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血清AFP、CEA与肝癌患者临床病理分期和预后的关系及其诊断价值分析 被引量：26
1
作者 贺娟 肖伟利 +2 位作者 任志宏 丁海涛 云宇婷 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第8期1501-1505,共5页
目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)与肝癌患者临床病理分期和预后的关系及其诊断价值。方法:选取2010年3月至2014年4月期间我院就诊的90例肝癌患者作为肝癌组,并选择同期在我院进行体检的90例健康体检者作为健康组。统计两组... 目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)与肝癌患者临床病理分期和预后的关系及其诊断价值。方法:选取2010年3月至2014年4月期间我院就诊的90例肝癌患者作为肝癌组,并选择同期在我院进行体检的90例健康体检者作为健康组。统计两组的血清AFP、CEA水平及阳性率,比较不同TNM分期肝癌患者的血清AFP和CEA水平。分析肝癌患者的5年无复发生存率以及血清AFP和CEA水平对肝癌的诊断价值。结果:与健康组相比,肝癌组血清AFP、CEA水平及阳性率明显升高(P<0.05)。Ⅳ期血清AFP和CEA水平最高,其次Ⅲ期,Ⅱ期次之,Ⅰ期最低(P<0.05)。血清AFP、CEA阳性患者5年无复发生存率明显低于血清AFP、CEA阴性患者(P<0.05),血清AFP、CEA联合诊断具有较高的敏感性和特异性。结论:肝癌患者的血清AFP和CEA水平升高,并随TNM分期增加而上调。血清AFP阳性以及CEA阳性患者的5年无复发生存率明显下降,血清AFP联合血清CEA检测在肝癌诊断中具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 甲胎蛋白 癌胚抗原 肝癌 TNM分期 预后
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下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析 被引量：25
2
作者 燕成岭 樊淑珍 《中国医药》 2010年第8期731-732,共2页
目的探讨下呼吸道感染病原菌分布及耐药状况，为治疗下呼吸道感染疾病提供可靠依据，指导临床合理用药。方法对下呼吸道感染患者痰培养分离出的1203株病原菌及药敏试验结果进行回顾性分析。结果下呼吸道感染病原菌中铜绿假单胞菌检出率... 目的探讨下呼吸道感染病原菌分布及耐药状况，为治疗下呼吸道感染疾病提供可靠依据，指导临床合理用药。方法对下呼吸道感染患者痰培养分离出的1203株病原菌及药敏试验结果进行回顾性分析。结果下呼吸道感染病原菌中铜绿假单胞菌检出率最高，为301株（25．0％）；其次为肺炎克雷伯菌268株（22．3％）、鲍曼不动杆菌186株（15．5％）、大肠埃希菌116株（9．6％）、金黄色葡萄球菌111株（9．2％）；对亚胺培南的耐药率：大肠埃希菌最低为0、肺炎克雷伯菌为0．9％。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率较高，未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论下呼吸道感染主要病原菌为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌，对头孢类和喹诺酮类药物的耐药率明显较高，临床应依据药敏报告结果合理选用抗菌药物。 展开更多
关键词 呼吸道感染 病原体 抗药性 细菌 抗菌药
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ELISA检测血清HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV灰区设定的探讨 被引量：25
3
作者 李媛 谭艳 韩晓芳 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第6期810-812,共3页
酶联免疫吸附测定（ELISA）因具有特异性强、灵敏度高、操作简便、结果报告快、成本低廉等优点,现已成为临床检验科最基础、应用最广泛的检验项目之一。常用于乙型病毒性肝炎（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒螺旋体（TP）、人类免疫... 酶联免疫吸附测定（ELISA）因具有特异性强、灵敏度高、操作简便、结果报告快、成本低廉等优点,现已成为临床检验科最基础、应用最广泛的检验项目之一。常用于乙型病毒性肝炎（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒螺旋体（TP）、人类免疫缺陷病毒（HIV）等感染性疾病抗原和抗体的检测。 展开更多
关键词 酶联免疫吸附测定 乙肝表面抗原 丙型肝炎病毒抗体 梅毒螺旋体抗体 HIV抗体
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沙棘多糖对急性肝损伤小鼠氧化应激的抑制作用及其对BCL-2/Bax和PPAR-γ的调控 被引量：21
4
作者 刘芳 赵世敏 +7 位作者 张威 谢基明 邹凯 张晓慧 王雪 刘欢 陈俊娜 王玉珍 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期358-361,共4页
