不育患者精子DNA损伤和精液常规参数关系分析 被引量：22

1

作者 麦选诚 董云华 +2 位作者 陈斌 孙杨 欧绍峰 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2016年第4期19-22,共4页

目的探讨男性不育患者的精子DNA碎片率(DFI)与精液参数间相关性及精子DFI评价男性生育力方面的应用价值。方法精液标本均取自不育患者,以WHO精液分析标准行精液检测,根据结果分为精液参数正常组、弱精子症组、少精子症组、少弱精子症组... 目的探讨男性不育患者的精子DNA碎片率(DFI)与精液参数间相关性及精子DFI评价男性生育力方面的应用价值。方法精液标本均取自不育患者,以WHO精液分析标准行精液检测,根据结果分为精液参数正常组、弱精子症组、少精子症组、少弱精子症组。用染色质扩散实验法(SCD)检测精子DFI。结果精液参数正常组与参数异常组(包括弱精子症组、少精子症组和少弱精子症组)间的DFI有明显的差异(P<0.05),不育组间DFI也存在差异(P<0.01)。DFI与精子活动率、前向运动精子率存在明显的负相关性(r=-0.575,r=-0.547,P<0.01),与精子浓度之间无相关性(r=-0.049,P>0.05);精子DFI评价精液参数的ROC曲线下面积(AUC)达0.693,其阈值为19.5%(特异性:89.3%,敏感性:41.8%)。结论随着男性精液质量的下降,精子DFI明显升高,提示精子DNA损伤可能是引起男性不育的重要原因之一。精子DFI>19.5%时,精液质量参数有进一步降低的趋势和风险。精子DFI的检测对评估男性生育能力有重要的临床意义。 展开更多

关键词 不育 男性 精子 DNA碎片

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情景模拟教学在大学生“性与健康”课程中的运用 被引量：9

2

作者 王鸿祥 陈斌 +5 位作者 马庆良 肖泽萍 徐勇 缪青 王益鑫 黄翼然 《中华医学教育探索杂志》 2011年第11期1317-1320,共4页

目的在大学生“性与健康”课程中开展情景模拟教学，评价教学效果。方法2010年2月至2011年6月问，在上海交通大学开设面对所有专业本科生的“性与健康”通识核心课程。授课过程中开展情景模拟教学，学期末收集学生对于情景模拟的心得体... 目的在大学生“性与健康”课程中开展情景模拟教学，评价教学效果。方法2010年2月至2011年6月问，在上海交通大学开设面对所有专业本科生的“性与健康”通识核心课程。授课过程中开展情景模拟教学，学期末收集学生对于情景模拟的心得体会及反馈意见，进行整理分类。结果所有课程小组均认真完成情景模拟，所表演的内容包括：大学生同性恋问题、意外怀孕及避孕知识介绍等。根据教学反馈，所有学生均较为认可这样的教学方式。结论情景模拟教学能显著提高学生的学习兴趣和热情，加深学生对知识的掌握和理解，提高学生的表达能力，培养团队合作能力。 展开更多

