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联合战伤体系临床实践指南——全球蛇伤中毒处理解读(五) 被引量:4
1
作者 张蓉 余晓刚 +2 位作者 杨路焕 朱元州 凌瑞杰(审校) 《中国工业医学杂志》 CAS 2021年第4期383-384,共2页
本文主要解读(Journal of Special Operations Medicine, JSOM)《联合战伤体系临床实践指南》(以下简称"《指南》")——全球蛇伤中毒处理中的不同区域性蛇咬伤治疗。同时结合近10年来我国公开发表的毒蛇咬伤流行病学资料以及... 本文主要解读(Journal of Special Operations Medicine, JSOM)《联合战伤体系临床实践指南》(以下简称"《指南》")——全球蛇伤中毒处理中的不同区域性蛇咬伤治疗。同时结合近10年来我国公开发表的毒蛇咬伤流行病学资料以及宜昌地区蛇咬伤的救治情况,探讨我省蛇伤的救治规划和策略。 展开更多
关键词 蛇伤 蛇毒 救治
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经皮颅骨穿刺治疗颅内血肿18例护理体会 被引量:1
2
作者 张永萍 王启翠 周洪 《齐鲁护理杂志》 2006年第22期2220-2221,共2页
关键词 护理体会 引流袋 颅骨 泌尿系感染 留置导尿管 穿刺治疗 经皮
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新医学模式下患者健康教育体会
3
作者 付琳 《齐鲁护理杂志》 2006年第07A期1289-1290,共2页
关键词 新医学模式 健康教育 患者 整体护理工作 全方位护理 护理人员
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面肌操在周围性面神经炎功能恢复中的作用 被引量:13
4
作者 李莎 覃勇 鄂建设 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期305-306,共2页
目的 探讨面肌操对周围性面神经炎功能恢复的影响.方法 将100例周围性面神经炎的患者分为传统治疗组和综合治疗组,每组50例.2组均给予药物治疗、物理治疗及电针治疗,综合治疗组在此基础上加用面肌操训练.2组患者于治疗前、后分别进行Hou... 目的 探讨面肌操对周围性面神经炎功能恢复的影响.方法 将100例周围性面神经炎的患者分为传统治疗组和综合治疗组,每组50例.2组均给予药物治疗、物理治疗及电针治疗,综合治疗组在此基础上加用面肌操训练.2组患者于治疗前、后分别进行House-Brackmann(H-B)分级、徒手肌力检查(MMT)及简易面神经功能评分三项综合评定.结果 治疗30d后综合治疗组患者在H-B分级、MMT及简易面神经功能评分上明显优于传统治疗组(P<0.01),且平均治愈时间也缩短.结论 在传统治疗上加用面肌操训练可显著增强周围性面神经炎患者的自主运动,提高肌力,缩短疗程. 展开更多
关键词 周围性面神经炎 面肌操训练
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综合治疗周围面神经麻痹的疗效观察 被引量:10
5
作者 李耀彩 张其梅 +4 位作者 张永萍 张兰 王启翠 黄秀丰 覃勇 《中国实用神经疾病杂志》 2006年第2期58-59,共2页
目的探讨周围性面神经麻痹的最佳治疗方法。方法对48例周围性面神经麻痹的患者的发病早期(1周内)采用药物、物理、康复综合性治疗。结果完全性周围性面神经麻痹的治疗有效率为86%。不完全性周围性麻痹的有效率为97%,总有效率为94%。两... 目的探讨周围性面神经麻痹的最佳治疗方法。方法对48例周围性面神经麻痹的患者的发病早期(1周内)采用药物、物理、康复综合性治疗。结果完全性周围性面神经麻痹的治疗有效率为86%。不完全性周围性麻痹的有效率为97%,总有效率为94%。两个疗程的有效率为88%,三个疗程的有效率为100%。结论采用综合治疗周围性面神经麻痹能迅速改善症状,缩短病程,显效率明显提高,一般以三个疗程为宜,老年人有伴发病者可适当延长治疗时间。 展开更多
关键词 周围面神经麻痹 综合治疗
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多层螺旋CT及曲面重建在颌骨疾病中的应用 被引量:8
6
作者 谭光喜 鲁际 +4 位作者 罗薇 余成新 张晓磷 王小鹏 谭一清 《放射学实践》 2003年第7期468-469,共2页
目的 :通过对 2 4例颌骨疾病的曲面重建图像分析 ,探讨多层螺旋CT (MSCT)及曲面重建在颌骨疾病中的应用价值。方法 :使用MSCT对颌骨进行 1.2 5mm / 4i薄层扫描 ,扫描范围自颞颌关节至下颌骨 ,将原始轴位图像用曲面重建软件 ( panorexdis... 目的 :通过对 2 4例颌骨疾病的曲面重建图像分析 ,探讨多层螺旋CT (MSCT)及曲面重建在颌骨疾病中的应用价值。方法 :使用MSCT对颌骨进行 1.2 5mm / 4i薄层扫描 ,扫描范围自颞颌关节至下颌骨 ,将原始轴位图像用曲面重建软件 ( panorexdisplay)重建成平行于颌弓的曲面断层图像和垂直于颌弓的矢状断面图像。 结果 :12例颌骨骨折都完整地显示出骨折的部位、类型及与上颌窦、牙槽骨的关系以及颞颌关节脱位情况。明确了含牙囊肿 ,龋齿 ,根尖脓肿等病变的部位、病灶大小 ,及病变对上颌窦和牙槽骨的浸润程度。结论 :多层面螺旋CT由于扫描速度快 ,时间短 ,因而减少了移动伪影 ,提高了图像质量。曲面重建能充分显示颌骨病变的全貌 ,展现每颗牙齿与牙槽骨、上颌窦、鼻腔底、切牙管与下颌管的关系和测量 ,给牙科治疗。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 曲面重建 颌骨疾病 影像学表现
