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sTWEAK在慢性心力衰竭患者外周血中的表达及对近期MACE的预测价值 被引量:4
1
作者 景占聪 简立国 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第3期340-343,348,共5页
目的探讨血浆可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导因子(sTWEAK)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的表达特征以及对短期预后的预测价值。方法选择2016年1月至2017年1月于三门峡市第三人民医院心内科就诊的CHF患者161例,另选30例健康志愿者作为对... 目的探讨血浆可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导因子(sTWEAK)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的表达特征以及对短期预后的预测价值。方法选择2016年1月至2017年1月于三门峡市第三人民医院心内科就诊的CHF患者161例,另选30例健康志愿者作为对照组,比较两组患者实验室生化指标和心功能的差异。并采用受试者工作特征(ROC)曲线确定CHF患者血浆sTWEAK的cut-off值,根据cut-off值,将CHF患者分为低水平组和高水平组。随访1年,采用Kaplan-Meier生存曲线分析两亚组患者发生主要不良心血管事件(MACE)的时间差异,包括全因死亡、急性心力衰竭、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛。结果入院次日,CHF患者血浆sTWEAK基线水平明显低于对照组受试者(P<0.05)。经Spearman相关性分析,CHF患者血浆sTWEAK与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)呈正相关性(r=0.479,P<0.05)。经ROC曲线下的面积为0.670,血浆sTWEAK诊断CHF发生的cut-off值为192.74pg/ml(P=0.021)。72例患者为sTWEAK高水平组(>192.74 pg/ml),89例患者为低水平组(≤192.74pg/ml),平均随访(10.78±2.45)个月,sTWEAK高水平组患者MACE发生率明显高于低水平组(P<0.05)。另外,经Kaplan-Meier生存曲线分析,sTWEAK高水平组患者短期内MACE发生风险明显高于低水平组(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者外周血sTWEAK水平低于健康受试者,对慢性心力衰竭患者短期内主要不良事件的发生风险具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 可溶性肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导因子 慢性心力衰竭 N末端脑钠肽前体 主要不良心血管事件 预后
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托伐普坦治疗心力衰竭合并低钠血症患者的效果及安全性探析 被引量:4
2
作者 谢幸洪 齐永乐 《河南医学研究》 CAS 2014年第10期106-107,共2页
目的:分析研究托伐普坦治疗心力衰竭合并低钠血症患者的治疗效果以及安全性.方法:选取2012年5月至2014年3月三门峡市第三人民医院收治的66例心力衰竭合并低钠血症患者,随机分为两组,观察组和对照组各33例,对照组患者使用呋塞米片加以... 目的:分析研究托伐普坦治疗心力衰竭合并低钠血症患者的治疗效果以及安全性.方法:选取2012年5月至2014年3月三门峡市第三人民医院收治的66例心力衰竭合并低钠血症患者,随机分为两组,观察组和对照组各33例,对照组患者使用呋塞米片加以治疗,观察组患者使用托伐普坦加以治疗,比较两组患者的日均血钠增加值、尿量、体重和不良事件发生情况.结果:在患者治疗第1~4天以及第1~7天,观察组患者的日均血钠增加值、尿量提高以及体重下降情况显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者中药物不良反应主要为口渴以及血钠升高,出现1例粒细胞缺乏不良事件,通过治疗得以恢复.结论:托伐普坦能够有效地纠正心力衰竭患者的低钠血症,提高患者的尿量,改善患者的液体平衡,患者出现不良事件的几率比较低,值得在临床中加以推广使用. 展开更多
关键词 心力衰竭 低钠血症 托伐普坦
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眼底动脉检查对冠状动脉粥样硬化性心脏病筛查及预后判断的价值分析 被引量:3
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作者 谢幸洪 《社区医学杂志》 2015年第14期14-15,共2页
目的探讨和评价对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者筛查中,应用眼底动脉检查的临床效果和预后判断价值。方法收集2011年10月—2013年12月收治的疑似冠心病患者168例,根据造影结果将冠状动脉狭窄程度分为3组,轻度狭窄组29例,中度狭... 目的探讨和评价对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者筛查中,应用眼底动脉检查的临床效果和预后判断价值。方法收集2011年10月—2013年12月收治的疑似冠心病患者168例,根据造影结果将冠状动脉狭窄程度分为3组,轻度狭窄组29例,中度狭窄组44例,重度狭窄组95例。入院后进行冠状动脉造影,选择不良反应小、机体耐受性好的碘普罗胺作为造影剂,手术径路选择经右股动脉;住院期间同时对患者进行眼底动脉检查,结果分为轻度、中度、重度3个级别。计量资料比较采用方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果轻度狭窄组超敏C反应蛋白为(3.71±2.61)mg/L,中度狭窄组为(9.62±3.73)mg/L,重度狭窄组为(19.42±6.49)mg/L,三组比较有统计学意义(P<0.05)。轻度狭窄组眼底动脉轻度硬化率、中重度硬化率分别为45.45%、54.55%,中度狭窄组为47.22%、52.78%,重度狭窄组为17.28%、82.72%,重度狭窄组眼底动脉轻度硬化率、中重度硬化率与其他两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论患者眼底动脉硬化与冠状动脉狭窄的程度存在相关关系,随着狭窄度加深,眼底病变程度加重,因此眼底检查在对早期冠心病人进行筛查、诊断以及预后判断具有非常重要的临床意义,值得进一步推广。 展开更多
