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亚低温对大鼠脑缺血损伤的保护作用 被引量:10
1
作者 陈岩 江基尧 +4 位作者 王新华 潘银英 徐振邦 梁伟民 朱伟强 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期352-354,共3页
目的:验证亚低温对脑缺血损伤的保护作用。方法:24只SD大鼠随机分为对照组(n=7),缺血组(n=9),亚低温组(n=8),参照Pulsineli和Brierley的方法建立脑缺血动物模型,观察Na+-K+-ATP酶... 目的:验证亚低温对脑缺血损伤的保护作用。方法:24只SD大鼠随机分为对照组(n=7),缺血组(n=9),亚低温组(n=8),参照Pulsineli和Brierley的方法建立脑缺血动物模型,观察Na+-K+-ATP酶活性、脑组织含水量和丙二醛(MDA)含量的改变。结果:与对照组和缺血组相比,亚低温组能阻止Na+-K+-ATP酶活性的降低(P<0.01)、降低脑组织含水量(P<0.05)和MDA含量(P<0.01)。结论:亚低温具有保护血脑屏障,减轻脑水肿,减少Ca2+内流,抑制氧自由基的产生等作用。 展开更多
关键词 脑缺血 脑损伤 亚低温 低温保护 腺苷三磷酸酶类
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膈神经移位对小儿呼吸功能影响的观察 被引量:7
2
作者 周守静 陈德松 梁伟民 《中华手外科杂志》 CSCD 1996年第1期11-12,共2页
了解膈神经移位治疗小儿臂丛神经损伤对呼吸功能的影响。方法:选取14例小儿臂丛神经根性撕脱伤患者,应用膈神经移位治疗。结果:膈神经切断前后,患儿的潮气量、呼吸频率、呼气未二氧化碳分压、脉搏血氧饱和度比较,两者无明显差异... 了解膈神经移位治疗小儿臂丛神经损伤对呼吸功能的影响。方法:选取14例小儿臂丛神经根性撕脱伤患者,应用膈神经移位治疗。结果:膈神经切断前后,患儿的潮气量、呼吸频率、呼气未二氧化碳分压、脉搏血氧饱和度比较,两者无明显差异。结论:单侧膈神经移位。 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 膈神经 呼吸 儿童
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硫酸镁对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经功能的保护作用 被引量:5
3
作者 陈岩 江基尧 +2 位作者 潘银英 王新华 石学银 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期90-93,共4页
目的:验证硫酸镁对脑缺血再灌注损伤后神经功能的保护作用。方法:22只SD大鼠随机分为对照组、缺血组和硫酸镁治疗组。参照Pulsineli和Brierley的方法建立脑缺血再灌注动物模型,并观察动物神经行为学和病理学的... 目的:验证硫酸镁对脑缺血再灌注损伤后神经功能的保护作用。方法:22只SD大鼠随机分为对照组、缺血组和硫酸镁治疗组。参照Pulsineli和Brierley的方法建立脑缺血再灌注动物模型,并观察动物神经行为学和病理学的改变。结果:与对照组和缺血组相比,硫酸镁能改善神经行为异常和减轻脑组织病理损害,且对血压无明显影响。结论:硫酸镁能明显减轻缺血再灌注后脑组织病理形态学的损害程度。 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注损伤 硫酸镁 神经功能 大鼠
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经埋藏式硬膜外腔给药系统应用吗啡治疗癌痛 被引量:4
4
作者 梁伟民 唐辉毅 +1 位作者 曹同瓦 徐振邦 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期208-209,共2页
