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微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石疗效比较 被引量：50
1
作者 张旗 吴奎 +2 位作者 王志勇 宣强 黄涛 《安徽医药》 CAS 2011年第1期62-64,共3页
目的比较微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术的疗效。方法对2008年1月～2009年7月126例肾结石患者进行围手术期评估。根据手术方法不同分为mPCNL组(A组,60例)和开放手术组(B组,66例);对两种术式的手术方法、手术时间、术中... 目的比较微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术的疗效。方法对2008年1月～2009年7月126例肾结石患者进行围手术期评估。根据手术方法不同分为mPCNL组(A组,60例)和开放手术组(B组,66例);对两种术式的手术方法、手术时间、术中出血量、术后疗效、住院期间并发症以及术后住院时间进行比较分析。结果平均手术时间A组52.62min,B组57.45min。术中平均出血量A组62.25ml,B组128.73ml。1个月后结石清除率A组96.67%,B组84.85%。住院期间并发症(近期并发症),A组总并发症发生率13.33%,B组总并发症发生率28.79%,术后平均住院时间A组5.73d,B组8.56d。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术相比,具有手术时间短、术中出血少,结石清除率高、术后并发症少、恢复快的优点。 展开更多
关键词 经皮肾镜 钬激光 碎石术 手术 肾结石
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现代微创手术治疗输尿管上段结石 被引量：30
2
作者 曹正国 诸禹平 +5 位作者 苏红 孙友文 樊龙昌 吴斌 周林玉 亓林 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期1052-1055,1062,共5页
目的探讨现代微创手术治疗输尿管上段结石的效果。方法回顾性分析128例输尿管上段结石患者的临床资料,其中经输尿管镜钬激光碎石50例,输尿管镜气压弹道碎石35例,微创经皮肾穿刺输尿管镜取石(MPCNL)24例,后腹腔镜输尿管上段切开取石(RLU... 目的探讨现代微创手术治疗输尿管上段结石的效果。方法回顾性分析128例输尿管上段结石患者的临床资料,其中经输尿管镜钬激光碎石50例,输尿管镜气压弹道碎石35例,微创经皮肾穿刺输尿管镜取石(MPCNL)24例,后腹腔镜输尿管上段切开取石(RLU)19例。结果输尿管镜钬激光单次碎石成功率为90.74%,1例因输尿管镜逆行插管穿孔、1例因输尿管结石下段明显狭窄僵硬、3例因远端输尿管迂曲而改开放手术取石。气压弹道碎石单次成功率为76.32%,1例因远端输尿管迂曲、1例因输尿管结石下段合并较大息肉、2例因术中输尿管穿孔、1例因输尿管黏膜损伤出血视野不清而改开放手术,1例因远端输尿管迂曲改后腹腔镜取石术,1例因输尿管穿孔留置双J管,2例因结石下段合并狭窄僵硬改开放手术切除狭窄段行端端吻合并取石。MPCNL组成功取石23例,1例因结石残留而行体外冲击波碎石术(ESWL)。RLU组19例全部取石成功,仅1例术后漏尿。结论经输尿管镜腔内碎石是治疗输尿管上段结石安全、有效的方法,在碎石效果和治疗合并输尿管息肉、狭窄等方面,钬激光碎石明显优于气压弹道碎石并可减少结石的上移;MPCNL创伤小,结石取净率高,并发症少,对较大、较硬、靠近肾盂、合并同侧肾结石及儿童输尿管上段结石尤为适宜,可作为复杂性输尿管上段结石的首选方法;RLU取石效果确切,损伤小,术后恢复快,尤其适合既往需要行开放手术取石的患者,并有望部分代替传统的开放性输尿管切开取石术。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 输尿管镜 微创经皮肾镜 腹腔镜
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非肌层浸润性膀胱癌不同术式的临床疗效分析 被引量：29
3
作者 吴心宽 亓林 +2 位作者 苏红 王琪 许生 《安徽医药》 CAS 2013年第2期236-238,共3页
