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龙医脉案——陆金根验案(3) 被引量:2
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作者 王琛 孙彦婷(整理) 《上海中医药杂志》 2020年第5期39-39,共1页
杨某某,女,28岁。初诊日期:2019年6月7日。患者因反复大便不畅2年余前来就诊。平素排便3~5 d一行,质硬,曾自行服用通便药物,便秘症状反而逐渐加重,自感腹部胀满,矢气少,每日除服用通便药物,还需开塞露助便。既往有精神分裂史8年余,平时... 杨某某,女,28岁。初诊日期:2019年6月7日。患者因反复大便不畅2年余前来就诊。平素排便3~5 d一行,质硬,曾自行服用通便药物,便秘症状反而逐渐加重,自感腹部胀满,矢气少,每日除服用通便药物,还需开塞露助便。既往有精神分裂史8年余,平时服用奥氮平治疗,病情控制一般。刻诊:大便秘结,3~5 d一行,质硬,腹胀满,矢气少;口干,时有呛咳;时焦虑不安,喃喃自语;舌质红、苔薄而干,脉细弱。 展开更多
关键词 陆金根 川厚朴
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龙医脉案——陆金根验案(5) 被引量:1
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作者 董青军(整理) 郭修田(整理) 《上海中医药杂志》 2020年第7期72-72,共1页
胡某,男,57岁。初诊日期:2019年11月25日。主诉:排便困难2年余,伴便后肛门坠胀不尽感;长期口服通便药物,症状改善不明显。刻诊:大便质硬干结,3~5日一行,排便费力,排便时间较长,便后肛门坠胀不尽感;时有腹胀,胃纳不佳;舌质偏红、苔薄,舌... 胡某,男,57岁。初诊日期:2019年11月25日。主诉:排便困难2年余,伴便后肛门坠胀不尽感;长期口服通便药物,症状改善不明显。刻诊:大便质硬干结,3~5日一行,排便费力,排便时间较长,便后肛门坠胀不尽感;时有腹胀,胃纳不佳;舌质偏红、苔薄,舌边齿痕,脉细弱。肛门指诊:肛门收缩功能可,肌肉协调性欠佳,耻骨直肠肌僵硬。诊断:便秘;辨证:气阴亏虚,肠道失荣;治法:益气养阴,润肠通便。 展开更多
关键词 耻骨直肠肌 胃纳不佳 肛门指诊 初诊日期 肛门坠胀 气阴亏虚 失荣 益气养阴
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龙医脉案——陆金根验案(7) 被引量:1
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作者 王琛(整理) 彭军良(整理) 《上海中医药杂志》 2020年第12期49-49,共1页
孙某,男,75岁,因"肛门疼痛不适7 d伴排尿欠畅3 d"入院。入院当天行"坏死性筋膜炎清创引流术"。既往有糖尿病病史,血糖控制欠佳。刻诊:患者体温平,肛周疼痛明显,自觉体虚,乏力,口干,大便未解,小便留置导尿中,创面引... 孙某,男,75岁,因"肛门疼痛不适7 d伴排尿欠畅3 d"入院。入院当天行"坏死性筋膜炎清创引流术"。既往有糖尿病病史,血糖控制欠佳。刻诊:患者体温平,肛周疼痛明显,自觉体虚,乏力,口干,大便未解,小便留置导尿中,创面引流通畅,脓腐较多,舌红、苔黄腻,脉细数。诊断:肛周会阴部坏死性筋膜炎术后。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 脉细数 留置导尿 舌红 创面引流 体虚 肛周 血糖控制
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龙医脉案——陆金根验案(4)
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作者 孙健(整理) 郑德(整理) 《上海中医药杂志》 2020年第6期78-78,共1页
林某,女,61岁。初诊日期:2016年5月20日。患者宫颈癌放疗后1年余,曾于术后接受放疗28次。半年前起出现便血,血色偏暗,不与大便相混,一般在大便末段出现;排便次数增多,便质不成形,伴里急后重感,进食后不久即排便。2016年4月外院肠镜提示... 林某,女,61岁。初诊日期:2016年5月20日。患者宫颈癌放疗后1年余,曾于术后接受放疗28次。半年前起出现便血,血色偏暗,不与大便相混,一般在大便末段出现;排便次数增多,便质不成形,伴里急后重感,进食后不久即排便。2016年4月外院肠镜提示距肛门4 cm以下直肠黏膜片状充血,诊断为"放射性肠炎"。刻诊:精神萎靡,消瘦;大便每日10余次,便中带血夹脓,肛门坠胀不适;食欲减退,夜寐欠安;舌质瘀、苔黄腻,脉细弦。 展开更多
