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护理风险管理的研究进展 被引量:378
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作者 缪薇菁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2007年第9期830-832,共3页
风险管理是一门研究风险的发生规律和风险控制技术的新兴科学.医疗卫生服务行业因其服务对象的特殊性决定了医疗机构将面临着更大的市场责任和运营风险[1].
关键词 风险管理 安全管理 病人医护管理
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不同PICC导管对并发症发生影响的系统评价 被引量:113
2
作者 李全磊 颜美琼 +2 位作者 张晓菊 陆箴琦 林岑 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期390-395,共6页
目的系统评价不同末端设计、材质、管径的PICC导管对并发症发生率的影响。方法计算机检索Cochrane图书馆(2012年第3期)、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)数据库(检索时限均从建库... 目的系统评价不同末端设计、材质、管径的PICC导管对并发症发生率的影响。方法计算机检索Cochrane图书馆(2012年第3期)、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)数据库(检索时限均从建库至2012年3月),辅以互联网络检索。收集所有讨论不同末端设计、材质、管径的PICC导管对并发症发生率影响的随机对照试验、半随机对照试验、病例对照研究、队列研究。由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料,参考Cochrane Handbook及Newcastle-Ottawa Scale的质量评价标准进行质量评价,使用RevMan 5.1软件进行meta分析或仅进行描述性分析。结果共纳入1项随机对照试验、3项半随机对照试验、1项病例对照研究、5项队列研究,共1996例患者。meta分析结果显示,末端开口导管的导管堵塞发生率较三向瓣膜导管高,合并效应有统计学意义[OR=0.36,95%CI(0.19,0.69),P=0.002]。聚氨酯导管并发症发生率较硅胶导管高,合并效应有统计学意义[OR=0.24,95%CI(0.07,0.85),P=0.03]。结论三向瓣膜导管较末端开口导管在减少导管堵塞方面具有优势,使用聚氨酯导管时更应注意导管维护,以减少并发症发生,选择最小内径的导管可减少血栓性静脉炎的发生。 展开更多
关键词 导管插入术 外周 并发症 META分析
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PICC超声引导下肘上置管的穿刺置管效果及并发症的系统评价 被引量:36
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作者 李全磊 颜美琼 +2 位作者 张晓菊 陆箴琦 林岑 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第7期816-826,共11页
目的系统评价PICC超声引导下肘上置管对穿刺置管成功率、并发症发生率的影响。方法计算机检索The Cochrane Library(2012年第3期)、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE、EMbase、CBM、VIP、CNKI和WanFang Data,收集所有关于PICC超声引导下... 目的系统评价PICC超声引导下肘上置管对穿刺置管成功率、并发症发生率的影响。方法计算机检索The Cochrane Library(2012年第3期)、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE、EMbase、CBM、VIP、CNKI和WanFang Data,收集所有关于PICC超声引导下肘上置管和常规肘下置管对穿刺置管成功率、并发症发生率影响的随机对照试验、临床对照试验和队列研究。检索时限均为从建库至2012年3月。由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料、评价质量,然后采用RevMan 5.1软件进行Meta分析或仅行描述性分析。结果共纳入11个随机对照试验、5个临床对照试验、4个队列研究,4 052例患者。Meta分析结果显示:超声引导下结合改良赛丁格技术肘上置管的一次穿刺成功率、置管成功率均较常规肘下置管高,其差异均有统计学意义[OR=4.71,95%CI(1.97,11.28),P=0.000 5;OR=8.63,95%CI(1.92,38.82),P=0.005]。常规肘下置管的静脉炎发生率较超声引导下肘上置管高,其差异有统计学意义[OR=0.13,95%CI(0.08,0.21),P<0.000 01]。结论 PICC超声引导下结合改良赛丁格技术肘上置管较常规肘下置管在提高穿刺置管成功率和降低并发症发生率方面具有明显优势。 展开更多
