冠状动脉使用替罗非班对STEMI患者急诊PCI术后的影响 被引量：17

1

作者 周恒 刘福元 +1 位作者 骆峰 黎晓兰 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期117-120,共4页

目的:探讨冠状动脉(冠脉)使用替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者在急诊冠脉介入治疗(PCI)术后TIMI血流、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(TnT)、主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法:将164例入选的行急诊PCI的STEMI患者随... 目的:探讨冠状动脉(冠脉)使用替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者在急诊冠脉介入治疗(PCI)术后TIMI血流、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(TnT)、主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法:将164例入选的行急诊PCI的STEMI患者随机分为冠脉使用替罗非班组(冠脉组,84例)和静脉使用替罗非班组(静脉组,80例),在急诊PCI术前及完成后测定梗死相关血管(IRA)的TIMI血流,在发病12、24h采静脉血查CK-MB及TnT。观察PCI术后2h心电图ST段回落情况,观察PCI术后3d出血事件。随访30d记录MACE。结果:与静脉组比较,冠脉组明显改善PCI术后IRA的TIMI血流[(2.95±0.17)∶(2.84±0.22),P<0.05],明显降低12、24h时的CK-MB与TnT水平(均P<0.05),明显增加PCI术后2h心电图ST段回落>70%的例数(P<0.05)。两组术后出血事件及30dMACE没有显著差异。结论:对于行急诊PCI的STEMI患者,与静脉使用替罗非班比较,冠脉使用替罗非班可有效改善心肌灌注,减小心肌梗死面积。 展开更多

关键词 心肌梗死 替罗非班 介入治疗

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湖北省急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗专家建议 被引量：11

2

作者 黄恺 唐亮 +15 位作者 苏晞 曾秋棠 夏豪 王杨淦 杨俊 毛晓波 王祥 李元红 刘福元 杨简 杨汉东 程翔 胡波 胡德胜 颜红兵 胡豫 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期97-100,共4页

急性心肌梗死是由于冠状动脉(冠脉)粥样硬化或栓塞、炎症、痉挛导致的冠脉管腔严重狭窄和心肌供血不足引起的急性心肌缺血性坏死,极易导致猝死、恶性心律失常、急性心力衰竭或心源性休克等严重并发症。通常认为急性ST段抬高型心肌梗死(S... 急性心肌梗死是由于冠状动脉(冠脉)粥样硬化或栓塞、炎症、痉挛导致的冠脉管腔严重狭窄和心肌供血不足引起的急性心肌缺血性坏死,极易导致猝死、恶性心律失常、急性心力衰竭或心源性休克等严重并发症。通常认为急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)意味着冠脉完全闭塞。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 溶栓 共识

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替罗非班对NSTE-ACS患者PCI术后C反应蛋白及心肌标志物的影响 被引量：10

3

作者 周恒 杨芳 +2 位作者 王凤敏 周心涛 曾秋棠 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期764-766,共3页

目的:探讨盐酸替罗非班对非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后C反应蛋白(CRP)、心肌标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(TnI)、出血事件的影响。方法:将NSTE-ACS患者PCI术后随机分为替罗非班组(50... 目的:探讨盐酸替罗非班对非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后C反应蛋白(CRP)、心肌标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(TnI)、出血事件的影响。方法:将NSTE-ACS患者PCI术后随机分为替罗非班组(50例)和对照组(50例),术前及术后测定CRP、CK-MB、TnI水平,并随访出血事件。结果:与对照组相比,替罗非班组PCI术后明显减低了CRP水平(P<0.05);未影响CK-MB、TnI水平(P>0.05);未增加出血事件(P>0.05)。结论:盐酸替罗非班对NSTE-ACS患者在PCI术后能够发挥抗炎作用;没有影响血清CK-MB、TnI水平;临床使用安全。 展开更多

关键词 替罗非班 非ST段抬高急性冠状动脉综合征 冠状动脉介入治疗 C反应蛋白 肌酸激酶同工酶 肌钙蛋白

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KLF2对 ox-LDL 诱导内皮细胞 microRNA-146 a及促炎细胞因子表达的影响 被引量：4

