005年第2期181-182,共2页

关键词 切口疝 老年人 外科手术 手术期间

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腹壁疝的多层螺旋CT评价 被引量：14

8

作者 高兴汉 唐平 +4 位作者 王小仁 梁君瑶 唐健雄 陈革 滑炎卿 《上海医学影像》 2008年第2期118-119,共2页

目的评价腹壁疝的多层螺旋CT(MSCT)诊断价值。方法收集182例临床拟诊腹壁疝的患者,经MSCT扫描和多方位重建(MPR),观察和测量疝囊、疝颈及疝内容,并与手术所见对照。结果本组诊断腹壁切口疝143例,自发性白线疝2例,脐疝3例,腹股沟直疝和斜... 目的评价腹壁疝的多层螺旋CT(MSCT)诊断价值。方法收集182例临床拟诊腹壁疝的患者,经MSCT扫描和多方位重建(MPR),观察和测量疝囊、疝颈及疝内容,并与手术所见对照。结果本组诊断腹壁切口疝143例,自发性白线疝2例,脐疝3例,腹股沟直疝和斜疝12例,腹壁造瘘口疝8例,外伤性腹壁疝14例。疝囊直径小于5cm者86例,在6～10cm者74例,大于10cm者22例。疝内容依据疝颈的部位和大小可为大网膜、肠管甚至临近的器官。结论MSCT可敏感地探测到腹壁疝,并可精确测量疝颈大小,为外科手术修补提供可靠依据。 展开更多

关键词 腹壁疝 多层螺旋CT 多平面重建

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高龄腹部手术患者围手术期处理 被引量：15

9

作者 程爱群 李翔 +2 位作者 翁永强 朱捷 罗恩钊 《腹部外科》 2002年第3期186-187,共2页

目的　探讨高龄腹部手术患者围手术期的处理。方法　回顾性分析 5 8例 70岁以上腹部手术患者围手术期临床资料。结果　 4 7例 (81.0 % )术前有重要器官病变 ,主要是心血管疾病 39例 (6 7.2 % )、慢性阻塞性肺疾病 18例 (31.0 % ) ,糖尿... 目的　探讨高龄腹部手术患者围手术期的处理。方法　回顾性分析 5 8例 70岁以上腹部手术患者围手术期临床资料。结果　 4 7例 (81.0 % )术前有重要器官病变 ,主要是心血管疾病 39例 (6 7.2 % )、慢性阻塞性肺疾病 18例 (31.0 % ) ,糖尿病 15例 (2 5 .9% )。术后并发症主要在心血管系统 18例 (31.0 % ) ,呼吸系统 2 3例 (39.7% ) ,伤口裂开 2例。无吻合口瘘、伤口或腹腔感染发生。结论　老年人腹部手术的主要危险因素是心肺疾病 ,其次原因是急诊手术、手术创伤、手术时间、年龄大、营养免疫状况低下。应根据老年生理病理的特点和器官功能的状态 ,术前全面评估和准备 。 展开更多

关键词 腹部手术 老年人 围手术期

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磁共振胆胰管造影在胰胆道疾病诊断中的应用 被引量：11

10

作者 翁永强 孙兮文 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第4期482-483,共2页

近年来国内外有文献报道:磁共振胆胰管造影技术(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)利用重T2加权使含水的胆胰管显影,从而确定梗阻的部位和程度,具有很高的敏感性、特异性和准确性。我们做了47例胆胰管MRCP,为评价其应... 近年来国内外有文献报道:磁共振胆胰管造影技术(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)利用重T2加权使含水的胆胰管显影,从而确定梗阻的部位和程度,具有很高的敏感性、特异性和准确性。我们做了47例胆胰管MRCP,为评价其应用价值,现报道如下。 1 材料和方法 1997-09/1998-08,我们对38例疑为胆胰管疾病的患者进行了前瞻性研究,每个患者均有较完整的MRCP,ERCP,PTC或B超资料,其中38例行CT检查,35例又行B超,18例行PTC或ERCP。38例均有不同程度临床症状:阵发性中上腹或右上腹痛、恶心、呕吐、黄疸、纳差等。35例患者经外科手术、病理证实为胰胆道疾病,定为阳性,3例阴性;另有9例属胆胰正常对照组,共47例,其中男32例,女15例,年龄30岁～65岁, 展开更多