关键词 眼底动脉检查 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠心病筛查 预后判断 动脉粥样硬化
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愈风宁心片联合地尔硫卓治疗稳定型心绞痛的临床分析
4
作者 金鑫 《医药论坛杂志》 2022年第18期66-69,共4页
目的分析稳定型心绞痛患者应用愈风宁心片联合盐酸地尔硫卓治疗的效果。方法选取三门峡市第三人民医院2019年7月—2021年6月收治的80例稳定型心绞痛患者,利用计算机生成的随机数字分成两组,各40例。对照组采用盐酸地尔硫卓治疗,观察组... 目的分析稳定型心绞痛患者应用愈风宁心片联合盐酸地尔硫卓治疗的效果。方法选取三门峡市第三人民医院2019年7月—2021年6月收治的80例稳定型心绞痛患者,利用计算机生成的随机数字分成两组,各40例。对照组采用盐酸地尔硫卓治疗,观察组采取愈风宁心片联合地尔硫卓治疗,均治疗4周。比较两组临床疗效、心绞痛发作情况、血液流变学指标以及不良反应。结果观察组治疗总有效率97.50%(39/40)高于对照组77.50%(31/40)(χ^(2)=7.314,P=0.007);观察组心绞痛发作次数、持续时间[(2.14±1.46)次/周、(2.49±1.43)min/次]低于对照组[(3.28±1.20)次/周、(5.19±2.27)min/次],差异有统计学意义(t=3.815、6.365,P<0.05);观察组全血黏度、血小板聚集率、血浆黏度、纤维蛋白原水平[(4.25±1.01)mPa·s、(1.50±0.48)mPa·s、(1.56±0.13)mPa·s、(3.48±1.13)g/L]低于对照组[(4.90±1.11)mPa·s、(2.05±0.42)mPa·s、(1.92±0.15)mPa·s、(4.20±1.24)g/L](t=2.739、5.454、11.471、2.714,P<0.05);观察组不良反应发生率20.00%(8/40)高于对照组10.00%(4/40)(χ^(2)=1.569,P=0.210)。结论愈风宁心片联合盐酸地尔硫卓治疗稳定型心绞痛患者疗效确切,可减少心绞痛发作,改善血液流变学指标,安全性好。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 愈风宁心片 盐酸地尔硫卓 血液流变学 不良反应
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沙库巴曲缬沙坦联合磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭的效果 被引量:8
5
作者 景占聪 《中国实用医刊》 2020年第18期89-92,共4页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合磷酸肌酸钠(PCr)治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法抽取2017年4月至2019年12月三门峡市第三人民医院收治的87例CHF患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(44例)与观察组(43例);所有患者均给予常规... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合磷酸肌酸钠(PCr)治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法抽取2017年4月至2019年12月三门峡市第三人民医院收治的87例CHF患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(44例)与观察组(43例);所有患者均给予常规对症治疗,在此基础上,对照组接受沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组在对照组的基础上联合PCr治疗;治疗8周,比较两组治疗效果;比较治疗前、治疗8周时两组心功能、6 min步行实验(6MWT)及血清学相关指标[氨基酸末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)];记录治疗期间两组不良反应并比较发生率。结果观察组治疗总有效率(95.35%)高于对照组的(81.82%,P<0.05);治疗8周时,观察组左室射血分数(LVEF)、6MWT均高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)、NT-proBNP、H-FABP水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 CHF患者在常规治疗基础上采用沙库巴曲缬沙坦联合PCr治疗疗效确切,可提高患者运动耐量,改善其心功能,患者NT-proBNP、H-FABP水平降低,且治疗期间不良反应少,安全有效,临床应用价值高。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 磷酸肌酸钠 心功能
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死临床疗效及对凝血指标的影响 被引量:5
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作者 景占聪 《淮海医药》 CAS 2018年第6期724-726,共3页
目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效及对凝血指标的影响。方法:选择某院收治的急性心肌梗死患者82例,将其随机分为2组,每组各41例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上给予氯吡格雷治疗。比较2组患者... 目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效及对凝血指标的影响。方法:选择某院收治的急性心肌梗死患者82例,将其随机分为2组,每组各41例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上给予氯吡格雷治疗。比较2组患者临床疗效、心功能指标、凝血功能指标、再通率和再闭率及不良反应情况。结果:观察组总有效率(92. 68%)高于对照组(70. 73%),差异有统计学意义(P <0. 05);治疗30d后,2组患者LVEF,SV,CO均高于治疗前,LVEDD低于治疗前,且观察组LVEF,SV,CO高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,2组患者PT,TT,ATPP及DD均高于治疗前,FIB低于治疗前,且观察组PT,TT,ATPP及D-D高于对照组,FIB低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死临床疗效更佳,能够有效减少血小板聚集,改善心脏功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 心肌梗死 氯吡格雷 阿司匹林 凝血指标
