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普通外科围手术期疼痛处理专家共识 被引量：139
1
作者 冷希圣 韦军民 +14 位作者 刘连新 江志伟 吴育连 何裕隆 陈孝平 陈亚进 苗毅 荚卫东 洪德飞 唐健雄 梁存河 彭志海 彭林 窦科峰 楼文晖 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期166-173,共8页
一、前言 术后疼痛是机体受到手术刺激（组织损伤）后出现的生理、心理和行为上的一系列反应，也是临床上最常见和最需紧急处理的急性疼痛。疼痛是机体对创伤或疾病的反应，它保护着机体免受进一步的伤害，同时给机体带来痛苦，影响患... 一、前言 术后疼痛是机体受到手术刺激（组织损伤）后出现的生理、心理和行为上的一系列反应，也是临床上最常见和最需紧急处理的急性疼痛。疼痛是机体对创伤或疾病的反应，它保护着机体免受进一步的伤害，同时给机体带来痛苦，影响患者的正常生活。 展开更多
关键词 术后疼痛 外科围手术期 专家 组织损伤 手术刺激 急性疼痛 紧急处理 机体
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腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的远期疗效比较 被引量：83
2
作者 江弢 孙晶 裘正军 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期211-215,共5页
目的比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的远期疗效。方法采用前瞻性非随机对照的方法比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术在死亡率、转移复发率、总生存期及无瘤生存期方面的差异。结果研究纳入155例腹腔镜手术患者(LAP组... 目的比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的远期疗效。方法采用前瞻性非随机对照的方法比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术在死亡率、转移复发率、总生存期及无瘤生存期方面的差异。结果研究纳入155例腹腔镜手术患者(LAP组)和162例开腹手术患者(OP组)。两组比较,患者的围手术期临床病理资料无显著差异;患者的5年总生存率及无瘤生存率的差异无统计学意义;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的生存率及无瘤生存率的差异无统计学意义;患者的累积复发的差异无统计学意义。结论腹腔镜结肠癌手术患者可达到与开放手术相当的远期生存率,可安全地用于结肠癌的治疗,并获得较好的临床效果。 展开更多
关键词 腹腔镜 结肠癌 结肠癌根治术 远期疗效
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Notch1和PTEN在胃癌组织中的表达及其意义 被引量：30
3
作者 李大卫 吴晴 +2 位作者 彭志海 杨兆瑞 王一 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1183-1187,共5页
背景与目的:Notch1属于Notch跨膜受体家族,在细胞分化中发挥关键作用。最近研究发现Notch1具有促癌和抑癌双重作用,在肿瘤发生机制中作用复杂,在胃癌组织中的表达以及与临床病理特征的关系目前尚不清楚。本研究旨在研究Notch1与PTEN在... 背景与目的:Notch1属于Notch跨膜受体家族,在细胞分化中发挥关键作用。最近研究发现Notch1具有促癌和抑癌双重作用,在肿瘤发生机制中作用复杂,在胃癌组织中的表达以及与临床病理特征的关系目前尚不清楚。本研究旨在研究Notch1与PTEN在胃癌组织中的表达及其意义。方法:通过免疫组化方法检测168例胃癌组织和27例正常胃组织的组织芯片中Notch1和PTEN的表达,分析两者的表达水平与临床病理特征的关系以及两者的相互关系。结果:Notch1在胃癌组织中的阳性率为61.9%(104/168),明显高于正常胃组织25.9%(7/27)(P<0.05),其表达与肿瘤大小、分化程度、浸润深度及脉管浸润的相关性均有统计学意义(P<0.05)。