4

作者 王祥 黎明 杨丽元 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期337-342,共6页

目的：探讨Kr＆#252;ppel样因子2（KLF2）对氧化型低密度脂蛋白（oxidized low density lipo-protein， ox-LDL）诱导人脐静脉内皮细胞（HUVECs）微小RNA 146a（microRNA-146a， miR-146a）及细胞因子单核细胞趋化蛋白（MCP-1）和白细... 目的：探讨Kr＆#252;ppel样因子2（KLF2）对氧化型低密度脂蛋白（oxidized low density lipo-protein， ox-LDL）诱导人脐静脉内皮细胞（HUVECs）微小RNA 146a（microRNA-146a， miR-146a）及细胞因子单核细胞趋化蛋白（MCP-1）和白细胞介素-6（IL-6）表达的影响。方法构建 KLF2过表达腺病毒载体（ rAAV-KLF2）及KLF2-siRNA，分别转染HUVECs及ox-LDL诱导的HUVECs。于0 h、3 h、6 h、12 h、24 h、48 h收集HUVECs，采用实时荧光定量PCR，检测HUVECs miR-146a的表达；设计合成锁核酸（the locked nucleic acid，LNA））修饰的anti-miR-146a的反义核苷酸（LNA-anti-miR-146a）转染HUVECs。收集各组细胞上清，采用双抗体夹心ABC-ELISA方法检测MCP-1及IL-6的表达。结果KLF2明显抑制静息及ox-LDL诱导的HUVECs miR-146a的表达，并显著减少ox-LDL诱导HUVECs MCP-1、IL-6的表达，且具有时间依赖性；miR-146 a 沉默可削弱ox-LDL诱导的内皮细胞炎症反应，而且部分逆转了KLF2对内皮细胞炎症反应的抑制作用。结论 KLF2通过下调miR-146 a的表达抑制ox-LDL活化的HUVECs MCP-1、IL-6的分泌。 展开更多

关键词 Krü ppel样因子2 人脐静脉内皮细胞系 氧化型低密度脂蛋白 Krü ppel-like FACTOR 2

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脂蛋白(a)与冠心病的相关性研究 被引量：3

5

作者 周恒 刘福元 黎晓兰 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期862-863,共2页

目的:探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]与冠心病病变程度之间的关系。方法:276例患者经冠状动脉造影后分为非冠心病组(107例)、单支病变组(66例)、两支病变组(42例)和3支病变组(61例),术前测定Lp(a)水平。结果:非冠心病组、单支病变组、两支病变组... 目的:探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]与冠心病病变程度之间的关系。方法:276例患者经冠状动脉造影后分为非冠心病组(107例)、单支病变组(66例)、两支病变组(42例)和3支病变组(61例),术前测定Lp(a)水平。结果:非冠心病组、单支病变组、两支病变组、3支病变组Lp(a)水平分别为(203.1±144.1)、(289.4±249.6)、(292.4±239.4)、(359.3±281.7)mg·L-1,与非冠心病组比较,均P<0.05;冠心病各组之间相互比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论:Lp(a)升高与冠心病的发生明显相关,是冠心病的危险因素。 展开更多

关键词 冠心病 脂蛋白(a)

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循证护理在急性心肌梗死手术治疗中的护理研究 被引量：28

6

作者 肖学琴 《国际护理学杂志》 2013年第2期233-235,共3页

目的总结循证护理在急性心肌梗死手术治疗中的护理经验。方法对22例急性心肌梗死直接PCI患者进行术前心理护理、术前准备、术后观察及护理、预防术后并发症、正确的出院指导。结果22例术后均顺利完成治疗和护理，康复出院。结论有针对... 目的总结循证护理在急性心肌梗死手术治疗中的护理经验。方法对22例急性心肌梗死直接PCI患者进行术前心理护理、术前准备、术后观察及护理、预防术后并发症、正确的出院指导。结果22例术后均顺利完成治疗和护理，康复出院。结论有针对性的做好术前、术后护理工作，是直接PCI手术成功的重要保证。 展开更多

