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支气管哮喘防治指南(2020年版) 被引量:640
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作者 周新 +1 位作者 沈华浩 钟南山 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1023-1048,共26页
支气管哮喘(哮喘)是一种常见的慢性呼吸道疾病,临床研究结果表明,哮喘的规范化诊断和治疗,特别是实施有效的管理,对于提高哮喘的控制水平,改善患者生活质量具有重要作用。支气管哮喘防治指南(2020年版)是在我国既往哮喘防治指南的基础上... 支气管哮喘(哮喘)是一种常见的慢性呼吸道疾病,临床研究结果表明,哮喘的规范化诊断和治疗,特别是实施有效的管理,对于提高哮喘的控制水平,改善患者生活质量具有重要作用。支气管哮喘防治指南(2020年版)是在我国既往哮喘防治指南的基础上,结合近年来国内外循证医学研究结果,由我国哮喘学组数十位专家集体讨论而重新修订。本指南旨在为提高我国医务人员对哮喘规范化诊治的认识和水平,提供指导性文件。 展开更多
关键词 哮喘 预防 诊断 治疗 管理
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中国急性胰腺炎诊治指南(2019年,沈阳) 被引量:315
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作者 郭晓钟 +3 位作者 李兆申 唐承薇 袁耀宗 王兴鹏 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期721-730,共10页
急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病,相关指南的更新对临床有重要指导意义。本指南以多学科专家意见为基础,以近5年国内外临床证据为依托,以30条陈述为表述形式,进一步明确了急性胰腺炎的分类、病因和诊治要点,相关陈述对临床指导性更... 急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病,相关指南的更新对临床有重要指导意义。本指南以多学科专家意见为基础,以近5年国内外临床证据为依托,以30条陈述为表述形式,进一步明确了急性胰腺炎的分类、病因和诊治要点,相关陈述对临床指导性更强,有望进一步规范我国急性胰腺炎的临床诊治。 展开更多
关键词 危重疾病 临床证据 急性胰腺炎 诊治要点 学科专家 表述形式 消化系统 诊治指南
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2015年国际妇产科联盟(FIGO)妊娠期糖尿病诊疗指南解读 被引量:138
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作者 魏小辉 王育璠 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期895-899,共5页
妊娠期高血糖的患病率在全球范围增加,其不仅和围产期母亲和胎儿不良事件相关,而且增加母亲和子代远期患代谢性疾病的风险,然而目前关于妊娠期高血糖的诊治仍存在很多争议。2015年国际妇产科联盟( International Federation of Gynecol... 妊娠期高血糖的患病率在全球范围增加,其不仅和围产期母亲和胎儿不良事件相关,而且增加母亲和子代远期患代谢性疾病的风险,然而目前关于妊娠期高血糖的诊治仍存在很多争议。2015年国际妇产科联盟( International Federation of Gynecology and Obstetrics, FIGO)提出了务实的指南,本文对指南中妊娠期高血糖分类、诊断、管理的要点进行解读。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 指南 诊断 管理
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骨质疏松症的现状、筛查和预防 被引量:130
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作者 游利 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期1616-1619,共4页
骨质疏松症是中老年人的常见病、多发病,其导致的骨折是中老年人致残、病死的主要原因。2006年流行病学调查显示,我国50岁以上人群中约有6 944万人患有骨质疏松症,约2.1亿人存在骨量减少。骨质疏松症发展特点是"悄无声息",不... 骨质疏松症是中老年人的常见病、多发病,其导致的骨折是中老年人致残、病死的主要原因。2006年流行病学调查显示,我国50岁以上人群中约有6 944万人患有骨质疏松症,约2.1亿人存在骨量减少。骨质疏松症发展特点是"悄无声息",不易察觉。除老年、绝经、疾病和药物等危险因素外,不良的生活方式也是骨质疏松症发生的重要原因。因此,早期对高危人群进行筛查和非药物预防干预是防止发生骨质疏松性骨折的重要措施。本文对骨质疏松症流行病学和防治现状、目前常用的骨质疏松症筛查工具以及预防方法进行介绍,为基层医生在社区进行骨质疏松症早期非药物干预提供参考。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨质疏松性骨折 筛查 预防