关键词 胆道疾病 诊断 胰腺疾病 磁共振成象

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开放式腹腔内修补治疗腹壁切口疝 被引量：11

11

作者 唐健雄 《临床外科杂志》 2005年第2期68-69,共2页

关键词 切口疝 疝修补 腹腔内

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瘘管隧道法切除一期缝合术治疗肛瘘的疗效观察 被引量：7

12

作者 杜卫东 郑卫平 +1 位作者 袁祖荣 杨俭英 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第12期727-729,共3页

目的　观察和评估瘘管隧道法切除一期缝合术治疗肛瘘的临床疗效。方法　将 194例肛瘘病人随机分成 :瘘管隧道法切除一期缝合术组 (TRFS组 ,68例 )、肛瘘切除缝合术组 (FS组 ,64例 )和肛瘘切除术组 (F组 ,62例 )。观察三组病例创面愈合时... 目的　观察和评估瘘管隧道法切除一期缝合术治疗肛瘘的临床疗效。方法　将 194例肛瘘病人随机分成 :瘘管隧道法切除一期缝合术组 (TRFS组 ,68例 )、肛瘘切除缝合术组 (FS组 ,64例 )和肛瘘切除术组 (F组 ,62例 )。观察三组病例创面愈合时间 ,术后伤口感染情况 ,监测术后疤痕大小 ,肛门变形情况和肛门括约肌功能 ,随访术后 2年内的复发情况。结果　TRFS组和FS组术后创面愈合时间较F组明显缩短 (P <0 0 5 ) ,术后的疤痕小 (P <0 0 5 ) ,FS组术后伤口感染率和复发率较其它两组高 (P <0 0 5 ) ,TRFS组和FS组术后肛门变形的病例很少 (P <0 0 5 ) ,TRFS组和FS组术后均未出现肛门括约肌损伤引起大便失禁的病例。结论　瘘管隧道法切除一期缝合术既能达到根治肛瘘的目的 ,又最大限度地保护了肛门括约肌的功能 ,创面愈合时间短 ,术后疤痕小 ,手术复发率低 。 展开更多

关键词 肛瘘 隧道切除术 肛瘘切除缝合术 治疗

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老年外科病人的营养支持 被引量：10

13

作者 程爱群 罗恩钊 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期184-186,共3页

关键词 老年患者 外科疾病 营养支持

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上肢弹力绷带包扎法治疗腋下术后淋巴漏 被引量：10

14

作者 孙建 唐健雄 +3 位作者 庄舜玖 程爱群 李蔚萍 袁祖荣 《临床外科杂志》 2006年第1期53-54,共2页

关键词 乳腺癌手术 淋巴漏 上肢弹力绷带

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胆囊运动失调与胆囊结石形成中的作用 被引量：6

15

作者 秦朝晖 蔡端 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2003年第4期280-282,共3页

近几十年来胆囊结石的发病率呈逐渐上升的趋势。胆石成因尚未完全阐明。近年来 ,对胆汁成分的改变、胆固醇磷脂泡、促成核因子和抗成核因子的失衡病理因素作了较多研究 ,而对胆囊运动在胆石形成中的作用研究相对较少。国内外研究发现 ,... 近几十年来胆囊结石的发病率呈逐渐上升的趋势。胆石成因尚未完全阐明。近年来 ,对胆汁成分的改变、胆固醇磷脂泡、促成核因子和抗成核因子的失衡病理因素作了较多研究 ,而对胆囊运动在胆石形成中的作用研究相对较少。国内外研究发现 ,胆囊的运动受激素及神经双重调节。促进胆囊运动的激素主要有 :胆囊收缩素 (CCK)、胃泌素 (GAS)、蟾皮素 (CER)、胃泌素释放肽 (GRP)、胃动素 (MOT)、P物质等 ;抑制胆囊运动的激素主要有血管活性肠肽 (VIP)、生长抑素 (SOM)及胰多肽家族等。神经调节中副交感神经活动保护正常胆囊的紧张性 ,介导胆囊收缩。胆囊中α受体较少 ,β受体较多 ,交感神经作用于α受体表现为兴奋性刺激 ,作用于 β受体则呈抑制性刺激。胆石形成是胆汁成分发生病理变化的结果 ,胆汁成分异常改变了正常胆汁的流变特性。深入研究胆囊运动和胆道流变学 ,对了解胆石成因和预防胆石形成有重要深远的意义。 展开更多

