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基于医护联合情景模拟教学方法的团队合作探索
1
作者 潘瑜 方垂璧 +1 位作者 徐志侠 张苏宁 《教育教学论坛》 2024年第24期93-96,共4页
探索医护联合情景模拟教学方法对医生和护士在团队合作方向的能力提升作用。选择2022—2023年的规培护士50名、医生40名,随机分为护理组、医生组、医护联合组,每组30人。各组在指导教师引导下进入情景模拟教室进行模拟演练。演练内容为... 探索医护联合情景模拟教学方法对医生和护士在团队合作方向的能力提升作用。选择2022—2023年的规培护士50名、医生40名,随机分为护理组、医生组、医护联合组,每组30人。各组在指导教师引导下进入情景模拟教室进行模拟演练。演练内容为以临床实际病例为模板设计的急救模拟教案。进一步对团队合作和技能操作进行评估,发现医护联合组在团队合作方面明显优于其他两组,尤其在心脏胸外按压、人工气道建立、药物使用方面优于其他两组。医护联合情景模拟教学方法是一种有效的医学教育方法,能够有效提高医生和护士的临床技能、团队合作能力及领导能力。 展开更多
关键词 医护联合 团队合作 模拟教学
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心如刀割竟是一腔热血走“岔”了
2
作者 胡振雷 《保健与生活》 2024年第5期16-17,共2页
刘先生一大早出门晨练,刚锻炼没多久,突然觉得胸口疼痛如刀割。同伴见他满脸痛苦、手按胸口、蜷缩在地,以为是心肌梗死,立即叫来120救护车将刘先生送到附近医院。急诊医生检查后,发现是主动脉夹层,所幸送医及时,经紧急手术治疗后,刘先... 刘先生一大早出门晨练,刚锻炼没多久,突然觉得胸口疼痛如刀割。同伴见他满脸痛苦、手按胸口、蜷缩在地,以为是心肌梗死,立即叫来120救护车将刘先生送到附近医院。急诊医生检查后,发现是主动脉夹层,所幸送医及时,经紧急手术治疗后,刘先生慢慢康复了。 展开更多
关键词 主动脉夹层 附近医院 急诊医生 心肌梗死 一腔热血 手术治疗后
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尿中KIM-1及NGAL水平与心梗经皮冠状动脉介入手术后急性肾损伤诊断的相关性分析 被引量：3
3
作者 周敏 孙晓 +2 位作者 王春丽 方垂璧 王凤丹 《标记免疫分析与临床》 CAS 2018年第6期822-826,共5页
目的研究尿中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)与心梗患者经皮冠状动脉介入术后的急性肾损伤诊断的相关性及意义。方法选取某三级... 目的研究尿中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)与心梗患者经皮冠状动脉介入术后的急性肾损伤诊断的相关性及意义。方法选取某三级甲等医院在2017年1月1日至2018年1月1日,按照纳入标准选择经诊断为心肌梗死且采用经皮冠状动脉介入治疗的患者。根据术后急性肾损伤(AKI)诊断标准,将患者分为AKI组和非AKI组,并收集所有患者的基本资料,以及术前和术后特定时间点的尿液标本,测定尿液标本中KIM-1和NGAL水平。通过适当的统计学方法对收集的两组间的资料进行统计学分析。结果根据纳入标准,共纳入94例患者,其中AKI组36例,非AKI组58例。且AKI组在术后4h、6h、8h及12h尿中KIM-1和术后大部分时间内尿中NGAL水平均高于非AKI组,且差异均具有统计学意义(均有P<0.05),另外,两者联合诊断的灵敏度和特异性明显高于单项检测。结论心梗经皮冠状动脉介入手术后患者尿中NGAL和KIM-1水平可作为心梗经皮冠状动脉介入术后患者出现AKI具有早期诊断价值,且两者联合诊断的灵敏度和特异性明显高于单项检测。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 肾损伤分子-1 经皮冠状动脉介入术 急性肾损伤 关联性