6例癌痛病人施行了埋藏式硬膜外腔给药系统置入术。经该系统注射吗啡后,疼痛缓解,VAS为O。硬膜外腔注射吗啡在治疗癌痛,尤其是对口服麻醉性镇痛药效差的癌痛病人时,不失为一有效的措施。采用埋藏式硬膜外腔给药系统可避免经皮... 6例癌痛病人施行了埋藏式硬膜外腔给药系统置入术。经该系统注射吗啡后,疼痛缓解,VAS为O。硬膜外腔注射吗啡在治疗癌痛,尤其是对口服麻醉性镇痛药效差的癌痛病人时,不失为一有效的措施。采用埋藏式硬膜外腔给药系统可避免经皮硬膜外腔导管长期给药产生感染的可能。 展开更多
关键词 吗啡 镇痛 肿瘤
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癌痛病人血浆丙二醛含量的变化及其临床意义 被引量:2
5
作者 梁伟民 高艳琴 +4 位作者 曹同瓦 唐辉毅 沈怿 汪乃经 徐振邦 《上海医科大学学报》 CSCD 1993年第5期368-368,376,共2页
自从人们发现氧自由基与细胞损伤有密切关系以来,有关自由基与再灌流损伤、与肿瘤、与炎症的关系已有报道。本实验观察了氧自由基攻击细胞后,脂质过氧化产物丙二醛血浆中的含量,并初步探讨了其临床意义。 对象与方法 血浆丙二醛的测定 ... 自从人们发现氧自由基与细胞损伤有密切关系以来,有关自由基与再灌流损伤、与肿瘤、与炎症的关系已有报道。本实验观察了氧自由基攻击细胞后,脂质过氧化产物丙二醛血浆中的含量,并初步探讨了其临床意义。 对象与方法 血浆丙二醛的测定 溶液的配制:①标准贮存液:取1,1,3,3-四乙氧基丙烷110mg,以甲醇加到50ml;②标准应用液:取贮存液0.1ml,以甲醇加到100ml;③10g/L硫代巴比妥酸(TBA) 展开更多
关键词 疼痛 血浆 丙二醛
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后颅窝肿瘤手术中的脑干听觉诱发电位监护 被引量:1
6
作者 于佶 徐启武 +2 位作者 李盛昌 梁伟民 顾华华 《上海医科大学学报》 CSCD 1999年第6期460-461,共2页
关键词 后颅窝肿瘤 脑干 听觉诱发电位 监护
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罗库溴铵与维库溴铵、阿曲库铵联合应用的临床观察 被引量:2
7
作者 周守静 俞莹芳 陈惠君 《上海医科大学学报》 CSCD 2000年第6期495-496,498,共3页
关键词 罗库溴铵 维库溴铵 阿曲库铵 合理配伍
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体感诱发电位在神经外科手术监测应用的研究进展 被引量:3
8
作者 黄奇志 《国外医学(麻醉学与复苏分册)》 1997年第3期161-164,共4页
本文论述了体感诱发电位在神经外科手术监测中的应用,着重介绍了体感诱发电位对手术皮层功能区定位,及术中施行局部脑血管临时夹闭、控制性降压、控制性低温时脑功能监测的方法和效果,并与传统的监测手段进行比较,认为体感诱发电位在神... 本文论述了体感诱发电位在神经外科手术监测中的应用,着重介绍了体感诱发电位对手术皮层功能区定位,及术中施行局部脑血管临时夹闭、控制性降压、控制性低温时脑功能监测的方法和效果,并与传统的监测手段进行比较,认为体感诱发电位在神经外科手术监测中具有操作分析简便、非创伤性、客观性及连续性等优点,但也有一定的适用范围和假阳性、假阴性。 展开更多
关键词 体感诱发电位 神经外科手术 监测 研究进展
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中潜伏期听觉诱发电位在麻醉深度监测中的应用 被引量:2
9
作者 张军 《国外医学(麻醉学与复苏分册)》 2000年第4期203-204,共2页
术中知晓在全麻手术中日益受到重视,研究发现中潜伏期听觉诱发电位(MLAEP)的潜伏期和波幅与麻醉药呈剂量依赖性抑制。本文综述了MLAEP在麻醉深度监测中的应用。
关键词 中潜伏期听觉诱发电位 麻醉深度 监测 全身麻醉
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运动诱发电位在术中作神经功能监测的研究进展
