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农村社区全专联合干预缺血性脑卒中高危人群的效果研究 被引量：13
1
作者 祝丽芳 庄俊鹏 +2 位作者 赵淑华 李元召 郑淑萍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第28期3446-3450,共5页
背景脑卒中高危人群的有效干预对降低脑卒中的发病具有重要意义。本课题组尝试在农村社区开展全专联合干预脑卒中高危人群的服务模式,以提高社区全科医生的诊疗水平和农村居民的生活质量。目的探究农村社区全专联合干预缺血性脑卒中高... 背景脑卒中高危人群的有效干预对降低脑卒中的发病具有重要意义。本课题组尝试在农村社区开展全专联合干预脑卒中高危人群的服务模式,以提高社区全科医生的诊疗水平和农村居民的生活质量。目的探究农村社区全专联合干预缺血性脑卒中高危人群的效果。方法2015年3—4月于上海市嘉定区马陆镇立新村和彭赵村随机抽取符合纳入标准的459例缺血性脑卒中高危者为研究对象,其中立新村237例,彭赵村222例。将立新村人群作为干预组,彭赵村作为对照组。两组患者均于2015年6月—2016年6月进行干预。干预组由全科医生和专科医生共同根据每例脑卒中高危患者的具体情况,进行有针对性地干预、跟踪、随访。对照组由全科医生依据诊疗规范进行管理。2016年7月进行随访,内容包括体检和复查,并比较两组干预前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、颈动脉彩超检查的变化情况,对2次颈动脉彩超检查均存在动脉粥样硬化斑块的患者进行颈动脉粥样硬化斑块情况的比较。结果干预组患者干预后TC、LDL-C、SBP、DBP均低于对照组(P<0.05)。两组患者颈动脉彩超检查情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组共58例患者2次颈动脉彩超检查均存在动脉粥样硬化斑块,对照组72例。两组2次颈动脉彩超检查均存在动脉粥样硬化斑块的患者动脉粥样硬化斑块情况的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组和对照组患者颈动脉粥样硬化斑块转为稳定的比例(分别为36.2%、20.8%)比较,差异无统计学意义(χ^2=3.792,P=0.052);干预组患者颈动脉粥样硬化斑块转为不稳定的比例(6.9%)低于对照组(13.9%)(χ^2=4.565,P=0.033)。结论 基于农村社区卫生服务中心的全科医生和专科医生的联合监督管理,能有效控制甚至逆转缺血性脑卒中高危人群的高危因素,降低脑卒中发病 展开更多
关键词 卒中 缺血缺氧 脑 高危因素 斑块 动脉粥样硬化 全专联合 社区
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缺血性卒中病因学与发病机制研究的十年进展 被引量：37
2
作者 王永亭 曾丽莉 +6 位作者 吕海燕 袁法磊 谢博华 蔡蓓蓓 汤耀辉 管永靖 杨国源 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2010年第1期2-27,共26页
脑卒中是当前威胁人类健康的三大主要疾患之一，具有高发病、高致残及高致死性之特点，其中缺血性卒中发生率占60％～80％。长期以来一直缺乏有效的治疗手段，给社会和家庭造成沉重的经济和心理负担。因此，明确缺血性卒中的危险因素、... 脑卒中是当前威胁人类健康的三大主要疾患之一，具有高发病、高致残及高致死性之特点，其中缺血性卒中发生率占60％～80％。长期以来一直缺乏有效的治疗手段，给社会和家庭造成沉重的经济和心理负担。因此，明确缺血性卒中的危险因素、筛选高危人群、早期干预从而降低脑卒中发生率，显得尤为重要。近10年来，随着生物学技术和神经影像学领域的发展，新方法、新设备不断涌现， 展开更多
关键词 脑缺血 脑梗死 综述
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银丹心脑通软胶囊治疗急性缺血性卒中临床研究 被引量：30
3
作者 赵永厚 顾喜喜 +3 位作者 许得盛 傅毅 范越 蔡定芳 《上海中医药杂志》 北大核心 2006年第9期18-19,共2页
目的观察银丹心脑通软胶囊治疗急性缺血性卒中的临床疗效。方法120例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组90例口服银丹心脑通软胶囊和尼莫地平片;对照组30例仅口服尼莫地平片,疗程均为30d。比较治疗前后患者神经功能缺损评分量表(SSS)、... 目的观察银丹心脑通软胶囊治疗急性缺血性卒中的临床疗效。方法120例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组90例口服银丹心脑通软胶囊和尼莫地平片;对照组30例仅口服尼莫地平片,疗程均为30d。比较治疗前后患者神经功能缺损评分量表(SSS)、Barthel指数、改良Rinkin评分、中医症状评分。结果治疗组SSS、Barthel指数、改良Rinkin评分、中医症状评分4项疗效指标均优于对照组。结论银丹心脑通软胶囊能有效治疗急性缺血性卒中,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 银丹心脑通软胶囊 临床研究
