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动脉血乳酸和早期乳酸清除率对老年脓毒症患者预后判断的价值 被引量:14
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作者 杨韶华 周佾龙 仝旭亚 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期1813-1814,I0018,共2页
目的探讨动脉血乳酸和早期乳酸清除率对老年脓毒症患者预后的判断价值。方法选择该院收治的老年脓毒症患者76例,于患者入院即刻、入院6、24、48 h测定患者动脉血乳酸,并计算入院6、24、48 h乳酸清除率,入院24 h急性生理和慢性健康状态... 目的探讨动脉血乳酸和早期乳酸清除率对老年脓毒症患者预后的判断价值。方法选择该院收治的老年脓毒症患者76例,于患者入院即刻、入院6、24、48 h测定患者动脉血乳酸,并计算入院6、24、48 h乳酸清除率,入院24 h急性生理和慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ),根据患者入院即刻动脉血乳酸水平将患者分为乳酸正常组(血乳酸<2.0 mmol/L,n=26例)、轻度升高组(2.0 mmol/L≤血乳酸<4.0 mmol/L,n=33例)和重度升高者(血乳酸≥4.0 mmol/L,n=17例),观察患者预后情况。结果①重度升高组APACHEⅡ评分、住院时间、呼吸机使用率、多器官功能障碍综合征(MODS)发病率及病死率明显高于轻度升高组和正常组(P<0.05)。②76例患者死亡29例,存活47例,死亡组入院即刻、入院6、24、48 h血乳酸水平明显高于存活组,入院6、24、48 h乳酸清除率明显低于存活组(P<0.05)。结论动脉血乳酸和早期乳酸清除率与脓毒血症患者预后有密切的关系,动脉血乳酸水平和乳酸清除率是评估老年脓毒症患者预后的有效指标。 展开更多
关键词 动脉血乳酸 乳酸清除率 脓毒症 预后
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胸外伤后急性呼吸窘迫综合征呼吸机肺保护性通气治疗 被引量:7
2
作者 胡艳东 王晓阳 《中华实用诊断与治疗杂志》 2009年第1期91-92,共2页
目的:探讨严重胸外伤后发生急性呼吸窘迫综合征早期诊断和呼吸机肺保护性通气治疗。方法:回顾性分析31例胸外伤后急性呼吸窘迫综合征的诊治过程。结果:31例患者分为2组,传统机械呼吸+终末正压通气组20例,带机时间平均(7.3±1.6)d,死... 目的:探讨严重胸外伤后发生急性呼吸窘迫综合征早期诊断和呼吸机肺保护性通气治疗。方法:回顾性分析31例胸外伤后急性呼吸窘迫综合征的诊治过程。结果:31例患者分为2组,传统机械呼吸+终末正压通气组20例,带机时间平均(7.3±1.6)d,死亡9例,病死率50%;呼吸机肺保护性通气组11例,带机时间平均(4.5±1.8)d,死亡3例,病死率27.27%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸机肺保护性通气治疗急性呼吸窘迫综合征效果优于传统机械呼吸+终末正压通气治疗。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 胸外伤 通气治疗
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ICU 危重病人并发高血钠症50例临床分析 被引量:5
3
作者 胡艳东 王晓阳 《临床急诊杂志》 CAS 2006年第5期241-242,共2页
本文回顾分析了我院ICU发生高血钠症的50例患者的临床及辅助检查资料,并探讨高血钠发生的危险因素,以有效预防高血钠并发症。
关键词 高血钠症 危重病人 并发症
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酸吸入性急性肺损伤小鼠Akt2、TLR4和miR-146a的表达及意义 被引量:4
4
作者 杨韶华 周佾龙 +3 位作者 张斌 水文雅 杨新娟 赵文鹏 《广东医学》 CAS 2018年第22期3320-3323,共4页