10
作者 黄绍强 梁伟民 《临床脑电学杂志》 2000年第1期54-56,共3页
关键词 运动诱发电位 手术中 神经功能 监测
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围脑干手术中体感诱发电位与心率监测的比较
11
作者 黄绍强 梁伟民 顾华华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第10期481-483,共3页
目的 :研究围脑干手术中体感诱发电位 (SEP)神经生理监测与HR监测的关系。方法 :选择 43例全凭静脉麻醉的围脑干手术病例 ,对两侧正中神经分别进行刺激 ,记录相应SEP的N2 0 波形 ,术中N2 0 发生明显变化 (潜伏期延长超过 1ms或波幅降低... 目的 :研究围脑干手术中体感诱发电位 (SEP)神经生理监测与HR监测的关系。方法 :选择 43例全凭静脉麻醉的围脑干手术病例 ,对两侧正中神经分别进行刺激 ,记录相应SEP的N2 0 波形 ,术中N2 0 发生明显变化 (潜伏期延长超过 1ms或波幅降低超过 5 0 % ) ,即通知术者调整操作 ,HR出现突然而明显的变化也及时通知术者。结果 :3例术后出现神经病损者术中SEP均表现为持续抑制 ,而其中 1例HR并没有明显变化。术中SEP变化与HR改变的发生率并无差别 ,两者之间相关性也不明显 (P >0 0 5 )。结论 :用于监测围脑干手术 ,SEP比HR的变化更客观可靠。由于两者各反映了脑干中两种不同神经结构的功能状态 ,将其结合起来进行监测是很有意义的。目的 :研究围脑干手术中体感诱发电位 (SEP)神经生理监测与HR监测的关系。方法 :选择 43例全凭静脉麻醉的围脑干手术病例 ,对两侧正中神经分别进行刺激 ,记录相应SEP的N2 0 波形 ,术中N2 0 发生明显变化 (潜伏期延长超过 1ms或波幅降低超过 5 0 % ) ,即通知术者调整操作 ,HR出现突然而明显的变化也及时通知术者。结果 :3例术后出现神经病损者术中SEP均表现为持续抑制 ,而其中 1例HR并没有明显变化。术中SEP变化与HR改变的发生率并无差别 ,两者之间相关性也不明显 (P >0 0 5 )。 展开更多
关键词 体感诱发电位 监测 脑肿瘤 围手术期 心率
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膈神经和肋间神经移位术中呼吸功能的变化 被引量:1
12
作者 周守静 徐建光 梁伟民 《中华手外科杂志》 CSCD 1996年第A00期27-28,共2页
目的:了解一侧膈神经和部分肋间神经同时移位治疗臂丛神经损伤后,对呼吸功能的影响。方法:选择28例臂丛神经根损伤,行膈神经和肋间神经同时切断前后,测量呼吸潮气量(tidal volume,Vt),频率(frequency,f),呼气末二氧化碳分压(end tidal c... 目的:了解一侧膈神经和部分肋间神经同时移位治疗臂丛神经损伤后,对呼吸功能的影响。方法:选择28例臂丛神经根损伤,行膈神经和肋间神经同时切断前后,测量呼吸潮气量(tidal volume,Vt),频率(frequency,f),呼气末二氧化碳分压(end tidal carban dioxide,PetCO_2)和脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_2)的变化。结果:该两神经同时切断后,Vt,f有所下降,PetCO_2升高,表示呼吸功能受到抑制。但在90分钟后,呼吸功能已开始恢复。结论:同时进行膈神经和部分肋间神经移位,对患者的呼吸功能有明显影响。因此,在行该组手术麻醉时,应确保足够的通气量。 展开更多
关键词 臂丛神经 膈神经 肋间神经 呼吸功能
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不同剂量异丙酚、咪唑安定和依托咪酯对上肢短潜伏期体感诱发电位的影响 被引量:2
13