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桂哌齐特对椎-基底动脉供血不足所致眩晕的疗效观察 被引量：18
4
作者 庄建华 赵忠新 +7 位作者 曾莉莉 刘建荣 董幼蓉 李威 耿直 孙晓江 刘明媛 丁素菊 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期1-5,共5页
目的观察桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足(vertebral-basilar insufficiency,VBI)所导致眩晕的疗效,探讨其作用机制。方法将72例VBI所致眩晕的病人随机分为治疗组36例、对照组36例,治疗组采用桂哌齐特注射液320 mg加入5%葡萄糖注射液25... 目的观察桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足(vertebral-basilar insufficiency,VBI)所导致眩晕的疗效,探讨其作用机制。方法将72例VBI所致眩晕的病人随机分为治疗组36例、对照组36例,治疗组采用桂哌齐特注射液320 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL或氯化钠注射液250 mL中,iv,gtt,qd×14 d;对照组予复方丹参注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL或氯化钠注射液250 mL中,iv.gtt,qd×14 d,并口服倍他司汀片,每次1片,tid。观察并比较2组治疗前后临床疗效、经颅多普勒超声、脑干诱发电位的变化。结果2组疗效经Ridit分析,有显著差异(P<0.05),其中治疗组的痊愈率达到53%,明显高于对照组的31%;颈性眩晕评分治疗组从3.6±s 1.1提高到12.7±2.3,对照组从4.2±1.5提高到11±3,2组治疗前后均具有非常显著差异(P<0.01),治疗组和对照组比较有显著差异(P<0.05);经颅多普勒超声观察到2组治疗后收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、时间平均流速(TAV)、血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均显著改善(P<0.05或P<0.01),2组治疗后差值未见显著差异(P>0.05)。脑干诱发电位观察到治疗组治疗后Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL,Ⅰ～Ⅲ、Ⅰ～Ⅴ波IPL均明显改善(P<0.05),Ⅲ～Ⅴ波IPL改变未见显著差异(P>0.05);而对照组治疗后Ⅰ、Ⅲ波PL、Ⅰ～Ⅴ波IPL均明显改善(P<0.05),Ⅴ波PL、Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波IPL未见显著改善(P>0.05)。2组比较显示治疗组Ⅴ波PL和Ⅰ～Ⅲ波IPL改善程度显著优于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论桂哌齐特在改善循环的同时早期保护神经功能,是治疗VBI所致眩晕的有效药物。 展开更多
关键词 桂哌齐特 腺苷 椎底动脉供血不足 眩晕
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高血压性脑出血患者伴新发无症状性脑梗死的相关危险因素分析及预后的探讨 被引量：20
5
作者 慕瑾瑾 杨康 +1 位作者 冯玉兰 傅毅 《诊断学理论与实践》 2016年第5期492-497,共6页
目的:探讨急性高血压性脑出血患者的新发无症状性脑梗死(silent brain infarction,SBI)的发生率及相关危险因素,同时探讨伴发新发SBI的脑出血患者发生临床脑血管事件或血管相关性死亡的情况。方法:采用前瞻性研究,观察100例在发病3 d内... 目的:探讨急性高血压性脑出血患者的新发无症状性脑梗死(silent brain infarction,SBI)的发生率及相关危险因素,同时探讨伴发新发SBI的脑出血患者发生临床脑血管事件或血管相关性死亡的情况。方法:采用前瞻性研究,观察100例在发病3 d内经CT诊断为高血压性脑出血的患者,所有患者在发病第5天行MRI检查以明确新发SBI及脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)病灶,并在1年内定期随访后续的临床脑血管事件或血管相关性死亡。结果:100例患者中,观察到11例(11%)共有14个新发SBI病灶。经单因素分析发现,基线水平中伴有CMBs和脑白质疏松是新发SBI的危险因素。在随访的1年内,14例患者发生了临床脑血管事件或血管相关性死亡,其中9例发生脑梗死,1例再发脑出血,4例发生血管相关性死亡。Cox比例风险模型显示,高龄、房颤和伴有新发SBI为发生临床脑血管事件或血管相关性死亡的独立预测因素。结论:新发SBI在脑出血的急性期阶段常见,与CMBs及脑白质疏松相关。伴有新发SBI的高血压性脑出血患者未来1年内发生临床脑血管事件或血管相关性死亡的风险增加。 展开更多