关键词 PICC 超声检查 置管 穿刺成功率 并发症 系统评价 Meta分析
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促进术后恢复综合方案在胸腔镜肺癌根治术围手术期护理的应用 被引量:35
4
作者 陈柯宇 颜美琼 《中国实用护理杂志》 2018年第24期1866-1869,共4页
目的探讨促进术后恢复综合方案在胸腔镜下肺癌根治术围手术期护理的应用效果。方法选取2016年9月至2017年7月在上海交通大学附属胸科医院收治的160例肺癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。观察组采用促进术后恢复综... 目的探讨促进术后恢复综合方案在胸腔镜下肺癌根治术围手术期护理的应用效果。方法选取2016年9月至2017年7月在上海交通大学附属胸科医院收治的160例肺癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。观察组采用促进术后恢复综合方案护理,对照组采用常规护理。观察比较2组患者住院时间、住院费用、术后并发症发生情况、术后胸管留置时间、术后早期下床活动时间、术后排气时间、术后恶心呕吐情况及术后疼痛程度。结果与对照组比较,观察组术后胸管留置时间缩短,并发症发生率降低,住院时间缩短,住院费用减少,但差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组术后早期下床活动时间、术后排气时间、术后恶心呕吐发生率、术后6h疼痛程度、术后12h疼痛程度、术后24h疼痛程度和术后48h疼痛程度分别为(18.35±7.18)h、(23.00±12.93)h、28.75%(23/80)、(1.17±0.84)分、(1.79±1.36)分、(2.45±1.12)分和(2.14±1.26)分,对照组分别为(28.11±9.07)h、(36.35±16.95)h、45.00%(36/80)、(1.91±0.88)分、(3.05±1.33)分、(4.20±1.31)分和(3.89±1.20)分,2组比较差异有统计学意义(t=-7.36~78.34,χ2=4.54,均P〈0.05)。结论促进术后恢复综合方案在胸腔镜肺癌根治术围手术期护理具有良好的临床应用效果,可减轻患者围手术期应激,缩短患者术后住院时间,减少住院费用,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 促进术后恢复综合方案 围手术期护理 胸腔镜肺癌根治术
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校正改良式早期预警系统在心胸专科急诊分诊中的应用 被引量:27
5
作者 潘璐意 万光明 +1 位作者 颜美琼 蔡敏华 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第24期72-75,共4页
目的将改良式早期预警(modified early warning score,MEWS)与胸科专科预检标准相结合,构建适用于心胸专科急诊分诊的校正MEWS系统,探讨其对于心胸专科急诊预检分诊工作的影响。方法便利抽样法选取上海交通大学附属胸科医院2015年9-12... 目的将改良式早期预警(modified early warning score,MEWS)与胸科专科预检标准相结合,构建适用于心胸专科急诊分诊的校正MEWS系统,探讨其对于心胸专科急诊预检分诊工作的影响。方法便利抽样法选取上海交通大学附属胸科医院2015年9-12月急诊就诊患者8994例为对照组,2016年1-3月急诊就诊患者9138例为观察组。对照组患者按常规的急诊分诊流程处理,观察组患者实施校正MEWS系统的评分结果进行预检及分区分级处置,比较两组患者急诊分诊时间及分诊正确率、高危胸痛患者识别率、应急处理率,医生、护士及患者满意率。结果两组患者的分诊时间、分诊正确率、有效识别高危胸痛患者、应急处理率、患者满意率经比较,观察组患者均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论校正MEWS评分系统便于急诊护士快速准确地分诊,同时可有效识别胸痛高危患者,提高心胸专科急诊预检分诊工作的可操作性及准确率,有助于急诊患者在最短时间内得到规范、科学、适当、合理、及时的救治。 展开更多
关键词 急诊护士 急诊分诊 改良式早期预警