关键词 循证护理 急性心肌梗死 经皮冠状动脉内介入

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重组人脑利钠肽治疗急性非ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭的临床研究 被引量：23

7

作者 黎晓兰 《实用药物与临床》 CAS 2012年第12期814-816,共3页

目的探讨重组人脑利钠肽治疗急性非ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭的临床应用价值。方法将70例急性非ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭的患者随机分为观察组和对照组,每组35例。在常规治疗的基础上,观察组应用重组人脑利钠肽,对照组应... 目的探讨重组人脑利钠肽治疗急性非ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭的临床应用价值。方法将70例急性非ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭的患者随机分为观察组和对照组,每组35例。在常规治疗的基础上,观察组应用重组人脑利钠肽,对照组应用硝酸甘油。比较两组的临床疗效及治疗前后尿量、BNP水平及LVEF变化。结果观察组总有效率为88.57%(31/35),显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者尿量均显著增加,BNP水平均显著降低,LVEF显著改善,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中观察组患者改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论在急性非ST段抬高型心肌梗死合并心力衰竭的治疗中,重组人脑利钠肽具有很高的应用价值。 展开更多

关键词 心肌梗死 心力衰竭 ST段 重组人脑利钠肽

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高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉狭窄程度的相关性研究 被引量：17

8

作者 姚朝阳 田华伟 梁爱敏 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第1期91-94,共4页

目的研究高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和冠状动脉(冠脉)狭窄程度的关系。方法选择2015年1月~9月于襄阳市第一人民医院心内科就诊患者362例,男性191例,女性171例,年龄范围66~72岁,平均年龄为(61.25±6.72)岁。根据冠脉造影有无狭窄分... 目的研究高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和冠状动脉(冠脉)狭窄程度的关系。方法选择2015年1月~9月于襄阳市第一人民医院心内科就诊患者362例,男性191例,女性171例,年龄范围66~72岁,平均年龄为(61.25±6.72)岁。根据冠脉造影有无狭窄分为正常组(113例)和狭窄组(249例)。按照HDL-C水平分为4组,分别为Q1组(>1.64 mmo1/L,57例),Q2组(0.96~1.51 mmol/L,63例),Q3组(0.72~0.91 mmol/L,68例)和Q4组(<0.76 mmo1/L,61例)。分析血清HDL-C水平与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果与正常组比较,狭窄组高血压、糖尿病、吸烟、饮酒比例升高,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)和Gensini积分升高,HDL-C降低,差异具有统计学意义(P均<0.01)。Q1组、Q2组、Q3组和Q4组患者高血压、吸烟、饮酒、TC、TG、LDL-C、FFA和Gensini积分比较,差异具有统计学意义(P均<0.01)。冠状动脉狭窄患者Gensini积分与TC、TG、LDL-C和FFA呈正相关(P<0.01),与HDL-C呈负相关(r=-0.621,P<0.01)。多元Logistic回归分析显示,校正了年龄、性别、体重、身高、糖尿病、高血压、心率、TC、TG、LDL-C和FFA因素后,HDL-C是冠状动脉狭窄独立保护因素(OR=0.949,95%CI:0.926~0.982,P<0.01)。结论 HDL-C水平在冠脉狭窄患者中显著降低,与冠脉狭窄程度显著相关,是冠脉狭窄程度的独立保护因素。 展开更多

关键词 高密度脂蛋白胆固醇 冠状动脉狭窄 临床相关性 保护因素

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坎地沙坦联合胺碘酮治疗高血压病合并持续性房颤的临床疗效分析 被引量：15

9

作者 黎晓兰 《临床和实验医学杂志》 2013年第10期754-755,共2页

目的探讨坎地沙坦联合胺碘酮治疗高血压病合并持续性房颤的临床效果。方法病例选取2010年8月至2012年8月在心内科诊断治疗的64例高血压病合并持续性房颤患者,随机分为两组,每组32例。对照组仅用胺碘酮,治疗组在对照组的基础上加用坎地沙... 目的探讨坎地沙坦联合胺碘酮治疗高血压病合并持续性房颤的临床效果。方法病例选取2010年8月至2012年8月在心内科诊断治疗的64例高血压病合并持续性房颤患者,随机分为两组,每组32例。对照组仅用胺碘酮,治疗组在对照组的基础上加用坎地沙坦,连续用药3个月,观察两组的治疗效果。结果治疗组在转复时间、转复率、复发率及左心房功能恢复方面明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论坎地沙坦联合胺碘酮对高血压合并持续性房颤有较好地临床治疗作用。 展开更多

