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双探头符合线路^(18)氟-脱氧葡萄糖单光子计算机断层显像术诊断非小细胞肺癌淋巴结转移的初步研究 被引量：4
1
作者 张闻瑞 郑健 +6 位作者 赵晋华 阮征 孙湘君 何之彦 车文军 汪太松 陆荣华 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期349-352,F0003,共5页
目的初步探讨^(18)氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)双探头符合线路(DHC)单光子计算机断层显像术(SPECT)显像与CT同机图像融合对非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移分期的诊断价值。方法44例确诊为NSCLC患者1个月内均行^(18)F-FDG DHC-SPECT/CT显... 目的初步探讨^(18)氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)双探头符合线路(DHC)单光子计算机断层显像术(SPECT)显像与CT同机图像融合对非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移分期的诊断价值。方法44例确诊为NSCLC患者1个月内均行^(18)F-FDG DHC-SPECT/CT显像及胸部增强螺旋CT检查,2周内完成外科手术和病理学检查。^(18)F-FDG DHC-SPECT/CT显像经过全能量X线衰减校正,并采用有序子集最大期望值法(COSEM)迭代重建后,将同机CT图像与符合线路图像(正电子发射断层显像术,PET)进行图像融合,获得横断面、矢状面、冠状面三维断层图像。再采用视觉分析法和利用感兴趣区(ROI)技术的半定量分析计算病变淋巴结(L)与周围纵隔组织(N)的摄取比值R(L/N)。将^(18)F-FDG DHC-SPECT/CT显像及胸部增强螺旋CT检查对肺癌淋巴结转移分期的诊断结果均与病理结果进行比较。结果以摄取比值R≥1．5为判断标准,诊断肺癌淋巴结转移的灵敏度为75．0%(15/20例)、特异度为91．7%(22/24例)、准确率为84．1%(37/44例)、阳性和阴性预测值分别为88．2%(15/17例)和81．5%(22/27例)。15例^(18)F-FDG显像为阳性的转移淋巴结的ROI分析最大摄取比值为9．4,最小为1．6。结论^(18)F-FDG DHC-SPECT/CT显像对肺癌的纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结转移分期诊断具有较高的灵敏度、特异度和准确率,可为临床制定治疗方案、观察疗效和疾病分期提供重要的临床依据。 展开更多
关键词 ^18氟-脱氧葡萄糖 单光子放射计算机断层显像术/CT 增强CT 图像融合 肺癌 分期
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淋巴瘤18F-FDG PET/CT显像临床应用指南（2016版） 被引量：36
2
作者 无 赵晋华 +7 位作者 乔文礼 王椿 赵军 王全师 姚稚明 吴华 王铁 黄钢 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期458-460,共3页
一、概述 恶性淋巴瘤在我国是发病率增速最快的肿瘤之一，已逐步居于各类癌症发病率和死亡率前10位。18F-2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖（FDG）PET显像已用于淋巴瘤患者的初始分期、再分期、疗效评价及随访。2007年美国Journal of Clinical Onco... 一、概述 恶性淋巴瘤在我国是发病率增速最快的肿瘤之一，已逐步居于各类癌症发病率和死亡率前10位。18F-2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖（FDG）PET显像已用于淋巴瘤患者的初始分期、再分期、疗效评价及随访。2007年美国Journal of Clinical Oncology发表了恶性淋巴瘤疗效评价的修订标准[1]，对国际工作组（IWG）淋巴瘤疗效评价标准（1999年版）进行了修订，在淋巴瘤疗效评价的标准中融入了免疫组织化学（IHC）、流式细胞术以及18F-FDGPET显像。 展开更多
关键词 恶性淋巴瘤 PET/CT显像 18F-FDG 临床应用 2-脱氧-D-葡萄糖 疗效评价标准 GPET显像 癌症发病率
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妊娠中晚期孕妇甲状腺功能异常和自身抗体筛查的研究 被引量：28
3
作者 蒋怡雅 吴艺捷 +5 位作者 徐艳红 罗越 徐先明 申玉红 董玉英 赵晋华 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期816-820,共5页
