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急性心肌梗死合并代谢综合征患者危险因素及冠状动脉病变特点研究 被引量：17
1
作者 武冬 封启明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第19期1759-1761,共3页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)合并代谢综合征患者的危险因素及冠状动脉(冠脉)病变特点。方法将确诊为AMI的312例患者按有无合并代谢综合征分为AMI合并代谢综合征组和非代谢综合征组,分别对其危险因素和冠脉病变特点进行分析。结果AMI合并... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)合并代谢综合征患者的危险因素及冠状动脉(冠脉)病变特点。方法将确诊为AMI的312例患者按有无合并代谢综合征分为AMI合并代谢综合征组和非代谢综合征组,分别对其危险因素和冠脉病变特点进行分析。结果AMI合并代谢综合征组和非代谢综合征组患者的性别构成、是否吸烟、收缩压水平、空腹血糖和餐后2h血糖水平、三酰甘油水平、高密度脂蛋白胆固醇及纤维蛋白原水平比较,差异有统计学意义(P<O.05);代谢综合征组患者冠状动脉造影显示病变血管为1支病变、2支病变和多支病变的例数分别为41、32和36例,非代谢综合征组患者分别为107、57和39例,两组间差异有统计学意义(u=108.00,P<0.05)。MAI合并代谢综合征1支血管病变、2支血管病变和多支血管病变患者的危险因素的数量间差异有统计学意义(χ2=26.71,P<0.05)。结论代谢综合征通过促使动脉粥样硬化及血栓形成,导致心血管意外的发生增加,积极控制可能的危险因素在预防AMI发生中具有重要作用。 展开更多
关键词 代谢综合征 急性心肌梗死 危险因素 冠状动脉狭窄
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上海社区医院老年脑梗死患者服用阿司匹林现况及缺血性脑卒中复发调查 被引量：10
2
作者 格日勒 封启明 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期561-564,共4页
目的调查上海部分社区医院住院老年脑梗死患者二级预防中阿司匹林的应用现况,探讨阿司匹林应用不恰当的原因,并分析其对预防缺血性脑卒中复发的效果。方法采用现况调查方法,将上海10家社区医院的223例脑梗死患者分为正规服用阿司匹林组(... 目的调查上海部分社区医院住院老年脑梗死患者二级预防中阿司匹林的应用现况,探讨阿司匹林应用不恰当的原因,并分析其对预防缺血性脑卒中复发的效果。方法采用现况调查方法,将上海10家社区医院的223例脑梗死患者分为正规服用阿司匹林组(n=98)与未正规服用阿司匹林组(n=125),分析从脑梗死初发到调查时应用阿司匹林的情况及其与缺血性脑卒中复发的相关性。结果未正规服用阿司匹林组有51例(40.80%)患者因出现可能阿司匹林不良反应停药或减量,就总调查人数而言,不良反应发生率占总调查人数的22.87%,42例(33.60%)从未被建议使用阿司匹林或只单用活血化淤类中药;未正规服用阿司匹林组中62例(49.60%)再发缺血性脑卒中,正规服用阿司匹林组中30例(30.61%)再发缺血性脑卒中,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。合并糖尿病的脑梗死患者复发率(38.04%)与未合并者复发率(25.19%)比较,差具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析糖尿病为老年缺血性脑卒中患者复发的独立危险因素(OR=1.876,95%可信区间为1.056～3.331)。结论上海部分社区医院存在阿司匹林应用不足的状况;老年脑梗死幸存者服用抗血小板药物阿司匹林可以减少缺血性脑卒中复发。 展开更多
关键词 阿司匹林 缺血性脑卒中 二级预防 现况调查
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应用布地耐德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察 被引量：9
3
作者 孙建 周敏杰 +1 位作者 封启明 赵钢 《国际呼吸杂志》 2011年第13期977-979,共3页