关键词 高血压 持续性房颤 坎地沙坦 胺碘酮

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临床护士心理健康与工作投入的相关性分析 被引量：14

10

作者 王劼琼 詹艳 +2 位作者 李龙倜 王梦荷 田云 《中国实用护理杂志》 2021年第7期517-521,共5页

目的调查临床护士心理健康、工作投入现状,探讨两者的相关性,为改善护士心理健康状况,提高工作投入水平提供科学依据。方法2018年8-9月采用便利抽样法,抽取湖北省十堰市太和医院·湖北医药学院附属医院1140名临床护士为调查对象,使... 目的调查临床护士心理健康、工作投入现状,探讨两者的相关性,为改善护士心理健康状况,提高工作投入水平提供科学依据。方法2018年8-9月采用便利抽样法,抽取湖北省十堰市太和医院·湖北医药学院附属医院1140名临床护士为调查对象,使用症状自评量表(SCL-90)、工作投入量表(UWES-9)对护士的心理健康、工作投入状况进行问卷调查,采用相关分析探讨心理健康与工作投入之间的关系,采用多元线性回归分析临床护士工作投入的影响因素。结果临床护士SCL-90得分为(123.01±38.14)分,UWES-9得分为(3.53±1.40)分,相关分析显示护士SCL-90得分与UWES-9总分及活力、奉献、专注3个维度呈负相关(r值为-0.250~-0.218,均P<0.01),多元线性回归分析显示,年龄、抑郁、偏执是临床护士工作投入的影响因素(t值为4.682、-3.211、-2.715,均P<0.01)。结论临床护士心理健康状况较好,工作投入水平一般,心理健康与工作投入关系密切,护理管理者应采取有效措施改善护士的心理健康状况,提高工作投入水平。 展开更多

关键词 护士 心理健康 工作投入

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替格瑞洛对急性冠脉综合征合并氯吡格雷抵抗患者血小板功能及斑块性质、炎症反应的影响 被引量：12

11

作者 曹庭家 周阳贞 《海南医学院学报》 CAS 2017年第23期3199-3202,3206,共5页

目的:探讨替格瑞洛对急性冠脉综合征(ACS)合并氯吡格雷抵抗患者血小板功能及斑块性质、炎症反应的影响。方法:2015年8月~2017年4月在襄阳市第一人民医院治疗的急性冠脉综合征合并氯吡格雷抵抗患者58例,经随机数表法分为对照组、替格瑞... 目的:探讨替格瑞洛对急性冠脉综合征(ACS)合并氯吡格雷抵抗患者血小板功能及斑块性质、炎症反应的影响。方法:2015年8月~2017年4月在襄阳市第一人民医院治疗的急性冠脉综合征合并氯吡格雷抵抗患者58例,经随机数表法分为对照组、替格瑞洛组各29例。对照组患者接受阿司匹林联合加倍剂量氯吡格雷治疗,替格瑞洛组接受阿司匹林联合替格瑞洛治疗。对比两组治疗前后血小板功能、斑块性质、炎症反应等差异。结果:治疗前,两组血小板功能、斑块性质、炎症反应的差异不显著。治疗7d、14d后,替格瑞洛组患者的血小板功能指标MPAR、PRI水平较对照组低;血清中斑块性质相关指标Hcy、sCD40、sCD40L的含量较对照组低;血清中炎症因子CRP、MPO的含量较对照组低,APN的含量较对照组高。结论:急性冠脉综合征合并氯吡格雷抵抗患者接受替格瑞洛治疗,可有效抑制血小板活性并稳定斑块、减轻机体全身炎症反应。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 氯吡格雷抵抗 替格瑞洛 血小板 炎症反应

