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上海市闵行区莘庄社区高血压信息化综合管理的实践和探索 被引量：12
1
作者 朱鼎良 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期722-724,共3页
我国高血压防治形势仍然严峻,根据＂中国居民营养与慢性病状况报告2015＂调查,2012年我国年龄〉18岁人群高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为46.5%、41.1%和13.8%。加强高血压社区防治工作,是提高我国人群高血压知晓率、治疗率和控制... 我国高血压防治形势仍然严峻,根据＂中国居民营养与慢性病状况报告2015＂调查,2012年我国年龄〉18岁人群高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为46.5%、41.1%和13.8%。加强高血压社区防治工作,是提高我国人群高血压知晓率、治疗率和控制率的根本策略-（[2]）。2014年发布的《清晨血压临床管理中国专家指导建议》指出,有机结合诊室血压监测（office blood pressure monitoring,OBPM）、 展开更多
关键词 诊室血压 血压监测 清晨血压 控制率 上海市闵行区 综合管理 状况报告 知晓率 慢性病防治 动态血压
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复方替米沙坦对单药控制不良高血压患者的有效性和安全性 被引量：9
2
作者 陈绍行 张瑾 +8 位作者 陈绍良 陈君柱 严晓伟 柯元南 杜凤和 张承宗 秦永文 蒲奎 朱鼎良 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期300-304,共5页
目的评价复方替米沙坦在替米沙坦单药治疗无充分反应时中国高血压患者中的有效性和安全性。方法多中心、随机、双盲、双模拟临床试验。经1周安慰剂筛选期，699例符合入选标准的轻、中度高血压患者进入80mg替米沙坦单药开放治疗期。345... 目的评价复方替米沙坦在替米沙坦单药治疗无充分反应时中国高血压患者中的有效性和安全性。方法多中心、随机、双盲、双模拟临床试验。经1周安慰剂筛选期，699例符合入选标准的轻、中度高血压患者进入80mg替米沙坦单药开放治疗期。345例对替米沙坦单药开放治疗8周无充分反应[平均坐位舒张压≥90mmHg（1mmHg=0．133kPa）]的患者进入为期8周的随机双盲治疗期。175例患者进入复方替米沙坦治疗组（80mg替米沙坦加12．5mg氢氯噻嗪），170例进入80mg替米沙坦单药治疗组。每次随访测量坐位和立位的收缩压和舒张压谷值，记录不良事件。筛选期以及开放和随机双盲治疗期结束时进行实验室和心电图检查。结果（1）与开放治疗期结束（基线）比较，随机双盲治疗8周后，复方替米沙坦组坐位舒张压谷值平均下降10．1mmHg，替米沙坦单药组平均下降7．7mmHg，两组间比较P=0．0017。复方替米沙坦组坐位收缩压谷值平均下降14．2mmHg，替米沙坦单药组平均下降7．4mmHg，两组间比较P〈0．0001。（2）与基线比较，随机双盲治疗8周后，复方替米沙坦组立位舒张压和收缩压谷值平均下降幅度大于替米沙坦单药组，两组间比较P=0．0350和P〈0．0001。（3）按照平均坐位舒张压谷值〈90mmHg和（或）与基线值相比降低≥10mmHg评价，随机双盲治疗8周后，复方替米沙坦组有效率为74．6％（129．例患者），替米沙坦单药组为59．2％（100例患者），两组间比较P=0．0016。（4）在随机双盲期，两组与试验药物有关的不良事件发生率分别为3．5％和3．6％，两组间比较P〉0．05。结论替米沙坦单药治疗无充分反应的中国高血压患者，复方替米沙坦每日口服一次能够进一步降低血压，且安全性良好。 展开更多
关键词 高血压 血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂 氢氯噻嗪 复方合剂 治疗结果
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原发性高血压患者轻中度肾功能受损与左心室舒张功能障碍相关 被引量：8
3
作者 曾伟芳 杨龑 +2 位作者 李华 许建忠 高平进 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期770-774,共5页
