电磁导航支气管镜系统在呼吸系统疾病诊治中的应用现状与展望 被引量：6

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作者 孙加源 韩宝惠 陈海泉 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期832-837,共6页

支气管镜为获取肺外周病变(peripheral pulmonary lesions,PPL)的一种微创技术。传统支气管镜引导的经支气管肺活检(transbronchial lung biopsy,TBLB)在X线透视指导下进行,诊断率相对较低。电磁导航支气管镜(electromagnetic navigatio... 支气管镜为获取肺外周病变(peripheral pulmonary lesions,PPL)的一种微创技术。传统支气管镜引导的经支气管肺活检(transbronchial lung biopsy,TBLB)在X线透视指导下进行,诊断率相对较低。电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy,ENB)是近年来出现的一项新的微创诊断技术。其对PPL诊断率优于传统经支气管镜。多项研究已显示出ENB诊断PPL具有的可行性和安全性,并且显示出ENB在PP定位和治疗领域具有潜在的应用前景。该文就这一技术临床应用现状作一综述。 展开更多

关键词 支气管镜 电磁导航 诊断 肺外周病变

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肺部微小病变胸腔镜术前虚拟支气管镜引导定位一例 被引量：6

2

作者 朱飞 郑筱轩 +1 位作者 韩宝惠 孙加源 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期794-795,共2页

患者男,34岁,因“发现右肺上叶阴影1个月余”于2014年9月5日入住我院胸外科.3年前曾行甲状腺手术（病理提示为乳头状癌）,术后未复发.体检：神志清,颈部可见陈旧性手术瘢痕,双侧锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺未闻及干湿性哕音,心率80次/m... 患者男,34岁,因“发现右肺上叶阴影1个月余”于2014年9月5日入住我院胸外科.3年前曾行甲状腺手术（病理提示为乳头状癌）,术后未复发.体检：神志清,颈部可见陈旧性手术瘢痕,双侧锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺未闻及干湿性哕音,心率80次/min,律齐,未闻及病理性杂音,腹软,肝脾肋下未及,神经系统未见异常.2014年7月28日门诊胸部CT示：右肺上叶可见混合磨玻璃结节影,最大层面径线1.0 cm ×0.7 cm,边界不光整,可见浅分叶,双肺门及纵隔未见肿大淋巴结影,双侧胸腔未见积液.2014年9月11日复查胸部CT示：右肺上叶混合磨玻璃结节（mGGN）,与前片相似（图1,2）. 展开更多

关键词 胸腔镜 支气管镜 微小病变 肿大淋巴结 病理性杂音 引导 虚拟 术前

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钬激光在肺外周较大支气管结石治疗中的价值初探 被引量：3

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作者 王湘雨 孙加源 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期563-565,共3页

支气管结石症是指钙化或骨化的成分出现在支气管腔内，致患者慢性咳嗽、咯血、咳石、支气管扩张、支气管瘘等。随着检查技术的进一步提高，其发病率也呈上升趋势。目前本病的治疗还没有统一的指南，治疗方法局限、疗效差、并发症多，需... 支气管结石症是指钙化或骨化的成分出现在支气管腔内，致患者慢性咳嗽、咯血、咳石、支气管扩张、支气管瘘等。随着检查技术的进一步提高，其发病率也呈上升趋势。目前本病的治疗还没有统一的指南，治疗方法局限、疗效差、并发症多，需要我们不断去探索和规范新的治疗方法。本文就肺外周较大支气管结石腔内钬激光分次碎取成功治疗病例结合文献资料就支气管结石的临床诊断、治疗进行初步探讨，以提高对本病的诊治水平。 展开更多

关键词 支气管结石症 治疗方法 腔内钬激光 肺外周 价值 支气管扩张 气管腔内 慢性咳嗽

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两种支气管内超声弹性成像定量方法评估胸内良恶性淋巴结的比较 被引量：11

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作者 毛晓伟 杨俊勇 +5 位作者 郑筱轩 王雷 朱蕾 李勇 熊红凯 孙加源 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期431-434,共4页