目的研究妊娠中晚期孕妇甲状腺功能异常及自身抗体阳性的患病率，探讨在孕妇群体中进行甲状腺筛查的必要性。方法研究对象为2006年6月至2008年2月期间在上海交通大学附属第一人民医院就诊的妊娠中晚期孕妇，以问卷调查方式采集病史资料... 目的研究妊娠中晚期孕妇甲状腺功能异常及自身抗体阳性的患病率，探讨在孕妇群体中进行甲状腺筛查的必要性。方法研究对象为2006年6月至2008年2月期间在上海交通大学附属第一人民医院就诊的妊娠中晚期孕妇，以问卷调查方式采集病史资料，根据孕妇是否有甲状腺疾病既往史、家族史或其他相关疾病既往史，分为高甲状腺疾病风险组（高风险组）和低甲状腺疾病风险组（低风险组）。对所有孕妇检测血清FT_3、FT_4、TSH、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和促甲状腺激素受体抗体水平。结果共筛查孕妇2101名，发现有各种甲状腺功能异常或甲状腺抗体阳性712例（33．89％）。高风险组孕妇中有较高比例的甲状腺功能异常，而低风险组1983名孕妇中亦有2．27％（45例）诊断为甲状腺功能减退，11．60％（230例）为亚临床甲状腺功能减退，0．20％（4例）为甲状腺功能亢进，1．06％（21例）为亚临床甲状腺功能亢进，6．45％（128例）为低甲状腺素血症，10．74％（213例）甲状腺功能正常但TPOAb阳性。在TPOAb阳性孕妇中，甲状腺功能异常者更多见。其中79．74％甲状腺功能异常或TPOAb阳性孕妇经本次筛查发现。结论妊娠中晚期孕妇中进行甲状腺筛查可发现33．89％孕妇存在甲状腺功能异常或TPOAb阳性，TPOAb阳性孕妇出现甲状腺功能异常的患病率增加。如果仅对高风险孕妇进行甲状腺筛查，则可能导致高达79．74％患者漏诊。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺筛查 亚临床甲状腺功能减退症 甲状腺自身抗体
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△SUV法和Deauville五分法在弥漫性大B细胞淋巴瘤预后中的作用 被引量：13
4
作者 高艳 赵晋华 +3 位作者 宋建华 陈香 刘长存 孙一文 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期420-425,共6页
目的 比较化疗前及4程化疗后18 F-FDG SUV的变化（△SUV法）与Deauville五分法在DLBCL患者预后评估中的作用.方法 自2009年1月至2015年4月回顾性分析病理证实的39例DLBCL患者[男20例,女19例,中位年龄58（23～85）岁],患者化疗前及4程化... 目的 比较化疗前及4程化疗后18 F-FDG SUV的变化（△SUV法）与Deauville五分法在DLBCL患者预后评估中的作用.方法 自2009年1月至2015年4月回顾性分析病理证实的39例DLBCL患者[男20例,女19例,中位年龄58（23～85）岁],患者化疗前及4程化疗后均行18F-FDGPET/CT显像,计算治疗前后SUVmax的差值（△SUVmax）及其下降百分比（△SUVmax％）,利用ROC曲线寻找二者最佳临界值,分别以此为界分组,进行Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析.4程化疗后依据Deauville五分法对各病例进行评分,以4分为界分组,进行Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析.采用x2检验、Spearman相关分析比较数据.结果 （1）39例患者中10例（25.64％）在随访2年内进展,进展组△SUVmax、△SUVmax％分别为9.55±11.90、71.66％（33.90％～ 78.91％）,明显低于未进展组的15.61±7.86和87.83％（76.51％ ～ 92.43％）（t=-2.37,z=-3.25,均P＜0.05）;（2）△SUVmax、△SUVmax％最佳分界值分别为11.2和72.88％;（3） △SUVmax≥11.2与＜11.2组间,△SUVmax％≥72.88％与＜72.88％组间,Deauville评分＜4分与≥4分组间2年PFS差异均存在统计学意义（x2=5.734、14.821、5.851,均P＜0.05）;（4） △SUVmax％与Deauville分值的rs=-0.633（P＜0.001）.结论 △SUV法与Deauville五分法对DLBCL预后均具有预测价值,△SUVmax％具有独立预测价值;△SUVmax％与Deauville分值呈负相关. 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 药物疗法 联合 预后 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
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18F－FDG PET/CT在黏膜相关淋巴组织淋巴瘤分期、中期疗效与预后评估中的价值 被引量：13
5
作者 乔文礼 邢岩 +5 位作者 戚勤励 宋建华 汪太松 陈香 刘长存 赵晋华 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期588-592,共5页
目的探讨18F－脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像在黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤患者的分期、中期疗效与预后评估中的价值。方法回顾性分析2008年1月至2018年1月间经病理证实为MALT淋巴瘤的患者36例（男20例，女16例，平均年龄61.7岁）。... 目的探讨18F－脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像在黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤患者的分期、中期疗效与预后评估中的价值。方法回顾性分析2008年1月至2018年1月间经病理证实为MALT淋巴瘤的患者36例（男20例，女16例，平均年龄61.7岁）。患者在化疗、放疗前行PET/CT，分析检查的灵敏度。用Fisher确切概率法比较胃MALT淋巴瘤和非胃MALT淋巴瘤的PET/CT分期结果。17例患者在化疗中期（4个疗程后）再次行PET/CT显像，根据Deauville五分法结果将患者分为阳性组（≥4分）和阴性组（〈4分）。采用Kaplan－Meier方法进行无进展生存（PFS）预后分析。结果PET/CT探查MALT淋巴瘤的灵敏度为86.1%（31/36），未探查到者均为Ⅰ期患者。在Ⅱ～Ⅳ期患者中，18F－FDG PET/CT结合骨髓活组织检查的结果与临床分期的结果一致。胃MALT淋巴瘤的PET/CT分期准确性为9/17，明显低于非胃MALT淋巴瘤的17/19（P＝0.025）。化疗中期18F－FDG PET显像阴性患者的PFS明显长于阳性病例（χ2＝4.16, P〈0.05）。阴性组和阳性组的2年PFS率分别为（85.7±13.2）%和（27.8±21.3）%。细胞增殖核抗原Ki－67低表达患者的PFS明显长于Ki－67高表达的患者（χ2＝4.22, P〈0.05）。结论18F－FDG PET/CT结合骨髓活组织检查能准确对Ⅱ～Ⅳ期MALT患者分期。非胃MALT淋巴瘤的PET/CT分期准确性明显高于胃MALT淋巴瘤。PET/CT显像和Ki－67表达能为MALT淋巴瘤预后预测提供有用信息。 展开更多
