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定量免疫法粪便隐血试验筛查结直肠癌的技术规范指导建议 被引量:4
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作者 宋震亚 范竹萍 +7 位作者 张群 吴伟晴 黄红卫 冷松 毛玲娜 赵莉 曹勤 吴非 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2022年第6期361-365,共5页
筛查是降低结直肠癌发病率和死亡率的有效方式。与传统的愈创木酯法及胶体金法便隐血技术相比, 定量免疫法粪便隐血试验技术不易受饮食的影响, 数据可定量分析, 且阳性阈值可调, 对结直肠癌筛查准确性高。美国、欧洲、日本、韩国等发达... 筛查是降低结直肠癌发病率和死亡率的有效方式。与传统的愈创木酯法及胶体金法便隐血技术相比, 定量免疫法粪便隐血试验技术不易受饮食的影响, 数据可定量分析, 且阳性阈值可调, 对结直肠癌筛查准确性高。美国、欧洲、日本、韩国等发达国家, 已经广泛应用该技术, 目前国内也逐步在应用该技术进行结直肠癌筛查。其中中国健康促进基金会于2018年12月组织开展了"体检人群结直肠癌早期筛查项目——定量FIT技术筛查结直肠癌多中心应用研究"的课题, 目前课题已取得一定的研究成果及经验。课题组对定量免疫法粪便隐血试验技术原理及适用人群、技术规范化操作、检测流程以及技术的质量控制建议等方面进行总结并制定该技术的规范指导建议;为规范定量免疫法粪便隐血试验技术在我国结直肠癌筛查中的应用, 确保技术检测的准确性, 更好地在我国推广该技术提供理论支持。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 筛查 粪便隐血试验 定量免疫法 质量控制
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脑小血管病患者认知障碍早期功能网络连接性研究 被引量:5
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作者 陆佩文 杨洁 +6 位作者 邓秋琼 俞羚 曹雯炜 杜静 汪耀 周滟 徐群 《中国卒中杂志》 2020年第12期1267-1275,共9页
目的研究脑小血管病(cerebral smal lvessel disease,CSVD)患者认知障碍早期大尺度静息态网络(resting-state network,RSN)之间连接模式的变化。方法2015年7月-2018年12月,从上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科脑卒中门诊前瞻性连... 目的研究脑小血管病(cerebral smal lvessel disease,CSVD)患者认知障碍早期大尺度静息态网络(resting-state network,RSN)之间连接模式的变化。方法2015年7月-2018年12月,从上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科脑卒中门诊前瞻性连续招募非痴呆CSVD患者,收集患者的基线人口社会学资料、血管危险因素,进行神经心理学评估和多模态MRI检查,分为无认知障碍(no cognitive impairment,NCI)组和轻度认知障碍(mildcognitive impairment,MCI)组。对两组患者的功能网络连接性(functional network connectivity,FNC)进行比较,并与认知功能进行相关性分析。结果①本研究共纳入CSVD患者185例,其中MCI组117例(63.2%),NCI组68例(36.8%),平均年龄为64.6±7.2岁,男性86例(78.4%)。MCI组与NCI组相比,男性较少(P=0.035),教育年限偏低(P=0.003),两组患者的年龄和血管危险因素无统计差异。②校正年龄、性别、教育年限后,在RSN水平,MCI组比NCI组执行控制网络(executive control network,ECN)和右额顶网络(right frontoparietal network,RFPN)之间的功能连接减弱(P<0.05);在独立成分(independent component,IC)水平,MCI组比NCI组在涉及听觉网络(auditory network,AN)、默认模式网络(default mode network,DMN)、ECN及RFPN的部分IC之间的功能连接减弱(均P<0.05),在涉及DMN、AN及视觉网络(visualnetwork,VN)的部分IC之间的功能连接增强(均P<0.05)。③除AN-13与DMN-16、RFPN-26与ECN-19外,FNC与总体认知、注意与执行和视空间功能均呈正相关(均P<0.05)。结论CSVD患者认知障碍早期,ECN和RFPN之间的功能连接减弱,FNC在涉及AN、DMN、ECN、RFPN的IC之间减弱,涉及DMN、AN、VN的IC之间代偿性增强,且FNC与认知功能相关。FNC可能成为CSVD认知障碍新的神经网络标志物。 展开更多
关键词 脑小血管病 血管性认知障碍 功能网络连接性
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脑小血管病的外周标志物及其多组学研究进展 被引量:1
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作者 陈悦薇 徐群 《中国卒中杂志》 2023年第3期340-346,共7页