目的:以LPS/D-Gal N诱导的小鼠急性肝损伤作为模型,研究沙棘多糖对急性肝损伤的保护作用及其对BCL-2/Bax和PPAR-γ的调控。方法:C57BL/6系雄性小鼠随机分为六组:正常组(CTRL);模型组(L/G);地塞米松阳性对照组(DXM);沙棘多糖低(SPL)、中(... 目的:以LPS/D-Gal N诱导的小鼠急性肝损伤作为模型,研究沙棘多糖对急性肝损伤的保护作用及其对BCL-2/Bax和PPAR-γ的调控。方法:C57BL/6系雄性小鼠随机分为六组:正常组(CTRL);模型组(L/G);地塞米松阳性对照组(DXM);沙棘多糖低(SPL)、中(SPM)、高剂量组(SPH)。SPL、SPM和SPH组分别用50、100、200 mg/kg沙棘多糖溶液连续灌胃14 d,然后采用D-Gal N(700 mg/kg)联合LPS(10μg/kg)腹腔注射诱导急性肝损伤。建模4 h后采集血清和并收集肝脏组织,检测ALT、AST的活性和丙二醛(MDA)的含量。通过Western blot检测肝脏组织中SOD2及BCL-2和Bax的表达水平。通过免疫组织化学法测定肝脏PPAR-γ的表达。结果:ALT、AST水平在模型组显著升高(P<0.01),沙棘多糖预处理后剂量依赖地降低了ALT和AST水平(P<0.01);模型组的MDA比正常组显著升高(P<0.01),沙棘多糖各剂量组比模型组都有显著降低(P<0.01)。模型组的SOD比正常组显著降低(P<0.01),沙棘多糖各剂量组比模型组都有显著升高(P<0.01);沙棘多糖预处理后降低了Bax的表达水平,对BCL-2的表达没有明显的影响。沙棘多糖各剂量组中PPAR-γ的表达量与模型组相比明显降低。结论:沙棘多糖对LPS/D-Gal N诱导的氧化应激有抑制作用,其作用与上调SOD2的表达以及抑制Bax的表达有关。 展开更多
关键词 沙棘多糖 肝损伤 BCL-2 BAX PPAR-Γ
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肺炎支原体感染后机体体液免疫、外周血T淋巴细胞亚群含量测定 被引量：18
5
作者 宿俊彪 刘建清 张永梅 《内蒙古医科大学学报》 2020年第1期91-93,共3页
目的:检测肺炎支原体感染后机体的体液免疫、外周血T淋巴细胞亚群含量,评估其临床指导意义,为疾病诊治提供理论指导。方法:选取2018-07~2019-06期间收治的350例肺炎支原体感染患儿为观察组,另纳入同期在我院体检的350例健康儿童为对照... 目的:检测肺炎支原体感染后机体的体液免疫、外周血T淋巴细胞亚群含量,评估其临床指导意义,为疾病诊治提供理论指导。方法:选取2018-07~2019-06期间收治的350例肺炎支原体感染患儿为观察组,另纳入同期在我院体检的350例健康儿童为对照组。观察分析两组一般资料情况,检测两组血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)和免疫球蛋白M(IgM)等免疫指标,以及CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+等外周血T淋巴细胞亚群指标,并进行组间分析比较。结果:观察组IgG水平高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组IgA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IgM水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD8^+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染后,机体存在体液免疫和细胞免疫紊乱的现象,可能对疾病的发生和发展过程中起到了重要的推动作用,将对体液免疫和外周血T淋巴细胞亚群含量的检测,可以掌握疾病的发展变化,有利于诊治工作的开展,提高临床治疗的水平,从而促进预后的改善。 展开更多
关键词 肺炎支原体感染 体液免疫 T淋巴细胞亚群
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胃癌患者肠道菌群的分布特点分析 被引量：19
6
作者 朱燕燕 温建勋 +3 位作者 任晓萌 王秀娟 肖伟利 辛毅 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2017年第6期655-658,共4页
目的应用聚合酶链式反应-变性梯度凝胶电泳(PCR-DGGE)基因指纹图谱技术,检测胃癌患者肠道菌群的变化情况,探讨肠道菌群与胃癌发生发展的关系。方法选取7例符合临床诊断标准的胃癌患者和相同年龄段的3例健康者的粪便标本,提取粪便总DNA... 目的应用聚合酶链式反应-变性梯度凝胶电泳(PCR-DGGE)基因指纹图谱技术,检测胃癌患者肠道菌群的变化情况,探讨肠道菌群与胃癌发生发展的关系。方法选取7例符合临床诊断标准的胃癌患者和相同年龄段的3例健康者的粪便标本,提取粪便总DNA。通过PCR-DGGE技术获得菌群指纹图谱,进行相似性、多样性分析。结果胃癌患者肠道菌群与健康对照组相比,其肠道菌群构成发生显著性变化。其中,条件致病菌唾液乳杆菌、唾液链球菌、大肠埃希菌数量均增加。益生菌直肠真杆菌、Dorea longicatena、柔嫩梭菌群数量均较少。结论胃癌患者肠道菌群的多样性和构成与健康对照相比发生了显著变化,该特点对于胃癌的预测提供了实验依据。 展开更多