关键词 无症状性脑梗死 高血压性脑出血 脑小血管病 核磁共振
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美金刚在阿尔茨海默病患者中的疗效与耐受性多中心研究 被引量：18
6
作者 陈霞 张振馨 +6 位作者 王新德 姚景莉 陈生弟 钱采韻 肖世富 舒良 汤洪川 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期364-368,共5页
目的评价美金刚对阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者的疗效与安全性。方法多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究。共纳入 AD 患者258例(MMSE 检查5～18分),随机分入安慰剂组(PBO,n=130)或美金刚组(MEM,n=128),分别仅给予安慰剂或... 目的评价美金刚对阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者的疗效与安全性。方法多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究。共纳入 AD 患者258例(MMSE 检查5～18分),随机分入安慰剂组(PBO,n=130)或美金刚组(MEM,n=128),分别仅给予安慰剂或安慰剂及美金刚(10～20mg/d)治疗,共16周。主要疗效评估以坚持服用研究药物并在第16周接受严重障碍量表(SIB)评估的患者(完成16周研究集,CS16集)为对象,以 SIB 评分相对于基线的变化为指标;次要疗效评估分别以 CS16集和全分析集(FAS)为对象,以 MMSE、神经精神科问卷(NPI)和 AD 合作研究-日常生活能力量表(ADCS-ADL_(19))为指标。安全性评估包括体格检查、实验室检查、心电图和不良事件。结果共236例患者(MEM 117例;PBO 119例)进入疗效分析,尽管两组的 SIB 评分均较基线时有所提高,两组的主要和次要疗效分析差异均无统计学意义(均 P>0.05)。Post-hoc 数据评估发现有两个因素造成疗效分析结果的偏倚,舍弃受这些因素影响的患者数据后再次进行分析:美金刚组(n=94)的16周末 SIB(MEM:PBO=2.2:0.3,P=0.04)、MMSE(MEM:PBO=1.0:0.1,P=0.03)和 ADL 评分变化(MEM:PBO=0.1:-1.6,P=0.02)与安慰剂组(n=95)差异均有统计学意义,提示美金刚的疗效优于安慰剂,显著改善 AD 患者的认知功能,并使日常生活能力维持稳定。美金刚的耐受性良好,其不良事件特征与安慰剂相似。结论本研究为已有资料提供了更多支持,表明美金刚对中重度 AD患者有效、安全且耐受性良好。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 美金刚 抗药性 受体 N-甲基-D-天冬氨酸
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上海市脑血管疾病住院患者慢性肾脏病调查研究 被引量：13
7
作者 徐静 王伟铭 +6 位作者 史浩 陈生弟 李威 刘振国 张景红 李焰生 陈楠 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期170-175,共6页
目的调查上海城市脑血管疾病住院患者的慢性肾脏病（CKD）发生情况及其并发症，从而有助高危人群中CKD的早发现、早诊断和早治疗。方法收集上海市瑞金医院、第九人民医院、新华医院、解放军第八五医院、仁济医院5家医院神经内科2007年6... 目的调查上海城市脑血管疾病住院患者的慢性肾脏病（CKD）发生情况及其并发症，从而有助高危人群中CKD的早发现、早诊断和早治疗。方法收集上海市瑞金医院、第九人民医院、新华医院、解放军第八五医院、仁济医院5家医院神经内科2007年6月至2008年2月间住院的脑血管疾病患者的临床资料。所有患者均分别经脑CT、脑血管CT（CTA）、磁共振成像（MRI）、脑血管MRI（MRA）及经颅多普勒超声（TCD）确诊。