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腹部手术切口脂肪液化的治疗分析 被引量：48
1
作者 章琎 方国恩 王嘉锋 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第7期719-720,共2页
用回顾性调查方法,对比分析6年间所行各种腹部手术后切口脂肪液化患者的治疗方法。A组28例,采用传统方法治疗;B组23例,采用贝复济喷洒切口治疗;C组31例,采用切口内置管持续负压吸引治疗。结果示B组和C组的平均术后切口愈合时间短于A组(P... 用回顾性调查方法,对比分析6年间所行各种腹部手术后切口脂肪液化患者的治疗方法。A组28例,采用传统方法治疗;B组23例,采用贝复济喷洒切口治疗;C组31例,采用切口内置管持续负压吸引治疗。结果示B组和C组的平均术后切口愈合时间短于A组(P<0.01),差异有显著性。提示贝复济切口内喷洒及切口内负压引流对治疗切口脂肪液化较传统方法为优,可缩短愈合时间。 展开更多
关键词 手术后并发症 治疗 切口脂肪液化
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免疫营养支持对胃癌围手术期患者免疫功能及炎性因子的影响 被引量：34
2
作者 戴华佳 侯克柱 +3 位作者 蔡祖金 周琪 朱松 毕建威 《海南医学院学报》 CAS 2016年第9期849-852,共4页
目的:探讨免疫营养支持对胃癌围手术期患者免疫功能及炎性因子的影响。方法:选择我院收治的100例胃癌患者随机分为观察组与对照组各50例,其中对照组围手术期给予常规肠内加肠外营养,观察组在给予常规营养支持的基础上给予肠内营养乳剂支... 目的:探讨免疫营养支持对胃癌围手术期患者免疫功能及炎性因子的影响。方法:选择我院收治的100例胃癌患者随机分为观察组与对照组各50例,其中对照组围手术期给予常规肠内加肠外营养,观察组在给予常规营养支持的基础上给予肠内营养乳剂支持,比较两组患者术前、术后1d、7d免疫功能及炎性因子水平变化。结果:(1)两组患者术前、术后1d、7d血清免疫球蛋白IgG、IgA,C3、C4水平呈下降再升高趋势,IgM术前、术后1d、7d呈增高再降低趋势,比较差异有统计学意义(P<0.05),但观察组IgG、IgA、C3、C4术后1d、7d高于对照组,IgM低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组与对照组术后第1d血清TNF-α、IL-6、CRP水平显著增高,术后第7d各指标水平下降;观察组术后1d、7d血清TNF-α、IL-6、CRP水平低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:免疫营养支持有助于降低手术对胃癌患者机体免疫功能的损害及炎症反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胃癌 围手术期 免疫营养支持 免疫功能 炎性因子
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H19/IGF2基因印记调控机制研究进展 被引量：13
3
作者 丁健华 蔡刚 +1 位作者 傅传刚 李闻捷 《国外医学（分子生物学分册）》 CSCD 2003年第4期241-245,共5页
H19/IGF2基因是目前发现的为数不多的印记基因之一 ,两基因定位相近 ,表达调控相关 ,对个体的生长、发育及行为发展有重要作用 ,H19/IGF2印记异常与许多肿瘤的发生有关。H19/IGF2基因印记调控机制非常复杂 ,近年的研究发现与其共同竞争... H19/IGF2基因是目前发现的为数不多的印记基因之一 ,两基因定位相近 ,表达调控相关 ,对个体的生长、发育及行为发展有重要作用 ,H19/IGF2印记异常与许多肿瘤的发生有关。H19/IGF2基因印记调控机制非常复杂 ,近年的研究发现与其共同竞争一套增强子、等位基因的差异性甲基化、染色质构型以及转录周期有关 。 展开更多
关键词 H19 IGF2 调控机制 印记基因 基因表达
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结肠癌治疗方法研究进展 被引量：22
4
作者 胡盛 于恩达 《结直肠肛门外科》 2016年第6期673-675,共3页
