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^131I治疗格雷夫斯甲亢指南(2013版) 被引量:133
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作者 蒋宁一 林岩松 +10 位作者 关海霞 谭建 李林 高再荣 陆汉魁 吴艺捷 管樑 袁卫红 金刚 包建东 黄钢 《中华核医学与分子影像杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期83-94,共12页
格雷夫斯甲状腺功能亢进(简称甲亢)为临床常见病和多发病,发病率在我国呈上升趋势,而其诊治规范与否直接关系到临床疗效。目前临床治疗格雷夫斯甲亢的方法主要有3种:内科药物治疗、核医学^131I治疗和外科手术治疗,
关键词 ^131I 格雷夫斯 药物治疗 甲亢 甲状腺功能亢进 指南 临床疗效 临床治疗
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^(131)I治疗格雷夫斯甲亢指南(2013版) 被引量:47
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作者 蒋宁一 林岩松 +10 位作者 关海霞 谭建 李林 高再荣 陆汉魁 吴艺捷 管樑 袁卫红 金刚 包建东 黄钢 《标记免疫分析与临床》 CAS 2014年第1期92-104,共13页
格雷夫斯甲状腺功能亢进(简称甲亢)为临床常见病和多发病,发病率在我国呈上升趋势,而其诊治规范与否直接关系到临床疗效。目前临床治疗格雷夫斯甲亢的方法主要有3种:
关键词 格雷夫斯 临床治疗 甲亢 131I 甲状腺功能亢进 指南 临床疗效 多发病
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肠易激综合征患者血浆脑肠肽水平的变化 被引量:36
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作者 沈骏 诸琦 +2 位作者 袁耀宗 傅华 冯国伟 《胃肠病学》 2005年第5期290-292,共3页
背景:脑肠肽作为一类具有神经递质和激素双重功能的小分子多肽,在肠易激综合征(IBS)的发病机制中起重要作用。目的:研究血管活性肠肽(VIP),神经肽Y(NPY)和神经降压素(NT)水平在IBS患者血浆中的变化及其临床意义。方法:根据RomeⅡ标准纳... 背景:脑肠肽作为一类具有神经递质和激素双重功能的小分子多肽,在肠易激综合征(IBS)的发病机制中起重要作用。目的:研究血管活性肠肽(VIP),神经肽Y(NPY)和神经降压素(NT)水平在IBS患者血浆中的变化及其临床意义。方法:根据RomeⅡ标准纳入IBS患者36例,其中腹泻为主型IBS(D-IBS)24例,便秘为主型IBS(C-IBS)12例,同时纳入正常对照者10名。采用放射免疫测定分别检测受试者血浆VIP、NPY和NT水平。结果:D-IBS患者血浆VIP水平显著高于正常对照组(P<0.05),而C-IBS患者血浆VIP水平与正常对照组比较无显著差异(P>0.05);D-IBS和C-IBS患者血浆NPY水平均显著低于正常对照组(P<0.05和P<0.01),其中C-IBS患者又显著低于D-IBS患者(P<0.05);D-IBS和C-IBS患者血浆NT水平均显著高于正常对照组(P<0.05),但两亚型间比较无显著差异(P>0.05)。结论:IBS患者血浆脑肠肽水平与腹泻或便秘症状有一定的联系,表现为D-IBS和C-IBS患者的血浆NT水平均显著升高,而NPY和VIP水平因IBS亚型的不同而有差异。脑肠肽作为调节胃肠运动功能和感觉功能的重要因素,可能与IBS的发生、发展有必然的内在联系。 展开更多
关键词 肠易激综合征 脑肠肽 血管活性肠肽 神经肽Y 神经降压肽 肠易激综合征(IBS) 患者血浆 P水平 脑肠肽 IBS患者 正常对照组 血浆NPY 腹泻为主型 血管活性肠肽
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甲状旁腺癌诊治的专家共识 被引量:30
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作者 中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会 中国研究型医院学会罕见病分会 +13 位作者 陈德才 陈刚 陈光 陈曦 代文杰 关海霞 廖泉 刘建民 孙立昊 王鸥 谢静 张浩 张一帆 赵琳 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期361-368,共8页
