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国产复方非洛地平缓释片治疗原发性高血压的疗效和安全性 被引量:9
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作者 黄高忠 吴宗贵 +3 位作者 陈绍行 张昀昀 吴士尧 章建梁 《中国临床药学杂志》 CAS 2008年第3期148-151,共4页
目的评价国产复方非洛地平缓释片治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、前瞻性平行对照方法,从321例高血压患者中筛选出经非洛地平(5 mg)单药治疗4 wk、血压不能满意控制者217例,随机分为试验组... 目的评价国产复方非洛地平缓释片治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、前瞻性平行对照方法,从321例高血压患者中筛选出经非洛地平(5 mg)单药治疗4 wk、血压不能满意控制者217例,随机分为试验组和对照组,继续治疗8 wk,分别服用复方非洛地平缓释片(由马来酸依那普利和缓释非洛地平组成,5 mg/5 mg)1片和非洛地平缓释片(5 mg)、马来酸依那普利片(5 mg)各1片。双盲治疗4 wk后DBP不低于90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)者剂量加倍。结果前4 wk非洛地平单药治疗的有效率32.4%,降压无效而入组者血压平均下降(5.4±3.3/2.7±1.9)mm Hg。后8 wk联合用药降压的总有效率试验组和对照组分别为88.3%和92.2%,血压分别进一步下降16.2/10.5 mm Hg和14.8/11.4 mm Hg。单药的不良反应主要为头痛、头晕、头胀、面部潮红等(12.0%)。双盲试验期不良反应总发生率试验组和对照组分别为19.4%和14.7%,其中干咳发生率分别占6.5%和8.3%。结论国产复方非洛地平缓释片治疗轻、中度原发性高血压安全、有效。 展开更多
关键词 复方制剂 非洛地平 高血压 临床试验
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血清HSP60对冠心病的诊断价值探讨 被引量:7
2
作者 周吴刚 吴士尧 《实用心脑肺血管病杂志》 2006年第5期360-361,共2页
目的研究血清热休克蛋白60(heatshockprotein60,HSP60)对冠心病(coronaryheartdisease,CHD)的诊断价值。方法选择2004年3月~2005年3月在我院住院的91例冠心病患者,于入院后12h内静脉采血,72例健康对照者于空腹晨起静脉采血,应用酶联免... 目的研究血清热休克蛋白60(heatshockprotein60,HSP60)对冠心病(coronaryheartdisease,CHD)的诊断价值。方法选择2004年3月~2005年3月在我院住院的91例冠心病患者,于入院后12h内静脉采血,72例健康对照者于空腹晨起静脉采血,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清HSP60水平并进行对比分析。结果冠心病组患者与健康对照者血清HSP60水平间差别有显著性意义(P<0.01);冠心病组患者各亚型(除稳定型心绞痛)与健康对照者以及冠心病组各亚型间血清HSP60均值间差别均有显著性意义(P<0.01)。结论冠心病组血清HSP60水平明显高于正常对照组,检测血清HSP60水平将有助于冠心病的诊断。 展开更多
关键词 热休克蛋白60 冠心病
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抗肿瘤药物导致的心血管并发症
3
作者 陈元美 吴士尧 胡钧培 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1594-1597,共4页
许多临床常用的抗肿瘤药物都有不同程度的心脏毒性。抗肿瘤药物导致心脏毒性的危险因素是多方面的,常见的心血管并发症包括心力衰竭、缺血、高血压、低血压、水肿、QT延长、胸腔积液或心包积液、心动缓慢及血栓形成等。化疗前后有必要... 许多临床常用的抗肿瘤药物都有不同程度的心脏毒性。抗肿瘤药物导致心脏毒性的危险因素是多方面的,常见的心血管并发症包括心力衰竭、缺血、高血压、低血压、水肿、QT延长、胸腔积液或心包积液、心动缓慢及血栓形成等。化疗前后有必要对左室心功能进行监测,并采取有效措施保护心肌。 展开更多
