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Viatorr支架经颈静脉肝内门体分流术后显性肝性脑病发生率及其危险因素分析 被引量：5
1
作者 高西杰 赵剑波 +3 位作者 谭卿 彭琦峰 高一平 王江云 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期998-1002,共5页
目的分析应用Viatorr覆膜支架行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)后患者显性肝性脑病(OHE)发生率并探讨相关危险因素。方法收集2017年6月至2019年12月在南方医科大学附属南方医院接受Viatorr支架TIPS术治疗的242例肝硬化门静脉高压患者(男... 目的分析应用Viatorr覆膜支架行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)后患者显性肝性脑病(OHE)发生率并探讨相关危险因素。方法收集2017年6月至2019年12月在南方医科大学附属南方医院接受Viatorr支架TIPS术治疗的242例肝硬化门静脉高压患者(男191例,女51例)临床资料。术后发生OHE 30例,未发生OHE 212例。统计分析两组患者年龄、乙型肝炎病史及腹水、血清总胆红素、白蛋白、肌酐、血小板、钠离子、纤维蛋白原、肝功能Child-Pugh评分、终末期肝病模型(MELD)评分、术后1 d和5 d血氨、术后门静脉压力梯度(PPG)、出院后饮食控制等。所有患者均随访3个月以上,通过门诊或电话问卷方式评估肝性脑病(HE)。结果术后OHE发生率为12.4%(30/242),其中7例因OHE死亡。发生OHE组患者平均年龄高于未发生OHE组,术后平均PPG值低于未发生OHE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高蛋白饮食控制不佳的OHE患者发病次数增多。结论应用Viatorr覆膜支架对肝硬化门静脉高压患者行TIPS术后发生OHE的独立危险因素为高龄、术后低PPG,其预测价值高于Child-Pugh评分和MELD评分。逐级扩张分流道和栓塞异常门体分流有助于降低OHE发生率。 展开更多
关键词 经颈静脉肝内门体分流术 Viatorr覆膜支架 显性肝性脑病
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介入置管行臭氧水冲洗治疗胸腹腔感染合并外瘘的临床观察 被引量：1
2
作者 高西杰 李新民 +4 位作者 唐水英 郝柯楠 吴德堤 田晨 何晓峰 《中华介入放射学电子杂志》 2021年第4期395-399,共5页
目的观察介入置管行臭氧水低压灌注冲洗治疗胸/腹腔感染合并外瘘形成患者的临床疗效。方法16例因手术或外伤导致胸/腹腔感染合并外瘘形成的患者,其中14例检出1~4种细菌,在DSA引导下介入置管行瘘道臭氧水低压灌注持续冲洗,部分患者联合... 目的观察介入置管行臭氧水低压灌注冲洗治疗胸/腹腔感染合并外瘘形成患者的临床疗效。方法16例因手术或外伤导致胸/腹腔感染合并外瘘形成的患者,其中14例检出1~4种细菌,在DSA引导下介入置管行瘘道臭氧水低压灌注持续冲洗,部分患者联合抗生素治疗,观察患者炎性指标变化及临床治疗效果。结果16例患者住院期间7例治愈,8例临床症状好转,1例因炎症侵蚀大血管并发大出血死亡。治疗前后白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、降钙素原值均有不同程度下降(P值均﹤0.05)。抗生素使用天数占总住院天数的31.56%,抗生素费用占治疗费用比为5.72%。结论DSA引导下介入置管行胸/腹腔感染合并外瘘窦道臭氧水冲洗治疗,有一定的临床及社会价值,但治疗方法有待于进一步研究。 展开更多
关键词 臭氧水 介入治疗 胸腹腔感染 瘘
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Fluency覆膜支架体外开窗治疗移植肾假性动脉瘤一例 被引量：1
3
作者 高西杰 曾庆乐 +2 位作者 叶鹏 缪洪飞 陈勇 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期879-880,共2页