关键词 胃癌 肠道菌群 多样性
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鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析 被引量：19
7
作者 燕成岭 曹银芳 李凤娥 《中国医药》 2011年第7期863-864,共2页
目的 了解我院鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况,为临床治疗提供依据.方法 对住院患者送检样本中培养分离出的329株鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况进行分析.采用稀释法进行药物敏感试验,结果按美国临床实验室标准化协会判定.结果 ... 目的 了解我院鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况,为临床治疗提供依据.方法 对住院患者送检样本中培养分离出的329株鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况进行分析.采用稀释法进行药物敏感试验,结果按美国临床实验室标准化协会判定.结果 鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房（神经科监护病房和ICU,分别为81株和66株）和呼吸内科（64株）,主要来自痰标本（298株90.6%）,对丁胺卡那霉素的耐药率最低（16.28%）,其次为亚胺培南（31.25%）,对其他19种抗菌药物的耐药率均较高.结论 鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,对现有多种抗菌药物耐药严重,提示临床医生必须对该菌所致感染予以高度重视,关注易感人群,加强对该菌的监测,合理使用抗菌药物,以提高疗效和减缓耐药菌株的产生. 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 呼吸道感染 耐药性 抗菌药物
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血清胱抑素C评价早期肾功能损害的临床意义探讨 被引量：17
8
作者 谢基明 冀虎岗 +1 位作者 杨国香 王玉珍 《标记免疫分析与临床》 CAS 2013年第5期308-310,共3页
目的评价血清胱抑素C(Cys C)对早期肾功能损害诊断的临床意义。方法应用免疫比浊法测定136例肾脏病患者血清Cys C浓度,用Jaffe法测定血清SCr。以内生肌酐清除率(Ccr)测得的肾小球滤过率(GFR)作为诊断评价的金指标,比较Cys C、SCr浓度与... 目的评价血清胱抑素C(Cys C)对早期肾功能损害诊断的临床意义。方法应用免疫比浊法测定136例肾脏病患者血清Cys C浓度,用Jaffe法测定血清SCr。以内生肌酐清除率(Ccr)测得的肾小球滤过率(GFR)作为诊断评价的金指标,比较Cys C、SCr浓度与GFR的相关性,评估Cys C结果的临床敏感性、特异性和可靠性。结果血清Cys C、SCr浓度与GFR均呈显著相关(P<0.01);以Cys C与GFR的相关程度最密切;且Cys C与SCr显著相关(P<0.05)。结论血清Cys C是一个准确、可靠的反映肾小球滤过功能的指标,对诊断肾脏病患者早期肾功能损害具有指导意义。 展开更多
关键词 胱抑素C 肾功能损害 肾小球滤过率 血清肌酐 内生肌酐清除率 免疫比浊法
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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染、耐药性及治疗的研究进展 被引量：17
9
作者 王珊珊 吴忠伟 赵建平 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2020年第5期428-432,共5页
目前,医院感染的主要病原菌是肠杆菌科细菌。由于临床上对于抗菌药物的不合理使用,使得耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)的检出率不断增加,而耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Kle... 目前,医院感染的主要病原菌是肠杆菌科细菌。由于临床上对于抗菌药物的不合理使用,使得耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)的检出率不断增加,而耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)是临床所分离CRE中最为常见的。本文将从CRKP感染现状、影响因素、耐药机制等方面进行介绍,提高人们对CRKP感染的重视和控制,以期对临床治疗CRKP提供有效的抗菌药物及联合治疗方案。 展开更多
关键词 碳青霉烯类 肺炎克雷伯菌 医院感染 耐药机制 治疗
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2012-2017年内蒙古自治区人民医院血培养分离菌的临床分布及耐药性分析 被引量：16
10
作者 赵亚楠 赵建平 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期641-645,共5页