大肠癌作为第三大常见的恶性肿瘤,发病率居男性恶性肿瘤的第三位,女性恶性肿瘤的第二位。其中以结肠癌的发病率上升尤为显著,但多数患者被发现已属中晚期,随着实验室及内窥镜检查、影像技术、肿瘤标志物检测等检查、检验技术的进步,使... 大肠癌作为第三大常见的恶性肿瘤,发病率居男性恶性肿瘤的第三位,女性恶性肿瘤的第二位。其中以结肠癌的发病率上升尤为显著,但多数患者被发现已属中晚期,随着实验室及内窥镜检查、影像技术、肿瘤标志物检测等检查、检验技术的进步,使大肠癌的早期诊断更为便捷、准确。特别是内镜技术治疗的引入、 展开更多
关键词 治疗方法 结肠癌 女性恶性肿瘤 肿瘤标志物检测 内窥镜检查 影像技术 检验技术 早期诊断
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胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊治体会 被引量：20
5
作者 唐岩 刘瑞 +4 位作者 胡先贵 胡志浩 张怡杰 金钢 邵成浩 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期223-225,共3页
目的探讨胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊治方法。方法对 47例胰腺囊腺瘤和囊腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果本组术前误诊率为 2 6 % ,手术切除率为 6 7%。胰腺囊腺瘤被完全切除后无 1例复发 ,胰腺囊腺癌 (含囊腺瘤恶变 )被完整切除后 5年... 目的探讨胰腺囊腺瘤和囊腺癌的诊治方法。方法对 47例胰腺囊腺瘤和囊腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果本组术前误诊率为 2 6 % ,手术切除率为 6 7%。胰腺囊腺瘤被完全切除后无 1例复发 ,胰腺囊腺癌 (含囊腺瘤恶变 )被完整切除后 5年生存率达 42 %。结论提高诊治率的关键在于加强对本病的认识和熟悉其病理学特点 ,对影像学表现进行认真分析。本病的手术切除率较实体瘤高 。 展开更多
关键词 胰腺囊腺瘤 囊腺癌 手术治疗 诊断
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消化道肿瘤病人围手术期营养支持 被引量：19
6
作者 杨炯 毕建威 《肠外与肠内营养》 CAS 2006年第3期184-187,共4页
许多消化道肿瘤病人在围手术期存在代谢障碍,严重者可以并发营养不良。因此适时给予合理的营养支持,特别是将肠外营养支持与肠内营养支持结合应用,可以更加有效地改善全身状况,降低手术后并发症的发生率和手术病死率。
关键词 消化道肿瘤 围手术期 营养支持
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术后患者疼痛状况调查研究 被引量：16
7
作者 郭向丽 周玲君 +1 位作者 钱火红 赵继军 《中华现代护理杂志》 2009年第36期3865-3867,共3页
目的了解手术后患者的疼痛状况。方法采用问卷调查的方式，在完成问卷设计的基础上，对227例术后疼痛患者进行跟踪性的调查。结果不同年龄组对疼痛控制期望缓解值不同；术后3d疼痛最强烈，程度4—6分的疼痛发生率较高；术后疼痛对患者... 目的了解手术后患者的疼痛状况。方法采用问卷调查的方式，在完成问卷设计的基础上，对227例术后疼痛患者进行跟踪性的调查。结果不同年龄组对疼痛控制期望缓解值不同；术后3d疼痛最强烈，程度4—6分的疼痛发生率较高；术后疼痛对患者活动、睡眠、进食以及情绪等的影响程度随着术后天数的增加而逐渐降低。结论应把术后3d作为疼痛控制的重点，以减少疼痛对患者术后恢复的不良影响；根据手术类型的不同，可预见性地对不同手术后患者进行有针对性的疼痛控制，减少患者痛苦。 展开更多
关键词 术后疼痛 现况 跟踪调查
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糖尿病性胃轻瘫的诊治进展 被引量：12
8
作者 赵英杰 罗天航 薛绪潮 《医学综述》 2013年第3期510-512,共3页