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中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013年) 被引量:107
5
作者 陆权 安淑华 +35 位作者 艾涛 鲍一笑 陈德晖 陈慧中 陈强 陈星 陈志敏 成焕吉 崔振泽 邓力 董晓艳 房定珠 符州 洪建国 李昌祟 李增清 刘传合 刘恩梅 刘瀚旻 农光民 陆敏 鲁继荣 毛萌 申昆玲 尚云晓 王立波 王垒 万莉雅 闫晓莉 殷勇 赵德育 赵顺英 张剑白 郑跃杰 邹映雪 周忠蜀 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期680-686,共7页
1前言 普通感冒即急性鼻咽炎,是上呼吸道感染(upper respiratory tract infections,URTIs)的一个最常见类型,也是儿科容易滥用抗菌药物的疾病,其可发生于任何年龄尤其年幼儿,年均每人可达5.7次。
关键词 普通感冒 规范诊治 中国儿童 INFECTIONS 专家 上呼吸道感染 急性鼻咽炎 常见类型
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肌内效布贴扎辅助理疗治疗急性踝关节扭伤患者肿胀疼痛疗效观察 被引量:103
6
作者 余波 王人卫 +5 位作者 陈文华 王会儒 祁奇 刘合建 瞿强 屠霞芬 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期772-776,共5页
目的:观察肌内效布贴扎辅助理疗治疗急性踝关节扭伤患者肿胀和疼痛症状的临床疗效。方法:急性踝关节扭伤患者共40例,按身高体重指数(BMI)及损伤程度1∶1配对,随机分为以肌内效布贴扎(以自然拉力的爪形贴布为主)+局部常规理疗组(以冷疗... 目的:观察肌内效布贴扎辅助理疗治疗急性踝关节扭伤患者肿胀和疼痛症状的临床疗效。方法:急性踝关节扭伤患者共40例,按身高体重指数(BMI)及损伤程度1∶1配对,随机分为以肌内效布贴扎(以自然拉力的爪形贴布为主)+局部常规理疗组(以冷疗及无热量超短波为主,以下称治疗组)和局部常规理疗组(对照组),每组各20例。分别于入选时和治疗1、3及5天后测量两组患者踝关节周长、疼痛度视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)及进行踝关节损伤后下肢功能自我功能评定(Self Assessed Function for Lower Quarter,SAF)量表评分,同时对肌内效布贴扎的过敏性进行评价。结果:治疗前两组一般情况及病情比较差异无统计学意义,治疗第1天、第3天,治疗组踝关节周长较对照组显著减小,差异有统计学意义(第1天:38.31±1.24 cm,39.80±0.84 cm,t=4.449,P<0.01;第3天:37.22±1.17,38.83±1.02,t=4.638,P<0.01),治疗第5天,两组患者周长差异无统计学意义(P>0.05),而与治疗前比较均有显着差异。治疗第1天、第3天,治疗组主观疼痛度较对照组减轻,差异有统计学意义(第1天:3.35±0.49,4.13±0.54,t=4.783,P<0.01;第3天:2.25±0.64,3.06±0.60,t=4.129,P<0.01),治疗第5天两组比较差异无统计学意义。治疗第1天、第3天,治疗组SAF功能评定评分较对照组无显著差异,第5天治疗组(87.52±6.30)与对照组(81.75±9.94)比较有显着性差异(t=2.193,P<0.05)。治疗组无过敏事件发生。结论:肌内效布贴扎结合常规理疗能快速改善急性踝关节扭伤患者肿胀、疼痛等症状,改善踝关节功能评定得分,其机制尚待探讨。 展开更多
关键词 肌内效布贴扎 急性踝关节扭伤 肿胀 疼痛 功能评估
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早发2型糖尿病流行病学、临床特征及病因机制的研究进展 被引量:91
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作者 高晶晶 高艳虹 《内科理论与实践》 2022年第4期344-348,共5页