关键词 大学生 性教育 生殖健康 情景模拟 教学改革

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黄麦合剂治疗脾肾阳虚少和弱精症33例 被引量：7

3

作者 王鸿祥 陈斌 +6 位作者 胡凯 金炎 韩银发 姚晓东 沈金芳 王益鑫 黄翼然 《医药导报》 CAS 2011年第1期24-28,共5页

目的探讨黄麦合剂治疗男性脾肾阳虚少、弱精症的疗效。方法将泌尿男科门诊66例不育症患者随机分为治疗组与对照组,每组33例。治疗组给予黄麦合剂,每次20mL,tid,po;对照组给予复方玄驹胶囊(每粒0.42g),每次2粒,tid,餐前15～30min,po。治... 目的探讨黄麦合剂治疗男性脾肾阳虚少、弱精症的疗效。方法将泌尿男科门诊66例不育症患者随机分为治疗组与对照组,每组33例。治疗组给予黄麦合剂,每次20mL,tid,po;对照组给予复方玄驹胶囊(每粒0.42g),每次2粒,tid,餐前15～30min,po。治疗24周,并分别于治疗第4,8,12,16,20,24周末复诊,接受访视,并做各项检查及安全性评估。观察指标包括:精液常规分析、精子形态学分析、精液抗精子抗体、精浆生化检查、性激素5项测定等。结果治疗24周后,治疗组和对照组精子密度、a级精子比例、a+b精子比例及活率均较用药前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组共有6例患者在治疗期间配偶怀孕(治疗组4例,对照组2例)。两组总有效率分别为63.33%和53.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组精浆果糖密度和α-中性糖苷酶均有所提高,两组提高百分比差异无统计学意义(P>0.05)。两组性激素指标治疗前后均变化不大(P>0.05)。结论黄麦合剂治疗脾肾阳虚少、弱精症,与复方玄驹胶囊有基本相同的疗效和安全性,且价格相对低廉,适合临床推广应用。 展开更多

关键词 黄麦合剂 玄驹胶囊 复方 不育症 脾肾阳虚

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PBL教学法在大学生“性与健康”通识教育中的应用 被引量：5

4

作者 王鸿祥 陈斌 +4 位作者 马庆良 徐勇 缪青 王益鑫 黄翼然 《西北医学教育》 2013年第1期14-17,共4页

目的在大学生"性与健康"课程中引入PBL教学,并评价其教学效果。方法2010年9月至2012年1月间,在上海交通大学开设面对所有专业本科生的"性与健康"通识核心课程。授课过程中开展PBL教学,课程结束后及学期末收集学生... 目的在大学生"性与健康"课程中引入PBL教学,并评价其教学效果。方法2010年9月至2012年1月间,在上海交通大学开设面对所有专业本科生的"性与健康"通识核心课程。授课过程中开展PBL教学,课程结束后及学期末收集学生的心得体会及反馈意见,进行整理分类。结果所有课程小组均认真完成PBL教学过程,根据教学反馈,所有学生均认为PBL教学有助于提高课程的授课效果。除了能有助于提高学习积极性外,还有助于提高自学能力、发现问题能力、解决问题能力、语言表达能力以及团队协作能力等。结论在"性与健康"通识教育中引入PBL教学法能显著提高学生的学习主动性,加深了学生对知识的掌握和理解,更有助于提高其多方面的能力。 展开更多

关键词 大学生 性教育 通识教育 PBL教学法 教学改革

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环境内分泌干扰物对男性生殖的影响 被引量：6

5

作者 陈斌 宋鑫 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期771-775,共5页

环境内分泌干扰物是一种可以干扰激素行为的外源性化学物,广泛存在于日常生活中。它可以结合人体内不同的受体,通过多种机制增强或抑制机体内正常的内分泌功能,进而引起多种疾病的发生。本文就内分泌干扰物对男性生殖的影响,分别从内分... 环境内分泌干扰物是一种可以干扰激素行为的外源性化学物,广泛存在于日常生活中。它可以结合人体内不同的受体,通过多种机制增强或抑制机体内正常的内分泌功能,进而引起多种疾病的发生。本文就内分泌干扰物对男性生殖的影响,分别从内分泌干扰物与男性生殖疾病的关系及相关作用机制等方面进行论述,总结了内分泌干扰物与男性生殖的关系。 展开更多

关键词 内分泌干扰物 男性 生殖 影响

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大学生＂性与生殖健康＂教学改革初探 被引量：4

6

作者 王鸿祥 陈斌 +3 位作者 马庆良 肖泽萍 陆峥 黄翼然 《中华医学教育探索杂志》 2011年第3期269-273,共5页

目的 为更好地对大学生进行性与生殖健康教育.方法 2008年2月至2010年6月,在上海交通大学开设面向所有本科生的性与生殖健康公选课.授课形式包括课堂讲授、分组讨论、情景模拟及辩论赛等.分别在第一次课前及课程结束后对所有学生发放自... 目的 为更好地对大学生进行性与生殖健康教育.方法 2008年2月至2010年6月,在上海交通大学开设面向所有本科生的性与生殖健康公选课.授课形式包括课堂讲授、分组讨论、情景模拟及辩论赛等.分别在第一次课前及课程结束后对所有学生发放自制问卷,了解学生相关知识的知晓率及对课程的建议.结果 课程结束后,学生相关知识点知晓率明显提升.通过问卷及教学反馈得到了相关教学改革建议.结论 分组讨论、情景模拟等互动式教学是实施大学生性与生殖健康教育的理想方法. 展开更多