关键词 胆囊运动 胆囊结石 激素 神经调控

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术前CT评估胰头癌可切除性的意义 被引量：8

16

作者 王巍 袁祖荣 +4 位作者 滑炎卿 唐健雄 涂彦渊 丁其勇 罗恩钊 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2006年第2期77-79,共3页

目的评价术前 CT 判别胰头癌可切除性的方法和标准,并评估其临床意义。方法使用螺旋 CT 对24例胰头癌病人进行术前薄层多期扫描,将胰周血管受侵犯程度分为4级,结合周围组织脏器的受累情况判断胰头癌的可切除性,并与手术结果相对照。结果... 目的评价术前 CT 判别胰头癌可切除性的方法和标准,并评估其临床意义。方法使用螺旋 CT 对24例胰头癌病人进行术前薄层多期扫描,将胰周血管受侵犯程度分为4级,结合周围组织脏器的受累情况判断胰头癌的可切除性,并与手术结果相对照。结果 24例胰头癌病人,术前15例判别可切除,实际14例得到了根治性切除,阳性准确率达93.3%,阴性准确率达100%。结论利用血管受侵犯程度分级,螺旋 CT 可以较准确的判别胰头癌的可切除性,具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 X线计算机断层摄影术 术前诊断

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甲状腺良性疾病手术并发症影响因素的探讨 被引量：9

17

作者 李亿程 王巍 唐健雄 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第10期788-789,共2页

回顾性分析 1 994～ 2 0 0 0年收治的 734例良性甲状腺疾病的术后并发症及其引发因素。 734例中术后共发生并发症 2 3例 (3 .1 % ) ,其中发生喉返神经损伤 9例 ,喉上神经损伤 6例 ,低钙血症 7例 ,切口感染 1例。 2 3例并发症的发生与手... 回顾性分析 1 994～ 2 0 0 0年收治的 734例良性甲状腺疾病的术后并发症及其引发因素。 734例中术后共发生并发症 2 3例 (3 .1 % ) ,其中发生喉返神经损伤 9例 ,喉上神经损伤 6例 ,低钙血症 7例 ,切口感染 1例。 2 3例并发症的发生与手术方式、甲状腺的再手术和手术主刀医师的经验有关系 ,其中再手术的影响最大。建议在甲状腺良性疾病的初次手术中 ,尽可能地切除全部甲状腺病灶 。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤/外科学 腺瘤/外科学 甲状腺功能亢进症/外科学 甲状腺炎 自身免疫性/外科学

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胃肠道间质瘤15例临床分析 被引量：7

18

作者 李翔 翁永强 +2 位作者 程爱群 唐健雄 殷于磊 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第8期479-480,共2页

目的　探讨胃肠道间质瘤的临床表现、诊断、治疗和预后。方法　回顾性分析 1999年 4月至 2 0 0 2年 7月收治的 15例胃肠道间质瘤的临床和病理资料。结果　主要临床表现为腹部不适 (7/ 15 )、消化道出血 (6 / 15 )。病变部位为胃 13例 ,... 目的　探讨胃肠道间质瘤的临床表现、诊断、治疗和预后。方法　回顾性分析 1999年 4月至 2 0 0 2年 7月收治的 15例胃肠道间质瘤的临床和病理资料。结果　主要临床表现为腹部不适 (7/ 15 )、消化道出血 (6 / 15 )。病变部位为胃 13例 ,十二指肠 1例 ,小肠 1例。 14例行手术治疗。 15例镜下均见梭形细胞 ,其中良性 9例 ,交界性 4例 ,恶性 1例 ,胃癌伴良性间质瘤 1例。免疫组化CD117(+) 73% ,CD34(+) 73% ,SMA(- ) 73% ,S - 10 0 (- )6 7%。随访率 10 0 % ,病人均存活。结论　内镜和影像学检查是发现胃肠道间质瘤病变的主要手段 ,术前确诊仍较困难 ,手术切除是病理确诊和治疗的主要方法。 展开更多

