期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到227篇文章
< 1 2 … 12 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
我国30个省市城区门诊支气管哮喘患者控制水平的调查结果 被引量：130
1
作者 林江涛 王文巧 +28 位作者 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 刘春涛 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 许建英 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期494-498,共5页
目的全面评估我国城区支气管哮喘（哮喘）患者控制水平。方法本研究为多中心横断面研究，采用面对面问卷调查，覆盖我国大陆地区（除西藏外）30个省市。2015年10月至2016年5月于30家分中心门诊就诊的符合入选标准的哮喘患者依次入组本... 目的全面评估我国城区支气管哮喘（哮喘）患者控制水平。方法本研究为多中心横断面研究，采用面对面问卷调查，覆盖我国大陆地区（除西藏外）30个省市。2015年10月至2016年5月于30家分中心门诊就诊的符合入选标准的哮喘患者依次入组本研究。问卷内容包括一般资料、控制水平、哮喘管理、哮喘发作的征兆和自我管理、疾病的认知程度。结果共纳入3 875例门诊哮喘患者。根据GINA定义的哮喘控制水平分级，我国城区哮喘总体控制率为28.5%（1 099/3 854）；其中，曾参与2008年哮喘控制调查的10个城市在本次调查中哮喘控制率为39.2%（533/1 361），与2008年（控制率28.7%）比较，有较大程度提高。26.4%（1 017例/3 858例）的患者在过去的一年中因哮喘急性发作住院，22.4%（864/3 858）的患者在过去的一年中因哮喘发作急诊就诊。在职工作人员中，18.4%（568/3 092）的患者在过去的一年中因哮喘发作误工；在校学生中，63.6%（63/99）的患者在过去的一年中因哮喘发作误学。结论目前我国哮喘总体控制水平尚不理想，但部分城市的哮喘控制水平有明显改善。哮喘控制不佳导致急诊就诊、住院和误工误学增加。 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 多中心研究 横断面研究 哮喘控制
原文传递
2013-2014年我国城区支气管哮喘急性发作住院患者的临床特征及住院费用的回顾性调查 被引量：45
2
作者 林江涛 邢斌 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 黄茂 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 黄奕江 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期830-834,共5页
目的 了解我国因支气管哮喘（哮喘）急性发作住院患者的临床特征及住院费用情况.方法 回顾性调查并分析全国29个省、自治区、直辖市的29家三级甲等医院2013-2014年因哮喘急性发作入院的患者.通过事先设计的病例报告表搜集患者的一般资... 目的 了解我国因支气管哮喘（哮喘）急性发作住院患者的临床特征及住院费用情况.方法 回顾性调查并分析全国29个省、自治区、直辖市的29家三级甲等医院2013-2014年因哮喘急性发作入院的患者.通过事先设计的病例报告表搜集患者的一般资料、入院前情况、治疗转归、并发症、住院费用及其构成等信息,并对住院费用的影响因素进行了分析.结果 共纳入3 240例患者,男性1 369例（42.3％）,女性1 871例（57.7％）.41.5％（1 346/3 240）的患者在入院前1年之内曾因哮喘急性发作住院治疗或急诊就诊,仅28.0％ （907/3 240）的患者在入院前规律应用哮喘治疗药物.共有73例（2.3％）入住重症监护室（ICU）,并应用机械通气.8例患者死亡,哮喘急性发作住院患者病死率为0.25％.所有患者住院费用中位数为9045（6 431,13 035）元,其中药品费占52.1％,辅助检查费占27.6％,治疗费占9.6％.药品费中,哮喘治疗药物费用仅占22.7％,而抗菌药物占44.0％.住院费用随着哮喘急性发作严重程度的增加而增加,入住ICU、应用机械通气、合并肺炎及入院前1年内有因哮喘急性发作住院或急诊就诊史患者的平均住院费用更高.结论 我国因哮喘急性发作住院的患者中女性占多数,不规律用药的患者比例高.我国哮喘急性发作患者的住院病死率低于国外文献报道.哮喘急性发作患者的单次住院费用显著高于哮喘患者全年维持治疗费用.药品费用占住院费用的大部分,而在药品费用中,抗菌药物所占比重最高. 展开更多
关键词 哮喘 费用 医疗 住院患者 病死率
原文传递
鲍曼不动杆菌血流感染临床特征和死亡危险因素分析 被引量：46
3
作者 张银维 周华 +4 位作者 蔡洪流 杨青 沈茜 沈毅弘 周建英 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期121-126,共6页