对患者进行肾脏损伤指标（Scr、尿常规＋沉渣镜检、尿微量白蛋白／肌酐比值）及相关危险因素（血压、空腹血糖、餐后2h血糖、血脂、胸部X线片、心电图等）的检测。Scr检测统一在瑞金医院检验中心进行。采用MDRD复杂公式估算GFR，并根据K／DOQI指南进行CKD分期。结果共调查脑血管疾病住院患者1014例，男性559例，女性455例，平均年龄（68．56±12．17）岁。病因依次为缺血性脑血管疾病（708例）、出血性脑血管疾病（197例）和短暂性脑缺血发作（TIA）（109例）。11．2％的患者伴有微量白蛋白尿（MAU），而24．8％患者为显性蛋白尿。脑血管疾病患者的CKD患病率为47．7％；CKD 1～5期分别占该人群的6．90％、14．69％、21．60％、2．56％和1．97％。多因素Logistic回归提示，影响脑血管疾病患者短期（30d）预后的危险因素为蛋白尿（DR=1．69，P=0．0005）、空腹血糖升高（OR=1．67，P=0．0005）和贫血（OR=1．37，P=0．04）。结论首次在我国进行脑血管疾病人群中肾功能情况调查分析，报道了上海脑血管疾病人群中CKD流行病学数据。脑血管疾病住院患者中CKD的发生率为47．7％。对该人群进行CKD评估，尤其是在早期进行尿微量白蛋白／肌酐比值（ACR）筛查尤为重要。 展开更多
关键词 肾疾病 慢性病 脑血管障碍 患病率 流行病学
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认知行为疗法对肿瘤患者失眠疗效的系统评价 被引量：12
8
作者 叶圆圆 刘娟 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期706-712,共7页
目的系统评价认知行为疗法对肿瘤患者失眠的疗效。方法检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、PsycINFO、CBM和CNKI数据库,搜集失眠认知行为疗法(cognitive behavior therapy for insomnia,CBT-I)治疗肿瘤失眠患者相关的随机对照研究,... 目的系统评价认知行为疗法对肿瘤患者失眠的疗效。方法检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、PsycINFO、CBM和CNKI数据库,搜集失眠认知行为疗法(cognitive behavior therapy for insomnia,CBT-I)治疗肿瘤失眠患者相关的随机对照研究,采用RevMan 5.2软件对符合纳入标准的文献数据进行Meta分析。结果共纳入13个研究,共1326例患者,其中,CBT-I组741例,对照组585例。Meta分析结果显示:CBT-I组主观入睡潜伏期(MD=-10.69,95%CI=-14.91^-6.48)、主观入睡后觉醒时间(MD=-13.68,95%CI=-19.36^-8.00)、失眠严重程度(SMD=-1.27,95%CI=-1.98^-0.56)及睡眠质量评分(SMD=-0.72,95%CI=-0.90^-0.53)低于对照组,CBT-I组主观睡眠效率(MD=6.98,95%CI=5.00~8.96)高于对照组,且差异有统计学意义;CBT-I组及对照组主观总睡眠时间(MD=2.59,95%CI=-10.43~15.61)、客观入睡潜伏期(MD=-2.66,95%CI=-5.68~0.35)、客观入睡后觉醒时间(MD=-2.89,95%CI=-8.48~2.70)、客观总睡眠时间(MD=-15.26,95%CI=-31.80~1.28)及客观睡眠效率(MD=0.92,95%CI=-0.79~2.62)、焦虑评分(SMD=-0.19,95%CI=-0.46~0.08)、抑郁评分(SMD=-0.19,95%CI=-0.46~0.07)及生活质量评分(SMD=0.13,95%CI=-0.06~0.33)的差异无统计学意义。结论CBT-I对肿瘤失眠患者睡眠有一定疗效,不仅改善主观入睡潜伏期、入睡后觉醒时间、睡眠效率、睡眠质量,且减轻失眠严重程度及疲乏程度;但对客观睡眠参数、焦虑、抑郁、生活质量无明显改善;受纳入研究质量等限制,本研究结论尚需更多大样本高质量随机对照研究予以验证。 展开更多
关键词 肿瘤 认知行为治疗 失眠 META分析
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神经内科住院患者跌倒风险评估表对护理质量影响分析 被引量：9
9
作者 钱晓芳 《环球中医药》 CAS 2013年第S1期182-183,共2页
目的探讨神经内科住院患者跌倒风险评估表在临床护理中应用效果。方法选取神经内科10例患者进行护理干预分析,评估跌倒风险,所有患者组成研究组。随机抽取同时期6例常规护理患者进行跌倒事件对比分析,将其组成对照组,P<0.05两组跌倒... 目的探讨神经内科住院患者跌倒风险评估表在临床护理中应用效果。方法选取神经内科10例患者进行护理干预分析,评估跌倒风险,所有患者组成研究组。随机抽取同时期6例常规护理患者进行跌倒事件对比分析,将其组成对照组,P<0.05两组跌倒事件发生率对比有显著性差异。结果研究组跌倒事件发生率10%;对照组跌倒事件发生率30%。研究组跌倒事件发生率显著少于对照组(P<0.01)。结论神经内科住院患者临床行护理干预可以有效降低跌倒事件发生率,应用跌倒风险评估表评估可以有效避免患者跌倒,提高患者护理依从性,临床应用效果显著。 展开更多