关键词 初诊日期 排便次数 肛门坠胀 放射性肠炎 脉细 片状充血 食欲减退 验案
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龙医脉案--陆金根验案(2)
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作者 姚一博(整理) 王钱陶(整理) 《上海中医药杂志》 2020年第3期48-48,共1页
吕某,男,42岁。初诊日期:2018年11月12日。患者排便欠成形3年余,伴腹痛、腹胀,情志不畅时加重,时有肛门坠胀不适。刻诊:便前腹痛明显,便后痛减,大便稀溏,日行3次,腹胀肠鸣,肛门时有坠胀不适;偶有耳鸣,夜寐欠安,情绪变化时易汗出,胃纳欠... 吕某,男,42岁。初诊日期:2018年11月12日。患者排便欠成形3年余,伴腹痛、腹胀,情志不畅时加重,时有肛门坠胀不适。刻诊:便前腹痛明显,便后痛减,大便稀溏,日行3次,腹胀肠鸣,肛门时有坠胀不适;偶有耳鸣,夜寐欠安,情绪变化时易汗出,胃纳欠佳;舌红、苔黄腻,脉弦细。诊断:腹泻型肠易激综合征;辨证:湿热蕴蒸,脾虚肝旺;治法:清肠化湿,柔肝健脾;方予红藤败酱散合痛泻要方加减。 展开更多
关键词 初诊日期 腹泻型肠易激综合征 胃纳欠佳 湿热蕴蒸 肛门坠胀 脾虚肝旺 舌红 脉弦
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龙医脉案——陆金根验案(1)
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作者 梁宏涛(整理) 高晶(整理) 《上海中医药杂志》 2020年第1期40-40,共1页
胡某,女,36岁。初诊日期:2019年3月1日。患者排便次数增多3年余,近日情志不舒症状加重,遂至陆教授门诊就诊。刻诊:大便稀溏,每日3~5次,无黏液脓血,便前腹痛明显,时有腹胀肠鸣,伴口苦,畏寒肢冷,舌淡胖、苔薄白、边有齿痕,脉沉细。肠镜示... 胡某,女,36岁。初诊日期:2019年3月1日。患者排便次数增多3年余,近日情志不舒症状加重,遂至陆教授门诊就诊。刻诊:大便稀溏,每日3~5次,无黏液脓血,便前腹痛明显,时有腹胀肠鸣,伴口苦,畏寒肢冷,舌淡胖、苔薄白、边有齿痕,脉沉细。肠镜示:直肠前壁黏膜充血水肿明显,伴见散在斑片状溃疡,上覆脓苔。诊断:溃疡性直肠炎;辨证:肝旺侮脾,脾阳亏虚;治法:柔肝健脾,温阳化湿。处方:柴胡15g,防风30g,白芍药30g,陈皮9g,炒白术12g,茯苓12g,怀山药15g,扁豆12g,升麻15g,红藤15g,败酱草30g,白头翁15g,青黛6g,炮姜12g,菟丝子15g,巴戟天15g,淡附片15g,炙甘草15g。 展开更多
关键词 陆金根 巴戟天 化湿法 痛泻要方 肉豆蔻 健脾化湿
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龙医脉案——陆金根验案(6)
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作者 郑德(整理) 陶晓春(整理) 《上海中医药杂志》 2020年第11期52-52,共1页
赵某,男,51岁。初诊日期:2019年8月15日。患者肛周脓肿切开引流拖线术后7 d。脓肿切开前患者曾在外院使用抗生素治疗10 d,因症状不能缓解而来我院就治。刻下:无明显疼痛,无恶寒发热。近期自感乏力,少气懒言;纳可,夜寐尚安;大便日行1次,... 赵某,男,51岁。初诊日期:2019年8月15日。患者肛周脓肿切开引流拖线术后7 d。脓肿切开前患者曾在外院使用抗生素治疗10 d,因症状不能缓解而来我院就治。刻下:无明显疼痛,无恶寒发热。近期自感乏力,少气懒言;纳可,夜寐尚安;大便日行1次,小便畅;舌淡、苔薄白,脉细濡。专科检查:截石位6、9、11点位分别见一放射状切口,6-9、9-11点位切口间拖线在位,9点位创缘外侧处触之质硬,肤温正常,皮色暗红,无触痛;创面引流通畅,肉芽平整,脓腐组织未尽。 展开更多
关键词 少气懒言 初诊日期 恶寒发热 放射状切口 抗生素治疗 脉细 创面引流 截石位
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