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基于快速康复外科理念下多模式护理在胃肠手术患者围术期的应用效果分析 被引量:16
1
作者 陈彩芳 《检验医学与临床》 CAS 2021年第3期387-389,共3页
目的探讨分析基于快速康复外科理念下多模式护理在胃肠手术患者围术期的应用效果。方法选取2017年4月至2019年4月该院收治的82例胃肠手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患者给予常规护... 目的探讨分析基于快速康复外科理念下多模式护理在胃肠手术患者围术期的应用效果。方法选取2017年4月至2019年4月该院收治的82例胃肠手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者应用快速康复外科理念下多模式护理。观察两组患者术后恢复相关指标及住院成本、并发症发生情况,并通过自拟调查问卷分析患者对护理的满意度。结果两组患者手术时间及术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后肛门排气时间、下床开始活动时间、总住院时间及住院费用均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者诊断期及总体满意度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在围术期应用快速康复外科理念下多模式护理,可有效改善胃肠手术患者术后恢复情况,减少住院时间及成本,有效降低患者术后并发症发生率,提高其满意度,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 快速康复外科理念 多模式护理 胃肠手术 围术期
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欧洲医药保健网分类系统在普外科围术期基础疾病药物相关问题中的应用 被引量:4
2
作者 王樱华 陈跃宇 +1 位作者 孟拥军 胡逸微 《中国药师》 CAS 2019年第8期1454-1457,共4页
目的:探讨普外科围术期患者基础疾病用药的药物相关问题。方法:采用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统8.0版分析普外科围术期患者基础疾病用药的药物相关问题。结果:纳入2017年1~12月普外科住院患者1 137例次,有基础疾病并接受药物治疗的患... 目的:探讨普外科围术期患者基础疾病用药的药物相关问题。方法:采用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统8.0版分析普外科围术期患者基础疾病用药的药物相关问题。结果:纳入2017年1~12月普外科住院患者1 137例次,有基础疾病并接受药物治疗的患者349例次,88例次发生或存在潜在的药物相关问题,问题中最多为已发生(或可能发生)的药物不良事件(n=44,50.0%),原因中最多的为不恰当的服药时间或服药间隔(n=13,14.3%),临床药师干预手段最多的是患者咨询(n=59,40.4%),38.9%的干预方案被接受但不清楚是否执行,38.9%的问题全部解决。结论:普外科临床药师通过PCNE分类系统可有效的向患者实施药学监护,发现和解决普外科围术期患者基础疾病用药的药物相关问题。 展开更多
关键词 欧洲医药保健网分类系统 围术期 药物相关问题 药学监护
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腹部CT判断急性粘连性小肠梗阻发生肠绞窄的临床价值研究 被引量:1
3
作者 宁勇 杨伟强 史佩东 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第4期301-303,共3页
探讨腹部CT判断急性粘连性小肠梗阻发生肠绞窄的临床价值。收集76例急性粘连性小肠梗阻患者病例资料,比较腹部CT影像学诊断和术中表现。结果显示,腹部CT检查所示盆腔积液与小肠状态相关(P<0.05),影像诊断与梗阻原因相关(P<0.05)... 探讨腹部CT判断急性粘连性小肠梗阻发生肠绞窄的临床价值。收集76例急性粘连性小肠梗阻患者病例资料,比较腹部CT影像学诊断和术中表现。结果显示,腹部CT检查所示盆腔积液与小肠状态相关(P<0.05),影像诊断与梗阻原因相关(P<0.05)。复查腹部CT提示的梗阻程度的变化与腹水性质、梗阻原因相关,影像诊断与梗阻原因相关(P<0.05)。腹部CT可明确急性粘连性小肠梗阻的病因诊断;当诊断为肠扭转或腹内疝时,需积极手术以防发生小肠绞窄。 展开更多
关键词 肠梗阻 腹部CT