目的观察布地耐德（普米克令舒）雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法92例AECOPD住院患者随机分为两组，观察组50例患者在常规治疗的基础上，给予吸入用布地奈德混悬液1mg＋氨溴索15mg联合雾化吸入；对照... 目的观察布地耐德（普米克令舒）雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法92例AECOPD住院患者随机分为两组，观察组50例患者在常规治疗的基础上，给予吸入用布地奈德混悬液1mg＋氨溴索15mg联合雾化吸入；对照组42例患者在常规治疗的基础上，甲强龙40mg静脉滴注，氨溴索15mg雾化吸入。记录两组患者用药7d前后PaO2、PaCO2、pH、HCO3变化，同时观察临床症状及不良反应。结果两组患者治疗后PaO2、PaCO2、pH、HCO3-均有改善，治疗3d的有效率分别为48．00％、23．81％，有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论布地耐德雾化吸入能够改善AECOPD患者肺功能及临床症状，与全身使用糖皮质激素相比，起效更快、疗效更佳，且不良反应明显减少。 展开更多
关键词 布地耐德 雾化吸入 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 糖皮质激素
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热应激反应对中性粒细胞凋亡及呼吸爆发功能的影响 被引量：4
4
作者 赵钢 高海 +1 位作者 王学敏 江伟 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期958-960,964,共4页
目的观察体外诱导热应激反应对中性粒细胞凋亡及呼吸爆发功能的影响。方法18例健康者中性粒细胞每例随机分为三份。其中1份作为对照组,其余2份分别应用热休克或氯化镉诱导热应激反应后与培养液共同孵育,并分别作为热休克组和氯化镉组。... 目的观察体外诱导热应激反应对中性粒细胞凋亡及呼吸爆发功能的影响。方法18例健康者中性粒细胞每例随机分为三份。其中1份作为对照组,其余2份分别应用热休克或氯化镉诱导热应激反应后与培养液共同孵育,并分别作为热休克组和氯化镉组。于热应激反应诱导后0、2、3、4、6 h,运用PCR技术和流式细胞仪分别测定各组中性粒细胞热休克蛋白(HSP70)的表达及呼吸爆发功能;于热应激反应后24 h,应用荧光染色法和流式细胞仪DNA倍体分析法观察、检测细胞凋亡情况。结果热休克组和氯化镉组热应激诱导后各时段中性粒细胞HSP70表达及24 h的细胞凋亡率均明显高于对照组(P<0.01);热休克组和氯化镉组热应激诱导后4 h和6 h时,中性粒细胞活性氧生成明显低于对照组(P<0.01)。结论热应激反应促进中性粒细胞凋亡并减少活性氧释放。提示热应激反应可能参与机体的抗炎作用机制。 展开更多
关键词 中性粒细胞 凋亡 热应激反应 呼吸爆发
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平均血小板体积与阿司匹林抵抗的关系 被引量：2
5
作者 侍冬成 杨柳 封启明 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期222-223,227,共3页
目的探讨平均小板体积(MPV)与阿司匹林抵抗(AR)的关系。方法选取2006年10月～2007年4月102例常规服用阿司匹林患者的临床资料。收集所有入选患者的血小板聚集试验结果和试验前后1周之内的血常规报告,从中获取患者的血小板平均聚集率和MP... 目的探讨平均小板体积(MPV)与阿司匹林抵抗(AR)的关系。方法选取2006年10月～2007年4月102例常规服用阿司匹林患者的临床资料。收集所有入选患者的血小板聚集试验结果和试验前后1周之内的血常规报告,从中获取患者的血小板平均聚集率和MPV数据。根据血小板平均聚集率将102例患者分为AR组、阿司匹林半抵抗组(ASR组)和阿司匹林敏感组(AS组),对各组MPV进行比较分析。结果102例入选者中AR组21例,ASR组41例,AS组40例。三组MPV分别为(8.65±0.94)、(8.43±0.45)和(7.95±0.84)fL,其中AR组的MPV显著大于AS组(P<0.05)。结论MPV临床可用于预测AR。提示AR的发生可能与血小板更新率增加有关。 展开更多