关键词 跌倒风险评估表 神经内科 住院患者 护理干预
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帕金森病运动并发症与谷氨酸受体亚型GluR1Ser845磷酸化关系的实验研究 被引量：6
10
作者 巴茂文 刘振国 +2 位作者 孔敏 陈生弟 陆国强 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期822-826,共5页
目的探讨帕金森病(PD)长期左旋多巴治疗的运动并发症与纹状体神经元谷氨酸受体1的845位丝氨酸(GluR1Ser845)磷酸化的关系。方法通过6-羟基多巴立体定向注射至大鼠前脑内侧前脑束建立PD动物模型,然后左旋多巴甲酯腹腔注射治疗(25mg.kg-1.... 目的探讨帕金森病(PD)长期左旋多巴治疗的运动并发症与纹状体神经元谷氨酸受体1的845位丝氨酸(GluR1Ser845)磷酸化的关系。方法通过6-羟基多巴立体定向注射至大鼠前脑内侧前脑束建立PD动物模型,然后左旋多巴甲酯腹腔注射治疗(25mg.kg-1.d-1,每天2次)22d,评估旋转时间、关期发生频率情况;采用免疫荧光与蛋白印迹法检测纹状体区谷氨酸受体1(GluR1)亚细胞分布及GluR1Ser845磷酸化的表达情况。结果PD大鼠长期应用左旋多巴处理后呈现旋转时间逐渐缩短、关期频率递增的趋势,与人类症状波动和开关现象具有相似特征。PD大鼠损伤侧纹状体细胞膜上GluR1和GluR1Ser845磷酸化的数量分别减少至73.0%±4.8%和42.0%±5.6%;长期左旋多巴处理后使损伤侧纹状体细胞膜上GluR1和GluR1Ser845磷酸化的数量分别增加至104.0%±5.5%和112.0%±3.4%;然而损伤侧纹状体GluR1总蛋白数量未发生明显变化。这些改变特异性发生在小清蛋白阳性的中间神经元上。结论长期左旋多巴治疗的运动并发症可能与小清蛋白阳性的神经元上GluR1的亚细胞分布及GluR1Ser845磷酸化的改变有关。 展开更多
关键词 帕金森病 左旋多巴 受体 AMPA 磷酰化
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双侧延髓内侧梗死的临床特征(附1例报道及国内文献分析) 被引量：7
11
作者 高丹宇 陈晟 +2 位作者 赵迎春 潘晓春 周克贵 《卒中与神经疾病》 2018年第1期43-46,共4页
目的探讨双侧延髓内侧梗死的临床表现、影像学特征、诊断及治疗。方法通过计算机检索自1990~2016在我国各种期刊上公开发表的关于双侧延髓内侧梗死的病例报道文献,回顾并分析本科诊治的1例双侧延髓内侧梗死患者的临床资料。结果一共检索... 目的探讨双侧延髓内侧梗死的临床表现、影像学特征、诊断及治疗。方法通过计算机检索自1990~2016在我国各种期刊上公开发表的关于双侧延髓内侧梗死的病例报道文献,回顾并分析本科诊治的1例双侧延髓内侧梗死患者的临床资料。结果一共检索出32例患者,结合本例患者共33例,其中男27例,女6例,平均年龄(58.9±10.67)岁(34~84岁),主要表现为进展性四肢瘫痪(93.9%)、构音障碍、吞咽困难(93.9%)、头晕(59.3%)、呼吸困难(56.2%);头颅核磁共振DWI表现为双侧延髓内侧V型、心型或者Y型高信号灶;随访患者中84%的患者生活不能自理。结论双侧延髓内侧梗死可能和血管动脉粥样硬化、椎动脉变异有关,临床表现复杂,以急性进展的四肢瘫为特征,核磁共振检查有确诊意义,本病预后较差,患者多遗留严重的残疾。 展开更多
关键词 脑梗死 延髓 临床特点 核磁共振
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黄连素抑制促炎症因子生成保护多巴胺能神经元 被引量：6
12
作者 张宇红 汪锡金 +3 位作者 叶民 陈玉娟 杨红彦 刘学源 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2009年第3期42-45,64,共5页