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地黄叶总苷胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎的临床研究 被引量:4
4
作者 纪宏伟 郭润生 +5 位作者 冯磊 王小芳 方龙才 关爽 赵红娟 孙静 《现代药物与临床》 CAS 2019年第5期1501-1505,共5页
目的探讨地黄叶总苷胶囊联合阿魏酸钠片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年6月在上海市松江区泗泾医院治疗的慢性肾小球肾炎患者94例,根据门诊号分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组患者口服阿魏酸钠片,100 ... 目的探讨地黄叶总苷胶囊联合阿魏酸钠片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年6月在上海市松江区泗泾医院治疗的慢性肾小球肾炎患者94例,根据门诊号分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组患者口服阿魏酸钠片,100 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服地黄叶总苷胶囊,0.4 g/次,2次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者中医证候评分、24 h尿蛋白定量(24 h UPR)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和尿红细胞(RBC)水平及血清学指标和T淋巴细胞亚群水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.85%和95.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医症候评分显著下降(P<0.05),且治疗组患者中医证候评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者24 h UPR、Scr、BUN及尿RBC水平显著降低(P<0.05),且治疗组患者24 h UPR、Scr、BUN及尿RBC水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞诱导素1(LKN-1)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、组织金属蛋白酶原抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平显著降低(P<0.05),组织型–纤维蛋白溶解酶原激活剂(t-PA)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)显著升高(P<0.05),且治疗组上述血清学指标水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均明显升高(P<0.05),CD8^+水平显著降低(P<0.05),且治疗组上述指标水平明显好于对照组(P<0.05)。结论地黄叶总苷胶囊联合阿魏酸钠片治疗慢性肾小球肾炎可有效改善患者临床症状和肾功能,促进机体免疫功能改善,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 地黄叶总苷胶囊 阿魏酸钠片 慢性肾小球肾炎 中医证候评分 24 h尿蛋白定量 T淋巴细胞亚群
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假饲机制联合艾灸贴敷在结直肠癌患者术后肠功能恢复中的应用 被引量:4
5
作者 王玲娅 刘玲 +1 位作者 陈彩芳 童践平 《中国肿瘤临床与康复》 2021年第5期635-637,共3页
目的探讨假饲机制联合艾灸贴敷在结直肠癌患者术后肠功能恢复中的应用效果。方法选取2019年8月至2020年8月间上海市嘉定区中心医院收治的行手术治疗的90例结直肠癌患者,采用随机数表法分为观察组、对照1组和对照2组,每组30例。三组患者... 目的探讨假饲机制联合艾灸贴敷在结直肠癌患者术后肠功能恢复中的应用效果。方法选取2019年8月至2020年8月间上海市嘉定区中心医院收治的行手术治疗的90例结直肠癌患者,采用随机数表法分为观察组、对照1组和对照2组,每组30例。三组患者均采用常规护理,对照1组患者术后早期咀嚼口香糖,对照2组术后早期采用艾灸贴敷神阙穴,观察组患者术后早期采用咀嚼口香糖及艾灸贴敷神阙穴,比较三组患者肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、术后首次排便状况及胃肠道不良反应。结果观察组患者术后肠鸣恢复时间、首次排气时间及首次排便时间均早于两对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后胃肠道不良反应发生情况均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论结直肠癌术后假饲机制联合艾灸贴敷神阙穴,可促进患者肠功能恢复,预防腹胀。 展开更多
