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社区高血压病人的药物利用与依从性关系分析 被引量:373
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作者 戴俊明 卫志华 +2 位作者 张蓓燕 沈贻谔 傅华 《高血压杂志》 CSCD 2001年第1期65-67,共3页
目的 了解社区高血压病人药物利用与依从性状况。方法 利用专门拟定的调查表由调查员入户调查。结果  973名社区高血压病人中有 78.6 %的服用一种药物。常用的五种药物是珍菊降压片 (34.12 % )、硝苯地平 (2 3.12 % )、复方降压片 (2... 目的 了解社区高血压病人药物利用与依从性状况。方法 利用专门拟定的调查表由调查员入户调查。结果  973名社区高血压病人中有 78.6 %的服用一种药物。常用的五种药物是珍菊降压片 (34.12 % )、硝苯地平 (2 3.12 % )、复方降压片 (2 1.0 7% )、卡托普利 (10 0 7% )与倍他乐克 (5 .5 6 % )。常用药物类型为复方制剂 (5 8.97% )、钙拮抗剂(34.0 5 % )、ACE阻滞剂 (12 .82 % )。高血压病人中依从性佳的比例为 31.1% ,服用一种药物组依从性优于服用二种药物组 (OR =1.72 ,95 %CI 1.13~ 2 .72 )。交感神经阻滞剂的依从性显著优于复方制剂 (OR =2 .84,95 %CI 1.18~ 6 .92 )。结论 :社区高血压病人用药仍以复方制剂为主 ,其有助于改善病人依从性。 展开更多
关键词 高血压 药物利用 依从性 治疗
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原发性高血压药物治疗依从性研究 被引量:235
2
作者 戴俊明 傅华 沈贻谔 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2000年第3期143-143,F003,共2页
关键词 原发性高血压 药物治疗依从性 依从性
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社区高血压病人药物治疗依从性与影响因素分析 被引量:98
3
作者 戴俊明 卫志华 +6 位作者 张蓓燕 杨明健 胡松苓 郑慧 袁丽华 沈贻谔 傅华 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2000年第6期253-255,共3页
目的 :评价高血压病人药物治疗依从性水平并探讨其影响因素。方法 :问卷调查社区 15 6 5名血压高于140 /90 mm Hg的高血压病人。结果 :高血压人群药物治疗依从性佳的比例为 31.2 %。影响因素 L ogistic回归分析 :知晓药物副作用 (OR=1.8... 目的 :评价高血压病人药物治疗依从性水平并探讨其影响因素。方法 :问卷调查社区 15 6 5名血压高于140 /90 mm Hg的高血压病人。结果 :高血压人群药物治疗依从性佳的比例为 31.2 %。影响因素 L ogistic回归分析 :知晓药物副作用 (OR=1.88,95 % CI1.19~ 2 .97)、医患共商治疗方案 (OR=1.6 3,95 % CI1.19~ 2 .2 3)、家人提醒服药 (OR=2 .2 5 ,95 % CI1.5 9~ 3.17)、人均月收入高于 5 0 0元 (OR=1.5 3,95 % CI1.0 6~ 2 .2 1)均有助于提高病人的依从性。分析治疗前血压水平对依从性的影响显示无统计学意义。依从性佳血压控制正常率为 30 .2 % ,不佳组为2 5 .7% ,但未显示出统计学差异。结论 :高血压病人药物治疗的依从性较低 ,病人的健康教育仍需加强 ,同时也应加强社区医生的培训。 展开更多
关键词 高血压 依从性 医生培训 健康教育
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社区护理干预对提高糖尿病患者生活质量的影响 被引量:53