目的分析膀胱肿瘤部分切除术、经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)、钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法在该院治疗能随访到的共计216例非肌层浸润性膀胱癌的患者,其中膀胱部分切除术62例,电切90例,钬激光切除术64例... 目的分析膀胱肿瘤部分切除术、经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)、钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法在该院治疗能随访到的共计216例非肌层浸润性膀胱癌的患者,其中膀胱部分切除术62例,电切90例,钬激光切除术64例,通过对肿瘤2年复发例数、手术时间、出血量、留置导尿管时间、住院天数、术后并发症进行分析,比较三种手术方式的临床疗效。结果电切组、部分切组、钬激光组2年的复发率分别为41%、31%、33%,差异无统计学意义(P>0.05);电切组与钬激光组不仅在手术时间、留置导尿管时间、住院天数比部分切除组短,而且出血量更少,差异有统计学意义(P<0.001),但是在并发症方面,电切组易发生闭孔神经反射与膀胱穿孔,膀胱部分切除组易发生膀胱痉挛。结论钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术在治疗非肌层浸润性膀胱癌方面具有创伤小、恢复快的特点,并且优势明显。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 手术方式 临床疗效
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一期多通道微创经皮肾镜钬激光碎石和单通道经皮肾镜碎石治疗鹿角形肾结石的对照研究 被引量：27
4
作者 曹正国 吴斌 +4 位作者 诸禹平 苏红 孙友文 董晓程 朱明 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第9期906-909,共4页
目的比较一期多通道微创经皮肾镜联合输尿管镜钬激光碎石(multi-MPCNL组)与单通道MPCNL结合ESWL(single-MPCNL组)治疗鹿角形肾结石的疗效。方法2005年9月～2007年9月对48例鹿角形肾结石患者进行随机分组,其中multi-MPCNL组治疗27例、sin... 目的比较一期多通道微创经皮肾镜联合输尿管镜钬激光碎石(multi-MPCNL组)与单通道MPCNL结合ESWL(single-MPCNL组)治疗鹿角形肾结石的疗效。方法2005年9月～2007年9月对48例鹿角形肾结石患者进行随机分组,其中multi-MPCNL组治疗27例、single-MPCNL组治疗21例,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、输血率、并发症发生率,术后3个月随访并评价结石清除率和治疗费用。结果与single-MPCNL组相比,multi-MPCNL组手术时间短([123±26)minvs(167±31)min,t=5.35,P=0.000],术后住院时间短([4.62±1.42)dvs(5.90±1.81)d,t=2.74,P=0.009],总治疗费用低([79.11±9.87)vs(98.81±10.34)×100元,t=6.71,P=0.000];但手术前后血红蛋白下降、输血率和并发症发生率等差异均无显著性。术后3个月,multi-MPCNL组结石清除率稍高于single-MPCNL组[88.89%(24/27)vs76.19%(16/21),χ2=0.610,P=0.435]。结论一期多通道微创经皮肾镜联合输尿管镜钬激光碎石治疗鹿角形肾结石取石速度快,住院时间短,恢复快,结石清除率较高,并发症低,经济方便,可作为较大鹿角形肾结石治疗的首选治疗方法。 展开更多
关键词 鹿角形肾结石 微创经皮肾镜碎石术 钬激光
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经尿道钬激光治疗男性尿道狭窄 被引量：18
5
作者 肖峻 吴斌 +4 位作者 陈凌武 亓林 诸禹平 苏红 曹正国 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2008年第8期734-736,共3页
目的：探讨经尿道钬激光治疗男性尿道狭窄的方法、安全性和疗效。方法：对38例男性尿道狭窄患者行经尿道狭窄段疤痕钬激光切除（功率10—45W），狭窄段长度：〈1．0cm者18例，1．0—1．5cm者9例，〉1．5cm者7例，完全闭锁者4例，并发膀... 目的：探讨经尿道钬激光治疗男性尿道狭窄的方法、安全性和疗效。方法：对38例男性尿道狭窄患者行经尿道狭窄段疤痕钬激光切除（功率10—45W），狭窄段长度：〈1．0cm者18例，1．0—1．5cm者9例，〉1．5cm者7例，完全闭锁者4例，并发膀胱结石者6例。平均最大尿流率为（5．6±2．3）ml／s。结果：36例手术成功，无大出血、尿外渗、直肠损伤等并发症发生，术后平均最大尿流率为（17．5±3．4）ml／s，2例中转开放手术，32例获随访3—18个月，其中4例行定期尿道扩张，2例以钬激光行二次手术后治愈。结论：经尿道钬激光治疗男性尿道狭窄安全、有效、创伤小、可重复治疗。 展开更多
关键词 钬激光 尿道狭窄 尿道切开