近几十年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患病率快速增加,根据国际糖尿病联合会预测数据,2045年全球T2DM发病人数将达到7亿以上,已成为21世纪威胁人类健康的重要“杀手”[1]。传统看来T2DM常见于中老年人群,很少在年轻人中流... 近几十年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患病率快速增加,根据国际糖尿病联合会预测数据,2045年全球T2DM发病人数将达到7亿以上,已成为21世纪威胁人类健康的重要“杀手”[1]。传统看来T2DM常见于中老年人群,很少在年轻人中流行,但自2000年以来,越来越多的流行病学研究发现T2DM逐渐年轻化。 展开更多
关键词 早发2型糖尿病 Β细胞 发病机制
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互动式头针结合PNF技术对缺血性卒中痉挛性偏瘫上肢功能的影响 被引量:78
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作者 祁丽丽 韩振翔 +7 位作者 周一心 陈文华 褚立希 陆静珏 许文杰 王宏林 王智博 凌隽 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期234-238,共5页
目的:在内科基础治疗的基础上,探讨互动式头针治疗、头针后配合本体感觉神经肌肉促进法(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)康复治疗及单用PNF康复治疗对缺血性脑卒中痉挛性偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法:将90例脑卒... 目的:在内科基础治疗的基础上,探讨互动式头针治疗、头针后配合本体感觉神经肌肉促进法(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)康复治疗及单用PNF康复治疗对缺血性脑卒中痉挛性偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法:将90例脑卒中痉挛性偏瘫患者随机分为PNF组、互动式头针组与头针组,每组30例,各组均采用内科基础治疗与PNF康复治疗。互动式头针组于头针治疗期间进行肢体PNF康复训练,头针组于头针治疗结束后行PNF康复训练。头针穴取病灶同侧(肢体偏瘫对侧)顶颞前斜线上1/5、中2/5,顶颞后斜线上1/5、中2/5,每日1次,1个月为一疗程,连续干预6个月。于治疗前,治疗2周、1个月、3个月、6个月后记录患者改良Ashworth痉挛量表(MAS)分级、简式Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分。结果:治疗1个月、3个月及6个月后,各组患者上肢MAS分级均较治疗前改善(均P<0.05),且互动式头针组上肢MAS分级优于PNF组与头针组(均P<0.05);治疗1个月、3个月、6个月后,各组患者FMA及BI评分均高于治疗前(均P<0.05),且互动式头针组FMA及治疗3个月、6个月后BI评分均高于PNF组与头针组(均P<0.05)。结论:互动式头针可有效改善缺血性卒中后痉挛性偏瘫患者上肢痉挛状态,改善患者肢体功能,提高患者生活质量,优于头针后采用PNF及单用PNF康复治疗者。 展开更多
关键词 脑卒中 痉挛性偏瘫 互动式头针 本体感觉神经肌肉促进法(PNF) 头针 痉挛量表分级 Fugl-Meyer运动功能评分 Barthel指数评分
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论中长期医疗改革重要任务:推进医疗同质化 被引量:79
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作者 赖伟 许海风 万文 《中国医院管理》 北大核心 2015年第6期1-3,共3页
通过回顾我国医疗改革的现状和问题,梳理了医疗改革的关键环节,提出了医疗同质化的概念。实施医疗技术同质化是我国中长期医疗改革的重要目标和任务,实施医疗同质化可以从执业医师规范化培训、区域医疗资源整合、区域信息化建设、统一... 通过回顾我国医疗改革的现状和问题,梳理了医疗改革的关键环节,提出了医疗同质化的概念。实施医疗技术同质化是我国中长期医疗改革的重要目标和任务,实施医疗同质化可以从执业医师规范化培训、区域医疗资源整合、区域信息化建设、统一医疗评价指标、高标准构建基层医院、移动医疗互联网来着手推进。 展开更多
关键词 医疗同质化 医药卫生体制改革 医疗资源
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上海市2019冠状病毒病综合救治专家共识 被引量:68
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作者 张文宏 +16 位作者 卢洪洲 皋源 胡必杰 李锋 李欣 李颖川 毛恩强 瞿洪平 石克华 王岚 王齐兵 王胜 俞康龙 曾玫 张炜 诸杜明 朱蕾 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2020年第3期134-138,共5页