目的探讨酸吸入性急性肺损伤小鼠Akt2、Toll样受体-4(TLR4)和miR-146a的表达及意义。方法以60只SPF级小鼠为研究对象,数字表法随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。实验组和对照组均行口腔气管插管,分别向两组右侧肺导入1μL/g的0. 1 m... 目的探讨酸吸入性急性肺损伤小鼠Akt2、Toll样受体-4(TLR4)和miR-146a的表达及意义。方法以60只SPF级小鼠为研究对象,数字表法随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。实验组和对照组均行口腔气管插管,分别向两组右侧肺导入1μL/g的0. 1 mol/L盐酸和等量0. 9%氯化钠溶液。导入后每12 h监测1次深吸气量、外周血Akt2、TLR4和miR-146a表达水平,连续监测3 d。比较两组深吸气量、外周血Akt2、TLR4和miR-146a表达水平变化。导入72 d后两组均开胸取右下肺进行肺损伤病理评分评价,并分析其Akt2、TLR4和miR-146a表达与肺损伤病理评分及深吸气量的关系。结果两组导入前深吸气量、外周血Akt2、TLR4和miR-146a表达水平差异无统计学意义(P> 0. 05)。对照组导入前后的深吸气量、外周血Akt2、TLR4和miR-146a表达水平差异无统计学意义(P> 0. 05)。与导入前比较,实验组导入12、24、48、72 h的深吸气量和外周血Akt2表达水平均降低,而同期外周血TLR4和miR-146a表达水平则升高(P <0. 05)。与对照组比较,实验组导入12、24、48、72 h的深吸气量和外周血Akt2表达水平均降低,而同期外周血TLR4和miR-146a表达水平及肺损伤病理评分则升高(P <0. 05)。Pearson线性相关分析结果显示,酸吸入性急性肺损伤小鼠外周Akt2、TLR4和miR-146a表达水平与其深吸气量以及肺损伤病理评分均密切相关(深吸气量:r=0. 879、-0. 826、-0. 868,肺损伤病理评分:r=-0. 835、0. 866、0. 872,P <0. 05)。结论酸吸入性急性肺损伤小鼠可引发Akt2低表达以及TLR4和miR-146a高表达的发生,且其Akt2、TLR4和miR-146a表达与肺功能相关,可能作为其肺功能评估的参考指标。 展开更多
关键词 酸吸入 急性肺损伤 小鼠 AKT2 TOLL样受体-4 MIR-146A 临床意义 肺功能
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气管支架及气管支架材料置入治疗 被引量:4
5
作者 胡艳东 王晓阳 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第13期2527-2530,共4页
检索中国期刊全文数据库文献,然后对资料进行初审,分析气管支架材料置入在治疗气管狭窄应用中的特点。结果表明治疗气管狭窄支架放置的方法有很多种,不同类型气管狭窄选取置入方式也不尽一样。随着人们对气管狭窄的认识,气管支架置入技... 检索中国期刊全文数据库文献,然后对资料进行初审,分析气管支架材料置入在治疗气管狭窄应用中的特点。结果表明治疗气管狭窄支架放置的方法有很多种,不同类型气管狭窄选取置入方式也不尽一样。随着人们对气管狭窄的认识,气管支架置入技术的改进,以及新技术、新方法的出现,气管狭窄行气管支架置入技术的效果越来越确切,相对而言采取传统手术的病例越来越少,而气管支架置入适应证也逐渐放宽,方式也日益增多。镍钛记忆合金支架具有强度高、耐腐蚀、组织相容性好、无毒性、有形状记忆效应等特性。在-10℃时变软,可任意塑形,在30~35℃时复形,是治疗气管狭窄的理想气管支架。 展开更多
关键词 气管支架 NITI合金 气管狭窄
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坎地沙坦酯联用氢氯噻嗪对高血压患者血压及左心室肥厚作用的观察 被引量:2
6
作者 王红军 鞠芳 潘华 《实用心脑肺血管病杂志》 2006年第7期558-559,共2页
目的观察坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪对原发性高血压患者的降压及左心室肥厚的逆转效果。方法选择76例原发性高血压伴左心室肥厚患者,随机分成两组,均给予坎地沙坦酯8mg/d,观察组在此基础上加氢氯噻嗪12.5mg/d,治疗6个月,观察治疗前、后血... 目的观察坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪对原发性高血压患者的降压及左心室肥厚的逆转效果。方法选择76例原发性高血压伴左心室肥厚患者,随机分成两组,均给予坎地沙坦酯8mg/d,观察组在此基础上加氢氯噻嗪12.5mg/d,治疗6个月,观察治疗前、后血压变化并分另4用彩色多普勒超声诊断仪测量计算左心室心肌重量(LVM)、左心室重量指数(LVMI)。结果两组患者治疗后与治疗前比较SBP与DBP显著降低,且观察组治疗后较对照组低,差异有显著性意义(P<0.05);两组患者治疗前、后比较LVM、LVMI均显著降低,且观察组治疗后较对照组低,差异有显著性意义(P<0.05)。结论坎地沙坦酯联用氢氯噻嗪降压以及逆转左心室肥厚比单用效果更好。 展开更多
关键词 坎地沙坦酯 氢氯噻嗪 高血压 肥大 左心室
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重症急性胰腺炎患者肠屏障功能障碍与血流感染之间的关系研究 被引量:2
7