关键词 大学生 性教育 生殖健康 教学模式 教学改革

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男性不育研究新进展 被引量：58

7

作者 王益鑫 郑菊芬 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2006年第9期771-774,共4页

70%以上的男性不育病因不明,即使在已知病因的男性不育中,其发病机制尚未完全阐明,因此男性不育诊治有其复杂性与特殊性。自从1992年发明卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)治疗男性不育以来,对难治性男性不育取得突破性进展,但对每一男性不... 70%以上的男性不育病因不明,即使在已知病因的男性不育中,其发病机制尚未完全阐明,因此男性不育诊治有其复杂性与特殊性。自从1992年发明卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)治疗男性不育以来,对难治性男性不育取得突破性进展,但对每一男性不育个体选择治疗时,传统治疗方法应受到重视。男性不育诊治程序的规范化、辅助生殖技术的成功率和安全性等研究将成为男性不育发展的主导方向。 展开更多

关键词 男性不育 卵细胞胞质内单精子注射

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勃起功能障碍与血管内皮功能关系的研究进展 被引量：27

8

作者 胡剑麟 陈斌 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2007年第7期632-635,共4页

血管内皮功能在阴茎勃起过程中扮演了十分重要的角色,血管内皮功能障碍是ED的病理基础之一。测量肱动脉血流介导的血管扩张功能是目前血管内皮功能主要的评估方法。改善血管内皮功能的治疗能改善阴茎勃起功能。ED是心血管疾病的先兆,及... 血管内皮功能在阴茎勃起过程中扮演了十分重要的角色,血管内皮功能障碍是ED的病理基础之一。测量肱动脉血流介导的血管扩张功能是目前血管内皮功能主要的评估方法。改善血管内皮功能的治疗能改善阴茎勃起功能。ED是心血管疾病的先兆,及早发现ED并给予适当治疗,在改善生活质量的同时有助于降低未来心血管疾病的风险。 展开更多

关键词 勃起功能障碍 血管内皮功能障碍 冠心病 动脉粥样硬化

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不同中医证型精索静脉曲张性不育症中西医治疗选择初探 被引量：23

9

作者 倪凯 陈斌 +6 位作者 李鹤 王鸿祥 杨昊 胡凯 韩银发 王益鑫 黄翼然 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期326-331,共6页

目的比较不同中医证型精索静脉曲张(varicocele,VC)伴少、弱精症男性不育患者中西医治疗的疗效,探讨其最佳治疗选择。方法选择120例VC伴少、弱精症男性不育患者,根据中医辨证分为湿热瘀阻中医治疗组(A组)、湿热瘀阻手术组(B组)、肾虚血... 目的比较不同中医证型精索静脉曲张(varicocele,VC)伴少、弱精症男性不育患者中西医治疗的疗效,探讨其最佳治疗选择。方法选择120例VC伴少、弱精症男性不育患者,根据中医辨证分为湿热瘀阻中医治疗组(A组)、湿热瘀阻手术组(B组)、肾虚血瘀中医治疗组(C组)、肾虚血瘀手术组(D组)、血瘀络阻中医治疗组(E组)和血瘀络阻手术组(F组),每组20例。A、C、E组分别给予相应中药治疗,B、D、F组给予精索内静脉显微结扎术治疗,并于治疗前和治疗第24周末进行精液常规分析、精浆生化检查和血清性激素5项(泌乳素、睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素及雌二醇)测定。结果共有18例患者配偶怀孕,其中A组1例,B组3例,C组4例,D组5例,E组1例,F组4例。治疗24周后,B、C、D、F组患者精子浓度、a级精子比例、a+b级精子比例、精子活率以及精浆果糖密度和精浆α-中性糖苷酶均较本组治疗前明显提高(P<0.01,P<0.05);A、E组上述指标治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。相同中医证型组间治疗前后精液常规指标提高百分率以及精浆果糖密度和精浆α-中性糖苷酶差值比较,B组显著优于A组(P<0.01),F组显著优于E组(P<0.01),C、D组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者治疗前后性激素5项比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论手术治疗可有效改善VC伴少、弱精症男性不育患者精液质量,其中肾虚血瘀证患者不愿手术治疗可推荐选择中医辨证治疗。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 中医辨证 男性不育 治疗选择