目的评估原发性高血压患者早期肾功能受损对左心室舒张功能的影响。方法选取2011年1月至2013年1月上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科住院的原发性高血压患者187例,年龄（54.9±13.9）岁,行99锝m-二乙三胺五乙酸（99 Tcm-DTPA... 目的评估原发性高血压患者早期肾功能受损对左心室舒张功能的影响。方法选取2011年1月至2013年1月上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科住院的原发性高血压患者187例,年龄（54.9±13.9）岁,行99锝m-二乙三胺五乙酸（99 Tcm-DTPA）肾动态显像测定肾小球滤过率（GFR）,行心脏组织多普勒超声计算二尖瓣舒张早期血流峰速/二尖瓣环舒张早期运动速度（E/Ea）评估左心室舒张功能。按GFR水平将高血压患者分为肾功能正常组（GFR≥90mL/min,n=59）,轻度肾功能受损组（GFR 60-〈90mL/min,n=95）和中度肾功能受损组（GFR 30-〈60mL/min,n=33）,比较3组间左心室舒张功能的差异,采用多元回归分析肾功能损伤程度对左心室舒张功能障碍的影响。结果中度肾功能受损患者E/Ea大于轻度、正常肾功能受损患者（14.9±3.6比12.4±3.5,11.4±2.6,均P〈0.01）。校正年龄、性别、体质量指数（BMI）、高血压病程、血压、血糖、血脂等传统危险因素后,多元线性回归分析显示,GFR减小是E/Ea增大的独立危险因素（β=-0.26,P〈0.01）,多元Logistic回归分析显示,中度肾功能受损合并左心室舒张功能障碍的风险是肾功能正常组的8.84倍（OR8.84,95%CI 1.93-40.48）。结论原发性高血压患者中轻中度肾功能受损与左心室舒张功能障碍密切相关。 展开更多
关键词 原发性高血压 肾功能 左心室舒张功能 左心室质量指数
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糖化血红蛋白变异性与糖尿病微血管并发症关系的研究进展 被引量：6
4
作者 缪雅 杨玉琳 +2 位作者 朱怡洁 盛长生 田景琰 《内科理论与实践》 2021年第6期427-430,共4页
糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,1型和2型糖尿病是常见的2种主要类型。一项在2015—2017年进行的大规模调查显示[1],根据美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)的诊断标准,中国大陆18岁及以上人群总糖尿病的加权患病... 糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,1型和2型糖尿病是常见的2种主要类型。一项在2015—2017年进行的大规模调查显示[1],根据美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)的诊断标准,中国大陆18岁及以上人群总糖尿病的加权患病率为12.8%;根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的诊断标准,该人群总糖尿病的加权患病率为11.2%。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白变异性 糖尿病微血管并发症 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病 糖尿病神经病变
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中国动态血压监测基层应用指南(2024年) 被引量：1
5
作者 中华医学会 中华医学会杂志社 +10 位作者 高血压联盟(中国) 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 中华医学会全科医学分会 《中国动态血压监测基层应用指南(2024年)》制订专家组 祝墡珠 王继光 李燕 马力 杜雪平 吴浩 刘岚 《中华全科医师杂志》 2024年第12期1242-1255,共14页