关键词 化疗 心力衰竭 心律失常 血栓形成 监测 保护
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冠心病发病及预后的影响因素研究 被引量:121
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作者 吴舒窈 刘艳 宋倩 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第29期3562-3570,共9页
目的通过对上海地区冠心病患者进行回顾性分析,探讨可能影响冠心病发病及预后的危险因素,以期对冠心病防治起到积极作用。方法回顾性分析2009年在上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科接受冠状动脉造影的患者756例,经冠状动脉造影确诊... 目的通过对上海地区冠心病患者进行回顾性分析,探讨可能影响冠心病发病及预后的危险因素,以期对冠心病防治起到积极作用。方法回顾性分析2009年在上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科接受冠状动脉造影的患者756例,经冠状动脉造影确诊为冠心病576例,为冠心病组;非冠心病患者180例,为非冠心病组。收集患者一般资料,并对冠心病组患者进行为期7年的电话或再住院随访,终点事件为主要不良心血管事件(MACE)。结果 Logistic回归分析结果显示,性别[OR=1.972,95%CI(1.240,3.138)]、年龄[OR=1.371,95%CI(1.115,1.686)]、吸烟史[OR=1.923,95%CI(1.168,3.165)]、血肌酐(Scr)[OR=1.138,95%CI(1.021,1.269)]、总胆固醇(TC)[OR=1.238,95%CI(1.016,1.509)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[OR=0.448,95%CI(0.239,0.842)]是冠心病发病的影响因素(P<0.05)。平均随访时间为(63.3±26.4)个月,有224例(38.9%)发生MACE。Cox比例风险回归分析结果显示,年龄[HR=1.197,95%CI(1.003,1.428)]、糖尿病[HR=1.824,95%CI(1.370,2.429)]、舒张压(DBP)[HR=1.145,95%CI(1.000,1.312)]、估算肾小球滤过率(eGFR)[HR=0.903,95%CI(0.825,0.987)]、服用抗血小板药物[HR=0.713,95%CI(0.532,0.956)]、心肌梗死[HR=1.401,95%CI(1.046,1.877)]是冠心病患者发生MACE的影响因素(P<0.05)。结论冠心病发病及预后与多种危险因素相关。男性、高龄、吸烟史、Scr、TC水平升高是诱发冠心病的危险因素;而HDL-C可能是降低冠心病发病风险的保护性因素。高龄、合并糖尿病、高DBP、心肌梗死病史患者的远期MACE发生风险明显升高,而高eGFR、长期接受标准抗血小板药物治疗可明显改善患者预后。 展开更多
关键词 冠心病 预后 影响因素分析
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冠状动脉病变与冠心病危险因素相关性分析 被引量:33
5
作者 刘蕾 魏李江 +2 位作者 殷兆芳 韩志华 孙婷 《心血管康复医学杂志》 CAS 2019年第5期561-566,共6页
目的:探讨冠心病(CHD)患者冠状动脉病变严重程度与CHD危险因素之间的相关性。方法:回顾性分析2012年1月~2013年1月我院收治的452例行冠脉造影术且临床资料完整的病例,其中非CHD者64例(非CHD组),CHD患者388例(CHD组),探讨冠状动脉病变血... 目的:探讨冠心病(CHD)患者冠状动脉病变严重程度与CHD危险因素之间的相关性。方法:回顾性分析2012年1月~2013年1月我院收治的452例行冠脉造影术且临床资料完整的病例,其中非CHD者64例(非CHD组),CHD患者388例(CHD组),探讨冠状动脉病变血管数目、长度、大小、狭窄程度与冠心病危险因素间的相关性。