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微创经皮肾钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石 被引量：15
6
作者 肖峻 吴斌 +4 位作者 诸禹平 亓林 苏红 曹正国 陈昊 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第4期350-351,共2页
目的探讨微创经皮肾钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法2007年1～12月,将PCNL与钬激光碎石技术结合,治疗37例嵌顿性输尿管上段结石,先患侧输尿管逆行插管,再俯卧位,C形臂X线机定位下进行穿刺、扩张建立经皮肾微穿刺通道... 目的探讨微创经皮肾钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法2007年1～12月,将PCNL与钬激光碎石技术结合,治疗37例嵌顿性输尿管上段结石,先患侧输尿管逆行插管,再俯卧位,C形臂X线机定位下进行穿刺、扩张建立经皮肾微穿刺通道,置入输尿管镜,20～40W功率钬激光将结石粉碎后冲洗取出。合并输尿管炎性息肉、肉芽组织者钬激光切除,合并输尿管狭窄者予狭窄段切开。结果35例一期碎石成功,手术时间40～110min,平均65min;术中出血量40～200ml,平均80ml。2例术后1周内KUB显示结石残留,术后辅助体外震波碎石。无一例出现严重并发症。26例术后随访2～4个月,行B超或KUB检查,无结石残留,患侧肾积水明显减轻,输尿管无狭窄。结论微创经皮肾钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石安全、有效、成功率高。 展开更多
关键词 经皮肾穿刺取石术 输尿管镜 输尿管结石 钬激光
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TGF-β抑制T细胞功能及其相关机制的体外研究 被引量：9
7
作者 陈昊 诸禹平 +4 位作者 亓林 吴逵 周林玉 孙友文 肖峻 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第21期3244-3247,共4页
目的探讨TGF-β在体外混合淋巴细胞培养(MLC)体系中对T细胞功能的影响及其可能机制。方法分离不同个体健康成年人外周血淋巴细胞行初次及再次MLC,设TGF-β组和对照组,在不同时间点以MTT法检测细胞增殖率,以ELISA法测定培养上清中IFN-γ... 目的探讨TGF-β在体外混合淋巴细胞培养(MLC)体系中对T细胞功能的影响及其可能机制。方法分离不同个体健康成年人外周血淋巴细胞行初次及再次MLC,设TGF-β组和对照组,在不同时间点以MTT法检测细胞增殖率,以ELISA法测定培养上清中IFN-γ及IL-2水平,以流式细胞仪检测T细胞表面CD4CD25及CTLA-4的表达。结果初次及再次MLC均显示,TGF-β组细胞增殖反应明显低于对照组,初次MLC中TGF-β组培养上清内IFN-γ及IL-2水平明显低于对照组,初次MLC5天后反应体系中CD+4CD+25T细胞比例及CTLA-4抗原表达明显高于对照组。结论在体外MLC体系中应用TGF-β可抑制T细胞增殖,减少IFN-γ及IL-2等Th1类细胞因子的分泌,扩增CD+4CD+25T细胞数量并上调T细胞表面CTLA-4的表达。 展开更多
关键词 转化生长因子Β 免疫耐受 调节性T细胞 CTLA-4
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慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的治疗进展 被引量：14
8
作者 朱永方 亓林 《安徽医学》 2012年第1期117-119,共3页
1995年美国国立卫生研究院（National Institutes of Health,NIH）根据当时对前列腺炎的基础和临床研究情况将前列腺炎分为四型,其中Ⅲ型（chronic prostatitis/chronic pelvic pain syn-drome,CP/CPPS）是最常见的类型,约占慢性前列腺... 1995年美国国立卫生研究院（National Institutes of Health,NIH）根据当时对前列腺炎的基础和临床研究情况将前列腺炎分为四型,其中Ⅲ型（chronic prostatitis/chronic pelvic pain syn-drome,CP/CPPS）是最常见的类型,约占慢性前列腺炎的90﹪以上[1],主要临床表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适, 展开更多
关键词 慢性前列腺炎 慢性骨盆疼痛综合征 治疗