目的探讨鲍曼不动杆菌血流感染患者的临床特征、抗菌药物治疗及死亡的危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2014年9月浙江大学医学院附属第一医院住院的153例鲍曼不动杆菌医院血流感染患者的临床资料。根据28d预后分为死亡组（76例）和... 目的探讨鲍曼不动杆菌血流感染患者的临床特征、抗菌药物治疗及死亡的危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2014年9月浙江大学医学院附属第一医院住院的153例鲍曼不动杆菌医院血流感染患者的临床资料。根据28d预后分为死亡组（76例）和存活组（77例），收集人口学资料、基础疾病、治疗及侵人性操作、细菌耐药性、发病时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、抗菌药物治疗方案；通过多因素logistic回归分析死亡独立危险因素。结果本研究共纳入153例鲍曼不动杆菌血流感染患者，28d病死率49．7％。APACHEⅡ≥22分（OR=15．7，95％CI为5．1～48．1，P〈0．001）、合并感染性休克（OR=6．3，95％CI为1．9～21．3，P=0．003）及糖皮质激素治疗（OR：3．6，95％C1为1．0～12．3，P=0．043）是鲍曼不动杆菌血流感染患者死亡的独立危险因素。多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR—AB）感染患者抗菌药物治疗方案中，以头孢哌酮一舒巴坦为基础的治疗组7d、14d、28d病死率（8．9％、31．1％、44．4％）均低于非头孢哌酮一舒巴坦治疗组（59．2％、65．8％、72．4％），差异均有统计学意义（P值分别为〈0．001、〈0．001及0．002）。结论鲍曼不动杆菌血流感染的病死率高。发病前糖皮质激素治疗、合并感染性休克、发病时APACHEⅡ评分≥22分提示预后差。以头孢哌酮一舒巴坦为基础抗菌药物治疗方案可改善患者的预后。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 血流感染 危险因素
原文传递
我国城区支气管哮喘患者疾病认知与控制水平关系的多中心调查 被引量：39
4
作者 农英 林江涛 +29 位作者 王文巧 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 蒋萍 胡成平 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 霍建民 陈卓昌 刘春涛 张伟 许建英 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期1425-1429,共5页
目的调查我国城区支气管哮喘（简称哮喘）患者疾病的认知水平，并分析其与哮喘控制水平之间的关系。方法全国范围内多中心横断面研究。2015年10月至2016年5月，对我国内地（除西藏外）30个省、市、自治区30家三级甲等医院的门诊哮喘患... 目的调查我国城区支气管哮喘（简称哮喘）患者疾病的认知水平，并分析其与哮喘控制水平之间的关系。方法全国范围内多中心横断面研究。2015年10月至2016年5月，对我国内地（除西藏外）30个省、市、自治区30家三级甲等医院的门诊哮喘患者进行面对面问卷调查，调查哮喘控制情况，内容包括：哮喘控制测试（ACT）评分、哮喘控制水平分级[参照全球哮喘防治创议（GINA）2015分级标准，由调查医师判断]、哮喘疾病认知（主要包括：问题1：哮喘是一种什么样的疾病？问题2：慢性持续性哮喘每日应规律使用的一线药物是什么？问题3：短效B：激动剂气雾剂在什么情况下使用最合理？问题4：哮喘的治疗目标是什么？）等信息，针对问题1和问题2分析疾病认知与控制水平的相关性。结果共纳入3875例门诊哮喘患者，其中69．O％（2660／3857）患者能正确认知哮喘是“遗传和环境共同作用的气道炎症性疾病”；60．2％（2321／3857）患者认为慢性持续性哮喘患者每日应规律使用的一线治疗药物为“吸入型糖皮质激素或复合制剂”；85．7％（3277／3823）患者认为短效β2激动剂气雾剂在“症状加重或急性发作时按需使用”最合理；75．4％（2761／3661）患者认为哮喘“可以长期良好控制或完全控制”。问题1回答正确2660例（69．0％），回答错误1197例（31．0％）；前者哮喘控制测试（ACT）评分和哮喘控制率均显著高于后者[20（16，23）比19（16，22）分，Z=-3．928，P〈0．001和29．92％比25．31％，χ^2=8．616，P=0．003]，未控制率显著低于后者（19．92％比23．48％；χ^2=6．267，P=0．012）。问题2回答正确2321例（60．2％），回答错误1536例（39．8％）；前者ACT评分和哮喘控制率均显著高于后者[21（17，23）比19（15，22）分，Z=-9．190，P〈0．001和32．66％比22．20％，χ^2=49� 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 横断面研究 疾病认知 疾病控制
原文传递
我国中心城市支气管哮喘患者急性发作征兆及其自我管理水平的调查分析 被引量：35
5
作者 林江涛 王文巧 +28 位作者 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 刘春涛 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 许建英 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第30期2329-2332,共4页