目的探讨黄连素对炎症介导的多巴胺能神经元损伤的影响。方法于中脑原代神经元-胶质细胞培养体系中，应用脂多糖建立多巴胺能神经元损伤的炎症机制模型，黄连素（10、20μg/ml和40μg/ml）与脂多糖（1-100 ng/ml）同时处理该培养体系。... 目的探讨黄连素对炎症介导的多巴胺能神经元损伤的影响。方法于中脑原代神经元-胶质细胞培养体系中，应用脂多糖建立多巴胺能神经元损伤的炎症机制模型，黄连素（10、20μg/ml和40μg/ml）与脂多糖（1-100 ng/ml）同时处理该培养体系。免疫细胞化学法检测酪氨酸羟化酶阳性神经元的数目，液闪测定法测定多巴胺摄取力，并检测促炎症因子，包括肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）（ELISA法）、一氧化氮（NO）（Griess反应）和超氧化物（细胞色素c还原法）的变化。结果黄连素（10、20μg/ml和40μg/ml）对脂多糖（1-100 ng/ml）诱导的中脑多巴胺能神经元损伤具显著的保护作用，且呈剂量依赖性；黄连素也显著降低促炎症因子TNF-α、IL-1β、NO和超氧化物的生成。结论黄连素抑制促炎症因子生成，保护多巴胺能神经元。 展开更多
关键词 黄连素 多巴胺能神经元 炎症
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帕金森病合并不宁腿症状患者经颅超声特点 被引量：5
13
作者 庄圣 顾欣 +10 位作者 柴滨 冯涛 周琛云 何英 商慧芳 周海燕 刘军 熊康平 张迎春 毛成洁 刘春风 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第21期1566-1571,共6页
目的:探讨帕金森病(PD)合并不宁腿(RLS)症状患者经颅超声(TCS)特点。方法:连续纳入2018年9月至2019年12月在苏州大学附属第二医院及其他3所三甲医院临床确诊的PD患者。根据非运动症状问卷第26项问题将患者划分为合并RLS症状组(n=79)与... 目的:探讨帕金森病(PD)合并不宁腿(RLS)症状患者经颅超声(TCS)特点。方法:连续纳入2018年9月至2019年12月在苏州大学附属第二医院及其他3所三甲医院临床确诊的PD患者。根据非运动症状问卷第26项问题将患者划分为合并RLS症状组(n=79)与不合并RLS症状组(n=270)。在临床评估同期行经颅超声检查,比较两组患者影像及临床特点,采用Spearman等级相关检验分析TCS参数与临床特征相关性。结果:349例PD患者中,RLS症状患病率为22.6%(79/349)。与不合并RLS症状患者相比,合并RLS症状患者病程长[43.0(24.0,91.0)个月比37.0(20.0,60.0)个月,P<0.05]、Hoehn-Yahr分期高[2.5(2.0,3.0)比2.0(1.5,2.5),P<0.01]。经颅超声显示合并RLS症状PD患者中缝核异常回声阳性率更高(21.50%比7.78%,χ^(2)=15.9,P<0.001)、第三脑室宽度更宽[(6.22±1.97)mm比(5.16±1.90)mm,P<0.001],但黑质相关参数组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:RLS症状是PD患者的常见症状。中缝核异常回声和第三脑室增宽是PD合并RLS症状患者的TCS特征。 展开更多
关键词 帕金森病 不宁腿综合征 超声检查
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尼美舒利对Alzheimer's大鼠的脑保护作用 被引量：5
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作者 张博爱 马兴荣 +1 位作者 贾延劼 孙治坤 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2006年第3期483-486,共4页
目的:建立大鼠Alzheimer's病(AD)炎症病理模型,探讨非甾体类抗炎药物尼美舒利在AD防治中的作用。方法:25只大鼠随机均分为β淀粉样蛋白(Aβ)组、Aβ+羧甲基纤维素钠组、Aβ+尼美舒利组、假手术组与空白对照组。前3组在大鼠双侧海马... 目的:建立大鼠Alzheimer's病(AD)炎症病理模型,探讨非甾体类抗炎药物尼美舒利在AD防治中的作用。方法:25只大鼠随机均分为β淀粉样蛋白(Aβ)组、Aβ+羧甲基纤维素钠组、Aβ+尼美舒利组、假手术组与空白对照组。前3组在大鼠双侧海马CA1区立体定向注射Aβ造AD模型,假手术组注射生理盐水,正常对照组不做任何处理。Aβ+尼美舒利组采用尼美舒利(2.5g/L)灌胃治疗,Aβ+羧甲基纤维素钠组给予50g/L羧甲基纤维素钠。4周后各组大鼠均作Y型迷宫测试观察学习记忆能力。采用免疫组化法检测大鼠脑组织胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和Bcl2的表达。结果:与假手术组和空白对照组相比,Aβ组、Aβ+羧甲基纤维素钠组和Aβ+尼美舒利组学习记忆能力显著降低(P<0.05),GFAP及Bcl2阳性细胞数明显增加(P<0.05);与Aβ组及Aβ+羧甲基纤维素钠组相比,Aβ+尼美舒利组学习记忆能力显著改善,GFAP阳性细胞数明显降低,Bcl2阳性细胞数增加(P均<0.05)。结论:在体条件下尼美舒利通过抑制胶质细胞增生及细胞凋亡等机制对AD大鼠发挥脑保护作用。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 尼美舒利 学习记忆能力 胶质纤维酸性蛋白 BCL-2 大鼠
