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利伐沙班与低分子肝素钙预防全髋关节置换术后深静脉血栓的效果比较 被引量：22
1
作者 邢贞武 余德涛 +1 位作者 邢祯全 王雷 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第23期3247-3250,共4页
目的:比较利伐沙班与低分子肝素钙预防全髋关节置换术(THA)后深静脉血栓(DVT)的临床效果及安全性。方法:收集我院骨科收治的100例行THA的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者皮下注射低分子肝素钙... 目的:比较利伐沙班与低分子肝素钙预防全髋关节置换术(THA)后深静脉血栓(DVT)的临床效果及安全性。方法:收集我院骨科收治的100例行THA的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者皮下注射低分子肝素钙注射液0.4 m L,qd;观察组患者口服利伐沙班片10 mg,qd。两组患者均从术后第1天开始治疗,连续治疗10 d。观察两组患者治疗前后凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)]、视觉模拟评分法(VAS)评分及术后深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)发生率,比较两组患者术后出血量及血肿、胃肠道出血等不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者凝血指标及VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者PT、APTT、TT、D-D水平及VAS评分均显著降低,Fib水平显著升高,且观察组患者VAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者凝血指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者DVT、PE发生率分别为8.00%、7.50%,与对照组的12.00%、4.00%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后出血量为(298.31±52.18)m L,显著低于对照组的(327.40±54.20)m L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血肿及胃肠道出血的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:利伐沙班与低分子肝素钙均能够明显改善患者凝血状态,预防THA后DVT的形成;利伐沙班还能缩短患者疼痛时间,且不会增加不良反应的发生风险。 展开更多
关键词 利伐沙班 低分子肝素钙 全髋关节置换术 深静脉血栓 凝血功能
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唑来膦酸联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究 被引量：17
2
作者 余德涛 王雷 邢贞武 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第29期4137-4139,共3页
目的:探讨唑来膦酸注射液联合经皮椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床效果及安全性。方法。选择2014年1月-2015年12月在我院进行治疗的OVCF患者130例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各65例。对照组患者应用经皮椎... 目的:探讨唑来膦酸注射液联合经皮椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床效果及安全性。方法。选择2014年1月-2015年12月在我院进行治疗的OVCF患者130例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各65例。对照组患者应用经皮椎体成形术注射骨水泥治疗,观察组患者在对照组基础上加用唑来膦酸注射液5 mg,ivgtt(滴注时间≥15 min),1年1次。两组患者术后均口服钙剂和维生素D。观察两组患者治疗后1周、6个月的视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日常生活能力量表(ADL)评分,检测两组患者治疗后1年的腰椎L1~L4和股骨颈的骨密度,并记录不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者VAS评分、ODI、ADL评分以及腰椎L1~L4和股骨颈的骨密度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1周、6个月,两组患者VAS评分、ODI显著降低,ADL评分显著升高,且观察组患者显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1年,观察组患者腰椎L1~L4和股骨颈的骨密度均显著增高,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者发热、头晕、骨关节痛、肌肉软组织疼痛、新骨折等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:唑来膦酸联合经皮椎体成形术治疗OVCF能明显减轻患者疼痛,改善其功能障碍,增强骨密度,并具有较高的安全性。 展开更多
关键词 唑来膦酸 经皮椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折 临床效果 预后