随着对2019冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19)认识的深入,上海市新型冠状病毒病临床救治专家组遵循国家新型冠状病毒肺炎诊疗方案,在充分吸取国内外同行救治经验的基础上,不断优化和细化救治方案,从病原学及流行病学特征... 随着对2019冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19)认识的深入,上海市新型冠状病毒病临床救治专家组遵循国家新型冠状病毒肺炎诊疗方案,在充分吸取国内外同行救治经验的基础上,不断优化和细化救治方案,从病原学及流行病学特征、临床特征与诊断、救治方案3个方面形成了专家共识意见。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 2019冠状病毒病 新型冠状病毒肺炎 综合救治
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心房颤动的流行病学研究现状及进展 被引量:68
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作者 别立展 赵丹丹 +2 位作者 黄春恺 陈蓉 洪江 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第13期2562-2568,共7页
心房颤动(atrial fibrillation,AF)简称房颤,是最常见的心律失常之一。为了能更好的预防房颤及其并发症,国外对该病的流行病学做了较多的研究,认为房颤的患病率和发病率均随着年龄的增长不断升高,尤其是80岁以上的老年人;男性的房颤患... 心房颤动(atrial fibrillation,AF)简称房颤,是最常见的心律失常之一。为了能更好的预防房颤及其并发症,国外对该病的流行病学做了较多的研究,认为房颤的患病率和发病率均随着年龄的增长不断升高,尤其是80岁以上的老年人;男性的房颤患病率一般高于女性。房颤的危险因素不局限于既往较为公认的年龄、高血压、糖尿病、肥胖等,许多新的危险因素也陆续被发现,如高尿酸血症、阻塞性睡眠呼吸暂停、剧烈运动、气候等。我国在房颤方面的研究起步较晚,目前多局限于横断面的研究,无大规模纵断面的临床研究,和国外相比有一定的差距。房颤可导致机体发生脑卒中、心力衰竭、认知功能障碍甚至死亡。本文主要对心房颤动的流行病学研究现状及进展、发生的危险因素以及对机体的不利影响进行综述。 展开更多
关键词 心房颤动 流行病学 危险因素 并发症
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老年患者脑卒中相关性肺炎的危险因素分析及防治措施 被引量:66
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作者 于芳苹 赵迎春 +3 位作者 高丹宇 胡钧 薛冬梅 杨永益 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第10期1090-1092,共3页
目的探讨老年患者脑卒中相关性肺炎的相关危险因素及防治措施。方法选择2012年1~12月我院收治的305例年龄≥65岁的急性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者是否合并脑卒中相关性肺炎分为感染组65例和非感染组240例,分析脑... 目的探讨老年患者脑卒中相关性肺炎的相关危险因素及防治措施。方法选择2012年1~12月我院收治的305例年龄≥65岁的急性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者是否合并脑卒中相关性肺炎分为感染组65例和非感染组240例,分析脑卒中相关性肺炎的危险因素以及与预后之间的关系。结果感染组患者死亡11例,病死率为16.92Vo,非感染组死亡17例,病死率为7.08%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。感染组痰培养57例为阳性结果,革兰阴性茵感染为68.42%,革兰阳性菌感染为22.81%,真菌感染为8.77%。感染组脑卒中史、贫血和低蛋白血症的患者显著多于非感染组(P=0.000),慢性阻塞性肺疾病、糖尿病和慢性肾功能不全多于非感染组(P=0.038,P=0.028,P=0.024),2组比较差异有统计学意义。2组患者美国国立卫生研究院卒中量表评分、意识障碍、吞咽困难、留置鼻饲管、机械通气和住院天数比较,差异有统计学意义(P=0.000)。结论老年患者脑卒中相关性肺炎与多种危险因素相关,并影响其预后。 展开更多
关键词 卒中 肺炎 呼吸机相关性 呼吸道感染 吞咽障碍 意识障碍
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支气管哮喘基层诊疗指南(实践版·2018) 被引量:66