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抑制腕部病理性震颤的功能性电刺激系统的仿真与实验 被引量：5
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作者 姚鹏 张定国 刘建荣 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期379-384,共6页
研发一种用于抑制腕部病理性震颤的功能性电刺激(FES)康复系统,包括信息处理、控制器设计、仿真建模以及实验测试。仿真阶段利用Matlab软件构建了腕关节肌肉骨骼模型;设计控制器采用比例-积分-微分(PID)算法,对肌骨模型中存在的震颤扰... 研发一种用于抑制腕部病理性震颤的功能性电刺激(FES)康复系统,包括信息处理、控制器设计、仿真建模以及实验测试。仿真阶段利用Matlab软件构建了腕关节肌肉骨骼模型;设计控制器采用比例-积分-微分(PID)算法,对肌骨模型中存在的震颤扰动进行抑制。仿真结果表明,控制器保证了在抑制高频低幅震颤扰动的同时不影响其低频高幅的自主运动,对震颤扰动幅值的抑制平均达到约95%。实验阶段搭建了FES闭环控制系统实验平台,由电刺激器、角度传感器、电脑控制器和输出板卡以及实时控制软件系统组成。研发的系统在5例健康受试者及1例震颤患者身上进行了测试,震颤抑制效果分别约为90%和80%。 展开更多
关键词 病理性震颤 震颤抑制 功能性电刺激 控制器设计 PID控制
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多中心、随机、开放性观察思吉宁治疗帕金森病的临床疗效及安全性 被引量：3
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作者 张璟 丁正同 +9 位作者 黄鉴政 丁新生 郭明光 苏惠琳 王瑛 蒋雨平 毛善英 董海蓉 王智樱 陈生弟 《老年医学与保健》 CAS 2006年第4期214-217,共4页
目的研究单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂思吉宁治疗帕金森病(PD)的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、开放性对照试验,对140例PD患者随机分为两组,分别服用思吉宁或维生素E12周,比较两组用药第4、8、12周末UPDRS评分和用药第12周汉密... 目的研究单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂思吉宁治疗帕金森病(PD)的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、开放性对照试验,对140例PD患者随机分为两组,分别服用思吉宁或维生素E12周,比较两组用药第4、8、12周末UPDRS评分和用药第12周汉密尔顿抑郁量表(HMD)评分下降程度,评估其治疗效果,同时记录试验过程中可能发生的不良反应。结果思吉宁组在用药第4、8、12周末的UPDRS评分下降与维生素E组比较有统计学意义(P<0.01)。思吉宁组在改善患者UPDRS评分方面的有效率高于维生素E组。常见不良反应为纳差、恶心等消化道症状和头晕。而失眠、体位性低血压虽少见,却容易导致停药。结论思吉宁作为MAO-B抑制剂是治疗PD的有效药物,耐受性良好。 展开更多
关键词 单胺氧化酶抑制剂 帕金森病 多中心研究 安全性
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白细胞介素10-819C/T、-1082G/A基因多态性与脑梗死的关系 被引量：3
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作者 金磊 倪培华 +2 位作者 吴洁敏 傅毅 葛海良 《检验医学》 CAS 北大核心 2011年第11期717-721,共5页
目的探讨白细胞介素10(IL-10)基因多态性与脑梗死(CI)的关系。方法采用突变错配扩增技术,结合血液生化和血压等临床资料,对189例急性CI患者(CI组)和92例非急性CI者(对照组)的IL-10启动子1082G/A和819C/T基因的单核苷酸多态性(SNP)位点... 目的探讨白细胞介素10(IL-10)基因多态性与脑梗死(CI)的关系。方法采用突变错配扩增技术,结合血液生化和血压等临床资料,对189例急性CI患者(CI组)和92例非急性CI者(对照组)的IL-10启动子1082G/A和819C/T基因的单核苷酸多态性(SNP)位点与CI的关系进行研究。