作者 杨韶华 周佾龙 +1 位作者 卫雅丽 朱龙金 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第14期3560-3561,3566,共3页
目的探讨重症急性胰腺炎患者肠屏障功能障碍与血流感染之间的关系,以降低感染率。方法选取2010年1月-2012年1月入住ICU重症急性胰腺炎患者72例,根据静脉血生化检验结果分为血流感染组26例和非血流感染组46例,对两组患者进行APACHEⅡ评分... 目的探讨重症急性胰腺炎患者肠屏障功能障碍与血流感染之间的关系,以降低感染率。方法选取2010年1月-2012年1月入住ICU重症急性胰腺炎患者72例,根据静脉血生化检验结果分为血流感染组26例和非血流感染组46例,对两组患者进行APACHEⅡ评分,并于入院当天及入院后的第1、3、7天测定尿乳果糖与甘露醇的比值(L/M)、肾功能及内毒素(ET),记录受累器官数、28d病死率等。结果血流感染组患者住ICU的时间及28d的病死率显著增加,尿中尿乳果糖与甘露醇的比值以及血ET水平逐渐升高,与非血流感染组患者比较,差异均有统计学意义;血流感染组患者累及受损器官数随着时间的推移逐渐增多,高于非血流感染组患者,差异有统计学意义;两组患者尿中L/M比值与其血中ET水平呈正相关。结论重症急性胰腺炎患者会出现肠黏膜通透性增加,肠屏障功能障碍,血中的内毒素水平明显增加,细菌随着血液播散,病死率增加,病程中控制血流感染是降低病死率的重要手段。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠屏障功能障碍 血流感染
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层级护理对重症肺炎患者护理质量及护理满意度的影响研究
8
作者 张璐璐 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第10期170-171,共2页
分析重症肺炎实施层级护理对患者护理满意度及护理质量的影响。方法:抽取80例患者,均确诊为重症肺炎,本次调取均为2020.04~2021.06内患者,分组研究以随机均分方式对照,设置2组。分析组实施层级护理,对比组应用常规护理。对比组间总满意... 分析重症肺炎实施层级护理对患者护理满意度及护理质量的影响。方法:抽取80例患者,均确诊为重症肺炎,本次调取均为2020.04~2021.06内患者,分组研究以随机均分方式对照,设置2组。分析组实施层级护理,对比组应用常规护理。对比组间总满意率及护理质量指标。结果:对比最终指标显示,相较于对比组,分析组总满意率及护理质量等指标结论更优(P<0.05)。结论:重症肺炎实施层级护理不仅能有效提高患者总满意率,还能提高护理服务质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 重症肺炎 层级护理 护理满意度 护理质量
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氯化血红素对心肺复苏后大鼠脑红蛋白表达影响
9
作者 孙江丽 孙志扬 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1167-1169,共3页
心搏骤停(cardiacarreast,CA)是急救医学较常见的危重症之一,而脑复苏成功与否,是心肺复苏最后成功的关键。组织的严重缺血缺氧以及复苏后组织再灌注则是CA后脑组织损伤的主要原因。脑红蛋白(nueorglboin,Ngb)是德国学者Burmes... 心搏骤停(cardiacarreast,CA)是急救医学较常见的危重症之一,而脑复苏成功与否,是心肺复苏最后成功的关键。组织的严重缺血缺氧以及复苏后组织再灌注则是CA后脑组织损伤的主要原因。脑红蛋白(nueorglboin,Ngb)是德国学者Burmester等在2000年发现的一种主要位于脑内神经元的携氧球白,能可逆地结合,在脑缺血缺氧时,Ngb在神经元中表达增加,作为一种内源性神经保护因子可保护神经元免受缺血性损害。 展开更多
关键词 心肺复苏后 氯化血红素 蛋白表达 大鼠脑 脑组织损伤 脑内神经元 脑缺血缺氧 神经保护因子
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心肺复苏大鼠脑红蛋白缺氧诱导因子-1α的表达变化
10
作者 孙江丽 孙志扬 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期819-821,共3页