PTEN在胃癌组织中的阳性率为47.0%(79/168),明显低于正常胃组织92.6%(25/27)(P<0.01),且与肿瘤大小、分化程度、浸润深度、脉管浸润、淋巴结转移和远处转移的相关性均有统计学意(P<0.05)。Notch1和PTEN的表达呈负相关(r=-0.170,P<0.05)。Kaplan-Meier分析显示,Notch1阴性组3年生存率为78.0%,显著高于阳性组的34.0%(P<0.01);PTEN阴性组3年生存率为38.0%,显著低于阳性组的62.0%(P<0.01)。Cox回归多因素分析显示Notch1表达是一个独立预后因素。结论:Notch1与PTEN的表达失调可能与胃癌的发生发展相关。Notch1表达可作为评价胃癌预后的指标。 展开更多
关键词 胃肿瘤 NOTCH1 PTEN 组织芯片 免疫组化 预后指标
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组织芯片研究Notch1与NF-κB在胃癌中的表达和意义 被引量：23
4
作者 李大卫 吴晴 +2 位作者 彭志海 杨兆瑞 王一 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期458-461,共4页
目的:研究Notchl和NF-KB在胃癌中的表达与临床病理特征的关系以及两者间相互作用的关系。方法:通过免疫组化的方法检测了含有168例胃癌和27例正常胃组织的组织芯片中Notchl和NF-κB的表达情况。结果:Notchl在胃癌中表达较正常胃组织明... 目的:研究Notchl和NF-KB在胃癌中的表达与临床病理特征的关系以及两者间相互作用的关系。方法:通过免疫组化的方法检测了含有168例胃癌和27例正常胃组织的组织芯片中Notchl和NF-κB的表达情况。结果:Notchl在胃癌中表达较正常胃组织明显上调(P<0.01),并与肿瘤大小、分化程度、浸润深度、脉管浸润明显相关;NF-κB在胃癌中表达明显高于正常对照组,并与肿瘤大小、分化程度、浸润深度、远处转移及脉管浸润明显相关。Kaplan-Meier分析显示Notchl和NF-κB阳性组的预后较阴性组差。Cox回归多因素分析显示Notchl是影响胃癌预后的独立因素之一(P<0.05)。结论:NF-κB的过度表达可能参与了Notchl信号通路失调介导的胃癌发生发展机制。Notchl可能成为评价胃癌预后和生存的新的指标,也可能作为胃癌治疗的新靶点。 展开更多
关键词 胃肿瘤 NOTCH1 NF-KAPPA B 免疫组织化学
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早期胃癌的治疗现状与进展 被引量：26
5
作者 陈晓宇 黄陈 裘正军 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第12期2352-2354,共3页
胃癌是常见的消化道肿瘤之一,是我国死亡率最高的恶性肿瘤之一。与日本韩国等发达国家相比,我国胃癌患者多数在就诊时已处于进展期,早期胃癌所占比例不足10%。传统的开腹胃癌手术仍是治疗早期胃癌的主要手段。相较于传统开腹手术,腹腔... 胃癌是常见的消化道肿瘤之一,是我国死亡率最高的恶性肿瘤之一。与日本韩国等发达国家相比,我国胃癌患者多数在就诊时已处于进展期,早期胃癌所占比例不足10%。传统的开腹胃癌手术仍是治疗早期胃癌的主要手段。相较于传统开腹手术,腹腔镜手术对于早期胃癌的治疗优势是显而易见的。早期胃癌患者行腹腔镜手术,具有术后恢复快,生活质量好,近期疗效佳等优势。内镜黏膜下剥离术(ESD,endoscopic submucosal dissection)是近年来出现的一项新的治疗早期胃癌的手段。本文就传统开腹手术、腹腔镜手术及ESD分别在早期胃癌治疗中的应用进行了综述。微创手术治疗早期胃癌将逐渐代替开腹手术,成为早期胃癌治疗的主要手段。 展开更多
关键词 早期胃癌 腹腔镜手术 ESD
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肝癌肝移植“杭州标准”的多中心应用研究——1163例报道 被引量：25
6
作者 徐骁 杨家印 +13 位作者 钟林 鲁迪 庄润周 屠振华 陈峻 王伟林 张珉 沈岩 吴健 周琳 谢海洋 彭志海 严律南 郑树森 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期524-527,共4页
