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早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响 被引量：173
1
作者 陈桂华 刘惠茹 +1 位作者 付小芹 刘晓星 《护士进修杂志》 2012年第2期191-192,F0003,共3页
脑梗死是当前危害我国老年人生命与健康的重要疾病，它除导致偏瘫、失语等功能障碍外，还常有抑郁、焦虑、紧张、恐惧等负性情绪，其中，焦虑抑郁症状是较常见的脑梗死后情绪障碍，这些可通过破坏人体阴阳平衡，扰乱脏腑气机，损伤脏腑... 脑梗死是当前危害我国老年人生命与健康的重要疾病，它除导致偏瘫、失语等功能障碍外，还常有抑郁、焦虑、紧张、恐惧等负性情绪，其中，焦虑抑郁症状是较常见的脑梗死后情绪障碍，这些可通过破坏人体阴阳平衡，扰乱脏腑气机，损伤脏腑精气而引发或加重脑卒中的病情、 展开更多
关键词 老年 脑梗死 负性情绪 依从性 护理
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老年糖尿病患者合并高血压的危险因素及随访分析 被引量：118
2
作者 王志军 周建芝 吴寿岭 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期151-154,共4页
目的探讨老年糖尿病患者合并高血压的患病率、危险因素及随访分析。方法选择开滦集团退休职工健康体检者26 074例,根据诊断分为糖尿病组3658例和无糖尿病组22 416例。分析糖尿病患者高血压患病率、危险因素及靶器官损害。随访5年,记录... 目的探讨老年糖尿病患者合并高血压的患病率、危险因素及随访分析。方法选择开滦集团退休职工健康体检者26 074例,根据诊断分为糖尿病组3658例和无糖尿病组22 416例。分析糖尿病患者高血压患病率、危险因素及靶器官损害。随访5年,记录糖尿病患者心肌梗死、脑卒中及心血管死亡等事件的发生,无高血压患者高血压的累计发病率及危险因素。结果糖尿病组高血压患病率明显高于无糖尿病组(70.5%vs 60.2%,P<0.01)。吸烟、打鼾、肥胖、高TG血症、高LDL-C血症为老年糖尿病合并高血压的危险因素(P<0.05,P<0.01)。随访5年,老年糖尿病合并高血压患者脑卒中发生率明显高于无高血压患者(6.4%vs 4.6%,P<0.05)。老年糖尿病无高血压患者高血压累计发病率为40.1%。肥胖、高LDL-C血症是老年糖尿病患者随访5年发生高血压的2个主要危险因素(P<0.01)。结论老年糖尿病患者高血压患病率显著增加,常合并心肌梗死、脑卒中、肾脏功能不全等靶器官损害,更容易发生脑卒中。 展开更多
关键词 高血压 糖尿病 心肌梗死 卒中 肾功能不全 危险因素
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缺血性脑卒中患者血清MMP-9、Hs-CRP与脑梗死体积及神经功能缺损的关系 被引量：83
3
作者 朱卫香 刘彦敏 +1 位作者 韩亚军 张丽 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期341-343,共3页
目的:观察急性缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、超敏C反应蛋白(High-sensitive C-reactive protein,Hs-CRP)的水平变化,并探讨其与脑梗死体积及神经功能缺损的关系。方法:选择急性缺血性脑卒... 目的:观察急性缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、超敏C反应蛋白(High-sensitive C-reactive protein,Hs-CRP)的水平变化,并探讨其与脑梗死体积及神经功能缺损的关系。方法:选择急性缺血性脑卒中患者120例为观察对象,采用酶联免疫法(ELISA)测定MMP-9、Hs-CRP水平与同期健康体检者72例对照。将缺血性脑卒中患者按梗死体积分为小梗死组(<5 cm3),中梗死组(5～15 cm3),大梗死组(>15 cm3);根据神经功能缺损程度评分分为轻度损伤组(0～15分),中度损伤组(16～30分),重度损伤组(31～45分),比较不同梗死体积和损伤程度时MMP-9、Hs-CRP水平的变化,并进行MMP-9与Hs-CRP之间的直线相关和回归分析。结果:①急性缺血性脑卒中患者MMP-9、Hs-CRP水平明显高于对照组;②脑梗死体积越大,缺血性脑卒中患者血清中MMP-9、Hs-CRP水平越高;③神经功能缺损程度越重,缺血性脑卒中患者血清中MMP-9、Hs-CRP水平越高;④直线与相关回归分析表明MMP-9、Hs-CRP呈显著正相关。结论:①血清MMP-9、Hs-CRP水平升高与缺血性卒中密切相关;②MMP-9、Hs-CRP水平可能反映急性缺血性卒中病情的严重程度;③MMP-9与Hs-CRP互相影响以促进脑卒中的发生、发展。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 基质金属蛋白酶-9 超敏C反应蛋白