关键词 假饲 艾灸贴敷 神阙穴 结直肠肿瘤 肠功能
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肠外瘘综合治疗体会(附43例报告) 被引量:4
6
作者 周海华 张波 王建球 《外科理论与实践》 2020年第3期256-258,共3页
肠外瘘是指各种原因导致消化道与腹壁形成病理性通道。在治疗过程中,病人出现为营养不良、免疫功能下降、水电解质紊乱、严重感染及器官损伤等一系列病理生理改变;导致治疗时间长、治疗费用昂贵、病人生活质量严重下降。虽然肠外瘘的发... 肠外瘘是指各种原因导致消化道与腹壁形成病理性通道。在治疗过程中,病人出现为营养不良、免疫功能下降、水电解质紊乱、严重感染及器官损伤等一系列病理生理改变;导致治疗时间长、治疗费用昂贵、病人生活质量严重下降。虽然肠外瘘的发病率不高,但死亡率较高。因此,肠外瘘仍是外科较为棘手的术后并发症之一。现就我院2012年1月至2018年5月43例肠外瘘病例进行回顾分析,总结治疗经验。 展开更多
关键词 肠外瘘 导向式治疗 营养支持 感染控制
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YKL-40、TSH、ES、VEGF与甲状腺癌结构性复发的相关性 被引量:4
7
作者 林前煌 徐小虹 郭润生 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第1期55-58,共4页
目的探究YKL-40、TSH、ES、VEGF与甲状腺癌结构性复发的相关性研究。方法选取2018年2月至2020年2月本院收诊的112例分化型甲状腺癌患者,发生结构性复发22例,未发生结构性复发90例,同期来本院50例健康人为对照组。收集患者资料,分析YKL-4... 目的探究YKL-40、TSH、ES、VEGF与甲状腺癌结构性复发的相关性研究。方法选取2018年2月至2020年2月本院收诊的112例分化型甲状腺癌患者,发生结构性复发22例,未发生结构性复发90例,同期来本院50例健康人为对照组。收集患者资料,分析YKL-40与分化型甲状腺癌结构性复发的相关性。结果复发组YKL-40、TSH、VEGF、ES显著高于未复发组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、肿瘤大小、病理类型、TNM分期、术前淋巴转移、病灶类型、术后辅助治疗、YKL-40、TSH、VEGF、ES过表达是影响分化型甲状腺癌患者的结构性复发的相关危险因素(P<0.05)。年龄≥60岁、肿瘤≥2 cm、TNM分期、术前淋巴转移、术后未进行辅助治疗、YKL-40及TSH,VEGF,ES过表达是复发的独立危险因素(P<0.05)。YKL-40、VEGF、ES过度表达与分化型甲状腺癌结构性复发显著正相关性(r=0.546、0.695、0.478,P<0.05)。YKL-40、TSH、ES、VEGF联合诊断分化型甲状腺癌的特异性(92.13%)和灵敏度(95.46%)显著高于单一指标诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论YKL-40、TSH、ES、VEGF与分化型甲状腺癌结构性复发密切相关。 展开更多
关键词 分化型甲状腺 几丁质酶-3样蛋白1 结构性复发
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长链非编码RNA在甲状腺乳头状癌中的表达谱分析 被引量:3
8
作者 郭润生 王远强 +1 位作者 史佩东 沈纳 《中华全科医学》 2019年第8期1408-1412,共5页
