彩色多普勒超声在小乳腺癌诊断中的应用价值 被引量：10

1

作者 陆殿元 周俊宇 +3 位作者 赵丽英 蔡建荣 陈玉华 沈理 《临床超声医学杂志》 2013年第1期68-69,共2页

乳腺癌已被列为我国重大恶性肿瘤之一，目前居女性癌症死亡率的首位，提高乳腺癌患者生存率的决定性因素在于乳腺癌的早期诊断，随着超声仪器的发展，直径〈10mm的乳腺小肿物已能清晰显示，从而为早期诊断小乳腺癌提供了依据。本研究旨... 乳腺癌已被列为我国重大恶性肿瘤之一，目前居女性癌症死亡率的首位，提高乳腺癌患者生存率的决定性因素在于乳腺癌的早期诊断，随着超声仪器的发展，直径〈10mm的乳腺小肿物已能清晰显示，从而为早期诊断小乳腺癌提供了依据。本研究旨在探讨彩色多普勒超声对小乳腺癌早期诊断的临床应用价值。 展开更多

关键词 乳腺癌早期诊断 彩色多普勒超声 临床应用价值 小乳腺癌 癌症死亡率 乳腺癌患者 恶性肿瘤 超声仪器

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急性化脓性阑尾炎的高频超声声像图分析 被引量：4

2

作者 顾娟 陆殿元 +2 位作者 蔡建荣 赵丽英 沈理 《临床急诊杂志》 CAS 2014年第4期203-204,共2页

急性阑尾炎是临床常见的急腹症,按照病理分类可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及阑尾周围脓肿〔1〕。目前临床对于急性单纯性阑尾炎是采用外科手术还是用抗生素保守治疗仍有争议,而急性化脓性阑尾炎原则上应立... 急性阑尾炎是临床常见的急腹症,按照病理分类可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及阑尾周围脓肿〔1〕。目前临床对于急性单纯性阑尾炎是采用外科手术还是用抗生素保守治疗仍有争议,而急性化脓性阑尾炎原则上应立即实施急诊手术,切除病理性阑尾〔2〕,因此早期诊断急性化脓性阑尾炎对于临床掌握手术时机具有重要意义。本文回顾性分析85例我院经手术病理证实的急性化脓性阑尾炎的早期高频超声超声图像特点,探讨其对急性化脓性阑尾炎的诊断价值。 展开更多

关键词 急性化脓性阑尾炎 高频超声 诊断 手术

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急性坏疽性胆囊炎超声声像图回顾分析 被引量：1

3

作者 陆殿元 周柱玉 +2 位作者 蔡建荣 赵丽英 沈理 《临床急诊杂志》 CAS 2014年第4期192-193,共2页

目的:探讨急性坏疽性胆囊炎超声声像图表现,有助于超声的早期诊断。方法:回顾分析我院经手术及病理证实的急性坏疽性胆囊炎患者超声声像图表现。结果:72例患者胆囊明显肿大,且宽径增大更明显,胆囊壁存在不均匀增厚现象,部分囊壁周边见... 目的:探讨急性坏疽性胆囊炎超声声像图表现,有助于超声的早期诊断。方法:回顾分析我院经手术及病理证实的急性坏疽性胆囊炎患者超声声像图表现。结果:72例患者胆囊明显肿大,且宽径增大更明显,胆囊壁存在不均匀增厚现象,部分囊壁周边见无回声区,胆囊内胆汁透声差且多伴有胆囊结石。结论:超声对于急性坏疽性胆囊炎的早期诊断具有重要价值。 展开更多

关键词 急性坏疽性胆囊炎 超声 胆囊结石

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乳腺肿块超声BI-RADS描述词的一致性及临床意义 被引量：26

4

作者 周俊宇 沈理 詹维伟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期672-674,678,共4页