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集束化护理策略预防老年患者跌倒的效果 被引量:26
6
作者 胡英杰 刘晓芯 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第18期64-66,共3页
目的探讨集束化护理策略预防老年患者跌倒的效果。方法病房组织护理人员建立护理安全小组,对从2011年10月至今的50例老年患者制定集束化护理策略,对老年患者实施进行至少每日一次评估,全面综合分析,建立风险等级,给予相应的关注,鼓励肌... 目的探讨集束化护理策略预防老年患者跌倒的效果。方法病房组织护理人员建立护理安全小组,对从2011年10月至今的50例老年患者制定集束化护理策略,对老年患者实施进行至少每日一次评估,全面综合分析,建立风险等级,给予相应的关注,鼓励肌力锻炼。结果实施集束化策略后,老年患者在住院期间安全性提高,跌倒发生率下降,患者满意度提高。结论对老年患者实施集束化护理策略,可降低老年患者跌倒发生率,提高患者安全。 展开更多
关键词 集束化策略 老年患者 跌倒
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护生职业认同与关怀能力的相关性研究 被引量:23
7
作者 孙樱韬 龚礼敏 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期565-567,共3页
目的探讨护生职业认同与关怀能力间的相关性。方法采用职业认同量表及关怀能力评价量表对4家上海三级甲等医院实习的250名护生实施问卷调查。结果护生的职业认同处于中等水平,关怀能力低于常模;职业认同与关怀能力之间呈正相关,即护生... 目的探讨护生职业认同与关怀能力间的相关性。方法采用职业认同量表及关怀能力评价量表对4家上海三级甲等医院实习的250名护生实施问卷调查。结果护生的职业认同处于中等水平,关怀能力低于常模;职业认同与关怀能力之间呈正相关,即护生的职业认同越高,则其关怀能力也越强。结论护生总体关怀能力处于较低水平,学校与临床实习单位应注重提升护生的职业认同水平,进而提高护生的关怀能力。 展开更多
关键词 护生 职业认同 关怀能力
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肺癌晚期患者家庭照顾者人文关怀体验与需求的质性研究 被引量:22
8
作者 张金梅 陈慧 +2 位作者 奚秋晨 陈影 楼星妙 《中华现代护理杂志》 2015年第33期4049-4051,共3页
目的了解肺癌晚期化疗患者家庭照顾者感受到的人文关怀及需求,为制订针对性的护理措施提供理论依据。方法采用质性研究中的现象学研究法,对9例肺癌晚期住院接受化疗患者的家庭照顾者进行深度访谈。采取Colaizzi7步分析法进行资料分析... 目的了解肺癌晚期化疗患者家庭照顾者感受到的人文关怀及需求,为制订针对性的护理措施提供理论依据。方法采用质性研究中的现象学研究法,对9例肺癌晚期住院接受化疗患者的家庭照顾者进行深度访谈。采取Colaizzi7步分析法进行资料分析。结果人文关怀体验得到3个主题:服务周到,为他人着想;尊重、体谅;关怀中展现专业素养。人文关怀需求得到4个主题:照顾知识需求、希单得到心理支持、社会需求、照顾者健康需求。结论对肺癌晚期患者家属实施人文关怀可有效缓解其心理压力,医务人员及社会团体,应对肺癌晚期患者家庭照顾者实施人文关怀以有效缓解其心理压力、满足其需求,促进患者康复,同时有助于肺癌晚期照顾者的自身健康。 展开更多
关键词 肺肿瘤 家庭护理 人文科学 需求 质性研究
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综合性自我效能干预措施改善肺癌化疗患者生存质量的临床应用效果 被引量:20
9
作者 陈慧 刘晓芯 +3 位作者 陈柯宇 朱渊 朱顺青 张金梅 《癌症进展》 2018年第5期663-666,共4页
目的探讨综合性自我效能干预对肺癌化疗患者生存质量、负性情绪和自我效能感水平的影响。方法选取2016年5—7月接受化疗的肺癌患者40例为对照组;选取2016年8—10月接受化疗的肺癌患者40例为干预组。采用一般情况调查表、医院用焦虑抑郁... 目的探讨综合性自我效能干预对肺癌化疗患者生存质量、负性情绪和自我效能感水平的影响。方法选取2016年5—7月接受化疗的肺癌患者40例为对照组;选取2016年8—10月接受化疗的肺癌患者40例为干预组。采用一般情况调查表、医院用焦虑抑郁量表(HADS)、肺癌患者生存质量量表(QLICP-LU)、中文版健康促进策略问卷(SUPPH)对两组患者进行调查。结果干预后,干预组的生存质量总分为(158.00±4.72)分,高于对照组的(141.00±5.27)分(P<0.05);干预后,干预组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、共性症状及不良反应、特异模块评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,对照组和干预组患者的焦虑抑郁发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,对照组患者的SUPPH评分为(76.18±16.61)分,明显低于干预组患者的(91.40±16.05)分(P<0.01)。结论对肺癌化疗患者实施综合性自我效能干预后,可减轻患者的焦虑抑郁程度,提高患者的自我效能感水平及生存质量。 展开更多
