优质护理在经皮肾镜气压弹道碎石围术期中的应用效果 被引量：3

1

作者 曾军红 刘小明 朱惠芳 《实用临床医学（江西）》 CAS 2014年第11期134-135,139,共3页

目的探讨优质护理在经皮肾镜气压弹道碎石围术期中的应用效果。方法将140例拟行经皮肾镜气压弹道碎石术患者按护理方法不同分为2组:对照组70例采用常规护理,观察组70例采用优质护理。比较2组患者护理满意度、术后并发症发生率及住院医... 目的探讨优质护理在经皮肾镜气压弹道碎石围术期中的应用效果。方法将140例拟行经皮肾镜气压弹道碎石术患者按护理方法不同分为2组:对照组70例采用常规护理,观察组70例采用优质护理。比较2组患者护理满意度、术后并发症发生率及住院医疗费用。结果观察组护理满意度显著高于对照组(100.00%比82.85%,χ2=13.125,P<0.05);术后并发症发生率显著低于对照组(2.85%比11.42%,χ2=3.877,P<0.05);住院医疗费用显著低于对照组(P<0.05)。结论优质护理在经皮肾镜气压弹道碎石围术期的应用可减少术后并发症的发生,降低住院医疗费用,提高患者护理满意度。 展开更多

关键词 优质护理 经皮肾镜气压弹道碎石 围术期护理

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VATS肺叶切除术中血管损伤出血影响因素研究

2

作者 潘永东 袁国华 《中国医学创新》 CAS 2024年第15期148-153,共6页

目的:探讨电视经辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)肺叶切除术中血管损伤出血的影响因素,为手术预防及策略提供参考依据。方法:本研究对2022年1月—2023年10月收集的宜春市人民医院100例行VATS手术患者进行回顾性分... 目的:探讨电视经辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)肺叶切除术中血管损伤出血的影响因素,为手术预防及策略提供参考依据。方法:本研究对2022年1月—2023年10月收集的宜春市人民医院100例行VATS手术患者进行回顾性分析,根据术中是否出血,将患者分为出血组(9例)和未出血组(91例)。对两组患者的临床资料进行单因素分析,再将分析后有统计学意义的因素进行多因素回归分析;并用统计软件绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果:单因素分析显示,出血组血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、总胆固醇(CHOL)、误伤肺动脉分支,肺动、静脉壁薄,病理性粘连或炎症,血管的解剖变异,手术器械使用不当与未出血组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,Hb,PLT,CHOL,误伤肺动脉分支,肺动、静脉壁薄,病理性粘连或炎症,血管的解剖变异,手术器械使用不当是VATS手术术中血管损伤出血的影响因素(P<0.05)。结论:VATS术中肺动脉分支误伤、血管壁薄、病理性粘连或炎症、血管的解剖变异、手术器械使用不当与血管损伤出血有关。认识并预防这些风险因素,能够显著降低术中出血的发生率,提高手术的安全性。 展开更多

关键词 心胸外科 胸腔镜手术 血管损伤 出血风险

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改进式Braden评价表在外科患者中的应用

3

作者 曾军红 刘小明 +1 位作者 胡韬 朱慧芳 《实用临床医学（江西）》 CAS 2014年第8期93-96,共4页

目的探讨改进式Braden评价表在外科患者中的应用效果。方法将140例外科患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各70例。对照组应用传统临床经验对压疮危险因素进行评价,根据评价结果实施常规护理;观察组应用改进式Braden评价表对压... 目的探讨改进式Braden评价表在外科患者中的应用效果。方法将140例外科患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各70例。对照组应用传统临床经验对压疮危险因素进行评价,根据评价结果实施常规护理;观察组应用改进式Braden评价表对压疮危险因素进行评估,根据评价结果实施有针对性、个体化的护理。比较2组患者压疮发生率及气垫床使用率。结果观察组和对照组压疮的发生率分别为2.85%、11.42%,气垫床使用率分别为82.85%、100.00%,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论改进式Braden评价表的应用,有助于为患者提供压疮预防护理的循证证据,提高护理人员对压疮风险的防范能力,为高危压疮患者提供个体化的护理措施,进而降低压疮发生率,节约医疗资源。 展开更多

关键词 改进式Braden评价表 压疮 外科

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围术期护理干预在糖尿病患者腹部外科手术中的应用效果观察 被引量：11