目的长链非编码RNA(lncRNA)在肿瘤的发生和发展中起重要作用。本研究使用基因芯片技术筛选甲状腺乳头状癌中差异表达的lncRNA,并对这些lncRNA调控的靶基因进行预测和分析。方法本研究使用微阵列来研究3例甲状腺乳头状癌(PTC)和配对的邻... 目的长链非编码RNA(lncRNA)在肿瘤的发生和发展中起重要作用。本研究使用基因芯片技术筛选甲状腺乳头状癌中差异表达的lncRNA,并对这些lncRNA调控的靶基因进行预测和分析。方法本研究使用微阵列来研究3例甲状腺乳头状癌(PTC)和配对的邻近非癌性甲状腺组织中lncRNA的表达。基因功能通过GO(Gene Ontology,GO)和通路分析进行评估,并预测lncRNA潜在的靶基因。结果与邻近的非癌性甲状腺组织相比,共有855个差异表达lncRNA,上调195个,下调660个(FC>2,P<0.05);2370个差异表达mRNA,上调801个,下调1569个(FC>2,P<0.05)。其中差异较大的lncRNA有23个,mRNA有79个(FC>4)。lncRNA-SLC34A2和它相关的mRNA GRCh38(NM001177998)差异表达最为显著(FC=23.5)。差异表达的mRNA中显著富集的GO途径显示:一些与肿瘤有关,如"焦粘连""ECM-受体相互作用""MAPK信号传导途径"和"PI3K/AKT信号传导途径"。经过通路分析,42条信号通路在差异表达的转录后显著富集,其中"焦粘连"最为显著(P=8.499×10^-7)并与47个差异表达基因有关。239个与其相关mRNA的lncRNAs可能与顺式调控有关。lncRNAs和mRNAs的位点之间的相对位置关系在基因的不同位点。结论本研究是甲状腺肿瘤相关的LNCRNA谱的补充,发现了一定数量的差异表达的LNCRNA,并预测其功能靶向基因和途径。今后,笔者将选择更多的样本,深化对lncRNA分子机制和生化功能的研究,为甲状腺癌的早期诊断和治疗提供新的准确方法。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 lncRNA 微阵列
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肝细胞癌^(18)F-FDG PET/CT最大标准化摄取值的影响因素 被引量:2
9
作者 王晓耘 王健东 史佩东 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2019年第3期144-148,共5页
目的探讨肝细胞癌的^(18)F-FDG PET/CT最大标准化摄取值(SUV_(max))与临床病理特征的关系。方法回顾性分析上海交通大学附属新华医院2011年7月至2015年1月间35例行肝细胞癌手术切除患者的^(18)F-FDG PET/CT影像学资料,对可能影响原发肿... 目的探讨肝细胞癌的^(18)F-FDG PET/CT最大标准化摄取值(SUV_(max))与临床病理特征的关系。方法回顾性分析上海交通大学附属新华医院2011年7月至2015年1月间35例行肝细胞癌手术切除患者的^(18)F-FDG PET/CT影像学资料,对可能影响原发肿瘤SUV_(max)的因素,包括性别、年龄、肿瘤直径、病理分级、微血管癌栓、TMN分期、T分期、N分期进行单因素分析和多元回归分析,对原发肿瘤SUV_(max)预测淋巴结转移的诊断效能采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果单因素分析显示SUV_(max)与肿瘤直径、病理分级、TMN分期、N分期明显相关(P <0.05),与性别、年龄、微血管癌栓、T分期无明显相关(P> 0.05)。多元线性回归分析显示,病理分级、肿瘤直径、N分期是SUV_(max)的独立影响因素(P <0.05)。当原发肿瘤SUV_(max)界值为8.78时诊断效率最高,敏感度为75%,特异度为87%。结论肝癌SUV_(max)与肿瘤分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移显著相关,肝癌SUV_(max)对于淋巴结转移有预测价值。 展开更多
关键词 肝细胞 正电子发射计算机断层显像(PET-CT) 氟-18-脱氧葡萄糖(18F-FDG) 最大标准化摄取值
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环状蛋白质精氨酸甲基转移酶5在结直肠癌细胞增殖、迁移中的作用和机制 被引量:2
10
作者 谢津璧 郭润生 +1 位作者 王善娟 张丽航 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期173-180,共8页
目的评估环状蛋白质精氨酸甲基转移酶5(circPRMT5)在结直肠癌发生、发展中的作用。方法收集2013年1月至2017年12月上海健康医学院附属嘉定区中心医院普外科行结直肠癌根治术患者96例。采用实时荧光定量PCR检测circPRMT5在结直肠癌组织... 目的评估环状蛋白质精氨酸甲基转移酶5(circPRMT5)在结直肠癌发生、发展中的作用。方法收集2013年1月至2017年12月上海健康医学院附属嘉定区中心医院普外科行结直肠癌根治术患者96例。采用实时荧光定量PCR检测circPRMT5在结直肠癌组织中的表达水平;分析circPRMT5表达水平与结直肠癌患者年龄、性别、肿瘤最大径、肿瘤位置、病理分化、TNM分期、淋巴结转移等因素的相关性。