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慢性附睾炎的研究现状 被引量：17

10

作者 高龙 陈斌 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2009年第9期69-72,共4页

慢性附睾炎多见于处在性活跃期的中青年男性，除了疼痛外，也给患者带来较大的心理负担。尽管该病是临床常见病，但相关文献报道却很少。目前尚无针对其发病率进行的大规模流行病学调查，对该病的定义、病因、分类、诊断、临床评价和治... 慢性附睾炎多见于处在性活跃期的中青年男性，除了疼痛外，也给患者带来较大的心理负担。尽管该病是临床常见病，但相关文献报道却很少。目前尚无针对其发病率进行的大规模流行病学调查，对该病的定义、病因、分类、诊断、临床评价和治疗等也尚未形成统一的认识。本文通过回顾有关上述问题的文献，对慢性附睾炎的研究现状作一综述。 展开更多

关键词 附睾炎

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早泄药物治疗进展 被引量：18

11

作者 郭建华 陈斌 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2007年第5期449-452,共4页

早泄是最常见的性功能障碍之一,对患者生活质量产生重要影响。多年来行为疗法在早泄治疗中占主要地位,但患者较难控制,长期效果也不满意。目前常用的治疗早泄药物包括阴茎局部用药、5型磷酸二酯酶抑制剂和5羟色胺再吸收抑制剂,但临床应... 早泄是最常见的性功能障碍之一,对患者生活质量产生重要影响。多年来行为疗法在早泄治疗中占主要地位,但患者较难控制,长期效果也不满意。目前常用的治疗早泄药物包括阴茎局部用药、5型磷酸二酯酶抑制剂和5羟色胺再吸收抑制剂,但临床应用有限。开发按需使用、耐受性好、快速起效、快速清除的口服药物是今后研究的方向。现对早泄药物治疗及进展进行综述,为临床用药提供参考。 展开更多

关键词 早泄 药物治疗 选择性5羟色胺再吸收抑制剂 达泊西汀

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解脲支原体及抗精子抗体对精液参数的影响 被引量：17

12

作者 郭建华 陈斌 +4 位作者 胡凯 向祖琼 郑菊芬 韩银发 王益鑫 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2007年第3期21-23,共3页

目的分析男性不育症患者精液解脲支原体(UU)和抗精子抗体(AsAb)对精液参数的影响,并探讨精液AsAb和UU感染的关系。方法收集男性不育症患者303例,采用计算机辅助分析系统行精液常规分析,用UU分离鉴定培养液检测精液UU,采用混合抗球蛋白... 目的分析男性不育症患者精液解脲支原体(UU)和抗精子抗体(AsAb)对精液参数的影响,并探讨精液AsAb和UU感染的关系。方法收集男性不育症患者303例,采用计算机辅助分析系统行精液常规分析,用UU分离鉴定培养液检测精液UU,采用混合抗球蛋白反应试验(mixed antiglobulin reaction,MAR)检测精液AsAb。结果UU和AsAb阳性组精子活力均较UU和AsAb阴性组下降,而两组之间精子密度无显著差异。AsAb阳性组中UU阳性率显著高于AsAb阴性组。UU阳性组经敏感抗生素治疗后精子活力显著改善,AsAb阳性率显著下降。结论UU和AsAb对精子运动主要参数有明显影响,是导致男性不育的重要因素,而UU是产生AsAb的重要原因之一。 展开更多