4

作者 郭柒莲 《中国当代医药》 2013年第26期146-147,149,共3页

目的 观察围术期护理干预在糖尿病患者腹部外科手术中的应用效果.方法 选择本院2012年1～12月外科行开腹手术的糖尿病患者120例,随机分为干预组与对照组各60例,对照组给予术前血糖控制、术后定期血糖监测与常规腹部外科术后护理,干预组... 目的 观察围术期护理干预在糖尿病患者腹部外科手术中的应用效果.方法 选择本院2012年1～12月外科行开腹手术的糖尿病患者120例,随机分为干预组与对照组各60例,对照组给予术前血糖控制、术后定期血糖监测与常规腹部外科术后护理,干预组给予围术期护理干预,观察两组患者伤口愈合时间、住院时间、术中及术后血糖值,对比两组患者术后并发症发生率.结果 干预组切口愈合时间、住院时间均较对照组缩短,术中及术后血糖值保持在正常范围内,而对照组较参考值明显增高,两组伤口愈合时间、住院时间、术中及术后血糖值差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组术后并发症发生率明显较对照组低,两组并发症发生率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 围术期护理可以明显缩短糖尿病腹部外科手术患者伤口愈合时间、住院时间,使术中及术后血糖值保持在理想水平,同时降低了患者术后并发症发生率,值得临床推广应用. 展开更多

关键词 围术期 护理干预 糖尿病 腹部外科手术

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胆胰结合部切除治疗壶腹周围癌的临床分析

5

作者 谢元财 夏来阳 +5 位作者 易建中 刘红权 邓小红 刘小胜 付宗光 刘小明 《赣南医学院学报》 2012年第4期597-597,共1页

目的:总结胆胰结合部切除治疗壶腹周围癌的临床疗效。方法:7例壶腹周围癌行十二指肠降部切除、胆总管及部分胰头组织及区域淋巴结清扫,术后定期随访,进行临床评估;结果:7例手术均顺利完成,术后无肠、胰、胆瘘及继发出血等严重并发症,痊... 目的:总结胆胰结合部切除治疗壶腹周围癌的临床疗效。方法:7例壶腹周围癌行十二指肠降部切除、胆总管及部分胰头组织及区域淋巴结清扫,术后定期随访,进行临床评估;结果:7例手术均顺利完成,术后无肠、胰、胆瘘及继发出血等严重并发症,痊愈出院。术后随访1个月至30月不等,其中1例术后一年颅内转移衰竭死亡,其余6例至今健在。结论:胆胰结合部切除术治疗壶腹癌具有损伤小,根治率高,疗效确切,值得临床推广。 展开更多

关键词 壶腹部 胆胰结合部 肿瘤

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结直肠息肉摘除术后并发出血的相关影响因素分析 被引量：10

6

作者 傅宗光 张海森 +1 位作者 郭柒莲 陈朝晖 《中国当代医药》 2015年第4期21-23,共3页

目的探讨结直肠息肉摘除术后并发出血的相关影响因素。方法回顾性分析本院2011年4月~2014年11月收治的300例行内镜下结直肠息肉摘除术患者的临床资料。结果 300例患者摘除371颗息肉,13例患者在术后发生出血并发症,出血发生率为4.33%。... 目的探讨结直肠息肉摘除术后并发出血的相关影响因素。方法回顾性分析本院2011年4月~2014年11月收治的300例行内镜下结直肠息肉摘除术患者的临床资料。结果 300例患者摘除371颗息肉,13例患者在术后发生出血并发症,出血发生率为4.33%。单因素分析发现,出血患者和未出血患者的性别、高血压、息肉直径和息肉形态差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析发现,高血压是导致出血发生的独立危险因素（P〈0.05）。结论性别、息肉直径和息肉形态是术后出血的相关危险因素,高血压是独立危险因素。 展开更多

关键词 结直肠息肉 出血 内镜下息肉摘除术 相关因素

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手术配合中药治疗精索静脉曲张不育症分析 被引量：7

7

作者 陈朝晖 傅宗光 刘明 《江西医药》 CAS 2016年第2期147-148,155,共3页

目的评价手术配合中药用于精索静脉曲张(VC)不育症的治疗效果。方法将我院2012年4月-2015年3月收治的32例VC不育症患者随机分为对照组(16例)和观察组(16例),均采用腹腔镜下精索静脉结扎术治疗,观察组加服散瘀生精汤。对比两组治疗效果... 目的评价手术配合中药用于精索静脉曲张(VC)不育症的治疗效果。方法将我院2012年4月-2015年3月收治的32例VC不育症患者随机分为对照组(16例)和观察组(16例),均采用腹腔镜下精索静脉结扎术治疗,观察组加服散瘀生精汤。对比两组治疗效果及受孕情况。结果两组患者治疗后精液密度、精子活率、(a+b)级精子比例、畸形率以及血清FSH、LH和T水平均较治疗前明显改善(P<0.05),而观察组改善幅度更大,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者配偶妊娠率和愈显率分别为81.25%和87.50%,均显著高于对照组(P<0.05)。结论与单纯手术治疗相比,中药联合手术疗法在提高VC不育症患者精液品质、改善生殖内分泌激素及增加配偶妊娠率方面更具优势。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 不育症 手术 中药治疗