作者 梁伟民 唐辉毅 +4 位作者 朱伟强 黄奇志 顾华华 唐俊 潘银英 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 1997年第10期586-589,共4页
观察3组不同剂量静脉麻醉药异丙酚、咪唑安定、依托咪酯对上肢短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)影响。方法:90例择期手术患者,随机分成3组,每组再随机分为3个不同剂量组.分别单次静脉注射异丙酚1.5、2、3mg/kg,咪唑安定0.2、0.3、0.4mg/kg,... 观察3组不同剂量静脉麻醉药异丙酚、咪唑安定、依托咪酯对上肢短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)影响。方法:90例择期手术患者,随机分成3组,每组再随机分为3个不同剂量组.分别单次静脉注射异丙酚1.5、2、3mg/kg,咪唑安定0.2、0.3、0.4mg/kg,依托咪酯0.15、0.3、0.4mg/kg,观察用药后对SLSEP的影响。结果:异丙酚组均对SLSEP的N_14、N_20潜伏期和CCT无明显影响,但使N_20-P_25波幅显著性抑制,该作用在用药后10分钟恢复。咪唑安定组均使N_20潜伏期和CCT显著延长,且在病人苏醒后仍未恢复,对N_(14)潜伏期无影响,N_(20)-P_(25)波幅出现明显下降。依托咪酯组出现N_(20)-P_(25)波幅明显增大,且在病人苏醒后仍未降至基础值,对潜伏期的影响与咪唑安定类似。结论:依托咪酯较适合术中行诱发电位监护时应用。 展开更多
关键词 体感诱发电位 上肢 异丙酚 咪唑安定 依托咪酯
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围脑干手术中体感诱发电位监测的临床研究
14
作者 黄绍强 梁伟民 顾华华 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期392-394,共3页
目的研究体感诱发电位(SEP)神经生理监测在围脑干手术中的可行性。方法选择静脉麻醉下围脑子手术43例,对两侧正中神经分别进行刺激,记录相应的 SEP N20波形,术中 N20发生明显变化,即通知术者调整操作。结果在静脉... 目的研究体感诱发电位(SEP)神经生理监测在围脑干手术中的可行性。方法选择静脉麻醉下围脑子手术43例,对两侧正中神经分别进行刺激,记录相应的 SEP N20波形,术中 N20发生明显变化,即通知术者调整操作。结果在静脉麻醉维持过程中,波形基本保持稳定;43例手术中SEP发生显著变化的有8例,其中5例逐渐恢复,术后未出现新的神经功能障碍,另外3例至术终未恢复,术后均出现了相应的神经系统并发症。研究中尚未出现假阴性或假阳性病例,术中SEP变化与术后神经功能改变存在明显的相关性。结论在围脑干手术中,SEP是一种可靠的神经生理监测方法,静脉麻醉对于SEP监测的实施是有益的。 展开更多
关键词 术中监测 麻醉 神经外科手术 脑干 体感诱发电位
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硫喷妥钠对上肢短潜伏期体感诱发电位的影响 被引量:1
15
作者 梁伟民 朱伟强 唐辉毅 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1999年第2期88-89,共2页
目的与方法:7例上肢感觉传导道无异常的病例,静脉注射硫喷妥钠5mg/kg后,分别观察注药前、注药后即刻、2、4和6min上肢短潜伏期体感诱发电位,比较P15、N20、P25各波的潜伏期以及P15N20、N20P2... 目的与方法:7例上肢感觉传导道无异常的病例,静脉注射硫喷妥钠5mg/kg后,分别观察注药前、注药后即刻、2、4和6min上肢短潜伏期体感诱发电位,比较P15、N20、P25各波的潜伏期以及P15N20、N20P25的峰间值。结果:各波潜伏期在注药后缩短,以注药后2、4min最明显,6min时已基本恢复,P15N20、N20P25峰间值在注药后减小,以2min时减至最小,6min时已基本恢复。结论:术中行体感诱发电位监测时,不宜使用硫喷妥钠。 展开更多