4
作者 冯正仪 戴宝珍 +6 位作者 顾沛 卢惠娟 胡雁 周以梅 陆静谷 李玮 王红兵 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 1998年第5期251-252,共2页
对82例糖尿病患者实施社区护理干预,2个月后评估干预效果:血糖下降,生活质量提高;使疾病对社会活动的影响减少,抑郁和焦虑障碍减轻;
关键词 糖尿病 生活质量 社区护理
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上海城市社区老年人健康功能多维评定及其影响因素研究 被引量:38
5
作者 夏昭林 钮建中 +5 位作者 叶葶葶 沈贻谔 卫志华 杨顺英 吴翠娥 高玉珍 《中国慢性病预防与控制》 CAS 1998年第1期24-27,共4页
对上海某城区2005名60岁及以上社区老年人的健康状况进行了单维和多维评估。结果表明40.6%的老人有不同程度的躯体健康功能障碍,各种慢性病患病率高达78.7%,其中以高血压病患病率最高,为32.3%;21.6%的老... 对上海某城区2005名60岁及以上社区老年人的健康状况进行了单维和多维评估。结果表明40.6%的老人有不同程度的躯体健康功能障碍,各种慢性病患病率高达78.7%,其中以高血压病患病率最高,为32.3%;21.6%的老人有轻中度日常活动能力障碍,2.5%有重度及完全障碍;8.4%有精神健康功能障碍;29.1%有社会健康功能障碍;29.9%有经济资源障碍。多维评估表明42.7%的老人综合健康功能优良,46.0%一般,11.3%较差。影响老年人群综合健康功能的主要因素有慢性病患病种数及其主观影响程度,年龄,性别,文化程度,婚姻,职业,是否参加体育锻炼、社会或娱乐活动等。 展开更多
关键词 社区老年保健 综合健康功能 多维评定
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用单细胞凝胶电泳检测砷、汞、铅致DNA损伤的研究 被引量:28
6
作者 朱靳良 邓丽霞 +3 位作者 李芳红 蔡颖 郑履康 庄志雄 《卫生毒理学杂志》 CSCD 1998年第3期141-142,共2页
应用SCGE方法体外检测NaAsO2、HgCl2、Pb(NO3)2对人外周血淋巴细胞造成的DNA损伤。结果表明,SCGE方法非常灵敏,能检测到很低剂量的NaAsO2和HgCl2所引起人外周血淋巴细胞的DNA断裂,而且... 应用SCGE方法体外检测NaAsO2、HgCl2、Pb(NO3)2对人外周血淋巴细胞造成的DNA损伤。结果表明,SCGE方法非常灵敏,能检测到很低剂量的NaAsO2和HgCl2所引起人外周血淋巴细胞的DNA断裂,而且该法还具有快速、花费少等优点。 展开更多
关键词 单细胞凝胶电泳 彗星试验 DNA损伤
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《上海市老年人综合健康功能评估表》的信度分析 被引量:33
7
作者 傅东波 沈贻谔 +3 位作者 夏昭林 叶葶葶 吴翠娥 卫志华 《预防医学情报杂志》 CAS 1997年第4期193-197,共5页
为了解《上海市老年人综合健康功能评估表》中多维功能评价问卷的信度,作者以社区老年人为研究对象,以ICC值、Kappa值(K值)为指标分析了其同一评分者评分的稳定性(intra-raterstability)、不同评分... 为了解《上海市老年人综合健康功能评估表》中多维功能评价问卷的信度,作者以社区老年人为研究对象,以ICC值、Kappa值(K值)为指标分析了其同一评分者评分的稳定性(intra-raterstability)、不同评分者评分的一致性(inter-rateragreement)及重测信度(test-retestreliability)。结果表明:该问卷具有可以接受的信度。同一评分者、不同评分者和重测评分的ICC值分别为:0.61~0.83、0.54~0.84、0.32~0.60,均有统计学意义(P<0.01)。而三者K值分别为0.46~0.80、0.39~0.64、0.026~0.48。多维功能评价的五个单项评分中,ADL和社会资源的评分一致性、稳定性最好,躯体健康评分的一致性稳定性最低。本文还对影响信度的可能原因作了分析,并提出了进一步改进的几点建议。 展开更多