目的比较两种支气管内超声实时弹性成像（EBUS—RTE）定量方法评估胸内良恶性淋巴结的临床价值。方法选择2014年1—4月在上海市胸科医院接受EBUS-TBNA检查的患者，同时进行EBUS．RTE操作。每一处淋巴结均有一张选定的代表性EBUS—RTE图... 目的比较两种支气管内超声实时弹性成像（EBUS—RTE）定量方法评估胸内良恶性淋巴结的临床价值。方法选择2014年1—4月在上海市胸科医院接受EBUS-TBNA检查的患者，同时进行EBUS．RTE操作。每一处淋巴结均有一张选定的代表性EBUS—RTE图像，使用硬区域比率法和H分量均值法分析兴趣区。以EBUS—TBNA病理和微生物检测结果，及其他病理、微生物检测结果和临床随访确定病变性质，评估两种定量方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果共入组56例患者，68处淋巴结，其中35处恶性淋巴结，33处良性淋巴结。硬区域比率法和H分量均值法定量分析EBUS—RTE图像时，良恶性病变的数值分别为0．32±0．29、0．62±0．20和109．99±28．13、141．62±17．52，两者比较差异均有统计学意义（t=-5．14，P〈0．01；t=-5．53，P〈0．01）。硬区域比率法、H分量均值法的受试者工作曲线下面积分别为0．813、0．814。硬区域比率法、H分量均值法的临界值分别为0．48、126．28时，敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为82．86％、81．82％、82．86％、81．82％、82．35％及85．71％、75．76％、78．95％、83．33％、80．88％。结论硬区域比率法和H分量均值法均可用于EBUS—RTE图像的定量分析，具有鉴别胸内淋巴结良恶性的价值，硬区域比率法更佳。 展开更多

关键词 腔内超声 支气管镜检查 淋巴结 弹性成像 定量方法

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支气管内超声引导下经支气管针吸活检诊断胸内结核 被引量：6

5

作者 孙加源 滕家俊 +4 位作者 钟润波 李志夫 张杰 赵珩 韩宝惠 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期653-656,共4页

目的 评价支气管内超声引导下经支气管针吸活检（EBUS-TBNA）对胸内结核的诊断价值.方法 回顾性分析2009年10月至2013年3月上海市胸科医院行EBUS-TBNA检查,最终确诊为胸内结核患者的资料,观察EBUS-TBNA对胸内结核病理学和微生物学诊断... 目的 评价支气管内超声引导下经支气管针吸活检（EBUS-TBNA）对胸内结核的诊断价值.方法 回顾性分析2009年10月至2013年3月上海市胸科医院行EBUS-TBNA检查,最终确诊为胸内结核患者的资料,观察EBUS-TBNA对胸内结核病理学和微生物学诊断效果和安全性.结果 75例患者确诊为胸内淋巴结结核或肺结核,EBUS-TBNA诊断率为80％（60/75）,其中完整行EBUS-TBNA病理、抗酸染色和分支杆菌培养检查的60例患者中,EBUS-TBNA诊断52例,诊断率86.67％;病理发现支持结核诊断者77.33％ （58/75）,抗酸染色涂片阳性率20.31％ （13/64）,培养阳性率46.67％ （28/60）;75例患者穿刺淋巴结129组,肺内肿块10个,平均1.85组（个）/例,病理显示结核表现者66.19％ （92/139）,抗酸染色涂片阳性率13.91％ （16/115）,培养阳性率38.32％ （41/107）.多因素回归分析发现阳性病理、涂片、培养均与病灶的短径大小呈正相关,阳性病理又与穿刺次数呈正相关,病理显示坏死和抗酸染色涂片阳性者的培养阳性率更高.结论 EBUS-TBNA是诊断胸内结核的一种安全、有效方法. 展开更多

关键词 支气管内超声 经支气管针吸活检 结核

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可弯曲水冷微波消融针经气管猪肺外周消融的相关性研究 被引量：5

6

作者 袁海宾 潘玉均 +3 位作者 朱莉 陶广昱 孙加源 李红 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期405-409,共5页