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泮托拉唑在预防心肌梗死患者行经皮冠状动脉支架植入术后消化道出血中的应用 被引量：11

12

作者 曹庭家 王静晖 《现代消化及介入诊疗》 2016年第6期885-887,共3页

目的探讨泮托拉唑在急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉支架植入术后消化道出血中的预防作用。方法将襄阳市第一人民医院内科2011年4月至2016年3月收治的389例急性心肌梗死患者作为研究对象。将其采用随机数字表法分为观察组(195例)与对照... 目的探讨泮托拉唑在急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉支架植入术后消化道出血中的预防作用。方法将襄阳市第一人民医院内科2011年4月至2016年3月收治的389例急性心肌梗死患者作为研究对象。将其采用随机数字表法分为观察组(195例)与对照组(194例),对照组行常规经皮冠状动脉支架植入术,观察组在此基础上加用泮托拉唑。观察两组的手术成功率、并发症发生率及6周内的消化道出血情况。结果两组手术成功率均为100%(P>0.05)。观察组并发症发生率为4.62%,低于对照组的19.07%(P<0.05);观察组术后6周内消化道出血情况显著优于对照组(P<0.05)。结论泮托拉唑应用于急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉支架植入术能够显著减少术后消化道出血,且并发症发生率较低,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 泮托拉唑 急性心肌梗死 经皮冠状动脉支架植入术 消化道出血

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慢性肺源性心脏病急性加重期及缓解期患者血清B型钠尿肽与超敏C-反应蛋白水平的差异性 被引量：9

13

作者 周阳贞 曹庭家 《海南医学》 CAS 2018年第16期2281-2283,共3页

目的比较慢性肺源性心脏病急性加重期及缓解期患者血清中B型钠尿肽(BNP)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的差异性。方法选取2012年9月至2017年9月间在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院接受治疗且确诊为慢性肺源性心脏病急性加重期患者... 目的比较慢性肺源性心脏病急性加重期及缓解期患者血清中B型钠尿肽(BNP)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的差异性。方法选取2012年9月至2017年9月间在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院接受治疗且确诊为慢性肺源性心脏病急性加重期患者145例,基础疾病是肺气肿与慢性支管炎,依据患者心肺功能、临床体征和症状等分为心、肺功能的代偿期A组和心、肺功能的失代偿期B组,选取同期在本院体检的健康者70例为对照组;ELISA法检测三组受检者血清BNP与hs-CRP水平,其中A组和B组患者在对症治疗达到缓解期时再次检测其血清BNP与hs-CRP水平。结果 A组、B组患者血清hs-CRP水平分别为(21.68±4.04)mg/L、(42.07±7.31)mg/L,BNP水平分别为(474.21±81.17)pg/mL、(1 579.16±214.72)pg/mL,高于对照组hs-CRP及BNP水平[(1.69±0.68)mg/L、(64.97±9.04)pg/mL],且B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者治疗后其血清hs-CRP水平分别为(6.98±1.72)mg/L、(12.72±1.54)mg/L,BNP分别为(286.15±40.38)pg/mL、(372.14±48.83)pg/mL,与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而B组患者的上述指标仍高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前患者的BNP与hs-CRP为线性联系,BNP与hs-CRP呈正相关(r=0.794,P=0.013)。结论慢性肺源性心脏病急性加重期患者血清hs-CRP与BNP水平均与其病情的严重程度有关,联合检测对患者疾病诊疗及预后有重要价值。 展开更多

关键词 慢性肺源性心脏病 急性加重期 B型钠尿肽 超敏C-反应蛋白

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ACE基因插入/缺失多态性与中国原发性高血压患者ACEI降压效果及咳嗽风险关联性的Meta分析 被引量：9

14

作者 李露 李铭扬 +5 位作者 王祥宇 黄国鑫 刘楚繁 艾金伟 刘福元 付度关 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期251-257,共7页