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自噬活性在糖尿病肾病患者肾组织足细胞损伤中的作用研究 被引量:8
7
作者 师朗 杨克举 +3 位作者 刘阳 肖超 贾晓丽 宋志霞 《疑难病杂志》 CAS 2018年第12期1324-1327,共4页
目的探讨自噬活性在糖尿病肾病(DN)患者肾组织足细胞损伤中的作用。方法对2013年4月—2018年3月三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心医院肾内科收治的DN患者120例病例进行回顾性分析,并按照24 h尿蛋白含量分为A组(24 h尿蛋白> 3. 5 g)... 目的探讨自噬活性在糖尿病肾病(DN)患者肾组织足细胞损伤中的作用。方法对2013年4月—2018年3月三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心医院肾内科收治的DN患者120例病例进行回顾性分析,并按照24 h尿蛋白含量分为A组(24 h尿蛋白> 3. 5 g) 76例和B组(24 h尿蛋白≤3. 5 g) 44例,对其行威廉姆斯肿瘤蛋白1 (WT-1)免疫组化染色,观察足细胞变化。Western blot法检测肾组织中的LC3-Ⅱ和p62蛋白的表达。结果 A组肾组织足细胞密度明显低于B组(t=84. 556,P=0. 000),B组尿足细胞数明显高于A组(t=14. 264,P=0. 000),A组LC3-Ⅱ蛋白表达量明显低于B组(t=31. 515,P=0. 000),p62蛋白明显高于B组(t=16. 653,P=0. 000)。结论 DN患者足细胞损伤过程中其自噬被激活,并在病情变化中起到重要作用,可通过检测LC3-Ⅱ和p62蛋白表达情况反映自活性变化,从而为靶向调节DN患者足细胞自噬性提供参考,为DN的治疗起到积极作用。 展开更多
关键词 自噬活性 糖尿病肾病 足细胞
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瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗缺血性脑卒中的疗效对比 被引量:7
8
作者 揭毅 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第15期75-76,共2页
缺血性脑卒中是神经系统临床常见病,是由多种原因导致的局部脑组织区域发生血液供应障碍及缺血缺氧性病变。现将我院近年来收治的100例缺血性脑卒中患者的临床资料分析如下。1资料与方法:.1一般资料回顾性分析2010-01-2013-01我院收治... 缺血性脑卒中是神经系统临床常见病,是由多种原因导致的局部脑组织区域发生血液供应障碍及缺血缺氧性病变。现将我院近年来收治的100例缺血性脑卒中患者的临床资料分析如下。1资料与方法:.1一般资料回顾性分析2010-01-2013-01我院收治的100例缺血性脑卒中患者的临床资料,均经CT或MRI检查确诊, 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 辛伐他汀 缺血性脑卒中
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血清降钙素原检查在不同年龄组细菌性肺炎诊治中的价值 被引量:6
9
作者 常敏 《现代医药卫生》 2014年第3期344-345,共2页
目的探讨血清降钙素原(PCT)检查在不同年龄组细菌性肺炎诊断及治疗中的价值。方法选择不同年龄组细菌性肺炎患儿各30例作为研究对象,采用全定量电化学发光法测定PCT,应用免疫散射比浊法测定患儿的C-反应蛋白(CRP)水平,并同时检测患儿白... 目的探讨血清降钙素原(PCT)检查在不同年龄组细菌性肺炎诊断及治疗中的价值。方法选择不同年龄组细菌性肺炎患儿各30例作为研究对象,采用全定量电化学发光法测定PCT,应用免疫散射比浊法测定患儿的C-反应蛋白(CRP)水平,并同时检测患儿白细胞(WBC)总数。结果各年龄组血清PCT敏感性及特异性均显著高于WBC及CRP,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT对细菌性肺炎的敏感性及特异性较WBC、CRP高,对临床上诊断呼吸道细菌性感染有重要意义。 展开更多
关键词 降钙素 血液 白细胞 C反应蛋白质 肺炎 细菌性 年龄因素
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颌间固定钉在颌骨骨折中的应用 被引量:6
10
作者 孙莲芬 张祖斌 王洪涛 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2003年第4期362-363,共2页
我科在2000~2002年间收治了46例上下颌骨骨折患者.随机将病人分为2组:Ⅰ组术中采用颌间固定钉上下牵引复位;Ⅱ组采用手法复位[1],术后均行坚强内固定.观察两种复位方法术后咬(牙合)关系恢复情况,现报道如下.