将结直肠癌细胞株SW620和LOVO按不同的处理方式分为对照组、circPRMT5-lenti组和circPRMT5-shRNA-lenti组,检测circPRMT5表达水平对SW620和LOVO细胞活性、凋亡、线粒体膜电位、迁移的影响。采用蛋白质印迹法检测circPRMT5表达水平对上皮钙黏蛋白、Slug、神经钙黏蛋白和波形蛋白表达的影响。采用StarbaseV2.0软件预测circPRMT5的潜在靶miRNA。统计学分析采用Studentt检验、方差分析和卡方检验。结果实时荧光定量PCR结果显示,结直肠癌组织中circPRMT5表达水平高于癌旁组织(2.167±0.345比1.103±0.144),差异有统计学意义(t=26.847,P<0.01),其表达水平与肿瘤最大径、TNM分期、淋巴结转移和远处转移显著相关(χ^2=6.010、10.971、5.321、6.272,P均<0.05)。circPRMT5表达上调可以促进SW620和LOVO细胞的增殖和迁移;circPRMT5表达下调可以抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡,且降低细胞线粒体膜电位。蛋白质印迹结果显示,与对照组相比,circPRMT5-lenti组Slug、神经钙黏蛋白和波形蛋白表达均升高(分别为1.023±0.038比2.105±0.042,1.051±0.309比2.277±0.111,1.055±0.040比2.002±0.537),上皮钙黏蛋白表达降低(2.074±0.214比0.627±0.023),差异均有统计学意义(t=31.817、22.065、14.536、9.148,P均<0.01);circPRMT5-shRNA-lenti组Slug、神经钙黏蛋白和波形蛋白表达均降低(1.023±0.038比0.585±0.023,1.051±0.309比0.616±0.043,1.055±0.040比0.537±0.022),上皮钙黏蛋白表达升高(2.074±0.214比2.756±0.148),差异均有� 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 环状RNA-PRMT5 上皮间质转化
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环状RNA-VANGL1对胃癌细胞增殖和凋亡的作用及机制研究 被引量:1
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作者 谢津璧 王善娟 +2 位作者 郭润生 张丽航 刘艳丽 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2019年第3期281-287,共7页
目的探讨环状RNA-VANGL1(circ_VANGL1)对胃癌细胞增殖和凋亡的影响,并初步探讨其中的分子机制。方法采用qRT-PCR检测circ_VANGL1在胃癌组织和细胞中的表达水平,并分析circ_VANGL1与患者临床病理因素如年龄、性别、肿瘤体积、病理分型、... 目的探讨环状RNA-VANGL1(circ_VANGL1)对胃癌细胞增殖和凋亡的影响,并初步探讨其中的分子机制。方法采用qRT-PCR检测circ_VANGL1在胃癌组织和细胞中的表达水平,并分析circ_VANGL1与患者临床病理因素如年龄、性别、肿瘤体积、病理分型、分期、淋巴结转移之间的相关性。构建携带circ_VANGL1全长序列的慢病毒(Lenti-circ_VANGL1)和携带circ_VANGL1 shRNA的慢病毒(Lenti-circ_VANGL1-shRNA)分别转染胃癌细胞株(NCI-N87和HGC-27)。CCK-8实验检测circ_VANGL1表达上调或下调后NCI-N87和HGC-27细胞的增殖变化。AnnexinⅤ/PI实验检测circ_VANGL1表达上调或下调后NCI-N87和HGC-27细胞凋亡的变化。JC-1法检测circ_VANGL1表达上调或下调后NCI-N87和HGC-27细胞线粒体势能变化。Western印迹法检测Fas、FADD、bax、bcl-2、细胞色素C以及Caspase-3活性片段的蛋白表达变化。结果circ_VANGL1在胃癌组织中表达显著高于癌旁组织,且其表达水平与肿瘤体积、分期和淋巴结转移显著正相关。Lenti-circ_VANGL1可以上调NCI-N87和HGC-27细胞内circ_VANGL1表达并促进细胞增殖;Lenti-circ_VANGL1-shRNA可以下调circ_VANGL1表达并诱导细胞凋亡。Lenti-circ_VANGL1-shRNA可以导致细胞线粒体膜势能降低。