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依托考昔抑制SDF-1/CXCR4信号通路影响骨关节炎软骨细胞增殖、凋亡及炎性因子表达 被引量：6
3
作者 王雷 余德涛 邢祯全 《现代免疫学》 CAS 北大核心 2021年第6期468-472,共5页
为探讨依托考昔对骨关节炎软骨细胞增殖、凋亡、炎性因子表达的影响及其对基质细胞衍生因子1(stromal cell derived factor 1,SDF-1)/CXC趋化因子受体4(CXC chemokine receptor 4,CXCR4)信号通路的调控作用,原代分离培养人骨关节炎软骨... 为探讨依托考昔对骨关节炎软骨细胞增殖、凋亡、炎性因子表达的影响及其对基质细胞衍生因子1(stromal cell derived factor 1,SDF-1)/CXC趋化因子受体4(CXC chemokine receptor 4,CXCR4)信号通路的调控作用,原代分离培养人骨关节炎软骨细胞,分别加入浓度为12.5、25.0和50.0 ng/mL的依托考昔处理24 h,同时将正常培养的细胞作为对照组。采用FACS检测细胞凋亡率;MTT检测细胞存活率;ELISA检测TNF-α、IL-1β的表达水平;qRT-PCR检测SDF-1、CXCR4的表达量;Western blotting检测未剪切的Caspase-3(pro-Caspase-3)、活化的Caspase-3(cleaved Caspase-3)的表达量。结果显示,与对照组比较,依托考昔不同剂量组细胞存活率及pro-Caspase-3蛋白水平显著升高(P<0.05),细胞凋亡率、cleaved Caspase-3蛋白、TNF-α、IL-1β、SDF-1及CXCR4水平显著降低(P<0.05)。该研究提示,依托考昔可能通过抑制SDF-1/CXCR4信号通路促进骨关节炎软骨细胞增殖及抑制细胞凋亡,并减少炎性因子的分泌。 展开更多
关键词 依托考昔 基质细胞衍生因子1 CXC趋化因子受体4型 骨关节炎 软骨细胞 增殖 凋亡 炎性因子
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不同颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床研究 被引量：12
4
作者 余德涛 邢祯全 +2 位作者 王雷 陈善堂 李文 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第5期634-636,共3页
目的分析不同颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果。方法选取接受手术治疗的80例多节段脊髓型颈椎病患者,按照随机数字表法分为对照组(40例)与研究组(40例)。患者均接受颈椎后路单开门椎管扩大成形术,对照组... 目的分析不同颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果。方法选取接受手术治疗的80例多节段脊髓型颈椎病患者,按照随机数字表法分为对照组(40例)与研究组(40例)。患者均接受颈椎后路单开门椎管扩大成形术,对照组术中采用丝线悬吊椎板,研究组术中采用微型钛板固定椎板,分析两组治疗效果。结果两组手术时间、术中出血量、术后引流量、总有效率差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);术后12个月,研究组视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组,颈椎曲度明显大于对照组(P<0.05)。结论颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病可取得显著效果,以微型钛板固定椎板能够减轻远期术后颈椎疼痛、维持颈椎曲度。 展开更多
关键词 椎板成形术 脊柱疾病 椎管狭窄 脊神经根
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锁定钢板与弹性髓内钉对桡神经损伤性肱骨骨折临床疗效比较研究 被引量：6
5
作者 余德涛 王雷 邢帧全 《检验医学与临床》 CAS 2018年第11期1640-1643,共4页
目的探讨锁定钢板与弹性髓内钉对桡神经损伤性肱骨骨折临床疗效的比较研究。方法选取2012年1月至2016年1月该院骨科收治的86例肱骨骨折合并桡神经损伤患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组43例,予锁定加压钢板固定治疗;试验组4... 目的探讨锁定钢板与弹性髓内钉对桡神经损伤性肱骨骨折临床疗效的比较研究。方法选取2012年1月至2016年1月该院骨科收治的86例肱骨骨折合并桡神经损伤患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组43例,予锁定加压钢板固定治疗;试验组43例,予弹性髓内钉固定治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、瘢痕长度、住院时间、骨折愈合时间和肩、肘功能评分及桡神经损伤恢复情况。结果与手术前比较,两组患者肩关节功能Constant评分和肘关节功能Mayo评分均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组患者手术时间、术中出血量、瘢痕长度及住院时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者骨折愈合时间和并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者总有效率和桡神经恢复总优良率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与锁定加压钢板固定术比较,弹性髓内钉固定能有效缩短桡神经损伤性肱骨骨折患者手术时间和瘢痕长度,减少术中出血量,具有与锁定加压钢板固定术相当的良好疗效和低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 锁定加压钢板固定 弹性髓内钉固定 桡神经损伤 肱骨骨折