目的探讨科学、合理的肝癌肝移植受者选择标准，验证“杭州标准”的临床应用价值。方法回顾性分析多中心1163例肝癌肝移植病例资料，比较目前国际上公认的几种肝癌肝移植标准的受益群体特征及预后预测能力。结果1163例肝癌受者中，符合... 目的探讨科学、合理的肝癌肝移植受者选择标准，验证“杭州标准”的临床应用价值。方法回顾性分析多中心1163例肝癌肝移植病例资料，比较目前国际上公认的几种肝癌肝移植标准的受益群体特征及预后预测能力。结果1163例肝癌受者中，符合米兰标准、杭州标准和加州大学旧金山分校（UCSF）标准的受者分别为424例（36．4％）、645例（55．5％）和484例（41．6％）。杭州标准和UCSF标准存米兰标准基础上分别拓展了52．1％和14．2％；其中，针对无肝硬化背景肝癌受者，杭州标准能最大程度地拓展受益受者，拓展比例达133．3％。符合米兰标准、杭州标准及UCSF标准的3组受者预后无明显差异（P〉0．05）。符合杭州标准的受者术后1、3、5年累积存活率分别为85．9％、73．6％、66．4％，显著高于不符合杭州标准受者的60．7％、26．2％、20．7％（P〈0．01）；符合杭州标准的受者术后1、3、5年无肿瘤复发存活率分别为78．8％、65．1％、60．8％，显著高于不符合杭州标准受者的37．2％、20．0％、18．8％（P〈0．01）。结论杭州标准能科学、安全地拓展肝癌肝移植受者的选择标准，并有效预测受者的肝移植预后。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 肝移植 标准 生存率
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内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的临床研究 被引量：22
7
作者 罗珉 李培明 +1 位作者 李克 张威浩 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期157-159,162,共4页
目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的治疗方法及价值。方法对35例十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST),并行网篮取石和(或)机械碎石后网篮取... 目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石的治疗方法及价值。方法对35例十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST),并行网篮取石和(或)机械碎石后网篮取石。结果35例行EST后34例取净结石,结石取净率97%。其中大切开6例,中切开25例,小切开4例。术后无出血、穿孔及死亡病例。术后AKP、r-GT、TB、DB等生化指标较术前明显下降。随访后33例治愈无复发,随防平均时间2.3年。结论应根据憩室位置和结石大小因人而宜地选择合适的乳头切开长度,必要时采取碎石等其他辅助手段,可避免并发症的发生。 展开更多
关键词 十二指肠乳头旁憩室 胆总管结石 内镜下十二指肠乳头括约肌切开术
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胃癌术后早期肠内营养的意义 被引量：23
8
作者 周立生 刘俊 江弢 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期544-546,共3页
目的探讨胃癌术后早期肠内营养(EN)的安全性和有效性。方法采用随机对照的方法,将68例胃癌术后患者随机分为EN组和肠外营养组(PN组),分别经鼻肠管、经颈内静脉进行营养支持,观察两组患者消化道并发症的发生情况、继发感染情况以及术后... 目的探讨胃癌术后早期肠内营养(EN)的安全性和有效性。方法采用随机对照的方法,将68例胃癌术后患者随机分为EN组和肠外营养组(PN组),分别经鼻肠管、经颈内静脉进行营养支持,观察两组患者消化道并发症的发生情况、继发感染情况以及术后白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数等。结果EN组术后腹胀、腹泻的发生率较PN组,但患者均能耐受。EN组1例患者因吻合口水肿、输入襻不完全性梗阻而发生恶心、呕吐,余患者无恶心、呕吐；PN组发生肺部感染和导管感染各1例。EN组肛门排气、排便时间早于PN组(P=0．01)。与PN组比较,EN组术后白蛋白略有下降,前白蛋白升高。结论早期EN可降低术后感染的发生率,有利于胃癌患者术后的恢复。 展开更多