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作者 周新 迟春花 +6 位作者 中华医学会 中华医学会杂志社 中华医学会全科医学分会 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 呼吸系统疾病基层诊疗指南编写专家组 汤葳 《中华全科医师杂志》 2018年第10期763-769,共7页
一、概述(一)定义支气管哮喘(哮喘)以慢性气道炎症为特征,这种慢性炎症导致气道高反应性的发生和发展。临床上表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作、加剧,同时伴有可变的气流受限。哮喘是一种... 一、概述(一)定义支气管哮喘(哮喘)以慢性气道炎症为特征,这种慢性炎症导致气道高反应性的发生和发展。临床上表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和/或清晨发作、加剧,同时伴有可变的气流受限。哮喘是一种异质性疾病。 展开更多
关键词 指南 哮喘
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带状疱疹的临床流行病学及预防 被引量:64
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作者 王官清 李晓霞 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1325-1330,共6页
带状疱疹的临床流行病学特点因研究数据来源或带状疱疹后神经痛(PHN)定义不同而有差异。以人口基数统计,带状疱疹的发病率为(3~5)/(千人·年)并逐年增长2. 5%~5%,住院率为(2~25)/(10万人·年),死亡率为(0. 017~0. 465)/(10万人&... 带状疱疹的临床流行病学特点因研究数据来源或带状疱疹后神经痛(PHN)定义不同而有差异。以人口基数统计,带状疱疹的发病率为(3~5)/(千人·年)并逐年增长2. 5%~5%,住院率为(2~25)/(10万人·年),死亡率为(0. 017~0. 465)/(10万人·年)。带状疱疹的复发率为1%~6%,易患因素包括高龄、女性和免疫力低下,并发症主要有PHN和眼带状疱疹(HZO)。高龄、前驱症状重、皮疹重、疼痛重或免疫力低下患者易发展为PHN。带状疱疹和PHN降低患者生活质量并加重患者家庭及社会的经济负担。提高机体抵抗力是首要预防措施,接种带状疱疹疫苗降低带状疱疹和PHN的发生率和严重程度。 展开更多
关键词 带状疱疹 临床流行病学 预防
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普通型和重型新型冠状病毒肺炎康复患者463例临床特征分析 被引量:58
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作者 程克斌 魏明 +6 位作者 沈虹 吴超民 陈德昌 熊维宁 周新 张定宇 郑军华 《上海医学》 CAS 北大核心 2020年第4期224-232,共9页
目的总结普通型和重型冠状病毒肺炎(COVID-19)康复患者的流行病学和临床特征,以提高对该疾病的认识,协助临床早期诊断,为疫情防控提供参考。方法回顾性分析截至2020年2月6日在武汉市金银潭医院住院治疗并康复出院的463例普通型和重型COV... 目的总结普通型和重型冠状病毒肺炎(COVID-19)康复患者的流行病学和临床特征,以提高对该疾病的认识,协助临床早期诊断,为疫情防控提供参考。方法回顾性分析截至2020年2月6日在武汉市金银潭医院住院治疗并康复出院的463例普通型和重型COVID-19患者的临床资料。结果463例患者中,普通型282例,重型181例;男244例,女219例,年龄范围15~90岁,年龄51(43,60)岁。其中,255例患者(55.08%)≥50岁;12例为家庭聚集性病例;205例患者(44.28%)合并高血压、糖尿病、冠心病、COPD等基础疾病。入院时常见症状为发热415例(89.63%)、咳嗽356例(76.89%)、呼吸困难194例(41.90%)、乏力130例(28.08%);咽痛、流涕等上呼吸道感染症状和腹泻等消化道症状均低于3%。入院时53.56%(248/463)的患者外周血淋巴细胞减少,40.36%(67/166)的患者CD4^+T细胞减少(<350/μL);低白蛋白血症和FGB升高者分别占27.00%(125/463),40.18%(182/453);56.77%(260/458)的患者乳酸脱氢酶水平升高,75.81%(351/463)的患者出现低钙血症。入院时,常见的胸部CT影像学表现为磨玻璃样阴影(57.37%,253/441)和小斑片状阴影(51.70%,228/441)。与普通型组比较,重型组患者更多表现为发热和呼吸困难,体温≥39℃的患者比例更高(49.17%比30.14%,P<0.05);重型组ESR、CRP、降钙素原、血清淀粉样蛋白A等感染学标志物水平更高(P值均<0.05),心肌损伤更多见。重型组患者的严重淋巴细胞减少和CD4^+T细胞减少的比例高于普通型组,且肺部影像学更多表现为磨玻璃样阴影和大片实变影。本组所有患者经积极抗病毒、抗感染、氧疗,以及对症支持治疗好转后出院,住院天数为12(9,14)d。结论中老年人,低白蛋白血症,患有高血压、糖尿病、冠心病、COPD等基础疾病的患者是COVID-19的高危人群。即使无发热,但出现淋巴细胞减少或符合流行病学特征的患者也应尽早完善胸部CT检查和2019-nCoV核酸检测以早期诊� 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 临床特征 诊断 治疗