关键词 阿司匹林抵抗 血小板更新率 平均血小板体积
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糖尿病患者阿司匹林抵抗研究进展 被引量：1
6
作者 李永霞 封启明 《海南医学》 CAS 2010年第10期115-117,111,共4页
糖尿病患者心血管事件发生率要比正常人高2-4倍,美国糖尿病协会推荐阿司匹林用于糖尿病患者的一级预防,但是近年来发现这一特殊群体虽然长期服用阿司匹林,但是仍有血栓事件发生,称之为"阿司匹林抵抗"。本文就糖尿病患者阿司... 糖尿病患者心血管事件发生率要比正常人高2-4倍,美国糖尿病协会推荐阿司匹林用于糖尿病患者的一级预防,但是近年来发现这一特殊群体虽然长期服用阿司匹林,但是仍有血栓事件发生,称之为"阿司匹林抵抗"。本文就糖尿病患者阿司匹林抵抗的定义、分类、机制、评价方法及如何克服等作一综述。 展开更多
关键词 糖尿病 阿司匹林抵抗 定义 分类 机制
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血栓弹力图对创伤性凝血病患者诊断和输血治疗的研究 被引量：46
7
作者 徐文心 朱晓光 +4 位作者 李梅芳 黄剑吟 吴蔚 周敏杰 封启明 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期504-509,共6页
目的探究血栓弹力图(thrombelastography,TEG)对创伤性凝血病(trauma-induced coagulopathy,TIC)患者诊断和输血治疗的价值。方法回顾性分析2018年2月至12月在上海交通大学附属第六人民医院急诊重症监护室接受TEG和常规凝血功能检查(con... 目的探究血栓弹力图(thrombelastography,TEG)对创伤性凝血病(trauma-induced coagulopathy,TIC)患者诊断和输血治疗的价值。方法回顾性分析2018年2月至12月在上海交通大学附属第六人民医院急诊重症监护室接受TEG和常规凝血功能检查(conventional coagulation tests,CCTs)的创伤患者。TIC定义为凝血酶原时间(prothrombin time,PT)>18 s,国际标准化比率(international normalized ratio,INR)>1.5,活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)>60 s或血小板计数(platelet count,PLT)<100×109/L。通过受试者工作特性曲线、曲线下面积(area under the curve,AUC)、灵敏度、特异度、阳性预测值(positive predictive value,PPV)和阴性预测值(negative predictive value,NPV)探究TEG的诊断价值,并通过多元回归分析评估TEG的输血指导价值。结果共纳入242例患者,TIC组62例,非TIC组180例,两组间TEG结果差异有统计学意义。血栓最大振幅(maximum amplitude,MA)和凝血指数(coagulation index,CI)诊断TIC的AUC最大,分别为0.779和0.786,且两者灵敏度大于80%,NPV大于90%;凝血反应时间(reaction time,R)的灵敏度、PPV和NPV最小。在控制混杂因素后,所有TEG参数均与TIC患者入院24 h内输血量和大量输血有关,R的比值比和回归系数最大。结论MA和CI对TIC的诊断价值最大,R的诊断价值较小但输血指导意义较大。MA<52.9 mm或CI<-1.0可作为诊断TIC的阈值。使用TEG检测创伤患者的凝血功能状态有助于诊断TIC并指导患者的早期输血治疗。 展开更多
关键词 血栓弹力图 创伤性凝血病 诊断 输血治疗
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D-二聚体峰值变化与下肢骨折、骨盆骨折患者深静脉血栓的关系研究 被引量：41
8
作者 侍冬成 吴蔚 +3 位作者 赵钢 徐卿 许兵 封启明 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期1291-1293,1299,共4页