目的:系统评价血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与中国高血压患者血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压效果及咳嗽风险之间的关联性。方法:计算机检索PubMed、Embase、CNKI、CBM、VIP、WanFang Data数据库,查找ACE基因I/D... 目的:系统评价血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与中国高血压患者血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压效果及咳嗽风险之间的关联性。方法:计算机检索PubMed、Embase、CNKI、CBM、VIP、WanFang Data数据库,查找ACE基因I/D多态性与ACEI降压效果及咳嗽关联性的队列研究或病例-对照研究。检索时间为各数据库建库至2016年8月20日。由2位评价者独立筛选文献、提取资料,并行文献质量评价后,采用Stata13.1软件进行统计分析。结果:纳入18个研究,合计高血压患者3 782例。Meta分析结果显示,ACE基因I/D多态性与ACEI降压效果存在关联性[降低收缩压:DD/DI:MD=-2.33,95%CI(-4.28,-0.39);DD/II:MD=-1.25,95%CI(-3.67,-5.95);DI/II:MD=-0.29,95%CI(-0.54,-0.04)。降低舒张压:DD/II:MD=-1.99,95%CI(-3.61,-0.37)],并且与ACEI所致咳嗽存在关联性[DD/DI+II:RR=0.42,95%CI(0.32,0.62);DD+DI/II:RR=0.67,95%CI(0.59,0.76);DD/II:RR=0.38,95%CI(0.28,0.51);DI/II:RR=0.66,95%CI(0.56,0.78);D/I:RR=0.61,95%CI(0.53,0.70)]。按疗程进行亚组分析,≤4周亚组ACE基因I/D多态性与ACEI降压效果存在关联性,但>4周亚组各基因型患者疗效差异无统计学意义。结论:当前证据显示ACEI对ACE DD基因型高血压患者近期降压效果最佳,远期疗效相当。ACE D等位基因携带者发生咳嗽风险较低。 展开更多

关键词 肽基二肽酶A 基因多态性 血管紧张素转换酶抑制剂 高血压 咳嗽

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microRNA-1与microRNA-499诊断急性心肌梗死的探讨 被引量：9

15

作者 谢华 刘福元 周恒 《临床和实验医学杂志》 2017年第20期2008-2011,共4页

目的探讨外周血miR-1与miR-499作为急性心肌梗死(AMI)早期诊断标志物的可行性。方法回顾性分析AMI患者30例,对照组患者(非AMI的胸痛患者)33例的资料。在心肌梗死出现症状后的不同时间采集血液样本:AMI患者入院时、8 h、12 h、24 h、48 h... 目的探讨外周血miR-1与miR-499作为急性心肌梗死(AMI)早期诊断标志物的可行性。方法回顾性分析AMI患者30例,对照组患者(非AMI的胸痛患者)33例的资料。在心肌梗死出现症状后的不同时间采集血液样本:AMI患者入院时、8 h、12 h、24 h、48 h、7 d。应用实时定量PCR法(qRT-PCR)对全血中miR-1、miR-499表达水平进行检测。应用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测AMI血浆c Tn I的表达情况。结果在心肌梗死早期AMI患者全血中miR-1、miR-499的表达水平在AMI患者入院时、8 h、12 h、24 h、48 h、7 d时均较之对照组明显升高(P<0.05)。AMI时全血miR-1、miR-499的持续时间与肌钙蛋白I相一致但其达峰时间较肌钙蛋白I更早。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析结果提示miR-1、miR-499的ROC曲线下面积(AUC)在AMI患者入院时、8 h、12 h、24 h、48 h、7 d时ROC曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.814;0.891、0.848;0.847、0.834;0.813、0.848;0.821、0.85;0.814、0.873。结论全血中miR-1、miR-499在AMI急性期表达水平较对照组明显升高,而且其在诊断AMI时有较高的敏感度与特异度。这提示血液中miR-1、miR-499可能作为早期诊断急性心肌梗死的有效生物标志物。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 生物标志物 MICRORNAS

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健康教育在高血压患者整体护理中应用的效果评价 被引量：9

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作者 肖学琴 《国际护理学杂志》 2013年第4期836-837,共2页