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中药泽泻在上尿路结石中的辅助排石作用 被引量：14
9
作者 曹正国 苏红 +3 位作者 诸禹平 孙友文 董晓程 吴斌 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2008年第5期573-575,共3页
目的探讨中药泽泻水煎剂对上尿路结石的辅助排石作用。方法上尿路结石患者80例,包括肾结石21例、输尿管结石59例,结石大小5～10mm,年龄16～62岁,随机分为2组。1组为空白对照组,2组为泽泻治疗组,服用泽泻水煎剂(10g,2次/d),共服药4周。... 目的探讨中药泽泻水煎剂对上尿路结石的辅助排石作用。方法上尿路结石患者80例,包括肾结石21例、输尿管结石59例,结石大小5～10mm,年龄16～62岁,随机分为2组。1组为空白对照组,2组为泽泻治疗组,服用泽泻水煎剂(10g,2次/d),共服药4周。二组间患者的年龄、性别、结石最大直径等差异均无显著性。随访1周,观察结石完全排出率、结石排出时间、位置移动、肾绞痛发生、镇痛剂使用和24h尿量。结果泽泻治疗组的结石排出率和下移率分别为52.94%和38.24%,均显著高于对照组的25.93%和14.81%;结石排出时间、肾绞痛发生率和镇痛剂的使用率分别为(12.94±3.65)d、17.65%和5.89%,也均显著低于对照组(17.14±5.70)d、44.44%、29.63%;24h尿量显著高于后者,(P均<0.05)。结论中药泽泻水煎剂可明显促进上尿路结石的排出,可推荐作为上尿路结石的一种辅助药物排石疗法。 展开更多
关键词 尿路结石/中药疗法 泽泻/药理学
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输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾下盏结石的疗效对比 被引量：13
10
作者 仰光 诸禹平 肖峻 《安徽医药》 CAS 2016年第3期488-491,共4页
目的探讨对于直径≤2.5 cm肾下盏结石的最佳微创治疗方法。方法回顾性分析2014年1月—2015年5月该科收治的单侧肾下盏结石81例临床资料和治疗方法。将患者随机分为两组,其中采用输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)... 目的探讨对于直径≤2.5 cm肾下盏结石的最佳微创治疗方法。方法回顾性分析2014年1月—2015年5月该科收治的单侧肾下盏结石81例临床资料和治疗方法。将患者随机分为两组,其中采用输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)的患者为33例,采用经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)的患者为48例。比较两种手术方法治疗结石的手术时间、碎石成功率、手术前后血红蛋白下降值、术后住院天数、住院费用和并发症等,分析两种治疗方式的临床疗效。结果 RIRS组患者的结石直径为(18.9±3.4)mm,PCNL组患者的结石直径为(19.1±3.2)mm,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。RIRS组手术均顺利完成,术后发热2例,未出现严重的并发症;PCNL组手术均顺利完成,术后发热7例,术中术后明显出血2例,经选择性肾动脉栓塞治愈。一期清石率PCNL组为86.0%,RIRS组为82.3%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);PCNL组手术前后血红蛋白下降值为(16.9±8.9)g·L-1,RIRS组手术前后血红蛋白下降值为(4.7±1.6)g·L-1,手术时间分别为(94.0±17.1)、(117.9±25.1)min,住院天数分别为(9.6±2.4)d、(6.3±1.4)d,住院费用分别为(20 214±3 436.2)、(16 414±2 572.6)元,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于直径≤2.5 cm的肾脏下盏结石,RIRS与PCNL疗效相近,而RIRS具有创伤小、住院天数少、并发症率低等优点,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 肾下盏结石 输尿管软镜碎石术 经皮肾镜碎石术
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后腹腔镜与开放肾盂成形手术的疗效比较 被引量：12
11
作者 黄涛 周林玉 +3 位作者 吴奎 朱明 亓林 诸禹平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第10期880-882,共3页