关键词 颌间固定钉 颌骨骨折 牵引复位 手法复位 咬HE关系
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艾司洛尔对脓毒症患者的炎症反应及左心功能的影响 被引量:3
11
作者 龚勋 张朝晖 +1 位作者 瞿星光 张蓉 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期879-881,共3页
目的 探讨静脉泵入艾司洛尔对脓毒症患者炎症反应及左心功能的影响.方法 将89例脓毒症患者随机分为治疗组(42例)及对照组(47例),记录治疗前急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA).对照组给予常规治疗... 目的 探讨静脉泵入艾司洛尔对脓毒症患者炎症反应及左心功能的影响.方法 将89例脓毒症患者随机分为治疗组(42例)及对照组(47例),记录治疗前急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予静脉持续泵入艾司洛尔[首剂500 mg,0.05 mg/(kg·min)],分别心脏超声测量两组用药后0、12、24、48 h心率(HR)、左室舒张末前后径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣环舒张期早期峰值速度(Ea)与舒张晚期峰值速度(Aa)比值(Ea/Aa),测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平.结果 与对照组比较,治疗组12 h后TNF-α、IL-1β水平明显下降(P〈0.05),HR明显减慢(P〈0.05),Ea/Va明显升高(P〈0.05),LVDD、LVEF差异无统计学意义(P〉0.05).结论脓毒症患者存在左心功能障碍,艾司洛尔能下调脓毒症患者炎症反应,改善脓毒症患者左心舒张功能. 展开更多
关键词 脓毒症 艾司洛尔 左心功能 肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 白细胞介素-1β(IL-1β)
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门冬氨酸鸟氨酸在婴儿肝炎综合征中的治疗与运用 被引量:1
12
作者 涂婧瑶 常敏 《中国社区医师》 2016年第6期85-86,共2页
目的:探讨门冬氨酸鸟氨酸在婴儿肝炎综合征中的治疗与运用。方法:收治婴儿肝炎综合征患儿80例,随机平分为常规治疗组(A组)以及合用门冬氨酸鸟氨酸治疗组(B组),用药治疗2周,观察治疗前后肝功能中的各项指标变化。结果:治疗2周后,两组患... 目的:探讨门冬氨酸鸟氨酸在婴儿肝炎综合征中的治疗与运用。方法:收治婴儿肝炎综合征患儿80例,随机平分为常规治疗组(A组)以及合用门冬氨酸鸟氨酸治疗组(B组),用药治疗2周,观察治疗前后肝功能中的各项指标变化。结果:治疗2周后,两组患儿肝功能中各项指标较治疗前好转。但B组改善幅度较A组大。结论:门冬氨酸鸟氨酸在婴儿肝炎综合征的治疗中能取得较好的疗效。 展开更多
关键词 门冬氨酸鸟氨酸 婴儿肝炎综合征 治疗
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致命性大咯血的病因、治疗方法及其效果 被引量:1
13
作者 余平 戴洪修 《中国辐射卫生》 北大核心 2007年第4期489-490,共2页