结果:(1)与非CHD组相比较,CHD组男性、高血压、糖尿病比例显著增加, P <0.05或<0.01;(2)CHD组中,与冠脉单支病变组比较,冠状动脉多支病变组患者年龄较大,高血压,糖尿病和低HDL-C血症患者比例显著增加( P <0.05或<0.01);与大血管病变患者比较,小血管病变患者年龄较大,合并糖尿病显著增加,吸烟比例显著降低( P 均<0.01);与狭窄<90%组比较,狭窄≥90%组患者LVEF水平显著降低,LDL-C水平升高患者比例显著增加( P <0.05或<0.01);(3)多重线性回归分析及直线相关分析表明:冠状动脉病变血管大小与患者年龄呈显著负相关( r =-0.181, P =0.001);冠脉病变严重程度与LVEF呈显著负相关( r =-0.213, P =0.001),与心率( r =0.133, P =0.009)、LDL-C水平( r =0.141, P =0.001)均呈显著正相关。结论:增龄、吸烟、合并糖尿病、高血压、高血脂、心率过快及左心室收缩功能减退等冠心病危险因素会进一步加重冠冠脉病变。 展开更多
关键词 冠心病 冠状血管 危险因素
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不同类型心力衰竭合并心房颤动的临床特点及心脏结构变化 被引量:32
6
作者 严毓勤 朱雅琴 +2 位作者 周龙女 朱健 王海云 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第2期247-250,共4页
目的探讨不同类型心力衰竭患者并发房颤的临床特点及心脏结构改变。方法采用回顾性分析法,收集并分析慢性心力衰竭患者401例的临床资料。按照有无房颤分组,比较两组患者在发病年龄、性别、基础病因等方面的情况,对比两组心脏结构改变。... 目的探讨不同类型心力衰竭患者并发房颤的临床特点及心脏结构改变。方法采用回顾性分析法,收集并分析慢性心力衰竭患者401例的临床资料。按照有无房颤分组,比较两组患者在发病年龄、性别、基础病因等方面的情况,对比两组心脏结构改变。结果高血压和冠心病是心力衰竭的主要病因,高血压引起房颤的发病率远高于其他病因。舒张性心衰明显比收缩性心衰更容易发生房颤(χ~2=3. 948,P <0. 05),而急性心衰与慢性心衰发生房颤的比例无差别;心衰的合并症的个数与房颤无关,合并糖尿病、肾功能不全不会增加房颤的发生率,而心衰合并高血压更容易并发房颤。心衰房颤组左心房内径比非房颤组明显增大(P <0. 01),而左室内径及室壁厚度无明显差别。结论心衰合并高血压者及舒张性心衰患者更容易并发心房颤动,房颤发生与患者的心房增大相关。 展开更多
关键词 心力衰竭 心房颤动 高血压 心脏扩大
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慢性心力衰竭患者血清尿酸水平变化及临床意义 被引量:23
7
作者 程纯 吴士尧 +1 位作者 许左隽 陈寒萼 《中国综合临床》 北大核心 2006年第5期398-400,共3页
目的探讨慢性心力衰竭患者血清尿酸的变化及临床意义。方法选择300例慢性心力衰竭患者为研究组及180例心功能正常者为对照组。测定血清尿酸及血脂等指标,同时应用超声心动图测定左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内... 目的探讨慢性心力衰竭患者血清尿酸的变化及临床意义。方法选择300例慢性心力衰竭患者为研究组及180例心功能正常者为对照组。测定血清尿酸及血脂等指标,同时应用超声心动图测定左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、每搏输出量、心排血量。结果血清尿酸水平与心功能分级相关,合并高尿酸血症的慢性心力衰竭患者室性心律失常的发生率增加。结论血清尿酸水平与慢性心力衰竭的心功能分级相关,可能是慢性心力衰竭判定预后的预测因子。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 血清尿酸 心功能分级
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巴林特小组改善医学生临床实践中共情与医患沟通能力的研究 被引量:21
8
作者 薛超 张绘莉 +4 位作者 许左隽 解玉水 王长谦 陈元美 卞玲 《中华医学教育探索杂志》 2018年第2期201-205,共5页