甲状旁腺癌是罕见的内分泌恶性肿瘤,诊断和治疗困难。难以控制的高钙血症是预后差和死亡的主要原因。需要内分泌科、外科、影像学科、病理科多学科团队共同制定本病的治疗方案。在充分复习国内外文献,并结合临床实践经验的基础上,国内... 甲状旁腺癌是罕见的内分泌恶性肿瘤,诊断和治疗困难。难以控制的高钙血症是预后差和死亡的主要原因。需要内分泌科、外科、影像学科、病理科多学科团队共同制定本病的治疗方案。在充分复习国内外文献,并结合临床实践经验的基础上,国内相关领域专家就甲状旁腺癌的诊治达成若干共识。 展开更多
关键词 甲状旁腺癌 高钙血症 甲状旁腺功能亢进 手术 复发
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维持性血液透析患者肌少症的患病率及相关影响因素 被引量:26
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作者 杜雯 陈孜瑾 +5 位作者 王雪洁 席云 潘孝婷 杨振华 俞海瑾 陈晓农 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期407-413,共7页
目的研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者肌少症的患病率,并探讨MHD患者发生肌少症的相关影响因素。方法回顾性纳入2019年3月至2019年11月于上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心接受治疗且治疗时间≥3个月的1... 目的研究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者肌少症的患病率,并探讨MHD患者发生肌少症的相关影响因素。方法回顾性纳入2019年3月至2019年11月于上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心接受治疗且治疗时间≥3个月的18岁以上的MHD患者,收集患者的一般资料。使用国际通用的Jamar握力器测定患者的握力,使用标准高度的座椅测量患者的椅子站立-坐下时间,评估骨骼肌强度;采用双能X线吸收法检测患者的四肢骨骼肌量。比较MHD肌少症患者和无肌少症患者的基线资料。采用Logistic回归分析法分析MHD患者发生肌少症的相关影响因素。结果共纳入125例MHD患者,男性68例(54.4%),年龄(59.4±14.9)岁,中位透析龄为51.0(23.5,101.0)个月,肌少症39例(31.2%)。与MHD无肌少症患者比较,MHD肌少症患者年龄、肿瘤坏死因子α、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)及使用α酮酸片的比例均更高,体重指数、血清CO_(2)结合力、前白蛋白、白蛋白和规律运动的比例均更低(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,低血清CO_(2)结合力(OR=0.717,95%CI 0.576~0.892,P=0.003)、高vWF(OR=1.037,95%CI 1.016~1.058,P<0.001)以及未规律运动(OR=0.309,95%CI 0.118~0.810,P=0.017)是MHD患者发生肌少症的独立影响因素。结论MHD患者肌少症的患病率高,低CO_(2)结合力、高vWF和未规律运动是MHD患者发生肌少症的独立影响因素。 展开更多
关键词 肾透析 患病率 危险因素 肌少症
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CT能谱成像在肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别诊断中的价值 被引量:21
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作者 李卫侠 林晓珠 +3 位作者 张静 陈克敏 柴维敏 严福华 《放射学实践》 北大核心 2018年第9期882-887,共6页