关键词 肺癌 生存质量 负性情绪 综合性 自我效能
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假饲对促进食管癌术后患者胃肠功能恢复的效果观察 被引量:14
10
作者 王懿 刘晓芯 蒋莉 《检验医学与临床》 CAS 2017年第15期2214-2215,2218,共3页
目的探讨假饲对食管癌切除术后患者胃肠功能恢复及口腔环境的影响。方法选择该院2014年12月至2015年9月收治的80例食管癌患者,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者术后给予常规康复锻炼和营养治疗,直至患者恢复进食;观察... 目的探讨假饲对食管癌切除术后患者胃肠功能恢复及口腔环境的影响。方法选择该院2014年12月至2015年9月收治的80例食管癌患者,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者术后给予常规康复锻炼和营养治疗,直至患者恢复进食;观察组患者术后在对照组的基础上,自术后6h给予咀嚼木糖醇口香糖,直至患者恢复进食。比较两组患者胃肠功能恢复情况、住院时间及临床不良反应的差异。结果观察组患者术后首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间分别为(14.93±3.69)、(44.53±9.10)、(23.51±6.87)h,明显低于对照组的(22.23±4.93)、(57.20±10.71)、(29.64±9.46)h,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均住院时间为(20.57±5.29)d,明显低于对照组的(25.56±7.45)d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后不良反应发生率较对照组均有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论假饲可以有效促进食管癌术后患者胃肠功能的恢复,缩短肠麻痹时间,改善口腔环境,减少临床不良反应,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 食管癌 假饲 木糖醇口香糖 胃肠功能 口腔环境
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本森放松训练对食管癌放化疗患者睡眠质量的影响 被引量:11
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作者 刘畅 钱瑾瑜 +1 位作者 曾诗颖 朱渊 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第9期82-84,共3页
目的探讨本森放松训练对食管癌放化疗患者睡眠质量的作用。方法2021年2-5月,便利抽样选取于上海市某三级甲等医院放疗科初次接受放化疗的原发性食管癌患者70例为研究对象,按照入院奇偶数分为两组,每组各35例。对照组给予常规放化疗护理... 目的探讨本森放松训练对食管癌放化疗患者睡眠质量的作用。方法2021年2-5月,便利抽样选取于上海市某三级甲等医院放疗科初次接受放化疗的原发性食管癌患者70例为研究对象,按照入院奇偶数分为两组,每组各35例。对照组给予常规放化疗护理,观察组在此基础上增加本森放松训练,比较干预前后两组患者匹茨堡睡眠指数评分以及护理满意度。结果干预4周后,观察组睡眠质量评分和护理满意度评分均优于对照组(均P<0.05)。结论本森放松训练可以提高该类患者的睡眠质量,同时可提升患者的护理满意度。 展开更多
关键词 本森放松训练 食管癌 睡眠障碍 生活质量
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急性心肌梗死临床护理路径评价指标体系的构建 被引量:8
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作者 缪薇菁 范小红 +4 位作者 冯巧 江澜 薛蓓 王黎 陶璐宁 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第16期131-133,144,共4页