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清中CRP、TNF-α、IL-6、IL-8的检测及临床意义 被引量：62
4
作者 王红阳 付爱双 王袁 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第26期109-112,共4页
目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清中C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的浓度,探讨它们在AECOPD发病中的变化特点及临床意义。方法 378例AECOPD患者作为病例组,病例... 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清中C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的浓度,探讨它们在AECOPD发病中的变化特点及临床意义。方法 378例AECOPD患者作为病例组,病例组进一步分为非呼吸衰竭组和呼吸衰竭组,78例慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)缓解期患者作为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组患者血清中的CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平,同步动脉采血检测血气分析中氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2),同时对各组患者行肺功能检查,比较上述指标在各组之间的差异,同时对CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平与第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)进行相关性分析。结果病例组的CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平及PaCO2均明显高于对照组,且呼吸衰竭组较非呼吸衰竭组升得更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组的PaO2、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及FEV1/FVC明显低于对照组,且呼吸衰竭组较非呼吸衰竭组更为降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。CRP、TNF-α、IL-6及IL-8与FEV1/FVC均呈负相关,相关系数分别为r=-0.562,r=-0781,r=-0.853,r=-0.714,均有统计学意义(P<0.01)。结论 CRP、TNF-α、IL-6、IL-8在AECOPD气道炎症的发生发展、气流阻塞和呼吸衰竭中起着重要作用,与疾病的严重程度有关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 C-反应蛋白 肿瘤坏死因子 白细胞介素-6 白细胞介素-8
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自由体位分娩对促进自然分娩的临床研究 被引量：59
5
作者 祁志宇 韩萍 《河北医药》 CAS 2015年第7期1000-1003,共4页
目的探讨自由体位分娩对母儿结局的影响。方法选择2012年9月至2014年9月在承德市妇幼保健院住院分娩的孕妇共600例,研究组:2013年9月至2014年9月分娩的孕妇300例,在分娩时依据产妇舒适度选取自由体位分娩,可选择坐位、蹲位、侧卧位、俯... 目的探讨自由体位分娩对母儿结局的影响。方法选择2012年9月至2014年9月在承德市妇幼保健院住院分娩的孕妇共600例,研究组:2013年9月至2014年9月分娩的孕妇300例,在分娩时依据产妇舒适度选取自由体位分娩,可选择坐位、蹲位、侧卧位、俯卧位、直立位。对照组:2012年9月至2013年9月分娩的孕妇300例,分娩时采取传统平卧位分娩。结合胎儿体重及胎位情况评价自由体位与传统体位分娩对母儿结局的影响,探讨2组产妇的分娩疼痛情况及分娩满意度。结果研究组第二产程时间略短于对照组,阴道助产率、剖宫产率、会阴侧切率、肩难产发生率、会阴严重裂伤发生率明显低于对照组,会阴I度裂伤发生率及自然分娩率高于对照组,而产后出血及新生儿窒息率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产妇的分娩疼痛较传统体位分娩组明显减轻,舒适满意度高于对照组。结论在产时全面评估孕妇及胎儿情况,选择自由体位分娩及采取自然娩肩方式,有效降低了胎位异常及胎儿体重偏大孕妇的剖宫产率及阴道助产率,减轻了产妇的分娩疼痛,增加了产妇的分娩满意度,对于促进自然分娩,保障母婴健康具有重要的社会意义。 展开更多
关键词 自由体位 传统体位 自然分娩