目的研究大鼠心肺复苏后不同时间点脑红蛋白(neuroglobin,Ngb)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在mRNA水平表达中的变化规律,探讨Ngb在心脏骤停后脑缺血缺氧损伤病理变化中的作用机制及其诱导表达途径。方法SD雄性大鼠40只随机分为五... 目的研究大鼠心肺复苏后不同时间点脑红蛋白(neuroglobin,Ngb)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在mRNA水平表达中的变化规律,探讨Ngb在心脏骤停后脑缺血缺氧损伤病理变化中的作用机制及其诱导表达途径。方法SD雄性大鼠40只随机分为五组(n=8):假手术组及复苏后1h、6h、12h、24h组。窒息法致大鼠心脏骤停后予以心肺复苏,复苏后不同时间点处死大鼠,应用RT—PCR法观察脑组织NgbmRNA、HIF-1αmRNA表达情况。结果复苏组脑组织NgbmRNA表达高于假手术组(P〈0.05),并于损伤后12h达高峰;与假手术组比较,复苏组脑组织HIF-1αmRNA表达增加(P〈0.05),且于复苏后1h、6h、12h、24h呈持续上升趋势。结论大鼠心脏骤停后早期脑组织NgbmRNA、HIF—lotmRNA表达增加,且呈时相性改变。 展开更多
关键词 心肺复苏 脑缺血缺氧 脑红蛋白 缺氧诱导因子-1Α
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ICU病人的不良心理反应及护理干预 被引量:11
11
作者 魏公新 《护理实践与研究》 2009年第4期105-106,共2页
关键词 不良心理反应 ICU病人 护理干预 危重病人 救治水平 疾病转归 生活质量
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探讨他汀类与抗血小板聚集药物联用对缺血性脑血管病治疗效果 被引量:9
12
作者 周佾龙 杨韶华 《海峡药学》 2019年第2期224-225,共2页
目的探讨对缺血性脑血管病患者采取他汀类和抗血小板聚集药物联合治疗的临床效果。方法选择我院于2017年1月~2018年1月收治的120例缺血性脑血管病患者进行对比分析,根据用药方式不同将其分为单一组和联合组,各组患者分别为60例。单一... 目的探讨对缺血性脑血管病患者采取他汀类和抗血小板聚集药物联合治疗的临床效果。方法选择我院于2017年1月~2018年1月收治的120例缺血性脑血管病患者进行对比分析,根据用药方式不同将其分为单一组和联合组,各组患者分别为60例。单一组仅采取阿司匹林肠溶片进行治疗,联合组则采取阿司匹林和阿托伐他汀联合治疗的方法,观察并对比单一组和联合组的治疗效果以及缺血性脑梗阻的发生几率。结果联合组的治疗有效率55例(91.67%)显著高于单一组43例(71.67%),联合组缺血性脑梗阻的发生几率3例(5.00%)显著低于单一组12例(20.00%),P<0.05表示差异有统计学意义。结论对缺血性脑血管病患者采取他汀类和抗血小板聚集药物进行联合治疗,不仅能够减少缺血性脑梗阻的发生,同时,还能够获取更为理想的治疗效果。 展开更多
关键词 他汀类 抗血小板聚集药物 缺血性 脑血管
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急性脑梗死超早期静脉溶栓治疗的疗效观察 被引量:8
13
作者 杨韶华 周佾龙 杨慧敏 《中国现代药物应用》 2014年第2期141-142,共2页
目的 研究急性脑梗死超早期静脉溶栓治疗的效果,为临床治疗提供依据.方法 将本院自2011年8月~2012年9月收治的40例急性脑梗死患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,为两组患者静脉滴注甘露醇后,实验组患者应用生理盐水加尿激酶... 目的 研究急性脑梗死超早期静脉溶栓治疗的效果,为临床治疗提供依据.方法 将本院自2011年8月~2012年9月收治的40例急性脑梗死患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,为两组患者静脉滴注甘露醇后,实验组患者应用生理盐水加尿激酶,对照组患者应用生理盐水作为安慰剂,之后两组患者均静脉滴注低分子右旋糖酐,观察两组患者的治疗效果.结果 经治疗,实验组患者在卒中量表中的得分在各时间段均显著高于对照组,P<0.05,两组差异有统计学意义.结论 尿激酶对急性脑梗死超早期静脉溶栓治疗有良好的效果,值得在临床加以推广应用. 展开更多
关键词 急性脑梗死 超早期 静脉溶栓
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持续性血液净化在糖尿病肾病酮症酸中毒合并急性肾衰竭患者中的效果分析 被引量:7
14
作者 杨韶华 周佾龙 +1 位作者 张斌 水文雅 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第8期903-904,共2页