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恒古骨伤愈合剂联合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的疗效分析 被引量：3
6
作者 王雷 邢祯全 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2021年第3期59-61,共3页
目的:探讨恒古骨伤愈合剂联合玻璃酸钠治疗KL2/3级膝关节骨关节炎的疗效。方法:选取KL2/3级膝关节骨关节炎患者50例,给予玻璃酸钠关节腔注射加口服恒古骨伤愈合剂治疗。结果:治疗5周后,治疗总有效率为96%,患者治疗后的疼痛视觉模拟(VAS... 目的:探讨恒古骨伤愈合剂联合玻璃酸钠治疗KL2/3级膝关节骨关节炎的疗效。方法:选取KL2/3级膝关节骨关节炎患者50例,给予玻璃酸钠关节腔注射加口服恒古骨伤愈合剂治疗。结果:治疗5周后,治疗总有效率为96%,患者治疗后的疼痛视觉模拟(VAS)评分下降,Lysholm膝关节功能评分增高,与治疗前比较效果优良。结论:恒古骨伤愈合剂结合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎能够有效缓解患者的疼痛,提升膝关节功能,提高治疗效果。 展开更多
关键词 膝关节骨关节炎 玻璃酸钠 恒古骨伤愈合剂 退行性病变 关节腔注射
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前路内固定治疗双节段胸腰椎爆裂骨折的疗效分析 被引量：3
7
作者 邢贞武 余德涛 王雷 《实用骨科杂志》 2017年第2期161-163,共3页
目的观察前路减压植骨内固定治疗双节段胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2015年1月确诊并收治的56例双节段胸腰椎爆裂骨折患者作为受试人员,其中有男性35例,女性21例;年龄20~51岁,平均(37±4.3)岁。完善相关检查,... 目的观察前路减压植骨内固定治疗双节段胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2015年1月确诊并收治的56例双节段胸腰椎爆裂骨折患者作为受试人员,其中有男性35例,女性21例;年龄20~51岁,平均(37±4.3)岁。完善相关检查,1周后对其实施前路减压植骨内固定术,观察患者的各项检查、检验结果,比较手术前后的临床及影像学并分析评价手术疗效。结果患者手术均在术前预期内顺利完成,手术耗时2.8~5.1h,平均(3.9±0.6)h;术中出血700~1 600mL,平均(1 100±200)mL;术后随访1.0~3.5年,平均(2.2±0.3)年。患者均未发生较大围术期并发症,且术后骨性愈合良好。对患者术后1年进行ASIA脊髓损伤分级评价,评价结果与术前差异明显,有统计学意义(P<0.05)。术后所有患者均未出现神经功能恶化情况,25例患者神经功能有1级以上恢复。结论前路减压植骨内固定治疗双节段胸腰椎爆裂骨折疗效确切,无围术期严重不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 前路 内固定 胸腰椎 骨折
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术前户外活动状态与腰椎管狭窄症病人行减压手术预后的相关性分析 被引量：3
8
作者 邢贞武 余德涛 +1 位作者 邢祯全 王雷 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第9期1197-1201,共5页
目的:探讨腰椎管狭窄症(LSS)病人术前的户外活动水平与其手术减压后3个月和12个月疗效的相关性。方法:收集99例行手术减压LSS病人临床资料,采用回顾性队列研究进行分析。依据其术前的户外活动情况,其中44例时常参加高强度或一般程度的... 目的:探讨腰椎管狭窄症(LSS)病人术前的户外活动水平与其手术减压后3个月和12个月疗效的相关性。方法:收集99例行手术减压LSS病人临床资料,采用回顾性队列研究进行分析。依据其术前的户外活动情况,其中44例时常参加高强度或一般程度的户外活动,为有户外活动组,另55例为轻度户外活动或无活动的久坐状态,为无户外活动组。统计2组病人的人口学资料,以及术后3个月和12个月随访期间的预后情况,并进行相关性研究。结果:与有户外活动组相比,无户外活动组病人的每日吸烟率较高(P<0.05),非胰岛素依赖型2型糖尿病比例也相对较高(P<0.05)。2组术后取得较好疗效(P<0.01),但3个月时,无户外活动组病人腿痛VAS评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)的改善程度均明显差于有户外活动组(P<0.01);术后12个月时,2组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。多变量分析显示,患有抑郁症,体质量指数(BMI)为25.0~29.9kg/m^2、30.0~34.9kg/m^2、≥35.0kg/m^2的病人术前腰痛更严重(P<0.05);有户外活动的病人术前功能障碍相对较轻(P<0.05~P<0.01),生活质量相对较高(P<0.05)。有户外活动的LSS病人在减压手术后12个月时ODI改善更为显著(P<0.05)。结论:术前无户外活动的LSS病人在腰椎减压手术后的早期恢复时间较长,但术后12个月亦会达到理想的疗效。 展开更多
关键词 椎管狭窄 腰椎 户外活动 减压手术
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