关键词 综合健康 健康 功能评价 信度分析 老年人
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上海市社区老年人服务利用与需求现况调查 被引量:29
8
作者 傅东波 沈贻谔 +7 位作者 夏昭林 傅华 叶葶葶 吴翠娥 卫志华 胡松苓 杨明健 高玉珍 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期259-261,共3页
目的 全面了解老年人各种服务利用的现状。方法 对 1 203 名社区老年人 13 项一般性服务项目的利用、自觉需求、服务提供者情况分析。结果 社区老年保健服务的主要内容是交通工具、家访服务、家事服务、社会/娱乐活动、餐饮... 目的 全面了解老年人各种服务利用的现状。方法 对 1 203 名社区老年人 13 项一般性服务项目的利用、自觉需求、服务提供者情况分析。结果 社区老年保健服务的主要内容是交通工具、家访服务、家事服务、社会/娱乐活动、餐饮准备、护理性照护几项。老年人的服务提供者以家人为主。结论 今后社区应适当增加社会/娱乐活动设施和生活照顾、医疗保健服务机构,减轻家庭照顾的负担。此外,社区有必要增加综合评估服务、老年医疗服务及心理健康服务等新的服务内容。 展开更多
关键词 社区 老年人 社区服务
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上海市2005名社区老年人综合健康状况评估研究 被引量:18
9
作者 夏昭林 叶葶葶 +5 位作者 沈贻谔 杨顺英 吴翠娥 钮建中 卫志华 高玉珍 《预防医学情报杂志》 CAS 1997年第1期4-9,共6页
对上海市静安区三个有代表性居委的2005名社区老年人的健康状况进行了多维评估。结果表明,社区老年人中40.6%有不同程度的健康功能障碍,各种慢性病患病率高达78.7%,其中以高血压病患病率最高,为32.3%,以下依次为心脏病(26.8%),消化系统... 对上海市静安区三个有代表性居委的2005名社区老年人的健康状况进行了多维评估。结果表明,社区老年人中40.6%有不同程度的健康功能障碍,各种慢性病患病率高达78.7%,其中以高血压病患病率最高,为32.3%,以下依次为心脏病(26.8%),消化系统疾病(26.1%),关节炎及风湿(25.2%),慢性阻塞性肺病(14.6%);21.6%的老年人有轻中度日常活动能力障碍,2.5%有重度及完全障碍;8.4%有精神健康功能障碍;29.1%有社会健康功能障碍,29.9%有经济资源障碍,综合健康功能评估结果为42.24%的社区老年人健康状况优良,46.0%一般,11.3%较差。影响老年人群综合健康功能的主要因素有慢性病患病种数及其主观影响程度,年龄,性别,文化程度,婚姻,职业,是否参加体育锻炼、社会或娱乐活动等。通过比较不同居委老年人的健康状况和比较不同健康状况或患有慢性病的老年人群的卫生服务需求,可为制定卫生政策,合理分配卫生资源,防治慢性病和加强社区卫生服务等提供依据。 展开更多
关键词 社区老年保健 综台健康功能 多维评定
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镉肾脏毒作用的研究近况 被引量:14
10
作者 吴训伟 叶葶葶 金泰 《国外医学(卫生学分册)》 北大核心 1997年第3期139-142,共4页
本文对目前研究较多的镉肾脏毒作用的病理改变、致病机理、早期监测指标及剂量-反应关系四方面作一综述报道。镉肾脏毒性的主要病变部位是肾近曲小管,严重时可累及肾小球;镉肾脏毒作用机理是一综合过程,其中金属硫蛋白在镉肾脏毒作... 本文对目前研究较多的镉肾脏毒作用的病理改变、致病机理、早期监测指标及剂量-反应关系四方面作一综述报道。镉肾脏毒性的主要病变部位是肾近曲小管,严重时可累及肾小球;镉肾脏毒作用机理是一综合过程,其中金属硫蛋白在镉肾脏毒作用机理中起着重要作用,尿β2-MG、尿RBP及尿NAG是镉肾脏损害主要的早期监测指标;镉接触与肾脏损害间存在一定的剂量-反应关系,但还有待进一步探讨。 展开更多