目的建立急性心肌梗死(AMI)临床护理路径评价指标体系。方法采用德尔菲法(Delpbi),由15名专家对拟定AMI临床护理路径进行评价,通过2轮问卷咨询,获得专家一致性意见,构成AMI临床路径评价指标体系。结果初步构建的AMI临床护理路径评价指... 目的建立急性心肌梗死(AMI)临床护理路径评价指标体系。方法采用德尔菲法(Delpbi),由15名专家对拟定AMI临床护理路径进行评价,通过2轮问卷咨询,获得专家一致性意见,构成AMI临床路径评价指标体系。结果初步构建的AMI临床护理路径评价指标体系包括6个一级指标、25个二级指标和78个三级指标,各级指标选择意见逐步趋同。结论AMI临床护理路径评价指标体系的构建为规范临床护理行为,实现专业、标准化的临床护理路径管理,提高专科护理质量提供了依据。 展开更多
关键词 急性心肌梗塞 临床护理路径 评价指标
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达芬奇机器人手术与胸腔镜手术治疗前纵膈肿瘤的疗效研究 被引量:11
13
作者 胡英杰 刘晓芯 《海军医学杂志》 2021年第1期64-67,89,共5页
目的比较达芬奇机器人手术与胸腔镜手术治疗前纵膈肿瘤的疗效,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月上海市胸科医院收治的100例接受手术治疗的前纵膈肿瘤患者的诊疗状况,按不同手术方式分为达芬奇机器人组和胸... 目的比较达芬奇机器人手术与胸腔镜手术治疗前纵膈肿瘤的疗效,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月上海市胸科医院收治的100例接受手术治疗的前纵膈肿瘤患者的诊疗状况,按不同手术方式分为达芬奇机器人组和胸腔镜组,各50例。比较2组围术期情况、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)及并发症发生率。结果达芬奇机器人组术中失血量、术后引流量分别为(55.81±7.40)ml、(346.86±40.13)ml,均明显少于胸腔镜组的(92.45±8.59)ml、(371.14±35.96)ml,术后引流时间、下床活动时间、住院时间分别为(2.20±0.43)d、(2.61±0.44)d、(5.61±0.73)d,均明显短于胸腔镜组的(3.05±0.38)d、(3.14±0.33)d、(6.39±0.71)d,差异有统计学意义(P<0.05);达芬奇机器人组术后6、12、24 h时VAS评分分别为(3.92±0.63)、(3.17±0.40)、(2.31±0.45)分,均明显低于胸腔镜组的(4.71±0.40)、(3.85±0.49)、(3.06±0.31)分,差异有统计学意义(P<0.05);达芬奇机器人组术后血清CRP、IL-6水平分别为(7.41±0.58)mg/L、(6.43±1.27)ng/L,均明显低于胸腔镜组的(13.26±1.30)mg/L、(19.86±2.54)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);2组深静脉血栓、胸腔积液、肺部感染、肺不张总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论和胸腔镜手术相比,达芬奇机器人手术治疗前纵膈肿瘤患者疗效更加显著,可减少术中失血量,缓解术后疼痛,促进患者康复,安全性好,值得应用推广。 展开更多
关键词 前纵膈肿瘤 达芬奇机器人 胸腔镜手术 微创 并发症
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上海市某三级甲等综合性医院青年护士职业倦怠和离职倾向的相关性研究 被引量:8
14
作者 吴晓菁 颜美琼 《中西医结合护理(中英文)》 2017年第6期11-14,共4页
目的了解青年护士职业倦怠和离职倾向现况,分析职业倦怠对离职倾向的影响。方法运用工作倦怠量表和离职意愿量表对上海某三级甲等综合性医院352名35岁及以下青年护士进行问卷调查,采用简单分层抽样随机抽取样本。结果该院青年护士职业倦... 目的了解青年护士职业倦怠和离职倾向现况,分析职业倦怠对离职倾向的影响。方法运用工作倦怠量表和离职意愿量表对上海某三级甲等综合性医院352名35岁及以下青年护士进行问卷调查,采用简单分层抽样随机抽取样本。结果该院青年护士职业倦怠3个维度得分由高到低依次为:情绪疲溃感、个人无成就感、工作冷漠感,3个维度均分均处于较高水平。离职倾向总分为(16.72±3.14)分。职业倦怠的3个维度与离职倾向的3个维度之间均呈显著性相关,情绪疲溃感、职称、工作冷漠感、科室、个人无成就感是青年护士离职倾向的预测变量,能够解释离职倾向总体变异度的33.1%,其中情绪疲溃感对离职倾向影响最大(r^2=0.266)。结论应重视提升青年护士幸福指数,建立合理的工作排班制度,提升青年护士自身价值认同,从而降低青年护士离职倾向,提高护士队伍稳定性。 展开更多