目的研究监测D-二聚体与下肢骨折患者深静脉血栓(DVT)的关系。方法入选81名下肢骨折的患者,入院后连续3 d每日检查D-二聚体1次,以后每两日检查1次,取得D-二聚体峰值,用logistic回归分析的方法分析包括D-二聚体峰值在内的各种临床因素与... 目的研究监测D-二聚体与下肢骨折患者深静脉血栓(DVT)的关系。方法入选81名下肢骨折的患者,入院后连续3 d每日检查D-二聚体1次,以后每两日检查1次,取得D-二聚体峰值,用logistic回归分析的方法分析包括D-二聚体峰值在内的各种临床因素与DVT的关系,并计算何种D-二聚体峰值的截断值对DVT具有最佳的诊断价值。结果 DVT组与非DVT组D-二聚体峰值差异有统计学意义[(1.68±0.96 mg/L)vs(0.89±0.71 mg/L),P<0.01)],而两组其他指标之间差异无统计学意义。logistic回归分析结果显示在所研究的变量中DVT的独立的预测因素为D-二聚体峰值(OR=2.081,P<0.01)。以D-二聚体峰值大于1.5 mg/L为截断值对下肢骨折患者DVT诊断的符合率是最高的,符合率为77.78%,诊断的灵敏度为73.91%,特异度为79.31%,阳性预测值为58.62%,阴性预测值为88.46%。结论对于下肢骨折患者应连续监测D-二聚体含量,如果D-二聚体峰值大于1.5 mg/L,且D-二聚体持续升高则提示深静脉血栓形成,可考虑进行彩色多普勒超声检查或静脉造影以明确诊断,进而实施正确的治疗措施。 展开更多
关键词 创伤和损伤 骨折 静脉血栓形成 D-二聚体
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急诊科护士情绪智力与人文关怀能力的相关性研究 被引量：39
9
作者 魏薇萍 丁飙 +2 位作者 王韬 陈妮 张文婷 《护理管理杂志》 2017年第5期338-340,共3页
目的调查急诊科护士情绪智力和人文关怀能力的现状,并探索二者之间的相关性,为提高急诊科护士人文关怀能力提供依据。方法采用情绪智力量表和人文关怀能力评价量表对3所综合性医院的176名急诊科护士进行问卷调查。结果急诊科护士情绪智... 目的调查急诊科护士情绪智力和人文关怀能力的现状,并探索二者之间的相关性,为提高急诊科护士人文关怀能力提供依据。方法采用情绪智力量表和人文关怀能力评价量表对3所综合性医院的176名急诊科护士进行问卷调查。结果急诊科护士情绪智力总分为(121.74±13.45)分,人文关怀能力总分为(187.05±21.27)分;情绪智力与人文关怀能力呈正相关(P<0.01);夜班数量和情绪智力中的感知情绪和调控自我情绪是急诊科护士人文关怀能力的影响因素(P<0.01)。结论急诊科护士人文关怀能力整体处于较低水平,情绪智力对急诊科护士的人文关怀能力具有影响作用。 展开更多
关键词 急诊科 护士 情绪智力 人文关怀能力
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多发伤患者急性下肢深静脉血栓形成的危险因素分析 被引量：33
10
作者 傅一牧 荆尧 +2 位作者 李冬冬 封启明 田恒力 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期278-281,共4页
目的·研究多发伤患者急性下肢深静脉血栓(acute lower deep venous thrombosis,ALDVT)的发生率并对影响其形成的危险因素进行分析。方法·选取2017年1月—6月上海交通大学附属第六人民医院急诊创伤中心的175例多发伤患者为研... 目的·研究多发伤患者急性下肢深静脉血栓(acute lower deep venous thrombosis,ALDVT)的发生率并对影响其形成的危险因素进行分析。方法·选取2017年1月—6月上海交通大学附属第六人民医院急诊创伤中心的175例多发伤患者为研究对象,收集其临床资料。依据超声检查结果将其分为ALDVT组和无ALDVT组,并计算ALDVT的发生率。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析对可能影响患者ALDVT发生的人口学特征、生命体征及血液学指标进行相关性探究。结果·在175例多发伤患者中,56例(32%)患者出现ALDVT。单因素分析显示,2组中高创伤严重程度评分(injury severity score,ISS)(≥25分)、高血糖(≥10 mmol/L)、合并上肢骨折、合并下肢骨折、合并脊柱损伤、合并骨盆骨折以及合并胸腹部损伤的多发伤患者数量间差异均具有统计学意义(均P<0.05);在凝血指标中,与无ALDVT组相比,ALDVT组患者的D-二聚体和纤维蛋白(原)降解产物的水平均有所增加,且差异具有统计学意义(均P=0.001)。多因素Logistic回归分析显示,血糖水平≥10 mmol/L(P=0.009)、ISS≥25分(P=0.024)、合并脊柱损伤(P=0.048)和合并骨盆骨折(P=0.029)均是ALDVT的独立危险因素。结论·多发伤患者ALDVT的发生率较高。血糖水平、ISS、多发伤合并脊柱损伤和多发伤合并骨盆骨折均对ALDVT的诊断具有重要预测意义。 展开更多
