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基于“知识-技能-管理”维度的家庭医生岗位能力评价量表的构建 被引量：1
1
作者 陶琨 蒋利 +5 位作者 马骏 徐仲卿 施丹丹 杨欢 王雪婷 祝墡珠 《中华全科医师杂志》 2023年第7期689-696,共8页
目的构建针对家庭医生岗位能力的评价量表。方法首先通过文献复习、研究小组内部会议及头脑风暴、专家深度访谈预设家庭医生岗位能力模型的评价维度和指标体系。然后设计专家咨询问卷,基于判断抽样法于2020年12月至2021年4月抽取16位全... 目的构建针对家庭医生岗位能力的评价量表。方法首先通过文献复习、研究小组内部会议及头脑风暴、专家深度访谈预设家庭医生岗位能力模型的评价维度和指标体系。然后设计专家咨询问卷,基于判断抽样法于2020年12月至2021年4月抽取16位全科医学领域和家庭医生制度实践专家参与2轮德尔菲专家咨询。通过整理分析、归纳讨论,最终形成基于"知识-技能-管理"3个维度的家庭医生岗位能力评价量表。对专家的积极性和权威性、专家意见协调系数、各级指标的评分等进行定量分析,综合使用界值法和集中讨论法对指标进行筛选。结果参与咨询的专家共16位,分别来自上海市卫生健康委员会、上海市社区卫生协会、长宁区卫生健康委员会、上海市第一人民医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、上海交通大学医学院附属新华医院、上海交通大学医学院附属同仁医院以及长宁区6家社区卫生服务中心,年龄(47.9±7.3)岁,工作年限为(24.6±7.8)年。指标体系问卷的Cronbach′sα=0.891,KMO=0.844。2轮专家咨询的积极系数均为100%,16位专家第1轮熟悉程度为0.86、权威程度为0.89,第2轮熟悉程度为0.84、权威程度为0.90。2轮咨询后,"知识"维度、"技能"维度的专家意见协调系数>0.5,"管理"维度以及整体评价体系的专家意见协调系数均>0.3。经过讨论及第1轮咨询删去2项指标,最终构建了一个包含3个维度、8个二级指标、61个三级指标的家庭医生岗位能力评价量表。结论通过德尔菲法成功构建了基于"知识-技能-管理"3个维度的家庭医生岗位能力评价量表。 展开更多
关键词 全科医师 岗位胜任力 评价量表
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“一体双驱动”模式下区域医疗中心联动社区培养全科医师路径的思考 被引量：1
2
作者 施丹丹 徐仲卿 +4 位作者 蒋利 马骏 杨欢 王雪婷 陶琨 《中华全科医师杂志》 2023年第5期536-539,共4页
依托区域医疗中心构建社区全科医师执业后培训机制是提高全科医师职业能力的有效途径,其优势在于借助统一卫生行政管理部门,建立评估、业务、教学一体化的区域全科医师能力提升体系。文章介绍上海交通大学医学院附属同仁医院构建的"... 依托区域医疗中心构建社区全科医师执业后培训机制是提高全科医师职业能力的有效途径,其优势在于借助统一卫生行政管理部门,建立评估、业务、教学一体化的区域全科医师能力提升体系。文章介绍上海交通大学医学院附属同仁医院构建的"一体双驱动"模式下的区域医疗中心联动社区卫生服务中心的构建及实践情况,并对上海市长宁区全科医师能力提升相关路径进行思考,为区域医疗中心通过业务驱动、教学驱动提高全科医师能力提供借鉴。 展开更多
关键词 教育 继续 全科医生 管理
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全科医师临床知识应用和培训需求的主观认知与客观测评的调查分析
3
作者 徐仲卿 施丹丹 +4 位作者 蒋利 马骏 杨欢 王雪婷 陶琨 《中华全科医师杂志》 2023年第6期586-591,共6页
目的调查全科医师对临床知识应用和培训需求的主观认知与客观测评情况并分析其关系。方法该研究为横断面研究。2020年8—12月,以项目组设计的全科医师能力指标体系为基础,邀请上海市长宁区10家社区卫生服务中心的业务主任或医务科负责... 目的调查全科医师对临床知识应用和培训需求的主观认知与客观测评情况并分析其关系。方法该研究为横断面研究。2020年8—12月,以项目组设计的全科医师能力指标体系为基础,邀请上海市长宁区10家社区卫生服务中心的业务主任或医务科负责人进行专家咨询,形成17条临床知识能力评价指标条目。以此为基础,分别对全科医生开展临床知识主观认知(应用和培训需求)和客观测评的调查,分析客观测评得分的影响因素,并采用四象限法对主观认知与客观测评得分的关系进行分析。结果共136名全科医师参与研究,年龄(39.25±5.90)岁,职称以主治医生为主(67.65%,92/136),学历以本科为主(88.20%,122/136)。主观认知方面,17个临床知识条目的日常应用得分为(1.55±0.21)分,培训需求得分为(1.65±0.09)分。客观测评总分为(74.21±14.0)分,年龄越高(OR=1.25,95%CI:1.14~1.37)、学历越高(OR=2.11,95%CI:1.57~2.83)、执业年限越长(OR=1.16,95%CI:1.04~1.30)的全科医师客观测评得分越高(均P<0.05)。