关键词 淋巴瘤 B细胞 边缘区 肿瘤分期 预后 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
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PBL教学法在临床核医学教学实践中的应用价值 被引量：13
6
作者 邢岩 赵晋华 +3 位作者 宋建华 陈香 汪太松 乔文礼 《医疗卫生装备》 CAS 2015年第12期129-131,共3页
目的:探讨以问题为基础的教学方法(problem-based leaming,PBL)在临床核医学教学实践中的应用价值。方法:选择2011年至2012年在某院参加核医学课程学习的临床医学专业三年级本科生35名为实验组,采用PBL教学法;另外35名同专业、同年级的... 目的:探讨以问题为基础的教学方法(problem-based leaming,PBL)在临床核医学教学实践中的应用价值。方法:选择2011年至2012年在某院参加核医学课程学习的临床医学专业三年级本科生35名为实验组,采用PBL教学法;另外35名同专业、同年级的学生作为对照组,采用传统教学方法。比较2种教学方法的效果差异。结果:通过对2组学生进行理论测试、临床测试及满意度测评,发现实验组学生的学习效果明显优于对照组。结论:PBL教学法在临床核医学教学中具有可行性,可明显提高教学效果。 展开更多
关键词 PBL 临床核医学 教学改革
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多囊卵巢综合征患者血清相关性腺激素结果分析 被引量：13
7
作者 崔雄鹰 胡杰 +1 位作者 阴振晨 赵晋华 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第8期1282-1285,共4页
目的本文主要探讨血清总睾酮(total testosterone,TT)、雄烯二酮(androstendione,AND)以及促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)/促卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)比值对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断灵敏度,PCOS患者血清... 目的本文主要探讨血清总睾酮(total testosterone,TT)、雄烯二酮(androstendione,AND)以及促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)/促卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)比值对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断灵敏度,PCOS患者血清AND与TT、LH、FSH浓度及LH/FSH比值是否具有相关性,以及探究不同年龄段PCOS患者血清各相关生化指标是否有显著差异。方法回顾性地分析了121例PCOS患者血清生化指标,包括 LH、FSH、AND、TT和计算出的 LH/FSH 比值。PCOS 患者经临床表现、体格检查、血清 TT 测定结合卵巢彩超结果确诊,根据年龄以20岁为界将患者分为青春期和成年期两组。结果经统计,PCOS 患者血清 TT 阳性率为59%,AND 阳性率为62%,有33%的患者LH/FSH比值大于2。TT联合AND检测可以提高PCOS的诊断灵敏度至74%。TT 与 AND 经Pearson 相关性分析, P =0.006(<0.05 ),有线性相关关系,且为正相关,LH、FSH 和 LH/FSH 比值与 TT、AND 均无线性相关关系。经 t 检验分析,在青春期与成年期两组 PCOS 患者间,青春期组患者的血清 TT 水平与成年期组相比,青春期组明显高于成年期组,差异有统计学意义, P =0.002(<0.05)。两组的AND、LH、FSH 水平和 LH/FSH 比值差异均无统计学意义。结论本研究表明血清TT 联合AND 检测可以提高PCOS 患者的诊断灵敏度,PCOS 患者血清AND浓度与TT 呈线性正相关,与LH、FSH浓度及LH/FSH比值均不具有线性相关关系。青春期患者血清TT明显高于成年期组,AND、LH、FSH浓度及LH/FSH比值差异无统计学意义。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 血清总睾酮 雄烯二酮 促黄体生成素 促卵泡刺激素
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淋巴瘤的18F－FDG PET/CT显像：从分期到疗效评价、预后预测 被引量：12
8
作者 赵晋华 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期585-587,共3页