目的探讨持续性血液净化(CBP)在糖尿病肾病酮症酸中毒(DKA)合并急性肾衰竭患者中的应用效果。方法选择2015年8月—2017年8月本院收治的DKA合并急性肾衰竭患者120例,以随机数表法将其分为两组,即对照组与研究组各60例。对照组采取常规对... 目的探讨持续性血液净化(CBP)在糖尿病肾病酮症酸中毒(DKA)合并急性肾衰竭患者中的应用效果。方法选择2015年8月—2017年8月本院收治的DKA合并急性肾衰竭患者120例,以随机数表法将其分为两组,即对照组与研究组各60例。对照组采取常规对症治疗与血液透析治疗;研究组在常规对症治疗的基础上应用CBP治疗。评价两组治疗前与治疗1 w后各项生化指标的变化,以及6个月内的生存率。结果两组治疗前空腹血糖、尿素氮、渗透压、肌酐对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组尿素氮与肌酐低于对照组,渗透压高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组空腹血糖对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。研究组6个月内生存率91.67%高于对照组78.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CBP在DKA合并急性肾衰竭患者中具有显著的应用效果,适于临床推广。 展开更多
关键词 持续性血液净化 糖尿病肾病酮症酸中毒 急性肾衰竭
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雷帕霉素对早期心力衰竭大鼠心肌细胞自噬功能的影响及意义 被引量:4
15
作者 杨韶华 李雅倩 +1 位作者 周佾龙 张斌 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第9期1156-1160,共5页
目的:探讨雷帕霉素对早期心力衰竭大鼠心肌细胞自噬功能的影响。方法:采用腹主动脉缩窄术方法建立心力衰竭大鼠模型并分为对照组(n=8)和治疗组(n=6)。治疗组大鼠每周腹腔注射雷帕霉素(3 000 U/kg)3次,总共4周;以生理盐水腹腔注射作为对... 目的:探讨雷帕霉素对早期心力衰竭大鼠心肌细胞自噬功能的影响。方法:采用腹主动脉缩窄术方法建立心力衰竭大鼠模型并分为对照组(n=8)和治疗组(n=6)。治疗组大鼠每周腹腔注射雷帕霉素(3 000 U/kg)3次,总共4周;以生理盐水腹腔注射作为对照。于术后4、8、12周的不同时间点进行心脏彩超。全部大鼠在第12周末经过24 h禁食后处死,观察心肌组织细胞形态、心肌细胞凋亡及计算凋亡指数(AI);应用蛋白免疫印迹方法检测Cathepsin D和Beclin-1的蛋白表达水平。结果:超声心动图显示建模后4周时出现心室肥厚,8周时出现心力衰竭。治疗组AI较对照组明显降低[(25.55±2.56)%vs.(34.66±1.46)%,P<0.05)];与假手术组相比较;对照组(0.867±0.005,0.821±0.003)的Beclin-1和Cathepsin D的OD值明显升高,治疗组(0.423±0.002,0.655±0.001)较对照组降低(P<0.01)。假手术组、治疗组、对照组的心肌细胞自噬率分别为(8.14±1.27)%、(26.73±2.48)%、(34.57±4.06)%(F=1.998,P=0.046)。结论:雷帕霉素能降低心肌细胞自噬发生,改善心力衰竭大鼠的心脏功能。 展开更多
关键词 雷帕霉素 心力衰竭 自噬
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长链非编码基因MALAT1对LPS诱导的脓毒症大鼠免疫反应的调节作用及机制 被引量:5
16
作者 周佾龙 杨韶华 +2 位作者 张弛 张斌 杨新娟 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期865-870,875,共7页
目的探索长链非编码基因MALAT1对脂多糖(LPS)诱导的U937细胞和脓毒症大鼠体内免疫反应的调节作用及其分子机制。方法将U937细胞分为6组:U937对照组,LPS组,scramble组,si-MALAT1组,miR-146ainhibitor组和si-MALAT1+miR-146ainhibitor组。... 目的探索长链非编码基因MALAT1对脂多糖(LPS)诱导的U937细胞和脓毒症大鼠体内免疫反应的调节作用及其分子机制。方法将U937细胞分为6组:U937对照组,LPS组,scramble组,si-MALAT1组,miR-146ainhibitor组和si-MALAT1+miR-146ainhibitor组。将20只SD大鼠分为健康对照组,LPS模型组,scramble干预组和si-MALAT1干预组。运用实时定量PCR (qRT-PCR)检测各组U937细胞和大鼠肺组织中MALAT1与miR-146a的表达;荧光素酶报告分析确认MALAT1与miR-146a的靶向关系;Western blot检测pP65,P65,TNF-α和iNOS表达;免疫组化检测肺组织TNF-α和iNOS表达情况。结果在LPS组U937细胞中MALAT1相对表达量高于U937(P<0.001)。