关键词 胃癌术后 早期肠内营养 肠外营养 术后感染 肠功能
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乙醛脱氢酶1蛋白在乳腺癌中的表达及临床意义 被引量：21
9
作者 周凌 虞佩 +4 位作者 王建丰 宋科瑛 江爱芳 徐红 李克 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期663-667,共5页
目的:探讨肿瘤干细胞标志物乙醛脱氢酶1(aldehy dedehydrogenase 1,ALDH1)在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学染色法检测92例乳腺癌患者肿瘤组织中ALDH1蛋白的表达,并结合临床病理特征进行相关性分析和无病生存期分... 目的:探讨肿瘤干细胞标志物乙醛脱氢酶1(aldehy dedehydrogenase 1,ALDH1)在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学染色法检测92例乳腺癌患者肿瘤组织中ALDH1蛋白的表达,并结合临床病理特征进行相关性分析和无病生存期分析。结果:ALDH1蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达与孕激素受体(progesterone receptor,PR)和cerb-B2有关(P<0.05),与患者年龄、肿瘤大小、临床分期以及是否有淋巴结转移无关(P>0.05)。ALDH1阳性患者2年无病生存率显著低于ALDH1阴性患者(P<0.05),接受CEF方案化疗和内分泌治疗的ALDH1阳性患者2年无病生存率显著低于ALDH1阴性患者(P<0.05)。结论:ALDH1蛋白表达阳性的乳腺癌患者其无病生存率降低与耐药有关,ALDH1可作为乳腺癌预后判断的指标。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 干细胞 乙醛脱氢酶1 免疫组织化学
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胃癌抑癌基因PTEN突变对PI3K/AKT通路的影响 被引量：22
10
作者 温玉刚 王权 +3 位作者 周崇治 裘国强 彭志海 唐华美 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1466-1469,共4页
目的 观察张力蛋白类似物（PTEN）基因突变在胃癌肿瘤形成中的作用及其对PI3K/AKT通路的影响.方法 取144例经病理证实的胃癌组织及癌旁正常黏膜,提取样品DNA,PTEN基因全部9个外显子经扩增、纯化后直接测序筛查突变,Western blot检测PTEN... 目的 观察张力蛋白类似物（PTEN）基因突变在胃癌肿瘤形成中的作用及其对PI3K/AKT通路的影响.方法 取144例经病理证实的胃癌组织及癌旁正常黏膜,提取样品DNA,PTEN基因全部9个外显子经扩增、纯化后直接测序筛查突变,Western blot检测PTEN/PI3K/AKT通路蛋白表达.结果 在144例胃癌中27例检测到突变,其中15例错义突变（55.6%）,9例无义突变（33.3%）,2例单碱基缺失突变（7.4%）,1例内含子6剪切位点突变（3.7%）.突变热点位于密码子36、75、232和393.与癌旁正常黏膜比较,胃癌组织中PTEN、E-钙黏蛋白（E-cadherin）蛋白表达明显下调,而PI3K、AKT、MMP-2、基质金属蛋白酶（MMP）-9、核转录因子-κB（NF-κB）p65蛋白表达则明显升高.结论 胃癌中PTEN基因突变并不显著,但突变所致PTEN失活可能在胃癌发生发展中起重要作用.PTEN表达缺失与PI3K、AKT、MMP-2、MMP-9、NF-κBp65蛋白表达升高相关. 展开更多
关键词 PTEN 抑癌基因 基因突变 胃癌
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腹腔镜下腹壁疝修补术的治疗现状与进展 被引量：21