目的:分析CT能谱成像相关参数在肝细胞肝癌(HCC)与肝血管瘤(HH)中的差异,探讨CT能谱成像在HCC与HH鉴别诊断中的价值。方法:31例HCC患者和13例HH患者(17个病灶)均行能谱CT扫描,获得动脉期和门静脉期的能谱系列图像。分别测量病灶在动脉... 目的:分析CT能谱成像相关参数在肝细胞肝癌(HCC)与肝血管瘤(HH)中的差异,探讨CT能谱成像在HCC与HH鉴别诊断中的价值。方法:31例HCC患者和13例HH患者(17个病灶)均行能谱CT扫描,获得动脉期和门静脉期的能谱系列图像。分别测量病灶在动脉期和门静脉期从40~140keV每隔10keV的单能量平均CT值、标准差(SD,即病灶的不均质性)、碘浓度(ICpp)及水浓度值(WCap,WCpp),并计算病灶能谱曲线的斜率(Sap,Spp)、动脉期标准化碘浓度(NIC)、病灶碘摄取比值(IURpp)及碘浓度比(ICR)。结果:动脉期40~140keV能量段、门脉期40~90keV能量段HH组的各单能量平均CT值均显著低于HCC,差异均有统计学意义(P值均<0.05),门脉期40~100keV能量段HH与HCC间的SD值差异有统计学差异,且两者间IURap、IURpp、Sap、Spp、NICap、ICap、ICpp及ICR的差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。鉴别HCC与HH的最佳能谱定量参数为动脉期50keV的平均CT值,阈值为106.87HU,ROC曲线下面积为0.898,鉴别诊断两者的敏感度和特异度分别为90.3%和82.4%;其次为ICR,阈值为0.61,ROC曲线下面积为0.890,鉴别诊断两者的敏感度和特异度分别为87.1%和82.4%。结论:CT能谱成像多参数分析有助于HCC与HH的鉴别诊断,尤其是动脉期50keV的平均CT值和ICR在两者的鉴别诊断中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝细胞肝癌 血管瘤 体层摄影术 X线计算机 CT能谱成像 能谱曲线
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一体化PET/MR颅脑成像检查规范(2017版) 被引量:16
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作者 卢洁 张苗 +6 位作者 方继良 艾林 兰晓莉 李彪 左长京 李亚明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第5期791-794,共4页
一体化PET/MR已经逐渐在临床应用,其检查流程的规范化是需要迫切解决的重大任务。一体化PET/MR颅脑检查规范的主要内容包括临床适应证及禁忌证、扫描前准备、扫描规范(PET扫描、常规颅脑MR扫描、不同颅脑疾病的特殊MR扫描)、放射性示踪... 一体化PET/MR已经逐渐在临床应用,其检查流程的规范化是需要迫切解决的重大任务。一体化PET/MR颅脑检查规范的主要内容包括临床适应证及禁忌证、扫描前准备、扫描规范(PET扫描、常规颅脑MR扫描、不同颅脑疾病的特殊MR扫描)、放射性示踪剂和MR对比剂的使用注意事项。制定该操作规范的目的是为临床工作中处理不同颅脑疾病,提供针对性的PET/MRI检查操作规范。本规范在PET显像剂方面,仅限于^(18)F-FDG。 展开更多
关键词 正电子发射体层摄影术 磁共振成像
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^(18)F-FDG PET-CT与增强CT在胰腺癌诊断和分期中的价值比较 被引量:17
8
作者 张淼 李彪 +4 位作者 王华枫 鲍昭芳 张敏 徐昊平 翟歌 《诊断学理论与实践》 2009年第1期50-54,共5页
目的:评价18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层摄影(PET-CT)、增强计算机断层摄影(CT)在胰腺癌的诊断、鉴别诊断和分期中的价值。方法:对经病理和临床等综合手段证实的31例胰腺病变患者资料进行回顾分析。分别观察其CT图像中... 目的:评价18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层摄影(PET-CT)、增强计算机断层摄影(CT)在胰腺癌的诊断、鉴别诊断和分期中的价值。方法:对经病理和临床等综合手段证实的31例胰腺病变患者资料进行回顾分析。分别观察其CT图像中胰腺病变处的形态、密度、强化程度、胰胆管扩张、转移及PET显像胰腺病灶感兴趣区(ROI)最大标准摄取值(SUV max),并结合临床和病理诊断结果,比较单纯PET、增强CT、PET-CT、PET-CT结合增强CT检测对胰腺疾病诊断的灵敏度、特异度及准确率。