目的通过监测内蒙古自治区人民医院2012年1月-2017年12月血流感染病原菌的分布及其耐药性,为临床血流感染合理用药和感染控制提供依据。方法回顾性分析该院血流感染阳性病原菌株,剔除同一患者相同部位的重复菌株,共2095株。采用Bact/ALE... 目的通过监测内蒙古自治区人民医院2012年1月-2017年12月血流感染病原菌的分布及其耐药性,为临床血流感染合理用药和感染控制提供依据。方法回顾性分析该院血流感染阳性病原菌株,剔除同一患者相同部位的重复菌株,共2095株。采用Bact/ALERT 3D全自动血培养仪进行血培养,阳性菌进行全自动微生物分析/药敏仪鉴定。采用WHONET5.6软件和SPSS 22.0软件进行数据分析。结果 2095株病原菌中,革兰阴性菌占50.1%,革兰阳性菌占49.9%;凝固酶阴性葡萄球菌(34.8%)、大肠埃希菌(27.8%)、肺炎克雷伯菌(9.1%)、金黄色葡萄球菌(6.9%)、肠球菌属(6.6%)等最为常见;主要分布在ICU(22.5%)、普外科(9.3%)等病区。MRCNS与MRSA的检出率分别占各自菌种的82.3%和44.8%,尚未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的葡萄球菌,屎肠球菌对多种常见抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌;肠杆菌科细菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对氨苄西林耐药率高(>80%),但对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星和哌拉西林-他唑巴坦等抗菌药物的耐药率≤9.4%;不发酵糖革兰阴性杆菌中鲍曼不动杆菌除对阿米卡星耐药率较低(22.2%)外,对其他抗菌药物耐药率均较高,且表现为多重耐药。结论血流感染患者病原菌种复杂,革兰阳性菌与革兰阴性菌所占比例持平,病区分布以ICU为主。药敏结果显示检出菌株耐药性强且广谱耐药,故应加强监测病原菌的分布及其耐药性,指导临床合理用药。 展开更多
关键词 血流感染 病原菌 病区分布 耐药性
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2014—2018年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分离及耐药率分析 被引量：16
11
作者 王珊珊 赵建平 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2020年第10期1058-1062,共5页
目的通过对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)和非耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的分离结果和耐药性分析,为临床提供合理治疗方案。方法回顾性对比分析2014年1月—2018年12月分离出的284株CRKP和2... 目的通过对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)和非耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的分离结果和耐药性分析,为临床提供合理治疗方案。方法回顾性对比分析2014年1月—2018年12月分离出的284株CRKP和2272株非CRKP的标本来源、病区分布和耐药性。数据分析采用Whonet5.6统计软件,使用SPSS 20.0软件进行差异显著性分析,耐药率比较采用χ2检验。结果2014—2018年5年CRKP分离率分别为0、0.6%、0.2%、3.2%和26.5%,平均分离率为11.1%;病区分布主要为重症监护病房(ICU)、干部保健病房、神经内科、呼吸内科、肿瘤外科,构成比分别为33.8%、26.1%、8.8%、7.0%和4.9%。ICU的CRKP分离率明显高于非ICU(χ2=101.514,P<0.05),二者比较差异具有显著性。CRKP标本来源主要是痰液,构成比达到48.6%。CRKP出现多重耐药,CRKP对常用的革兰阴性抗菌药物头孢菌素类、氟喹诺酮类、碳青霉烯类耐药率均超过95%,对氨基糖苷类的耐药率也超过90%;而非CRKP耐药率较低,对所有11种抗菌药物耐药率<28.6%,非CRKP对11种抗菌药物的耐药率均低于CRKP,且差异有显著性(P<0.05)。结论CRKP分离率和耐药率较高,CRKP的耐药率明显高于非CRKP,检验科应及时报告CRKP的分离和耐药情况,加强抗菌药物的管理,强化消毒、隔离等感染控制措施。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 亚胺培南 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 耐药性
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医院2011—2018年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的分离趋势和耐药性分析 被引量：15
12
作者 赵建平 王珊珊 +5 位作者 吴忠伟 武芳 张叶毛 李凤兰 邢宝宝 周秀岚 《中国医药》 2019年第12期1891-1895,共5页