11
作者 李超 黄陈 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第34期6779-6782,共4页
腹壁疝是普外科最常见的疾病之一,主要包括腹股沟疝、切口疝、造口旁疝等,手术是其唯一的治愈方法。腹腔镜腹壁疝修补术是在无张力疝修补术的基础上发展起来的一种微创技术,主要包括腹腔镜下腹壁疝修补术(LIHR),如经腹腔镜腹膜前补片修... 腹壁疝是普外科最常见的疾病之一,主要包括腹股沟疝、切口疝、造口旁疝等,手术是其唯一的治愈方法。腹腔镜腹壁疝修补术是在无张力疝修补术的基础上发展起来的一种微创技术,主要包括腹腔镜下腹壁疝修补术(LIHR),如经腹腔镜腹膜前补片修补术(TAPP)和完全腹膜外补片修补术(TEP),腹腔镜下切口疝修补术及腹腔镜下造口旁疝修补术。其术后常见并发症与传统疝修补术相同,但发生率显著低于传统的开腹疝修补术。与传统疝修补术相比,腹腔镜腹壁疝修补术具有术后疼痛轻、并发症少、疤痕小、复发率低等优势,因此临床应用前景广阔。本文主要就腹腔镜下腹壁疝修补术的治疗现状与进展进行了综述。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹壁疝 疝修补术
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Hedgehog信号通路与肿瘤的关系研究进展 被引量：21
12
作者 顾红兵 李继坤 《现代肿瘤医学》 CAS 2011年第4期808-811,共4页
Hedgehog(Hh)信号通路在胚胎时期的细胞分化、组织发育及器官形成中扮演重要角色。近年来,Hh信号通路与肿瘤的关系日益受到人们的重视。多项研究结果显示Hh信号通路在多种肿瘤组织与细胞系中异常激活,并与肿瘤的增殖分化、细胞凋亡、血... Hedgehog(Hh)信号通路在胚胎时期的细胞分化、组织发育及器官形成中扮演重要角色。近年来,Hh信号通路与肿瘤的关系日益受到人们的重视。多项研究结果显示Hh信号通路在多种肿瘤组织与细胞系中异常激活,并与肿瘤的增殖分化、细胞凋亡、血管新生、侵袭转移等密切相关。阻断肿瘤细胞中Hh信号传导通路将为人类肿瘤的治疗提供一个新的有效手段。 展开更多
关键词 肿瘤 HEDGEHOG 信号通路
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阻断STAT3信号转导通路对人胰腺癌细胞生长的影响 被引量：16
13
作者 黄陈 裘正军 +1 位作者 刘辰 孙红成 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期414-417,共4页
目的:探讨Janus激酶(Janus kinase,JAK)特异性抑制剂AG490阻断STAT3信号转导通路对高表达STAT3的人胰腺癌细胞系SW1990生长增殖的作用及其机制。方法:使用AG490处理人胰腺癌细胞系SW1990,MTT法检测细胞增殖状态,流式细胞仪检测细胞凋亡,... 目的:探讨Janus激酶(Janus kinase,JAK)特异性抑制剂AG490阻断STAT3信号转导通路对高表达STAT3的人胰腺癌细胞系SW1990生长增殖的作用及其机制。方法:使用AG490处理人胰腺癌细胞系SW1990,MTT法检测细胞增殖状态,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western blot检测STAT3信号转导通路成员的表达。结果:AG490作用于人胰腺癌细胞系SW1990后,细胞增殖水平明显下降(P<0.05);细胞凋亡百分比显著升高(P<0.05);Western blot显示SW1990细胞中磷酸化STAT3(p-STAT3)、bcl-xL和cyclin D1蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论:STAT3信号转导通路在胰腺癌进展过程中起着重要作用;阻断STAT3信号转导通路可抑制人胰腺癌细胞增殖,促进其凋亡;以STAT3信号转导通路为靶点的治疗策略可能为胰腺癌治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 信号转导与转录激活因子3 细胞凋亡 细胞周期蛋白类 SW1990细胞