目的 调查分析我国中心城市支气管哮喘（简称哮喘）患者急性发作的征兆及其自我管理水平.方法 采用多中心横断面研究,对2015年10月至2016年5月我国内地（除西藏外）30个省、自治区、直辖市的30家三级甲等医院的门诊哮喘患者进行面对面... 目的 调查分析我国中心城市支气管哮喘（简称哮喘）患者急性发作的征兆及其自我管理水平.方法 采用多中心横断面研究,对2015年10月至2016年5月我国内地（除西藏外）30个省、自治区、直辖市的30家三级甲等医院的门诊哮喘患者进行面对面问卷调查,内容包括哮喘发作的频率及征兆、从征兆出现到哮喘发作的时间、哮喘发作对患者工作生活的影响及哮喘自我管理.结果共纳入3 875例门诊哮喘患者.调查结果显示,78.1%（3 026/3 875）的哮喘患者症状恶化时会限制或停止运动和日常活动,82.5%（3 160/3 829）的哮喘患者在上次经历哮喘发作时有明确的征兆,主要征兆为咳嗽、胸闷、气促.从征兆出现到哮喘发作的中位时间为2 h,平均时间为90 h.哮喘症状恶化时,非常有信心自己控制哮喘的患者仅占4.4%（167/3 829）.哮喘症状加重或妨碍日常生活时使用平喘药物的哮喘患者占76.7%（2 937/3 828）.药物使用选择情况：含福莫特罗的复合糖皮质激素吸入剂45.8%（1 776/3 875）,短效β2激动剂吸入剂23.9%（927/3 875）.结论 我国中心城市哮喘患者哮喘发作时大多具有咳嗽、胸闷、气促等明确征兆或症状;能够实施自我管理的患者比例较低. 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 横断面研究 疾病发作 自我管理
原文传递
我国十城市支气管哮喘控制和疾病管理及患者认知水平的变化 被引量：33
6
作者 林江涛 王文巧 +32 位作者 周新 殷凯生 刘春涛 王长征 黄茂 陈萍 袁雅冬 蔡绍曦 吴昌归 李靖 林其昌 周建英 刘辉国 顾玉海 黄信刚 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 周玮 蒋萍 唐华平 刘荣玉 张伟 陈一强 黄奕江 刘晓菊 戴路明 叶贤伟 胡成平 张捷 许建英 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期191-195,共5页
目的评估我国近年来支气管哮喘（哮喘）控制、疾病管理及患者认知水平的变化。方法采用多中心横断面研究，对参加过2007—2008年和2015—2016年两次调查的全国10个城市的门诊哮喘患者的控制水平、疾病管理和认知水平进行比较分析。采用... 目的评估我国近年来支气管哮喘（哮喘）控制、疾病管理及患者认知水平的变化。方法采用多中心横断面研究，对参加过2007—2008年和2015—2016年两次调查的全国10个城市的门诊哮喘患者的控制水平、疾病管理和认知水平进行比较分析。采用卡方检验进行组间率的比较。结果2015—2016年全国10个城市门诊哮喘患者的控制率为39.2%（533/1 361），高于2007—2008年的28.7%（839/2 928），差异有统计学意义（P〈0.01）。2015—2016年调查哮喘发作急诊就诊率为18.2%（248/1 362），低于2007—2008年调查的33.9%（1 032/3 044），差异有统计学意义（P〈0.01）。2015—2016年调查哮喘患者峰流速仪使用率为17.9%（244/1 360），稍低于2007—2008年调查的21.8%（660/3 030），差异有统计学意义（P＝0.004）。2015—2016年调查中哮喘症状加重或妨碍日常生活时选择使用含福莫特罗的复合糖皮质激素吸入剂者占56.0%（763/1 362），明显高于2007—2008年调查的31.8%（803/2 524），差异有统计学意义（P〈0.01）。2015—2016年调查中71.1%（968/1 361）的患者对哮喘疾病本质具有正确的认知，61.6%（839/ 1 362）的患者对慢性持续期哮喘每日规律应用的一线治疗药物选择方面有正确的认知，明显高于2007—2008年的调查结果[分别为63.3%（1 889/2 986）和51.0%（1 500/2 942）]，差异有统计学意义（均P〈0.01）。结论我国近年来哮喘控制水平、疾病认知状况有明显提高，而峰流速仪使用率未见改善。应在全国范围内进一步推广包括峰流速仪应用的哮喘行动计划，加强患者自我管理。 展开更多
关键词 哮喘 疾病管理 认知 哮喘控制
原文传递
非小细胞肺癌化疗患者生活质量与负性情绪的关系及影响因素分析 被引量：35
7
作者 陈欢欢 周建娅 《中国现代医生》 2014年第7期8-11,共4页