随着人口老龄化和城镇化进程,我国高血压患病率逐年升高,而高血压管理控制情况不容乐观,2012—2015年的全国调查显示,我国18岁及以上人群高血压知晓率、治疗率和控制率仅为51.6%、45.8%和16.8%[1],总体处于较低水平。近期发表的全国动... 随着人口老龄化和城镇化进程,我国高血压患病率逐年升高,而高血压管理控制情况不容乐观,2012—2015年的全国调查显示,我国18岁及以上人群高血压知晓率、治疗率和控制率仅为51.6%、45.8%和16.8%[1],总体处于较低水平。近期发表的全国动态血压登记研究显示,门诊高血压患者24 h动态血压治疗后达标率仅为21%[2]。高血压已成为严重威胁我国人民健康的主要疾病,造成了严重的家庭和社会经济负担。对个体进行全面、准确的血压评估,从而制定个体化的高血压诊疗策略非常重要。动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)是诊断高血压、评估心脑血管疾病风险、评价降压疗效、指导个体化降压治疗的重要手段[3,4],在高血压的诊断与管理中占有重要的地位。 展开更多
关键词 高血压 动态血压监测 指南 基层
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绝经后原发性高血压患者的临床分析 被引量：5
6
作者 胡哲 高平进 唐晓峰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期360-363,共4页
目的评估住院绝经后原发性高血压患者的临床特点。方法选择女性原发性高血压患者727例，其中绝经前组240例，绝经后组487例（包括围绝经期34例）。所有患者均完成了入院时的病史询问、体格检查以及实验室检查。回顾性分析绝经后组临床... 目的评估住院绝经后原发性高血压患者的临床特点。方法选择女性原发性高血压患者727例，其中绝经前组240例，绝经后组487例（包括围绝经期34例）。所有患者均完成了入院时的病史询问、体格检查以及实验室检查。回顾性分析绝经后组临床特点。结果绝经后组年龄、病程、腰臀比、TG、TC、LDL—C、空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素抵抗指数、尿酸、C反应蛋白水平较绝经前组明显增高，Z4h尿钠、24h尿钾较绝经前组明显降低；绝经后组代谢综合征、糖尿病、葡萄糖耐量减退、空腹葡萄糖受损合并葡萄糖耐量减退、高TC血症、混合型高脂血症并发比例明显高于绝经前组，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。绝经后组左心室肥厚、颈动脉斑块、慢性肾脏病较绝经前组更常见（P〈0．01）。尿酸增高是绝经后高血压左心室肥厚的独立危险因素（OR=1．005，95％CI：1．002～1．008，P=0．003）。结论绝经后高血压患者存在糖脂、尿酸代谢紊乱、尿钠排出减少、中心性肥胖等特点，其代谢综合征、难治性高血压发生比例增高，靶器官受损情况亦较绝经前发生比例增加。 展开更多
关键词 高血压 绝经期 糖尿病 高脂血症 C反应蛋白质 葡糖耐量试验 尿酸
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血醛固酮水平与高血压患者靶器官损害的关系 被引量：3
7
作者 沈玉婧 曾伟芳 +1 位作者 李华 高平进 《诊断学理论与实践》 2012年第6期576-579,共4页
目的:探讨原发性高血压患者血醛固酮水平与靶器官损害间的关系。方法:根据无药物影响定义(入院前停用醛固酮受体拮抗剂至少6周,停用β受体阻滞剂及利尿剂至少4周,停用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物至少2周),排... 目的:探讨原发性高血压患者血醛固酮水平与靶器官损害间的关系。方法:根据无药物影响定义(入院前停用醛固酮受体拮抗剂至少6周,停用β受体阻滞剂及利尿剂至少4周,停用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物至少2周),排除降压药物对血醛固酮检查结果造成的影响。选取2008年至2012年在我院住院的原发性高血压患者共664例,为无药物影响组;同时选取年龄、性别匹配的664例原发性高血压患者作为开放用药组。对患者进行常规生化检查、24 h时动态血压监测及心脏超声检查。结果:①简单相关分析发现,2组患者的血醛固酮水平与年龄、24 h尿钠钾比值及血钾呈负相关。②多元线性相关回归分析发现,在无药物影响组,矫正年龄、性别后,血醛固酮与尿白蛋白/尿肌酐比值(logACR)(β=0.228,P<0.001)、肾脏病膳食改良试验(β=-0.110,P=0.003)、左心室质量指数(β=0.092,P=0.032)相关,进一步矫正血钠、血钾、24 h尿钠、尿钾后,这种相关性仍存在,而在开放用药组这种相关性消失。③多元回归分析发现,在无药物影响组,矫正了相关混杂因素后,ln醛固酮与蛋白尿、肾小球滤过率下降、左心室肥厚独立相关,分别为ln醛固酮与蛋白尿(OR=2.954,95%CI:1.551～5.628,P=0.001),ln醛固酮与肾功能下降(OR=1.800,95%CI:1.174～2.761,P=0.007),ln醛固酮与左心室肥厚(OR=2.235,95%CI:1.737～2.749,P=0.006),而在开放用药组,该相关性消失。结论:血醛固酮水平与高血压患者的靶器官损害相关,但必须排除降压药物对血醛固酮检测结果造成的影响。 展开更多