关键词 体感诱发电位 硫喷妥钠 上肢 SLSEP 术中监测
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咪唑安定对体感诱发电位的影响
16
作者 唐俊 周守静 +1 位作者 梁伟民 潘银英 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期259-262,共4页
目的:了解咪唑安定对体感诱发电位的影响。方法:选择30例ASAI~Ⅱ级的脑外科手术病人,根据国际10~20系统,在C3或C4、FPz(参考)和SC(第二颈椎棘突处)安放盘状记录电极,记录体感诱发电位。均分为三组按... 目的:了解咪唑安定对体感诱发电位的影响。方法:选择30例ASAI~Ⅱ级的脑外科手术病人,根据国际10~20系统,在C3或C4、FPz(参考)和SC(第二颈椎棘突处)安放盘状记录电极,记录体感诱发电位。均分为三组按剂量(0.2mg/kg、0.3mg/kg和0.4mg/kg)静脉注射咪唑安定,连续观察皮层N20、P23和颈髓N14电位的变化。结果:(1)用药后,皮层N20和颈髓N14电位的波幅降低,分别抑制到术前的63.75%和48.75%(P<0.05),苏醒后恢复到基础水平;(2)颈髓N14、皮层N20和P23的潜伏期及中枢传导时间均无显著延长,(3)各剂量组间的SEP变化无明显差别。结论:咪唑安定对SEP一定程度的抑制作用临床意义不足,可用作SEP监测时的静脉麻醉药。 展开更多
关键词 诱发电位 体感 咪唑安定 监测
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异丙酚、咪唑安定在全麻诱导中的联合应用
17
作者 曹晓莹 顾华华 +2 位作者 沈雅芳 梁伟民 严惠昌 《上海医科大学学报》 CSCD 1998年第6期466-467,共2页
比较异丙酚、咪唑安定或两药联合应用在全麻诱导中的效应。方法36例无心血管疾病、年龄<60岁(20~57岁)的择期全麻手术病人,随机分为4组。Ⅰ组采用异丙酚2.0mg/kg,Ⅱ组采用异丙酚2.5mg/kg,Ⅲ组采用咪唑... 比较异丙酚、咪唑安定或两药联合应用在全麻诱导中的效应。方法36例无心血管疾病、年龄<60岁(20~57岁)的择期全麻手术病人,随机分为4组。Ⅰ组采用异丙酚2.0mg/kg,Ⅱ组采用异丙酚2.5mg/kg,Ⅲ组采用咪唑安定0.3mg/kg,Ⅳ组采用异丙酚1.5mg/kg合并咪唑安定0.1mg/kg,辅以芬太尼、维库溴胺诱导插管。观察各组的起效时间及诱导、插管后的循环变化。结果单独采用异丙酚或咪唑安定诱导后,血压下降明显,且异丙酚2.0mg/kg不足于抑制插管应激反应,另咪唑安定起效慢;异丙酚合并咪唑安定组诱导起效快,与异丙酚组相比无差异,诱导后循环变化小,能有效抑制插管应激反应。结论异丙酚1.5mg/kg合并小剂量咪唑安定(0.1mg/kg)用于麻醉诱导,诱导迅速、循环稳定、效果确切,是一种较为合理的麻醉诱导方法。 展开更多
关键词 异丙酚 咪唑安定 全麻诱导
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前列腺素E_1在酸吸入性急性呼吸窘迫综合征中的肺保护作用 被引量:13
18
作者 白浪 薛张纲 蒋豪 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期28-31,共4页
目的 研究静脉注射前列腺素E1(PGE1)能否阻止酸吸入性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生。方法  2 0只新西兰兔在稀HCl经右支气管滴入后随机分成两组 :(1)损伤组 (n =10 )在酸滴入后维持机械通气 ,未行其它治疗 ;(2 )治疗组 (n =10 )在... 目的 研究静脉注射前列腺素E1(PGE1)能否阻止酸吸入性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生。方法  2 0只新西兰兔在稀HCl经右支气管滴入后随机分成两组 :(1)损伤组 (n =10 )在酸滴入后维持机械通气 ,未行其它治疗 ;(2 )治疗组 (n =10 )在酸滴入后即刻缓慢静注PGE1并维持。