关键词 职业倦怠 离职倾向 青年护士 职业规划 价值认同
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心脏瓣膜置换术后患者华法林依从性改善策略的研究进展 被引量:7
15
作者 黄春花 薛蓓 刘晓芯 《中国实用护理杂志》 2017年第25期1996-1999,共4页
本文总结了心脏瓣膜置换术后患者服用华法林抗凝依从性的现状、及就改善策略进行了综述。目前心脏瓣膜置换术后患者华法林抗凝的依从性尚不能让人满意。为提高心脏瓣膜置换术后患者服用华法林的依从性,建议可采取以下措施:针对不同的... 本文总结了心脏瓣膜置换术后患者服用华法林抗凝依从性的现状、及就改善策略进行了综述。目前心脏瓣膜置换术后患者华法林抗凝的依从性尚不能让人满意。为提高心脏瓣膜置换术后患者服用华法林的依从性,建议可采取以下措施:针对不同的人群进行针对性的健康教育,加强社会支持、心理支持,加强随访及信息沟通和使用分药盒,引进国外抗凝管理模式如自我检测和自我管理,扩大国内医院抗凝门诊的建立,可以更有效地提高华法林依从性,改善患者预后。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 华法林 抗凝 药物依从性
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护生在肿瘤科实习期间负性情绪体验的质性研究 被引量:6
16
作者 张金梅 刘晓芯 +2 位作者 林徐蕾 陈慧 奚秋晨 《中华现代护理杂志》 2015年第16期1915-1917,共3页
目的:了解护生在肿瘤科实习期间负性情绪的来源及其应对方式,为改进临床护理教学提供参考依据。方法采用质性研究中的现象学研究法,选取10名在肿瘤科实习的护生进行深度访谈,分析他们实习期间负性情绪及应对方式的真实体验。结果护... 目的:了解护生在肿瘤科实习期间负性情绪的来源及其应对方式,为改进临床护理教学提供参考依据。方法采用质性研究中的现象学研究法,选取10名在肿瘤科实习的护生进行深度访谈,分析他们实习期间负性情绪及应对方式的真实体验。结果护生在肿瘤科实习期间负性情绪主要可归纳为5个主题:患者的不信任,心理调试能力不足,工作负荷过重,临床教学需求大,职业危害压力。面对这些负性情绪,实习护生多采取多种方式,积极应对。结论需关注肿瘤科护生情绪体验,及时给予其心理疏导,采取有效措施以促进身心健康,创新教学模式,提高临床实习效果。 展开更多
关键词 护生 肿瘤科 负性情绪 应对方式 质性研究
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术前肺康复在肺癌患者中应用效果的Meta分析 被引量:6
17
作者 陈柯宇 颜美琼 +1 位作者 宋阳阳 赵俭 《中华现代护理杂志》 2018年第12期1413-1418,共6页
目的 评价术前肺康复在肺癌患者中的应用效果。方法 计算机检索Cochrane Library、 Web of Science、Pubmed、Embase、知网、万方、维普和生物医学文献数据库,搜索术前肺康复应用于肺癌手术患者的随机对照研究(RCT)或类实验研究,检... 目的 评价术前肺康复在肺癌患者中的应用效果。方法 计算机检索Cochrane Library、 Web of Science、Pubmed、Embase、知网、万方、维普和生物医学文献数据库,搜索术前肺康复应用于肺癌手术患者的随机对照研究(RCT)或类实验研究,检索时限均为1990 年—2017 年。由2 名研究者独立筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3 软件进行Meta 分析。结果 共纳入16 项研究,包括904 例患者,其中8 项RCT,8 项类实验。Meta 分析结果显示,术前肺康复组患者术前第1 秒用力呼气量(FEV1)增加(MD=0.20,95%CI:0.02~0.37,P=0.03)、术前用力肺活量(FVC)增加(MD=0.22,95%CI:0.05~0.38,P=0.009)、术前6 min步行实验距离(6MWT)增加(MD=44.07,95%CI: 33.88~54.27,P<0.001)、术后住院时间缩短(MD=-2.28,95%CI:-2.77~1.79,P< 0.001)及术后肺部并发症发生率降低(OR=0.32,95%CI:0.22~0.49,P< 0.001)。结论 术前肺康复能改善肺癌患者术前肺功能,缩短患者术后住院时间,降低术后肺部并发症发生率。 展开更多
关键词 META 分析 肺肿瘤 术前肺康复
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人工气胸在胸腔镜下胸腺切除术患者中的应用效果 被引量:4
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作者 戴莉 张晓辰 +3 位作者 刘晓芯 王玉吟 赵青 韩瑶华 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第14期74-76,共3页