关键词 高血压 醛固酮 尿白蛋白 尿肌酐比值 肾小球率过滤 左心室质量指数
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必须高度重视降压药物治疗的安全性 被引量：3
8
作者 王继光 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期625-626,共2页
2022年5月12日,《中国人群正常高值范围血压无心脑血管疾病、糖尿病、肾病者降压治疗和安慰剂对照临床试验(CHINOM)》在线正式公布了主要研究结果——对于血压为130~139/80~89 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的正常高值的中国人群,降压药物治... 2022年5月12日,《中国人群正常高值范围血压无心脑血管疾病、糖尿病、肾病者降压治疗和安慰剂对照临床试验(CHINOM)》在线正式公布了主要研究结果——对于血压为130~139/80~89 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的正常高值的中国人群,降压药物治疗并不能降低其心血管事件风险,因此不建议对该人群进行降压药物治疗。 展开更多
关键词 正常高值 安慰剂 心脑血管疾病 降压治疗 降压药物治疗 对照临床试验 糖尿病 MMHG
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副肾动脉与高血压的研究进展 被引量：3
9
作者 张宝丽 许建忠 +1 位作者 唐晓峰 高平进 《心血管病学进展》 CAS 2016年第3期224-227,共4页
早在20世纪50年代就有学者提出多支肾动脉或副肾动脉可能是导致高血压的原因,但后来又有研究发现并非每个副肾动脉者均有高血压,故副肾动脉与高血压的关系仍不明了,尚有争议。现就副肾动脉的胚胎来源、国内外定义及其区别、解剖特点、... 早在20世纪50年代就有学者提出多支肾动脉或副肾动脉可能是导致高血压的原因,但后来又有研究发现并非每个副肾动脉者均有高血压,故副肾动脉与高血压的关系仍不明了,尚有争议。现就副肾动脉的胚胎来源、国内外定义及其区别、解剖特点、人群中的发生率、副肾动脉与高血压的相关研究及其争议做一简要综述。 展开更多
关键词 副肾动脉 高血压 解剖
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原发性醛固酮增多症主要亚型的基因分型研究 被引量：2
10
作者 郭瑞敏 龚艳春 +2 位作者 郭冀珍 初少莉 朱鼎良 《内科理论与实践》 2011年第2期135-139,共5页
目的:探讨利用肾上腺静脉取血(AVS)法分析原发性醛固酮增多症(PH)的醛固酮腺瘤(APA)型和特发性醛固酮增多症(IHA)型与通过醛固酮合成酶(CYP11B2)4个基因多态性位点行基因分型之间的关系。方法:入选本院住院患者中通过氟氢可的松抑制试验... 目的:探讨利用肾上腺静脉取血(AVS)法分析原发性醛固酮增多症(PH)的醛固酮腺瘤(APA)型和特发性醛固酮增多症(IHA)型与通过醛固酮合成酶(CYP11B2)4个基因多态性位点行基因分型之间的关系。方法:入选本院住院患者中通过氟氢可的松抑制试验(FST)确诊,并行AVS分型定位诊断的PH患者120例,根据AVS结果分为APA组57例(男36例,女21例)和IHA组63例(男36例,女27例)。筛选同期住院确诊为原发性高血压(EH)患者200例(低肾素EH组58例,正常或高肾素EH组142例),并与上述2组在性别、年龄、高血压病程相匹配。采用限制性内切酶片断长度多态性方法(RFLP)和实时定量PCR法进行3组CYP11B2 T(-344)C、Lys173Arg(K173R)、CYP11B2第2内含子(Rs10086846位点、Rs7461740位点)基因分型研究。结果:①在PH患者中携带TT/KK/CT/CG基因型患IHA的可能性增加(APA组6.5%,IHA组29.5%,EH组16.1%,P=0.026)。②与正常或高肾素EH组优势基因型比较发现,低肾素EH患者中携带TT/KK/CT/CG基因型易于发展为IHA。结论:IHA优势诊断基因型为TT/KK/CT/CG。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 原发性高血压 基因型 醛固酮腺瘤 特发性醛固酮增多症