结果:31例胰腺病变的患者中,胰腺恶性肿瘤20例,良性病变11例。单纯PET对胰腺病变诊断的灵敏度和特异度为85.0%和54.5%,而PET-CT的诊断特异度高于单纯PET,PET-CT诊断的灵敏度、特异度和准确率均高于增强CT[(85.0%、81.8%、83.9%)比(75.0%、72.7%、73.1%)]。PET-CT结合增强CT检查对胰腺病变诊断的灵敏度为100%,特异度为90.9%。增强CT诊断Ⅰ期和Ⅱ期胰腺癌的灵敏度高于PET-CT,但对于Ⅲ期和Ⅳ期胰腺癌患者,PET-CT则可发现更多的淋巴结转移和远处转移。胰腺恶性病变的SUVmax为1.7~18.9,良性病变的SUVmax为0.6~5.0,良恶性病变间平均SUVmax差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PET-CT检查将功能学与解剖形态学显像相结合,在胰腺肿瘤的诊断与分期中的作用优于单纯PET或CT检查。对于胰腺癌的T分期,增强CT优于PET-CT,而PET-CT在显示淋巴结和远处转移方面优于增强CT,两者各有优缺点。在胰腺癌的诊断和分期中,PET-CT检查结合增强CT能提高诊断的灵敏度、特异度及准确率。 展开更多
关键词 肿瘤 胰腺 正电子发射计算机断层摄影 增强计算机断层摄影 诊断
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五十营针刺疗法配合穴位注射治疗甲状腺功能减退的疗效观察 被引量:15
9
作者 袁民 蒋莹 +1 位作者 管樑 金亚苹 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1156-1159,共4页
目的观察五十营针刺疗法配合核酪注射液穴位注射治疗甲状腺功能减退的临床疗效。方法 37例甲状腺功能减退患者按中医分型为脾肾阳虚型22例,阴阳两虚型15例;所有患者均采用五十营针刺疗法加核酪注射液穴位注射治疗。测定和比较治疗前后... 目的观察五十营针刺疗法配合核酪注射液穴位注射治疗甲状腺功能减退的临床疗效。方法 37例甲状腺功能减退患者按中医分型为脾肾阳虚型22例,阴阳两虚型15例;所有患者均采用五十营针刺疗法加核酪注射液穴位注射治疗。测定和比较治疗前后患者血清指标游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和高灵敏促甲状腺激素(sTSH)水平,比较两型患者的治疗有效率。所有患者接受甲状腺上动脉彩色多普勒血流显像(CDFI)检查,观察治疗前后患者甲状腺内部血流分布及流速变化。结果与治疗前比较,治疗后患者血清FT3、FT4水平显著升高(P<0.01),而血清sTSH水平显著降低(P<0.001);脾肾阳虚型与阴阳两虚型患者的治疗有效率分别为90.9%和80.0%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后患者CDFI表现为心率明显加快,血流信号丰富且峰值流速明显升高。结论五十营针刺疗法配合核酪注射液穴位注射治疗可明显改善甲状腺功能减退患者的甲状腺功能,可能与调整机体虚实、使阴阳达到平衡有关。 展开更多
关键词 五十营针刺 穴位注射 甲状腺功能减退
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影像医学教学案例库建设 被引量:17
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作者 胡佳佳 张淼 +1 位作者 苗莹 陈刚 《诊断学理论与实践》 2019年第4期484-486,共3页
影像医学作为临床医学中飞速发展的分支,近年来在临床医学中的重要性与日俱增,为更好地培养影像医学人才,加强影像医学[1]课程教学,提高影像专业学位研究生及规范化培养(以下简称规培)住院医师的教育质量,本研究在教学过程中采用案例教... 影像医学作为临床医学中飞速发展的分支,近年来在临床医学中的重要性与日俱增,为更好地培养影像医学人才,加强影像医学[1]课程教学,提高影像专业学位研究生及规范化培养(以下简称规培)住院医师的教育质量,本研究在教学过程中采用案例教学[2],以调动学生的学习兴趣;为了统一教学案例,并使之更切合临床,除了结合影像医学传统教材,本教研室初步尝试从临床实践中提炼有趣且经典的案例,并积极鼓励影像医学专业学位研究生及规培住院医师一同参与搜集、总结,一起完成教学案例库的建设。 展开更多
