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基于智慧医院的医技检查预约排程智能系统的实践 被引量:4
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作者 豆娟 傅春瑜 +2 位作者 顾翔 朱纯良 胡国勇 《中国医疗设备》 2022年第12期114-118,共5页
目的以信息化为手段优化医技检查预约流程,构建医技检查预约排程智能系统并探讨其实践效果。方法通过信息集成,构建医技检查预约排程智能系统,补充检查项目的预约规则及注意事项,健全项目知识库;基于运筹学最短路径理论和动态规划算法,... 目的以信息化为手段优化医技检查预约流程,构建医技检查预约排程智能系统并探讨其实践效果。方法通过信息集成,构建医技检查预约排程智能系统,补充检查项目的预约规则及注意事项,健全项目知识库;基于运筹学最短路径理论和动态规划算法,为患者提供更优的检查预约安排,实现医生开单即给出最合理的检查顺序。比较医技检查预约排程智能系统应用前后检查预约耗时、满意度、工作效率、术前待床日和平均住院天数的差异。结果应用医技检查预约排程智能系统后,患者的检查预约环节耗时明显缩短、满意度显著提升,大型检查设备的工作效率提高,医院管理效率明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医技检查预约排程智能系统具有实际应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 医技检查 智能预约 预约规则 动态规划 流程优化
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一键卒中医嘱包在改进急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗中的价值 被引量:1
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作者 陈瑾瑜 朱纯良 +3 位作者 桂雅星 范骏翔 杨炯 朱彦琪 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1521-1524,共4页
目的探索一键卒中医嘱包在改进急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗中的价值。方法选取上海交通大学医学院附属第一人民医院2021年1月至12月行静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,分为启动一键医嘱包全流程改进的患者组(A组)和未启... 目的探索一键卒中医嘱包在改进急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗中的价值。方法选取上海交通大学医学院附属第一人民医院2021年1月至12月行静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,分为启动一键医嘱包全流程改进的患者组(A组)和未启动一键医嘱包全流程改进的患者组(B组)。比较两组间的一般情况、发病后到院时间(onset to door time,ODT)、到院至CT检查时间(door to CT examination time,DCT)、到院至检验报告时间(door to laboratory time,DLT)、到院至溶栓时间(door to needle time,DNT)、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分等资料。结果A组29例和B组132例患者在年龄、性别、婚姻、血压、既往史、ODT等指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。而A组患者的DCT、DLT及DNT较B组均有显著缩短,差异有统计学意义(均P<0.05)。A组45 min内DNT达标率较B组高(62.1%vs.39.4%),差异有统计学意义(P=0.026)。A组60 min内DNT达标率较B组高(82.8%vs.69.7%),差异无统计学意义(P=0.156)。结论一键包医嘱全流程可明显缩短急性缺血性脑卒中患者的DCT、DLT及DNT,有望成为临床中改善卒中患者预后的应用工具。 展开更多
关键词 卒中医嘱一键包 绿色通道重塑 到院至溶栓时间 急性缺血性脑卒中
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采用免散瞳眼底摄片法行糖尿病视网膜病变远程检查的卫生经济学评价 被引量:1
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作者 范骏翔 张旻 +4 位作者 赵汪洋 韩屹 胡玮婷 贾慧珣 孙晓东 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期919-929,共11页
目的探讨采用免散瞳眼底摄片法行糖尿病视网膜病变(DR)远程检查的卫生经济学价值和效果以及最具有成本效用的检查间隔时间方案。方法基于18篇涉及DR流行病学、临床试验和卫生经济学的文献,全国3个三级甲等医院眼科9名医师的问卷调研资... 目的探讨采用免散瞳眼底摄片法行糖尿病视网膜病变(DR)远程检查的卫生经济学价值和效果以及最具有成本效用的检查间隔时间方案。方法基于18篇涉及DR流行病学、临床试验和卫生经济学的文献,全国3个三级甲等医院眼科9名医师的问卷调研资料和临床实际(全国各省医疗服务价格项目目录、2021年基本医疗保险谈判后的支付价格等),从中国医疗卫生服务体系角度构建Markov模型并设置参数,预测中国糖尿病患者从45岁开始无DR检查以及DR检查(均采用免散瞳眼底摄片法)间隔时间1、2、3、4、5年方案糖尿病患者的健康产出,包括累积失明天数、累积生命年、质量调整生命年(QALY,即健康效用值),以及相应的单眼、双眼直接医疗成本(采用3.5%贴现率),进行成本效用分析。结果累积失明天数无DR检查方案为2375.00 d,5种DR检查间隔时间方案为701.00~738.00 d。6种DR检查方案的累积生命年为27.12034~28.00500年,QALY为9.50296~9.87502。单眼直接医疗成本无DR检查方案为72785.00元,5种DR检查间隔时间方案为52065.00~52408.00元。双眼直接医疗成本无DR检查方案为72785.00元,5种DR检查间隔时间方案为79100.00~79603.00元。单眼治疗情况下,与无DR检查方案相比,DR检查间隔时间1、2、3、4、5年方案的增量成本效用比(ICER)分别为-55523.75、-55865.32、-56034.66、-56194.05、-56368.54元/QALY,均具有绝对优势;双眼治疗情况下,与无DR检查方案相比,5种DR检查间隔时间方案的ICER为17469.07~18325.15元/QALY。以意愿支付阈值为1倍人均国内生产总值(80976元/QALY),与无DR检查方案比较,单眼治疗情况下DR检查间隔时间1年方案的成本效用概率为85.9%,具有绝对优势的概率为55.2%;双眼治疗情况下,检查间隔时间2年方案具有成本效用的概率为61.4%。结论以Markov模型对45岁以上糖尿病患者进行卫生经济学分析,提示免散瞳眼底摄片法具有较好的卫� 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 眼底 远程会诊 Markov链 费用效益分析
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