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影响PPH术后发生大出血的相关因素研究 被引量：2

8

作者 刘小明 曾军红 《江西医药》 CAS 2016年第10期1055-1057,共3页

目的分析吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH术)术后大出血发生的危险因素,指导临床干预。方法回顾性分析2009年2月-2016年3月期间在我院行PPH术治疗且术后发生大出血的32例患者作为观察组;选择同期行PPH术且术后无大出血35例作为对照组。采... 目的分析吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH术)术后大出血发生的危险因素,指导临床干预。方法回顾性分析2009年2月-2016年3月期间在我院行PPH术治疗且术后发生大出血的32例患者作为观察组;选择同期行PPH术且术后无大出血35例作为对照组。采用单因素和Logistic回归分析确定PPH术后大出血的相关危险因素。结果单因素分析结果显示切除痔上黏膜有缺失、切除痔上黏膜较薄、吻合口距离齿线距离≤1.0cm、吻合口缝扎止血部位≤3处、外痔剥离数量≤3处以及术后排便干硬等是影响PPH术后发生大出血的主要因素。Logistic多因素分析显示切除痔上黏膜厚度、吻合口缝扎止血部位数量以及吻合口距离齿线距离是PPH术后发生大出血的独立影响因素。结论切除痔上黏膜厚度、吻合口缝扎止血部位数量以及吻合口距离齿线距离是PPH术后发生大出血的独立影响因素。在PPH术中进行荷包缝合时应重视荷包缝合深度和位置,可显著降低术后大出血的发生。 展开更多

关键词 吻合器痔上黏膜环切钉合术 术后大出血 危险因素

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腹腔镜在普外急腹症中的应用效果观察 被引量：3

9

作者 傅宗光 陈朝晖 刘明 《中国当代医药》 2015年第2期43-44,47,共3页

目的：研究腹腔镜在普外急腹症中的应用效果。方法选取2013年1月～2014年6月本院收治的28例急性胆囊炎患者，按照随机数表法将所有患者分为观察组（14例）和对照组（14例）。对照组采用剖腹探查的方法，观察组进行腹腔镜胆囊切除术。对... 目的：研究腹腔镜在普外急腹症中的应用效果。方法选取2013年1月～2014年6月本院收治的28例急性胆囊炎患者，按照随机数表法将所有患者分为观察组（14例）和对照组（14例）。对照组采用剖腹探查的方法，观察组进行腹腔镜胆囊切除术。对比分析两组的手术时间、平均住院时间、术中出血量、排气时间以及术后并发症。结果两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）；观察组术中出血量少于对照组，排气时间、平均住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜应用于普外急腹症具有住院时间短、恢复快、出血量少、并发症少等优点，其效果良好，值得推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜 普外 急腹症

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家庭肠内营养在胃癌晚期患者中的应用效果 被引量：2

10

作者 傅宗光 陈朝晖 刘小明 《江西医药》 CAS 2015年第2期125-126,共2页

目的探讨家庭肠内应用对胃癌晚期患者营养状态以及生活质量的效果。方法选取我院2011-2013年收治的96例晚期胃癌患者作为研究对象,其中46例患者采用家庭肠内营养支持为EN组,另50例患者进行院内肠外营养支持为PN组,比较两组患者营养支持... 目的探讨家庭肠内应用对胃癌晚期患者营养状态以及生活质量的效果。方法选取我院2011-2013年收治的96例晚期胃癌患者作为研究对象,其中46例患者采用家庭肠内营养支持为EN组,另50例患者进行院内肠外营养支持为PN组,比较两组患者营养支持前后营养状态的变化以及营养支持6个月后患者生活质量的变化。结果营养支持6个月后与PN组患者相比,EN组患者的体重、BMI以及脂肪群均明显增加,KPS、OLI以及EORTC QLQ-C30功能评分明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论家庭肠内营养可有效改善胃癌晚期患者的营养状态,且相比院内肠外营养其对提高患者的生活质量效果更佳,可在具有适应症的胃癌晚期患者中推广应用。 展开更多

关键词 家庭肠内营养 胃癌晚期 应用效果

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19例肛管直肠外伤的诊治体会

11

作者 刘小明 曾军红 《中国当代医药》 2009年第21期139-140,共2页

目的:探讨肛管直肠外伤的临床处理。方法:回顾分析2002～2008年19例肛门直肠外伤患者的临床诊治及转归。结果:19例患者中18例经及时的手术及术后处理而治愈出院,1例外伤后因延误入院,虽经积极抢救仍死亡。结论:肛管直肠外伤患者经及时... 目的:探讨肛管直肠外伤的临床处理。方法:回顾分析2002～2008年19例肛门直肠外伤患者的临床诊治及转归。结果:19例患者中18例经及时的手术及术后处理而治愈出院,1例外伤后因延误入院,虽经积极抢救仍死亡。结论:肛管直肠外伤患者经及时合理的手术处理可明显提高临床治愈率、减少并发症。 展开更多