糖尿病性胃轻瘫(DGP)是糖尿病患者的常见并发症,影响糖尿病患者的生活质量。DGP是糖尿病患者的常见并发症,其主要症状为恶心、呕吐,早饱感及餐后腹胀,可极大地降低患者的生活质量。患者有胃排空延迟症状,排除机械性梗阻的病因即可诊断... 糖尿病性胃轻瘫(DGP)是糖尿病患者的常见并发症,影响糖尿病患者的生活质量。DGP是糖尿病患者的常见并发症,其主要症状为恶心、呕吐,早饱感及餐后腹胀,可极大地降低患者的生活质量。患者有胃排空延迟症状,排除机械性梗阻的病因即可诊断为胃轻瘫。胃排空闪烁扫描法是诊断胃排空延迟的金标准。DGP的常用治疗措施是饮食调理、促胃动力药、止吐药等。现就DGP的临床表现、发病机制、诊断和治疗进展予以综述。 展开更多
关键词 糖尿病 胃轻瘫 诊断 治疗
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门静脉高压症治疗现状 被引量：10
9
作者 周颖奇 宋彬 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期444-445,共2页
门静脉高压症（portal hypertension，PHT）是临床一种常见病、多发病，其发病原因复杂多样.在我国，由于乙肝病人及乙肝病毒携带者多，乙肝后肝硬化成为门静脉高压症的最常见病因。
关键词 门静脉高压症
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卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的Ⅱ期临床研究 被引量：8
10
作者 胡冰 于吉人 +16 位作者 闻兆章 束永前 王宝成 尹浩然 陈丽 白玉贤 梁军 陈黎 程颖 沈琳 周云 张弘纲 李杰 万德森 陈双 贾廷珍 金懋林 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期940-943,共4页
目的评价卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法对符合入组标准的141例晚期胃癌患者进行卡培他滨联合顺铂方案化疗，卡培他滨1000mg／m^2，2次／d，早、晚饭后30min内口服，够1～14d；顺铂20mg／m^2静脉滴注，第1—5... 目的评价卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法对符合入组标准的141例晚期胃癌患者进行卡培他滨联合顺铂方案化疗，卡培他滨1000mg／m^2，2次／d，早、晚饭后30min内口服，够1～14d；顺铂20mg／m^2静脉滴注，第1—5天。21d为1个疗程，共完成了705个周期的化疗。根据实体瘤反应评估标准（RECIST）评价疗效，根据美国国立癌症研究所抗癌药物常见不良反应评价标准（3．0版）评估不良反应。化疗结束后第1年每3个月随访1次，以后每6个月随访1次。结果完全缓解13例，部分缓解38例，稳定54例，进展36例，总有效率为36．2％。患者中位疾病进展时间为9．0个月，中位生存时间为12．0个月。最常见的血液学毒副反应是中性粒细胞减少，有24例患者（17．0％）出现3～4级中性粒细胞减少。最常见的非血液学毒性反应是手足综合征，有35例（24．8％）出现手足综合征。本组患者无治疗相关性死亡发生。结论卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效，患者对此方案具有较好的耐受性，并且比5-Fu联合顺铂方案更方便，适合患者门诊应用。 展开更多
关键词 胃肿瘤 卡培他滨 顺铂 化疗
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空肠造瘘术的并发症 被引量：10
11
作者 王嘉锋 章琎 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第9期901-903,共3页
空肠造瘘术是肠内营养的重要手段之一,可维持患者的营养需求、改善其全身状况。随着医学技术的发展,空肠造瘘方法也迅速发展,但仍不可避免地存在很多并发症,如机械性梗阻、肠腔积气、感染、误吸、水电解质紊乱等。笔者主要将其归为机械... 空肠造瘘术是肠内营养的重要手段之一,可维持患者的营养需求、改善其全身状况。随着医学技术的发展,空肠造瘘方法也迅速发展,但仍不可避免地存在很多并发症,如机械性梗阻、肠腔积气、感染、误吸、水电解质紊乱等。笔者主要将其归为机械性、感染性、代谢性和消化道并发症四个方面,并作一综述。 展开更多
关键词 空肠造瘘术 肠内营养 手术后并发症
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后腹膜肠源性囊肿——附3例报告 被引量：9
12