目的探讨乳腺肿块超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)描述词评估者间的一致性及其临床意义。资料与方法 154个乳腺肿块按照大小分为大肿块组(直径>1.0 cm,82个)和小肿块组(直径≤1.0 cm,72个),参照超声BI-RADS影像词典,由2名评估... 目的探讨乳腺肿块超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)描述词评估者间的一致性及其临床意义。资料与方法 154个乳腺肿块按照大小分为大肿块组(直径>1.0 cm,82个)和小肿块组(直径≤1.0 cm,72个),参照超声BI-RADS影像词典,由2名评估者采用双盲法对肿块形态、方位、边缘、边界、后方回声及微钙化进行观察、判读,与手术病理结果进行对照,比较各描述词评估者间的一致性及两组肿块超声BI-RADS的诊断效能。结果 2名评估者对大肿块组的形态、方位、边缘、边界和微钙化判断的一致性较好(Kappa=0.780、0.909、0.791、0.637、0.618,P<0.05);后方回声判断一致性中等(Kappa=0.535,P<0.05),对小肿块组的形态、方位、微钙化的判断一致性好(Kappa=0.704、0.621、0.800,P<0.05);边缘和后方回声的判断一致性中等(Kappa=0.421、0.460,P<0.05);边界的判断一致性差(Kappa=0.386,P<0.05)。与术后病理结果对照,大肿块组诊断准确度、敏感度、特异度分别为85.4%、96.4%、63.0%,小肿块组分别为68.1%、80.0%、56.7%,两组准确度和敏感度差异有统计学意义(P<0.05),特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BI-RADS描述病灶特征术语比较详细,病灶大小对判断结果有一定的影响。 展开更多

关键词 乳腺疾病 超声检查 乳房 超声乳腺影像报告和数据系统 描述术语

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超声评估妊娠期高血压疾病孕妇左心功能改变及其与子宫动脉阻力指数的相关性 被引量：20

5

作者 龚儒杰 姚莉萍 朱向明 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期709-713,共5页

目的利用超声评价妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇左心功能及其与子宫动脉阻力指数(RI)的变化,并探讨两者之间的相关性。资料与方法选择90例HDP孕妇,根据其病情严重程度分为妊娠期高血压(GH)组、轻度子痫前期和重度子痫前期3组,每组各30例;... 目的利用超声评价妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇左心功能及其与子宫动脉阻力指数(RI)的变化,并探讨两者之间的相关性。资料与方法选择90例HDP孕妇,根据其病情严重程度分为妊娠期高血压(GH)组、轻度子痫前期和重度子痫前期3组,每组各30例;另选取正常孕妇30名为对照组。孕28~38周期间,应用超声定量分析并比较各组左心功能参数的变化及其与子宫动脉RI的关系。结果4组孕妇一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);轻度及重度子痫前期孕妇左心室射血分数分别为(60.1±3.1)%和(57.8±2.8)%,均低于对照组和GH组的(67.1±2.8)%和(68.4±3.3)%(P<0.05)。HDP各组孕妇左心房容积指数、左心室等容舒张时间(IVRT)、舒张早期二尖瓣前向血流峰值速度/舒张早期二尖瓣环运动峰值速度、子宫动脉RI均高于对照组(P均<0.05)。3组HDP孕妇左心室等容舒张时间与子宫动脉RI具有相关性(r=0.57~0.70,P均<0.01)。结论HDP孕妇左心室收缩功能有下降趋势且子宫动脉RI逐渐增高,重症子痫前期孕妇左心室舒张功能明显减低;并且IVRT与子宫动脉RI具有相关性。 展开更多

关键词 高血压 妊娠性 超声心动描记术 超声心动描记术 三维 心室功能 左 子宫动脉 血管阻力 孕妇 女(雌)性

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超声造影对于不同PSA含量前列腺癌诊断的临床价值 被引量：13

6

作者 陆殿元 沈理 +3 位作者 蔡建荣 陈玉华 许莉 刘岚 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期50-54,共5页