目的 探索巴林特小组在医学生临床实践中培养共情和医患沟通能力的作用.方法 选取2016年7月至2016年12月在上海交通大学医学院实习的500名临床医学专业学生(大学四年级),通过杰弗逊量表和SEGUE量表筛查出在共情与医患沟通能力上有不足... 目的 探索巴林特小组在医学生临床实践中培养共情和医患沟通能力的作用.方法 选取2016年7月至2016年12月在上海交通大学医学院实习的500名临床医学专业学生(大学四年级),通过杰弗逊量表和SEGUE量表筛查出在共情与医患沟通能力上有不足的学生,从中随机选取60名,将其随机分为巴林特小组(实验组)和常规教学组(对照组).实验组除了常规临床实习外开展巴林特小组活动,对照组仅参加常规临床实习.在巴林特小组干预后再次对两组成员进行评估,评价巴林特小组对改善医学生共情与医患沟通能力的效果.采用SPSS 22.0软件进行分析,数据比较采用配对t检验,独立样本t检验和x2检验.结果 实验组和对照组在年龄、性别、是否独生子女、是否担任班级干部以及前一年理论考试成绩方面差异无统计学意义(P>0.05).共情能力方面,在常规教学实习前,两组人群在观点采择、情感护理、换位思考以及共情总分方面差异无统计学意义(P均>0.05).经过常规教学实习,两组人群在上述各维度均有明显提升(P均<0.05),但实验组在上述各维度提升方面均高于对照组(P均<0.05).医患沟通方面,在教学实习前,两组人群在沟通启动、信息收集、理解病人、信息给予、结束问诊以及SEGUE量表总分方面差异无统计学意义(P均>0.05);教学实习后,两组人群在上述5个维度得分均有明显提升(P均<0.05);其中除理解病人维度外,实验组在其余各维度得分均明显高于对照组(P<0.05).结论 在常规临床教学基础上开展巴林特小组活动能进一步改善医学生的共情能力及医患沟通能力. 展开更多
关键词 巴林特小组 共情 医患沟通能力
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白术内酯Ⅱ抗血小板作用及对血小板中蛋白激酶B磷酸化水平的影响 被引量:19
9
作者 陈一竹 杨文龙 +3 位作者 郭玲玉 张明亮 刘俊岭 张俊峰 《中国医药导报》 CAS 2016年第11期18-21,26,共5页
目的观察白术内酯Ⅱ在体外对小鼠和人血小板活化的影响,并探讨其可能的分子机制。方法通过体外血小板聚集实验,采用比浊法测定不同浓度白术内酯Ⅱ对胶原诱发的小鼠及人血小板聚集的影响;通过血小板的铺展实验,检测白术内酯Ⅱ对人血小板... 目的观察白术内酯Ⅱ在体外对小鼠和人血小板活化的影响,并探讨其可能的分子机制。方法通过体外血小板聚集实验,采用比浊法测定不同浓度白术内酯Ⅱ对胶原诱发的小鼠及人血小板聚集的影响;通过血小板的铺展实验,检测白术内酯Ⅱ对人血小板铺展的作用;运用Western blot检测人血小板中蛋白激酶B(Akt473)的磷酸化水平。结果白术内酯Ⅱ可抑制胶原刺激下小鼠和人血小板的体外聚集(P<0.01);经白术内酯Ⅱ处理后的人血小板铺展面积缩小(P<0.01);人血小板中Akt473分子的磷酸化水平降低(P<0.01)。结论白术内酯Ⅱ对胶原诱导的小鼠和人血小板聚集能产生显著抑制作用,对人血小板的铺展也有抑制作用,其作用机制可能与血小板活化过程中的PI3K-Akt信号通路有关,提示白术内酯Ⅱ是一种有效的抗血小板化合物。 展开更多
关键词 白术内酯Ⅱ 血小板 血栓 蛋白激酶B
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oxLDL通过TLR4诱导脂质累积和炎症反应促进动脉粥样硬化的分子机制 被引量:18
10
作者 查晴 曹丽娟 +2 位作者 王燕萍 杨克 刘艳 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2017年第5期611-615,共5页
目的·探究TLR4诱导脂质累积和炎症反应从而调控动脉粥样硬化的分子机制。方法·采用TLR4特异性siRNA敲除巨噬细胞,通过油红O染色法比较对照组和实验组中细胞内脂质含量;通过Western blotting检测CD36和血凝素样氧化低密度脂蛋... 目的·探究TLR4诱导脂质累积和炎症反应从而调控动脉粥样硬化的分子机制。方法·采用TLR4特异性siRNA敲除巨噬细胞,通过油红O染色法比较对照组和实验组中细胞内脂质含量;通过Western blotting检测CD36和血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1(LOX-1)表达;通过ELISA检测白介素-6(IL-6)、IL-8、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)等炎症因子的表达。结果·动脉粥样硬化斑块中巨噬细胞(CD68^+)大量聚集,且TLR4表达明显上调。ox LDL刺激巨噬细胞,可促进细胞中脂质累积(P<0.01)并导致ox LDL相关受体CD36和LOX-1的表达上调以及炎症因子表达(P<0.01)。特异性si RNA敲除TLR4可抑制ox LDL诱导的巨噬细胞内脂质累积(P<0.01)和炎症因子分泌(P<0.01),并影响ox LDL诱导的CD36表达,但对LOX-1表达没有影响。结论·ox LDL/TLR4可能通过上调CD36介导巨噬细胞中脂质累积和炎症反应,从而促进动脉粥样硬化发生和发展。 展开更多