本文报道Fluency覆膜支架体外开窗治疗移植肾假性动脉瘤1例。患者女,35岁,因肾移植术后4年,发现肾外型假性动脉瘤1 d入院,CTA表现为右侧髂外动脉与移植肾动脉吻合处呈不规则囊袋状膨大,最大直径约1.5 cm×2.0 cm,瘤体上方髂外动脉... 本文报道Fluency覆膜支架体外开窗治疗移植肾假性动脉瘤1例。患者女,35岁,因肾移植术后4年,发现肾外型假性动脉瘤1 d入院,CTA表现为右侧髂外动脉与移植肾动脉吻合处呈不规则囊袋状膨大,最大直径约1.5 cm×2.0 cm,瘤体上方髂外动脉局限性狭窄。根据CTA测量结果将覆膜周围血管支架体外预开窗置入动脉瘤部,经开窗部置入覆膜肾动脉支架,复查造影假性动脉瘤不再显影,右髂外动脉及肾动脉血流通畅,6个月后复查多普勒超声未见复发。 展开更多
关键词 支架 体外开窗 移植肾动脉 动脉瘤
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两例全内脏反位合并门静脉高压症患者TIPS治疗体会 被引量：1
4
作者 高西杰 赵剑波 +1 位作者 王江云 肖利军 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期303-304,共2页
2例门静脉高压症患者同时伴有完全性内脏反位,临床表现为消化道出血、腹水,完善相关实验室及腹部增强CT检查后,局麻下行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。术者站位及穿刺方向均为正常镜像,成功置入专用Viatorr覆膜支架,术后患者均恢复,未... 2例门静脉高压症患者同时伴有完全性内脏反位,临床表现为消化道出血、腹水,完善相关实验室及腹部增强CT检查后,局麻下行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。术者站位及穿刺方向均为正常镜像,成功置入专用Viatorr覆膜支架,术后患者均恢复,未出现相关并发症。内脏反位患者行TIPS术前应根据影像学资料评估手术难度,制定个性化手术方案,术中需克服习惯思维。 展开更多
关键词 门静脉高压症 经颈静脉肝内门体分流术 内脏反位 TIPS 穿刺方向 覆膜支架 消化道出血 相关并发症
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肝血管瘤两种介入栓塞方法的疗效对比分析
5
作者 高西杰 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2021年第9期163-164,共2页
肝血管瘤介入治疗中两种不同栓塞方法的疗效分析。方法:本次研究选取拟介入治疗的肝血管瘤患者170例分为两组,实验组接受平阳霉素介入联合明胶海绵颗粒栓塞干预;对照组接受平阳霉素介入栓塞干预,对比疗效及患者体征恢复情况。结果:治疗... 肝血管瘤介入治疗中两种不同栓塞方法的疗效分析。方法:本次研究选取拟介入治疗的肝血管瘤患者170例分为两组,实验组接受平阳霉素介入联合明胶海绵颗粒栓塞干预;对照组接受平阳霉素介入栓塞干预,对比疗效及患者体征恢复情况。结果:治疗有效率对比:实验组综合有效82例(96.47%),对照组综合有效75例(88.24%),p<0.05;实验组不良反应2例(2.35%),对照组不良反应9例(10.59%),p<0.05。治疗前两组患者的生理功能、神经功能、肢体功能差异不大,介入治疗后患者的临床指标改善程度实验组好于对照组,p<0.05。结论:平阳霉素联合明胶海绵颗粒介入栓塞可有效治疗肝血管瘤,患者临床症状改善,病灶缩小。 展开更多
关键词 肝血管瘤 介入治疗 平阳霉素 明胶海绵
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血管塞联合弹簧圈及覆膜支架胸主动脉腔内修复术后复杂内漏一例
6
作者 高西杰 曾庆乐 +2 位作者 叶鹏 缪洪飞 陈勇 《中华血管外科杂志》 2021年第3期202-204,共3页
采用血管塞联合可解脱弹簧圈及覆膜支架对a+Ⅱ型复杂内漏合并迷走右锁骨下动脉患者进行介入栓塞治疗,一次性处理胸主动脉腔内修复术后多个内漏通道,栓塞材料合理选择及置入顺序是手术成功的关键,同时有助于缩短手术时间,提高安全性。
关键词 主动脉夹层 B型 腔内修复术 内漏 覆膜支架 血管塞
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