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八种量表对急性脑梗死近期死亡的预测价值 被引量：55
6
作者 赵晓晶 李群喜 +2 位作者 张丽 安雅臣 王大力 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期172-175,共4页
目的评价急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ)、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)评分、格拉斯哥昏迷(GCS)评分和伴... 目的评价急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ)、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)评分、格拉斯哥昏迷(GCS)评分和伴发疾病、既往史评分对急性脑梗死患者近期死亡的预测价值。方法于入院24 h内对399例急性脑梗死患者分别进行APACHEⅡ、APACHEⅢ、MESSS、NIHSS、ADL、GCS和伴发疾病、既往史评分,以1个月为界根据存活状况将其分为生存组和死亡组。用聚类分析方法对八种量表进行聚类分析,通过描绘受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析其对急性脑梗死患者预后的真实性。结果与生存组比较,死亡组APACHEⅡ、APACHEⅢ、MESSS、NIHSS及伴发疾病评分显著升高,GCS及ADL评分显著降低(均P<0.01)。两组间既往史评分差异无统计学意义(P>0.05)。聚类分析结果显示,APACHEⅡ和APACHEⅢ归为一类,MESSS和NIHSS归为一类,ADL、GCS和伴发疾病评分各自形成一类。APACHEⅡ、APACHEⅢ、MESSS和NIHSS的ROC曲线下的面积两两比较差异无统计学意义(均Z<1.96)。APACHEⅡ预测急性脑梗死的最佳界值为12分,APACHEⅢ为29分,MESSS为25分,NIHSS为10分。结论APACHEⅡ、APACHEⅢ、MESSS、NIHSS评分对急性脑梗死患者的近期死亡有较好的预测价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 近期死亡 预测价值
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亚低温治疗对重型颅脑损伤患者疗效及安全性的系统评价 被引量：54
7
作者 宋向奇 陈通 +4 位作者 付爱军 朱军 李建民 肖增兵 王瑞刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第7期1136-1141,共6页
目的:评价亚低温治疗重型颅脑损伤患者的疗效及安全性。方法:按Cochrane系统评价方法,检索Cochrane协作网、Pubmed、Embase、CBM、CNKI、万方、维普各数据库,对纳入文献进行质量评估,提取数据后进行Meta分析。结果:相对于对照组,亚低温... 目的:评价亚低温治疗重型颅脑损伤患者的疗效及安全性。方法:按Cochrane系统评价方法,检索Cochrane协作网、Pubmed、Embase、CBM、CNKI、万方、维普各数据库,对纳入文献进行质量评估,提取数据后进行Meta分析。结果:相对于对照组,亚低温治疗持续≤3 d在病死率上差异无统计学意义,汇总显示差异有统计学意义[RR=0.74,95%CI 0.64～0.85,P<0.000 1];亚低温持续<3 d在改善神经功能预后方面差异无统计学意义,汇总显示差异有统计学意义[RR=1.40,95%CI 1.24～1.59,P<0.000 01];亚低温治疗者肺炎发生率升高(P=0.007),心律失常发生率差异无统计学意义(P=0.06),但敏感性分析后差异有统计学意义。结论:亚低温治疗持续<3 d时无效,持续达到3 d时虽然不能降低病死率但可改善预后(GOS评分4～5分);持续3 d以上或持续至颅内压恢复正常,可降低病死率,改善神经功能预后;亚低温治疗期间肺炎发生率增高,是否增加心律失常发生率尚待确定。 展开更多
关键词 颅脑损伤 亚低温 META分析
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糖尿病周围神经病变患者血清铁蛋白与氧化应激反应的相关性 被引量：54
8
作者 魏剑芬 吴乃君 +2 位作者 陈冬 王颖 马绍杰 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期2887-2889,共3页