关键词 不育 男性 解脲支原体 抗精子抗体 精液分析

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复方玄驹胶囊治疗脾肾阳虚少、弱精子症的临床研究 被引量：16

13

作者 黄旭元 翁一鸣 +2 位作者 陈斌 董伯君 黄翼然 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2010年第4期54-57,共4页

目的探讨复方玄驹胶囊治疗男性脾肾阳虚少、弱精子症的疗效。方法 2008年6月至2009年3月我院泌尿男科门诊33例不育症患者,给予复方玄驹胶囊口服治疗24周,并分别于治疗第4、8、12、16、20、24周末复诊,接受访视,并做各项检查。观察指标包... 目的探讨复方玄驹胶囊治疗男性脾肾阳虚少、弱精子症的疗效。方法 2008年6月至2009年3月我院泌尿男科门诊33例不育症患者,给予复方玄驹胶囊口服治疗24周,并分别于治疗第4、8、12、16、20、24周末复诊,接受访视,并做各项检查。观察指标包括:精液常规分析、精子形态学分析、精液、精浆生化检查、生殖激素5项测定。结果治疗24周后,33例患者精子密度、a级精子比例、(a+b)级精子比例及活率均较用药前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。33例患者(有3例中度退出)中治愈8例(26.67%),显效2例(6.67%),有效6例(20.00%),其中有2例患者在治疗期间配偶怀孕,总有效率为53.34%。精浆果糖和α-中性糖苷酶均有所提高,而生殖激素指标治疗前后变化不大(P>0.05),结论复方玄驹胶囊治疗脾肾阳虚少、弱精子症患者有较好疗效并具有一定安全性。 展开更多

关键词 不育 男性 复方玄驹胶囊 脾肾阳虚

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精子凋亡率与精子密度、活率、活力及活性氧关系探讨 被引量：14

14

作者 吕逸清 陈斌 +3 位作者 胡凯 向祖琼 王益鑫 黄翼然 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2009年第2期34-37,共4页

目的探讨精子凋亡率与精子密度、活率、活力与精浆活性氧关系。方法分析85例男性不育患者精液样本,采用计算机辅助精液分析进行精液参数检测,采用Annexin V/PI染色法检测精子凋亡率,采用TBA法测定精浆活性氧。结果精子凋亡率与精子密度... 目的探讨精子凋亡率与精子密度、活率、活力与精浆活性氧关系。方法分析85例男性不育患者精液样本,采用计算机辅助精液分析进行精液参数检测,采用Annexin V/PI染色法检测精子凋亡率,采用TBA法测定精浆活性氧。结果精子凋亡率与精子密度之间有显著负相关性(P<0.01);与精子活率之间无显著相关性(P>0.05);与精子活力之间有显著负相关性(P<0.05);与精浆活性氧之间有显著正相关性(P<0.05)。结论精子凋亡率与精子密度和活力有相关性,精子凋亡率增加可能是少、弱精子症患者不育的原因之一,精浆活性氧升高可能是精子凋亡率增加的原因之一。 展开更多

关键词 不育 男性 精子 活性氧

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经尿道射精管切开术后24例并发症临床分析 被引量：8

15

作者 吕逸清 陈斌 +2 位作者 夏磊 王益鑫 黄翼然 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2009年第3期209-211,共3页

目的探讨经尿道射精管切开（TUR-ED）术后并发症及其防治。方法24例射精管开口梗阻患者施行了TUR-ED术，年龄22-36岁，分析所有患者术后并发症，并对并发症的处理进行总结。结果术后出血3例（12．5％），感染5例（20．8％），梗阻复发2... 目的探讨经尿道射精管切开（TUR-ED）术后并发症及其防治。方法24例射精管开口梗阻患者施行了TUR-ED术，年龄22-36岁，分析所有患者术后并发症，并对并发症的处理进行总结。结果术后出血3例（12．5％），感染5例（20．8％），梗阻复发2例（8．3％），射精异常2例（8．3％）。结论TUR—ED术后并发症发生受多因素影响。结合患者的整体情况、遵循个体化原则、加强对泌尿男科医师手术技能的训练是手术成功的关键。 展开更多