关键词 TLR4 巨噬细胞 脂质累积 炎症反应 动脉粥样硬化
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住院老年人跌倒因素分析及干预措施 被引量:18
11
作者 黄梅娟 《中国临床保健杂志》 CAS 2009年第2期221-223,共3页
关键词 住院老年人 老年人跌倒 干预措施 临床护理人员 公共卫生问题 护理质量控制 住院患者 功能减退
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慢性心衰患者Cat S、TSP-1表达水平与右心室功能障碍及LVEF的关系 被引量:16
12
作者 陈鑫 解玉水 王长谦 《热带医学杂志》 CAS 2019年第2期195-198,210,共5页
目的探讨慢性心力衰竭患者血清组织蛋白酶S(Cat S)、凝血酶敏感蛋白-1(TSP?1)表达水平与右心室功能障碍及左心室射血分数(LVEF)的关系。方法选取2016年4月-2017年4月于上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科收治的85例慢性心力衰竭... 目的探讨慢性心力衰竭患者血清组织蛋白酶S(Cat S)、凝血酶敏感蛋白-1(TSP?1)表达水平与右心室功能障碍及左心室射血分数(LVEF)的关系。方法选取2016年4月-2017年4月于上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科收治的85例慢性心力衰竭患者作为观察组,并选取64例同期健康体检者作为对照组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Cat S、TSP?1水平,超声心动图检测心功能各指标,分析Cat S、TSP?1与右心室功能障碍、LVEF间关系以及影响慢性心力衰竭心功能危险因素。结果观察组血清Cat S、TSP?1水平显著高于对照组(P<0.05);观察组左心房前后径(LAD)、右心室前后径(RVD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、右心室心肌做功指数(RV?MPI)显著高于对照组,LVEF、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)显著低于对照组(P<0.05);Cat S与LVEF、TAPSE呈显著负相关,与RV?MPI呈显著正相关(P<0.05);TSP?1与LVEF、TAPSE呈显著负相关,与RV?MPI呈显著正相关(P<0.05);年龄、Cat S、TSP?1、LVEF、TAPSE、RV?MPI是影响慢性心力衰竭心功能危险因素(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者血清Cat S、TSP?1表达水平明显升高,并与右心室功能障碍、LVEF关系密切,可较好反映患者心功能状态,还有助于慢性心力衰竭诊断。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 组织蛋白酶S 凝血酶敏感蛋白-1 右心室功能障碍 左心室射血分数
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临床路径教学法在心内科临床教学中的应用 被引量:15
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作者 张绘莉 卞玲 +3 位作者 许左隽 解玉水 王长谦 陈元美 《西北医学教育》 2014年第4期807-810,共4页