关键词 影像医学 教学案例库 案例教学法
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胰腺癌能谱CT图像纹理分析在淋巴结转移预测中的可行性研究 被引量:15
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作者 房炜桓 李旭东 +3 位作者 张静 潘自来 陈克敏 林晓珠 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期141-145,共5页
目的:探讨胰腺癌能谱CT图像纹理分析在淋巴结转移评估中的可行性及其影响因素。方法:选取本院行术前CT能谱成像检查且病理证实为胰腺导管腺癌的155例患者。CT增强扫描采用能谱扫描(GSI)模式,期相取动脉晚期(AP)、门脉期(PP)采用标准算... 目的:探讨胰腺癌能谱CT图像纹理分析在淋巴结转移评估中的可行性及其影响因素。方法:选取本院行术前CT能谱成像检查且病理证实为胰腺导管腺癌的155例患者。CT增强扫描采用能谱扫描(GSI)模式,期相取动脉晚期(AP)、门脉期(PP)采用标准算法重建图像,层厚分别为1.25mm和5mm。根据淋巴结转移情况,将研究对象分为两组,应用Ma Zda软件通过手动勾画感兴趣区(ROI)的方式提取病变的纹理特征,通过特征选择方法选出最具判断胰腺癌是否淋巴转移的纹理特征。方法包括Fisher系数(Fisher)、分类错误概率联合平均相关系数(POE+ACC)、互信息(MI)及上述3种方法的联合法(FPM)。用不同分类统计方法判断胰腺癌是否存在淋巴转移,结果以判错率形式表示。结果:特征选择方法中,3种方法联合法(FPM)选择的纹理特征判断胰腺癌是否淋巴结转移的判错率最低,为20.65%(32/155);分类统计方法中,非线性判别分析(NDA)区分胰腺癌淋巴结转移的判错率低于原始数据分析(RDA)、主成分分析(PCA)、线性判别分析(LDA)。能谱CT图像各序列中,动脉晚期5mm层厚(5mmAP)图像的纹理分析判错率最低,但各序列之间的差异无统计学意义。结论:胰腺癌能谱CT图像纹理分析可作为术前评估是否发生淋巴结转移的辅助工具。 展开更多
关键词 胰腺导管腺癌 淋巴结转移 能谱CT成像 纹理分析 特征选择
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胰腺淋巴瘤的CT及MRI表现 被引量:13
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作者 岳婧婧 马媛媛 +6 位作者 宋琦 赵夏 张慕晨 王黎 江旭峰 赵维莅 严福华 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期156-160,共5页
目的:探讨胰腺淋巴瘤(PL)的影像学表现及特点,并与胰腺其他常见疾病鉴别。方法:回顾性分析我院经临床及病理确诊的10例PL患者影像学资料,其中9例患者行CT平扫及动态增强,1例行CT平扫,3例行MRI平扫及动态增强。结果:1例患者为多发病灶,9... 目的:探讨胰腺淋巴瘤(PL)的影像学表现及特点,并与胰腺其他常见疾病鉴别。方法:回顾性分析我院经临床及病理确诊的10例PL患者影像学资料,其中9例患者行CT平扫及动态增强,1例行CT平扫,3例行MRI平扫及动态增强。结果:1例患者为多发病灶,9例为单发,共11个病灶;肿块型10个,弥漫型1个;肿块型病灶最大径范围在3.5~9.7cm,中位数为6.2cm;边界模糊者6个;CT平扫7个病灶呈等密度,4个为稍低密度;MRI平扫T1WI 3例均为低信号,T2WI 2例为高信号,1例为等信号;10例有12个动态增强扫描,均为渐进性轻中度强化,其中7个病灶为均匀强化;8例内见血管穿行。结论:胰腺淋巴瘤体积较大,密度较均匀,增强后呈渐进性轻中度强化,部分病灶内可见血管漂浮征。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 淋巴瘤 X线计算机 体层摄影术 磁共振成像
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PET-CT在非小细胞肺癌EGFR分子靶向治疗疗效预测的应用价值 被引量:13
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作者 刘佳珺 李彪 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期189-192,共4页