目的观察糖尿病周围神经病变患者血清铁蛋白水平与氧化应激反应的变化,探讨糖尿病周围神经病变患者血清铁蛋白水平与氧化应激反应的相关性。方法选择糖尿病无周围神经病变患者50例,糖尿病周围神经病变患者50例,健康对照者50例,观察糖尿... 目的观察糖尿病周围神经病变患者血清铁蛋白水平与氧化应激反应的变化,探讨糖尿病周围神经病变患者血清铁蛋白水平与氧化应激反应的相关性。方法选择糖尿病无周围神经病变患者50例,糖尿病周围神经病变患者50例,健康对照者50例,观察糖尿病无周围神经病变患者及糖尿病周围神经病变患者、健康对照者血清铁蛋白(SF)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平变化,探讨其与糖尿病周围神经病变的相关性。结果所有糖尿病患者血清铁蛋白、MDA含量均明显高于健康对照者(P<0.01);糖尿病周围神经病变患者高于无糖尿病周围神经病变患者(P<0.01),SOD、GSH水平低于健康对照者(P<0.01);糖尿病周围神经病变患者低于无糖尿病周围神经病变患者(P<0.01);血清铁蛋白水平与血清中MDA水平呈正相关,与SOD、GSH含量呈负相关。结论血清铁蛋白水平的升高与氧化应激反应参与糖尿病周围神经病变的发生发展,可作为糖尿病周围神经病变的检测指标之一,为临床干预治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 血清铁蛋白 氧化应激反应
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高血压危险因素研究进展 被引量：50
9
作者 李云 杨鹏 吴寿岭 《实用预防医学》 CAS 2014年第4期511-512,F0003,442,共4页
高血压作为环境因素和遗传因素共同作用的复杂疾病,许多因素都能够影响高血压的发生发展。全面了解高血压发病的危险因素及其研究进展,可更有效的预防高血压的发生,从而预防心脑血管疾病的发生发展。本文就高血压危险因素研究进展进行... 高血压作为环境因素和遗传因素共同作用的复杂疾病,许多因素都能够影响高血压的发生发展。全面了解高血压发病的危险因素及其研究进展,可更有效的预防高血压的发生,从而预防心脑血管疾病的发生发展。本文就高血压危险因素研究进展进行综述。 展开更多
关键词 高血压 巨细胞病毒 睡眠 糖尿病 尿酸
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炎性标记物对急性脑梗死早期预后的影响 被引量：51
10
作者 王艳 刘国荣 +5 位作者 安雅臣 赵晓晶 陈瑞英 高素玲 张江 王大力 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第1期66-68,共3页
目的探讨炎性标记物对急性脑梗死早期预后的影响。方法连续收集急性脑梗死患者272例,根据高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平分为高hs-CRP组(hs-CRP>3mg/L,116例)和低hs-CRP组(hs-CRP≤3mg/L,156例)。入院后行TOAST分型,美国国立卫生研究院... 目的探讨炎性标记物对急性脑梗死早期预后的影响。方法连续收集急性脑梗死患者272例,根据高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平分为高hs-CRP组(hs-CRP>3mg/L,116例)和低hs-CRP组(hs-CRP≤3mg/L,156例)。入院后行TOAST分型,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分和改良Rankin量表(mRS)评分;检测入院后24h内血白细胞、空腹血糖、同型半胱氨酸和hs-CRP;并采用多因素logistic回归分析对急性脑梗死早期预后不良的独立危险因素进行探讨。结果高hs-CRP组年龄、心房颤动、TOAST分型心源性栓塞、同型半胱氨酸、空腹血糖、白细胞和1、7、14dNIHSS评分及1、7、14、90dmRS评分明显高于低hs-CRP组,1、7、14dBI评分明显低于低hs-CRP组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。hs-CRP、白细胞、高脂血症、入院1d时BI评分是急性脑梗死早期预后不良的独立危险因素。结论炎性标记物hs-CRP及白细胞计数增高可能是急性脑梗死早期预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑梗死 C反应蛋白质 高半胱氨酸 炎症 白细胞计数 危险因素
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脑卒中常用量表对急性脑梗死患者死亡预测的价值 被引量：50
11
作者 张江 王大力 +3 位作者 彭延波 赵晓晶 常莉莎 张丽 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第12期1108-1111,共4页