恶性淋巴瘤是我国发病率增速最快的肿瘤之一。淋巴瘤与18F－脱氧葡萄糖（fluorodeoxyglucose, FDG）PET/CT显像有着天然的＂亲密关系＂，大部分淋巴瘤，尤其是侵袭性淋巴瘤病灶FDG摄取明显增高。2007年淋巴瘤国际协作项目对国际工作组（... 恶性淋巴瘤是我国发病率增速最快的肿瘤之一。淋巴瘤与18F－脱氧葡萄糖（fluorodeoxyglucose, FDG）PET/CT显像有着天然的＂亲密关系＂，大部分淋巴瘤，尤其是侵袭性淋巴瘤病灶FDG摄取明显增高。2007年淋巴瘤国际协作项目对国际工作组（International Workshop Group, IWG）淋巴瘤疗效评价标准（1999年版）进行了修订，融入了免疫组织化学、流式细胞术和PET显像。2009年IWG提出PET显像的Deauville标准，该标准已在国际多中心临床试验中得到验证，被作为淋巴瘤疗效评价的主要指标。 展开更多
关键词 PET/CT显像 疗效评价标准 18F-FDG 恶性淋巴瘤 预后预测 18F-脱氧葡萄糖 国际多中心临床试验 Workshop
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不同术式的经内镜下行乳头括约肌切开术(EST)对肠胆反流的影响 被引量：10
9
作者 傅骏 曹超 +3 位作者 邢岩 黄春兰 陆颖影 曾悦 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第36期7048-7051,共4页
目的:目前认为,十二指肠胆道反流是引起胆道反复感染,进而导致胆道结石再发和胆道狭窄的原因之一。近年来应用以内镜下逆行胆胰管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)为基础的微创治疗胆总管结束的技术开展颇... 目的:目前认为,十二指肠胆道反流是引起胆道反复感染,进而导致胆道结石再发和胆道狭窄的原因之一。近年来应用以内镜下逆行胆胰管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)为基础的微创治疗胆总管结束的技术开展颇为广泛。它主要包括ERCP、Oddi括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)、十二指肠乳头球囊扩张术(endoscopic papillary ballon dilation,EPBD)、胆管结石碎石取石术、胆总管支架植入术和鼻胆管引流术六大技术。本文主要研究了采用不同术式的EST,即EST中切口和EST小切口+EPBD术,在术后早期对患者十二指肠胆道反流的影响。方法:63例胆总管结石患者,男30例,女33例,予行经内镜下逆行的胆胰管造影(ERCP)后分别采用不同术式EST,术后安放胆总管引流管。术后1周留取胆汁采用口服核素和测定胆汁中的胃蛋白酶Ⅰ、Ⅱ的浓度,对十二指肠胆道反流进行定量和定性的测定。结果:EST中切口术组、EST小切口+球囊扩张(EPBD)组分别与无EST组相比,年龄和性别无统计学意义(P=0.07,P=0.416)。行EST中切开和小切开+球囊扩张患者胆汁中的锝计数明显高于无EST组,且这两组不同术式的患者锝计数存在显著的统计学差异(P<0.05)。行EST中切口者、EST小切口+球囊扩张术者胆汁中的PGⅡ质量浓度明显低于无EST组(P<0.05),但是EST中切口者和EST小切口+球囊扩张术后两组间胆汁中PGⅡ的质量浓度无统计学差异。结论:行EST中切口取胆总管结石的患者在手术早期较易发生十二指肠胆道的反流。因此,建议对于胆总管结石患者尽量选择行EST小切口+球囊扩张术(EPBD)的手术方式。 展开更多
关键词 胆石症 肠胆反流 经内镜下乳头括约肌切开术
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放射性核素标记纳米探针在肿瘤多模态分子影像学中的应用 被引量：11
10
作者 邢岩 赵晋华 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期144-147,共4页
恶性肿瘤是一类严重危害人类生命健康和生活质量的疾病。2013年美国新发癌症1660290例,死亡580 350例[1]。在中国,恶性肿瘤的疾病负担也日益严重,国家癌症中心对2010年全国肿瘤登记数据进行了评估,结果显示2010年全国恶性肿瘤发病率为23... 恶性肿瘤是一类严重危害人类生命健康和生活质量的疾病。2013年美国新发癌症1660290例,死亡580 350例[1]。在中国,恶性肿瘤的疾病负担也日益严重,国家癌症中心对2010年全国肿瘤登记数据进行了评估,结果显示2010年全国恶性肿瘤发病率为235.23/10万,新发恶性肿瘤3093039例,死亡1956622例[2]。 展开更多
关键词 肿瘤 量子点 纳米球 分子探针 体层摄影术 发射型计算机 单光子 正电子发射断层显像术 放射性核素显像 分子影像学 多模态显像 综述
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18F-FDGPET／CT联合腹部增强CT对诊断胰腺癌及评估肿瘤可切除性的临床应用 被引量：11
11
作者 刘长存 赵晋华 +3 位作者 宋建华 陈香 邢岩 汪太松 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期101-105,共5页