为了探讨临床路径教学法在心血管内科理论和临床实践教学中的效果及意义。本课题选择了2012年7月-2013年6月在我院心内科进行临床实习的医学本科生为研究对象。所有学生随机分为实验组和对照组,对照组仅按照常规方法进行心内科教学,实... 为了探讨临床路径教学法在心血管内科理论和临床实践教学中的效果及意义。本课题选择了2012年7月-2013年6月在我院心内科进行临床实习的医学本科生为研究对象。所有学生随机分为实验组和对照组,对照组仅按照常规方法进行心内科教学,实验组除常规教学法以外,同时强化心内科临床路径的基本理论,并参与临床路径管理的部分环节。然后通过调查问卷、师生互动反馈、出科理论和临床技能考核成绩等评价方式,比较临床路径教学法在心内科临床教学中的作用。本研究显示医学生对临床路径教学法适应良好,实验组理论、临床技能考核成绩和综合成绩显著优于对照组。临床路径教学法为培养规范化、全面发展的医学人才提供了新的思路。 展开更多
关键词 临床路径 临床实践 医学教育
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住院冠心病心力衰竭患者的预后相关因素分析 被引量:14
14
作者 陈鑫 解玉水 +4 位作者 殷兆芳 卞玲 陈启稚 黄海怡 王长谦 《心血管康复医学杂志》 CAS 2016年第3期247-250,共4页
目的:探讨住院冠心病心衰患者的临床及冠脉病变特征,以判断预后。方法:回顾性分析我院2009年12月至2011年12月行冠脉造影的住院心衰患者91例的临床资料。根据截止2014年12月底的生存情况,患者被分为死亡组(41例)和存活组(50例),对比其... 目的:探讨住院冠心病心衰患者的临床及冠脉病变特征,以判断预后。方法:回顾性分析我院2009年12月至2011年12月行冠脉造影的住院心衰患者91例的临床资料。根据截止2014年12月底的生存情况,患者被分为死亡组(41例)和存活组(50例),对比其临床特点和冠脉病变特征。根据冠脉造影结果,又将各组患者进一步分为冠脉造影单支病变、双支病变及三支病变组,比较各类患者的预后差异。结果:与存活组比较,死亡组既往心梗比例(31.25%比53.49%)、合并症数量[(2.57±1.28)个比(3.70±1.34)个]、贫血比例(31.25%比55.81%)、血肌酐[(97.98±40.93)μmol/L比(132.21±60.66)μmol/L]和N末端脑钠肽原(NT-proBNP)[(1731.21±1758.85)pg/ml比(3196.36±1977.13)pg/ml]水平显著升高,P<0.05或<0.01。与存活组比较,死亡组三支病变比例(56.0%比70.7%)显著升高,P=0.018。结论:冠心病心衰患者既往心梗史、合并症、贫血比例,血肌酐、NT-proBNP水平与预后有关,死亡组的冠脉三支病变患者的比例显著高于存活组。 展开更多
关键词 冠心病 心力衰竭 冠状动脉疾病
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重视专科思维的局限,提倡多学科协同发展的应用 被引量:14
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作者 杨菊贤 卓杨 《医学与哲学(B)》 2006年第3期4-6,共3页
由于医学分科越来越细,临床工作中易逐渐形成专科思维。从一个病例就诊18次心血管专家门诊,分析表现为心血管症状和其他学科分科思维的局限性,并进一步阐明多学科协同发展的必要性。提倡在临床决策中,多进行跨学科的分析与思考。
关键词 胸痛 焦虑症 惊恐发作 分科思维 协同发展
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ALDH2对大鼠心肌缺血/再灌注损伤与凋亡的影响及机制的研究 被引量:13
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作者 杨丽 张俊峰 +1 位作者 杨文龙 张田田 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第4期461-465,共5页