关键词 多发伤 急性下肢深静脉血栓 危险因素
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操作视频在临床护理技能培训中的应用 被引量：28
11
作者 丁飚 董芳辉 +3 位作者 刘莺 张妮娜 许燕玲 胡三莲 《中国护理管理》 2011年第8期93-95,共3页
目的:运用操作视频培训模式,提高护理人员操作技能水平。方法:将我院2008年和2009年培训考核的护理人员分为观察组和对照组,观察组采用带教老师分批分次在护理教研室进行技能培训的模式,对照组采用操作视频培训模式。观察两组操作成绩... 目的:运用操作视频培训模式,提高护理人员操作技能水平。方法:将我院2008年和2009年培训考核的护理人员分为观察组和对照组,观察组采用带教老师分批分次在护理教研室进行技能培训的模式,对照组采用操作视频培训模式。观察两组操作成绩的均值情况及护士操作视频的满意度情况。结果:观察组和对照组10项操作考核均值比较差异具有统计学意义(P<0.05),2项操作考核均值比较无统计学差异(P>0.05)。结论:操作视频能有效激发护士学习动力,提高其操作技能,为规范和统一操作流程奠定良好的基础。 展开更多
关键词 视频 护理技能 培训
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急性创伤性脊髓损伤患者深静脉血栓形成的危险因素分析 被引量：25
12
作者 朱晓光 杨开超 +4 位作者 仲伟喜 吴蔚 赵钢 朱家安 封启明 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期878-881,共4页
目的研究手术前未接受任何抗凝治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤患者早期的DVT发病率，并进行危险因素分析，探讨可能从早期抗凝治疗中获益的人群。方法回顾性收集本院2013年1月至2013年12月所有手术前未接受任何抗凝治疗的脊柱骨折合并脊髓... 目的研究手术前未接受任何抗凝治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤患者早期的DVT发病率，并进行危险因素分析，探讨可能从早期抗凝治疗中获益的人群。方法回顾性收集本院2013年1月至2013年12月所有手术前未接受任何抗凝治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤患者的临床数据。所有患者均于术前接受彩色多普勒超声检查评估是否有下肢静脉血栓形成。用Logistic回归分析方法针对可能影响深静脉血栓形成的因素进行相关性分析。结果在纳入分析的143例患者中，46例（32．2％）患者下肢深静脉超声检查阳性（近端n=15，远端n=31）。平均诊断时间为伤后（3．35±1．65）d，其中43例（98％）患者于伤后一周内确诊。Logistic回归分析显示完全性运动障碍、下肢长骨骨折（P=0．010）、腰髓损伤（P=0．001）是深静脉血栓形成的独立危险因素。结论创伤性脊髓损伤患者在受伤早期已有深静脉血栓形成，且发病率较高。完全性运动障碍、合并下肢长骨骨折、腰髓损伤是深静脉血栓形成危险因素，此类患者可能从早期抗凝治疗中获益。 展开更多
关键词 创伤 脊髓损伤 深静脉血栓 危险因素
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压疮督查小组在急诊危重留观病人压疮防治中的作用 被引量：22
13
作者 张少丽 瞿慧 +1 位作者 杨庆华 赵燕 《护士进修杂志》 2012年第17期1567-1569,共3页