目的比较后腹腔镜与开放肾盂成形术的疗效。方法后腹腔镜手术于全麻下取健侧卧位,腋中线髂棘上、腋前线、腋后线与肋缘交界线分别置入trocar,必要时髂嵴水平腋前线加置trocar。腰大肌内侧剪开肾脂肪囊并找到输尿管,锐性分离输尿管旁组... 目的比较后腹腔镜与开放肾盂成形术的疗效。方法后腹腔镜手术于全麻下取健侧卧位,腋中线髂棘上、腋前线、腋后线与肋缘交界线分别置入trocar,必要时髂嵴水平腋前线加置trocar。腰大肌内侧剪开肾脂肪囊并找到输尿管,锐性分离输尿管旁组织显露肾盂,弧形裁剪多余肾盂,切除狭窄段输尿管,可吸收线吻合肾盂输尿管并放置双J输尿管导管。开放性肾盂成形术于硬膜外或全麻下取健侧卧位,第12肋下腰部切口,腰大肌前方推开腹膜找到肾脏及输尿管。充分显露肾盂输尿管连接部,离肾实质约2cm处环形切断肾盂,切除狭窄段输尿管,可吸收线吻合肾盂输尿管并放置双J输尿管导管。结果后腹腔镜组手术时间(156·9±69·2)min明显长于开放组(111·9±78·1)min(t=2·514,P=0·014),术中出血量35(20～70)ml、术后止痛药用量(0·7±0·3)d、术后住院时间(8·5±6·1)d优于开放组110(60～175)ml、(1·3±0·5)d、(15·5±10·8)d(t=7·502,P=0·000;t=-5·842,P=0·000;t=-3·193,P=0·002)。后腹腔镜组术后尿漏(3例vs3例)、切口感染(0例vs1例)、肾盂输尿管连接部再狭窄(1例vs0例)及肾积水改善与开放手术组无统计学意义(χ2=0·000,P=1·000;χ2=0·000,P=1·000;χ2=0·000,P=1·000;χ2=5·192,P=0·182)。结论后腹腔镜肾盂成形术与开放肾盂成形术相比,出血少、术后恢复快、术后近期疗效相当。 展开更多
关键词 肾盂输尿管连接部梗阻 腹腔镜 肾盂成形术
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肾癌组织MMP-10和VEGF表达及其临床意义的研究 被引量：12
12
作者 石结武 周林玉 +4 位作者 谈宜傲 于靳 古爱军 宣强 孙友文 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2011年第10期776-779,共4页
目的:研究MMP-10和VEGF在肾癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学技术SP法检测56例肾细胞癌(其中20例伴发淋巴结转移)及10例距癌旁>2 cm正常肾组织的MMP-10和VEGF表达,并分析其与MVD等临床病理参数的关系。结果:56例... 目的:研究MMP-10和VEGF在肾癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学技术SP法检测56例肾细胞癌(其中20例伴发淋巴结转移)及10例距癌旁>2 cm正常肾组织的MMP-10和VEGF表达,并分析其与MVD等临床病理参数的关系。结果:56例肾细胞癌组织中MMP-10和VEGF的阳性表达率分别为66.1%和73.2%,明显高于正常肾组织的20.0%和30.0%。两者比较差异有统计学意义,P值分别为0.003和0.008。MMP-10和VEGF的表达与肾细胞癌的分期、淋巴结转移及MVD有关,P<0.05;而与患者的性别、年龄、肿瘤的大小和病理类型无关,P>0.05。MMP-10与VEGF在肾癌组织中表达呈正相关,r=0.315,P<0.05。结论:MMP-10和VEGF在肾细胞癌组织中的高表达与肾癌的血管生成相关。 展开更多
关键词 肾肿瘤/病理学 癌 肾细胞/病理学 基质金属蛋白酶类 血管内皮生长因子A 免疫组织化学
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腹膜外腹腔镜膀胱外输尿管膀胱再植术(附10例报告) 被引量：10
13
作者 曹正国 周林玉 +4 位作者 孙友文 苏红 肖峻 陈昊 诸禹平 《中国临床医学》 北大核心 2008年第1期118-119,共2页
目的：探讨经腹膜外径路腹腔镜下行膀胱外输尿管膀胱再植术的临床应用可行性。方法：2005年9月--2007年3月用腹膜外腹腔镜下膀胱外黏膜下隧道式抗返流输尿管膀胱再植术（Lich-Gregoir改良术）治疗10 例输尿管出口梗阻患者（男性4例，女... 目的：探讨经腹膜外径路腹腔镜下行膀胱外输尿管膀胱再植术的临床应用可行性。方法：2005年9月--2007年3月用腹膜外腹腔镜下膀胱外黏膜下隧道式抗返流输尿管膀胱再植术（Lich-Gregoir改良术）治疗10 例输尿管出口梗阻患者（男性4例，女性6例）。5例为单纯先天性输尿管末端狭窄；2例为巨输尿管症；3侧为重复肾输尿管末端狭窄，其中2侧为双侧性。结果：10例均获得成功，无中转开放手术。单侧手术时间（107±22）min，出血量（49±16）mL．，住院时间（5.8±1.1）d，术后无一例发生并发症。随访3～12个月，B超、静脉肾盂造影和（或）磁共振尿路成像显示肾积水或输尿管扩张有不同程度好转，排泄性膀胱尿道造影示无一例发生膀胱输尿管返流。结论：腹膜外径路腹腔镜下行膀胱外黏膜下隧道式抗返流输尿管膀胱再植术的方法简单、创伤小、并发症少、恢复快、抗返流效果好，值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 输尿管膀胱再植术 膀胱输尿管返流