肺癌是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一,在全球及我国发病率与死亡率均高居榜首。尽管肺癌的诊断及治疗取得了长足的进步,但美国国立癌症中心2008—2014年的数据显示其5年生存率仅为18.6%,其中早期肺癌5年生存率为56.3%,一旦出... 肺癌是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一,在全球及我国发病率与死亡率均高居榜首。尽管肺癌的诊断及治疗取得了长足的进步,但美国国立癌症中心2008—2014年的数据显示其5年生存率仅为18.6%,其中早期肺癌5年生存率为56.3%,一旦出现远处及局部转移则仅为4.7%~29.7%[1],这说明肺癌的分期对其治疗和预后有着重要的意义。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 正电子发射计算机断层显像 靶向治疗 表皮生长因子受体
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发育性不对称畸形下颌骨生长活性的核素显像研究 被引量:10
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作者 高益鸣 田伟家 +2 位作者 邱蔚六 唐友盛 沈国芳 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2006年第3期222-225,共4页
目的:研究下颌骨发育性不对称畸形患者髁突、下颌升支及下颌体生长活性的特征,为该类畸形患者手术时机及手术方案的选择提供参考。方法:对29例下颌骨发育性不对称畸形患者进行了下颌骨各部位99mTc-MDP吸收状况的测定,并以患者自身第4腰... 目的:研究下颌骨发育性不对称畸形患者髁突、下颌升支及下颌体生长活性的特征,为该类畸形患者手术时机及手术方案的选择提供参考。方法:对29例下颌骨发育性不对称畸形患者进行了下颌骨各部位99mTc-MDP吸收状况的测定,并以患者自身第4腰椎的吸收值作为参考以排除个体间差异。将病例分为大年龄组(≥20岁)和小年龄组(<20岁),其中大年龄组13例,小年龄组16例。对下颌骨髁突、升支、下颌体各部位的99mTc-MDP吸收比值进行统计学分析。结果:大年龄组下颌骨各区的吸收比值双侧无显著差异,个别患者在20岁以后仍显示出畸形区活跃的生长活性;小年龄组双侧髁突区吸收比值差异显著(P<0.05);检测结果显示下颌骨发育不良侧与正常侧无显著差异;而发育过度侧与正常侧及发育不良侧的差异显著。结论:在20岁以前发育性下颌骨不对称畸形大部分处于快速发展阶段,20岁以后趋于平稳;少数病例在20岁以后其畸形的下颌骨在髁突区仍有活跃生长的现象。下颌骨不对称畸形的手术治疗,术前可以通过核素显像检查确定非正常发育是否停止来决定手术时机的选择。 展开更多
关键词 下颌骨 不对称 核素 骨闪烁照相法
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肿瘤标志物(TM)在临床中的应用 被引量:10
15
作者 赵士艳(综述) 刘兴党 +2 位作者 管樑 聂秀利 严惟力(审校) 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期194-197,共4页
恶性肿瘤的早期诊断是有效治疗癌症的关键。肿瘤标志物(tumor marker,TM)对于原发肿瘤的早期诊断具有重要的意义,同时还能预测疗效和预后。随着细胞生物学和分子生物学的发展,TM及其应用已成为临床研究肿瘤早期诊断的热点。目前临床使用... 恶性肿瘤的早期诊断是有效治疗癌症的关键。肿瘤标志物(tumor marker,TM)对于原发肿瘤的早期诊断具有重要的意义,同时还能预测疗效和预后。随着细胞生物学和分子生物学的发展,TM及其应用已成为临床研究肿瘤早期诊断的热点。目前临床使用的TM的敏感性和特异性尚不能达到理想状态,合理选择几种TM进行联检可以提高检测的敏感性和特异性。本文主要对几种临床上常用的TM和近期发现的有重要应用前景的TM作一综述。 展开更多
关键词 肿瘤标志物(TM) 肺癌 原发性肝细胞癌 乳腺癌 胰腺癌
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帕金森病及相关运动障碍的神经影像学诊断专家共识 被引量:8