作者 宋彬 边琪 +2 位作者 周颖奇 徐斌 胡先贵 《罕少疾病杂志》 2006年第4期37-38,共2页
目的对后腹膜肠源性囊肿的诊断、治疗及预后进行探讨。方法回顾性分析本院8年间收治的3例病理确诊为后腹膜肠源性囊肿患者的临床资料。结果3例患者中,女1例,男2例,年龄分别为35、73和24岁。临床表现均为左腹胀痛不适。3例B超和CT检查均... 目的对后腹膜肠源性囊肿的诊断、治疗及预后进行探讨。方法回顾性分析本院8年间收治的3例病理确诊为后腹膜肠源性囊肿患者的临床资料。结果3例患者中,女1例,男2例,年龄分别为35、73和24岁。临床表现均为左腹胀痛不适。3例B超和CT检查均提示囊实性包块。3例患者均行剖腹探查囊肿切除术,术后病理诊断为后腹膜肠源性囊肿,随访至今肿瘤无复发。结论后腹膜肠源性囊肿较为罕见,临床症状不典型,术前诊断困难,一旦确诊,应行完整切除手术。该病预后良好。 展开更多
关键词 后腹膜肿瘤 肠源性囊肿 外科治疗
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早期胃癌淋巴结转移与临床病理因素关系的临床研究 被引量：9
13
作者 郑瑞 聂明明 +2 位作者 张新 魏国 毕建威 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2012年第2期18-20,30,共4页
目的探讨早期胃癌淋巴结转移规律,为合理选择治疗方案提供参考。方法选择2005年10月至2011年10月间收治271例早期胃癌手术患者。结果单因素分析及多因素分析结果均提示,肿瘤大小、病理学分类及浸润深度与淋巴结转移密切相关。通过对淋... 目的探讨早期胃癌淋巴结转移规律,为合理选择治疗方案提供参考。方法选择2005年10月至2011年10月间收治271例早期胃癌手术患者。结果单因素分析及多因素分析结果均提示,肿瘤大小、病理学分类及浸润深度与淋巴结转移密切相关。通过对淋巴结转移率的进一步分析发现,当肿瘤浸润至黏膜层时,对于<3.0cm且病理学分类为分化型的患者并未出现淋巴结转移;同样在<2.0cm病理学分类为未分化型的患者中也未出现淋巴结转移;而当肿瘤浸润至黏膜下层时,所有分类中均存在淋巴结转移。结论建议早期胃癌患者通过术前超声胃镜及病理筛选选择合适的手术方式,并严格把握内镜切除术治疗指征。 展开更多
关键词 胃肿瘤 淋巴转移 病理学 临床 内窥镜检查 胃肠道
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胰腺类癌的临床分析 被引量：8
14
作者 何天霖 周颖奇 +3 位作者 徐斌 曹贵松 胡先贵 张怡杰 《罕少疾病杂志》 2003年第1期18-20,共3页
目的对胰腺类癌的诊断、治疗和预后进行探讨。方法收集本院10年间616例胰十二指肠切除术中1例胰腺类癌病例,结合国内外文献资料进行分析。结果胰腺类癌发生率极低,其中有类癌综合征的患者仅为34%,术前确诊不易。手术切除预后好。结论CA1... 目的对胰腺类癌的诊断、治疗和预后进行探讨。方法收集本院10年间616例胰十二指肠切除术中1例胰腺类癌病例,结合国内外文献资料进行分析。结果胰腺类癌发生率极低,其中有类癌综合征的患者仅为34%,术前确诊不易。手术切除预后好。结论CA19-9阴性的胰腺占位患者应考虑胰腺类癌的可能,并争取手术探查,明确诊断后应行根治手术,彻底清扫淋巴结。 展开更多
关键词 胰腺类癌 诊断 治疗 预后 类癌综合征 术前
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腹腔镜可调节胃束带术与胃袖状切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病的近期疗效比较 被引量：8
15
作者 王鑫 常绪生 +2 位作者 印慨 卓光鑽 郑成竹 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期545-550,共6页