目的通过对2011-2018年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-KP)的分离情况和耐药现状进行分析,指导临床合理用药。方法收集2011年1月至2018年12月在内蒙古自治区人民医院就医患者中分离出的肺炎克雷伯菌3 301株,其中CR-KP(对亚胺培南或美罗培... 目的通过对2011-2018年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-KP)的分离情况和耐药现状进行分析,指导临床合理用药。方法收集2011年1月至2018年12月在内蒙古自治区人民医院就医患者中分离出的肺炎克雷伯菌3 301株,其中CR-KP(对亚胺培南或美罗培南中任何一种耐药) 289株,非耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(non-CR-KP) 2 988株,24株未做亚胺培南和美罗培南的药敏试验。统计菌株分离率、标本来源和病区分布,对CR-KP和non-CR-KP的耐药率进行对比分析。结果 2011-2018年各年度检出CR-KP占肺炎克雷伯菌比例分别为0、1. 5%(4/268)、0. 3%(1/289)、0、0. 6%(2/313)、0. 2%(1/469)、3. 2%(18/565)和26. 5%(263/991),平均8. 8%(289/3 301);2016-2018年CR-KP呈增长趋势,差异有统计学意义(P <0. 05)。CR-KP检出比例最高的科室为重症监护病房(25. 5%),最高的标本为尿液(13. 8%)。289株CR-KP的主要科室来源(构成比)为重症监护病房(33. 9%),主要标本来源为痰液(48. 4%)。CR-KP除对复方新诺明的耐药率为78. 9%外,对其他18种抗菌药物的耐药率均很高(91. 3%~100%),而non-CR-KP对19种抗菌药物的耐药率均较低(0~34. 8%)。CR-KP对19种抗菌药物的耐药率均明显高于non-CR-KP,差异均有统计学意义(均P <0. 001)。结论本院2011-2018年CR-KP的检出率呈增长趋势,CR-KP对大多数抗菌药物的耐药程度严重;临床应加强感染的相关知识学习,做到CR-KP的早监测、早控制和早治疗。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯类 亚胺培南 多重耐药
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耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药机制及抗菌药物的选择 被引量：15
13
作者 吴忠伟 王珊珊 +1 位作者 赵建平 周秀岚 《医学综述》 2020年第1期138-142,147,共6页
鲍曼不动杆菌(AB)是引起医院感染的重要条件致病菌之一,广泛存在于医院和自然环境中,且抵抗力较强,在伴有基础性疾病的患者中甚至可以导致严重的致死性感染。而碳青霉烯类药物具有良好的体外抗AB活性,可有效抑制AB引发的感染。但近年来... 鲍曼不动杆菌(AB)是引起医院感染的重要条件致病菌之一,广泛存在于医院和自然环境中,且抵抗力较强,在伴有基础性疾病的患者中甚至可以导致严重的致死性感染。而碳青霉烯类药物具有良好的体外抗AB活性,可有效抑制AB引发的感染。但近年来,随着广谱抗菌药使用的增多,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB)不断出现,且已经成为全世界医院感染的新兴原因。CR-AB耐药机制广泛且获得耐药性的先天能力较强,发病率和病死率始终居高不下,对临床医师是重大的挑战。因此,CR-AB的耐药机制及临床治疗中抗菌药物的选择成为当前研究的重点。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐碳青霉烯类 耐药机制 抗菌药物
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下呼吸道感染病原菌的临床分布与耐药性研究 被引量：14
14
作者 李凤娥 曹银芳 燕成岭 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期689-691,共3页
目的了解医院下呼吸道感染病源菌的临床分布和耐药性,为临床采取预防措施和合理用药提供依据。方法收集2010年住院患者下呼吸道标本的所有病原菌,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact系统进行细菌鉴定和药敏试验。结果共分离出924株... 目的了解医院下呼吸道感染病源菌的临床分布和耐药性,为临床采取预防措施和合理用药提供依据。方法收集2010年住院患者下呼吸道标本的所有病原菌,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact系统进行细菌鉴定和药敏试验。结果共分离出924株病原菌,阳性率31.5%;主要检出科室是NICU、呼吸内科、ICU及神经外科;检出的病原菌中以革兰阴性菌为主,其中铜绿假单胞菌占19.4%、鲍氏不动杆菌占15.9%、肺炎克雷伯菌占13.1%、大肠埃希菌占7.1%,其他金黄色葡萄球菌占8.7%,白色假丝酵母菌占19.3%;革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感,革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺及喹奴普汀/达福普汀敏感。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要分布于重症监护病房,感染菌的耐药性较高,临床应关注病原菌变化及耐药性检测,控制医院感染的扩散,减少耐药株的产生。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 病原菌 耐药性