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CYP450酶特性及其应用研究进展 被引量:53
16
作者 李晓宇 刘皋林 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2008年第8期942-946,共5页
细胞色素P450(CYP450)是药物和其他内、外源物的主要代谢酶,本文综述了人体内参与药物代谢的几种主要代谢酶CYP3A4、CYP2D6、CYP2C9、CYP2C19、CYP2E1、CYP1A2和CYP2A6的分子生物学特征,中药对药物代谢酶的影响及药物代谢酶在临床药物... 细胞色素P450(CYP450)是药物和其他内、外源物的主要代谢酶,本文综述了人体内参与药物代谢的几种主要代谢酶CYP3A4、CYP2D6、CYP2C9、CYP2C19、CYP2E1、CYP1A2和CYP2A6的分子生物学特征,中药对药物代谢酶的影响及药物代谢酶在临床药物治疗和新药研究过程中的应用。 展开更多
关键词 药物代谢酶 细胞色素P450 药物治疗 新药研究
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不同手术方法治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症疗效的比较 被引量:53
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作者 马超 吴继彬 +7 位作者 赵猛 戴维享 吴德慧 王兆红 冯杰 柳超 赵庆华 田纪伟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期620-623,共4页
目的比较两种脊柱融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床疗效。方法将2007年3月至2011年6月收治的老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症28例患者分为A、B两组。分别行椎管减压加后路椎弓根螺钉固定+经后路椎体间融合(PLI... 目的比较两种脊柱融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床疗效。方法将2007年3月至2011年6月收治的老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症28例患者分为A、B两组。分别行椎管减压加后路椎弓根螺钉固定+经后路椎体间融合(PLIF)(A组)和椎管减压+后路椎弓根螺钉固定加改良的经椎间孔腰椎椎体间融合(TLIF)(B组)。A组13例,平均42.5岁。B组15例,平均3,6.1岁。两组滑脱主要部位为LS/S1,滑脱度为Ⅱ至Ⅲ度,术前均行MRI或CT检查,证实有侧隐窝狭窄、中央椎管狭窄。两组术前资料无显著差异。结果28例患者均达到良好的融合效果;实施PLIF患者,Prolo功能和症状评分分别为1.36和1.48;术前腰椎滑脱角为46.9%,术后恢复至14.6%。实施改良TLIF患者,Prolo功能和症状评分分别为1.75和1.63;术前腰椎滑脱角为45.2%,术后恢复至26.3%。结论治疗老年退变性腰椎滑脱症,应用腰椎后路椎弓根内固定系统可以获得牢固稳定,在保持腰椎术后功能恢复方面,改良TLIF优于PLIF,但临床结果差异不明显。 展开更多
关键词 腰椎 脊柱融合术 减压术 外科
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中国肌内效贴技术临床应用专家共识(2020版) 被引量:51
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作者 中国肌内效贴技术临床应用专家共识组 陈文华 +1 位作者 余波 王刚 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期97-108,共12页
肌内效贴技术采用特殊弹性贴布,以特定方法贴于体表,产生力学及神经生理学效应,从而达到保护肌肉骨骼系统、促进运动功能或其他治疗目的。该技术目前已广泛应用于康复医学及运动医学领域。本共识在参考国内外相关文献的基础上,结合中国... 肌内效贴技术采用特殊弹性贴布,以特定方法贴于体表,产生力学及神经生理学效应,从而达到保护肌肉骨骼系统、促进运动功能或其他治疗目的。该技术目前已广泛应用于康复医学及运动医学领域。本共识在参考国内外相关文献的基础上,结合中国临床实际应用现状,由30余名专家参与,历经多次讨论制订而成。该专家共识旨在规范肌内效贴技术的中文专用术语及治疗程序,便于国内学者和国际间进行学术交流,并为该技术的临床应用提供指导意见。 展开更多