目的评价18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT联合腹部增强CT对诊断胰腺癌、鉴别诊断胰腺良恶性病变以及评估肿瘤可切除性的临床应用价值。方法回顾性分析行18F—FDGPET／CT和腹部增强CT检查并经病理检查或临床等方法证实的48例原发性胰腺病... 目的评价18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT联合腹部增强CT对诊断胰腺癌、鉴别诊断胰腺良恶性病变以及评估肿瘤可切除性的临床应用价值。方法回顾性分析行18F—FDGPET／CT和腹部增强CT检查并经病理检查或临床等方法证实的48例原发性胰腺病变患者的资料，其中胰腺癌34例，胰腺良性病变14例。对胰腺癌和胰腺良性病变患者最大标准摄取值（SUVmax）进行t检验；比较分析单独PET、腹部增强CT、PET／CT、PET／CT联合腹部增强CT4种方法的图像特征和诊断价值，对灵敏度和准确性进行x2检验，对特异性进行Fisher确切概率法检验。结果34例胰腺癌患者与14例胰腺良性病变患者的SUVmax（5．91±2．90和2．24±1．13）差异有统计学意义（t=4．56，P〈0．01）。PET／CT联合腹部增强CT诊断胰腺癌的灵敏度、特异性和准确性分别为97．1％（33／34）、92．9％（13／14）和95．8％（46／48），与单纯PET的88．2％（30／34）、64．3％（9／14）和81．2％（39／48）相比，x2=0．863和P=0．352，P=0．038,X2=5．031和P=0．024；与腹部增强CT的76．5％（26／34）、71．4％（10／14）和75．0％（36／48）相比，x2=6．274和P=0．012，P=0．042，x2=8．362和P=0．003；与PET／CT的88．2％（30／34）、78．6％（11／14）和85．4％（41／48）相比，x2=0．863和P=0．352，P=0．048,x2=3．928和P=0．047。PET／CT全身显像几乎发现了全部转移灶，使14例胰腺癌患者避免了不必要的外科手术；PET／CT可对单独PET显像诊断的胰腺癌患者胰腺外假阳性病灶进行正确诊断，使1例胰头癌患者分期下调，进行了外科手术。腹部增强CT通过多期显像，可以准确判断肿瘤对胰腺周围主要血管的侵犯程度，腹部增强CT按血管受侵程度评估肿瘤可切除性的准确性为83．3％（15／18），不可切除的准确性为9／9。结论PET／CT联合增强CT对于诊断胰腺癌、鉴别胰腺良 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
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^(18)F-FDG PET/CT在结肠癌术前TNM分期中的价值及SUVmax与患者临床特征的相关性研究 被引量：11
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作者 吴珊 刘长存 +2 位作者 宋建华 陈香 赵晋华 《肿瘤影像学》 2017年第1期35-42,共8页
目的:探讨PET/CT在结肠癌术前TNM分期中的临床价值及病灶最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)的临床意义。方法:回顾性分析44例经术后病理证实为结肠癌患者的PET/CT影像学资料,评价PET/CT术前TNM分期的准确性... 目的:探讨PET/CT在结肠癌术前TNM分期中的临床价值及病灶最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)的临床意义。方法:回顾性分析44例经术后病理证实为结肠癌患者的PET/CT影像学资料,评价PET/CT术前TNM分期的准确性。分别按患者年龄和性别,病灶部位、长径、TNM分期、美国癌症联合会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)分期、病理类型及组织学分化程度、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、CA242进行分组,分析各组间SUVmax值差异有无统计学意义,并用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价SUVmax对组织学分化程度的诊断效能。结果:PET/CT对T分期、M分期的诊断结果与术后病理分期的一致性较好(Kappa=0.776、1.0;P<0.05),而对N分期的诊断结果与术后病理分期的一致性一般(Kappa=0.493;P<0.05)。病灶SUVmax与患者年龄和性别、病灶部位、CA199、CA242无关(P>0.05);与病灶长径、TNM分期、AJCC分期、病理类型及分化程度、CEA有关(P<0.05)。ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.862,阈值14.6,以此阈值来判断组织学分化程度的灵敏度和特异度均为77.8%。结论:PET/CT可用于术前TNM准确分期。SUVmax与病灶的长径、TNM分期、AJCC分期、病理类型、分化程度及CEA有关,可反映病灶的增殖、侵袭能力。 展开更多
关键词 PET/CT 结肠癌 TNM分期 最大标准化摄取值
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^18氟-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像在淋巴瘤分期和疗效评价中的作用 被引量：9
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作者 周莉莉 王椿 +9 位作者 赵晋华 颜式可 高彦荣 蔡琦 姜杰玲 万理萍 杨隽 卫菊 赵旻 白海涛 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期233-236,共4页
