目的回顾性比较研究乳腺专用磁共振成像(dedicated breast magnetic resonance imaging,DBMRI)、超声(ultrasound,US)及乳腺X线摄影(mammography,MG)3种检查方法对乳腺癌的诊断价值。方法搜集我院行手术治疗并于术前同时行DBMRI、MG及U...目的回顾性比较研究乳腺专用磁共振成像(dedicated breast magnetic resonance imaging,DBMRI)、超声(ultrasound,US)及乳腺X线摄影(mammography,MG)3种检查方法对乳腺癌的诊断价值。方法搜集我院行手术治疗并于术前同时行DBMRI、MG及US 3种检查的患者共612例,剔除36例于检查时已行新辅助化疗的患者,共576例患者纳入本研究,所有入组患者均以病理学结果作为金标准。数据分析与统计采用SPSS 13.0统计软件。以P<0.05为差异有统计学意义。结果 DBMR对乳腺癌病灶检出的敏感性为97.1%,高于MG(77.6%)(χ2=53.904,P=0.000)及US(91.0%)(χ2=10.370,P=0.001);MG对乳腺癌病灶检出的特异性为88.8%,高于DB-MR(82.8%)(χ2=3.925,P=0.048)及US(82.5%)(χ2=4.383,P=0.036)。对于导管内癌,DBMRI检出的敏感性为97.9%,高于US(77.8%)(χ2=29.445,P=0.000)及MG(71.1%)(χ2=9.680,P=0.002)。在致密型乳腺中,DBMRI诊断灵敏度高为96.0%,高于MG(66.7%)(χ2=35.806,P=0.000);US诊断敏感性为92.1%,高于MG(66.7%)(χ2=24.812,P=0.000)。在非致密型乳腺中,DBMR诊断敏感性为97.9%,高于MG(85%)(χ2=19.684,P=0.000)及US(90.4%)(χ2=19.684,P=0.002)。DBMRI、MG、US对伴钙化的乳腺癌检出的敏感性分别为98.3%、94.0%和94.8%。结论 DBMRI对乳腺癌的检出敏感性高,但特异性较低;对于导管内癌的诊断,DBMRI具有显著优势;在致密型乳腺乳腺癌的检出中,DBMRI与US均具有高敏感性,优于MG。展开更多
2011年的美国癌症协会(American Cancer Society,ACS)统计数字显示,乳腺癌已成为全球女性最常见的癌症,占女性所患癌症的23%,病死率仅次于肺癌[1].美国在乳腺癌筛查中开展乳腺X线摄影(mammography,MG)已有数十年的历史,加之治疗手...2011年的美国癌症协会(American Cancer Society,ACS)统计数字显示,乳腺癌已成为全球女性最常见的癌症,占女性所患癌症的23%,病死率仅次于肺癌[1].美国在乳腺癌筛查中开展乳腺X线摄影(mammography,MG)已有数十年的历史,加之治疗手段的改善,使乳腺癌的病死率较1990年已经下降了34%[2].近年来,我国乳腺癌患者正以每年2% ~7%的速度递增,患病率已跃居女性恶性肿瘤的首位.据2005年的统计资料显示,上海市女性乳腺癌的患病率为55.92/10万,上海中心城区妇女乳腺癌的患病率已达70.13/10万[3].MRI是一种无创性、无辐射的检查方法,软组织分辨率高,在乳腺疾病诊断中具有很高的阴性预测值,对于乳腺癌的早期诊断、多灶及多中心性乳腺癌的检出、病变范围的评估等具有较大价值,但是我国乳腺MRI在临床应用中亦存在一定的问题亟待解决.展开更多
文摘目的回顾性比较研究乳腺专用磁共振成像(dedicated breast magnetic resonance imaging,DBMRI)、超声(ultrasound,US)及乳腺X线摄影(mammography,MG)3种检查方法对乳腺癌的诊断价值。方法搜集我院行手术治疗并于术前同时行DBMRI、MG及US 3种检查的患者共612例,剔除36例于检查时已行新辅助化疗的患者,共576例患者纳入本研究,所有入组患者均以病理学结果作为金标准。数据分析与统计采用SPSS 13.0统计软件。以P<0.05为差异有统计学意义。结果 DBMR对乳腺癌病灶检出的敏感性为97.1%,高于MG(77.6%)(χ2=53.904,P=0.000)及US(91.0%)(χ2=10.370,P=0.001);MG对乳腺癌病灶检出的特异性为88.8%,高于DB-MR(82.8%)(χ2=3.925,P=0.048)及US(82.5%)(χ2=4.383,P=0.036)。对于导管内癌,DBMRI检出的敏感性为97.9%,高于US(77.8%)(χ2=29.445,P=0.000)及MG(71.1%)(χ2=9.680,P=0.002)。在致密型乳腺中,DBMRI诊断灵敏度高为96.0%,高于MG(66.7%)(χ2=35.806,P=0.000);US诊断敏感性为92.1%,高于MG(66.7%)(χ2=24.812,P=0.000)。在非致密型乳腺中,DBMR诊断敏感性为97.9%,高于MG(85%)(χ2=19.684,P=0.000)及US(90.4%)(χ2=19.684,P=0.002)。DBMRI、MG、US对伴钙化的乳腺癌检出的敏感性分别为98.3%、94.0%和94.8%。结论 DBMRI对乳腺癌的检出敏感性高,但特异性较低;对于导管内癌的诊断,DBMRI具有显著优势;在致密型乳腺乳腺癌的检出中,DBMRI与US均具有高敏感性,优于MG。
文摘2011年的美国癌症协会(American Cancer Society,ACS)统计数字显示,乳腺癌已成为全球女性最常见的癌症,占女性所患癌症的23%,病死率仅次于肺癌[1].美国在乳腺癌筛查中开展乳腺X线摄影(mammography,MG)已有数十年的历史,加之治疗手段的改善,使乳腺癌的病死率较1990年已经下降了34%[2].近年来,我国乳腺癌患者正以每年2% ~7%的速度递增,患病率已跃居女性恶性肿瘤的首位.据2005年的统计资料显示,上海市女性乳腺癌的患病率为55.92/10万,上海中心城区妇女乳腺癌的患病率已达70.13/10万[3].MRI是一种无创性、无辐射的检查方法,软组织分辨率高,在乳腺疾病诊断中具有很高的阴性预测值,对于乳腺癌的早期诊断、多灶及多中心性乳腺癌的检出、病变范围的评估等具有较大价值,但是我国乳腺MRI在临床应用中亦存在一定的问题亟待解决.