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血清miR-499联合PLTP水平对不停跳冠状动脉旁路移植术后心房颤动的预测价值 被引量：2
4
作者 王春丽 王凤丹 +2 位作者 周敏 方垂璧 孙骁 《河北医学》 CAS 2023年第8期1292-1298,共7页
目的:探讨血清微小RNA-499(miR-499)联合磷脂转移蛋白(PLTP)水平对不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后心房颤动(AF)的预测价值。方法:选取2018年1月至2022年6月我院收治的237例接受OPCABG术的冠心病患者,根据OPCABG术后是否发生AF分为A... 目的:探讨血清微小RNA-499(miR-499)联合磷脂转移蛋白(PLTP)水平对不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后心房颤动(AF)的预测价值。方法:选取2018年1月至2022年6月我院收治的237例接受OPCABG术的冠心病患者,根据OPCABG术后是否发生AF分为AF组69例和非AF组168例。采用qPCR和酶联免疫吸附法检测血清miR-499与PLTP水平。采用Spearman相关性分析OPCABG后AF患者血清miR-499与PLTP水平的相关性,采用多因素Logistic回归分析OPCABG后AF的影响因素,采用ROC曲线分析血清miR-499、PLTP水平对OPCABG后AF的预测价值。结果:AF组血清miR-499水平(1.53±0.29)高于非AF组(1.22±0.33),PLTP水平[1.36(1.00,2.01)]低于非AF组[2.33(1.39,3.53)],差异有统计学意义(t/Z=6.731、5.879,P均<0.001)。Spearman相关性分析显示,OPCABG后AF患者血清miR-499与PLTP水平呈负相关(rs=-0.789,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.085,95%CI:1.036~1.136)、糖尿病(OR=3.399,95%CI:1.472~7.853)、左心房内径(OR=1.194,95%CI:1.063~1.341)、miR-499(OR=2.961,95%CI:1.944~4.508)为OPCABG后AF的独立危险因素,PLTP(OR=0.319,95%CI:0.195~0.522)为独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清miR-499联合PLTP水平(AUC=0.842,95%CI:0.789~0.886)预测OPCABG后AF的AUC大于miR-499(AUC=0.759,95%CI:0.699~0.812)、PLTP(AUC=0.743,95%CI:0.683~0.798)单独预测(Z=3.154、3.804,P均<0.05)。结论:血清miR-499水平升高和PLTP水平降低与OPCABG后AF独立相关,血清miR-499联合PLTP水平预测OPCABG后AF的价值较高。 展开更多
关键词 不停跳冠状动脉旁路移植术 微小RNA-499 磷脂转移蛋白 心房颤动 预测
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可回收性腔静脉滤器在预防上腔静脉系统血栓所致肺栓塞的效果 被引量：1
5
作者 周敏 孙骁 +2 位作者 王春丽 方垂璧 王凤丹 《血栓与止血学》 2018年第3期388-390,共3页
目的探究可回收性腔静脉滤器在预防上腔静脉系统血栓所致的肺栓塞的有效性以及安全性。方法随机选取我院2016年2月29日至2017年8月28日符合可回收性腔静脉滤器置入指证的上腔静脉系统血栓患者35例,进入观察组,行上腔静脉腔静脉滤器置入... 目的探究可回收性腔静脉滤器在预防上腔静脉系统血栓所致的肺栓塞的有效性以及安全性。方法随机选取我院2016年2月29日至2017年8月28日符合可回收性腔静脉滤器置入指证的上腔静脉系统血栓患者35例,进入观察组,行上腔静脉腔静脉滤器置入术,同期随机选取未行上腔静脉滤器的上腔静脉系统血栓患者35例,进入对照组。统计分析观察组患者行该手术的术中、术后有无出现相关并发症,同时统计分析两组患者有无新发肺栓塞及原有肺栓塞加剧。结果上腔静脉滤器植入术术中术后并发症较少(4/35),可回收率高(95%),并且观察组比对照组的肺栓塞或者肺栓塞加重的比率更低(2/35 v.s 10/35),差异有统计学意义。结论可回收性腔静脉滤器在预防上腔静脉系统血栓导致的肺栓塞方面具有较高的有效性和安全性。 展开更多