在基础状态及酸滴入后记录血气、气道压力并抽动脉血测定 6 K PGF1α、TXB2 、NO-2 /NO-3 和ET 1,动物处死后测定右肺的湿干比 (W /D)值及测定右肺支气管肺泡灌洗液 (BALF)中总蛋白 (TP)的水平 ,并作肺组织形态学观察。结果 治疗组在酸滴入后血氧分压 (PaO2 )显著高于损伤组。治疗组血浆 6 K PGF1α和NO-2 /NO-3 水平显著高于损伤组 ,而血浆TXB2 和ET 1水平显著低于损伤组 ,治疗组右肺W/D和TP显著低于损伤组。损伤组右肺呈弥漫性炎性损伤 ,而治疗组则见损伤呈局灶性 ,且其病理损伤程度较损伤组明显减轻。结论  (1)酸吸入后即刻应用PGE1可减轻ARDS的范围和严重程度 ;(2 )PGE1保护了肺血管内皮细胞 ,使内源性PGI2 /TXA2 和NO /ET 1的产生保持平衡 ,有利于减轻ARDS。 展开更多
关键词 急性窘迫综合征 肺保护作用 前列腺素E1
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亚低温对脑缺血再灌注损伤后神经功能的保护作用及机制研究 被引量:14
19
作者 陈岩 江基尧 +3 位作者 潘银英 徐振邦 梁伟民 朱伟强 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期7-9,共3页
目的:验证亚低温对脑缺血后神经功能的保护作用.方法:将46只SD大鼠随机分为对照组、缺血组和亚低温治疗组(肛温维持在32~33℃之间),分别在急性和慢性条件下进行.参照Pulsineli和Brierley的方法建立脑... 目的:验证亚低温对脑缺血后神经功能的保护作用.方法:将46只SD大鼠随机分为对照组、缺血组和亚低温治疗组(肛温维持在32~33℃之间),分别在急性和慢性条件下进行.参照Pulsineli和Brierley的方法建立脑缺血动物模型,并观察神经行为学、病理学及Na+-K+-ATP酶活性与脑组织含水量的改变.结果:与对照组和缺血组相比,亚低温能显著缓解Na+-K+-ATP酶活性的降低(P<0.01),改善神经行为学异常并降低脑组织含水量(P<0.05).结论:亚低温能明显减轻缺血后脑组织病理形态学的损害程度,对神经功能的恢复起促进作用.其机制与恢复能量供给,保护血脑屏障,减轻脑水肿等有关. 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注损伤 亚低温 神经功能
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硫酸镁对脑缺血再灌注损伤的保护作用 被引量:12
20
作者 陈岩 潘银英 +3 位作者 江基尧 徐振邦 梁伟民 朱伟强 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第10期510-512,共3页
将24只SD大鼠随机分为对照组(只数=7)、缺血再灌注组(只数=9)、治疗组(只数=8),参照Pulsinelli和Brierley的脑缺血动物模型,观察了硫酸镁对大鼠脑缺血再灌注后的保护作用。与对照组和缺血再灌注组相比,硫酸镁除能增加Na^+-K^+-ATP酶的... 将24只SD大鼠随机分为对照组(只数=7)、缺血再灌注组(只数=9)、治疗组(只数=8),参照Pulsinelli和Brierley的脑缺血动物模型,观察了硫酸镁对大鼠脑缺血再灌注后的保护作用。与对照组和缺血再灌注组相比,硫酸镁除能增加Na^+-K^+-ATP酶的活性外(P<0.01),尚能降低脑组织含水量(P<0.01)和丙二醛含量(P<0.01),且对血压无明显影响。表明硫酸镁可起到减少钙离子内流,抑制氧自由基的产生,稳定细胞膜和减轻脑水肿的作用。 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注损伤 脑水肿 硫酸镁
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