目的:探讨可弯曲水冷微波消融(MWA)针经气管镜引导下在猪肺外周消融的研究。方法:采用国产可弯曲2450MHz水冷循环MWA针经气管镜引导下对新鲜离体猪肺外周组织作消融,根据不同输出功率(50、60、70、80W)和不同消融时间(3、5、8min)分组,... 目的:探讨可弯曲水冷微波消融(MWA)针经气管镜引导下在猪肺外周消融的研究。方法:采用国产可弯曲2450MHz水冷循环MWA针经气管镜引导下对新鲜离体猪肺外周组织作消融,根据不同输出功率(50、60、70、80W)和不同消融时间(3、5、8min)分组,每项设定参数下重复3次消融;消融后沿靶支气管管腔切开消融的外周肺组织,测量消融灶的长径(Dl)、短径(Ds),进行多重线性回归分析,测定决定系数(R^2)。最后在活体猪肺上测试消融效果及安全性评估。结果:随着输出功率增加(50-80w),Dl、Ds逐渐增大(P<0.01);随着消融时间的增加(3-8min)Dl,Ds也逐渐增大(P<0.01)。功率、时间与Dl、Ds均存在多重线性关系,测定决定系数(R^2)分别为0.91和0.85,提示模型的拟合效果好,建立了评分模型用于参数设定后预测消融范围的大小。同时离体消融病灶在80W×8min时累及胸膜。活体猪肺上顺利引起消融病灶且未发生并发症。结论:经气管镜引导下可弯曲水冷微波消融技术在外周肺组织中可根据不同参数(功率、时间)的选择达到理想的消融范围大小且安全性尚良好,可能成为临床上一种有效的外周肺组织的微创消融方法。推荐消融功率80W以内,时间5min以内避免严重支气管胸膜瘘。 展开更多

关键词 可弯曲 气管镜 微波消融针 外周猪肺组织

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局部麻醉伴或不伴清醒镇静行超声支气管镜检查的对照研究 被引量：4

7

作者 张琴 翁薇琼 +3 位作者 孙加源 郑筱轩 滕家俊 韩宝惠 《中国临床医学》 2014年第3期322-325,共4页

目的:比较局部麻醉伴或不伴清醒镇静方式用于支气管内超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)时患者的满意度、耐受度及安全性等,以筛选更合适的麻醉方法。方法:将行EBUS-TBNA检查的60例患者随机分为局部麻醉伴清醒镇静组(A组)和单纯局... 目的:比较局部麻醉伴或不伴清醒镇静方式用于支气管内超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)时患者的满意度、耐受度及安全性等,以筛选更合适的麻醉方法。方法:将行EBUS-TBNA检查的60例患者随机分为局部麻醉伴清醒镇静组(A组)和单纯局部麻醉组(B组),每组30例。通过术前记录、术中观察、术后问卷和随访的方式观察患者对操作的满意度和耐受度、操作的安全性和诊断的准确性。结果:与B组比较,A组EBUS-TBNA术前、术中、术后血氧饱和度明显降低(P<0.05);收缩压在EBUS-TBNA术前和术中略有降低(P<0.05);两组患者的满意度和耐受度、并发症的发生率、诊断准确率差异无统计学意义。结论:对在门诊行EBUS-TBNA的患者可采用单纯局部麻醉的方式,患者的满意度和耐受度、操作的安全性、诊断的准确性较高。 展开更多

关键词 局部麻醉 清醒镇静 支气管内超声引导下经支气管针吸活检 满意度 耐受度

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气管内超声引导下经支气管针吸活检在肺外肿瘤胸内转移中的诊断价值 被引量：4

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作者 孙加源 鲍亮 +4 位作者 滕家俊 钟润波 翁薇琼 张琴 韩宝惠 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期295-300,共6页

背景与目的气管内超声引导下经支气管针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)已广泛应用于增大纵隔及肺门淋巴结的诊断,本研究旨在进一步评价EBUS-TBNA对肺外恶性肿瘤胸内转移的诊断价... 背景与目的气管内超声引导下经支气管针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)已广泛应用于增大纵隔及肺门淋巴结的诊断,本研究旨在进一步评价EBUS-TBNA对肺外恶性肿瘤胸内转移的诊断价值和安全性。方法前瞻性入组既往诊断/新发肺外恶性肿瘤、影像学检查提示肺内病变和/或胸内淋巴结增大怀疑为肺外恶性肿瘤胸内转移所致,需行EBUS-TBNA取得病理诊断的患者。结果共41例患者入组,穿刺纵隔/肺门淋巴结67组,肺内肿块5例。EBUS-TBNA明确诊断肺外肿瘤胸内转移14例,原发性肺癌10例,反应性淋巴结炎9例,类结节病反应4例,结核1例;假阴性3例。EBUS-TBNA对肺外肿瘤胸内转移诊断的敏感性和准确性分别为87.50%和95.12%。18例来源或类型不明的恶性肿瘤中,结合免疫组化检测,明确诊断肺外肿瘤胸内转移12例和原发性肺癌6例。结论 EBUS-TBNA是诊断肺外肿瘤胸内转移一种安全、有效的方法,免疫组化检测结果可为鉴别肺外肿瘤胸内转移和原发性肺癌提供有效依据。 展开更多