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副脾的临床诊断与误诊原因分析(附8例报道) 被引量：11
14
作者 石结武 周林玉 +3 位作者 诸禹平 谈宜傲 杨栋梁 郝天春 《安徽医药》 CAS 2011年第2期176-178,共3页
目的探讨副脾的临床诊断方法和副脾误诊的原因。方法回顾分析8例副脾患者的诊疗过程,进一步探讨副脾的误诊原因。结果一例经超声检查诊断,两例经CT检查诊断,此三例随访2～3年,复查均未发现异常;一例可疑患者要求行手术处理,术后病理证... 目的探讨副脾的临床诊断方法和副脾误诊的原因。方法回顾分析8例副脾患者的诊疗过程,进一步探讨副脾的误诊原因。结果一例经超声检查诊断,两例经CT检查诊断,此三例随访2～3年,复查均未发现异常;一例可疑患者要求行手术处理,术后病理证实为副脾,其余四例分别误诊为肝脏肿瘤一例,卵巢囊肿一例,肾上腺肿瘤两例。结论典型的副脾有典型的影像学表现及常见发生部位,多数可在术前作出明确诊断,但是位于不典型部位或伴发梗死的副脾常容易发生误诊,积极完善术前血尿生化检查,完善超声检查,重视CT三维重建、MRI甚至核素扫描并结合临床表现,熟悉副脾可能出现的少见解剖部位,可以减少副脾的误诊率,提高术前正确诊断率。 展开更多
关键词 副脾 诊断方法 误诊
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小儿腹腔镜与开放离断式肾盂成形术的对比研究 被引量：10
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作者 刘树瀚 谈宜傲 +2 位作者 乔龙标 周林玉 孙友文 《微创泌尿外科杂志》 2016年第1期1-4,共4页
目的:对比研究小儿腹腔镜离断式肾盂成形术(LP)与开放离断式肾盂成形术(OP)的临床疗效及安全性。方法:2006年1月~2012年12月对78例小儿肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的病例行腹腔镜或开放离断式肾盂成形术治疗,其中LP组40例,OP组38例。比... 目的:对比研究小儿腹腔镜离断式肾盂成形术(LP)与开放离断式肾盂成形术(OP)的临床疗效及安全性。方法:2006年1月~2012年12月对78例小儿肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的病例行腹腔镜或开放离断式肾盂成形术治疗,其中LP组40例,OP组38例。比较两组术前一般情况、手术时间、术中出血情况、术后恢复情况及术后并发症发生率等。结果:两组患儿术前一般情况均差异无统计学意义(P>0.05),并均顺利完成手术,LP组和OP组术后漏尿发生率及术后24个月患儿肾积水减轻情况均差异无统计学意义(P>0.05),LP组术中出血量、术后引流管放置时间、术后下床活动时间、切口疼痛时间、术后切口感染发生率、术后腹膜后血肿发生率及术后住院天数均低于OP组,而手术时间长于OP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LP与OP相比,成功率相当,疗效肯定,但创伤和痛苦更小,术中出血和术后并发症更少,恢复更快,切口相对美观,是治疗小儿UPJO理想的手术方式。 展开更多
关键词 肾盂输尿管连接处梗阻 离断式肾盂成形术 腹腔镜
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坦索罗辛联合双氯芬酸钠在输尿管下段结石辅助排石中的作用 被引量：10
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作者 曹正国 孙友文 +3 位作者 诸禹平 周林玉 吴斌 董晓程 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2008年第6期435-437,共3页