目的:探讨超声造影在不同PSA含量前列腺癌诊断中的临床价值。方法:对186例患者按照不同PSA值分为3组:PSA 4~10μg/L组,>10~20μg/L组和>20μg/L组,行经直肠前列腺超声造影,记录超声造影声像图特征后穿刺活检,所得病理结果与不同PS... 目的:探讨超声造影在不同PSA含量前列腺癌诊断中的临床价值。方法:对186例患者按照不同PSA值分为3组:PSA 4~10μg/L组,>10~20μg/L组和>20μg/L组,行经直肠前列腺超声造影,记录超声造影声像图特征后穿刺活检,所得病理结果与不同PSA含量超声造影声像图特征相比较,统计分析前列腺癌与良性病变超声造影声像图特征的差异。结果:全组超声造影共计186例,其中穿刺活检确诊前列腺癌118例(63.4%),良性病变68例(36.6%)。各组之间超声造影诊断前列腺癌的阳性率均在95%以上。在PSA 4~10μg/L及>10~20μg/L两组中,与常规超声相比,超声造影诊断前列腺癌检出率均存在明显统计学差异(P<0.01)。结论:超声造影对于前列腺癌具有较高的检出率,特别是对于低PSA值患者,可以成为临床价值较高的诊断技术之一。 展开更多

关键词 超声造影 前列腺癌 前列腺特异性抗原 声像图特征

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多平面三维超声诊断胃癌及术前T分期应用价值 被引量：8

7

作者 周柱玉 陈亚青 +3 位作者 沈理 张海兵 陆殿元 蔡建荣 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期2237-2239,共3页

目的探讨多平面三维超声(3D-US)诊断胃癌及其术前分期的应用价值。方法对70例胃癌患者分别进行二维超声(2D-US)、3D-US及增强CT(CE-CT)检查,并与胃镜及手术病理检查结果进行对照分析。结果 2D-US、3D-US及CE-CT诊断胃癌的准确率分别为81... 目的探讨多平面三维超声(3D-US)诊断胃癌及其术前分期的应用价值。方法对70例胃癌患者分别进行二维超声(2D-US)、3D-US及增强CT(CE-CT)检查,并与胃镜及手术病理检查结果进行对照分析。结果 2D-US、3D-US及CE-CT诊断胃癌的准确率分别为81.4%、94.2%、78.5%,三者之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2D-US、3D-US及CE-CT对胃癌分期诊断符合率分别为86.0%、90.9%、65.5%,三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。3D-US分期准确率及术前T分期准确率明显高于2D-US及CE-CT。结论 3D-US诊断胃癌及术前分期准确率较高,可以作为胃癌诊断和术前T分期的重要补充检查方法。 展开更多

关键词 超声 三维 胃肿瘤 肿瘤分期

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口服超声造影联合胃镜筛查胃癌卫生经济学评价初步报告 被引量：10

8

作者 张丽 沈理 +1 位作者 陆殿元 陈玉华 《外科理论与实践》 2014年第5期464-466,共3页

在我国胃癌发病率位于恶性肿瘤第2位（32.23/10万）,死亡率列第3位（23.90/10万）,是最常见恶性肿瘤之一[1]。并且,郊区胃癌发病率高于市区[2]。积极开展适宜我国国情的胃癌二级预防研究具有重要现实意义。为此,笔者在上海崇明地区农村... 在我国胃癌发病率位于恶性肿瘤第2位（32.23/10万）,死亡率列第3位（23.90/10万）,是最常见恶性肿瘤之一[1]。并且,郊区胃癌发病率高于市区[2]。积极开展适宜我国国情的胃癌二级预防研究具有重要现实意义。为此,笔者在上海崇明地区农村普通人群中开展口服超声造影（oral contrast ultrasonography,OCUS）联合胃镜筛查胃癌方案研究,并对本筛查方案进行初步卫生经济学评价．旨在进一步推动和改进胃癌二级预防研究工作，提高胃癌早期检出率。 展开更多

关键词 超声造影 胃镜 胃癌 卫生经济学

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超声造影时间-强度曲线诊断前列腺癌 被引量：7

9

作者 陆殿元 沈理 +2 位作者 蔡建荣 陈玉华 陈亚青 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第8期1255-1258,共4页