目的探讨人工气胸在胸腔镜下胸腺切除术患者中的应用效果。方法 2015年1-12月,便利抽样法选择在上海交通大学附属胸科医院住院治疗需行胸腔镜下胸腺切除术患者103例为研究对象。按随机数字表法将其分为观察组(n=56)和对照组(n=47),观察... 目的探讨人工气胸在胸腔镜下胸腺切除术患者中的应用效果。方法 2015年1-12月,便利抽样法选择在上海交通大学附属胸科医院住院治疗需行胸腔镜下胸腺切除术患者103例为研究对象。按随机数字表法将其分为观察组(n=56)和对照组(n=47),观察组患者在术中采用人工气胸技术,而对照组患者在术中不采用人工气胸技术。比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、中心静脉压、动脉血二氧化碳分压等)、手术情况(术中低血压发生情况及术中中转开胸情况)和并发症发生情况。结果与对照组患者相比,观察组患者手术时间短、术中出血量少,但是中心静脉压高、动脉血二氧化碳分压高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组中有7例患者发生术中低血压,1例患者因胸腔致密粘连中转开胸;对照组有2例患者发生术中低血压,2例患者因损伤左侧无名静脉而中转开胸,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术中均未发生心跳骤停或其他严重并发症。结论胸腔镜胸腺切除术中采用人工气胸技术,可有效缩短手术时间、减少术中出血量。术前充分准备、术中严密监测及安全管理是手术成功的关键。 展开更多
关键词 人工气胸 胸腺切除术 护理
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针对性护理在降低食管癌长期鼻饲患者感染率中的应用效果 被引量:5
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作者 钱瑾瑜 朱渊 《中国医药导报》 CAS 2021年第25期190-192,196,共4页
目的探讨针对性护理在降低食管癌长期鼻饲患者感染率中的应用效果。方法选取2019年4月至2021年1月上海市胸科医院均确诊为食管癌后出现进食困难放置鼻胃管需长期(>1个月)进行肠内营养的患者60例,采用随机抽取法分为对照组和实验组,每... 目的探讨针对性护理在降低食管癌长期鼻饲患者感染率中的应用效果。方法选取2019年4月至2021年1月上海市胸科医院均确诊为食管癌后出现进食困难放置鼻胃管需长期(>1个月)进行肠内营养的患者60例,采用随机抽取法分为对照组和实验组,每组30例。实验组接受鼻饲针对性护理措施,干预组接受鼻饲常规护理,比较两组感染的发生率及特殊菌种的感染率。结果实验组感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组特殊菌种的感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用针对性的护理措施比传统的护理措施能有效降低食道癌长期鼻饲患者的感染率,能有效降低特殊菌种的感染率。 展开更多
关键词 针对性护理 食管癌 长期鼻饲 感染率
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23例序贯式双肺移植术的围术期护理 被引量:1
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作者 王玉吟 缪薇菁 +1 位作者 陈咏青 翁薇琼 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第20期53-56,共4页
目的总结23例序贯式双肺移植术患者围术期的护理措施。方法术前重视患者教育、心理支持、症状护理及个性化呼吸功能训练,术后加强呼吸系统及循环系统的监测、肠内营养治疗、急性排异反应等并发症的防治护理,出院后进行药物、饮食、生活... 目的总结23例序贯式双肺移植术患者围术期的护理措施。方法术前重视患者教育、心理支持、症状护理及个性化呼吸功能训练,术后加强呼吸系统及循环系统的监测、肠内营养治疗、急性排异反应等并发症的防治护理,出院后进行药物、饮食、生活、自我监测等指导。结果 23例患者均顺利完成手术,术后出现低血容量3例,肺部感染5例,急性排异反应11例,气道狭窄4例。存活19例,死亡4例,19例患者经过积极治疗和精心护理,恢复正常生活,康复出院。结论 肺移植术患者围术期采取相应护理措施能有效缓解患者心理压力,提高治疗依从性,改善生活质量,延长预后生存。 展开更多
关键词 序贯式双肺移植术 围术期 护理 呼吸功能训练
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