关键词 肌内效贴 贴扎技术 临床应用 专家共识
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急救护理流程在创伤性休克患者中的抢救效果分析 被引量:52
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作者 张梅 孙琦 +1 位作者 许月琼 许讯 《西部医学》 2016年第3期421-423,共3页
目的探讨急救护理流程在创伤性休克患者中的抢救价值。方法选取2010年1月-2014年1月接受治疗的创伤性休克患者82例,根据抢救模式不同分为观察组和对照组各41例。观察组采用急救护理流程模式进行抢救,对照组采用常规护理模式进行抢救,观... 目的探讨急救护理流程在创伤性休克患者中的抢救价值。方法选取2010年1月-2014年1月接受治疗的创伤性休克患者82例,根据抢救模式不同分为观察组和对照组各41例。观察组采用急救护理流程模式进行抢救,对照组采用常规护理模式进行抢救,观察两组患者抢救成功率以及病人及家属对抢救的满意率。结果观察组患者抢救成功率明显高于对照组,抢救时间及住院时间均显著少于对照组,组间差异均有统计学意义(均P〈0.05);观察组患者的抢救满意率(97.6%)显著高于对照组(85.4%),抢救后的QOL评分亦显著高于对照组,组间差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论对创伤性休克患者在抢救过程中实施急救护理模式,能有效提高患者的抢救成功率,大大缩短抢救时间及住院时间,还能显著改善患者抢救后的日常生活质量,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 急救护理流程 创伤 休克 抢救
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椎间孔镜术与椎板开窗术治疗青少年腰椎间盘突出症的对照观察 被引量:52
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作者 李杰 马超 +4 位作者 李益明 刘光旺 王栋 戴维享 田纪伟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第47期3852-3855,共4页
目的 比较椎间孔镜下髓核摘除术(PTED)和椎板开窗髓核摘除术(FD)治疗青少年腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月徐州市中心医院脊柱外科确诊为单节段单侧腰椎间盘突出症的56例青少年患者,其中30例行椎... 目的 比较椎间孔镜下髓核摘除术(PTED)和椎板开窗髓核摘除术(FD)治疗青少年腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月徐州市中心医院脊柱外科确诊为单节段单侧腰椎间盘突出症的56例青少年患者,其中30例行椎间孔镜下髓核摘除术,26例行椎板开窗髓核摘除术.术前、术后1年行腰椎MR检查,责任椎间盘退变程度按Pfirrmann分级进行评价.比较两种术式的切口长度、手术时间、出血量和住院时间,记录并比较两组患者术前,术后3、12个月的视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会评分(JOA).术后12个月随访时的腰椎功能采用改良MacNab评价标准进行评价.结果 两组患者均顺利完成手术及随访.两组的手术切口长度、手术时间、出血量和住院时间比较差异均有统计学意义(均P<0.01).两组患者术前椎间盘退变程度接近[(PTED组:Ⅲ级18例Ⅳ级12例)比(FD组:Ⅲ级16例Ⅳ级10例)],术后PTED组中,术前Ⅲ级18例中3例恢复至Ⅰ级,6例恢复至Ⅱ级,其余9例仍为Ⅲ级,术前Ⅳ级12例中,1例恢复至Ⅱ级,3例恢复至Ⅲ级,其余7例仍为Ⅳ级;术后FD组中,术前Ⅲ级16例中3例恢复至Ⅱ,其余13例仍为Ⅲ级,术前Ⅳ级10例中,1例恢复至Ⅲ级,其余9例仍为Ⅳ级;两组患者术后3、12个月ODI、VAS与术前比较,均明显改善(P<0.05),两组患者术后12个月的JOA评分改善率差异无统计学意义(P>0.05);按照改良的MacNab标准评定两组术后12个月的疗效优良率差异无统计学意义(P>0.05).结论 椎间孔镜和椎板开窗均能有效治疗青少年腰椎间盘突出症,PTED组具有手术创伤小、术后恢复快、椎间盘“再水化”比例高等优点,两组近期疗效相近,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 内窥镜检查 外科手术 最小侵入性 椎间盘移位 青少年
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