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单孔胸腔镜行肺叶切除术在非小细胞肺癌治疗中的临床效果 被引量：2
1
作者 罗亮 杨力宝 池万忠 《中外医疗》 2023年第16期52-55,共4页
目的探讨单孔胸腔镜行肺叶切除术在非小细胞肺癌治疗中的临床效果。方法随机选取2018年1月—2021年12月三明市第二医院收治的50例非小细胞肺癌开展单孔胸腔镜行肺叶切除术治疗的患者为观察组,45例非小细胞肺癌以常规三孔胸腔镜行肺叶切... 目的探讨单孔胸腔镜行肺叶切除术在非小细胞肺癌治疗中的临床效果。方法随机选取2018年1月—2021年12月三明市第二医院收治的50例非小细胞肺癌开展单孔胸腔镜行肺叶切除术治疗的患者为观察组,45例非小细胞肺癌以常规三孔胸腔镜行肺叶切除术治疗的患者为对照组。比较两组患者围术期指标、术后不同时间段疼痛评分及术后并发症发生率。结果观察组切口长度、术后引流管留置时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数及住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后不同时间段疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=11.034,P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者以单孔胸腔镜行肺叶切除术的治疗相对于传统手术方式,在缩短切口长度、术后引流管留置时间方面更具有优势,同时并不增加手术时间及术中出血量,且不良反应更少。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜 肺叶切除术 非小细胞肺癌 治疗效果
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重组人血管内皮抑素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察 被引量：3
2
作者 杨力宝 黄松华 +1 位作者 李超 陈仁旺 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第23期97-99,共3页
目的观察重组人血管内皮抑素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法将65例晚期非小细胞肺癌随机分为2组。治疗组给予重组人血管内皮抑素+TP方案治疗,对照组仅给予常规TP方案化疗。2个周期后评价疗效,并统计分析不良反应。结... 目的观察重组人血管内皮抑素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法将65例晚期非小细胞肺癌随机分为2组。治疗组给予重组人血管内皮抑素+TP方案治疗,对照组仅给予常规TP方案化疗。2个周期后评价疗效,并统计分析不良反应。结果治疗组有效率为54.5%,临床获益率为78.8%;对照组有效率为34.3%,临床获益率为62.5%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃肠道反应、骨髓抑制及肝肾功能异常是最为常见的不良反应。2组不良反应比较差异无统计学差异(P>0.05)。结论重组人血管内皮抑素联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效与单纯TP方案比较可使患者临床获益。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 重组人血管内皮抑素 TP方案 疗效
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64排螺旋CT下的肺血管气管三维重建技术在肺段切除术中的应用 被引量：2
3
作者 池万忠 杨力宝 +3 位作者 陈万坤 罗亮 肖钟亮 刘禹露 《现代医用影像学》 2021年第9期1596-1599,共4页
目的:分析探讨64排螺旋CT对肺血管气管三维重建技术在肺段切除术的作用。方法:回顾性分析我院2019年11-2020年6月期间行肺段切除术,术前常规行肺血管、气管三维重建技术患者12位。经手术病理确诊的9例腺癌(7例微浸润性+2例浸润性腺癌),... 目的:分析探讨64排螺旋CT对肺血管气管三维重建技术在肺段切除术的作用。方法:回顾性分析我院2019年11-2020年6月期间行肺段切除术,术前常规行肺血管、气管三维重建技术患者12位。经手术病理确诊的9例腺癌(7例微浸润性+2例浸润性腺癌),1例炎性假瘤,1例肺寡转移灶,1例不典型增生。比较术中肺段解剖与术前重建的结果一致性。结果:①64排螺旋CT对肺部血管气管三维重建技术对肺段血管辨识度高,术前重建和术中肺段解剖符合度高,可指导肺段切除术全组均顺利完成手术,手术顺利,无中转开放手术。结论:应用64排螺旋CT行三维肺血管支气管重建技术可对靶段血管、气管识别及其之间空间关系,与实际解剖符合度高。可了解手术安全切缘,设计合理的切除范围,对肺段的术前规划有指导意义。有利于手术操作,缩短手术时间。特别是利用医院现有条件,无需额外购买软件亦可完成肺段的术前重建,重建血管识别度高,与术中解剖符合率好,值得推广。 展开更多