目的回顾性统计和分析致命性大咯血的病因,比较不同方法的治疗效果。方法2002年-2006年连续性23例致命性大咯血患者的住院病历资料,包括病因,治疗原则与治疗效果。结果23例中有9例活动性肺结核,9例为结核并发的肺部疾病。15例行支... 目的回顾性统计和分析致命性大咯血的病因,比较不同方法的治疗效果。方法2002年-2006年连续性23例致命性大咯血患者的住院病历资料,包括病因,治疗原则与治疗效果。结果23例中有9例活动性肺结核,9例为结核并发的肺部疾病。15例行支气管动脉栓塞术,1例行肺叶切除术,7例行内科保守治疗。5例接受气管插管。统计结果显示支气管动脉栓塞术的止血效果明显,优于内科止血(P〈0.05)。平均随访16个月,3例患者死于大咯血(13%)。结论大咯血的最常见原因为肺结核和结核后的支气管扩张。支气管动脉栓塞的止血效果明显优于内科止血。 展开更多
关键词 肺结核 支气管扩张 动脉造影术
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垂体后叶素与普鲁卡因联合治疗咯血疗效观察
14
作者 向光明 吴润莉 《中原医刊》 2005年第24期74-75,共2页
关键词 垂体后叶素 咯血患者 疗效观察 联合治疗 普鲁卡因 支气管扩张 呼吸科 肺结核
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亚低温对大鼠局灶性脑缺血ICAM-1和TNF-α表达的影响
15
作者 张其梅 李耀彩 《脑与神经疾病杂志》 2005年第2期100-102,110,共4页
目的:脑缺血后ICAM-1和TNF-α的表达增加。降低ICAM-1和TNF-α的表达和亚低温对缺血性脑卒中具有神经保护作用。本研究的目的在于观察亚低温对大鼠局灶性脑缺血ICAM-1和TNF-α表达的影响,并探讨亚低温对脑缺血性损害的神经保护作用机制... 目的:脑缺血后ICAM-1和TNF-α的表达增加。降低ICAM-1和TNF-α的表达和亚低温对缺血性脑卒中具有神经保护作用。本研究的目的在于观察亚低温对大鼠局灶性脑缺血ICAM-1和TNF-α表达的影响,并探讨亚低温对脑缺血性损害的神经保护作用机制。方法:采用栓线法阻断大鼠一侧大脑中动脉制作局灶性脑缺血动物模型,设实验组和对照组,分别置于冰毯机上和常温操作台上,使其肛温分别保持在34℃±0.5℃和37℃±0.5℃。12h后断头取脑,采用免疫组化方法检测缺血区ICAM-1阳性血管数目和采用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清TNF-α水平。结果:实验组ICAM-1和TNF-α的表达较对照组下降。结论:亚低温可降低大鼠局灶性脑缺血的ICAM-1和TNF-α的表达,推测亚低温降低ICAM-1和TNF-α的表达为亚低温减轻脑缺血性损害的神经保护作用机制之一。 展开更多
关键词 亚低温 细胞间粘附分子 肿瘤坏死因子 脑缺血
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从2例食管癌的内镜诊断谈举证倒置的难题
16
作者 郑东萍 付俊芳 胡玉华 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2004年第5期105-106,共2页
《医疗事故处理条例》规定医疗侵权的诉讼实施“举证责任倒置”,从2例“食管癌”的内镜诊断纠纷探讨了医院“举证”的难题,包括医院方面如何举证患者的身份,电了资料被采信的程度。
关键词 食管癌 内镜诊断 举证倒置 《医疗事故处理条例》
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乙型肝炎病毒感染患者肝移植术后再感染及其机制 被引量:17
17
作者 方清 赵连三 +4 位作者 周陶友 刘隽 刘丽 唐红 卢实春 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期225-227,共3页
肝移植已成为终末期肝脏疾病的一个重要治疗手段.但是,乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝病患者肝移植术后,乙型肝炎的复发率达70%~80%,严重地影响了肝移植术的远期效果,成为亟待解决的一个问题.