脑小血管病(cerebralsmallvesseldisease,CSVD)发病率高,病因复杂,精确诊断、分类和随访较为困难。目前,CSVD基因组学已发现超过50个独立遗传位点与CSVD发病风险相关,涉及细胞外基质组成、髓鞘形成、膜转运等病理生理机制,且与临床表现... 脑小血管病(cerebralsmallvesseldisease,CSVD)发病率高,病因复杂,精确诊断、分类和随访较为困难。目前,CSVD基因组学已发现超过50个独立遗传位点与CSVD发病风险相关,涉及细胞外基质组成、髓鞘形成、膜转运等病理生理机制,且与临床表现相关。转录组学发现多种微小RNA在CSVD痴呆患者和健康对照中差异性表达;蛋白组学研究异质性较大,提示需选用蛋白质标志物的特定组合才可能有助于CSVD的诊断和分型;宿主-微生物组学研究提示CSVD存在肠道-免疫-脑轴的致病机制。不同组学水平数据进一步阐释了CSVD的发病机制,并发现了一系列有助于CSVD明确预测、诊断和预后评估的生物标志物。此外,多组学数据的整合有望带来预防、早期精准诊断和个体化治疗的突破。本文就CSVD不同组学水平外周标志物的研究进展以及多组学整合应用的现状进行综述,以期提高CSVD的预测和早期诊断率。 展开更多
关键词 脑小血管病 多组学 生物标志物
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2022年末上海某三甲医院工作人员新型冠状病毒感染再感染的严重程度研究
4
作者 刘湾湾 邓秋琼 +7 位作者 糜建华 顾静莉 俞羚 黄筑忆 赵佳宏 陈绯 曹勤 徐群 《上海预防医学》 CAS 2024年第2期123-127,共5页
【目的】描述新型冠状病毒感染(COVID⁃19)从“乙类甲管”调整到“乙类乙管”新政策后的流行特征,探讨既往自然感染新型冠状病毒(SARS⁃CoV⁃2)对再感染者常见症状的保护作用。【方法】以2022年12月4日—2023年1月11日上海某三甲医院感染SA... 【目的】描述新型冠状病毒感染(COVID⁃19)从“乙类甲管”调整到“乙类乙管”新政策后的流行特征,探讨既往自然感染新型冠状病毒(SARS⁃CoV⁃2)对再感染者常见症状的保护作用。【方法】以2022年12月4日—2023年1月11日上海某三甲医院感染SARS⁃CoV⁃2的工作人员为研究对象,采集其人口学特征、临床症状、疾病史和SARS⁃CoV⁃2疫苗接种史等。分析感染者流行病学特征,比较初次与再次感染者的临床症状和严重程度的差异。【结果】共纳入病例2704例,其中再感染45例,男性605例(22.4%),平均年龄(34.9±9.1)岁,医生608例(22.5%),护士1275例(47.2%),COVID⁃19疫苗接种≥3剂2351例(86.9%)。轻/中型、无症状感染者、发热、头痛、干咳、咳痰和胸闷人数分别是2704(100.0%)、92(3.4%)、2385(88.2%)、2066(76.4%)、1642(60.7%)、1807(66.8%)和439(16.2%)。再感染是发热(OR=0.161,P<0.001)、头痛(OR=0.320,P<0.001)和热峰(β=-0.446,P<0.001)的保护因素。【结论】实行“乙类乙管”新政策后,上海某三甲医院工作人员COVID⁃19发病以轻/中型为主,再感染者临床症状较轻,但无症状比例较少。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 流行特征 再感染 初次感染 医护人员
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脑小血管病的研究进展 被引量:4
5
作者 徐群 《老年医学与保健》 CAS 2022年第5期961-963,共3页
脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是一组因脑小动脉、微动脉、小静脉、毛细血管病变引起脑内病理、临床及影像学改变的综合征。CSVD临床主要表现为认知障碍、精神情绪异常和步态异常,可因不同个体、不同疾病阶段等因素... 脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是一组因脑小动脉、微动脉、小静脉、毛细血管病变引起脑内病理、临床及影像学改变的综合征。CSVD临床主要表现为认知障碍、精神情绪异常和步态异常,可因不同个体、不同疾病阶段等因素而各不相同[1]。CSVD是引起血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的重要原因,在VCI中占比超过50%,其起病隐匿,缓慢进行发展. 展开更多
关键词 脑小血管病 血管性认知障碍 脑影像 生物标志物
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血管周围间隙在脑小血管病中的研究进展 被引量:3
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作者 龚灵毓 徐群 《中国卒中杂志》 2020年第12期1287-1291,共5页
血管周围间隙(perivascular spaces,PVS)是脑小血管周围充满液体的潜在腔隙。扩大的血管周围间隙(enlarged perivascular spaces,e PVS)已成为脑小血管病(cerebral small vessel diseases,CSVD)公认的影像标志物之一。PVS的量化依赖于M... 血管周围间隙(perivascular spaces,PVS)是脑小血管周围充满液体的潜在腔隙。扩大的血管周围间隙(enlarged perivascular spaces,e PVS)已成为脑小血管病(cerebral small vessel diseases,CSVD)公认的影像标志物之一。PVS的量化依赖于MRI,难点在于e PVS与腔隙灶的鉴别。PVS被证明与年龄、高血压、其他CSVD影像学标志物、认知功能损害、全身性炎症相关,但仍缺乏较为长期的、针对不同人群的队列研究。研究e PVS与CSVD病程的关系,有助于临床上对CSVD的早期发现和风险预测。 展开更多
关键词 血管周围间隙 脑小血管病 影像标志物
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我的喉咙卡住了,谁来救我