关键词 射精管 梗阻 无精子症 经尿道电切术 并发症

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IIEF-5在血管性勃起功能障碍诊断中的应用 被引量：9

16

作者 陈斌 卢永宁 +4 位作者 韩银发 黄旭元 胡凯 王益鑫 黄翼然 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2007年第2期118-121,共4页

目的:评价国际勃起功能简化量表(IIEF-5)对血管性勃起功能障碍(ED)病因区分的意义,以指导血管性ED诊断及治疗。方法:将103例ED患者分为4组,非血管性ED组37例(37/103,35.9%)、动脉性ED组18例(18/103,17.5%)、静脉性ED组35例(35/103,34.0%... 目的:评价国际勃起功能简化量表(IIEF-5)对血管性勃起功能障碍(ED)病因区分的意义,以指导血管性ED诊断及治疗。方法:将103例ED患者分为4组,非血管性ED组37例(37/103,35.9%)、动脉性ED组18例(18/103,17.5%)、静脉性ED组35例(35/103,34.0%)、混合性ED组13例(13/103,12.6%),其IIEF-5得分与海绵体血管活性药物注射试验结果、多普勒超声检查结果及双核素检测结果进行比较,以非参数检验的多个独立样本检验(Kruskal-WallisTEST)比较各组之间IIEF-5得分差异的显著性。结果:上述4组之间的IIEF-5得分没有统计学差异(P=0.253)。结论:IIEF-5不能作为一种诊断工具用于鉴别血管性ED的病因以及判断血管病变严重程度。 展开更多

关键词 勃起功能障碍 血管性 国际勃起功能简化量表 诊断 病因

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经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生症(附216例) 被引量：7

17

作者 宁新荣 王毓斌 +2 位作者 冯中文 侯东亚 郭进喜 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2009年第10期54-56,共3页

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高龄高危前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性。方法在积极进行个体化围手术期处理的基础上对216例高龄高危BPH患者行TURP术。结果本组216例安全实施TURP,手术平均时间46min,电切前列腺组织平均41g... 目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高龄高危前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性。方法在积极进行个体化围手术期处理的基础上对216例高龄高危BPH患者行TURP术。结果本组216例安全实施TURP,手术平均时间46min,电切前列腺组织平均41g。随访6～12个月,所有患者排尿通畅,无一例水中毒、永久性尿失禁及继发性出血。国际前列腺症状评分(IPSS)由30.5分降到7.8分,剩余尿(PVR)由156ml降至20ml,最大尿流率(Qmax)由8ml/s增至20ml/s,生活质量评分(QOL)由4.9分降到1.5分,治疗前后IPSS、PVR、Qmax、QOL改变有统计学意义。结论只要加强个体化围手术期的处理,TURP仍是治疗高龄高危BPH安全有效的方法。 展开更多