关键词 肺外肿瘤 支气管超声 针吸活检 免疫组织化学

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在YUV色彩空间中自荧光气管镜图像定量方法的临床应用 被引量：1

9

作者 郑筱轩 熊红凯 +2 位作者 李勇 韩宝惠 孙加源 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第11期797-803,共7页

背景与目的通过对不同病理类型的自荧光气管镜(autofluorescence bronchoscope,AFB)图像目标区域的YUV定量分析,确定区分不同疾病类型的最佳判别指标,探讨AFB在中央型支气管肺癌诊断中的价值。方法对研究对象进行白光气管镜+AFB检查,二... 背景与目的通过对不同病理类型的自荧光气管镜(autofluorescence bronchoscope,AFB)图像目标区域的YUV定量分析,确定区分不同疾病类型的最佳判别指标,探讨AFB在中央型支气管肺癌诊断中的价值。方法对研究对象进行白光气管镜+AFB检查,二者在镜下存在异常者行活检。并对荧光图像显示病变部位通过MATLAB图像测量软件进行YUV定量分析。根据正常支气管粘膜、炎症、低级别上皮样瘤变、高级别上皮样瘤变、浸润性癌的病理结果分组。研究各组与YUV值间的关系,所得数据采用SPSS 11.5软件进行统计学处理。结果 Y值在浸润性癌和LGD组间存在统计学差异(P=0.040),在浸润性癌和炎症组也存在明显统计学差异(P<0.001)。其他的各组间无统计学差异。U值在浸润性癌和HGD、LGD、炎症、正常支气管粘膜组之间存在统计学差异(P<0.050),能较好鉴别正常粘膜及恶性病变。V值在浸润性癌和LGD组(P=0.003)、炎症组(P<0.001)、正常支气管粘膜组(P<0.001)存在统计学差异,能有效鉴别浸润性癌及良性疾病。V值在正常支气管粘膜组与HGD组(P=0.001)、炎症组(P=0.004)间比较也具有统计学差异。结论利用YUV色彩空间系统针对支气管和肺良恶性疾病鉴别有一定临床应用价值,为临床气管镜诊断肺癌及癌前病变提供有效科学依据。 展开更多

关键词 肺肿瘤 诊断 自荧光气管镜 白光气管镜 医学图像处理

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呼吸内镜技术在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用进展 被引量：3

10

作者 顾川佳 孙加源 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期289-293,共5页

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的发病率及死亡率逐年升高,已成为我国最为常见、疾病负担最为严重的慢性疾病种类之一。根据全国性流行病学最新调查结果,我国20岁以上人群慢阻肺患病率已达到8.6%[1]。然而,与其严重的疾病负担相比,我国... 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的发病率及死亡率逐年升高,已成为我国最为常见、疾病负担最为严重的慢性疾病种类之一。根据全国性流行病学最新调查结果,我国20岁以上人群慢阻肺患病率已达到8.6%[1]。然而,与其严重的疾病负担相比,我国慢阻肺的治疗现状不容乐观,除药物治疗外,其他治疗手段有限。随着近年来呼吸内镜技术的不断发展和推陈出新,微创呼吸介入治疗方法因其创伤小、恢复快等优势逐渐成为慢阻肺治疗中的一道曙光,给广大患者带来新的希望。本文将就呼吸内镜技术在慢阻肺治疗的应用进展进行一个简单的梳理。 展开更多