目的探讨健康教育在高血压患者整体护理中的应用效果。方法选择确诊为高血压的患者120例并按患者入院顺序将其随机分为两组各60例，对照组患者采用高血压相关治疗并实施整体护理，观察组将健康教育贯穿于整体护理实施中，其健康教育内... 目的探讨健康教育在高血压患者整体护理中的应用效果。方法选择确诊为高血压的患者120例并按患者入院顺序将其随机分为两组各60例，对照组患者采用高血压相关治疗并实施整体护理，观察组将健康教育贯穿于整体护理实施中，其健康教育内容主要包括高血压基础知识、药物治疗、非药物治疗、自我监测血压等，在两组患者均接受治疗1个月后，将患者对高血压疾病本身的认知度及疾病症状改善情况进行比较，在患者出院后6个月内进行随访，观察比较其高血压及其他心血管不良事件的发生率。结果观察组57例（95．00％）症状改善，对照50例（83．33％）症状改善，观察组症状改善有效率明显高于对照组（P〈0．05）；观察组认知评分为（98．99±2．35）分，对照组为（85．67±7．89）分，随访6个月期间，观察组无1例复发，无1例发生不良心血管事件，对照组7例（11．67％）复发．6例（10．00％）发生不良心血管事件，两组差异显著（P〈0．05）。结论将健康教育应用于高血压患者的整体护理中，可提高患者对高血压的认知度，消除多项危险因素，从而可提高治疗效果，降低复发率及并发症发生率，效果显著。 展开更多

关键词 健康教育 整体护理 高血压 并发症

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腹腔镜下胰腺坏死组织清除术治疗重症急性坏死性胰腺炎价值及术后并发症预防措施 被引量：6

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作者 秦萍 梁爱敏 李鹏 《创伤与急危重病医学》 2021年第5期403-405,共3页

目的探讨腹腔镜下胰腺坏死组织清除术治疗重症急性坏死性胰腺炎的价值及术后并发症预防措施。方法选取自2018年6月至2020年4月襄阳市第一人民医院收治的104例重症急性坏死性胰腺炎患者为研究对象,根据手术方法分为开腹组与微创组,每组... 目的探讨腹腔镜下胰腺坏死组织清除术治疗重症急性坏死性胰腺炎的价值及术后并发症预防措施。方法选取自2018年6月至2020年4月襄阳市第一人民医院收治的104例重症急性坏死性胰腺炎患者为研究对象,根据手术方法分为开腹组与微创组,每组各52例。开腹组采用开腹手术治疗,微创组采用腹腔镜下胰腺坏死组织清除术治疗。比较两组患者手术相关指标、术后并发症发生率及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)等肝功能指标。结果微创组患者手术时间、术中出血量、术后血淀粉酶恢复时间、术后排气时间、术后下床活动时间均明显低于开腹组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的ALT、AST、TBIL均明显低于治疗前,且微创组患者的ALT、AST、TBIL明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组患者术后并发症发生率为13.5%(7/52),明显低于开腹组的32.7%(17/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胰腺坏死组织清除术治疗重症急性坏死性胰腺炎疗效较好,能有效减少手术时间及术后机体恢复时间,改善肝功能指标,降低术后并发症发生率。而针对重症急性坏死性胰腺炎术后复杂的并发症发生情况,临床工作者也应做好监测,给予合理的预防措施。 展开更多

关键词 重症急性坏死性胰腺炎 腹腔镜 并发症 预防措施

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替格瑞洛与阿司匹林用于冠心病心绞痛治疗中的效果 被引量：7

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作者 姚朝阳 《中国继续医学教育》 2018年第22期121-122,共2页

目的研究分析在冠心病心绞痛患者中运用替格瑞洛以及阿司匹林联合治疗的效果。方法选取2017年1—10月在本院接受治疗冠心病心绞痛患者86例作为研究对象。采用随机数字法进行分组,平均分成对照组和观察组,每组各43例。对照组患者接受阿... 目的研究分析在冠心病心绞痛患者中运用替格瑞洛以及阿司匹林联合治疗的效果。方法选取2017年1—10月在本院接受治疗冠心病心绞痛患者86例作为研究对象。采用随机数字法进行分组,平均分成对照组和观察组,每组各43例。对照组患者接受阿司匹林口服治疗,观察组则接受替格瑞洛联合阿司匹林联合治疗。分析两组患者的疗效以及不良反应情况。结果观察组中心绞痛控制有效率与不良反应率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用替格瑞洛与阿司匹林联合治疗冠心病有利于改善其症状,不良反应率低。 展开更多