目的分析化疗对非小细胞肺癌患者生活质量、焦虑、抑郁的影响及生活质量与焦虑、抑郁的相关性和患者生活质量的影响因素。方法对80例纳入研究的非小细胞肺癌化疗患者化疗前后采用QLQ-C30、SAS、SDS量表进行生活质量、焦虑和抑郁评价。... 目的分析化疗对非小细胞肺癌患者生活质量、焦虑、抑郁的影响及生活质量与焦虑、抑郁的相关性和患者生活质量的影响因素。方法对80例纳入研究的非小细胞肺癌化疗患者化疗前后采用QLQ-C30、SAS、SDS量表进行生活质量、焦虑和抑郁评价。结果化疗后整体生活质量和躯体功能、角色功能、情绪功能评分较化疗前降低,认知功能评分较化疗前提高,化疗后恶心与呕吐、食欲丧失、便秘评分较化疗前升高,疼痛、气促、失眠、经济状况评分较化疗前降低(P均<0.01)。化疗后SAS、SDS评分和严重程度较化疗前升高(P均<0.01)。化疗前QLQC30量表仅疼痛和失眠与SAS评分有显著相关性,疼痛、气促、失眠与SDS评分有显著相关,均呈正相关(P均<0.05)。化疗后QLQ-C30量表整体生活质量、情绪功能与SAS评分呈负相关,整体生活质量、情绪功能、认知功能SDS评分呈负相关,恶心与呕吐、食欲丧失、便秘、经济困难、SAS和SDS评分均呈正相关(P均<0.05)。文化程度、经济收入、SAS评分和SDS评分是非小细胞肺癌化疗患者生活质量的主要影响因素(P均<0.05)。结论非小细胞肺癌化疗患者生活质量降低,焦虑和抑郁症状加重,在癌症相关症状减轻的同时化疗不良反应及经济困难对生活质量和负性情绪产生明显影响,应加强化疗患者不良反应预防、治疗和心理护理。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 化学治疗 生活质量 焦虑 抑郁 影响因素
下载PDF
2013-2014年我国中心城市29家医院支气管哮喘急性发作住院患者诱发因素的回顾性调查 被引量：28
8
作者 邢斌 林江涛 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 黄茂 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 黄奕江 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期21-26,共6页
目的 了解我国支气管哮喘（以下简称哮喘）急性发作住院患者的发作诱因.方法 在全国哮喘研究协作组成员所在29个城市的29家三级甲等医院呼吸内科进行哮喘急性发作住院患者的回顾性调查,分析哮喘急性发作住院患者的诱发因素、发作严重程... 目的 了解我国支气管哮喘（以下简称哮喘）急性发作住院患者的发作诱因.方法 在全国哮喘研究协作组成员所在29个城市的29家三级甲等医院呼吸内科进行哮喘急性发作住院患者的回顾性调查,分析哮喘急性发作住院患者的诱发因素、发作严重程度的影响因素.结果 共纳入3240例哮喘患者,男性1369例（42.3%）,女性1871例（57.7%）.因哮喘急性发作住院人数占同期呼吸科住院总人数的2.95%（6375/215955）.发作诱因中急性上呼吸道感染[42.3%（1370/3240）]、天气变化[22.8%（738/3240）]、有害气体[4.3%（140/3240）]、过敏原刺激[3.5%（115/3240）]、剧烈运动[1.8%（57/3240）]以及空气污染[1.5%（49/3240）]居前6位.老年人诱发因素中天气变化比例更高;青年人和老年人上呼吸道感染比例高于中年人,青年人和中年人过敏原刺激比例高于老年人,但差异均无统计学意义（P〉0.05）.冬季诱发因素上呼吸道感染比例较高,秋季天气变化、剧烈运动及空气污染比例较高;春季和夏季过敏原刺激比例高于秋冬季,但差异无统计学意义（P〉0.05）.北方患者诱发因素中上呼吸道感染的比例高于南方;而南方患者有害气体比例高于北方;北方患者过敏原刺激、空气污染比例亦高于南方,但差异无统计学意义（P〉0.05）.不同性别、有无吸烟史者、不同程度哮喘患者间哮喘发作诱因均差异无统计学意义（P〉0.05）.重度及危重度发作者年龄≥60岁、男性、病程≥10年、有吸烟史及1年内有因哮喘急性发作住院或急诊就诊史者的比例均显著高于轻中度发作者.结论 哮喘急性发作患者中以急性上呼吸道感染为诱因者的比例最高.高龄、男性、病程长、有吸烟史及因哮喘急性发作反复就诊可能为导致重度及危重度哮喘急性发作的危险因素. 展开更多
关键词 哮喘 急性发作 诱发因素 严重程度
原文传递
头孢哌酮/舒巴坦与亚胺培南/西司他丁和哌拉西林/他唑巴坦治疗革兰阴性菌感染的药物经济学评价 被引量：28
9
作者 唐可京 罗益锋 +19 位作者 苏霞 贺蓓 时国朝 宋立强 文富强 吕晓菊 陈佰义 熊盛道 赵建平 张天托 周建英 俞云松 曹彬 肖伟 潘频华 施毅 林其昌 陈一强 倪语星 谢灿茂 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第15期3385-3391,共7页
目的评价头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南/西司他丁及哌拉西林/他唑巴坦治疗革兰阴性菌感染的有效性和经济性。方法采用非随机观察性研究,选取2012年1月1日-2016年5月11日期间,使用头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南/西司他丁或哌拉西林/他唑巴坦进... 目的评价头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南/西司他丁及哌拉西林/他唑巴坦治疗革兰阴性菌感染的有效性和经济性。方法采用非随机观察性研究,选取2012年1月1日-2016年5月11日期间,使用头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南/西司他丁或哌拉西林/他唑巴坦进行治疗的革兰阴性菌感染住院患者322例的抗菌药物治疗数据,采用成本效果分析进行经济学评价。结果本研究数据来源于一项大样本、非随机主动监测研究课题,原始数据组间协变量存在不均衡现象,采用倾向性评分匹配后,组间协变量不均衡现象得到显著改善。