关键词 疾病负担 慢性阻塞性肺疾病 慢阻肺 呼吸内镜 流行病学 慢性疾病 药物治疗 治疗现状

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表浅型食管癌多学科综合治疗研究进展

11

作者 章宏 李骁扬 郭旭峰 《肿瘤预防与治疗》 2024年第4期335-340,共6页

表浅型食管癌分期较早,及时治疗患者预后良好。近年来,内镜切除术被广泛应用于表浅型食管癌治疗,但鉴于内镜切除主要依赖放大内镜和超声内镜评判肿瘤浸润深度,临床实践中不免会出现过度治疗或治疗不足。同时,内镜切除术后辅助治疗包括... 表浅型食管癌分期较早,及时治疗患者预后良好。近年来,内镜切除术被广泛应用于表浅型食管癌治疗,但鉴于内镜切除主要依赖放大内镜和超声内镜评判肿瘤浸润深度,临床实践中不免会出现过度治疗或治疗不足。同时,内镜切除术后辅助治疗包括同步放化疗和食管切除术对表浅型食管癌多学科综合治疗发挥着不可或缺的作用。鉴于此,本文针对表浅型食管癌多学科综合治疗研究进展作一梳理,旨在促进表浅型食管癌规范化、个体化、多学科诊治更好地开展。 展开更多

关键词 食管肿瘤 内镜切除 放化疗

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上海交通大学医学院附属瑞金医院抗击新型冠状病毒定点医院公共学科工作模式 被引量：1

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作者 新冠病毒定点医院公共学科工作模式撰写组 赵任 +19 位作者 奚菁 李庆云 彭建华 刘文妍 潘自来 王胜裕 刘宵 袁菲 王学锋 孙顺昌 戴菁 徐斌 方丽莉 龚瑾 董榕 杨利英 李成 陈平 贺贇 包志瑶 《诊断学理论与实践》 2022年第2期118-127,共10页

在2022年抗击新型冠状病毒(新冠)奥密克戎变异株传播疫情中,上海交通大学医学院附属瑞金医院(瑞金医院)各公共学科和平台科室在定点医院新冠感染救治工作中发挥了重要作用,保证了医院功能在各阶段的成功转型,满足了综合医院专科化救治... 在2022年抗击新型冠状病毒(新冠)奥密克戎变异株传播疫情中,上海交通大学医学院附属瑞金医院(瑞金医院)各公共学科和平台科室在定点医院新冠感染救治工作中发挥了重要作用,保证了医院功能在各阶段的成功转型,满足了综合医院专科化救治各项功能,实现了方舱模式(收治新冠病毒感染轻症患者和无症状感染者为主)到定点医院(收治普通型及重症、危重症新冠肺炎患者)的转化,同时在攻克高龄失能和(或)失智患者及危重型患者诊治中积累了经验。我院各平台学科历经数次运行模式的转变,为提高整体救治率、降低病死率提供了有力的保障。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 公共学科 运营管理

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肺外周病变经支气管镜诊治新进展 被引量：1

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作者 李润昌 谢芳芳 +1 位作者 陈军祥 孙加源 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期470-475,共6页

胸部CT的广泛应用使肺外周病变的检出日益增多,快速精准诊断及个体化治疗是需要重点关注的两个方面,这就对各种诊断和治疗技术提出了更高的要求。目前常用的经胸壁诊疗技术中,气胸、出血等并发症发生风险相对较高,而支气管镜技术经自然... 胸部CT的广泛应用使肺外周病变的检出日益增多,快速精准诊断及个体化治疗是需要重点关注的两个方面,这就对各种诊断和治疗技术提出了更高的要求。目前常用的经胸壁诊疗技术中,气胸、出血等并发症发生风险相对较高,而支气管镜技术经自然腔道走行,诊疗方法创伤小,已广泛应用于临床。随着科技的不断发展和进步,支气管镜技术的发展也日新月异。本文将介绍支气管镜技术在肺外周病变诊治方面一些值得期待的新进展。 展开更多

关键词 肺外周病变 支气管镜 诊断 治疗 综述

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重视多发肺结节的适度诊疗

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作者 崔宁心 叶霖 孙加源 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期1181-1185,共5页