目的 比较腹腔镜下可调节胃束带术（LAGB）与腹腔镜胃袖状切除术（LSG）治疗肥胖症合并2型糖尿病的近期减重及降糖疗效,并初步分析两种术式减重与降糖疗效间的关系.方法 回顾性分析2010年1月至201 1年12月上海第二军医大学附属长海医院... 目的 比较腹腔镜下可调节胃束带术（LAGB）与腹腔镜胃袖状切除术（LSG）治疗肥胖症合并2型糖尿病的近期减重及降糖疗效,并初步分析两种术式减重与降糖疗效间的关系.方法 回顾性分析2010年1月至201 1年12月上海第二军医大学附属长海医院收治的40例肥胖症合并2型糖尿病患者的临床资料.其中行LAGB 14例（LAGB组）,行LSG 26例（LSG组）.采用门诊及远程随访的方式比较两种术式术后1年时间内的减重及降糖疗效.两组术前情况比较采用配对t检验,两组间比较采用重复测量的双变量多因素方差分析,减重及降糖疗效相关性采用线性回归分析.结果 两组患者均经腹腔镜完成手术,无中转开腹,无术中并发症发生.LAGB组患者手术时间为（69±16） min,术中出血量为（31±14） mL.LSG组患者手术时间为（120 ± 15） min,术中出血量为（148±48）mL.两组患者术后均未发生营养不良、电解质紊乱、胃排空障碍、出血、吻合口漏等严重并发症.有2例患者术后出现局部伤口脂肪液化,经换药后愈合.（1）减重疗效：LAGB组和LSG组患者术后体质量、BMI、腰围均呈下降趋势.LAGB组患者术后体质量、BMI、腰围由术前的（117 ±28）kg、（40±8）kg/m2、（118±15）cm下降为术后48周的（94±28）kg、（33±8）kg/m2、（92±15） cm;LSG组患者上述指标由术前的（119±25）kg、（42±6） kg/m2、（123±14） cm下降为术后48周的（74±16） kg、（26±4） kg/m2、（86±13）cm.两组患者多余体质量减少率（EWL）呈上升趋势.LAGB组患者EWL由术后1周7％±2％上升为术后48周的53％±24％,LSG组患者EWL由术后1周11％±4％上升为术后48周的90％±20％.两组上述指标变化趋势比较,差异有统计学意义（F=60.660,74.490,57.650,90.020,P＜0.05）.（2）降糖疗效：LAGB组患者术后糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、TG、TC、LDL、HDL由术前的8.1 展开更多
关键词 肥胖症 糖尿病 2型 可调节胃束带 胃袖状切除术 腹腔镜检查
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原癌基因c-kit突变在胃肠道基质瘤临床预后中的意义 被引量：6
16
作者 王东杰 毕建威 马大烈 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第2期121-124,共4页
目的探讨c-kit基因突变对胃肠道基质瘤(GIST)的发病及在临床病理和预后中的意义。方法采用聚合酶链反应单链构象多态性技术(PCR-SSCP)方法检测1 0 6例GIST中c-kit基因突变的情况,并对其中的5 7例进行临床随访。结果全组基因突变率为4 5.... 目的探讨c-kit基因突变对胃肠道基质瘤(GIST)的发病及在临床病理和预后中的意义。方法采用聚合酶链反应单链构象多态性技术(PCR-SSCP)方法检测1 0 6例GIST中c-kit基因突变的情况,并对其中的5 7例进行临床随访。结果全组基因突变率为4 5.3%(4 8/1 0 6);良性GISTc-kit基因突变率为4.9%(2/4 1),恶性GISTc-kit基因突变率为7 0.8%(4 6/6 5),c-kit基因突变阳性组的1,3,5年生存率及中位生存期均明显低于突变阴性组。对肿瘤大小、肿瘤性坏死、浸润程度、核分裂象计数、核异型性等指标的比较,突变阳性组和阴性组均存在显著差异(P<0.0 0 5),邻近组织的侵袭及肿瘤的转移、复发的发生率突变阳性组均明显高于突变阴性组。结论c-kit基因突变在GIST的发生发展中可能发挥着重要作用,可以作为判断GIST患者临床预后的一个重要指标。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤/诊断 基质瘤/诊断 预后 突变 癌基因c—kit
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代谢手术治疗肥胖症和2型糖尿病的相关问题 被引量：6
17
作者 郑成竹 王鑫 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期894-896,共3页
代谢手术治疗肥胖症和2型糖尿病在国际上越来越受到重视。在我国经过10余年的发展，目前已经广泛开展。随着这一新的外科领域的发展，许多相关问题不断产生。临床医师既要吸取国外的相关经验，又要根据我国患者和学科发展的实际情况逐... 代谢手术治疗肥胖症和2型糖尿病在国际上越来越受到重视。在我国经过10余年的发展，目前已经广泛开展。随着这一新的外科领域的发展，许多相关问题不断产生。临床医师既要吸取国外的相关经验，又要根据我国患者和学科发展的实际情况逐步形成自己的实践经验。因此，笔者对代谢手术治疗肥胖症和2型糖尿病的相关问题进行探讨，以期促进代谢手术在我国的健康发展。 展开更多