Lenti-circ_VANGL1-shRNA可以促进Fas细胞表面死亡受体(Fas cell surface death receptor,Fas)、Fas相关蛋白死亡结构域(Fas associated via death domain,FADD)、bax(BCL2 associated X)、胞质细胞色素C(cytoplasmic cytochrome C)以及Caspase-3活性片段表达增高,降低bcl-2和线粒体细胞色素C蛋白表达。miRDB软件显示circ_VANGL1存在12个潜在的靶miRNAs,其中miR-605-3p、miR-377-5p、miR-4468以及miR-5008-5p等4个miRNAs的表达在circ_VANGL1表达下调后显著增高。结论circ_VANGL1在胃癌中表达异常增高,参与调控胃癌细胞的增值和凋亡,在胃癌发生发展过程中发挥重要作用。 展开更多
关键词 环状RNA-VANGL1 胃癌 细胞增殖 细胞凋亡
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乳腺癌组织样本中HER2基因拷贝数的检测分析
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作者 孙亚蒙 马晔 郭润生 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1589-1597,共9页
目的·利用微滴式数字PCR系统(droplet digital PCR system,ddPCR)建立乳腺癌组织福尔马林固定石蜡包埋(formalin-fixed paraffin embedded,FFPE)样本和血浆样本中HER2基因拷贝数检测体系,并对检测体系进行性能评估,为临床辅助诊疗... 目的·利用微滴式数字PCR系统(droplet digital PCR system,ddPCR)建立乳腺癌组织福尔马林固定石蜡包埋(formalin-fixed paraffin embedded,FFPE)样本和血浆样本中HER2基因拷贝数检测体系,并对检测体系进行性能评估,为临床辅助诊疗提供科学依据。方法·收集2020年1月—2021年6月就诊于上海健康医学院附属嘉定区中心医院普外科乳腺癌患者组织样本12例及其中4例配对血浆样本用于检测体系评价,同期收集健康志愿者血浆样本24例及就诊的乳腺癌组织切片样本77例,提取核酸,用于建立检测体系空白检测限及性能评价。设计及筛选检测体系,使用ddPCR检测体系的空白检测限、精密度、灵敏度及线性范围,使用高通量测序(next generation sequencing,NGS)验证ddPCR检测一致性,并与荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,IHC)/免疫组化(immunohistochemistry,FISH)金标准方法比对检测体系准确性。定量资料比较采用χ^(2)检验和配对样本t检验进行分析,使用Poisson概率函数分析体系空白检测限,变异系数(coefficient of variation,CV)评价灵敏度及精密度,线性回归相关系数(R^(2))评价线性范围。结果·使用ddPCR平台建立了乳腺癌患者组织切片DNA中HER^(2)基因拷贝数定量和扩增检测体系,配对样本t检验评价:与NGS方法检测组织核酸和血浆游离核酸样本结果相比,检测拷贝数结果相关系数0.987,扩增判读一致性100%。评估检测体系的批内精密度为6.8%、批间精密度为9.4%,灵敏度为1 ng,线性良好(R^(2)>0.98)。与传统的IHC/FISH方法相比,检测体系的灵敏度和特异度分别为84.6%(95%CI 64.3%~95.0%)和76.5%(95%CI 62.2%~86.8%),Kappa为0.57,一致率为79.2%。结论·使用ddPCR建立乳腺癌患者HER^(2)拷贝数检测体系,临床检测一致性良好,可能为乳腺癌患者的诊疗和预后判断的研究提供辅助手段。 展开更多
关键词 乳腺癌 福尔马林固定石蜡包埋 血浆 微滴式数字PCR HER2拷贝
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腹腔镜在小肠梗阻中的应用进展 被引量:1
13
作者 宁勇 史佩东 《中国现代普通外科进展》 CAS 2021年第7期579-582,585,共5页
急性肠梗阻是外科常见急腹症之一,80%为小肠梗阻[1-2]。大部分小肠梗阻经保守治疗会好转,但近30%的急性小肠梗阻会发生肠绞窄,如临床表现怀疑为肠绞窄[3],或腹部CT提示有肠缺血,以及经禁食、胃肠减压、补液、试验性口服造影剂等保守治... 急性肠梗阻是外科常见急腹症之一,80%为小肠梗阻[1-2]。大部分小肠梗阻经保守治疗会好转,但近30%的急性小肠梗阻会发生肠绞窄,如临床表现怀疑为肠绞窄[3],或腹部CT提示有肠缺血,以及经禁食、胃肠减压、补液、试验性口服造影剂等保守治疗失败的急性小肠梗阻[2],需行手术治疗。而对于反复发作的小肠梗阻,手术治疗比保守治疗通气早、进食早、排便早、复发率低,而且出院后第1次复发间隔时间长[4],建议行手术治疗[5]。 展开更多