目的观察乙醛脱氢酶2(ALDH2)对大鼠心肌缺血/再灌注损伤及凋亡的影响以及潜在机制。方法选择健康雄性SD大鼠40只,随机分成假手术组、激动剂(乙醇)+假手术组、缺血/再灌注组、激动剂+缺血/再灌注组,每组各10只。术前注射乙醇,后建立心肌... 目的观察乙醛脱氢酶2(ALDH2)对大鼠心肌缺血/再灌注损伤及凋亡的影响以及潜在机制。方法选择健康雄性SD大鼠40只,随机分成假手术组、激动剂(乙醇)+假手术组、缺血/再灌注组、激动剂+缺血/再灌注组,每组各10只。术前注射乙醇,后建立心肌缺血/再灌注损伤模型;假手术组仅开胸不结扎前降支。每组随机抽取5只用于心肌梗死面积测定,另外5只提取左心室组织进行苏木精-伊红(HE)染色,Western blot测定ALDH2、JNK、p-JNK、Bcl-2和Bax蛋白的表达,TUNEL检测细胞凋亡情况。结果缺血/再灌注组心肌梗死比例较激动剂+缺血/再灌注组明显增大,(52.51±7.12)%vs.(24.10±5.37)%,差异有统计学意义(P<0.05)。假手术组和激动剂+假手术组大鼠心肌纤维排列整齐,形态完整,结构正常。缺血/再灌注组大鼠心肌纤维排列紊乱,间质水肿,组织间隙明显增宽,心肌细胞多处肿胀、溶解断裂,细胞核肿胀,甚至消失;而激动剂+缺血/再灌注组的心肌损伤较轻。缺血/再灌注组ALDH2、Bcl-2表达低于激动剂+缺血/再灌注组[(25.28±3.92)vs.(37.42±7.27),(22.24±3.20)vs.(32.04±4.86)],差异有统计学意义(P均<0.05)。缺血/再灌注组Bax表达较激动剂+缺血/再灌注组升高[(131.88±16.88)vs.(114.50±5.15)],而Bcl-2/Bax比值较激动剂+缺血/再灌注组降低[(0.17±0.04)vs.(0.28±0.05)],差异有统计学意义(P<0.05)。缺血/再灌注组JNK、p-JNK蛋白表达高于激动剂+缺血/再灌注组[(193.03±3.98)vs.(154.17±9.82,(229.16±11.17)vs.(165.57±9.30)],p-JNK/JNK比值也高于激动剂+缺血/再灌注组,差异有统计学意义(P均<0.05)。缺血/再灌注组和激动剂+缺血/再灌注组细胞凋亡率均高于假手术组和激动剂+假手术组,[(38.36±9.08)%、(16.33±2.29)%vs.(4.76±1.41)%、(5.19±0.62)%],差异有统计学意义(P均<0.05)。四组心肌ALDH2表达量与心肌细胞凋亡率呈负相关(r=-0.799,P<0.01),与p-JNK/JNK呈负相关(r=-0.752,P<0.01)。结论 ALDH2� 展开更多
关键词 乙醛脱氢酶2 缺血再灌注损伤 凋亡 Bcl-2 Bax JNK P-JNK
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维持性血液透析患者口服醋酸钙依从性调查及其相关因素分析 被引量:11
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作者 郝桂华 黄梅娟 +3 位作者 黄洁 陈章 陆伟 阮洪 《中华现代护理杂志》 2017年第26期3416-3419,共4页
目的 调查维持性血液透析患者服用醋酸钙的依从性状况并探讨其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取2016年6—12月在上海市某三级甲等医院血透室进行维持性血液透析治疗的患者.采用一般资料调查表、简化服药依从性问卷、社会支持评定量表... 目的 调查维持性血液透析患者服用醋酸钙的依从性状况并探讨其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取2016年6—12月在上海市某三级甲等医院血透室进行维持性血液透析治疗的患者.采用一般资料调查表、简化服药依从性问卷、社会支持评定量表对其服药依从性进行调查,并对其相关因素进行分析.结果 共调查99例患者,其中37例(37.4%)服用醋酸钙依从性良好,62例(62.6%)患者依从性差.服药依从性良好和依从性差的患者之间在年龄、职业状态、婚姻状况、血磷、甲状旁腺激素水平方面差异具有统计学意义(P〈0.05).Logistic回归分析显示,年龄、婚姻、职业状态是服药依从性的影响因素(P〈0.05).结论 维持性血液透析患者醋酸钙服药依从性不容乐观,应针对患者的年龄、婚姻及职业状态采取相应的措施,以提高其服药依从性. 展开更多
关键词 肾透析 药物治疗依从性 醋酸钙 相关因素
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过劳死的发生和预防 被引量:12
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作者 杨菊贤 卓杨 《中国行为医学科学》 CSCD 2006年第7期577-579,共3页
关键词 “过劳死” 心血管疾病 预防 日本人 慢性疲劳 安全保障 工作时间 长时间 办公室 标准
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高血压并糖尿病患者左室舒张功能与靶器官损害的相关性 被引量:12