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作者 崔海伦 张一帆 +14 位作者 管晓军 黄沛钰 刘志蓉 袁园 刘晓云 朱红灿 曹学兵 陈玲 陈先文 陈燕 商慧芳 杨任民 陈生弟 张敏鸣 王刚 《诊断学理论与实践》 2018年第4期403-408,共6页
在帕金森病(Parkinson′s disease, PD)及相关运动障碍性疾病的临床诊断中,脑的结构及功能影像学检查是不可或缺的一部分,其可帮助鉴别不同运动障碍疾病患者的脑内解剖学病变部位(定位)和功能障碍原因,并有助于临床药物疗效评价及... 在帕金森病(Parkinson′s disease, PD)及相关运动障碍性疾病的临床诊断中,脑的结构及功能影像学检查是不可或缺的一部分,其可帮助鉴别不同运动障碍疾病患者的脑内解剖学病变部位(定位)和功能障碍原因,并有助于临床药物疗效评价及预后判断([1])。尤其是随着我国PD诊疗的日益规范. 展开更多
关键词 帕金森病 影像学检查 诊断
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MRI图像纹理分析在胰腺神经内分泌肿瘤病理分级中的应用研究 被引量:9
17
作者 李旭东 林晓珠 +5 位作者 房炜桓 谢环环 陈楠 柴维敏 严福华 陈克敏 《诊断学理论与实践》 2017年第6期601-606,共6页
目的 :探讨MRI图像纹理分析在胰腺神经内分泌肿瘤分级中的应用价值。方法 :回顾性分析我院64例经手术或病理活检确诊为神经内分泌肿瘤患者的MRI图像,运用Ma Zda软件通过手动勾画感兴趣区(region of interest,ROI)的方式提取病变的纹理特... 目的 :探讨MRI图像纹理分析在胰腺神经内分泌肿瘤分级中的应用价值。方法 :回顾性分析我院64例经手术或病理活检确诊为神经内分泌肿瘤患者的MRI图像,运用Ma Zda软件通过手动勾画感兴趣区(region of interest,ROI)的方式提取病变的纹理特征,通过特征选择方法选出最具鉴别胰腺神经内分泌肿瘤病理分级的纹理特征,方法包括Fisher系数(Fisher coefficient,Fisher)、分类错误概率联合平均相关系数(classification error probability combined average correlation coefficients,POE+ACC)、互信息(mutual information,MI)及上述3种方法的联合法(FPM)。用特征分类统计方法,判别3种病理分级(G1、G2、G3),结果以判错率形式表示。结果:特征选择方法中,3种方法联合法(FPM)选择的纹理特征鉴别3种病理分级的判错率最低,为9.38%(6/64);特征统计方法中,非线性判别分析(nonlinear discriminant analysis,NDA)区分G1、G2、G3 3种分级的判错率要低于原始数据分析(raw data analysis,RDA)、主成分分析(principal component analysis,PCA)、线性判别分析(linear discriminant analysis,LDA)。各序列中,表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图纹理分析判错率最低,但各序列之间的差异尚无统计学意义。结论:MRI图像纹理分析可作为胰腺神经内分泌肿瘤术前分级的辅助工具,采用Fisher系数、分类错误概率联合平均相关系数(POE+ACC)和互信息(MI)3种方法联合(FPM)的MRI图像纹理特征选择技术,结合非线性判别分析(NDA)方法 ,有较低的错判率。 展开更多
关键词 胰腺神经内分泌肿瘤 磁共振成像 纹理分析 特征选择 病理分级
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维甲酸诱导分化治疗甲状腺癌的临床研究 被引量:5
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作者 张一帆 贾士铨 +3 位作者 李彪 刘勇 王朝晖 朱承谟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期101-104,共4页