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急性心肌梗死患者心型脂肪酸结合蛋白和高敏心肌肌钙蛋白T水平的变化及意义 被引量：13
15
作者 邢宝宝 曹银芳 田丽丽 《中国医药》 2020年第7期1008-1011,共4页
目的探讨急性心肌梗死患者心型脂肪酸结合蛋白和高敏心肌肌钙蛋白T水平的变化及意义。方法选取2018年1-12月内蒙古自治区人民医院急诊科收治的急性心肌梗死患者126例,根据心电图是否伴有ST段抬高分为ST段抬高组(98例)和非ST段抬高组(28... 目的探讨急性心肌梗死患者心型脂肪酸结合蛋白和高敏心肌肌钙蛋白T水平的变化及意义。方法选取2018年1-12月内蒙古自治区人民医院急诊科收治的急性心肌梗死患者126例,根据心电图是否伴有ST段抬高分为ST段抬高组(98例)和非ST段抬高组(28例)。另纳入本院同期100例健康志愿者作为对照组。分别检测受试者血清心型脂肪酸结合蛋白、高敏心肌肌钙蛋白T水平,分析心电图、心型脂肪酸结合蛋白、高敏心肌肌钙蛋白T水平联合检测在急性心肌梗死临床诊断中的价值。结果 ST段抬高组和非ST段抬高组患者心型脂肪酸结合蛋白水平明显高于对照组[(10. 1±1. 6)、(7. 0±1. 3)μg/L比(2. 8±1. 0)μg/L](t=39. 16,P <0. 01;t=18. 04,P <0. 01),高敏心肌肌钙蛋白T水平明显高于对照组[(1. 293±0. 136)、(0. 048±0. 011)μg/L比(0. 008±0. 001)μg/L](t=94. 49,P <0. 01;t=36. 20,P <0. 01),差异均有统计学意义。ST段抬高组心型脂肪酸结合蛋白、高敏心肌肌钙蛋白T水平显著高于非ST段抬高组(t=9. 64,P <0. 01;t=48. 26,P <0. 01)。心型脂肪酸结合蛋白及高敏心肌肌钙蛋白T与心电图联合检测诊断急性心肌梗死的敏感度、准确率明显高于心电图单独检查(84. 13%比19. 84%、85. 13%比35. 71%),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论急性心肌梗死患者心型脂肪酸结合蛋白及高敏心肌肌钙蛋白T水平明显升高,二者与心电图联合检测诊断急性心肌梗死有较高的敏感度和准确率。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心型脂肪酸结合蛋白 高敏心肌肌钙蛋白 心电图
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铜绿假单胞菌的耐药性监测 被引量：12
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作者 赵建平 赵玉玲 周秀岚 《中国医药》 2011年第8期990-991,共2页
目的 分析2007至2009年我院345株铜绿假单胞菌（PA）对抗菌药物的耐药情况.方法 细菌鉴定和药敏试验采用VITEK 2 Compact全自动细菌培养鉴定仪,统计方法 采用Whonet 5.3软件.结果 PA的标本来源主要为痰液,占分离总数的83.8%（289/345）... 目的 分析2007至2009年我院345株铜绿假单胞菌（PA）对抗菌药物的耐药情况.方法 细菌鉴定和药敏试验采用VITEK 2 Compact全自动细菌培养鉴定仪,统计方法 采用Whonet 5.3软件.结果 PA的标本来源主要为痰液,占分离总数的83.8%（289/345）;其次为尿液（20株）和分泌物（20株）;病区分布前3位为呼吸内科（102株）、神经内科（65株）和脑外科（36株）.耐亚胺培南铜绿假单胞菌（IRPA）分离率为8.7%（28株）;PA和IRPA对四环素、复方新诺明、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、第一代和第二代头孢菌素耐药性均高（＞91%）,对哌拉西林/他唑巴坦和妥布霉素耐药性均低（＜33%）;PA对头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星、哌拉西林、庆大霉素耐药性较低（15%～38%）,但IRPA对上述药物的耐药性较高（67%～86%）,二者差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 PA是院内感染的主要病原菌,IRPA对大多数抗菌药物耐药,应及时监测耐药株,采取有效的感染控制措施. 展开更多
关键词 耐药性 铜绿假单胞菌 亚胺培南
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金黄色葡萄球菌血流感染111例的临床特征和预后 被引量：13
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作者 武杰 薛丽伟 赵建平 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期264-270,共7页