关键词 上腔静脉系统血栓 上腔静脉滤器 肺栓塞
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心如刀割,竟是一腔热血走“岔”了
6
作者 蒋美琴 胡振雷 《大众医学》 2023年第11期24-25,共2页
近日气温下降,刘先生一大早出门晨练,刚锻炼没多久,突然觉得心口疼痛如刀割。同伴见他满脸痛苦、手按胸口、蜷缩在地,以为是心肌梗死,立即叫来救护车将刘先生送到附近医院。急诊医生检查后,发现是A型主动脉夹层,所幸送医及时,经紧急手... 近日气温下降,刘先生一大早出门晨练,刚锻炼没多久,突然觉得心口疼痛如刀割。同伴见他满脸痛苦、手按胸口、蜷缩在地,以为是心肌梗死,立即叫来救护车将刘先生送到附近医院。急诊医生检查后,发现是A型主动脉夹层,所幸送医及时,经紧急手术治疗后,刘先生慢慢康复了。 展开更多
关键词 附近医院 急诊医生 A型主动脉夹层 心肌梗死 一腔热血 救护车 手术治疗后
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非体外循环下冠脉搭桥术后急性肾损伤的危险因素及术前尿酸、白蛋白的预测价值分析 被引量：1
7
作者 王春丽 孙骁 +2 位作者 王凤丹 周敏 方垂璧 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第8期1442-1447,共6页
目的:探讨非体外循环下冠脉搭桥术(OPCAB)后急性肾损伤(AKI)的危险因素,并分析术前尿酸(UA)、白蛋白(ALB)对OPCAB术后AKI的预测价值。方法:纳入我院2018年5月~2020年5月收治的134例行OPCAB术的冠心病患者,收集其临床资料。术后观察48h,... 目的:探讨非体外循环下冠脉搭桥术(OPCAB)后急性肾损伤(AKI)的危险因素,并分析术前尿酸(UA)、白蛋白(ALB)对OPCAB术后AKI的预测价值。方法:纳入我院2018年5月~2020年5月收治的134例行OPCAB术的冠心病患者,收集其临床资料。术后观察48h,根据患者是否发生AKI分成AKI组和非AKI组,分析患者OPCAB术后AKI发生的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析术前血清UA、ALB对OPCAB术后AKI的预测价值。结果:在134例患者中,有37例患者行OPCAB术后发生AKI,发生率为27.61%(37/134)。单因素分析结果显示,AKI组年龄≥65岁、高血压史、糖尿病史、术前心功能Ⅳ级人数占比和术前血清UA较非AKI组升高,而术前血清ALB较非AKI组降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、高血压史、糖尿病史、术前心功能Ⅳ级、术前血清UA≥350.71μmol/L是术后发生AKI的危险因素,而术前血清ALB≥39.22 g/L是AKI的保护因素(P<0.05)。术前血清UA、ALB及二者联合预测OPCAB术后AKI发生的曲线下面积(AUC)分别为0.771、0.722、0.881。结论:OPCAB术后AKI发生率较高,AKI主要与患者年龄、高血压史、糖尿病史、术前心功能分级以及术前血清UA、ALB水平有关,其中术前血清UA、ALB对AKI发生有一定预测价值,临床可通过测定术前UA、ALB水平,辅助评估OPCAB术后AKI的发生风险。 展开更多
关键词 非体外循环 冠脉搭桥术 急性肾损伤 尿酸 白蛋白 危险因素 预测价值
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