目的探讨^18氟-氟代脱氧葡萄糖（FDG）-正电子发射计算机断层显像（PET）在淋巴瘤分期和疗效评价中的应用价值。方法回顾性分析179例淋巴瘤患者FDG—PET检测淋巴结和结外病变的结果，并与计算机断层显像（CT）和骨髓活检结果进行比较。... 目的探讨^18氟-氟代脱氧葡萄糖（FDG）-正电子发射计算机断层显像（PET）在淋巴瘤分期和疗效评价中的应用价值。方法回顾性分析179例淋巴瘤患者FDG—PET检测淋巴结和结外病变的结果，并与计算机断层显像（CT）和骨髓活检结果进行比较。采用国际工作组织淋巴瘤疗效标准（IWC）和修订完善的国际工作组织淋巴瘤疗效标准（IWC＋PET）评估患者的疗效。结果治疗前98例患者286处病灶FDG—PET检出219处，检出率为77％；其中结内215个病灶检出157个（73％），结外检出62个（87％）；CT则共检出182个（64％），其中结内检出150个（70％），结外仅检出32个（45％）。FDG—PET对结内、结外病灶的检出阳性检出率远高于CT（P〈0．01）。治疗后81例患者104处病灶，FDG—PET阳性率和特异性分别为81％和68％；CT的阳性检出率和特异性分别为55％和33％，FDG-PET的阳性检出率和特异性高于CT（P〈0．01）。IWC标准完全缓解（CR）或不确定的完全缓解（CRu）患者33例，其中8例（24％）复发，FDG—PET阴性患者复发率为21％，而FDG—PET阳性患者复发率为40％。33例患者使用IWC＋PET标准重新评估，25例患者CR，其中5例复发（20％）。179例患者中133例（74％）FDG—PET检查结果与骨髓活检结果一致，22例FDG—PET阳性患者骨髓活检阴性，FDG—PET的阳性检出率为52％，特异性为83％。结论FDG—PET在淋巴瘤的分期和疗效评价中具有较高的阳性检出率和特异性．有助于患者准确分期和残余病变性质的攀别。 展开更多
关键词 ^18氟-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像 淋巴瘤 肿瘤分期
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^(18)F-FDG符合探测显像与CT显像在淋巴瘤分期和疗效评价中的比较 被引量：8
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作者 乔文礼 赵晋华 +3 位作者 王椿 何之彦 汪太松 邢岩 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期536-539,共4页
目的比较18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合探测显像与CT在淋巴瘤首次分期、早期疗效监测、治疗结束后评估和长期随访中的价值。方法回顾性分析61例恶性淋巴瘤患者在诊断、治疗和随访中的18F-FDG符合探测显像结果,并与同期CT显像进行对比分... 目的比较18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合探测显像与CT在淋巴瘤首次分期、早期疗效监测、治疗结束后评估和长期随访中的价值。方法回顾性分析61例恶性淋巴瘤患者在诊断、治疗和随访中的18F-FDG符合探测显像结果,并与同期CT显像进行对比分析。共161例次18F-FDG符合探测显像,其中首次分期61例次,化疗早期42例次,化疗结束后26例次,长期随访32例次。结果(1)首次分期中,61例患者共探查到212处病灶,18F-FDG符合探测显像检测出92.0%的病灶,高于CT显像81.1%的检出率(P<0.01)。18F-FDG符合探测显像与骨髓活检一致性为80.3%。18F-FDG符合探测显像使34.4%的患者分期正确上调,上调的原因为其探查到CT未能发现的骨髓浸润17例,淋巴结病灶3例,肝脏侵犯1例;1例分期错误上调,2例分期错误下调。(2)化疗后早期,42例患者中,18F-FDG符合探测显像阴性17例,其中完全缓解(CR)13例,部分缓解(PR)3例;显像阳性25例,其中病情进展13例。18F-FDG符合探测显像的准确性为85.7%,而CT显像为64.3%。18F-FDG符合探测显像指导临床医生改变了21.4%(9/42)患者的治疗方案。(3)化疗结束后和随访中,14例CT提示残余灶,其中8例18F-FDG符合探测显像持续阴性,判断为CR,其余6例18F-FDG符合探测显像阳性的患者中,仅有1例CR(假阳性),2例PR,1例未缓解,2例进展。18F-FDG符合探测显像和CT显像的特异性分别为85.7%和59.5%,阳性预测值分别为68.4%和43.3%。结论18F-FDG符合探测显像对恶性淋巴瘤分期、早期治疗反应评估和长期随访均有重要价值,尤其在鉴别残余灶性质方面意义显著,且明显优于CT显像。 展开更多
关键词 淋巴瘤 ^18F-脱氧葡萄糖 体层摄影术 发射型计算机 单光子
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多发性骨髓瘤的^(18)F-FDG PET/CT鉴别诊断及疗效评估价值 被引量：8
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作者 宋建华 赵晋华 +3 位作者 陈香 邢岩 汪太松 乔文礼 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期70-74,共5页
目的:分析多发性骨髓瘤(MM)的18F-FDG PET/CT影像表现,探讨PET/CT对MM的鉴别诊断及疗效评估价值。方法:回顾性分析近3年来我院经病理证实的22例MM患者的PET/CT影像资料,包括男13例,女9例。其中5例有治疗后多次PET/CT随访影像资料。结果... 目的:分析多发性骨髓瘤(MM)的18F-FDG PET/CT影像表现,探讨PET/CT对MM的鉴别诊断及疗效评估价值。方法:回顾性分析近3年来我院经病理证实的22例MM患者的PET/CT影像资料,包括男13例,女9例。其中5例有治疗后多次PET/CT随访影像资料。结果:22例均为多发骨病灶,合并病理骨折11例38处病灶。PET/CT表现为弥漫性或多发穿凿样骨破坏,骨破坏不明显时可仅表现为髓腔密度增高;少数骨病灶可有膨胀性表现,骨皮质穿破后可形成软组织肿块;全身骨病灶代谢不均匀增高,SUVmax=5.6±2.3;病理骨折处SUVmax=4.9±0.7;骨破坏区和代谢增高区可不一致;治疗后MM病灶代谢程度降低,PET所见变化早于CT形态变化;病理骨折处代谢增高,需和肿瘤活性残留相鉴别。结论:PET/CT有助于MM的鉴别诊断并早期评价病灶的疗效反应,具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 体层摄影术 发射型计算机 18F-氟代脱氧葡萄糖 多发性骨髓瘤