目的探讨CEUS时间-强度曲线诊断前列腺癌的价值。方法对117例可疑前列腺癌患者行经直肠CEUS检查,以穿刺病理证实前列腺癌和非前列腺癌病灶的部位作为定量分析的ROI,得到各部位的时间-强度曲线及达峰时间、增强强度、曲线下面积定量参数... 目的探讨CEUS时间-强度曲线诊断前列腺癌的价值。方法对117例可疑前列腺癌患者行经直肠CEUS检查,以穿刺病理证实前列腺癌和非前列腺癌病灶的部位作为定量分析的ROI,得到各部位的时间-强度曲线及达峰时间、增强强度、曲线下面积定量参数,分析病灶CEUS定量参数的差异。结果前列腺癌86例(86/117,73.50%)、非前列腺癌31例(31/117,26.50%)。前列腺癌病灶的达峰时间早于非前列腺癌病灶,增强强度和曲线下面积均高于非前列腺癌病灶(P均<0.05);前列腺癌周缘区达峰时间早于非前列腺癌病灶周缘区,增强强度和曲线下面积高于非前列腺癌病灶周缘区(P均<0.01)。结论 CEUS时间-强度曲线有助于前列腺癌尤其是周缘区前列腺癌的鉴别诊断,可提高前列腺癌穿刺活检的阳性率。 展开更多

关键词 超声检查 前列腺肿瘤 造影剂 时间-强度曲线 定量分析

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超声弹性成像联合BI-RADS-US分类对乳腺微小病灶的诊断价值 被引量：8

10

作者 周俊宇 沈理 +2 位作者 刘岚 陆殿元 赵丽英 《海南医学》 CAS 2017年第14期2312-2314,共3页

目的探讨超声弹性成像技术(UE)联合乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS-US)在鉴别诊断最大径≤10 mm乳腺微小病灶上的应用价值。方法对2014年3月至2015年3月于上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院普外科行乳腺手术的99例患者共113... 目的探讨超声弹性成像技术(UE)联合乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS-US)在鉴别诊断最大径≤10 mm乳腺微小病灶上的应用价值。方法对2014年3月至2015年3月于上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院普外科行乳腺手术的99例患者共113个最大径≤10 mm的乳腺微小病灶进行BI-RADS-US分类,联合弹性成像评分后对其进行调整,结果与手术病理对照,比较联合调整前后诊断效能。结果联合UE评分对BIRADS-US分类进行调整,联合调整前的诊断准确度、敏感度、特异度分别为70.8%、82.1%、64.9%,均低于调整后的82.3%、92.3%、77.0%,但两者比较只有诊断准确度差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UE联合BI-RADS-US分类能提高对乳腺微小病灶的良恶性鉴别能力。 展开更多

关键词 超声弹性成像技术 乳腺影像报告和数据系统 乳腺微小病灶 诊断

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胃癌超声诊断进展 被引量：5

11

作者 周柱玉 陈亚青 沈理 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第3期217-220,共4页

胃癌的术前TNM分期及预后估测具有重要临床价值。目前超声在胃癌筛查、TNM分期、可切除性预测及预后评价中的作用日益凸现。本文对超声诊断胃癌的进展进行概述。

关键词 超声检查 胃肿瘤

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农村无症状人群口服超声造影筛查胃十二指肠疾病的临床应用价值 被引量：6

12

作者 储蓉蓉 张丽 +3 位作者 陆殿元 蔡建荣 刘岚 沈理 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 2017年第9期676-679,共4页