目的评价急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ、APACHEⅢ)、改良的爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(CSS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、欧洲卒中评分(ESS)、既往史和伴发疾病评分对急性脑梗死患者预后评估的价值。方法选择441... 目的评价急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ、APACHEⅢ)、改良的爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(CSS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、欧洲卒中评分(ESS)、既往史和伴发疾病评分对急性脑梗死患者预后评估的价值。方法选择441例急性脑梗死患者,在入院24 h内分别进行APACHEⅡ、APACHEⅢ、CSS、NIHSS、ESS、既往史和伴发疾病评分,并据患者发病后1个月时的预后分为生存组279例和死亡组162例,对2组患者的资料进行统计分析。通过ROC曲线评定分析6个量表对预后的预测价值。结果死亡组APACHEⅡ、APACHEⅢ、CSS、NIHSS和伴发疾病评分高于生存组(P<0.01),ESS评分低于生存组(P<0.01)。2组既往史评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。APACHEⅡ、APACHEⅢ、CSS、NIHSS、ESS和伴发疾病评分6个量表预测急性脑梗死预后的ROC曲线下面积分别为0.867、0.858、0.896、0.876、0.886和0.841,差异有统计学意义(P<0.01),其预测界值分别为12、31、15、26、33和10分。结论 APACHEⅡ、APACHEⅢ、CSS、NIHSS、ESS和伴发疾病评分对急性脑梗死患者的预后均有较好的预测价值,预测准确度在75%左右。 展开更多
关键词 卒中 脑梗死 急性病生理学和长期健康评价 危险性评估 预后 预测
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护理管理在预防与控制医院感染中的作用 被引量：48
12
作者 尚秀娟 李素新 +1 位作者 李广茹 孟强 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第17期3669-3670,共2页
目的加强护理管理,预防与控制医院感染。方法从护理管理工作各个环节入手,将医院感染知识纳入护理业务学习计划中,将微生物学监测、消毒隔离检查纳入护理质量评价系统中,进一步探索预防与控制医院感染的方法和应对措施。结果落实完善护... 目的加强护理管理,预防与控制医院感染。方法从护理管理工作各个环节入手,将医院感染知识纳入护理业务学习计划中,将微生物学监测、消毒隔离检查纳入护理质量评价系统中,进一步探索预防与控制医院感染的方法和应对措施。结果落实完善护理管理各项制度,医院感染率明显下降,由2006年的2.37%下降至2009年的1.36%;环境卫生学监测合格率由2006年的96.36%提高至2009年的99.47%。结论加强护理管理对预防与控制医院感染具有重要的作用。 展开更多
关键词 护理管理 医院感染 作用
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老年高血压缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度的分析 被引量：48
13
作者 刘国荣 高素玲 +5 位作者 张江 张文丽 郭静 陈瑞英 李倩 王大力 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期607-610,共4页
目的应用CT血管成像联合颈动脉超声检查对颈动脉粥样硬化斑块进行评价,并探讨其与2型糖尿病的关系。方法选择缺血性脑卒中患者152例,根据诊断分为糖尿病组56例,非糖尿病组96例,并进行CT血管成像联合颈动脉超声检查,分析斑块性质、形态,... 目的应用CT血管成像联合颈动脉超声检查对颈动脉粥样硬化斑块进行评价,并探讨其与2型糖尿病的关系。方法选择缺血性脑卒中患者152例,根据诊断分为糖尿病组56例,非糖尿病组96例,并进行CT血管成像联合颈动脉超声检查,分析斑块性质、形态,观察发生缺血性脑卒中事件相关因素,logistic回归分析老年缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化程度与糖尿病的相关性。结果与非糖尿病组比较,糖尿病组颈动脉内膜中层增厚及斑块发生率高,易损斑块多,颈总动脉分叉部及动脉狭窄比例高,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析表明,空腹血糖(OR=5.924,95%CI:1.176～2.468,P=0.003)与颈动脉粥样硬化程度密切相关;LDL-C(OR=2.283,95%CI:1.108～4.276,P=0.009)、纤维蛋白原(OR=1.856,95%CI:1.287～3.095;P=0.011)与颈动脉粥样硬化程度相关。结论老年缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度重,危险因素多于非糖尿病患者;常规对于颈动脉粥样硬化患者进行定期的血糖检测有重要参考价值。 展开更多