目的评价坦索罗辛与双氯芬酸钠联合治疗在输尿管下段结石辅助排石中的临床效果。方法91例确诊单纯输尿管下段结石的患者，年龄18～57岁，结石4～10mm，随机分为3组：空白对照组、坦索罗辛（0．2mg，1次／d）对照组、联合治疗组（服用坦... 目的评价坦索罗辛与双氯芬酸钠联合治疗在输尿管下段结石辅助排石中的临床效果。方法91例确诊单纯输尿管下段结石的患者，年龄18～57岁，结石4～10mm，随机分为3组：空白对照组、坦索罗辛（0．2mg，1次／d）对照组、联合治疗组（服用坦索罗辛和双氯芬酸钠）。3组间患者的年龄、性别、结石直径等差异均无统计学意义。随访1周，观察结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生、镇痛剂使用情况和药物不良反应。结果联合治疗组、坦索罗辛组的结石完全排出率分别为90．0％、69．0％，均显著高于对照组的40．0％（P均〈0．05）；结石排出时间、肾绞痛发生率和镇痛剂的使用率分别为（8．20±1．56）d、20．0％、3．3％和（9．21±1．59）d、44．8％、20．7％，也均显著低于对照组的（11．40±1．73）d、64．0％和48．0％（P均〈0．05）。且联合治疗组的结石排出率明显高于坦索罗辛组，结石排出时间、肾绞痛发生率和镇痛药使用率也均低于后者。3组患者均未观察到明显的药物不良反应。结论坦索罗辛联合双氯芬酸钠可明显促进输尿管下段结石排出，缓解肾绞痛发生，可作为一种有效的输尿管下段结石辅助药物疗法。 展开更多
关键词 输尿管下段结石 坦索罗辛 双氯芬酸钠 药物排石治疗
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HIF-1α和CXCR4在肾透明细胞癌中的表达 被引量：9
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作者 郝天春 周林玉 +2 位作者 汪小勇 宣强 曹正国 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第2期168-172,共5页
目的探讨低氧诱导因子-1α(HIF-1α)及趋化因子受体(CXCR4)在肾透明细胞癌(CCRCC)中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学SP法从蛋白水平检测了48例CCRCC和20例远离肾癌的正常组织HIF-1α和CXCR4的表达,并分析其与临床病理分级、分... 目的探讨低氧诱导因子-1α(HIF-1α)及趋化因子受体(CXCR4)在肾透明细胞癌(CCRCC)中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学SP法从蛋白水平检测了48例CCRCC和20例远离肾癌的正常组织HIF-1α和CXCR4的表达,并分析其与临床病理分级、分期及淋巴转移的关系。结果HIF-1α和CXCR4在CCRCC组织的阳性表达率分别为58.3%、77.0%,正常肾组织中HIF-1α及CXCR4蛋白表达阴性,差异有统计学意义(P<0.01)。HIF-1α和CXCR4与不同临床分期、病理分级及淋巴转移有关(P<0.05),与性别、年龄、肿瘤大小无关(P>0.05)。HIF-1α与CXCR4在CCRCC中的表达呈正相关(P<0.05)。结论HIF-1α和CXCR4在CCRCC中的高表达可能对CCRCC的发生、发展起促进作用。 展开更多
关键词 肾肿瘤 腺癌 透明细胞 缺氧诱导因子1 受体 趋化因子(CXCR4)
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3种微创手术治疗复杂性输尿管上段结石的疗效比较 被引量：8
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作者 曹正国 诸禹平 +4 位作者 孙友文 亓林 吴斌 苏红 朱明 《中国现代手术学杂志》 2007年第5期334-337,共4页
目的比较经尿道输尿管镜钬激光碎石(URSL)联合体外冲击波碎石(ESWL)、微创经皮肾镜取石(mini-PCNL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗复杂性输尿管上段结石的疗效。方法153例复杂性输尿管上段结石患者按治疗方法分为三组:URSL联合ES... 目的比较经尿道输尿管镜钬激光碎石(URSL)联合体外冲击波碎石(ESWL)、微创经皮肾镜取石(mini-PCNL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗复杂性输尿管上段结石的疗效。方法153例复杂性输尿管上段结石患者按治疗方法分为三组:URSL联合ESWL(联合组)治疗60例,mini-PCNL治疗65例,RLU治疗28例。结果联合组有5例转开放手术取石,余50例患者平均手术时间(65.45±16.39)min,术后并发症发生率为23.64%(13/55),1个月后结石清除率为90.91%(50/55)。mini-PCNL组无中转,平均手术时间(50.38±12.91)min,术后并发症发生率为9.23%(6/65),1个月后结石清除率为100%。RLU组有2例转开放取石,平均手术时间(81.73±17.89)min,术后并发症发生率为15.38%(4/26),1个月后结石清除率为100%(26/26)。mini-PCNL组的手术时间、术后住院时间均显著短于联合组和RLU组;并发症发生率明显低于联合组;1个月后结石清除率明显高于联合组。结论mini-PCNL治疗复杂性输尿管上段结石具有手术时间短、结石清除率高、术后并发症少、恢复快的优点。 展开更多