目的探讨口服超声造影(OCUS)筛查农村无症状人群胃十二指肠病变的临床价值。方法选取上海市崇明县农村地区5个自然村无症状人群计3240例,开展OCUS筛查胃十二指肠疾病。让受检者口服超声造影剂,实时测量贲门内径、胃体部胃壁厚度、幽门... 目的探讨口服超声造影(OCUS)筛查农村无症状人群胃十二指肠病变的临床价值。方法选取上海市崇明县农村地区5个自然村无症状人群计3240例,开展OCUS筛查胃十二指肠疾病。让受检者口服超声造影剂,实时测量贲门内径、胃体部胃壁厚度、幽门管内径等,观察各部位形态、层次结构及其动态改变。凡检出声像图异常改变者行胃镜检查。采用Kappa检验分析OCUS筛查结果与病理结果的一致性。结果 OCUS筛查检出各类胃十二指肠病变共51例,检出率为1.57%(51/3240),筛查结果与胃镜和(或)手术病理检查符合率为93.75%(45/48),一致性好(Kappa=0.905)。共检出胃癌5例,检出率为0.15%(5/3240)。结论 OCUS可用于农村地区胃十二指肠疾病筛查,值得进一步研究评估。 展开更多

关键词 超声检查 造影剂 胃十二指肠疾病 筛查

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超声引导下乳腺小肿块穿刺活检临床价值初步探讨 被引量：5

13

作者 周俊宇 詹维伟 +1 位作者 沈理 董屹婕 《诊断学理论与实践》 2012年第1期67-70,共4页

目的:探讨超声引导下粗针活检对乳腺小肿块的诊断价值。方法:采用Bard可调式自动活检枪,18G切割活检针,实时彩色超声监视,每个病灶取材2～3次。结果:132例患者共70例获手术病理,其中1例穿刺失败,病理证实乳腺癌18例、叶状囊肉瘤1例、良... 目的:探讨超声引导下粗针活检对乳腺小肿块的诊断价值。方法:采用Bard可调式自动活检枪,18G切割活检针,实时彩色超声监视,每个病灶取材2～3次。结果:132例患者共70例获手术病理,其中1例穿刺失败,病理证实乳腺癌18例、叶状囊肉瘤1例、良性病变50例,超声引导下粗针活检诊断小乳腺癌的特异度和灵敏度分别为100%和89.5%。结论:超声引导下粗针活检是一种特异度和灵敏度均较高的乳腺小肿块术前诊断方法。 展开更多

关键词 超声引导下粗针活检 乳腺小肿块 组织学诊断

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经阴道超声子宫内膜指标预测早期输卵管妊娠的价值 被引量：5

14

作者 陈雨骤 刘岚 +4 位作者 顾娟 王亚华 储蓉蓉 张丽 朱家安 《临床超声医学杂志》 2015年第7期485-487,共3页

目的探讨经阴道超声子宫内膜指标预测早期输卵管妊娠的价值。方法应用相关子宫内膜超声诊断指标对121例临床疑为早期输卵管妊娠的病例进行前瞻性研究。所有病例均经手术病理或临床长期随访确诊,其中早期输卵管妊娠51例,早期宫内妊娠70... 目的探讨经阴道超声子宫内膜指标预测早期输卵管妊娠的价值。方法应用相关子宫内膜超声诊断指标对121例临床疑为早期输卵管妊娠的病例进行前瞻性研究。所有病例均经手术病理或临床长期随访确诊,其中早期输卵管妊娠51例,早期宫内妊娠70例。将相关子宫内膜超声指标的预测结果与临床最终诊断结果对照,评价各指标的诊断价值。结果 121例患者内膜厚度≤8 mm共44例,内膜厚度>8 mm共77例;内膜Ⅰ型共35例,Ⅱ型共26例,Ⅲ型共60例;内膜对称共55例,不对称共66例。将内膜厚度≤8 mm、Ⅰ型内膜及内膜对称作为诊断早期输卵管妊娠的阳性指标,其敏感性分别为70.59%、64.71%及88.24%,特异性分别为88.57%、97.14%及85.71%。结论仅根据子宫内膜厚度预测早期输卵管妊娠价值有限,结合内膜形态分型和内膜对称性来预测早期输卵管妊娠有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 超声检查 经阴道 子宫内膜 妊娠 输卵管

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扩散加权成像鉴别常见实性肝脏局灶性病变的应用研究 被引量：4

15

作者 张海兵 金彪 +3 位作者 周柱玉 卞柳利 曾凡勇 王岩 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第34期4128-4131,共4页