匹配后以目标抗菌药物成本进行经济学分析,头孢哌酮/舒巴坦VS亚胺培南/西司他丁时,头孢哌酮/舒巴坦每获得1%临床疗效、微生物疗效、综合疗效、30d生存率仅需39.15元、51.02元、52.61元、40.09元,而亚胺培南/西司他丁则需要75.54元、81.28元、83.39元、72.15元;头孢哌酮/舒巴坦VS哌拉西林/他唑巴坦时,头孢哌酮/舒巴坦每获得1%临床疗效、微生物疗效、综合疗效、30d生存率仅需36.94元、46.80元、48.40元、33.42元,而哌拉西林/他唑巴坦则需要99.99元、117.64元、121.21元、95.23元。四种成本效果分析均显示头孢哌酮/舒巴坦具有明显的经济学优势。在同等疗效下,头孢哌酮/舒巴坦成本约是哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南/西司他丁的1/3-1/2。采用疗效的95%可信限进行敏感性分析,结论仍然成立。结论头孢哌酮/舒巴坦在治疗革兰阴性菌(包括多重耐药菌)感染时更具有成本效果优势。 展开更多
关键词 头孢哌酮/舒巴坦 亚胺培南/西司他丁 哌拉西林/他唑巴坦 多重耐药菌 经济性
原文传递
大肠埃希菌血流感染患者耐药性及预后影响因素分析 被引量：28
10
作者 赵顺金 符一骐 +5 位作者 祝茂仙 周华 徐敏 严润兰 水跃翔 周建英 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第32期2496-2500,共5页
目的分析大肠埃希菌血流感染患者耐药性及预后影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月浙江大学医学院附属第二医院兰溪分院（兰溪市人民医院）139例大肠埃希菌血流感染病例的临床资料。Vitek2全自动微生物分析仪进行体外药敏试... 目的分析大肠埃希菌血流感染患者耐药性及预后影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月浙江大学医学院附属第二医院兰溪分院（兰溪市人民医院）139例大肠埃希菌血流感染病例的临床资料。Vitek2全自动微生物分析仪进行体外药敏试验，并采用纸片扩散表型确证法检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）。单因素分析产ESBLs相关因素。多因素Logistic回归分析死亡的相关因素。结果139株大肠埃希菌中，ESBLs阳性率为42．4％，亚胺培南耐药率为0．7％。医院获得性感染产ESBL比例高于社区获得性感染，但差异无统计学意义（48．7％比40．0％，P：0．350）。入院后≥15d发生的血流感染、胆道来源的血流感染中产ESBLs菌株比例分别为76．9％、68．0％，均分别显著高于入院后〈15d发生的血流感染、非胆道来源的血流感染的ESBLs比例（34．6％、36．8％）（P=0．013、0．004）。大肠埃希菌血流感染患者总体病死率为13．7％（19／139）。多因素Logistic回归分析显示，序贯器官衰竭评估（SOFA）评分（OR=1．39，P〈0．001）、头孢他啶非敏感（OR=4．44，P=0．018）和合并肝硬化（OR=13．55，P=0．001）为大肠埃希菌血流感染预后不良的独立危险因素。结论大肠埃希菌血流感染中产ESBLs比例较高，预后影响因素包括SOFA评分高、头孢他啶非敏感和伴有肝硬化。 展开更多
关键词 大肠杆菌感染 抗药性 预后
原文传递
γ-干扰素释放试验在活动性结核病诊断中的临床价值 被引量：29
11
作者 章淑梦 周华 +2 位作者 符一骐 沈毅弘 周建英 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期372-373,共2页
近年来γ-干扰素释放试验被广泛应用于快速诊断MTB感染，美国、澳大利亚、日本和韩国等多个国家已制定出相关指南，而在我国仍缺乏大样本的研究。结核感染T细胞斑点试验（T—SPOT．TB）是2008年美国食品和药物管理局批准的一种新的吖一... 近年来γ-干扰素释放试验被广泛应用于快速诊断MTB感染，美国、澳大利亚、日本和韩国等多个国家已制定出相关指南，而在我国仍缺乏大样本的研究。结核感染T细胞斑点试验（T—SPOT．TB）是2008年美国食品和药物管理局批准的一种新的吖一干扰素释放试验方法，该方法以早期分泌抗原靶-6（early secretory antigenic target-6，ESAT-6）和培养滤过蛋白-10（culture filtrate protein-10，CFP-10）作为MTB特异性刺激抗原， 展开更多
关键词 Γ-干扰素 释放试验 结核病诊断 美国食品和药物管理局 临床价值 活动性 MTB感染 分泌抗原
原文传递
102例不典型肺结核的临床及CT影像表现分析 被引量：28
12
作者 凌平 郑静 +3 位作者 严冰 徐旋里 万国仕 周建英 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期1004-1007,共4页