关键词 腹腔镜 微创手术 小肠梗阻
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迟发性聚丙烯疝补片修补术后感染一例
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作者 郭海龙 马晔 +1 位作者 万伯顺 陈跃宇 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第4期386-387,共2页
患者,男性,64岁,因"右腹股沟区红肿痛2个月"于2015年6月入上海健康医学院附属嘉定区中心医院治疗。入院前2个月无明显诱因下出现右腹股沟区红肿痛,范围约2 cm×3 cm,前来门诊就诊,考虑局部感染予头孢替安抗感染2 d,无好... 患者,男性,64岁,因"右腹股沟区红肿痛2个月"于2015年6月入上海健康医学院附属嘉定区中心医院治疗。入院前2个月无明显诱因下出现右腹股沟区红肿痛,范围约2 cm×3 cm,前来门诊就诊,考虑局部感染予头孢替安抗感染2 d,无好转。后右腹股沟区红肿痛逐渐加剧,病变范围扩大,约6.0 cm×8.0 cm,伴低热。45 d前再次来院就诊,门诊彩色多普勒超声报告:右腹股沟切口处与肌肉间可见低回声,延续至内疝口软组织内,范围约2.0 cm×5.2 cm,切口周围皮下软组织间隙内无回声。考虑右腹股沟疝术后补片感染,予头孢替安抗炎3 d后患者体温降至正常,右腹股沟区红肿痛逐渐减轻。 展开更多
关键词 术后感染 补片修补 内疝 聚丙烯 迟发性 彩色多普勒超声 腹股沟区 门诊就诊
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品管圈对缩短结直肠癌患者术后胃肠功能恢复时间的效果观察 被引量:5
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作者 李琛 马英 +1 位作者 王玲娅 刘玲 《中国肿瘤临床与康复》 2021年第2期214-216,共3页
目的探讨品管圈对结直肠癌患者术后胃肠功能恢复时间的临床效果。方法选取2019年4月至5月间上海市健康医学院附属嘉定区中心医院收治的52例结直肠癌术后患者为改进前组,2019年6月至7月52例患者为改进后组。检查改进前组患者平均排气时... 目的探讨品管圈对结直肠癌患者术后胃肠功能恢复时间的临床效果。方法选取2019年4月至5月间上海市健康医学院附属嘉定区中心医院收治的52例结直肠癌术后患者为改进前组,2019年6月至7月52例患者为改进后组。检查改进前组患者平均排气时间、排便时间及腹胀发生率,采用品管圈对改进后组患者进行干预,比较两组患者胃肠道功能和相关无形成果。结果改进后组患者排气时间、排便时间和腹胀发生率均低于改进前组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。通过品管圈活动,圈员们责任心、自我价值、团队精神、科研能力、沟通能力和解决问题能力均提升。结论品管圈可缩短结直肠癌患者术后排气时间和排便时间,降低腹胀发生率,提高圈员综合素质,值得推广。 展开更多
关键词 品管圈 结直肠肿瘤 胃肠道功能
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腹膜后Castleman病一例
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作者 陈鹏程 杨荣 史佩东 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期957-957,共1页
患者女,70岁,因急性胆源性胰腺炎于2018年10月16日收住本院。既往病史无特殊。查体:中上腹压痛,腹部未触及明显包块。化验:HIV抗体阴性。腹部增强CT(图1):胰头周围渗出性改变,胰头下方腹膜后见一实性肿块影,CT值约37 HU,大小约4.3 cm... 患者女,70岁,因急性胆源性胰腺炎于2018年10月16日收住本院。既往病史无特殊。查体:中上腹压痛,腹部未触及明显包块。化验:HIV抗体阴性。腹部增强CT(图1):胰头周围渗出性改变,胰头下方腹膜后见一实性肿块影,CT值约37 HU,大小约4.3 cm× 4.2 cm,内见斑点状钙化,增强后明显强化,边界清,延迟期呈持续强化。 展开更多
关键词 急性胆源性胰腺炎 既往病史 中上腹压痛 HIV抗体 实性肿块 斑点状钙化 渗出性 延迟期
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