关键词 高血压 卒中 糖尿病 2型 颈动脉疾病 超声检查 多普勒 经颅 危险因素
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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的观察 被引量：46
14
作者 张瑞凤 姚云洁 +7 位作者 游忠岚 王宇明 周智宏 郭秀荣 李秀霞 李立文 张万壮 袁强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期1961-1963,共3页
目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙肝纤维化的治疗作用。方法选择112例慢性乙肝肝纤维化病例,按自愿原则分为中西药结合治疗组(复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦)57例和西药治疗组(恩替卡韦)55例,监测其肝功能、乙肝病毒血清学标志... 目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙肝纤维化的治疗作用。方法选择112例慢性乙肝肝纤维化病例,按自愿原则分为中西药结合治疗组(复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦)57例和西药治疗组(恩替卡韦)55例,监测其肝功能、乙肝病毒血清学标志物(HBV-M)、HBV DNA定量、肝纤维化指标、腹部彩超检测指标的变化及药物不良反应。结果中西药结合治疗组和西药治疗组患者治疗后肝功能均较治疗前明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),但两组间比较无显著差异(P>0.05);HBV DNA定量下降到检测水平以下的发生率分别为87.72%(50/57)、85.45%(47/55),两组较治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),但治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组间患者HBeAg血清学转换率差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组患者的肝纤维化指标及腹部彩超检测指标均有明显下降(P<0.05),且中西药结合治疗组疗效优于西药组(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效优于单用恩替卡韦治疗,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 恩替卡韦 复方鳖甲软肝片 乙型肝炎 肝纤维化 疗效
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缺血性脑卒中复发危险因素分析及预测模型的构建 被引量：44
15
作者 安雅臣 陈云霞 +11 位作者 王玉浔 赵晓晶 王艳 张江 李春玲 彭延波 高素玲 常丽莎 张丽 薛新宏 陈瑞英 王大力 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期816-820,共5页
目的探讨影响缺血性脑卒中复发的危险因素并建立Cox比例风险回归模型。方法回顾性收集2008--2009年河北联合大学附属医院神经内科确诊的连续性初发缺血性脑卒中患者为研究对象，同时随访患者的复发情况，于2010年6月30日完成随访工作，... 目的探讨影响缺血性脑卒中复发的危险因素并建立Cox比例风险回归模型。方法回顾性收集2008--2009年河北联合大学附属医院神经内科确诊的连续性初发缺血性脑卒中患者为研究对象，同时随访患者的复发情况，于2010年6月30日完成随访工作，应用Kaplan—Meier法进行复发率分析，应用Cox比例风险回归模型对影响患者复发的危险因素进行单因素和多因素分析，建立复发模型。结果随访期间共79例患者复发，患者1年复发率为12．75％，2年复发率为18．87％，经Cox比例风险回归模型单因素及多因素分析显示，年龄（X1）（RR=1．025，95％C1：1．003～1．048）、高血压史（X2）（RR=1．976，95％CI：1．014～3．851）、家族卒中史（X3）（RR：2．647，95％CI：1．175～5．961）、总胆固醇（X4）（RR=1．485，95％CI：1．214～1．817）、ESRS评分（X5）（RR=1．327，95％CI．1．057～1．666）和病情进展（X6）（RR=1．889，95％CI：1．123～3．178）是影响患者复发的独立危险因素，建立复发模型的个体预后指数（PI）为0．025X1＋0．681X2＋0．973X3＋0．3953X4＋0．283X5＋0．636X6。PI值越小，复发危险性越低；PI值越大，复发危险性越高。结论年龄、高血压史、家族卒中史、总胆固醇、ESRS评分和病情进展是缺血性脑卒中患者复发的独立危险因素，并成功建立复发模型及个体PI方程。 展开更多
关键词 脑卒中 缺血性 复发 危险因素 COX回归模型 预后指数