目的通过对102例不典型肺结核患者的胸部CT影像学特征及临床资料的回顾性分析,提高对不典型肺结核诊断的准确率。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月102例不典型结核患者的胸部CT影像表现、临床症状及诊断方法。结果 102例患者中表现... 目的通过对102例不典型肺结核患者的胸部CT影像学特征及临床资料的回顾性分析,提高对不典型肺结核诊断的准确率。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月102例不典型结核患者的胸部CT影像表现、临床症状及诊断方法。结果 102例患者中表现为肺炎实变型48例(47.1%)、孤立结节或肿块型17例(16.7%)、多发结节型16例(15.7%)、间质改变型21例(20.6%);经痰涂片抗酸染色阳性而诊断79例(77.5%);经支气管镜获得组织病理检查诊断10例(9.8%);经CT引导下肺穿刺活检诊断13例(12.7%);经手术取得组织病理诊断14例(13.7%)。结论不典型肺结核的影像表现多样,需综合各种检查结果,同时结合临床特征及实验室检查等做出诊断。 展开更多
关键词 不典型肺结核 胸部CT 临床表现 影像特征
原文传递
我国中心城市支气管哮喘急性发作住院患者的季节性分布特征 被引量：23
13
作者 林江涛 邢斌 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 黄茂 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 黄奕江 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第30期2324-2328,共5页
目的 调查我国中心城市支气管哮喘（简称哮喘）急性发作住院患者的季节性分布特征.方法 回顾性调查全国29个省、自治区、直辖市的29家三级甲等医院2013年1月-2014年12月间呼吸内科总住院例数及因哮喘急性发作住院例数,计算同期因哮喘急... 目的 调查我国中心城市支气管哮喘（简称哮喘）急性发作住院患者的季节性分布特征.方法 回顾性调查全国29个省、自治区、直辖市的29家三级甲等医院2013年1月-2014年12月间呼吸内科总住院例数及因哮喘急性发作住院例数,计算同期因哮喘急性发作住院例数占总住院例数的比例,分析哮喘急性发作患者逐月变化的季节性分布特征,并分别分析了南方及北方城市哮喘急性发作患者例数占住院总例数的比例.结果 在研究的时间范围内,共有6 480例患者因哮喘急性发作入院,占同期呼吸内科总住院例数的3.14%（6 480/206 135）.因哮喘急性发作住院例数占同期住院总例数比例的按月份分析显示,3月份比例最高（3.49%）,4至6月份逐渐下降,从7月份开始逐月上升,9月份达到第2个高峰（3.28%）,随后又逐月下降.北方城市各月因哮喘急性发作患者所占比例均高于南方城市.结论 我国中心城市因哮喘急性发作住院患者例数占呼吸内科同期总住院例数比例有一定的季节波动性,3及9月份为两个高峰;北方城市因哮喘急性发作住院患者比例高于南方城市. 展开更多
关键词 哮喘 住院 季节 疾病特征
原文传递
原发性肺非霍奇金淋巴瘤的诊断和治疗--综合国内94例分析 被引量：25
14
作者 上官宗校 周先勇 周建英 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2008年第1期50-53,共4页
目的:提高对原发性肺非霍奇金淋巴瘤(primarypulmonarynon-Hodgkin’slymphoma,PPNHL)的认识和诊断水平。方法:确诊为PPNHL的新病例8例,结合1980～2004年国内报道的PPNHL病例共94例,对临床表现、影像学及病理学特征、诊断及治疗方法进... 目的:提高对原发性肺非霍奇金淋巴瘤(primarypulmonarynon-Hodgkin’slymphoma,PPNHL)的认识和诊断水平。方法:确诊为PPNHL的新病例8例,结合1980～2004年国内报道的PPNHL病例共94例,对临床表现、影像学及病理学特征、诊断及治疗方法进行汇总分析。结果:PPNHL临床表现缺乏特异性,主要症状依次为咳嗽咳痰(60.6%)、发热(30.9%)、胸痛(29.8%)、咯血(18.1%)、呼吸困难(13.8%)和体质量下降(7.4%)。影像学表现以边缘模糊的单发或多发肿块影、实变影(89.4%)最为常见,部分病灶内(22.3%)含充气支气管影。病理学表现以B细胞淋巴瘤(75.5%)多见。最终确诊主要由手术(63.8%)和CT定位下经皮肺穿刺切割活检(24.5%)而获得病理依据。主要治疗手段为手术、化疗或术后合并化疗。结论:PPNHL临床表现无特异性;影像学表现具有一定的特征,有助于诊断;经皮肺穿刺切割活检是一种较为理想的检查手段,可有效地获得病理结果。 展开更多
关键词 淋巴瘤 非霍奇金 肺肿瘤 诊断 治疗 预后
下载PDF
宏基因组测序在感染性疾病病原学诊断中的应用 被引量：25
15
作者 徐智察 赵冬冬 +1 位作者 周华 俞云松 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2019年第4期302-308,共7页
感染性疾病是世界范围内一类主要致死性疾病,基于目前临床检验实验室传统检测手段,其中大部分病原体仍是诊断不明的。宏基因组测序具备无偏移、全覆盖、高效率等优势,正被应用于临床病原学诊断。研究表明,宏基因组测序在呼吸道感染、中... 感染性疾病是世界范围内一类主要致死性疾病,基于目前临床检验实验室传统检测手段,其中大部分病原体仍是诊断不明的。宏基因组测序具备无偏移、全覆盖、高效率等优势,正被应用于临床病原学诊断。研究表明,宏基因组测序在呼吸道感染、中枢神经系统感染及血流感染等有着良好的病原学诊断能力,虽然不能完全取代临床检验实验室传统检测手段在现有临床病原学诊断中的地位,但可考虑作为一种确实有效的补充。本文回顾了近年来宏基因组测序在各类感染病原诊断中的临床应用进展,探讨其当前应用中面临的制约瓶颈,旨在更好引导其临床应用。 展开更多