关键词 胃肠道间质瘤 临床分析 诊断 治疗 预后 回顾性分析

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高强度聚焦超声对荷瘤小鼠淋巴细胞杀伤功能的影响 被引量：4

19

作者 赵洪 蔡端 张延龄 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2004年第3期175-177,共3页

目的 :探讨高强度聚焦超声 (highintensityfocusedultrasound ,HIFU)治疗对机体抗肿瘤免疫功能的影响。方法 :用HIFU治疗荷肝癌 (H2 2 )小鼠 ,9d后处死动物 ,分离脾脏淋巴细胞 ,以3 H TdR释放法检测淋巴细胞对H2 2 肝癌细胞的细胞毒作... 目的 :探讨高强度聚焦超声 (highintensityfocusedultrasound ,HIFU)治疗对机体抗肿瘤免疫功能的影响。方法 :用HIFU治疗荷肝癌 (H2 2 )小鼠 ,9d后处死动物 ,分离脾脏淋巴细胞 ,以3 H TdR释放法检测淋巴细胞对H2 2 肝癌细胞的细胞毒作用。结果 :和对照组相比 ,治疗组肿瘤体积明显缩小 ,抑瘤率达 82 % ;经HIFU治疗的肿瘤细胞呈大片凝固性坏死 ;治疗组脾脏组淋巴细胞对H2 2 肝癌细胞的杀伤作用明显增强 ,特异性 (杀伤细胞 )释放率为 (6 2 .5± 10 .6 9) % ,对照组为 (39.2 5± 14 .9) % (P <0 .0 1)。结论 :肿瘤的HIFU治疗能增强机体的抗肿瘤免疫功能。 展开更多

关键词 高强度聚焦超声 抗肿瘤免疫 ^3H-TdR释放法

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大肠癌血清肿瘤标记物联合测定的临床研究 被引量：4

20

作者 杜卫东 唐健雄 +1 位作者 杨俭英 袁祖荣 《大肠肛门病外科杂志》 2003年第2期83-87,共5页

目的 :观察大肠癌患者血清肿瘤标记物的表达 ,探讨其在大肠癌诊断、手术疗效评价和术后转移复发监测中的临床价值 ,选择适宜的血清肿瘤标记物进行联合检测 ,提高检测的敏感性、特异性。方法 :应用免疫放射分析法测定 88例大肠癌患者和 ... 目的 :观察大肠癌患者血清肿瘤标记物的表达 ,探讨其在大肠癌诊断、手术疗效评价和术后转移复发监测中的临床价值 ,选择适宜的血清肿瘤标记物进行联合检测 ,提高检测的敏感性、特异性。方法 :应用免疫放射分析法测定 88例大肠癌患者和 4 0例大肠良性疾病患者的 AFP、 CEA、 CA5 0、 CA15 - 3、 CA19- 9、 CA 72 - 4、 CA12 5、 CA2 4 2等 8项血清肿瘤标记物 ,并对大肠癌患者进行术后 2年的随访。结果 :8种血清肿瘤标记物中 CEA、 CA5 0、 CA19- 9、 CA12 5和 CA 2 4 2等 5项在大肠癌组水平较对照组明显升高 ,存在非常显著差异 (P <0 .0 1)。 CEA的灵敏度 (6 7.2 % )和特异度 (80 .4 % )最高。采用 5项平行检测法 ,可以提高检测的敏感度 (89.7% )和阴性预测值 (85 .9% ) ;采用系列检测 ,可提高检测的特异度 (91.5 % )和阳性预测值 (74 .1% )。 5项血清肿瘤标记物水平在 、 期病例较 、 期病例明显增高 (P <0 .0 5 ) ;在有淋巴结转移 ,有远处转移或有腹水的病例明显增高 (P <0 .0 5 ) ;血清 CA 5 0和 CA2 4 2的水平与大肠癌肿瘤大小有关 ;CEA和 CA 2 4 2水平在低分化腺癌和未分化癌病例中较高中分化腺癌和黏液腺癌明显增高 (P <0 .0 5 )。复发转移组病例 5种血清肿瘤标记物水平明显升高 (P <0 .0 5 ) 展开更多

关键词 大肠癌 血清肿瘤标记物 联合测定 临床研究

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