关键词 64排螺旋CT 肺血管气管三维重建技术 肺段切除术 应用效果
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99例胸腔镜手术的麻醉分析
4
作者 陈真福 上官明化 +4 位作者 吴善苏 杨力宝 徐书楷 冯艺 杨拔贤 《福建医药杂志》 CAS 2004年第1期47-50,共4页
目的 探讨胸腔镜手术(VATS)的麻醉管理特点,观察VATS围术期呼吸功能变化。方法 采用支气管内静脉全麻或联合胸段硬膜外阻滞、单肺通气(OLV),有创连续动脉压(AP)和中心静脉压(CVP)监测进行VATS麻醉管理,重点防治低氧血症和高碳酸血症。结... 目的 探讨胸腔镜手术(VATS)的麻醉管理特点,观察VATS围术期呼吸功能变化。方法 采用支气管内静脉全麻或联合胸段硬膜外阻滞、单肺通气(OLV),有创连续动脉压(AP)和中心静脉压(CVP)监测进行VATS麻醉管理,重点防治低氧血症和高碳酸血症。结果 术中发生低氧血症16例,经纯氧吸入、通气肺加PEEP(5～10cmH_2O)、萎陷肺CPAP(5～10cmH_2O)或HFJV改善;拔管后发生严重低氧血症1例,重新插入单腔气管导管控制呼吸改善。结论 良好的单肺通气隔离是VATS成功的基础,预防和及时治疗术中低氧血症和高碳酸血症是VATS成功的关键,要注意肺功能低下者拔管后可能发生严重低氧血症和高碳酸血症。术中OLV时纯氧吸入、通气侧肺PEEP、萎陷侧肺CPAP,有助于提高SaO_2改善低氧血症。 展开更多
关键词 胸腔镜 手术治疗 麻醉 围手术期 低氧血症 高碳酸血症 胸外科
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电视胸腔镜辅助小切口肺癌手术60例临床分析 被引量：7
5
作者 杨力宝 徐书楷 +1 位作者 谢召平 施雄文 《中国煤炭工业医学杂志》 2006年第1期59-60,共2页
关键词 电视胸腔镜 小切口 肺癌 手术治疗
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高龄胸部肿瘤患者的围手术期处理 被引量：7
6
作者 谢召平 施雄文 《中国肿瘤临床与康复》 2000年第1期55-56,共2页
目的　探讨高龄胸部肿瘤患者的围手术期处理及并发症的预防。方法　回顾性总结 3 6例 6 0岁以上高龄胸部肿瘤患者的围手术期处理的临床经验。结果　术前合并心电图异常 2 8例 ,全部病例均有不同程度的肺功能障碍 ,伴随其它疾病 18例 ,... 目的　探讨高龄胸部肿瘤患者的围手术期处理及并发症的预防。方法　回顾性总结 3 6例 6 0岁以上高龄胸部肿瘤患者的围手术期处理的临床经验。结果　术前合并心电图异常 2 8例 ,全部病例均有不同程度的肺功能障碍 ,伴随其它疾病 18例 ,术后发生早期并发症 14例 ,主要是心血管并发症 ( 9例 )和肺部并发症 ( 4例 ) ,全组除 1例因胸腔胃穿孔死亡外 ,均经处理后顺利渡过围手术期。结论　高龄胸部肿瘤患者围手术期处理较为复杂 ,应该予以重视。只要处理得当 ,绝大多数高龄患者均可耐受手术并成功渡过围手术期。 展开更多
关键词 高龄患者 胸部肿瘤 围手术期
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术前超声定位在肋骨骨折内固定微创手术中的应用价值探讨 被引量：3
7
作者 罗亮 杨力宝 池万忠 《中国现代医生》 2019年第29期90-93,共4页
目的探讨在微创手术中肋骨骨折进行内固定,手术前运用超声技术进行定位的价值和影响。方法选取我院2016年1月~2018年12月所收治的43例进行固定手术的肋骨骨折患者,随机分为两组,即实验组(21例)和对照组(22例)。实验组选用微创切口的先... 目的探讨在微创手术中肋骨骨折进行内固定,手术前运用超声技术进行定位的价值和影响。方法选取我院2016年1月~2018年12月所收治的43例进行固定手术的肋骨骨折患者,随机分为两组,即实验组(21例)和对照组(22例)。实验组选用微创切口的先进超声定位技术,对照组选用传统剖胸切口的X线、CT体表定位技术。对比两组患者手术的切口长度、体表定位的精准率、手术当日和第2日胸腔的引流量以及术后引流的时间。结果与对照组比较,实验组患者手术切口长度小(P<0.05),体表定位准确率高(100.00%vs 84.11%,P<0.05),手术当日胸腔的引流量少(P<0.05),术后胸腔进行引流的时间短[(4.90±0.29)d vs(7.00±0.32)d,P<0.05]。两组在检查过程中均无明显不良反应发生。结论在肋骨骨折患者进行的内固定手术定位中,术前运用超声定位具有切口小、定位准、减少手术后胸腔引流量和引流时间等优点,无明显不良反应,在临床上有非常重要的应用价值。 展开更多
关键词 超声定位 肋骨骨折 微创手术 胸部创伤 手术切口长度
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胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的效果及预后分析 被引量：3
8