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作者 俞羚 《健康世界》 2023年第4期49-50,共2页
小王和同事们正在吃工作午餐时,听着同事讲的笑话,开心大笑时,突然感觉喉咙一紧,顿感不能呼吸。小王立刻焦急地站起来,自捶胸口,想通过咳嗽排出异物,但没效果,抠喉咙也无济于事。同事们看出小王的异样,赶紧来帮忙。
关键词 笑话 午餐 异物
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重视静止性脑血管病科学开展筛查和管理 被引量:2
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作者 郑华光 刘亚欧 徐群 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2021年第2期105-108,共4页
静止性脑血管病(SCVD),是指影像学上有脑血管病的证据,但是临床上缺乏该病灶所引起急性神经功能缺损的症状。SCVD包括无症状脑梗死(SBI)、推测为缺血来源的脑白质高信号(WMH)、脑微出血等类型。SCVD患病率是症状性脑血管病的5~10倍,成... 静止性脑血管病(SCVD),是指影像学上有脑血管病的证据,但是临床上缺乏该病灶所引起急性神经功能缺损的症状。SCVD包括无症状脑梗死(SBI)、推测为缺血来源的脑白质高信号(WMH)、脑微出血等类型。SCVD患病率是症状性脑血管病的5~10倍,成倍增加症状性的心脑血管疾病和认知功能障碍风险。SCVD主要表现为脑小血管病,要和免疫、感染、中毒和遗传性神经系统疾病作鉴别诊断。SCVD危险因素包括高血压、年龄、男性、吸烟、高同型半胱氨酸血症等,Framingham心血管危险评分可以用于SBI危险分层。目前不推荐在一般人群中筛查SCVD,在高危人群科学筛查可能具有更好的卫生经济学意义。有证据显示对高血压患者给予强化降压治疗能有效减少WMH进展,他汀治疗能减少SCVD。 展开更多
关键词 静止性脑血管病 影像 筛查 预后
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脑小血管病工作记忆相关神经认知机制的研究进展 被引量:1
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作者 杨洁 徐群 《老年医学与保健》 CAS 2022年第5期1153-1156,共4页
脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是一组以颅内小动脉、小静脉、微动脉、微静脉及毛细血管病变引起的综合征,临床表现以认知障碍、步态异常和情绪障碍等为主[1]。根据国际神经影像学血管性改变标准化报道(standards for ... 脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是一组以颅内小动脉、小静脉、微动脉、微静脉及毛细血管病变引起的综合征,临床表现以认知障碍、步态异常和情绪障碍等为主[1]。根据国际神经影像学血管性改变标准化报道(standards for reporting vascular changes on neuroimaging,STRIVE)共识[2],CSVD影像标志物为脑白质高信号扩大的血管周围间隙。 展开更多
关键词 脑小血管病 工作记忆 神经影像 脑网络
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基于机器学习的脑小血管病认知障碍影像研究进展 被引量:1
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作者 陆佩文 徐群 《中国卒中杂志》 2020年第12期1281-1286,共6页
脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是认知障碍的主要原因。神经影像研究已在组水平层面发现许多与CSVD认知障碍相关的大脑结构与功能的改变,然而难以实现个体化评价和预测。近年来,机器学习逐渐应用于脑疾病中,如利用神... 脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是认知障碍的主要原因。神经影像研究已在组水平层面发现许多与CSVD认知障碍相关的大脑结构与功能的改变,然而难以实现个体化评价和预测。近年来,机器学习逐渐应用于脑疾病中,如利用神经影像数据对疾病进展进行个体化预测,发掘潜在的生物学标志物等方面。 展开更多
关键词 脑小血管病 认知障碍 神经影像 机器学习
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脑小血管病影像研究热点概览
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作者 徐群 《中国卒中杂志》 2020年第12期1264-1266,共3页
脑小血管病(cerebralsmallvessel disease,CSVD)是一组因脑小动脉、微动脉、小静脉、毛细血管病变导致的临床综合征[1],主要表现为认知障碍、情绪异常和步态不稳等,睡眠障碍和括约肌症状也不少见,其起病隐匿,预后不良,且缺乏特异性治疗... 脑小血管病(cerebralsmallvessel disease,CSVD)是一组因脑小动脉、微动脉、小静脉、毛细血管病变导致的临床综合征[1],主要表现为认知障碍、情绪异常和步态不稳等,睡眠障碍和括约肌症状也不少见,其起病隐匿,预后不良,且缺乏特异性治疗手段,早期识别和干预非常重要。神经影像技术近年来迅速发展,寻找能标记CSVD病程发生发展的标志物、揭示其潜在病理生理机制的相关研究正方兴未艾。 展开更多
关键词 脑小血管病 影像标志物
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