关键词 输尿管结石 碎石术 肾造口术 经皮 腹腔镜检查 输尿管镜检查
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膀胱癌中miR-203的表达及其对吉西他滨化疗敏感性的影响 被引量：9
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作者 林垚 沈洲 +3 位作者 牛三强 许言 刘治 宣强 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第1期71-75,共5页
目的探讨microRNA-203(miR-203)在膀胱癌中的表达以及其对吉西他滨化疗敏感性的影响。方法应用Vita-Blue法检测膀胱癌细胞系对吉西他滨的敏感性差异并测定半数抑制浓度(IC_(50))值。应用探针法实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(Taqman-q... 目的探讨microRNA-203(miR-203)在膀胱癌中的表达以及其对吉西他滨化疗敏感性的影响。方法应用Vita-Blue法检测膀胱癌细胞系对吉西他滨的敏感性差异并测定半数抑制浓度(IC_(50))值。应用探针法实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(Taqman-qRT-PCR)检测27例膀胱癌组织和癌旁组织以及膀胱癌细胞系5637、Um-Uc-3、J82、SCa BER、T24、Biu87中miR-203的表达水平。同时构建带有四环素诱导表达系统的miR-203超表达载体(pINDUCER21-EGFPmiR-203),在吉西他滨化疗耐受的Um-Uc-3细胞中转染pINDUCER21-EGFP-miR-203,并用多西环素诱导表达,未诱导表达的为阴性对照,在化疗敏感的T24细胞中分别转染miR-203 Antagomir和Antagomir control,同样使用TaqmanqRT-PCR和Vita-Blue方法检测膀胱癌细胞系中miR-203表达水平的变化及对吉西他滨的敏感性。结果在膀胱癌组织中miR-203的表达显著低于癌旁组织,在膀胱癌细胞系T24中miR-203的表达水平最高,Um-Uc-3细胞系中表达水平最低(P<0.01)。膀胱癌细胞系T24和Um-Uc-3细胞中对吉西他滨的IC_(50)值分别为(0.46±0.08)ng/ml和(5.94±0.53)ng/ml(P<0.01);pINDUCER21-EGFP-miR-203(D+)可以明显增加Um-Uc-3细胞的化疗敏感性,而miR-203 Antagomir可以显著抑制T24细胞对吉西他滨的化疗敏感性。结论 miR-203与膀胱癌的发生发展相关,其高表达水平将提高膀胱癌对吉西他滨的化疗敏感性。 展开更多
关键词 膀胱癌 miR-203 吉西他滨 化疗敏感性
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经尿道钬激光汽化与经尿道电切治疗表浅膀胱肿瘤临床比较 被引量：9
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作者 黄健 亓林 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2008年第5期579-581,共3页
目的探讨钬激光与经尿道电切治疗表浅膀胱肿瘤的临床效果和安全性,并进行比较。方法对54例通过病理检查确诊为膀胱移形细胞癌的患者行经尿道钬激光膀胱肿瘤切除,其中男性患者42例,女性患者12例,所有肿瘤均为T1～T2期,GⅠ～GⅡ级。另60... 目的探讨钬激光与经尿道电切治疗表浅膀胱肿瘤的临床效果和安全性,并进行比较。方法对54例通过病理检查确诊为膀胱移形细胞癌的患者行经尿道钬激光膀胱肿瘤切除,其中男性患者42例,女性患者12例,所有肿瘤均为T1～T2期,GⅠ～GⅡ级。另60例行经尿道电切,总结两组患者临床资料,对手术时间、闭孔神经反射例数,术后TURS发生例数、导尿管留置时间、术后膀胱冲洗例数、术后短期肿瘤复发情况等指标进行比较。结果两组平均手术时间、术后短期肿瘤复发无明显差异(P>0.05),而闭孔神经反射、导尿管留置时间、及术后膀胱冲洗例数明显少于电切组(P<0.05)。结论在减少膀胱穿孔及出血方面钬激光比电切更优越;经尿道钬激光膀胱肿瘤切除疗效确切、手术简单、安全性高、并发症少、复发率低,是临床治疗膀胱肿瘤的较好方法。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤/外科学 激光手术 钬/治疗应用
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