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绿原酸抗肝纤维化作用的研究 被引量：42
16
作者 戚晓渊 史秀灵 +3 位作者 高银辉 王美 王旭 周程艳 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2011年第15期139-143,共5页
目的:研究绿原酸对四氯化碳(CCl4)导致的肝纤维化大鼠的保护作用,为其进一步开发和研究提供科学依据。方法:大鼠随机分为6组,即正常组,模型组,秋水仙碱(0.2 mg.kg-1)组,绿原酸高,中,低剂量(140,70,35 mg.kg-1)组。各组每天ig给药,给药... 目的:研究绿原酸对四氯化碳(CCl4)导致的肝纤维化大鼠的保护作用,为其进一步开发和研究提供科学依据。方法:大鼠随机分为6组,即正常组,模型组,秋水仙碱(0.2 mg.kg-1)组,绿原酸高,中,低剂量(140,70,35 mg.kg-1)组。各组每天ig给药,给药容量为20 mL.kg-1.d-1,连续8周。正常组和模型组给予蒸馏水。给药和造模同时进行。采用CCl4导致大鼠肝纤维化模型,除正常组外,其余各组每只大鼠首次于背部sc纯CCl4 5 mL.kg-1,以后sc 40%CCl4花生油3 mL.kg-1,共8周。第8周经股动脉取血,计算大鼠的肝脾指数,检测大鼠血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的活性及其总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)的含量,计算ALB与球蛋白(GLOB)的比值;检测血清中透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)的含量;检测肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)的活性、羟脯氨酸(Hyp)的含量、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平。取肝组织,做病理切片,HE和Masson染色。结果:模型组大鼠血清中的ALT,AST,TP,ALB,A/G,肝纤维化4项指标(即PCⅢ,CⅣ,HA,LN)均具有显著的肝纤维化的特征(P<0.01)。绿原酸能明显对抗CCl4所致的肝纤维化大鼠肝脾系数的升高(P<0.01);显著对抗血清中ALT,AST活性的升高(P<0.01),降低血清中HA,LN,PCⅢ,CⅣ,GLOB的含量(P<0.01),升高血清中的TP,ALB含量和A/G(P<0.01);降低肝组织中MDA和Hyp的含量(P<0.01),升高肝组织中SOD和GSH-Px的活性(P<0.01)。绿原酸各剂量组中绿原酸高剂量组抗肝纤维化的效果最好,并呈现明显的剂量依赖性。病理结果亦显示绿原酸具有良好的抗肝纤维化的作用。结论:绿原酸具有显著的抗肝纤维化的作用。 展开更多
关键词 绿原酸 四氯化碳 肝纤维化
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心理护理及健康教育对老年肺癌患者生存质量及情绪的影响 被引量：42
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作者 徐琪 郑茂根 +2 位作者 赵艾君 张佳琦 杨红 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第32期3725-3726,共2页
目的探讨心理护理及健康教育对老年肺癌患者生存质量及情绪的影响。方法选择2008—2010年我院收治的≥65岁肺癌患者136例,随机将患者分为干预组和对照组,两组各68例,对照组患者给予常规治疗及护理,干预组在此基础上给予心理护理及健康教... 目的探讨心理护理及健康教育对老年肺癌患者生存质量及情绪的影响。方法选择2008—2010年我院收治的≥65岁肺癌患者136例,随机将患者分为干预组和对照组,两组各68例,对照组患者给予常规治疗及护理,干预组在此基础上给予心理护理及健康教育,对两组患者的情绪状态及生存质量评分进行比较。结果两组患者干预后躯体功能、认知功能、情绪功能、角色功能、整体功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论心理护理及健康教育干预可以明显改善老年肺癌患者异常情绪,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 肺肿瘤 心理护理 健康教育
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头痛宁胶囊治疗偏头痛的疗效评价及其对血小板和血液流变学的影响 被引量：42
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作者 杨海霞 张玉芹 刘斌 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2012年第5期230-232,共3页