与scramble组相比,si-MALAT1组MALAT1相对表达量降低,miR-146a相对表达量升高(P<0.001)。MALAT1与miR-146a存在靶向关系。与LPS组相比,si-MALAT1组pP65/P65的比值,TNF-α和iNOS的相对表达量降低;miR-146ainhibitor组p-P65/P65的比值,TNF-α和iNOS的相对表达量升高(P<0.001)。与miR-146ainhibitor组相比,si-MALAT1和miR-146ainhibitor共转染组p-P65/P65的比值,TNF-α和iNOS的相对表达量降低(P<0.001)。与健康对照组相比,LPS组和scramble组大鼠miR-146a相对表达量降低,p-P65/P65的比值升高(P<0.01)。与scramble组相比,si-MALAT1组大鼠miR-146a相对表达量升高,p-P65/P65的比值降低(P<0.01)。LPS组和scramble组大鼠中TNF-α和iNOS阳性细胞数目高于健康对照组(P<0.001)。与scramble组相比,si-MALAT1组大鼠中TNF-α和iNOS阳性细胞数目减少(P<0.01)。结论 MALAT1可靶向miR-146a/NF-κB P65对LPS诱导的脓毒症大鼠的免疫反应进行调节。 展开更多
关键词 MALAT1 脓毒症 MIR-146A NF-κB P65 免疫反应
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溶栓治疗对急性心肌梗死患者窦性心率震荡及心率变异性的影响 被引量:4
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作者 周佾龙 杨韶华 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期297-300,共4页
目的:观察溶栓治疗对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者窦性心率震荡(heart rate turbulence,HRT)及心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响。方法:62例AMI患者按溶栓治疗后有无血管再通分为再通组(n... 目的:观察溶栓治疗对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者窦性心率震荡(heart rate turbulence,HRT)及心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响。方法:62例AMI患者按溶栓治疗后有无血管再通分为再通组(n=38)和未通组(n=24),并选择同期未行溶栓治疗的20例AMI患者做对照组。起病后1~2周行动态心电图检查分析反应HRT的指标震荡起始(turbulence onset,TO)及震荡斜率(turbulence slope,TS),及HRV相关指标全部窦性心搏RR间期(NN间期)的标准差(standard diviation of NN intervals,SDNN)、全程相邻NN间期之差的均方根值(root mean square of sussessive differences,RMSSD)及全部NN间期中,相邻的NN间期之差大于50 ms的心搏数除以总的NN间期个数、乘以100(PNN50)。结果:再通组TO值低于未通组及对照组[(-1.54±2.03)%vs.(0.15±2.51)%,(0.21±1.94)%,q=3.71,P=0.006],而TS、SDNN、RMSSD及PNN50均高于未通组及对照组[分别为(6.89±2.14)ms/RR vs.(2.46±1.90)ms/RR,(2.55±2.38)ms/RR,q=3.64,P=0.008;(118.62±27.13)ms vs.(82.56±30.47)ms,(85.62±27.79)ms,q=4.27,P=0.002;(27.23±9.72)ms vs.(17.03±8.47)ms,(16.72±8.68)ms,q=3.95,P=0.005;(8.64±2.36)%vs.(3.14±1.87)%,(2.96±1.70)%,q=4.73,P=0.001];溶栓治疗后血管再通与TO值负相关(rs=-0.257,P=0.001),而与TS、SDNN、RMSSD、PNN50正相关(rs分别为0.490、0.273、0.466、0.392,P=0.000)。结论:溶栓治疗成功能改善AMI患者HRT指标并提高HRV,改善AMI患者心脏自主神经功能,可能减少恶性心律失常发生,改善预后。 展开更多
关键词 心肌梗死 血栓溶解治疗 自主神经系统 心率震荡 心率变异性
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右美托咪定与咪达唑仑在机械通气重症患者镇静治疗中的比较研究 被引量:3