关键词 肥胖症 糖尿病 2型 代谢手术
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原发性甲状旁腺功能亢进外科诊治分析(附24例报告) 被引量：4
18
作者 毛岸荣 施俊义 +2 位作者 盛援 李莉 方国恩 《临床外科杂志》 2007年第5期347-348,共2页
目的讨论原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的临床表现、诊断、治疗与预后。方法回顾性分析我院10年间收治的24例PHPT患者的临床资料。结果女性发病多于男性;B超检查是首选,诊断的准确率为79.2%;CT联合99mTc-MIBI检查可以提高异位甲状旁腺... 目的讨论原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的临床表现、诊断、治疗与预后。方法回顾性分析我院10年间收治的24例PHPT患者的临床资料。结果女性发病多于男性;B超检查是首选,诊断的准确率为79.2%;CT联合99mTc-MIBI检查可以提高异位甲状旁腺腺瘤诊断的准确率;手术在定位明确的甲状旁腺腺瘤可行单侧探查。定位不明确或异位者可在CT与放射性核素指导下行手术探查;手术后均发生不同程度的低血钙症,应用钙剂后症状缓解,大部分患者骨痛缓解或泌尿系多发结石消失;未发现喉返神经损伤、永久性甲状旁腺功能减退等并发症。结论PHPT早期手术治疗,效果良好,能明显减轻患者的症状,并且并发症较少。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进 诊断 手术 甲状旁腺腺瘤
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胰腺囊性肿瘤研究进展 被引量：4
19
作者 宋彬 徐斌 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期478-480,共3页
关键词 胰腺囊性肿瘤 肿瘤研究 neoplasms 胰腺囊性病变 临床比较 胰腺肿瘤 肿瘤位置 生长缓慢 临床症状 临床医生
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实施损伤控制手术的27例严重多发伤患者的预后因素分析 被引量：5
20
作者 申晓军 薛绪潮 +4 位作者 王尧 张浩 职康康 毕建威 方国恩 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期755-757,共3页
目的探讨严重多发伤患者实施损伤控制手术（DCS）的疗效并分析影响其预后的相关因素。方法1998年5月至2007年2月在合并严重腹部创伤的多发伤患者中接受DCS的患者有27例。记录患者的手术并发症及死亡原因，并比较存活组和死亡组患者的术... 目的探讨严重多发伤患者实施损伤控制手术（DCS）的疗效并分析影响其预后的相关因素。方法1998年5月至2007年2月在合并严重腹部创伤的多发伤患者中接受DCS的患者有27例。记录患者的手术并发症及死亡原因，并比较存活组和死亡组患者的术前一般资料、损伤严重程度评分（ISS）、手术方式、治疗情况及各种围手术期生命体征、器官功能变化情况，采用多因素Logistic回归分析影响患者病死率的相关预后因素。结果全部患者的手术并发症发生率为37．O％，最常见的手术并发症为腹腔内感染（18．5％）；术后总体病死率为44．4％（12例），最常见的死亡原因为多器官功能障碍综合征（MODS）（50．0％）；影响DCS术后病死率的因素包括年龄、ISS、术前体温和碱剩余（BE）值、估计失血量、ICU人室体温以及住院时间（P〈0．05）；其中，年龄增长、术前BE绝对值增加和ICU入室体温降低是预测DCS术后患者病死率的独立预后因素（P〈0．05）。结论严重多发伤患者接受DCS后手术并发症和病死率仍较高，年龄增长、术前BE绝对值增加和ICU入室体温降低是术后病死率的独立预后因素。 展开更多
关键词 多处创伤 损伤控制 手术后并发症 死亡率
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