关键词 阿司匹林 心绞痛 冠心病 替格瑞洛 临床疗效 不良反应

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定量血流分数用于评估3例左前降支2型自发性冠状动脉夹层远端血流

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作者 张静茹 朱强 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第8期506-508,共3页

自发性冠状动脉夹层(spontaneous coronary artery dissection,SCAD)指冠状动脉(简称冠脉)因自发性壁内出血或内膜撕裂与中膜分离而形成假腔,可压迫真腔阻塞其内血流而表现为急性冠脉综合征,多见于无心血管疾病相关危险因素的女性患者[1... 自发性冠状动脉夹层(spontaneous coronary artery dissection,SCAD)指冠状动脉(简称冠脉)因自发性壁内出血或内膜撕裂与中膜分离而形成假腔,可压迫真腔阻塞其内血流而表现为急性冠脉综合征,多见于无心血管疾病相关危险因素的女性患者[1-2]。SCAD在冠脉造影中多表现为冠脉长段狭窄、远端心肌梗死溶栓试验(thrombolysis inmyocardial infarction,TIMI)血流2~3级,但常规冠脉造影难以安全、快速量化评估病变远端冠脉血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)。作为血管造影的衍生指数,定量血流分数(quantitative flow ratio,QFR)可反映冠脉血流储备和微循环阻力(microvascular resistance,MVR)而无需以药物诱发充血状态及使用压力导丝,具有操作便捷而无额外风险等优势[3-4]。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 冠状血管造影术

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骨髓干细胞移植治疗缺血性心力衰竭安全性和有效性的Meta分析 被引量：3

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作者 吴妮娜 何建云 +1 位作者 朱磊 李晓妹 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第1期119-125,共7页

背景:骨髓干细胞(骨髓间充质干细胞、骨髓单个核细胞)已用于缺血性心力衰竭的临床治疗,但其安全性和有效性仍存在争议。目的:运用Meta分析方法评价骨髓干细胞移植治疗缺血性心力衰竭的安全性和有效性。方法:系统检索Pub Med、Cochrane L... 背景:骨髓干细胞(骨髓间充质干细胞、骨髓单个核细胞)已用于缺血性心力衰竭的临床治疗,但其安全性和有效性仍存在争议。目的:运用Meta分析方法评价骨髓干细胞移植治疗缺血性心力衰竭的安全性和有效性。方法:系统检索Pub Med、Cochrane Library(2016年第10期)、Embase、CNKI、CBM、VIP、万方数据库中相关的临床随机对照试验。提取数据并行方法学质量评价后,运用Rev Man5.3软件进行统计分析。结果与结论:(1)纳入8个临床随机对照试验,合计350例缺血性心力衰竭患者,其中干细胞治疗组191例,常规治疗组159例;(2)Meta分析结果显示:与常规疗法相比,骨髓干细胞移植能增加患者左心室射血分数[MD=4.68,95%CI(1.79,7.56),P<0.01],但在降低左心室舒张末期容积[MD=-3.86,95%CI(-9.90,2.17),P=0.21]和左心室收缩末期容积[MD=-3.20,95%CI(-9.21,2.80),P=0.30]方面两者差异无显著性意义;(3)治疗过程中,两者不良事件发生率差异无显著性意义[RR=0.85,95%CI(0.25,2.89),P=0.79];(4)当前证据显示,骨髓干细胞移植治疗缺血性心力衰竭的安全性良好,并能增加患者左心室射血分数,但不能改善患者左心室重构。基于现有研究的缺陷,该结论仍需开展长期随访的高质量临床随机对照试验予以证实。 展开更多

关键词 骨髓 干细胞移植 心力衰竭 META分析 组织工程

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