随着胸部计算机断层扫描检查在体检项目中的普及,多发肺结节的检出率明显增加,但目前尚无专门针对多发肺结节的诊治指南和共识,这类患者的临床诊治常常存在不足和过度问题。因此,重视多发肺结节的适度诊疗,制订统一的临床实践标准,对肺... 随着胸部计算机断层扫描检查在体检项目中的普及,多发肺结节的检出率明显增加,但目前尚无专门针对多发肺结节的诊治指南和共识,这类患者的临床诊治常常存在不足和过度问题。因此,重视多发肺结节的适度诊疗,制订统一的临床实践标准,对肺癌的预防和多发肺结节的诊治具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 癌症筛查 肺癌预防 多发肺结节 多原发肺癌 适度诊疗

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含乌司他丁造影剂胰管显影与ERCP术后胰腺炎相关性研究 被引量：2

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作者 王建平 苏进根 +2 位作者 陆奕宁 周海华 龚彪 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期256-256,257,260,共3页

目的用含乌司他丁造影剂显影胰管,以观察ERCP术后胰腺炎的发生率和预防的临床对照研究。方法将2008年1月至2009年7月上海交通大学医学院附属仁济医院嘉定分院178例患者随机分成对照组85例、实验组93例,实验组用含乌司他丁造影剂显影胰... 目的用含乌司他丁造影剂显影胰管,以观察ERCP术后胰腺炎的发生率和预防的临床对照研究。方法将2008年1月至2009年7月上海交通大学医学院附属仁济医院嘉定分院178例患者随机分成对照组85例、实验组93例,实验组用含乌司他丁造影剂显影胰管、而对照组用常规造影剂,操作要求用缓力推注造影剂且仅显示主胰管。结果178例发生ERCP术后胰腺炎共15例,发生率为8.9%,其中对照组11例、占12.9%(11/85),实验组4例、占4.3%(4/93),两组发生率比较差异有统计学意义P<0.05,诊断性ERCP术后胰腺炎发生率,对照组和实验组分别为44.4%(4/9)和14.3%(1/7),统计分析差异无统计学意义P>0.05。全部患者为轻型胰腺炎,经保守治疗痊愈。结论在ERCP术操作中使用含乌司他丁造影剂显影胰管,能降低ERCP术后胰腺炎的发生率,但不能完全避免术后胰腺炎的发生。 展开更多

关键词 逆行胰胆造影术 ERCP术后胰腺炎 造影剂 乌司他丁

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CT引导经皮与CBCT引导经支气管消融治疗多原发肺癌有效性和安全性的回顾性研究 被引量：2

16

作者 黄志宏 陈军祥 +2 位作者 谢芳芳 郑筱轩 孙加源 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期704-709,共6页

目的初步探讨CT引导经皮与锥形束CT引导经支气管消融治疗多原发肺癌(multiple primary lung cancer,MPLC)的有效性和安全性。方法回顾性分析上海市胸科医院2020年5月—2022年6月符合入排标准的MPLC患者的临床基本信息、治疗与随访等资料... 目的初步探讨CT引导经皮与锥形束CT引导经支气管消融治疗多原发肺癌(multiple primary lung cancer,MPLC)的有效性和安全性。方法回顾性分析上海市胸科医院2020年5月—2022年6月符合入排标准的MPLC患者的临床基本信息、治疗与随访等资料,依据消融路径不同分为经皮消融组和经支气管消融组。结果一共纳入13例MPLC患者26个病灶,经皮消融14个,经支气管消融12个。两组在病灶性质、位置、肺野和肺窗长径上的差异无统计学意义,经支气管消融组病灶距壁层胸膜距离长于经皮消融组,差异具有统计学意义(P=0.03)。经皮消融组和经支气管消融组的中位随访时间分别为13个月和12个月,在3个月完全消融率(100.0%比83.3%)、1年局部控制率(100.0%比91.7%)和严重并发症发生率(7.1%比16.7%)上的差异均无统计学意义。两组在轻微并发症发生率上的差异具有统计学意义(P=0.02),经皮消融(50.0%)高于经支气管消融(0.0%)。结论经皮消融和经支气管消融具有较高的有效性和安全性,且后者轻微并发症发生率更低,两者可相互补充,为不适合或拒绝手术的早期MPLC患者提供个性化的微创治疗策略。 展开更多