关键词 肝移植术 HBV 再感染 患者 术后 乙型肝炎病毒感染 随访观察 机制 作者 状况
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胸腰椎爆裂性骨折椎管形态改变与脊髓损伤的关系 被引量:16
18
作者 赵红卫 方煌 +2 位作者 陈安民 鲍同柱 梁杰 《骨与关节损伤杂志》 2004年第8期511-513,共3页
目的 探讨胸腰椎爆裂性骨折椎管形态改变与脊髓损伤的关系。方法 对 5 6例胸腰椎爆裂性骨折病人进行CT、X线检查 ,测量椎管矢状径、横径、椎管面积和Cobb角 ,计算椎管狭窄率、椎管侵占率及矢状径与横径之比 ,并对病人的神经功能状况... 目的 探讨胸腰椎爆裂性骨折椎管形态改变与脊髓损伤的关系。方法 对 5 6例胸腰椎爆裂性骨折病人进行CT、X线检查 ,测量椎管矢状径、横径、椎管面积和Cobb角 ,计算椎管狭窄率、椎管侵占率及矢状径与横径之比 ,并对病人的神经功能状况进行评估。结果 脊髓损伤组与无脊髓损伤组的椎管狭窄率、椎管侵占率、Cobb角、矢状径与横径之比的差异无显著性(P >0 0 5 ) ;31例脊髓损伤病人低运动评分组 (<2 5分 )与高运动评分组 (≥ 2 5分 )的椎管狭窄率、椎管侵占率和Cobb角的差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,椎管狭窄率、椎管侵占率与ASIA损伤分级和运动评分呈负相关 (rs=- 0 4 6~ - 0 5 2 ,P≤0 0 1) ,Cobb角与ASIA损伤分级呈负相关 (rs=- 0 36 ,P <0 0 5 )。结论 椎管静态侵占和后凸畸形对胸腰椎爆裂性骨折的脊髓损伤结果有影响。 展开更多
关键词 胸腰椎 爆裂性骨折 椎管 脊髓损伤 椎弓根
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脑卒中后基底核性失语特征及针对性语言训练的效应 被引量:10
19
作者 孔亚婷 丘卫红 +3 位作者 胡昔权 万桂芳 朱洪翔 刘旭 《中国临床康复》 CSCD 2004年第25期5216-5217,共2页
目的:分析脑卒中后基底核性失语的发生情况、语言障碍的特点并观察对其进行针对性语言治疗的疗效。方法:选择急性期单侧皮层下脑卒中后基底核性失语症患者29例,行失语症检查,分析其神经语言学特征。并将病程1个月患者入选进行早期语言... 目的:分析脑卒中后基底核性失语的发生情况、语言障碍的特点并观察对其进行针对性语言治疗的疗效。方法:选择急性期单侧皮层下脑卒中后基底核性失语症患者29例,行失语症检查,分析其神经语言学特征。并将病程1个月患者入选进行早期语言康复训练,于治疗1个月后再次进行失语症评测,对训练前后的语言能力进行比较。结果:基底核性失语症患者病灶多位于左侧基底核。基底核性失语症有较重的听理解障碍及书写能力的受损,其中理解中度障碍18例,重度障碍11例;书写障碍以描写障碍突出,重度障碍25例;复述相对较好,轻中度障碍24例。患者语音障碍23例,包括音韵及音律障碍。8例患者出现言语失用。经过早期针对性语言治疗,患者在听理解,口语表达、朗读、阅读、描写、听写等方面,治疗前后其正答率比较差异有显著性意义(P<0.05),语音障碍也有改善。结论:脑卒中后基底核性失语其有特定的神经语言学特点。进行早期语言训练疗效较好。 展开更多
关键词 脑卒中 基底核性失语 针对性语言训练 语音障碍 康复
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宜昌市哮喘儿童的流行病学调查结果分析 被引量:10
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作者 王芳 王敏 +8 位作者 陈春宝 蔡正维 文丹丹 陈凤仪 付淑芳 李明 李美容 刘明云 向芬 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期979-982,共4页
目的了解宜昌市儿童哮喘的患病率、流行病学特点及危险因素,为哮喘的早期诊断和预防性治疗寻求更多的循证医学证据。方法采用整群抽样的方法,在宜昌市城区随机抽取5所幼儿园、10所中小学及5个社区,对其中90%以上儿童进行初筛问卷调查,... 目的了解宜昌市儿童哮喘的患病率、流行病学特点及危险因素,为哮喘的早期诊断和预防性治疗寻求更多的循证医学证据。方法采用整群抽样的方法,在宜昌市城区随机抽取5所幼儿园、10所中小学及5个社区,对其中90%以上儿童进行初筛问卷调查,筛选出疑似哮喘儿童,对其再次发放哮喘儿童调查问卷进一步调查,同时选取与哮喘儿童数量相近,性别、年龄相匹配的非哮喘儿童进行病例对照研究。问卷收回后录入数据库,进行统计分析。结果共发放调查问卷11000份,收回10456份,应答率为95.1%。调查结果显示宜昌市儿童哮喘患病率为3.47%,男孩患病率高于女孩(P<0.05)。363例哮喘儿童中,107例患儿有药物过敏史,152例患儿有家族过敏史;儿童哮喘的好发季节和好发时辰均以无规律为主;呼吸道感染是哮喘发作最常见的诱因,占93.1%;家族过敏史、抗生素早期使用史、房屋装修史和被动吸烟史是儿童哮喘的主要危险因素。结论预防呼吸道感染可能减少哮喘的急性发作次数,减少儿童早期抗生素的使用以及房屋装修次数和倡导患儿家长戒烟对儿童哮喘有一定的保护作用。 展开更多
关键词 哮喘 流行病学 调查 儿童
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