关键词 肾脏 毒性 毒理学 金属硫蛋白
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1989~1993年上海市儿童胰岛素依赖型糖尿病发病率调查 被引量:16
11
作者 王红兵 沈水仙 +10 位作者 沈贻谔 陈兆文 傅华 吴翠娥 叶葶葶 王家军 王克安 李天麟 杨泽 R.E.LaPort J.S.Dorman 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期74-76,共3页
作者对1989~1993年上海市区0~14岁儿童胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)发病率做了回顾性调查。1990年上海市区0~14岁儿童为1401664人。根据WHODIAMOND方案要求,运用“俘获-再俘获”方法,从医... 作者对1989~1993年上海市区0~14岁儿童胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)发病率做了回顾性调查。1990年上海市区0~14岁儿童为1401664人。根据WHODIAMOND方案要求,运用“俘获-再俘获”方法,从医院和全市中小学校及幼托机构共调查到1989~1993年期间0~14岁IDDM初患者58例,其中男性28例,女性30例。IDDM粗发病率为平均每年0.83/10万(95%CI:0.61/10万~1.04/10万),校正率为0.96/10万(95%CI:0.71/10万~1.18/10万)。1992年呈一发病高峰,以9岁组发病率最高,男孩发病(中位发病年龄8.0岁)早于女孩(9.7岁,P<0.01)。与上海市1980~1991年调查结果相比,IDDM发病率有逐年升高趋势,但仍属世界最低水平。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素依赖型 发病率 儿童
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系统性红斑狼疮病人生存率的研究 被引量:14
12
作者 谢尚葵 冯树芳 傅华 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第10期617-620,共4页
为评估解放后上海地区系统性红斑狼疮(SLE)病人生存率的发展趋向和各种有关参数与病人预后的关系,对近32年以来,在上海华山医院诊治并具有上海市户口的566例SLE病人进行了生存率研究。以发病时间为计算起点,1年、5年... 为评估解放后上海地区系统性红斑狼疮(SLE)病人生存率的发展趋向和各种有关参数与病人预后的关系,对近32年以来,在上海华山医院诊治并具有上海市户口的566例SLE病人进行了生存率研究。以发病时间为计算起点,1年、5年和10年的生存率分别为92.6%[年末生存例数(524),年初观察例数(566),下同]、72.7%(371,389)和60.1%(204,210)。单因素分析表明,男性、神经精神症状、浆膜炎、高血压、贫血、淋巴细胞减少、血小板减少、蛋白尿、血尿、管型尿、血肌酐增高、血尿素氮增高、内生肌酐清除率降低、胆固醇增高、补体(C3)降低、狼疮细胞阳性、心电图异常和长期大剂量皮质激素治疗均是明显影响生存率的恶性因素。多因素分析表明,男性、血肌酐增高、C3降低和长期大剂量皮质激素治疗是独立影响因素。上述参数对评估SLE发展趋势及SLE病人预后有重要指导作用,血肌酐和C3水平可作为最佳参考指标。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 预后 生存率
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糖尿病并发感染临床类型及其危险因素分析 被引量:13
13