目的降低急诊危重留观病人压疮发生率。提高带入压疮好转及治愈率。方法成立以急诊护士长和业务骨干为成员的"压疮督查小组",制定管理制度及职责,建立管理流程,进行相关理论培训,对压疮进行积极预防和治疗。结果急诊护士预防... 目的降低急诊危重留观病人压疮发生率。提高带入压疮好转及治愈率。方法成立以急诊护士长和业务骨干为成员的"压疮督查小组",制定管理制度及职责,建立管理流程,进行相关理论培训,对压疮进行积极预防和治疗。结果急诊护士预防压疮意识增强,压疮护理知识不断更新,急诊留观室压疮发生率明显降低,带入压疮好转率及治愈率提高,同时也提高了患者及家属对压疮的自护能力。结论成立"压疮督查小组",能有效降低压疮发生率,提高带入压疮好转及治愈率,提升急诊护理质量。 展开更多
关键词 压疮督查小组 急诊危重留观病人 压疮 护理
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应激性血糖升高比值对急性心力衰竭患者预后的评估价值 被引量：22
14
作者 吴伏鹏 朱晓光 +5 位作者 李梅芳 杨焱平 仲伟喜 李永霞 吴蔚 封启明 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期318-322,共5页
目的探究应激性血糖升高比值(stress hyperglycemia ratio,SHR)对急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者预后的预测价值。方法回顾性纳入2016年12月至2019年1月在上海交通大学附属第六人民医院急诊科就诊的AHF患者,收集临床资料,计... 目的探究应激性血糖升高比值(stress hyperglycemia ratio,SHR)对急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者预后的预测价值。方法回顾性纳入2016年12月至2019年1月在上海交通大学附属第六人民医院急诊科就诊的AHF患者,收集临床资料,计算SHR,SHR=入院即刻血糖(mmol/L)/[(1.59×HbA1c)-2.59]。根据患者1年内的生存情况,分为死亡组和存活组,采用Logistic回归方法分析影响患者死亡的危险因素,并根据SHR中位数分组绘制Kaplan-Meier曲线。结果共纳入符合标准的患者307例,年龄83(74,87)岁,其中男性153例。死亡组年龄、SHR及N末端B型利钠肽原(N-terminal prohormone of brain natriuretic peptide,NT-proBNP)高于存活组[84(78,88)岁vs 82(72,86)岁、1.11(0.91,1.51)vs 1.02(0.86,1.27)、5351(2098,14039)μg/L vs 4243(2294,7565)μg/L],左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)低于存活组[53(45,57)%vs 58(44,64)%],差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果提示SHR水平升高是AHF患者1年死亡的独立危险因素(OR=2.397,95%CI:1.285~4.471,P<0.05)。以SHR中位数分组绘制生存曲线,高SHR组累积生存率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SHR能够识别危重的AHF患者,是AHF患者死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 应激性血糖升高比值 预后 危险因素
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风险护理模式对老年肿瘤患者植入式静脉输液港相关并发症的影响 被引量：20
15
作者 王英 朱燕燕 +1 位作者 张文慧 江玉 《川北医学院学报》 CAS 2022年第3期395-398,共4页
目的:探究风险护理模式对老年肿瘤患者植入式静脉输液港(IVAP)相关并发症的影响。方法:按照护理方式不同将126例老年肿瘤患者分为对照组和观察组,每组各63例。对照组予以常规护理干预,观察组予以风险护理模式干预,两组均干预3个月。比... 目的:探究风险护理模式对老年肿瘤患者植入式静脉输液港(IVAP)相关并发症的影响。方法:按照护理方式不同将126例老年肿瘤患者分为对照组和观察组,每组各63例。对照组予以常规护理干预,观察组予以风险护理模式干预,两组均干预3个月。比较两组干预期间IVAP并发症总发生率及干预3个月后癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)评分、护理满意度评分。结果:观察组IVAP并发症总发生率低于对照组(7.94%vs.20.63%,P<0.05)。观察组干预后FACT-G中生理状况、情感状况、功能状况评分均高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论:风险护理模式可有效降低肿瘤老年患者IVAP的并发症发生率,改善其生命质量,提高护理满意度。 展开更多