目的评价扩散加权成像(DWI)序列及表观扩散系数(ADC)在鉴别实性肝脏局灶性病变(SFLL)的应用价值。方法采用GE公司Signa 1.5T磁共振扫描机(MR)对142例共158个SFLL进行屏气磁共振加权成像(DWI),b=500s/mm2,所有病灶包括未成熟肝脓肿7例,... 目的评价扩散加权成像(DWI)序列及表观扩散系数(ADC)在鉴别实性肝脏局灶性病变(SFLL)的应用价值。方法采用GE公司Signa 1.5T磁共振扫描机(MR)对142例共158个SFLL进行屏气磁共振加权成像(DWI),b=500s/mm2,所有病灶包括未成熟肝脓肿7例,局灶性结节增生(FNH)12例,肝细胞肝癌(HCC)74例,胆管细胞癌26例,肝转移癌39例。分析各类病灶的DWI信号强度、ADC值及其差异。结果 24个病灶表现为高信号,132个病灶表现为稍高信号,2个病灶表现为等信号。未成熟肝脓肿、FNH、肝细胞性肝癌、胆管细胞癌、肝转移癌的ADC值(×10-3 mm2/s)分别为(1.48±0.23)、(1.75±0.26)、(1.23±0.43)、(1.47±0.35)、(1.36±0.33)。FNH与其他SFLL的ADC值比较,差异有统计学意义(P<0.01),未成熟肝脓肿与肝细胞性肝癌、胆管癌、转移癌的ADC值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 DWI信号强度及ADC值在一定程度上有助于实性肝脏局灶性病变的鉴别诊断。 展开更多

关键词 肝疾病 磁共振成像 信号处理 计算机辅助 诊断 鉴别 扩散加权成像

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彩色多普勒超声联合血清微RNA-187、微RNA-143水平检测在胆囊癌早期诊断中的价值 被引量：4

16

作者 毕伟 刘勇 +4 位作者 么大伟 王越 许铁 胡成乙 刘岚 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第20期3713-3717,共5页

目的:探讨彩色多普勒超声联合血清微RNA-187、微RNA-143水平检测在胆囊癌早期诊断中的价值。方法:选取2015年1月至2020年1月本院收治的90例胆囊癌患者(病例组)、90例胆囊良性病变患者(良性组)、90例正常人(健康组),均行彩色多普勒超声检... 目的:探讨彩色多普勒超声联合血清微RNA-187、微RNA-143水平检测在胆囊癌早期诊断中的价值。方法:选取2015年1月至2020年1月本院收治的90例胆囊癌患者(病例组)、90例胆囊良性病变患者(良性组)、90例正常人(健康组),均行彩色多普勒超声检查,并采用实时定量PCR方法检测血清微RNA-187、微RNA-143表达水平,分析三者联合诊断胆囊癌的效能。结果:彩色多普勒超声检出胆囊癌57例(63.33%),漏误诊33例(36.67%);病例组随着临床分期升高血清微RNA-187表达增加,微RNA-143表达下降(P<0.05),病例组的血清微RNA-187表达高于良性组、健康组(P<0.05);良性组微RNA-187表达水平高于健康组(P<0.05);病例组的血清微RNA-143表达低于良性组、健康组(P<0.05);良性组微RNA-143表达水平低于健康组(P<0.05);超声和血清微RNA-187、微RNA-143联合诊断对直径≤10 mm的胆囊癌诊断符合率高于单独超声检查(P<0.05);ROC分析结果显示,彩色多普勒超声联合血清微RNA-187、微RNA-143诊断胆囊癌的曲线下面积(AUC)为0.946,灵敏度、特异度分别为90.00%、 92.86%。结论:彩色多普勒超声能够显示胆囊壁、胆囊腔内的病变情况及胆囊与周围组织器官的关系,血清微RNA-187在胆囊癌患者中呈高表达,微RNA-143呈低表达,三者联合可进一步提高胆囊癌的早期诊断效能。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 微RNA-187 微RNA-143 胆囊癌 诊断价值