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检测胃癌患者腹腔冲洗液CK19 mRNA和CEA mRNA用于预测腹膜微转移 被引量：13
14
作者 吴晴 李达 +5 位作者 彭志海 杨兆瑞 丁红华 陈栋晖 朱莉菲 李兆申 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期492-495,共4页
目的探索检测胃癌患者腹膜微转移的方法。方法收集67例胃癌和9例胃良性病变患者腹腔冲洗液以及临床病理资料,分别采用巢式RT PCR检测腹腔冲洗液中角蛋白19(CK19)mRNA、癌胚抗原(CEA)mRNA、角蛋白20(CK20)mRNA表达;采用时间分辨荧光(TRF... 目的探索检测胃癌患者腹膜微转移的方法。方法收集67例胃癌和9例胃良性病变患者腹腔冲洗液以及临床病理资料,分别采用巢式RT PCR检测腹腔冲洗液中角蛋白19(CK19)mRNA、癌胚抗原(CEA)mRNA、角蛋白20(CK20)mRNA表达;采用时间分辨荧光(TRF)检测腹腔冲洗液上清液中CEA蛋白(P CEA)含量;采用H E染色进行腹腔冲洗液细胞学(PLC)检查。结果患者腹腔冲洗液中CK19mRNA和CEAmRNA的阳性检出率分别为62.7%和52.2%,明显高于P CEA(35.8%)、CK20mRNA(34.3%)和PLC(31.3%)(P<0.01),且阳性率随肿瘤浸润深度、TNM分期及腹膜受累程度增加而增加。结论巢式RT PCR联合检测胃癌患者腹腔冲洗液中CK19及CEA基因,可提高检测腹腔游离肿瘤细胞的灵敏性,适用于预测胃癌患者腹膜微转移。 展开更多
关键词 胃肿瘤 CK19MRNA CEAMRNA 腹膜微转移
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PI3K/AKT通路参与调控乳腺癌多药耐药和侵袭转移的研究 被引量：17
15
作者 郭崇勇 柯卫锋 +3 位作者 宋科瑛 王建丰 周凌 李克 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第25期4809-4812,共4页
目的:探讨磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶(phosphatidylinositol 3 kinase/serine-threonine kinase,PI3K/AKT)信号通路与乳腺癌多药耐药和侵袭转移的相关性。方法:以乳腺癌细胞系MCF-7为母本,持续低浓度加药诱导建立阿霉素(Adriam... 目的:探讨磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶(phosphatidylinositol 3 kinase/serine-threonine kinase,PI3K/AKT)信号通路与乳腺癌多药耐药和侵袭转移的相关性。方法:以乳腺癌细胞系MCF-7为母本,持续低浓度加药诱导建立阿霉素(Adriamycin,ADR)耐药系MCF-7/ADR'。细胞免疫荧光检测两细胞系中磷酸化AKT(phosphorylated AKT,P-AKT)、P-糖蛋白(P-Glycoprotein,P-gp)、基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)的表达。PI3K抑制剂LY294002作用两系前后,Western Blot检测P-AKT、MMP-2、P-gp的表达改变及qRT-PCR检测MMP-2、MDR1的表达改变。结果:P-AKT、P-gp(MDR1)、MMP-2在MCF-7中为低表达或不表达,MCF-7/ADR'中为高表达。LY294002作用两系后,P-AKT、P-gp(MDR1)、MMP-2在MCF-7/ADR'中的表达明显减低(P<0.05),MCF-7无明显改变。结论:抑制PI3K/AKT信号通路可有效降低MCF-7/ADR'耐药和侵袭转移能力,PI3K/AKT通路是调控乳腺癌多药耐药和侵袭转移的重要信号通路之一。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 耐药性 转移 PI3K/AKT
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甲状腺癌分子标志物研究进展 被引量：16
16