关键词 风险护理模式 肿瘤 老年 植入式静脉输液港 静脉化疗
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68例急性主动脉夹层早期症状体征特点分析 被引量：19
16
作者 吴蔚 封启明 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第22期3477-3479,3482,共4页
目的通过回顾主动脉夹层(aorticdissection,AD)早期症状和体征,以期找出早期诊断的依据。方法对该院2001～2005年68例患者的临床资料,临床表现包括疼痛、血压和四肢血压、心脏杂音等,以及辅助检查,包括心电图、X线、增强CT核磁共振和超... 目的通过回顾主动脉夹层(aorticdissection,AD)早期症状和体征,以期找出早期诊断的依据。方法对该院2001～2005年68例患者的临床资料,临床表现包括疼痛、血压和四肢血压、心脏杂音等,以及辅助检查,包括心电图、X线、增强CT核磁共振和超声心动图等检查结果进行分析。结果68例患者临床有高血压者82.35%,糖尿病者17.65%,冠心病者17.65%,首发症状有疼痛者88.23%,主动脉瓣关闭不全杂音者36.76%,双上肢血压差别>20mmHg者23.56%。结论AD病因至今未明,MRI是诊断AD的金标准。研究表明,早期临床表现有高血压史、胸和(或)背部剧烈疼痛、四肢血压不对称或单侧肢体脉搏消失和主动脉瓣关闭不全杂音。 展开更多
关键词 主动脉夹层 临床表现 早期诊断
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创伤协调护士的发展现状及启示 被引量：18
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作者 陈妮 魏薇萍 胡三莲 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期1427-1430,共4页
介绍创伤协调护士的产生背景、定义、任职资格、职责范畴,分析创伤协调护士发展面临的机遇和挑战,提出发展中国创伤协调护士的建议:认为中国应该借鉴创伤协调护士发展的成功经验,建立科学规范的培训模式和资格认证制度,完善岗位设置和... 介绍创伤协调护士的产生背景、定义、任职资格、职责范畴,分析创伤协调护士发展面临的机遇和挑战,提出发展中国创伤协调护士的建议:认为中国应该借鉴创伤协调护士发展的成功经验,建立科学规范的培训模式和资格认证制度,完善岗位设置和运行机制,以提升创伤救治能力,应对创伤救治服务模式改革带来的挑战。 展开更多
关键词 创伤 创伤协调护士 护理管理研究 急诊处理 卫生人力
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优化护理流程对降低急诊胸痛患者救治时间及不良事件的应用效果 被引量：19
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作者 顾琴 《国际护理学杂志》 2019年第15期2442-2444,共3页
目的探讨优化护理流程降低急诊胸痛患者救治时间及不良事件发生率的临床效果.方法选取该院2017年12月~2018年1月收治的100例急诊非创伤性胸痛患者作为观察组,实施优化护理流程;另选取2017年9月~2017年10月收治的100例患者作对照组,实施... 目的探讨优化护理流程降低急诊胸痛患者救治时间及不良事件发生率的临床效果.方法选取该院2017年12月~2018年1月收治的100例急诊非创伤性胸痛患者作为观察组,实施优化护理流程;另选取2017年9月~2017年10月收治的100例患者作对照组,实施常规急诊护理,比较两组患者的急诊停留时间、分诊评估时间、急救时间、住院时间以及各类不良事件发生率和抢救成功率.结果资料统计显示,观察组患者的急诊效果各项指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的不良事件发生率及抢救成功率分别为3.00%、97.00%,两项指标均优于对照组的11.00%、85.00%,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的护理满意率为98.00%,高于对照组的88.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论对急诊胸痛患者实施优化护理流程,可显著改善患者的预后,值得在实践中借鉴. 展开更多