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重组人尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死患者疗效观察 被引量:1
7
作者 景占聪 《西藏医药》 2019年第4期33-35,共3页
目的探讨重组人尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者疗效观察。方法将2017年1~12月我院治疗的STEMI患者128例作为研究对象,将其分为两组,均64例。对照组接受氯吡格雷治疗,观察组则采用重组人尿激酶原治疗。观察两组临床疗效、... 目的探讨重组人尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者疗效观察。方法将2017年1~12月我院治疗的STEMI患者128例作为研究对象,将其分为两组,均64例。对照组接受氯吡格雷治疗,观察组则采用重组人尿激酶原治疗。观察两组临床疗效、治疗前后炎症因子、心肌酶学指标及不良反应等。结果临床总有效率:对照组(76.56%),观察组(92.75%),两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后心肌酶学指标:对照组低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.69%)、对照组(7.81%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将重组人尿激酶原用于STEMI患者治疗中效果确切,利于炎症因子及心肌酶学指标的改善。 展开更多
关键词 重组人尿激酶原 急性ST段抬高型心肌梗死 临床疗效
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55例感染性心内膜炎临床研究 被引量:1
8
作者 齐永乐 《中国医药导刊》 2011年第11期1883-1884,共2页
目的:针对感染性心内膜炎病症,归纳分析其基础病因、致病微生物及临床表现的变化规律。方法:对我院收治的55例感染性心内膜炎患者的临来资料进行回顾性分析。结果:55例患者在合理应用相应抗菌药物后,体温正常、定状消失;疗程结束后的不... 目的:针对感染性心内膜炎病症,归纳分析其基础病因、致病微生物及临床表现的变化规律。方法:对我院收治的55例感染性心内膜炎患者的临来资料进行回顾性分析。结果:55例患者在合理应用相应抗菌药物后,体温正常、定状消失;疗程结束后的不同时间段分别做血培养,血培养阴性。行心超检查发现赘生物,经过相应抗生素治疗后,42例治愈出院,9例行手术治疗。结论:根据细菌种类合理应用相应的抗生素治疗,均能使病情得到有效控制。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 心脏病 菌血症
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心肌缺血后适应对急性心肌梗死的影响
9
作者 景占聪 《中国医药导刊》 2011年第12期2025-2025,2030,共2页
目的:研究缺血后处理对急性心肌梗死患者的心肌保护作用。方法:选择我院确诊的ST段抬高型心肌梗死患者78例,测定CK、MB,观察其峰值,监测酶学动态变化。结果:实验组ST抬高、CK峰值、MB峰值明显低于对照组(P<0.05),两组患者急性冠脉综... 目的:研究缺血后处理对急性心肌梗死患者的心肌保护作用。方法:选择我院确诊的ST段抬高型心肌梗死患者78例,测定CK、MB,观察其峰值,监测酶学动态变化。结果:实验组ST抬高、CK峰值、MB峰值明显低于对照组(P<0.05),两组患者急性冠脉综合征发生率比较,实验组明显低于对照组,(P<0.05)。结论:心肌缺血后适应可以有效改善患者心肌功能。 展开更多
关键词 心肌缺血性后适应 急性冠脉综合征 再灌注 保护作用
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早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米用于治疗心力衰竭的效果观察 被引量:4
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作者 谢幸洪 《中国现代药物应用》 2014年第21期94-94,共1页
目的分析早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的治疗效果。方法对108例心力衰竭患者资料进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组,各54例,对照组患者实施常规治疗方法,观察组患者在常规治疗基础之上使用小剂量多巴胺联合呋塞米... 目的分析早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的治疗效果。方法对108例心力衰竭患者资料进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组,各54例,对照组患者实施常规治疗方法,观察组患者在常规治疗基础之上使用小剂量多巴胺联合呋塞米进行治疗,比较两组患者的治疗效果并且加以统计。结果对照组患者的治疗总有效率为72.22%,观察组患者的治疗总有效率为83.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者心功能改善情况显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的治疗效果好,应该加以推广使用。 展开更多
关键词 多巴胺 呋塞米 心力衰竭
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