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原发性醛固酮增多症患者无症状颅内动脉狭窄的危险因素及临床特征 被引量：1
11
作者 王苏 马毓 +5 位作者 亢园园 朱理敏 唐晓峰 许建忠 高平进 王继光 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期347-352,共6页
目的比较原发性醛固酮增多症(PA)和原发性高血压(EH)患者无症状颅内动脉狭窄(aICAS)的临床特征,分析aICAS的危险因素。方法选择2020年1月至2021年12月连续在上海交通大学医学院附属瑞金医院查因的高血压患者842例,其中PA患者264例,EH患... 目的比较原发性醛固酮增多症(PA)和原发性高血压(EH)患者无症状颅内动脉狭窄(aICAS)的临床特征,分析aICAS的危险因素。方法选择2020年1月至2021年12月连续在上海交通大学医学院附属瑞金医院查因的高血压患者842例,其中PA患者264例,EH患者578例。分别在PA、EH及所有高血压患者中,根据头颅磁共振血管成像(MRA)结果将患者分为无狭窄、颅内动脉粥样硬化(ICA)(颅内动脉狭窄率<50%)及aICAS组(狭窄率≥50%)。比较3组临床特征的差异。采用多因素logistic回归分析aICAS的影响因素。结果PA组aICAS的患病率明显高于EH组(7.6%比3.8%,χ^(2)=5.433,P=0.020)。PA患者中,aICAS及ICA较颅内动脉正常患者的年龄大,高血压病程长,aICAS患者的立位血浆醛固酮水平及诊室收缩压较ICA及颅内动脉正常患者更高(均P<0.05)。多因素logisitic回归分析显示,高血压病程(OR=1.110,95%CI 1.045~1.179,P=0.001)、诊室收缩压(OR=1.035,95%CI 1.011~1.061,P=0.005)、24 h尿醛固酮水平(OR=1.002,95%CI 1.001~1.004,P=0.005)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(OR=2.302,95%CI 1.139~4.656,P=0.020)是PA患者aICAS的独立危险因素。结论PA患者有更高的aICAS患病率;PA患者的aICAS与高血压病程长、收缩压升高、高24 h尿醛固酮水平及高LDL-C水平有关。 展开更多
关键词 无症状颅内动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 原发性高血压 危险因素
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血浆同型半胱氨酸与高血压靶器官损害及并发症关系的分析 被引量：2
12
作者 李京杭 高平进 《诊断学理论与实践》 2012年第6期572-575,共4页
目的:研究分析原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与靶器官损伤及其并发症间的关系。方法:选取765例住院原发性高血压患者,评估心血管疾病危险因素、靶器官损伤及脑卒中或外周血管病等心血管并发症,并用酶联免疫吸附试验检测其... 目的:研究分析原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与靶器官损伤及其并发症间的关系。方法:选取765例住院原发性高血压患者,评估心血管疾病危险因素、靶器官损伤及脑卒中或外周血管病等心血管并发症,并用酶联免疫吸附试验检测其血浆Hcy水平。结果:765例高血压患者平均Hcy水平为14.4μmol/L,男性患者(455例)Hcy水平明显高于女性(310例)[(16.3±6.9)μmol/L比(11.8±4.2)μmol/L](P<0.001)。血浆Hcy与血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)明显相关(P<0.001)。女性患者血浆Hcy还与年龄(P<0.001)、总胆固醇水平(P=0.03)间存在明显相关性;而无论女性或男性患者的血浆Hcy水平与其腰围、BMI、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、C-反应蛋白等心血管危险因素间均无相关性。