作者 周元 蒋红钢 李克 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期565-568,共4页
甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤之一。不同病理类型的甲状腺癌,生物学行为不同,且发病比较隐匿,故目前甲状腺癌的早期诊断仍比较困难。近年来随着分子生物学的发展,为甲状腺癌的早期诊断及合理治疗提供了有利帮助,越来越多的研... 甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤之一。不同病理类型的甲状腺癌,生物学行为不同,且发病比较隐匿,故目前甲状腺癌的早期诊断仍比较困难。近年来随着分子生物学的发展,为甲状腺癌的早期诊断及合理治疗提供了有利帮助,越来越多的研究者也逐渐关注该领域。甲状腺癌的分子标志物较多,该文从甲状腺癌DNA、RNA及蛋白组学的相关标志物等方面进行综述。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 分子标志物 文献综述
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肠梗阻456例的病因分析及治疗 被引量：12
17
作者 朱麟 江弢 周崇治 《腹部外科》 2004年第4期228-229,共2页
目的　探讨肠梗阻的病因及治疗措施。方法　回顾性分析我院普外科 1 994年 1月 1日至 2 0 0 3年 1 2月 31日 4 5 6例肠梗阻病例的诊治经过。结果　肿瘤、粘连、疝分列肠梗阻病因的前三位 ,分别占 4 2 .4 3%、31 .5 8%、1 1 .6 2 %。施... 目的　探讨肠梗阻的病因及治疗措施。方法　回顾性分析我院普外科 1 994年 1月 1日至 2 0 0 3年 1 2月 31日 4 5 6例肠梗阻病例的诊治经过。结果　肿瘤、粘连、疝分列肠梗阻病因的前三位 ,分别占 4 2 .4 3%、31 .5 8%、1 1 .6 2 %。施行手术的 36 2例中 ,术后产生并发症 31例 ,死亡 2 8例 ,病死率为 6 .1 4 %。结论　肿瘤和粘连是引起肠梗阻最主要的原因。早期诊断、积极合理的治疗能够降低病死率。 展开更多
关键词 肠梗阻 病因分析 治疗 综合疗法
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STAT3和Cyclin D1在胰腺癌中的表达及其临床意义 被引量：12
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作者 裘正军 刘辰 +1 位作者 胡宏慧 曹俊 《胰腺病学》 2005年第1期24-27,共4页
目的探讨信号转导和转录激活因子-3(STAT3)、磷酸化STAT3(PSTAT3)及Cyclin D1 的蛋白在胰腺癌中表达情况及活化STAT3的蛋白表达与胰腺癌临床病理特征的关系。方法用免疫组化法检测41例手术切除的胰腺癌组织和10例正常胰腺组织中STAT3、P... 目的探讨信号转导和转录激活因子-3(STAT3)、磷酸化STAT3(PSTAT3)及Cyclin D1 的蛋白在胰腺癌中表达情况及活化STAT3的蛋白表达与胰腺癌临床病理特征的关系。方法用免疫组化法检测41例手术切除的胰腺癌组织和10例正常胰腺组织中STAT3、PSTAT3、Cyclin D1的蛋白表达。结果在41例胰腺癌标本中有31例(75.6%)STAT3、29例(70.7%)PSTAT3和25例(61.0%) Cyclin D1的蛋白表达阳性,明显高于正常胰腺组织。STAT3主要在细胞质表达,PSTAT3和Cyclin D1 主要在细胞核内表达。PSTAT3和Cyclin D1蛋白的阳性表达呈正相关(P<0.001)。PSTAT3在临床分期较晚和有淋巴结转移的胰腺癌中呈高表达(P<0.05),Cyclin D1的表达与淋巴结转移有关(P< 0.05)。结论本研究结果表明胰腺癌组织中存在STAT3、PSTAT3和Cyclin D1的过表达,并与临床病理分期和淋巴结转移有关,PSTAT3过表达与Cyclin D1的表达呈正相关,提示PSTAT3可能通过上调Cyclin D1表达,在胰腺癌的发生发展中起重要作用。 展开更多
关键词 CYCLIND1 胰腺癌 基因表达 转录激活因子-3 磷酸化STAT3 肿瘤转移