作者 姚君厘 傅华 +1 位作者 杨永年 傅东波 《中国慢性病预防与控制》 CAS 1999年第4期147-149,共3页
目的:通过分析糖尿病合并感染的临床类型及危险因素,进一步预防和控制糖尿病的感染。方法:对导致糖尿病并发感染的众多危险因素进行Logistic回归模型多因素分析。结果:回顾性分析该院收治的846例糖尿病病例,并发感染2... 目的:通过分析糖尿病合并感染的临床类型及危险因素,进一步预防和控制糖尿病的感染。方法:对导致糖尿病并发感染的众多危险因素进行Logistic回归模型多因素分析。结果:回顾性分析该院收治的846例糖尿病病例,并发感染269例,其中住院前感染234例,住院后感染35例。感染的临床类型以肺部及上呼吸道最为多见,其次为尿路感染及胆道感染。引起感染的病原菌以奈瑟氏菌及草绿色链球菌最为多见,其次为肺炎克雷伯杆菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌等。结论:发现年龄≥60岁,女性患者、住院天数和空腹血糖高为糖尿病并发感染的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 感染 危险因素 并发症
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社区糖尿病老年患者行为疗法的研究 被引量:13
14
作者 冯正仪 戴宝珍 +7 位作者 胡雁 顾沛 杨英华 卢惠娟 周以梅 陆静谷 李玮 王红兵 《中国行为医学科学》 CSCD 1997年第2期117-119,共3页
目的对社区糖尿病老年患者实施行为疗法并评估其效果。方法对82例社区糖尿病老人采用有指导的行为分析和行为策略,通过自我管理训练,帮助患者自我参与,使他们在饮食、运动、生活习惯和增加社会支持保持心理平衡等方面改变自身行为... 目的对社区糖尿病老年患者实施行为疗法并评估其效果。方法对82例社区糖尿病老人采用有指导的行为分析和行为策略,通过自我管理训练,帮助患者自我参与,使他们在饮食、运动、生活习惯和增加社会支持保持心理平衡等方面改变自身行为(生活方式)。半年后分析实施情况和评估效果。结果获得生活质量提高和血糖下降的显著效果。结论行为疗法是社区糖尿病老人自我保健的好方法,适应社会需求,值得推广。 展开更多
关键词 糖尿病 行为疗法
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糖尿病社区护理干预的近期和远期效果比较 被引量:11
15
作者 冯正仪 顾沛 +7 位作者 杨英华 卢惠娟 胡雁 戴宝珍 陆静谷 李玮 周以梅 王红兵 《实用护理杂志》 1997年第5期271-272,共2页
对82例糖尿病社区老年患者实施2个月社区护理干预,在获得近期的显著效果基础上继续干预4个月,仍获降低血糖,提高生活质量,增加社会经济效益(减少住院天数和药量)的效果,某些方面远期效果更佳,提示巩固近期效果,连续、经常... 对82例糖尿病社区老年患者实施2个月社区护理干预,在获得近期的显著效果基础上继续干预4个月,仍获降低血糖,提高生活质量,增加社会经济效益(减少住院天数和药量)的效果,某些方面远期效果更佳,提示巩固近期效果,连续、经常的远期干预十分必要;远期和近期干预的内容、方法和重点对象等应有所区别。 展开更多
关键词 糖尿病 社区护理 生活质量
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慢性病患病对老年多维健康功能损害的影响 被引量:12
16
作者 傅东波 卫志华 +7 位作者 沈贻谔 夏昭林 傅华 叶葶葶 吴翠娥 杨明健 高玉珍 胡松苓 《中国慢性病预防与控制》 CAS 1998年第6期295-296,共2页
慢性病患病率高是老年人群的一个主要特点。约80%的老年人患有一种以上的慢性病,而且老年人往往同时罹患多种慢性病。因此慢性病防治是社区老年保健服务不可缺少的工作。老年人慢性病患病与健康功能既相互独立又密切相关〔1〕。为... 慢性病患病率高是老年人群的一个主要特点。约80%的老年人患有一种以上的慢性病,而且老年人往往同时罹患多种慢性病。因此慢性病防治是社区老年保健服务不可缺少的工作。老年人慢性病患病与健康功能既相互独立又密切相关〔1〕。为了解上海城市社区老年人中慢性病患病... 展开更多