血浆Hcy水平仅与女性患者左心室质量指数、颈动脉内中膜厚度呈正相关(P=0.031、0.007),但校正Scr后则显示其间亦无相关性(P=0.203、0.071)。血浆Hcy水平与女性患者脑卒中、外周血管病间存在相关性,即使校正Scr、GFR及其他危险因素后仍与脑卒中显著相关(OR=4.10;95%CI:1.16～14.49;P=0.028),而与男性患者脑卒中、外周血管病间无相关性。结论:血浆Hcy水平与原发性高血压患者的Scr及GFR间存在明显相关性,且与女性原发性高血压患者发生脑卒中显著相关。 展开更多
关键词 高血压 同型半胱氨酸 靶器官损伤 脑卒中 肾功能
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老年原发性醛固酮增多症和高血压患者N末端B型钠尿肽前体及心脏早期损害的研究 被引量：2
13
作者 张宝丽 许建忠 +4 位作者 何瑞青 杜雅楠 杨 唐晓峰 高平进 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第3期241-244,共4页
目的分析老年原发性醛固酮增多症(PA)和原发性高血压(EH)患者N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平对老年患者早期心脏损害的评价价值。方法连续选择2009年12月~2014年6月在我院接受治疗的149例高血压患者,其中确诊为PA的70例患者为病例组... 目的分析老年原发性醛固酮增多症(PA)和原发性高血压(EH)患者N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平对老年患者早期心脏损害的评价价值。方法连续选择2009年12月~2014年6月在我院接受治疗的149例高血压患者,其中确诊为PA的70例患者为病例组,排除PA并确诊为EH的79例患者为对照组。观察并比较2组患者早期心脏损害指标NT-proBNP和左心室质量指数(LVMI)。结果病例组log NT-proBNP(1.9±0.4 vs1.7±0.5,P=0.001)、LVMI[(116.5±20.8)g/m2 vs(106.3±21.7)g/m2,P=0.004]和左心室肥厚(67.1%vs50.6%,P=0.041)比例明显高于对照组。多元线性逐步回归分析显示,病例组LVMI及激活醛固酮水平与NT-proBNP独立相关,对照组诊室收缩压水平与NT-proBNP独立相关。结论老年PA患者较EH患者有独立于血压水平的更高的log NT-proBNP水平及更早的心脏损害。 展开更多
关键词 醛固酮增多症 高血压 利钠肽 脑 肥大 左心室
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高血压未来15年 被引量：2
14
作者 王继光 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期909-910,共2页
从20世纪70年代至今40多年间，我国高血压防治发生了翻天覆地的变化。其中，既有负面的变化，随着人口老龄化与生活方式变化，我国成年人高血压患病率从5%左右上升到了25%左右，儿童与青少年高血压从罕见、少见到常见；也有很多积极的... 从20世纪70年代至今40多年间，我国高血压防治发生了翻天覆地的变化。其中，既有负面的变化，随着人口老龄化与生活方式变化，我国成年人高血压患病率从5%左右上升到了25%左右，儿童与青少年高血压从罕见、少见到常见；也有很多积极的变化，从只能在诊室测血压，到动态血压与家庭血压监测，从数量很少且不良反应较多的降压药物，到数量很多且不良反应较少的药物，从急、危、重症常见到逐步减少等。展望未来，如果以15年为时间节点，该如何进一步提升高血压防治能力呢？ 展开更多
关键词 高血压防治 降压药物 不良反应 人口老龄化 生活方式 血压监测 动态血压 成年人
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关于降压目标值的讨论——2017美国高血压指南解读
15
作者 许建忠 王继光 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2018年第10期1-4,共4页
合理的降压目标值是高血压治疗的关键。2017美国高血压指南调整降压目标值为<130/80 mmHg,建议强化降压。本文就该指南调整降压目标值的依据及其由此带来的一些争议进行解读。