关键词 感染性疾病 宏基因组测序 病原学诊断 临床应用
原文传递
慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗管理的最佳证据总结 被引量：23
16
作者 陶国芳 鲍杨娟 +3 位作者 杨苏 邢美园 宋运莲 黄丽华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期983-990,共8页
目的检索、评价COPD患者家庭氧疗管理相关文献,汇总最佳证据,为临床护理提供参考。方法检索计算机决策系统、指南网站、数据库、专业协会网站中与COPD患者家庭氧疗管理有关的文献,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价、原始研究。... 目的检索、评价COPD患者家庭氧疗管理相关文献,汇总最佳证据,为临床护理提供参考。方法检索计算机决策系统、指南网站、数据库、专业协会网站中与COPD患者家庭氧疗管理有关的文献,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价、原始研究。检索时限为建库至2020年7月31日。由2名研究者独立对相关文献进行质量评价,并结合专业判断进行证据的提取和汇总。结果共纳入13篇文献,包括指南8篇、专家共识1篇、系统评价2篇、随机对照试验2篇,从长期氧疗、夜间氧疗、动态氧疗、短脉冲氧疗、姑息氧疗、氧疗随访、家庭氧疗安全7个方面形成42条最佳证据。结论该研究总结了COPD患者家庭氧疗的最佳证据,为医护人员制订合理的随访方案、规范家庭氧疗实践、保障家庭氧疗安全提供循证依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 家庭护理 氧气治疗 循证护理学
原文传递
铜绿假单胞菌耐药性与产β内酰胺酶的关系 被引量：22
17
作者 王杰 周建英 俞云松 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期258-262,共5页
目的分析临床分离的93株铜绿假单胞菌的耐药性与β内酰胺酶类型的关系。方法采用K B法测定亚胺培南等16种抗菌药物对93株铜绿假单胞菌的体外抗菌活性;采用等电聚焦电泳(isoelectricfocusing,IEF)、三维试验、2巯基丙酸抑制试验、聚合酶... 目的分析临床分离的93株铜绿假单胞菌的耐药性与β内酰胺酶类型的关系。方法采用K B法测定亚胺培南等16种抗菌药物对93株铜绿假单胞菌的体外抗菌活性;采用等电聚焦电泳(isoelectricfocusing,IEF)、三维试验、2巯基丙酸抑制试验、聚合酶链反应(PCR)分析β内酰胺酶类型。结果阿米卡星敏感性最高为82.8%,其次依次为头孢吡肟(81.7%)、头孢哌酮/舒巴坦(81.7%)、头孢他啶(80.6%)、美罗培南(77.4%)、亚胺培南(71.0%)。三维试验结果表明,14株(15.1%)产碳青霉烯酶,其中2株产金属酶;15株(16.1%)产AmpC酶,其中2株同时产AmpC酶和超广谱β内酰胺酶(ESBLs)。等电聚焦电泳显示产AmpC的细菌均具有9.0的条带;19号和54号菌株有一个6.3的条带。2巯基丙酸抑制试验筛选金属酶2株阳性,与三维试验结果相符。设计金属酶VIM2特异性引物,PCR反应结果阳性,经克隆测序证实为VIM2型金属酶。结论铜绿假单胞菌感染中产β内酰胺酶较常见,其中产碳青霉烯酶和AmpC酶占一定比率,是造成临床上铜绿假单胞菌对碳青霉烯类和头孢菌素第3、4代耐药的主要原因。 展开更多
关键词 耐药性 聚合酶链反应(PCR) 头孢哌酮/舒巴坦 超广谱Β内酰胺酶 铜绿假单胞菌感染 Β内酰胺酶类 等电聚焦电泳 产AMPC酶 碳青霉烯酶 体外抗菌活性 2-巯基丙酸 亚胺培南 抑制试验 试验结果 特异性引物 VIM-2 PCR反应 碳青霉烯类
原文传递
2015-2016年我国中心城市30家医院支气管哮喘患者管理水平调查 被引量：18
18
作者 王文巧 林江涛 +28 位作者 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 刘春涛 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 许建英 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期15-20,共6页