结果 IL-10启动子1082G/A和819C/T的CI组的基因型和等位基因频率分布与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05);CI组的IL-10启动子1082AA型的收缩压明显高于(AG+GG)型(P<0.05),且AA型的收缩压、舒张压、血糖均明显高于对照组(P<0.05),(AG+GG)型的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组(P<0.05);CI组的IL-10启动子819CC型的收缩压、舒张压均明显高于TT型和CT型(P<0.05),且TT型的收缩压、舒张压、血糖均明显高于对照组(P<0.05),CT型的HDL-C明显低于对照组(P<0.05),CC型的收缩压、舒张压明显高于对照组(P<0.05)。结论 IL-10基因启动子1082G/A和819C/T的多态性与CI发生无明显相关,但与CI的发展和预后有一定关联。 展开更多
关键词 白细胞介素10 基因多态性 脑梗死
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Parkin与α-酮戊二酸载体蛋白(OGCP)的相互作用研究 被引量：4
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作者 王春喻 曹立 +7 位作者 唐北沙 张海南 郭纪锋 何丹 廖书胜 汤建光 严新翔 谭利明 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2010年第1期49-55,共7页
Parkin基因是帕金森病的致病基因之一,Parkin蛋白作为泛素-蛋白酶体通路(ubiquitin-proteasome pathway,UPP)的一种E3酶,介导了多种底物的泛素化过程,而后者与帕金森病的发病机制有着密切的联系.α-酮戊二酸载体蛋白(2-oxoglutarate car... Parkin基因是帕金森病的致病基因之一,Parkin蛋白作为泛素-蛋白酶体通路(ubiquitin-proteasome pathway,UPP)的一种E3酶,介导了多种底物的泛素化过程,而后者与帕金森病的发病机制有着密切的联系.α-酮戊二酸载体蛋白(2-oxoglutarate carrier protein,OGCP)是一种线粒体内膜蛋白.采用激光共聚焦技术和免疫共沉淀技术证实,在HEK293细胞中Parkin蛋白与OGCP共定位,且二者之间存在相互作用关系;通过体内、外泛素化实验发现Parkin蛋白能介导OGCP的泛素化.提示OGCP可能是Parkin蛋白的泛素化底物蛋白,且Parkin蛋白能促进OGCP的泛素化. 展开更多
关键词 帕金森病 Parkin蛋白 α-酮戊二酸载体蛋白(OGCP)
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认知功能训练改善轻度认知功能障碍的研究进展 被引量：4
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作者 李彬寅 汤荟冬 《上海医药》 CAS 2017年第17期19-22,64,共5页
阿尔茨海默病是最常见的神经系统退行性疾病之一,但其患者在达到痴呆症程度之前存在一定时期的轻度症状期,被称为阿尔茨海默病所致轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)阶段。不过,对MCI的治疗目前尚无统一的治疗原则或专... 阿尔茨海默病是最常见的神经系统退行性疾病之一,但其患者在达到痴呆症程度之前存在一定时期的轻度症状期,被称为阿尔茨海默病所致轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)阶段。不过,对MCI的治疗目前尚无统一的治疗原则或专家共识,且使用药物治疗MCI还存在一定的争议和风险。认知功能训练作为一种重要的非药物治疗手段,已逐渐成为早期干预认知功能减退的一种重要手段和研究热点。本文介绍对MCI患者进行认知功能训练的常用方式,具体论述了认知域和非认知域训练两种方法对MCI患者的认知功能和日常生活能力的影响,并讨论了认知功能训练效果的评估方法和训练设计的改良策略。 展开更多
关键词 认知功能训练 轻度认知功能障碍 阿尔茨海默病
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帕金森病模型中热休克蛋白mRNA的表达 被引量：2
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作者 范国华 陈生弟 +1 位作者 曹文俊 赵静 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期266-268,共3页
关键词 蛋白MRNA 帕金森病模型 热休克蛋白 disease 四氢吡啶 细胞模型 活性代谢物 HSP70 疾病模型 神经变性
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