关键词 高血压 治疗 降压目标值
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高血压患者颅内动脉钙化与白细胞端粒长度的关系
16
作者 仲韵 王彦 +5 位作者 陈朝婷 张丽云 凌华威 陈克敏 高平进 朱鼎良 《诊断学理论与实践》 2012年第6期558-562,共5页
目的:探讨未发生脑卒中的原发性高血压患者颅内动脉钙化与白细胞端粒长度间的相关性。方法:122例无脑卒中史的原发性高血压患者进行头颅CT血管造影(CTA)检查,发现有颅内动脉钙化者67例,无钙化者55例。使用单色多重荧光定量PCR测量患者... 目的:探讨未发生脑卒中的原发性高血压患者颅内动脉钙化与白细胞端粒长度间的相关性。方法:122例无脑卒中史的原发性高血压患者进行头颅CT血管造影(CTA)检查,发现有颅内动脉钙化者67例,无钙化者55例。使用单色多重荧光定量PCR测量患者外周血白细胞端粒长度(T/S比值)。结果:存在颅内动脉钙化的原发性高血压患者,其外周血白细胞端粒长度(中位数0.85,0.71～0.98)明显短于非钙化组(中位数0.98,0.82～1.18)(P=0.001)。Spearman相关分析显示,白细胞端粒长度与患者年龄间存在相关性[相关系数为r=-0.229(P=0.011)]。Logistic回归分析显示,外周血白细胞端粒缩短是颅内动脉钙化的独立危险因素,ln(T/S比值)每减少1/2 SD,OR为1.443(95%CI 1.069～1.947,P=0.016)。结论:未发生脑卒中的原发性高血压患者的外周血白细胞端粒长度与其颅内动脉钙化呈负相关。 展开更多
关键词 端粒 颅内动脉钙化 高血压 多重聚合酶链反应
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糖基化终末产物受体基因单核苷酸多态性与动脉僵硬度及波反射的关系 被引量：1
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作者 刘常远 黄绮芳 +1 位作者 李燕 王继光 《内科理论与实践》 2017年第2期129-134,共6页
目的:探究糖基化终末产物(AGEs)受体基因(RAGE)Gly82Ser(rs2070600)、-374T/A(rs1800624)多态性与动脉僵硬度及波反射的关系。方法:研究对象为上海郊区的社区居民。采用美国应用生物系统公司(ABI)SnapShot方法进行基因分型。采用酶联免... 目的:探究糖基化终末产物(AGEs)受体基因(RAGE)Gly82Ser(rs2070600)、-374T/A(rs1800624)多态性与动脉僵硬度及波反射的关系。方法:研究对象为上海郊区的社区居民。采用美国应用生物系统公司(ABI)SnapShot方法进行基因分型。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法测定血浆AGEs浓度,并经对数转换后进行统计分析。使用SphygmoCor系统测量颈股脉搏波传导速度(cfPWV)和中心及外周反射波增强指数(cAI、pAI),分别评估动脉僵硬度和波反射。结果:968名研究对象年龄(55.2±13.0)岁,其中女性607名(62.7%),高血压患者361例(37.3%),糖尿病及糖尿病前期患者85例(8.8%)。Gly82Ser(GlyGly 56.3%、GlySer 38.6%、SerSer 5.1%)与-374T/A(TT 65.4%、TA31.4%、AA 3.2%)基因型频率均符合Hardy-Weinberg平衡(均P>0.05)。Gly82Ser与-374T/A各基因型之间血浆AGEs浓度无显著差异(均P>0.05);但在调整相关危险因素后,-374A等位基因携带者AGEs浓度显著高于TT纯合子(5.5 mg/L比4.9 mg/L,P=0.02)。随着Gly82Ser变异Ser等位基因个数的增加,pAI呈上升趋势(β=0.14,P=0.049),但基因型之间cfPWV无明显差异(均P>0.05);-374T/A各基因型之间cfPWV与中心及pAI均无显著差异(均P>0.05)。结论:RAGE基因可能与血浆AGEs浓度及动脉波反射仅存在较弱相关。 展开更多
关键词 糖基化终末产物受体 糖基化终末产物受体基因 Gly82Ser -374T/A 动脉僵硬度 反射波增强指数
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从两项日本临床试验看氨氯地平在降压治疗中的地位 被引量：1