关键词 前列腺增生症 经尿道前列腺电切术 高龄高危 围手术期处理

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特发性男性不育症的药物治疗进展 被引量：7

18

作者 王鸿祥 陈斌 《医药导报》 CAS 2011年第12期1625-1628,共4页

目前,男性不育症高发,其中约33%找不到明确的病因,称其为特发性男性不育症。临床可表现为少精子、弱精子和(或)畸形精子增多症等精子质量异常,在治疗方面通常是接受一系列经验性药物治疗或直接接受辅助生殖技术治疗。尽管《2010年欧洲... 目前,男性不育症高发,其中约33%找不到明确的病因,称其为特发性男性不育症。临床可表现为少精子、弱精子和(或)畸形精子增多症等精子质量异常,在治疗方面通常是接受一系列经验性药物治疗或直接接受辅助生殖技术治疗。尽管《2010年欧洲泌尿外科协会男性不育诊疗指南》中明确表示对于特发性男性不育症没有推荐治疗。但经验性药物治疗在临床上仍广泛使用。常用的药物治疗有:①激素治疗,包括抗雌激素治疗、促性腺激素治疗、纠正睾酮/雌二醇比值等;②抗氧化治疗,包括常用的维生素E、辅酶以及最新研究的番红花等;③其他药物包括肉毒碱、己酮可可碱等。药物治疗效果各家报道不一。而联合用药,如克罗米芬联合维生素E等是目前研究的热点。此外,对特发性男性不育症患者的治疗时间选择一直是临床医师与患者感兴趣的问题,研究发现季节对药物治疗效果有一定影响,在秋冬季药物治疗效果最好。这也提示除了在药物选择方面进行研究外,对患者本身的用药时机选择也值得进一步探索尝试。 展开更多

关键词 激素 维生素E 男性不育症 特发性

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梗阻性无精子症患者附睾精子DNA损伤与卵胞浆内单精子注射治疗结局的相关性研究 被引量：6

19

作者 王鸿祥 陈斌 +3 位作者 胡凯 冯坦 王益鑫 黄翼然 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期983-987,共5页

目的检测梗阻性无精子症(OA)患者附睾精子DNA损伤情况,并与后续卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗结局进行对照分析。方法选取OA患者121例(OA组),均拟行ICSI治疗;另选取配偶于1年内自然受孕,且精液参数正常范围的38份精液标本作对照组。OA... 目的检测梗阻性无精子症(OA)患者附睾精子DNA损伤情况,并与后续卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗结局进行对照分析。方法选取OA患者121例(OA组),均拟行ICSI治疗;另选取配偶于1年内自然受孕,且精液参数正常范围的38份精液标本作对照组。OA组患者进行经皮附睾精子抽吸术后镜检分析,对照组进行常规精液分析,同时进行穿刺液/精液吖啶橙试验。以精子DNA损伤指数(DFI)<30%为正常,两组进一步分为高DFI亚组(DFI>30%)和低DFI亚组(DFI<30%)。对OA组患者后续ICSI治疗的受精率、临床妊娠率等指标进行统计分析。结果 OA组整体精子密度、前向运动精子比例显著低于对照组整体(均P<0.01);OA组两个DFI亚组间精子密度差异无统计学意义(P>0.05),但高DFI亚组前向运动精子比例显著低于低DFI亚组(P<0.01);OA组与对照组整体相比,吖啶橙(AO)试验阴性率较低(P<0.01);OA组患者的ICSI治疗结局,高DFI亚组与低DFI亚组受精率差异无统计学意义(P>0.05),而高DFI亚组临床妊娠率显著低于低DFI亚组(P<0.01)。结论 ICSI前对精子DNA进行评估十分必要。OA患者通过对诊断性经皮附睾精子抽吸术获取的附睾精子进行DNA损伤分析,是预测ICSI结局的有效方法。 展开更多

关键词 精子DNA损伤 梗阻性无精子症 经皮附睾精子抽吸术 吖啶橙试验 卵胞浆内单精子注射

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精索静脉曲张伴男性不育临床决策研究进展 被引量：5

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作者 卢永宁 陈斌 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2008年第3期62-65,共4页

精索静脉曲张（varicocele，VC）是一种生理性异常，约2％～22％的成人男性存在VC。VC常见于不育男性，可导致约25％的不育症患者精液异常。在所有病因明确的不育症中，VC是最常见的原因之一。尽管人们认为VC与精液质量下降及不育密切... 精索静脉曲张（varicocele，VC）是一种生理性异常，约2％～22％的成人男性存在VC。VC常见于不育男性，可导致约25％的不育症患者精液异常。在所有病因明确的不育症中，VC是最常见的原因之一。尽管人们认为VC与精液质量下降及不育密切相关，但目前为止VC导致不育的具体机制尚未明确。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 男性不育 临床决策 精液质量下降 不育男性 精液异常 不育症 VC

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