目的探讨金黄色葡萄球菌(金葡菌)血流感染的临床特征和影响预后的危险因素,为控制细菌感染及耐药提供依据。方法回顾性分析2014年7月—2020年7月内蒙古自治区人民医院金葡菌血流感染的临床特征和预后不良的危险因素,以及细菌耐药性和调... 目的探讨金黄色葡萄球菌(金葡菌)血流感染的临床特征和影响预后的危险因素,为控制细菌感染及耐药提供依据。方法回顾性分析2014年7月—2020年7月内蒙古自治区人民医院金葡菌血流感染的临床特征和预后不良的危险因素,以及细菌耐药性和调整用药与死亡率的关系。结果111例金葡菌血流感染患者中,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)检出率37.8%(42例),甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)检出率62.2%(69例)。MRSA组的平均年龄、住院时间、医疗费用、死亡率和预后不良率均显著高于MSSA组(P<0.05)。MRSA组的年龄≥65岁,呼吸衰竭,贫血,深静脉置管,留置导尿管,留置胃管,气管插管,入住ICU,使用碳青霉烯类、糖肽类、噁唑烷酮类、第三代头孢菌素类抗菌药物,使用抗真菌药,使用抗菌药物种类≥3种,使用激素均高于MSSA组,差异有统计学意义(P<0.05)。除了甲氧苄啶-磺胺甲噁唑(P=0.665),MRSA对大多数抗菌药物的耐药率均高于MSSA,差异具有统计学意义(P<0.05),未发现对呋喃妥因、利奈唑胺和万古霉素耐药菌株。多因素分析结果显示,呼吸衰竭和入住ICU是金葡菌血流感染预后不良的独立危险因素。调整用药组死亡率15.1%(14/93),明显低于未调整用药组55.6%(10/18),差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸衰竭和入住ICU是金葡菌血流感染预后不良的独立危险因素,尤其MRSA感染易增加住院时间、医疗费用、死亡率和预后不良率,临床治疗中应合理使用抗菌药物,有效控制细菌感染和耐药的发生。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 血流感染 临床特征 危险因素
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重症细菌感染性疾病早期诊断中血清降钙素原与C反应蛋白以及血常规联合检测的应用研究 被引量：13
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作者 邢宝宝 《中国实用医药》 2019年第3期52-54,共3页
目的研究重症细菌感染性疾病早期诊断中血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)以及血常规联合检测的应用。方法选取45例重症细菌感染性疾病患者为研究组,另选取45例非细菌感染患者为对照组,比较两组患者血清PCT、CRP水平与白细胞计数(WBC)... 目的研究重症细菌感染性疾病早期诊断中血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)以及血常规联合检测的应用。方法选取45例重症细菌感染性疾病患者为研究组,另选取45例非细菌感染患者为对照组,比较两组患者血清PCT、CRP水平与白细胞计数(WBC)。结果研究组患者血清PCT水平为(7.86±1.24)ng/ml、CRP水平为(104.38±32.29)mg/L、WBC为(17.35±2.86)×10~9/L,均高于对照组的(0.18±0.15)ng/ml、(6.59±1.38)mg/L、(8.06±1.25)×10~9/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对重症细菌感染性疾病患者采用血清PCT与CRP以及血常规联合检测能切实反映其自身病情发展程度,合理指导患者用药,为该疾病早期诊断准确性提供保障,为患者后期治疗提供重要参考依据,值得推广。 展开更多
关键词 重症细菌感染性疾病 血清降钙素原 C反应蛋白 血常规
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2022年全国血流感染细菌耐药监测报告:革兰阴性菌 被引量：2
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作者 刘志盈 陈云波 +57 位作者 嵇金如 应超群 杨青 孔海深 茆海丰 丁卉 田鹏鹏 宋江勤 刘永云 王际亮 金炎 戴媛媛 周义正 耿燕 陈凤訇 王璐 李岩岩 刘丹 张鹏 曹俊敏 李小燕 宋迪静 强鑫华 李艳红 张秋莹 廖国林 黄颖 张保华 郭良 李爱云 康海全 黄东红 满思金 李卓 尹佑东 梁坤鹏 董海新 刘东华 徐红云 董银樵 徐荣 郑琳 虎淑妍 李建 刘强 栾亮 沈继录 张利侠 全博 颜小平 戚晓燕 乔登嫣 刘卫平 夏修三 孟灵 梁金花 沈萍 肖永红 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期42-57,共16页