关键词 优化护理流程 非创伤性胸痛 救治时间 不良事件
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血清降钙素原在各种创伤诊断及治疗中的临床价值 被引量：17
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作者 沈芸乐 封启明 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期580-582,共3页
降钙素原（PCT）是无激素活性的降钙素前肽物质，由甲状腺C细胞生成，健康人血浆中含量极微（0．1μg/L），半衰期为25～30h，在一般的情况下PCT由甲状腺C细胞产生，可通过特异蛋白裂解为降钙素及其产物”0。而在发生严重细菌感染和败... 降钙素原（PCT）是无激素活性的降钙素前肽物质，由甲状腺C细胞生成，健康人血浆中含量极微（0．1μg/L），半衰期为25～30h，在一般的情况下PCT由甲状腺C细胞产生，可通过特异蛋白裂解为降钙素及其产物”0。而在发生严重细菌感染和败血症时，PCT受细菌毒素和炎性细胞因子的诱导刺激，除去甲状腺以外的部位也可产生， 展开更多
关键词 血清降钙素原 临床价值 甲状腺C细胞 治疗 诊断 创伤 严重细菌感染 炎性细胞因子
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新型冠状病毒肺炎早期临床表现及肺部影像学分析 被引量：14
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作者 杨涛 于晓娜 +3 位作者 贺星星 周伟 傅一牧 封启明 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期341-345,共5页
目的探讨确诊新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者和排除COVID-19患者的临床特征以及影像学改变。方法选取上海交通大学附属第六人民医院及其金山分院2020年1—2月收治的24例疑似COVID-19患者为研究对象,对10例确诊病例及14例排除病例的临... 目的探讨确诊新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者和排除COVID-19患者的临床特征以及影像学改变。方法选取上海交通大学附属第六人民医院及其金山分院2020年1—2月收治的24例疑似COVID-19患者为研究对象,对10例确诊病例及14例排除病例的临床特征以及影像学改变进行分析。结果24例病例均为早期轻症,血气分析正常。确诊患者10例,其中男性5例。10例患者均有发热、乏力,体温37.5~38.5℃,4例有干咳。2例患者无明确流行病接触史,其余8例患者有流行病史,发病时间1~10 d。影像学改变有磨玻璃影(9例),病灶可为单侧(1例)或者双侧且病灶贴近胸膜为主(9例),有结节影(1例),无坏死灶出现,可合并有胸腔积液(1例)。14例排除COVID-19患者均有流行病接触史,发病时间1~13 d,其中12例有发热症状,其中体温>38.5℃的4例,体温37.3~38.5℃的8例,2例无发热症状,所有患者均有乏力症状,7例有干咳症状,2例有胸痛症状;影像学改变:4例患者出现磨玻璃影,病灶10例为单侧,4例为双侧,且病灶较散发,无坏死灶出现,无胸腔积液。结论COVID-19患者并非都有直接的流行病学史。患者可能在不知情的情况下被感染。COVID-19的CT影像学并没有区别于其他病毒性肺炎的特殊表现。本组COVID-19患者中年人更多见。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 临床表现 影像学改变
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