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^(99)Tc^m-MIBI SPECT/CT双时相显像对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断价值 被引量：8
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作者 汪太松 赵晋华 邢岩 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第11期855-857,共3页
目的探讨99Tcm-MIBI SPECT/CT双时相显像在诊断原发性甲状旁腺功能亢进症(pHPT)中的价值。资料与方法 52例血清甲状旁腺激素(PTH)升高患者行99Tcm-MIBI SPECT/CT双时相显像,并按照PTH及血钙水平分为A、B、C组[A组(PTH≤130pg/ml、血钙&l... 目的探讨99Tcm-MIBI SPECT/CT双时相显像在诊断原发性甲状旁腺功能亢进症(pHPT)中的价值。资料与方法 52例血清甲状旁腺激素(PTH)升高患者行99Tcm-MIBI SPECT/CT双时相显像,并按照PTH及血钙水平分为A、B、C组[A组(PTH≤130pg/ml、血钙<2.7mmol/L),B组(PTH>130pg/ml、血钙<2.7mmol/L),C组(PTH>130pg/ml、血钙≥2.7mmol/L)],比较其对不同PTH、血钙水平患者显像的阳性率,并以手术病理及随访结果作为参考,评价其对甲状旁腺疾病的诊断准确性。结果 A、B、C组SPECT/CT阳性率分别为3.23%、46.15%、75.00%,准确性分别为3.70%、60.00%、85.71%;B、C组阳性率、准确性均明显高于A组(P<0.001)。结论 99Tcm-MIBI SPECT/CT双时相显像对于PTH>130pg/ml、血钙≥2.7mmol/L的pHPT患者具有较高的诊断价值,对于PTH≤130pg/ml、血钙正常的患者诊断价值较低,需结合临床资料进行诊断。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进 原发性 体层摄影术 发射型计算机 单光子 99M锝甲氧基异丁基异腈
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^(18)F-FDG PET/CT在宫颈癌初诊及随访监测中的价值 被引量：8
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作者 郭慧敏 赵晋华 +5 位作者 宋建华 乔文礼 刘长存 陈香 邢岩 汪太松 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期250-254,共5页
目的:探讨18F氟脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层显像术(positron-emission tomography,PET)/计算机体层摄影术(computed tomography,CT)在宫颈癌初诊及随访监测中的价值。方法:回顾性分析72例宫颈病变患者的1... 目的:探讨18F氟脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层显像术(positron-emission tomography,PET)/计算机体层摄影术(computed tomography,CT)在宫颈癌初诊及随访监测中的价值。方法:回顾性分析72例宫颈病变患者的18F-FDGPET/CT检查结果及其他临床相关资料。43例初诊疑似宫颈癌的初诊患者行18F-FDGPET/CT检查用于诊断分期和术前评估,29例既往接受过手术、化疗和(或)放疗的宫颈癌患者行18F-FDGPET/CT检查用于随访监测有无肿瘤复发或转移。结果:初诊组43例患者中,18F-FDGPET/CT诊断宫颈癌的敏感度、特异度和准确度分别为83.8%、50.0%和79.1%;31例宫颈癌患者中,淋巴结转移率为38.7%(12/31)。随访监测组29例患者中,11例患者有肿瘤复发、残余和转移,18F-FDGPET/CT诊断的敏感度、特异度和准确度分别为100%、77.8%和86.2%;45.5%(5/11)被检出有小淋巴结转移灶,63.6%(7/11)被检出有远处转移。结论:18F-FDGPET/CT用于宫颈癌初诊及随访监测具有较高的敏感度和特异度,有助于进行准确的临床分期,并及时发现肿瘤的复发、残余和远处转移。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 诊断 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像术/体层摄影术 X线计算机 治疗 监测
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自体干细胞移植前或后18F-FDG PET/CT显像及相关因素对经典霍奇金淋巴瘤预后的评估价值 被引量：7
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作者 乔文礼 牛家华 +4 位作者 金文雅 邢岩 汪太松 宋建华 赵晋华 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期147-152,共6页