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老年胃肠道肿瘤共病糖尿病化疗期健康教育障碍因素的质性研究 被引量：9
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作者 左丹妮 赵慧华 +3 位作者 朱仁敏 杨瑒 史雯 毛晶珏 《护士进修杂志》 2022年第12期1145-1148,共4页
目的从医患双方视角,了解老年胃肠道肿瘤共病糖尿病化疗期健康教育的障碍因素。方法采用现象学研究方法,选取上海市4家三级甲等医院的8名患者、2名照顾者和7名医护人员进行深入访谈,访谈资料采用Colaizzi 7步分析法分析。结果老年胃肠... 目的从医患双方视角,了解老年胃肠道肿瘤共病糖尿病化疗期健康教育的障碍因素。方法采用现象学研究方法,选取上海市4家三级甲等医院的8名患者、2名照顾者和7名医护人员进行深入访谈,访谈资料采用Colaizzi 7步分析法分析。结果老年胃肠道肿瘤共病糖尿病化疗期健康教育的障碍因素可归纳为2个方面9个主题。医方提供健康教育时的障碍因素:患方的阻碍因素(对共病管理认识不够、注意力在疾病治疗、老年患者存在沟通困难);医方的阻碍因素(对共病了解不深入、临床缺乏适用于共病的健康教育方案、化疗患者周转快,健康教育时间有限)。患方接受健康教育的障碍因素:化疗为主的健康教育对共病患者帮助有限、单一疾病叠加的健康教育存在内容上的矛盾和不协调、共病患者获得延续性健康教育渠道欠缺。结论目前老年胃肠道肿瘤共病糖尿病化疗期健康教育存在诸多障碍和不足,亟需探索兼顾共病的健康教育模式并通过丰富健康教育途径以提升健康教育实效。 展开更多
关键词 胃肠道间质肿瘤 糖尿病 共病 化疗 健康教育 障碍因素 质性研究
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Hedgehog信号通路及EMT在进展期胃癌中的作用及意义 被引量：13
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作者 王栈山 李继坤 《医学研究杂志》 2013年第9期119-124,共6页
目的探讨Hedgehog信号通路与上皮-间质转化相关分子在进展期胃癌组织中的表达及其对预后的影响。方法采用免疫组化的方法检测121例进展期胃癌组织及对应正常胃黏膜组织中Gli-1(Hedgehog信号通路下游转录因子)及Snail、E-cadherin(上皮-... 目的探讨Hedgehog信号通路与上皮-间质转化相关分子在进展期胃癌组织中的表达及其对预后的影响。方法采用免疫组化的方法检测121例进展期胃癌组织及对应正常胃黏膜组织中Gli-1(Hedgehog信号通路下游转录因子)及Snail、E-cadherin(上皮-间质转化相关因子)的表达情况,与临床病理资料及术后生存情况作对照分析。结果 (1)Gli-1、Snail及E-cadherin在胃癌组织中的阳性表达率分别为79.3%、76.0%、36.4%;在正常胃黏膜组织则为29.8%、29.8%、100%。3种蛋白在胃癌组织和正常胃黏膜组织中的表达差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)Gli-1的过度表达与肿瘤的浸润深度、有无淋巴结转移及pTNM分期有关(P<0.05);Snail的过度表达和E-cadherin的表达缺失则与组织学类型、浸润深度、淋巴结转移及pTNM分期有关(P<0.05)。(3)在胃癌组织中Gli-1的异常表达与Snail蛋白的表达呈正相关(P<0.05),与Ecadherin的表达呈负相关(P<0.05)。(4)Gli-1及Snail阳性表达的患者均较阴性患者表现出更差的预后和更低的生存率(P<0.05);而E-cadherin表达的患者则较不表达的患者表现出更好的预后(P<0.05)。E-cadherin的表达情况与组织学分类、有无淋巴结转移为影响胃癌患者预后的独立因素(P<0.05)。而Gli-1与Snail的表达情况则不是影响胃癌患者预后的独立因素(P>0.05)。结论在进展期胃癌中,Hedgehog信号通路的异常激活与上皮-间质转化的发生之间存在相关性,并且两者的发生对进展期胃癌患者的预后情况产生影响。 展开更多
关键词 胃癌 HEDGEHOG信号通路 上皮-间质转化预后 预后
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