作者 谢征宇 杨力宝 肖钟亮 《实用医技杂志》 2020年第12期1620-1623,共4页
目的探讨胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的效果及预后。方法本次研究对象为我院2013年3月至2016年3月收治的38例早期非小细胞肺癌患者,通过数字表法进行分组,各19例,对照组使用开胸肺癌根治术治疗,观察组使用胸腔镜下肺癌根治... 目的探讨胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的效果及预后。方法本次研究对象为我院2013年3月至2016年3月收治的38例早期非小细胞肺癌患者,通过数字表法进行分组,各19例,对照组使用开胸肺癌根治术治疗,观察组使用胸腔镜下肺癌根治术治疗,比较2组患者的治疗效果及预后。结果观察组的术中出血量少于对照组,肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组;术前,2组患者的各项肺功能指标差异无统计学意义,术后1个月,观察组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)、6 min步行距离(6MWT),均高于对照组;术后3个月,观察组患者的并发症发生率低于对照组;术前,2组患者的生活质量(QOL)评分差异无统计学意义,术后6个月,观察组的评分高于对照组;观察组的近期疗效好于对照组,观察组的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)均高于对照组,无疾病进展生存期(PFS)长于对照组;观察组的远期疗效好于对照组,术后3年观察组的生存率高于对照组。2组治疗后指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的效果及预后良好,可以有效改善患者的肺功能,降低并发症发生率,有利于患者尽快恢复,提高患者的生存质量及生存率,值得临床进一步推广使用。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺癌根治术 早期非小细胞肺癌 预后
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床边纤维支气管镜对胸外科术后肺不张的治疗作用 被引量：2
9
作者 施雄文 徐书楷 +1 位作者 杨小丹 蒋新宇 《内蒙古中医药》 2009年第8X期66-67,共2页
目的:探讨床边纤维支气管镜对胸部外科术后肺不张的治疗作用。方法:回顾性分析36例胸外科手术后肺不张行床边纤维支气管镜治疗病例。结果:36例均治愈,其中31例分泌物阻塞性肺不张行吸痰、灌洗治疗后复张;3例凝血块堵塞行吸除血块、止血... 目的:探讨床边纤维支气管镜对胸部外科术后肺不张的治疗作用。方法:回顾性分析36例胸外科手术后肺不张行床边纤维支气管镜治疗病例。结果:36例均治愈,其中31例分泌物阻塞性肺不张行吸痰、灌洗治疗后复张;3例凝血块堵塞行吸除血块、止血治疗后复张;2例支气管胸膜瘘行OB胶封堵治疗痊愈。未发生意外情况。结论:床边纤维支气管镜检查对胸外科术后肺不张的诊断及治疗是安全、有效的,是治疗术后肺不张的重要措施之一。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 胸部外科手术 肺不张
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电视胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸的临床研究 被引量：2
10
作者 杨力宝 吕凯明 +1 位作者 徐书楷 施雄文 《医学信息》 2011年第12期3771-3772,共2页
目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口（VAMT）治疗自发性气胸手术方式和临床效果.方法 回顾分析我院2003年4月2009年12月 100例应用胸腔镜辅助小切手术治疗自发性气胸.于患侧腋中线6-7肋间置入胸腔镜套管,于胸大肌后缘至背阔肌前缘（3-4肋间... 目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口（VAMT）治疗自发性气胸手术方式和临床效果.方法 回顾分析我院2003年4月2009年12月 100例应用胸腔镜辅助小切手术治疗自发性气胸.于患侧腋中线6-7肋间置入胸腔镜套管,于胸大肌后缘至背阔肌前缘（3-4肋间）做辅助小切口3-5cm,使用普通手术器械与胸腔镜手术器械进行镜视与直视相配合的操作.结果 100例手术均获成功,无中转开胸,手术时间40-120min,平均60min,术中出血〈50ml,1例术后血胸,VAMT探查出血原因为胸膜顶粘连带出血所致,术后住院4-12d,平均6d,经随访12-60m未发现复发.结论 VAMT手术治疗自发性气胸疗效确切,减小一次性医疗耗材的使用,降低了患者的治疗费用,并且操作简单、快捷,具有临床应用价值. 展开更多
关键词 电视胸腔镜辅助小切口手术 肺大疱 自发性气胸
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