目的通过全反式维甲酸(ATRA)诱导分化治疗失分化甲状腺癌,并对其诱导分化的指标及疗效进行评价。方法15例失分化甲状腺癌,其中滤泡状癌5例,乳头状癌8例,滤泡乳头混合性癌2例。口服ATRA1~1.5mg·kg^-1·d^-1,持续治疗30... 目的通过全反式维甲酸(ATRA)诱导分化治疗失分化甲状腺癌,并对其诱导分化的指标及疗效进行评价。方法15例失分化甲状腺癌,其中滤泡状癌5例,乳头状癌8例,滤泡乳头混合性癌2例。口服ATRA1~1.5mg·kg^-1·d^-1,持续治疗30d或60d,分别测定ATRA诱导分化治疗前后转移灶的摄碘变化、转移灶的大小及血清甲状腺球蛋白(Tg)水平,并进行比较。结果15例患者经ATRA诱导分化治疗,7例病灶的^131I摄取增高;7例转移灶缩小;12例测定Tg的患者中,同时具有Tg降低、病灶摄碘增高和病灶缩小或无变化的4例,占33%。结论ATRA对失分化甲状腺癌有一定疗效,并值得进一步研究。 展开更多
关键词 维甲酸 甲状腺肿瘤 诱导分化 放射疗法 碘同位素
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转移性骨肿瘤骨痛^(89)SrCl_2治疗的疗效评价 被引量:11
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作者 陈刚 张淼 +1 位作者 胡佳佳 管樑 《标记免疫分析与临床》 CAS 2018年第9期1301-1304,共4页
目的评价^(89)SrCl2对转移性骨肿瘤骨痛的缓解疗效。方法449例不同程度骨痛的多发性骨转移患者,其中原发灶明确394例(肺癌120例,前列腺癌109例,乳腺癌57例,肠癌24例,胃癌21例,鼻咽癌13例,肾癌10例,肝癌7例,食道癌6例,其它肿瘤27例),原... 目的评价^(89)SrCl2对转移性骨肿瘤骨痛的缓解疗效。方法449例不同程度骨痛的多发性骨转移患者,其中原发灶明确394例(肺癌120例,前列腺癌109例,乳腺癌57例,肠癌24例,胃癌21例,鼻咽癌13例,肾癌10例,肝癌7例,食道癌6例,其它肿瘤27例),原发灶不明的55例。单次^(89)SrCl2治疗剂量为148MBq(4mCi),449例中单次治疗318例,2次治疗57例,3次治疗32例,4次治疗16例,5次治疗11例,6次治疗5例,7次治疗4例,8次和9次治疗各3例。治疗间隔3~11月。治疗后每月复查血常规和肝肾功能。结果经^(89)SrCl2治疗后2月~6年的随访,449例病人中,84例显效(84/449,18.7%),277例有效(277/449,61.7%),88例无效(88/449,19.6.9%)。单次治疗患者中的210例,治疗后3月复查骨显像,其中75例(75/210,35.7%)骨转移灶代谢减低、缩小或消失。治疗前后ROI比值比较,P<0.05。疼痛缓解开始于治疗后14天左右,疼痛缓解维持时间为3~9月。治疗后仅有少数患者见血白细胞和血小板计数有下降,但基本在正常范围内。结论本组449例肿瘤骨转移患者用^(89)SrCl2治疗后,骨痛缓解总有效率为80.4%,多数患者疼痛缓解,生活质量有所改善,且未见明显的相关血液学毒性反应。 展开更多
关键词 放射性核素治疗 ^89SRCL2 骨痛 转移
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帕金森病及相关运动障碍的神经影像学诊断专家共识 被引量:7
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作者 崔海伦 张一帆 +14 位作者 管晓军 黄沛钰 刘志蓉 袁园 刘晓云 朱红灿 曹学兵 陈玲 陈先文 陈燕 商慧芳 杨任民 陈生弟 张敏鸣 王刚 《内科理论与实践》 2018年第5期320-324,共5页
在帕金森病(Parkinson’s disease, PD)及相关运动障碍性疾病的临床诊断中,脑的结构及功能影像学检查是不可或缺的一部分,其可帮助鉴别不同运动障碍疾病患者的脑内解剖学病变部位(定位)和功能障碍原因,并有助于临床药物疗效评价及... 在帕金森病(Parkinson’s disease, PD)及相关运动障碍性疾病的临床诊断中,脑的结构及功能影像学检查是不可或缺的一部分,其可帮助鉴别不同运动障碍疾病患者的脑内解剖学病变部位(定位)和功能障碍原因,并有助于临床药物疗效评价及预后判断[1]。尤其是随着我国PD诊疗的日益规范,神经影像学检查已成为PD及相关运动障碍性疾病诊断和鉴别诊断不可或缺的重要组成部分。 展开更多
关键词 帕金森病 影像学检查 诊断 专家共识
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