目的:观察头痛宁胶囊治疗偏头痛患者的疗效及其对血小板、血液流变学指标的影响。方法:将336例偏头痛患者随机分为两组:头痛宁胶囊治疗组168例,给予头痛宁胶囊口服,每次3粒,1日3次;西比灵对照组168例,给予西比灵胶囊口服,每次1粒,1日2... 目的:观察头痛宁胶囊治疗偏头痛患者的疗效及其对血小板、血液流变学指标的影响。方法:将336例偏头痛患者随机分为两组:头痛宁胶囊治疗组168例,给予头痛宁胶囊口服,每次3粒,1日3次;西比灵对照组168例,给予西比灵胶囊口服,每次1粒,1日2次。疗程均为2周。观察两组患者的疗效和血小板、血液流变学指标的变化。结果:治疗组和对照组总有效率分别为89.9%,72.6%,治疗组的疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血小板及血液流变学各项指标改变与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:头痛宁胶囊能抑制血小板聚集,降低全血黏度,改善患者血液循环,治疗偏头痛安全、有效。 展开更多
关键词 偏头痛 头痛宁胶囊 血小板 血液流变学
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256层螺旋CT机头颈部CTA检查对脑梗死患者脑血管狭窄的诊断价值 被引量：40
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作者 刘斌 王旭 +5 位作者 张晋霞 张文彦 张慧英 孟令海 刘玉玲 李世英 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期31-33,共3页
目的探讨256层螺旋CT机头颈部CTA检查对脑梗死患者脑血管狭窄的诊断价值。方法采取256层螺旋CT机对300例急性脑梗死的患者进行CTA检查,观察脑血管狭窄、闭塞情况及责任血管。结果根据256层螺旋CT检查显示,有脑血管狭窄或闭塞的患者268例... 目的探讨256层螺旋CT机头颈部CTA检查对脑梗死患者脑血管狭窄的诊断价值。方法采取256层螺旋CT机对300例急性脑梗死的患者进行CTA检查,观察脑血管狭窄、闭塞情况及责任血管。结果根据256层螺旋CT检查显示,有脑血管狭窄或闭塞的患者268例,正常32例,检出率为89.3%。有脑血管狭窄或闭塞的患者中,轻度狭窄64例(23.9%),中度狭窄83例(31.0%),重度狭窄45例(16.8%),闭塞76例(28.3%);单纯颅外动脉狭窄或闭塞15例(5.6%),单纯颅内动脉狭窄或闭塞72例(26.9%),颅内外动脉均有狭窄或闭塞181例(67.5%)。268例存在脑供血动脉狭窄或闭塞的脑梗死患者中,222例(82.8%)可以判断责任血管。单纯颅外动脉狭窄或闭塞12例(5.4%),单纯颅内动脉狭窄或闭塞41例(18.5%),颅内外动脉串联狭窄或闭塞169例(76.1%)。结论采用256层螺旋CT机进行头颈部CTA检查可明确脑梗死患者脑血管狭窄、狭窄程度及责任血管,可作为其诊断筛选方法。 展开更多
关键词 脑梗死 256层螺旋CT 血管狭窄 诊断价值
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卒中后抑郁与脑损伤部位相关性的临床研究 被引量：37
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作者 单小英 石秋艳 +3 位作者 孙惠芳 林述凯 张国志 单铁英 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期52-55,共4页
目的探讨不同的脑损伤部位与脑卒中后抑郁病变的关系,探讨PSD的现况以及对结局的影响。方法收集2010年09月～2011年09月期间河北联合大学附属医院神经内科脑卒中患者300例,通过颅脑CT或MRI进行卒中病灶定位,采用Hamilton抑郁量表对卒中... 目的探讨不同的脑损伤部位与脑卒中后抑郁病变的关系,探讨PSD的现况以及对结局的影响。方法收集2010年09月～2011年09月期间河北联合大学附属医院神经内科脑卒中患者300例,通过颅脑CT或MRI进行卒中病灶定位,采用Hamilton抑郁量表对卒中患者在发病14±2d及90±7d进行抑郁及程度的评价。对收集患者的相关临床指标如美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、改良Rankin量表评分(MRS)、简易精神状态检查表(MMSE)评分等相关因素进行统计分析。结果 140例脑卒中患者合并PSD,总发生率为46.67%,其中轻中度抑郁占46.00%,重度抑郁占0.67%;多发性、左侧半球、额颞叶、基底节区脑卒中患者PSD发生率高。结论脑卒中患者神经功能缺损程度评分越高,其患抑郁的程度也就越高。PSD发生与卒中类型无关,而与卒中部位、卒中残疾程度等因素有关。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 脑损伤部位 抑郁量表
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