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右室Tei指数与血清醛固酮水平对COPD患者发生房颤的预测价值研究 被引量：3

17

作者 宋蕾 卢英民 +2 位作者 韦彩雯 施静 蔡建荣 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第20期3870-3874,共5页

目的:探讨右室Tei指数、血清醛固酮水平对慢性阻塞性肺病(COPD)患者发生房颤的预测价值。方法:根据房颤的发生情况,将200例COPD患者分为房颤发生组和无房颤发生组。比较两组的病程、COPD严重程度、血清醛固酮(ALD)水平及右室Tei指数、... 目的:探讨右室Tei指数、血清醛固酮水平对慢性阻塞性肺病(COPD)患者发生房颤的预测价值。方法:根据房颤的发生情况,将200例COPD患者分为房颤发生组和无房颤发生组。比较两组的病程、COPD严重程度、血清醛固酮(ALD)水平及右室Tei指数、肺动脉压、右心室横径的差异,分析右室Tei指数和ALD预测房颤发生的ROC曲线下面积、截断值、灵敏度及特异度。结果:房颤发生组病程(8.48±1.3和7.59±1.75)、右心室横径(40.52±2.74和36.27±2.4)、血清ALD(137.64±42.77和98.61±15.39)、右室Tei指数(0.37±0.12和0.31±0.07)、COPD、肺动脉高压的严重程度与无房颤发生组比较差异都有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示ALD、右室Tei指数、病程、和肺动脉高压程度为影响COPD患者发生房颤的独立影响因素。右室Tei指数预测房颤发生的ROC曲线下面积AUC=0.645,截断值为0.420,灵敏度为38.0%,特异度达到93.33%;ALD预测房颤发生的ROC曲线下面积为0.792,截断值为122.72 pg/mL,灵敏度为66.0%,特异度可达到98.0%。结论:右室Tei指数和血清醛固酮水平可作为慢性阻塞性肺病患者发生房颤的预测参考指标。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺病 TEI指数 醛固酮 房颤

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积极开展胃超声检查 创新发展胃癌防治研究 被引量：4

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作者 沈理 章建全 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2020年第10期923-926,共4页

胃癌是世界范围内第三大致死性的恶性肿瘤[1],具有农村人群发病率和病死率高于城市的区域性差异特点[2]。我国胃癌占全球每年新发胃癌病例和死亡病例的近50%,是危害人民健康的重大疾病和重点防控癌症之一[3-4]。因此,胃癌防治研究持续... 胃癌是世界范围内第三大致死性的恶性肿瘤[1],具有农村人群发病率和病死率高于城市的区域性差异特点[2]。我国胃癌占全球每年新发胃癌病例和死亡病例的近50%,是危害人民健康的重大疾病和重点防控癌症之一[3-4]。因此,胃癌防治研究持续成为临床关注重点。胃癌的预后与诊治时机密切相关,进展期胃癌即使接受以外科手术为主的综合治疗,患者的5年生存率仍低于30%[5]。 展开更多

关键词 人群发病率 胃癌病例 重大疾病 进展期胃癌 外科手术 恶性肿瘤 防治研究 重点防控

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胃超声检查对胃癌诊断价值的Meta分析 被引量：3

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作者 张丹妮 沈理 +1 位作者 张俊 倪艳 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2021年第4期344-354,共11页