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作者 杨韶华 周佾龙 +1 位作者 张弛 张斌 《海峡药学》 2019年第2期221-222,共2页
目的探讨对机械通气重症患者镇静治疗中采取右美托咪定和咪达唑仑治疗的临床效果。方法选择我院于2016年3月~2018年3月接收的120例机械通气重症患者进行对照分析,按照所采取的治疗措施不同将其分为研究组和参照组,各组患者分别为60例... 目的探讨对机械通气重症患者镇静治疗中采取右美托咪定和咪达唑仑治疗的临床效果。方法选择我院于2016年3月~2018年3月接收的120例机械通气重症患者进行对照分析,按照所采取的治疗措施不同将其分为研究组和参照组,各组患者分别为60例。研究组采取右美托咪定治疗,参照组采取咪达唑仑治疗,观察并对比研究组和参照组各项指标的变化情况以及不良反应的发生几率。结果研究组停药后的拔管时间、撤机时间以及重症病房的住院时间等均短于参照组,研究组的不良反应发生几率(13.33%)显著低于参照组18例(30.00%),P<0.05表示差异有统计学意义。结论对机械通气重症患者镇静治疗中采取右美托咪定的方法,与咪达唑仑相比,能够缩短护患者的机械通气时间和重症病房的住院时间,在一定程度上减少了不良反应的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 咪达唑仑 机械通气 重症患者 镇静效果
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ERAS护理对高龄胃癌患者术后康复及应激的影响 被引量:4
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作者 徐海文 赵艳 +1 位作者 杨慧敏 李艺楠 《临床研究》 2021年第1期162-164,共3页
目的探究快速康复外科护理(ERAS)对高龄腹腔镜胃癌根治患者术后康复及应激的影响。方法选取2017年9月至2019年2月本院收治的70例拟行腹腔镜胃癌根治术患者,所有年龄均在60~80岁。按随机方式分为常规护理组和ERAS护理组,每组各35例。比... 目的探究快速康复外科护理(ERAS)对高龄腹腔镜胃癌根治患者术后康复及应激的影响。方法选取2017年9月至2019年2月本院收治的70例拟行腹腔镜胃癌根治术患者,所有年龄均在60~80岁。按随机方式分为常规护理组和ERAS护理组,每组各35例。比较分析两组患者护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、皮质醇、肾上腺素等应激指标变化情况,以及患者首次肛门排气时间、首次进食时间、住院天数以及术后并发症发生情况。结果 ERAS护理组患者皮质醇、肾上腺素、HAMA评分均明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P <0.05);ERAS护理组患者在首次肛门排气时间、首次进食时间、住院天数明显短于常规护理组(P <0.05);ERAS护理组总并发症发生率明显低于常规护理组(P <0.05)。结论 ERAS护理方法能够减轻胃癌根治术患者术后应激反应,预防并发症发生,促进患者康复,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 快速康复外科 胃癌根治术 腹腔镜 护理 应激反应
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利多卡因与胺碘酮在颅脑损伤并发急性室性心律失常中的疗效对比 被引量:2
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作者 翟哲民 胡艳东 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第19期35-37,共3页
目的对比利多卡因与胺碘酮在发作急性室性心律失常的颅脑损伤患者中的疗效。方法 236例颅脑损伤并发急性室性心律失常患者随机分成利多卡因组和胺碘酮组,分别给予利多卡因和胺碘酮行抗心律失常治疗,对比2组疗效。结果利多卡因组总有效率... 目的对比利多卡因与胺碘酮在发作急性室性心律失常的颅脑损伤患者中的疗效。方法 236例颅脑损伤并发急性室性心律失常患者随机分成利多卡因组和胺碘酮组,分别给予利多卡因和胺碘酮行抗心律失常治疗,对比2组疗效。结果利多卡因组总有效率69.49%(82/118),胺碘酮组总有效率84.75%(100/118),胺碘酮组总有效率显著高于利多卡因组(P<0.05)。结论在颅脑损伤合并急性室性心律失常的治疗中,胺碘酮效果优于利多卡因,可作为首选。 展开更多
关键词 颅脑损伤 室性心律失常 利多卡因 胺碘酮
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