关键词 肛管直肠外伤 诊断 治疗

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急性嵌顿痔早期手术治疗的体会 被引量：1

12

作者 刘小明 《中外医疗》 2009年第36期6-6,8,共2页

目的探讨急性嵌顿痔早期手术疗效。方法回顾分析2003年1月至2008年12月36例急性嵌顿痔早期手术治疗的临床资料。结果36例病例中35例治愈,且无后遗症及并发症。1例因其为环形痔且重度脱垂嵌顿,时间超过5d并感染,术后出现肛门轻度狭窄,经... 目的探讨急性嵌顿痔早期手术疗效。方法回顾分析2003年1月至2008年12月36例急性嵌顿痔早期手术治疗的临床资料。结果36例病例中35例治愈,且无后遗症及并发症。1例因其为环形痔且重度脱垂嵌顿,时间超过5d并感染,术后出现肛门轻度狭窄,经扩肛治疗后恢复。结论急性嵌顿痔行早期手术治疗可取得较好疗效。 展开更多

关键词 急性嵌顿痔 早期手术

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无管化2μm激光联合内服外洗金钱草鱼腥草药液治疗尿道肉阜的临床效果观察 被引量：1

13

作者 陈朝晖 《中国当代医药》 2015年第17期140-142,共3页

目的探讨无管化2μm激光联合内服外洗金钱草鱼腥草药液治疗尿道肉阜的临床效果。方法选取2012年10月-2014年10月在本科住院行手术治疗的76例尿道肉阜患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各38例。对照组采用传统的常规开放手术切... 目的探讨无管化2μm激光联合内服外洗金钱草鱼腥草药液治疗尿道肉阜的临床效果。方法选取2012年10月-2014年10月在本科住院行手术治疗的76例尿道肉阜患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各38例。对照组采用传统的常规开放手术切除方式,治疗组采用无管化2μm激光联合内服外洗金钱草鱼腥草药液进行治疗,比较两组的手术治疗计划实施所耗总时间、住院时间、不良反应发生率及治疗效果。结果治疗组的总有效率为97.3%,显著高于对照组的73.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组手术治疗计划实施所耗的总时间为（40.75±8.64）min,显著短于对照组的（63.68±11.28）min,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的术后住院时间为（7.02±1.68）d,显著短于对照组的（9.57±2.14）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无管化2μm激光联合内服外洗金钱草鱼腥草药液治疗尿道肉阜的临床效果显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 无管化2μm激光 内服外洗 金钱草鱼腥草药液 尿道肉阜

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金钱草片联合左氧氟沙星片治疗膀胱镜下双“J”管拔除术后膀胱刺激症的疗效观察

14

作者 许秀棠 黄莉芳 +1 位作者 陈朝晖 刘小胜 《中国医药指南》 2017年第23期184-185,共2页

目的探讨金钱草片联合左氧沙星片治疗膀胱镜下双"J"管拔除术后膀胱刺激症的临床疗效。方法选择我院2014年1月至2016年1月73例因各种原因留置输尿管双"J"管患者,行膀胱镜下双"J"管拔除术,根据双"J&qu... 目的探讨金钱草片联合左氧沙星片治疗膀胱镜下双"J"管拔除术后膀胱刺激症的临床疗效。方法选择我院2014年1月至2016年1月73例因各种原因留置输尿管双"J"管患者,行膀胱镜下双"J"管拔除术,根据双"J"管拔除后服用抗菌药物的不同分为观察组38例和对照组35例,于拔管后至7 d,治疗组口服金钱草片联合左氧沙星片,对照组口服左氧氟沙星片。观察两组患者双"J"管拔管后7 d内尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征症状;分别于拔管后3 d、拔管后7 d检查血常规和尿液分析,注意尿红细胞及白细胞,并行尿细菌定量计数;监测服药期间肝肾功能及药物不良反应。结果治疗组患者拔管后3 d,拔管后7 d尿频、尿急、尿痛等主观指标发生比例及尿白细胞、尿红细胞和尿细菌计数等客观指标异常比例均较对照组明显降低,各指标差异均有统计学意义(P<0.01)。用药期间两组均无不良反应发生,肝肾功能均正常。结论金钱草片联合左氧氟沙星片可有效治疗膀胱镜下双"J"管拔除术后膀胱刺激症,且无明显不良反应。 展开更多

关键词 金钱草片联合左氧氟沙星片 膀胱镜下双“J”管拔除术 膀胱刺激症

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