糖尿病等内分泌疾病、脑血管疾病、呼吸系统疾病3个指标的客观测评得分最高,同时日常应用频率、培训需求均较高(列于第一象限);常见骨科疾病、常见心理疾病和计划免疫等指标的客观测评得分较低,但其日常应用频率、培训需求均较高(列于第二象限);常见恶性肿瘤、常见皮肤科疾病及健康问题和常见耳鼻喉科等指标的客观测评得分较低,日常应用频率、培训需求也均较低(列于第三象限);安宁疗护与姑息治疗等指标客观测评得分较高,但其日常应用频率、培训需求均较低(列于第四象限)。结论全科医生的临床知识水平与年龄、学历、执业年限相关。全科医师对临床知识的客观测评情况与主观应用频率、培训需求有一定重合与差异,可为相关培训提供参考。 展开更多
关键词 临床知识 评价 调查 全科医生
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全科住培医师职业内驱力量表的编制及其信效度评价
4
作者 施丹丹 徐仲卿 +2 位作者 密一恺 范晓彧 马骏 《中华医学教育探索杂志》 2023年第12期1811-1815,共5页
目的开发全科住培医师职业内驱力测量量表,并检验其信效度。方法结合职业内驱力和全科住培医师发展现状的文献分析和质性访谈结果,构建量表条目池。通过专家德尔菲咨询,形成初版量表。对403名全科住培医师进行问卷调查,检验量表的信效... 目的开发全科住培医师职业内驱力测量量表,并检验其信效度。方法结合职业内驱力和全科住培医师发展现状的文献分析和质性访谈结果,构建量表条目池。通过专家德尔菲咨询,形成初版量表。对403名全科住培医师进行问卷调查,检验量表的信效度。结果全科住培医师职业内驱力量表包括11个条目,划分为3个维度;量表的Cronbach’sα系数为0.945;各个维度的Cronbach’sα系数均在0.850以上,KMO系数为0.925。因子分析显示,所有条目的因子载荷均≥0.4,共同性均>0.2,保留11个条目。经因子分析抽取3个公因子进行相关分析提示:量表总分的各公因子之间相关系数大于0,且呈现出显著正相关(P<0.01)。根据各因子所含条目内容、理论研究和专家建议,分别将其命名为学科归属、发展期望、认同需求,分别含3个条目、3个条目和5个条目。结论该研究形成的全科住培医师职业内驱力量表结构合理,具有良好的信效度,适用于全科住培医师职业内驱力测评,为住培医师职业教育提供指引。 展开更多
关键词 全科医师 职业内驱力 内驱力量表
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教学门诊三步法在全科医师规范化教育中对消化系统培训的应用研究 被引量：2
5
作者 朱文洁 王昱 +5 位作者 张晓慧 周军 丁晶晶 陆红 冯宪真 徐仲卿 《现代消化及介入诊疗》 2018年第A02期296-297,共2页
目的:探讨教学门诊三步法在全科医师规范化教育(消化系统)中的实践效果。方法:2015~2017年在同仁医院全科进行(消化系统)规范化培训的全科住院医师24名,随机分为教学门诊三步法组(13人)(实验组)和传统教学门诊组(11人)(对照组)。实验组... 目的:探讨教学门诊三步法在全科医师规范化教育(消化系统)中的实践效果。方法:2015~2017年在同仁医院全科进行(消化系统)规范化培训的全科住院医师24名,随机分为教学门诊三步法组(13人)(实验组)和传统教学门诊组(11人)(对照组)。实验组采用理论导入——临床实践——循证医学“三步法”全方位教学,对照组采用传统方法教学。比较两组学员对(消化系统)教学效果的评价以及出科考核成绩。结果:对(消化系统)教学效果的评价以及出科考核成绩比较,实验组优于对照组。结论:教学门诊三步法在全科医师规范化(消化系统)培训中具有较好的效果。 展开更多
关键词 全科医师 培训 三步法
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1例脓毒症相关性脑病的临床治疗
6
作者 朱文洁 王晓平 《世界临床药物》 2022年第2期179-182,共4页
脓毒症相关性脑病是在严重感染脓毒症基础上,排除中枢神经系统感染、脑血管意外等中枢神经系统疾病及器质性疾病和代谢性疾病引起的意识障碍性疾病。该文作者在临床工作中遇到 1 例,予以积极抗感染、连续性肾脏替代疗法、降颅压,以及气... 脓毒症相关性脑病是在严重感染脓毒症基础上,排除中枢神经系统感染、脑血管意外等中枢神经系统疾病及器质性疾病和代谢性疾病引起的意识障碍性疾病。该文作者在临床工作中遇到 1 例,予以积极抗感染、连续性肾脏替代疗法、降颅压,以及气管插管呼吸机辅助通气、补液支持对症(护肝、抗癫痫等)治疗后好转出院。该病例警示临床医生,遇到严重感染脓毒症的患者出现的意识障碍,要考虑到脓毒症相关性脑病的可能,为临床上类似患者的治疗提供一些借鉴经验。 展开更多
关键词 脓毒症 序贯器官功能衰竭 脓毒症相关性脑病
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