目的探讨经典霍奇金淋巴瘤(cHL)患者在自体干细胞移植(ASCT)前或后行18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像及相关因素的预测预后价值。方法回顾性收集2008年1月至2017年6月间在上海交通大学附属第一人民医院经病理检查证实的55例cHL患者[男28... 目的探讨经典霍奇金淋巴瘤(cHL)患者在自体干细胞移植(ASCT)前或后行18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像及相关因素的预测预后价值。方法回顾性收集2008年1月至2017年6月间在上海交通大学附属第一人民医院经病理检查证实的55例cHL患者[男28例,女27例,年龄(28.8±9.6)岁],其中43例在ASCT前、34例在ASCT后行18F-FDG PET/CT显像(22例在移植前后均行显像)。依据Deauville五分法分别将ASCT前或后PET/CT显像结果分为阳性(≥4分)和阴性组(<4分)。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,分析无进展生存(PFS)和总生存(OS),并通过log-rank检验比较组间差异;通过Cox回归模型计算生存影响因素的风险比(HR)。结果55例cHL患者中,29例(53%)中位随访8个月后病情进展,11例(20%)在中位随访29.5个月后死亡;3年PFS率为46.4%,OS率为84.5%。有无B症状组间,有无纵隔大肿块组间,国际预后评分(IPS)低危组(0~2分)与高危组(3~7分)组间,挽救性化疗完全缓解(CR)、部分缓解(PR)或疾病稳定(SD)、疾病进展(PD)组间,ASCT前显像阴性与阳性组间,ASCT后显像阴性与阳性组间PFS率差异均有统计学意义[χ2值:5.52~20.01,HR:2.21(95%CI:1.56~3.12)~5.51(95%CI:1.86~16.33),均P<0.05]。有无B临床症状和有无纵隔大肿块对预测OS有统计学意义[HR=5.28(95%CI:1.14~24.51)和4.27(95%CI:1.24~14.79),均P<0.05]。ASCT前、后18F-FDG PET/CT显像结果联合对预测PFS具有统计学意义(χ2=11.28,P<0.01)。多因素分析显示ASCT后18F-FDG PET/CT显像阳性患者的进展风险明显高于显像阴性患者(HR=6.20,P<0.01);有B症状患者死亡的风险明显高于无B临床症状患者(HR=5.28,P<0.05)。结论ASCT后18F-FDG PET/CT显像结果能有效预测cHL患者ASCT后的PFS,有无B症状是预测ASCT后OS的重要指标。 展开更多
关键词 淋巴瘤 干细胞 移植 自体 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
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PET/MR衰减校正技术的研究进展 被引量：7
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作者 高艳 赵晋华 《中国医疗设备》 2015年第7期75-78,95,共5页
PET/MR采用MR图像信息对γ射线衰减进行校正。本文介绍了PET衰减校正的基本原理,及PET/MR的4种衰减校正方法,包括组织分类法、图谱配准法、透射扫描法和发射数据重建法,并简单叙述了以上4种衰减校正方法在脑部或全身的应用。
关键词 PET/MR 衰减校正 正电子核素 衰减系数
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18F-FDG PET/CT对原发不明颈部淋巴结转移癌患者原发灶检出的价值 被引量：6
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作者 宋建华 赵晋华 +3 位作者 邢岩 陈香 汪太松 刘长存 《中华核医学与分子影像杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期-,共4页
目的 探讨18F-FDG PET/CT在原发不明颈部淋巴结转移癌患者原发灶检出中的临床应用价值.方法 回顾性分析2007年至2012年间因颈部淋巴结细针穿刺活组织检查提示转移但原发不明而行18F-FDG PET/CT检查的患者78例,其中男48例,女30例,平均年... 目的 探讨18F-FDG PET/CT在原发不明颈部淋巴结转移癌患者原发灶检出中的临床应用价值.方法 回顾性分析2007年至2012年间因颈部淋巴结细针穿刺活组织检查提示转移但原发不明而行18F-FDG PET/CT检查的患者78例,其中男48例,女30例,平均年龄(56.4±14.7)岁.在PET/CT图像上勾画ROI并计算SUVmax.将淋巴结分为Ⅰ～Ⅵ区、咽后区及锁骨上区,取淋巴结短径为其大小.患者均经病理、随访确诊.观察肿瘤原发灶部位、病理类型及转移淋巴结分布、大小及SUVmax.采用单因素方差分析及直线相关分析分析数据.结果 78例患者中,恶性75例,良性3例(手术切除后病理检查).56例患者由PET/CT检出原发灶,检出率为71.8％(56/78).其中头颈部肿瘤占57.1％(32/56),对应转移淋巴结多分布于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区(90.6％,29/32);体部肿瘤占42.9％(24/56),对应转移淋巴结多分布于锁骨上区(95.8％,23/24).不同原发部位及不同病理类型的颈部转移淋巴结大小和SUVmax差异均无统计学意义(F=0.037～ 2.413,均P＞O.05).结论 18F-FDGPET/CT有利于判断原发不明肿瘤的大致部位,并了解全身病灶分布. 展开更多
关键词 肿瘤转移 淋巴结 颈 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
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