目的监测全国血流感染革兰阴性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床血流感染治疗及细菌耐药防控提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2022年1至12月所有分离自血培养阳性的革兰阴性菌,按照美国临床和实验室标准化研究所... 目的监测全国血流感染革兰阴性菌病原谱分布及其耐药趋势,为临床血流感染治疗及细菌耐药防控提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟成员单位2022年1至12月所有分离自血培养阳性的革兰阴性菌,按照美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件进行统计分析。结果共收集51家医院革兰阴性菌9035株,其中肠杆菌目细菌7895株(87.4%),非发酵菌1140株(12.6%);排在前5位的病原菌为大肠埃希菌4510株(49.9%)、肺炎克雷伯菌2340株(25.9%)、铜绿假单胞菌534株(5.9%)、鲍曼不动杆菌复合体405株(4.5%)及阴沟肠杆菌327株(3.6%)。产超广谱β-内酰胺酶(EBSLs)大肠埃希菌、EBSLs(+)肺炎克雷伯菌和EBSLs(+)变形杆菌属检出率分别为47.1%(2095/4452)、21.0%(427/2033)和41.1%(58/141);耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率分别为1.3%(58/4510)和13.1%(307/2340);CREC和CRKP对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率分别为62.1%(36/58)和9.8%(30/307)。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)复合体的检出率为59.5%(241/405),鲍曼不动杆菌复合体对替加环素和多黏菌素B的耐药率均<5%。耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的检出率为18.4%(98/534)。血流感染革兰阴性菌构成比及主要耐药菌在不同地区的检出率存在差异,其中CRKP和CRPA检出率差异有统计学意义(χ^(2)=20.489和20.252,P<0.001)。省级医院的CREC、CRKP、CRPA、CRAB、ESBLs(+)大肠埃希菌及ESBLs(+)肺炎克雷伯菌检出率均高于地市级医院(χ^(2)=11.953、81.183、10.404、5.915、12.415和6.459,P<0.01或<0.05);人均GDP≥92059元地区的CRPA检出率高于人均GDP<92059元地区(χ^(2)=6.240,P=0.012)。结论我国血流感染革兰阴性菌分离率呈上升趋势,其中大肠埃希菌占首位,肺炎克雷伯菌分离率上升明显;ESBLs(+)大肠埃希菌和ESBLs(+)肺炎克雷伯菌� 展开更多
关键词 革兰氏阴性菌 抗药性 血流感染 全国范围 耐药监测
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耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的临床分布特征及耐药性分析 被引量：12
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作者 燕成岭 樊淑珍 《内蒙古医科大学学报》 2019年第5期464-467,共4页
目的:分析碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布特征及其耐药率,是为指导临床医师合理使用抗菌药物提供参考依据。方法:收集2016-01~2019-03期间我院各临床科室送检标本中,分离到的碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE),使用VITEK... 目的:分析碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布特征及其耐药率,是为指导临床医师合理使用抗菌药物提供参考依据。方法:收集2016-01~2019-03期间我院各临床科室送检标本中,分离到的碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE),使用VITEK 2 Compact微生物分析系统,对收集到的菌株进行鉴定及药敏试验,采用纸片扩散法(K-B)对亚胺培南耐药结果进行复核,用改良Hodge试验对CRE的产酶情况进行确认,并对结果进行统计分析。结果:共收集碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)236株,其中,主要菌株是肺炎克雷伯菌(201株)、阴沟肠杆菌(17株)和大肠埃希菌(15株);49.2%的CRE菌株来源于呼吸道感染痰液标本,24.6%来源于泌尿系感染中段尿标本;58.1%的标本分布在各科重症监护病房,其次是干部保健病房和肿瘤科,分别占13.6%和12.7%。药敏结果显示CER除了对阿米卡星的耐药率相对较低(83.02%),对其他抗菌药物则表现为非常高的耐药率,均在94.10%以上。结论:碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)表现为高耐药性,临床分布有明显特征,以重症监护病房为主。强调抗菌药物的合理使用非常重要,同时也要加强医院院内感染的预防和控制,避免院内交叉感染及暴发流行。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌 抗菌药物 耐药性
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