关键词 多原发肺癌 经皮 经支气管 消融治疗 锥形束CT

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支气管内径向超声成像系统临床应用的综合评价研究

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作者 童润 邓明明 +3 位作者 杨震 孙加源 尹燕 侯刚 《中国医疗设备》 2022年第7期68-71,共4页

目的对比北京华科创智公司自主研发的呼吸腔内超声成像系统Vsonic 600 B超声成像系统(由Vsonic 600超声图像处理器、Vsonic Pro2017C超声探头组成)及国外同类呼吸腔内高频超声设备主流产品(奥林巴斯医疗株式会社的EU-ME2超声内镜图像处... 目的对比北京华科创智公司自主研发的呼吸腔内超声成像系统Vsonic 600 B超声成像系统(由Vsonic 600超声图像处理器、Vsonic Pro2017C超声探头组成)及国外同类呼吸腔内高频超声设备主流产品(奥林巴斯医疗株式会社的EU-ME2超声内镜图像处理装置、UM-S20-17S内镜用超声探头)的技术性能,总结国产产品的优缺点并为产品的改进提供依据。方法通过多中心自身对照研究对比了Vsonic 600 B超声成像系统(试验组)和EU-ME2相关系统(对照组)的图像优秀率、优良率、病变识别率、机器操作时间、机器使用安全性、机器使用稳定性以及不良事件发生的情况。结果本研究共入组受试者75例,男女比例为42∶33,年龄(57.30±10.46)周岁。试验组超声探头的成像能力与对照探头相当,试验设备的超声成像效果与对照设备相当。本研究中试验组及对照组操作中位时间均为8 min,无统计学差异(P>0.05)。对机器使用安全性和机器使用稳定性的统计分析表明,试验组和对照组在临床试验过程中均未发生使用故障,机器均稳定、安全;两组均无不良事件发生。结论本研究证实了国产的Vsonic 600 B超声成像系统在对气管及支气管进行腔内超声成像时的安全性、有效性与已上市的进口同类产品效果相当。 展开更多

关键词 介入肺脏病学 支气管镜 超声支气管镜 腔内超声 国产医疗设备

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疫情后呼吸学科建设呼吸介入专家研讨会——呼吸内镜介入下肺癌的诊断和治疗 被引量：1

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作者 蒋思敏 孙加源 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期79-80,共2页

2020年9月27日,"疫情后呼吸学科建设呼吸介入专家研讨会"系列会议第二次会议在线上召开。此次研讨会以呼吸内镜介入下肺癌的诊断与治疗为出发点,邀请国内知名专家共同交流经验,探讨呼吸介入对肺癌诊疗的常规技术要点与最新技... 2020年9月27日,"疫情后呼吸学科建设呼吸介入专家研讨会"系列会议第二次会议在线上召开。此次研讨会以呼吸内镜介入下肺癌的诊断与治疗为出发点,邀请国内知名专家共同交流经验,探讨呼吸介入对肺癌诊疗的常规技术要点与最新技术进展。本次研讨会旨在促进介入呼吸病学的发展,依托网络会议直播,为广大医务工作者和相关从业人员提供一个突破时间地域限制的交流平台。 展开更多

关键词 专家研讨会 内镜介入 呼吸介入 地域限制 医务工作者 呼吸学科 肺癌的诊断 疫情

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11例肺移植患者术后气道支架放置前后的护理 被引量：1

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作者 翁薇琼 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A02期1642-1642,共1页

目的:总结肺移植患者术后气道支架放置的护理经验。方法:回顾性总结13例肺移植患者23例次术后气道支架放置病例,分术前、术中、术后三方面阐述护理的要点。结果:23例次支架均一次性植入成功,患者临床症状均明显减轻,通气得到明显改善。... 目的:总结肺移植患者术后气道支架放置的护理经验。方法:回顾性总结13例肺移植患者23例次术后气道支架放置病例,分术前、术中、术后三方面阐述护理的要点。结果:23例次支架均一次性植入成功,患者临床症状均明显减轻,通气得到明显改善。结论:成功的置入支架并取得满意的治疗效果,不仅需要医生娴熟的技术,更需要护理人员的全方位精心配合及护理。 展开更多

关键词 肺移植 气管狭窄 气管支架 护理

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