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作者 王继光 《临床药物治疗杂志》 2011年第5期4-7,共4页
日本两项降压治疗临床试验提示,钙通道阻滞药(CCB)没有绝对禁忌症证,脚踝部水肿、面部潮红、牙龈增生等不良反应均很容易发现,氨氯地平等分子长效制剂每日1次使用具有24h的降压作用,而且十分安全。我国高血压患病率高,而控制率极低,是... 日本两项降压治疗临床试验提示,钙通道阻滞药(CCB)没有绝对禁忌症证,脚踝部水肿、面部潮红、牙龈增生等不良反应均很容易发现,氨氯地平等分子长效制剂每日1次使用具有24h的降压作用,而且十分安全。我国高血压患病率高,而控制率极低,是脑卒中、心肌梗死等心脑血管并发症持续上升的主要原因之一。从控制血压入手,是降低心脑血管并发症风险的最有效方法。 展开更多
关键词 高血压 钙通道阻滞药 氨氯地平
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几代人薪火相传 50年铸就辉煌
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作者 王继光 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1109-1110,共2页
在热烈庆祝《中华心血管病杂志》创刊50周年之际,衷心感谢我国心血管病学领域的一代宗师们在50年前那样一个困难的年代创立这一专业期刊,深切缅怀他们为我国心血管事业所做出的卓越贡献!他们高瞻远瞩,励精图治,在心血管学科创立初期,即... 在热烈庆祝《中华心血管病杂志》创刊50周年之际,衷心感谢我国心血管病学领域的一代宗师们在50年前那样一个困难的年代创立这一专业期刊,深切缅怀他们为我国心血管事业所做出的卓越贡献!他们高瞻远瞩,励精图治,在心血管学科创立初期,即建立了心血管学术交流的平台,大力推动心血管学科发展。50年间,杂志发表了许多重要的研究成果,进行交流和讨论,并把大量新知识、新方法、新观点及时传播到广大心血管专业人员,极大地促进了我国心血管病防治事业的进步与发展。 展开更多
关键词 心血管病学 心血管病防治 心血管专业 《中华心血管病杂志》 学术交流 一代宗师 专业期刊 薪火相传
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OSX基因沉默对醛固酮诱导的小鼠血管平滑肌细胞钙化的影响
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作者 蔡凯愉 何悦 +5 位作者 王浩 龚艳春 牛文全 姬开达 张晨莉 薛敏 《临床和实验医学杂志》 2015年第15期1228-1232,共5页
目的研究成骨相关转录因子(OSX)沉默对醛固酮诱导的血管平滑肌细胞(VSMC)成骨样分化和钙化的影响。方法体外原代培养小鼠的VSMC。针对小鼠OSX基因设计合成小分子干扰RNA(siRNA)序列,使用Lipo 2000为载体,转染体外培养的VSMC;FAM荧光标记... 目的研究成骨相关转录因子(OSX)沉默对醛固酮诱导的血管平滑肌细胞(VSMC)成骨样分化和钙化的影响。方法体外原代培养小鼠的VSMC。针对小鼠OSX基因设计合成小分子干扰RNA(siRNA)序列,使用Lipo 2000为载体,转染体外培养的VSMC;FAM荧光标记siRNA优化转染条件。实时PCR检测OSX mRNA表达。将siRNA序列转染VSMC,细胞分为4组:1正常组;2醛固酮组(1.5 mmol/L);3siRNA转染组:醛固酮+OSX-siRNA;4阴性转染对照组:醛固酮+阴性对照siRNA。实时RT-PCR及免疫印迹法检测OSX、整联结合涎蛋白(Ibsp)基因和蛋白表达;茜素红染色观察细胞钙盐沉积。结果与醛固酮组相比,siRNA转染组OSX mRNA表达在转染后24 h及48 h均明显低于醛固酮组(均P<0.01);OSX蛋白表达在转染后48 h和72 h均低于醛固酮组(均P<0.01),以48 h最明显。siRNA有效沉默OSX基因表达后,OSX转染组Ibsp mRNA和蛋白的表达低于醛固酮组(均P<0.01),而且细胞钙盐沉积低于高磷组。结论 OSX-siRNA可以有效抑制VSMC OSX基因和蛋白的表达,从而抑制醛固酮诱导的VSMC成骨样分化和细胞钙化。OSX可以成为CKD血管钙化治疗的靶点。 展开更多
关键词 小鼠 siRNA 成骨相关转录因子 血管平滑肌细胞 醛固酮 钙化
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