目的应用Meta分析方法评价口服造影剂胃超声检查诊断胃癌的准确性。方法检索PubMed、Web of Science、万方资源数据库、中国期刊全文数据库(CNKI),收集2000年1月至2019年12月公开发表的胃超声检查诊断胃癌准确性的研究,根据文献纳入和... 目的应用Meta分析方法评价口服造影剂胃超声检查诊断胃癌的准确性。方法检索PubMed、Web of Science、万方资源数据库、中国期刊全文数据库(CNKI),收集2000年1月至2019年12月公开发表的胃超声检查诊断胃癌准确性的研究,根据文献纳入和排除标准筛选出符合条件的文章,并采用QUADAS-2量表对纳入的文献进行质量评价。运用R统计软件对以诊断准确性为结局指标的文献进行Meta分析,运用Stata 15软件对以四格表为结局的文献进行Meta分析。结果最终纳入文献30篇,共3613例研究对象。胃超声检查诊断胃癌的准确性为94%(95%CI:92%-95%),其中对早期胃癌的诊断准确性为81%(95%CI:74%-87%)。Meta回归分析发现研究设计可能是诊断准确性结果的异质性来源,亚组分析后,前瞻性设计的研究文献诊断准确性为96%(95%CI:95%-97%)。根据文献检索策略,最终纳入研究的30篇文献中,5篇可提供完整的诊断四格表数据,共计纳入研究对象1675例,5篇文献合并敏感度为0.93(95%CI:0.89-0.95),特异度为0.98(95%CI:0.86-1.00),阳性似然比为37.19(95%CI:6.40-216.23),阴性似然比为0.07(95%CI:0.05-0.11),诊断优势比为507.18(95%CI:91.18-2821.10),综合受试者工作特征(SROC)曲线下面积为0.95(95%CI:0.92-0.96)。结论通过Meta分析得出口服造影剂胃超声检查诊断胃癌的准确性较高,作为一种低成本、非侵入性诊断技术值得临床普及推广应用,并可对此开展健康人群胃癌初筛和风险评估研究。 展开更多

关键词 超声造影 口服 对比剂 胃癌 META分析

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超声造影测定达峰时间、峰值加速时间、增强速率与原发性肝癌患者组织学分化程度及癌细胞恶性行为的关系 被引量：4

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作者 周俊宇 刘岚 《分子影像学杂志》 2020年第3期394-398,共5页

目的探索超声造影测定达峰时间、峰值加速时间、增强速率与原发性肝癌患者组织学分化程度及癌细胞恶性行为的关系。方法选择2015年2月~2019年2月我院60例原发性肝癌患者作为研究对象,根据患者的组织分化程度,分为低分化程度患者21例,中... 目的探索超声造影测定达峰时间、峰值加速时间、增强速率与原发性肝癌患者组织学分化程度及癌细胞恶性行为的关系。方法选择2015年2月~2019年2月我院60例原发性肝癌患者作为研究对象,根据患者的组织分化程度,分为低分化程度患者21例,中分化程度患者19例,高分化程度患者20例。所有患者经过病理检查,Ⅰ~Ⅱ期组患者35例,Ⅲ~Ⅳ期组患者25例,淋巴转移患者32例。分析不同病理状态、组织分化程度以及淋巴转移情况的增始时间、峰值时间、峰值增强强度、增强速率以及50%倾斜率之间的差异。结果低分化组、高分化组以及中分化组患者的增始时间、峰值时间、峰值增强强度、增强速率以及50%倾斜率之间的差异有统计学意义(P<0.05)。经过两两比较,患者的峰值时间、增始时间、增强速率从高到低依次为高分化组、中分化组以及低分化组;患者的峰值时间、峰值增强强度以及50%倾斜率从高到低依次为低分化组、中分化组以及高分化组。Ⅲ~Ⅳ期组患者的增始时间、增强速率显著高于Ⅰ~Ⅱ期组(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ期组患者的峰值时间、峰值增强强度以及50%倾斜率显著低于Ⅰ~Ⅱ期组(P<0.05)。淋巴转移组患者的增始时间、增强速率高于淋巴未转移组,淋巴转移组患者的峰值时间、峰值增强强度以及50%倾斜率低于淋巴未转移组(P<0.05)。患者的淋巴转移情况、病理状态以及组织分化程度分别于增始时间、增强速率呈现正相关,患者的淋巴转移情况、病理状态以及组织分化程度分别于峰值时间、峰值增强强度以及50%倾斜率呈现负相关(P<0.05)。结论超声造影测定达峰时间、峰值加速时间、增强速率与原发性肝癌患者的组织学分化程度及癌细胞恶性行为显著相关。 展开更多

关键词 超声造影 原发性肝癌 相关性 组织分化

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