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胰腺中段切除术后胰瘘分析 被引量：9
1
作者 陈实 沈柏用 邓侠兴 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期1201-1205,共5页
目的 分析胰腺中段切除术对胰瘘发生的影响,并总结胰腺残端处理经验.方法 对2003年4月至2009年12月共40例行胰腺中段切除术的胰腺肿瘤患者资料进行回顾性分析,其中良性肿瘤36例（MSP组）、恶性肿瘤4例.并与同期行胰十二指肠切除术的44例... 目的 分析胰腺中段切除术对胰瘘发生的影响,并总结胰腺残端处理经验.方法 对2003年4月至2009年12月共40例行胰腺中段切除术的胰腺肿瘤患者资料进行回顾性分析,其中良性肿瘤36例（MSP组）、恶性肿瘤4例.并与同期行胰十二指肠切除术的44例（PD组）和行胰颈体尾切除术的26例（EDP组）患者进行疗效及胰瘘对照分析.结果 MSP组患者平均手术时间为222 min,明显短于PD组（P＜0.05）;术中平均出血量316 ml,明显少于其他两组（P＜0.05）.MSP组在术后营养状况、血糖控制方面均占优势（P＜0.05）.通过术后随访,MSP组患者的内外分泌功能保留更为良好,仅出现新发糖尿病1例,无需要补充胰酶病例,且无肿瘤复发.虽然MSP组胰瘘发生率最高（42%）,但与PD组和EDP组相比,患者的总体住院时间并未延长;其胰瘘程度及胰瘘患者的住院时间与另两组的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对于胰腺中段的良性或低度恶性肿瘤,胰腺中段切除术是一种安全可行的手术方式.虽然双残端引起胰瘘发生率升高,但其显著的临床疗效降低了高胰瘘风险.合理的残端处理至关重要. 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 手术后并发症 胰腺中段切除术 胰瘘
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从胆石成因机制分析胆囊切除术治疗胆石病 被引量：8
2
作者 汪小辉 邓侠兴 +4 位作者 祝哲诚 詹茜 程东峰 沈柏用 韩天权 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2011年第1期41-42,共2页
1背景胆囊胆固醇结石病是一种常见疾病,研究显示其发生率与地理和地域有关,美国人约有10%～15%患有胆石病。在拉美国家发生率更高,成人女性高达50%。在我国的发病率也居高不下,而且随着生活水平的提高,饮食习惯的改变和环境的恶化,胆囊... 1背景胆囊胆固醇结石病是一种常见疾病,研究显示其发生率与地理和地域有关,美国人约有10%～15%患有胆石病。在拉美国家发生率更高,成人女性高达50%。在我国的发病率也居高不下,而且随着生活水平的提高,饮食习惯的改变和环境的恶化,胆囊结石的发病率进一步升高。 展开更多
关键词 胆囊结石 成因机制 外科手术
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达芬奇机器人胰十二指肠手术患者围手术期的管理 被引量：5
3
作者 韦琳 刘诗光 《中国临床医学》 2014年第3期364-366,共3页
目的:探讨达芬奇机器人胰十二指肠手术患者围手术期的管理要点。方法:对46例采用达芬奇机器人手术系统行胰十二指肠手术的患者的围手术期管理进行回顾分析。围手术期管理内容包括:手术患者的选择,术前心理护理,术前准备,术中正确摆放体... 目的:探讨达芬奇机器人胰十二指肠手术患者围手术期的管理要点。方法:对46例采用达芬奇机器人手术系统行胰十二指肠手术的患者的围手术期管理进行回顾分析。围手术期管理内容包括:手术患者的选择,术前心理护理,术前准备,术中正确摆放体位及选择气腹压力,术后监测生命体征、做好并发症的预防及护理等。结果:46例患者恢复良好,平均住院23.8d,无病死患者;13例患者出现并发症,其中胰漏10例、胆漏2例、出血1例,予以对症治疗和相应的护理后痊愈。结论:掌握达芬奇机器人胰十二指肠手术技术的同时,做好围手术期管理工作也是促进患者康复和减少患者术后并发症、降低病死率的重要措施。 展开更多
关键词 达芬奇机器人 胰十二指肠手术 围手术期 管理
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尸体供肝移植术后被动肝动脉缓冲效应的相关研究
4
作者 钱道海 沈柏用 +6 位作者 彭承宏 陶然 祝哲诚 邓侠兴 程东峰 詹茜 李宏为 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期771-774,共4页
目的探讨肝移植术后(被动)肝动脉缓冲效应(HABR)与肝功能恢复及早期胆道并发症的关系。方法对60例尸体供肝移植受者术前及术后1、2 d的肝动脉和门静脉血流量进行监测,评估HABR。根据评估结果将患者分为存在(被动)HABR组(HABR组)和(被动)... 目的探讨肝移植术后(被动)肝动脉缓冲效应(HABR)与肝功能恢复及早期胆道并发症的关系。方法对60例尸体供肝移植受者术前及术后1、2 d的肝动脉和门静脉血流量进行监测,评估HABR。根据评估结果将患者分为存在(被动)HABR组(HABR组)和(被动)HABR受损(减弱或消失)组(No-HABR组),结合肝功能、B超及经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查结果,分析HABR与移植术后肝功能恢复和早期胆道并发症的关系。结果 60例尸体供肝移植受者分入HABR组和No-HABR组各30例。与No-HABR组比较,HABR组患者肝功能恢复时间和总住院时间明显缩短(P<0.05),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)等肝功能指标恢复显著(P<0.05)。HABR组患者的早期胆道并发症发生率显著低于No-HABR组(P<0.05)。结论尸体供肝移植术后,可通过监测肝动脉和门静脉流量的变化评估HABR,完善的(被动)HABR可促进患者肝功能恢复并降低早期胆道并发症的发生率。 展开更多
关键词 肝移植 肝动脉缓冲效应 被动 血流动力学 肝功能 早期胆道并发症
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