关键词 慢性病 老年人 健康功能 健康功能损害率
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烟厂作业环境及其对工人呼吸系统危害的研究 被引量:11
17
作者 钱汉竹 沈贻谔 +4 位作者 吴翠娥 叶葶葶 芮亚非 王苏洪 周烨 《中国工业医学杂志》 CAS 1997年第4期239-240,共2页
烟厂作业环境及其对工人呼吸系统危害的研究钱汉竹沈贻谔吴翠娥叶葶葶芮亚非王苏洪周烨烟草尘对呼吸系统的危害在国内外均有文献报道。由于各烟厂环境中烟草尘浓度不同,报道结果也不完全一致。烟草尘是混合性粉尘,其中混杂的真菌等微... 烟厂作业环境及其对工人呼吸系统危害的研究钱汉竹沈贻谔吴翠娥叶葶葶芮亚非王苏洪周烨烟草尘对呼吸系统的危害在国内外均有文献报道。由于各烟厂环境中烟草尘浓度不同,报道结果也不完全一致。烟草尘是混合性粉尘,其中混杂的真菌等微生物被认为是烟草尘致呼吸系统危害的... 展开更多
关键词 烟厂作业环境 作业工人 呼吸系统
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ICC值在量表信度分析中的应用 被引量:9
18
作者 傅东波 沈贻谔 叶葶葶 《劳动医学》 1997年第3期188-189,共2页
ICC值在量表信度分析中的应用上海医科大学预防医学教研室傅东波沈贻谔叶葶葶随着职业卫生研究领域的深入与扩展,调查表或量表已成为职业卫生研究与实践获取信息的最有力的工具。但只有经过了可靠性(reli-ability)、... ICC值在量表信度分析中的应用上海医科大学预防医学教研室傅东波沈贻谔叶葶葶随着职业卫生研究领域的深入与扩展,调查表或量表已成为职业卫生研究与实践获取信息的最有力的工具。但只有经过了可靠性(reli-ability)、有效性(validity)检验(信... 展开更多
关键词 ICC值 量表 信度分析 卫生统计
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镉的危害作用与生物监测 被引量:7
19
作者 薄梅花 叶葶葶 《劳动医学》 1999年第1期44-46,共3页
镉可经消化道或呼吸道进入人体,对骨骼、肾、肝脏、生殖系统、免疫系统等均可造成损伤。镉排出慢,经口摄入约有70%~80%从粪便排出,经尿排出约占20%,又可经乳汁排出或经胎盘进入胎儿组织。镉在人体内的生物半衰期长达10... 镉可经消化道或呼吸道进入人体,对骨骼、肾、肝脏、生殖系统、免疫系统等均可造成损伤。镉排出慢,经口摄入约有70%~80%从粪便排出,经尿排出约占20%,又可经乳汁排出或经胎盘进入胎儿组织。镉在人体内的生物半衰期长达10-30年,主要引起慢性毒作用。1镉... 展开更多
关键词 镉中毒 危害性 生物监测
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环境镉接触人群中尿 NAG 和白蛋白的变化 被引量:7
20
作者 吴训伟 金泰广 +2 位作者 叶葶葶 孔庆瑚 汪再娟 《中国公共卫生学报》 1997年第2期99-101,共3页
调查居住在不同程度镉污染区的494名居民尿中NAG、白蛋白和尿镉的变化,同时分析尿镉排泄与两指标的关系。结果发现:镉接触人群尿NAG排泄显著升高,而尿白蛋白只在高接触组中有增高。可见镉肾损害主要在肾近曲小管,严重时可... 调查居住在不同程度镉污染区的494名居民尿中NAG、白蛋白和尿镉的变化,同时分析尿镉排泄与两指标的关系。结果发现:镉接触人群尿NAG排泄显著升高,而尿白蛋白只在高接触组中有增高。可见镉肾损害主要在肾近曲小管,严重时可累及肾小球,尿镉排泄与尿NAG排泄存在一定的剂量-反应关系,提示尿NAG活性测定可作为镉肾损害的早期监测指标。 展开更多
关键词 镉接触 人群 NAG 白蛋白 肾损害 尿
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