目的 评估我国城区支气管哮喘（以下简称哮喘）患者哮喘管理水平,为今后开展全国哮喘管理计划提供参考依据.方法 多中心横断面研究.2015年10月—2016年5月在全国哮喘研究协作组成员所在30个城市的30家三级甲等医院呼吸内科门诊进行面对... 目的 评估我国城区支气管哮喘（以下简称哮喘）患者哮喘管理水平,为今后开展全国哮喘管理计划提供参考依据.方法 多中心横断面研究.2015年10月—2016年5月在全国哮喘研究协作组成员所在30个城市的30家三级甲等医院呼吸内科门诊进行面对面问卷调查,调查内容包括哮喘管理（峰流速仪使用、肺功能检测）、维持治疗药物使用、哮喘教育（哮喘行动计划、医院哮喘教育）,分析我国现阶段城区哮喘患者哮喘管理水平.结果 共纳入3875例门诊哮喘患者,女2347例（60.6%）,男1528例（39.4%）,年龄14~99（50.7±16.7）岁.10.1%（388/3837）的患者使用过峰流速仪,既往一年内62.1%（2405/3874）的患者做过肺功能检查,57.4%（2226/3875）的患者选择含吸入糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）作为每日规律使用的控制性药物,43.3%（1661/3836）的患者有专科医生制定哮喘治疗（随访）行动计划.其中,曾在2007—2008年哮喘控制调查的10个城市在本次调查中共纳入1362例,17.9%（244/1360）的患者使用过峰流速仪,既往一年内66.6% （907/1362）的患者做过肺功能检查,63.1%（860/1362）的患者选择ICS＋LABA作为每日规律使用的控制性药物,50.4%（685/1359）的患者有专科医生制定的哮喘治疗（随访）行动计划.与2007—2008年的调查结果相比,选用ICS＋LABA作为每日规律使用的控制性药物及有专科医师制定哮喘治疗（随访）计划的比例明显升高,峰流速仪的使用率未见显著改善.结论 目前我国哮喘总体管理水平尚不理想,曾在2007—2008年哮喘调查的10城市中可以看到,哮喘管理水平在提高,而峰流速仪使用率较8年前未有显著改善.应大力推广哮喘行动计划及峰流速仪的使用,以提高哮喘管理水平. 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 多中心横断面研究 哮喘管理
原文传递
肺腺癌EGFR突变的临床特征及影像学特点 被引量：21
19
作者 俞哲燕 周建娅 +3 位作者 徐旋里 郑静 王悦虹 周建英 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期199-203,共5页
目的探讨原发性肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态与临床特征及影像学特点的相关性。方法用焦磷酸测序法检测164例经手术确诊的肺腺癌患者EGFR基因18、19、20和21外显子突变状态,结合临床特征、胸部CT影像学特点进行回顾性分析... 目的探讨原发性肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态与临床特征及影像学特点的相关性。方法用焦磷酸测序法检测164例经手术确诊的肺腺癌患者EGFR基因18、19、20和21外显子突变状态,结合临床特征、胸部CT影像学特点进行回顾性分析。结果总体EGFR基因突变率为53.0%,其中女性为64.7%,男性为40.5%,两者差异具有统计学意义(P=0.002);不吸烟者为61.7%,吸烟指数<400者为61.1%,吸烟指数≥400者为25.6%,差异具有统计学意义(P<0.001);肺腺癌中高分化组的突变率为81.3%,中分化组为55.8%,低分化组为47.6%,差异具有统计学意义(P=0.039);家族史、淋巴结转移、TNM分期与突变率无明显相关。CT像上,伴空泡或空洞性病变组突变率高(72.4%)(P=0.021);肿瘤直径、磨玻璃影、毛刺征、分叶征、血管集束征与突变率无明显相关。结论原发性肺腺癌中,EGFR基因在女性、非吸烟和吸烟指数<400者及病理上分化程度高的患者中突变率高;影像学提示肿瘤伴有空泡或空洞性病变组突变率高。 展开更多
关键词 原发性肺腺癌 表皮生长因子受体 基因突变 影像
原文传递
临床相关因素对呼吸机相关性肺炎预后的影响 被引量：15
20
作者 周畔 何红 +1 位作者 刘敬东 吴晓虹 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期216-219,共4页
目的　确定临床相关因素对呼吸机相关性肺炎 (VAP)预后的影响。方法　前瞻性临床研究 12 0例连续性发生的VAP。病原学诊断是根据气管内吸出物、防污染毛刷和肺泡灌洗采集标本定量培养结果。用软件统计包 (SPSS)中的逐步logistic回归模... 目的　确定临床相关因素对呼吸机相关性肺炎 (VAP)预后的影响。方法　前瞻性临床研究 12 0例连续性发生的VAP。病原学诊断是根据气管内吸出物、防污染毛刷和肺泡灌洗采集标本定量培养结果。用软件统计包 (SPSS)中的逐步logistic回归模型分析影响VAP预后的流行病学和临床相关因素。结果　VAP患者总病死率为 17% ( 2 0 12 0 ) ,与VAP相关病死率为 14% ( 17 12 0 )。单因素分析中年龄超过 45岁、致命性基础疾病、先前使用抗生素、使用激素、住院日期超过 9天、休克、有慢性阻塞性肺病史与VAP病死率有显著相关性。进一步逐步logistic回归分析显示只有先前使用抗生素 (P <0 .0 0 0 1,OR =9.2 )是影响VAP患者病死率的独立相关因素。将VAP病原菌作为一项自变量 ,重复作逐步logistic回归分析 ,先前使用抗生素因素被“高危”病原菌因素所替代。结论　VAP患者先前使用抗生素与病死率增高密切相关主要是由于抗生素的使用导致耐药菌产生。因此为减少VAP患者死亡危险性 。 展开更多
关键词 呼吸机 肺炎 预后 抗生素
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 12 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部