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作者 许左隽 许建忠 +6 位作者 殷兆芳 史春志 严毓勤 范虞琪 陈寒萼 卞玲 王长谦 《心血管康复医学杂志》 CAS 2011年第5期437-441,共5页
目的:评价高血压合并糖尿病患者左室舒张功能,观察其靶器官损害的改变及糖尿病对高血压患者左室舒张功能及靶器官的影响。方法:本研究入选190名原发性高血压患者,分为单纯高血压组(114例)及高血压合并糖尿病组(76例)。分析两组间左室舒... 目的:评价高血压合并糖尿病患者左室舒张功能,观察其靶器官损害的改变及糖尿病对高血压患者左室舒张功能及靶器官的影响。方法:本研究入选190名原发性高血压患者,分为单纯高血压组(114例)及高血压合并糖尿病组(76例)。分析两组间左室舒张功能指标的差异,包括,二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E),二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(A),E/A,E峰下降时间(DT),等容舒张期(IVRT),室间隔二尖瓣环舒张早期血流速度峰值(Ea)、舒张晚期血流速度峰值(Aa),Ea/Aa,E/Ea。同时检测颈总动脉内膜中层厚度(IMT),颈动脉斑块,颈动脉-股动脉脉搏波速度(cf-PWV),血清肌酐(Scr),左室质量指数(LVMI)。结果:相关分析表明,E/Ea与收缩压(r=0.356,P<0.001),左房内径(r=0.238,P=0.001),IMT(r=0.141,P=0.047),cf-PWV(r=0.290,P<0.001),LVMI(r=0.346,P<0.01)呈显著正相关。与单纯原发性高血压组比较,合并有糖尿病组的E/Ea明显升高[(12.37±3.21)比(13.73±3.34),P=0.011],Ea明显下降[(5.42±1.42)cm/s比(4.99±1.05)cm/s,P=0.011],其它舒张功能指标E,A,E/A,DT,IVRT,Ea/Aa等均无显著差异。结论:E/Ea是反映左室舒张功能的良好指标,与高血压靶器官损害明显相关。在原发性高血压患者,糖尿病是加重左室舒张功能不全的重要因素。 展开更多
关键词 糖尿病 高血压 左室舒张功能
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心力衰竭住院患者的病因谱及危险因素构成分析 被引量:12
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作者 解玉水 许建忠 +2 位作者 史春志 殷兆芳 王长谦 《疑难病杂志》 CAS 2012年第2期83-85,共3页
目的分析急、慢性心力衰竭(HF)患者的病因特点和危险因素。方法收集2010年1月1日—2011年3月31日心内科连续收治的急、慢性HF患者323例,分析其年龄特点、伴随疾病和导致HF的病因谱。结果 323例患者中男139例(43.0%),平均年龄(76±11... 目的分析急、慢性心力衰竭(HF)患者的病因特点和危险因素。方法收集2010年1月1日—2011年3月31日心内科连续收治的急、慢性HF患者323例,分析其年龄特点、伴随疾病和导致HF的病因谱。结果 323例患者中男139例(43.0%),平均年龄(76±11)岁,女184例(57.0%),平均年龄(79±8)岁,女性患者年龄大于男性患者(P<0.05)。引起HF的最直接原因依次为冠心病(42.1%)、高血压病(19.2%)、特发性心律失常(5.0%)、心脏瓣膜病(5.0%)、扩张型心肌病(4.3%)、肥厚型心肌病(0.9%)和心肌炎(0.3%),尚有23.2%的HF患者不能确定病因。与HF发生发展相关的危险因素依次为高血压病(79.0%)、慢性肾脏疾病(CKD)Ⅲ期(36.5%)、贫血(36.2%)、心房颤动(33.1%)、左心室肥厚(31.0%)、2型糖尿病(30.7%)、中重度心脏瓣膜功能不全(28.5%)、永久性心脏起搏(7.1%)。结论 HF住院患者的年龄较大,最主要的致HF原因是冠心病,近80%的患者患有高血压病,故有效控制高血压、降低冠心病尤其是心肌梗死发病率,应该是降低HF发生的关键环节。 展开更多
关键词 心力衰竭 住院患者 病因学 冠心病 高血压病
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