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妊娠期糖尿病产妇的新生儿生后早期心脏血流动力学变化 被引量：7
1
作者 李爱国 赵普 +3 位作者 奚晓红 吴彬 张玉奇 刘江勤 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2015年第12期927-931,共5页
目的 观察血糖控制良好的妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）产妇的新生儿生后早期心脏血流动力学状况.方法 应用超声心输出量监测仪（ultrasonic cardiac output monitor,USCOM）测定2015年1月至4月在同济大学附属第... 目的 观察血糖控制良好的妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）产妇的新生儿生后早期心脏血流动力学状况.方法 应用超声心输出量监测仪（ultrasonic cardiac output monitor,USCOM）测定2015年1月至4月在同济大学附属第一妇婴保健院分娩的22例血糖控制良好的GDM产妇的新生儿（GDM组）和20例正常产妇的新生儿（对照组）生后1和2h的心脏血流动力学相关指标,包括主动脉血流峰值流速、肺动脉血流峰值流速、左心室输出量、右心室输出量、心脏收缩力指数.监测2组新生儿的末梢血血糖及心率、呼吸、血压等生命体征.采用两独立样本t检验或x2检验进行统计学分析.结果 GDM组新生儿的末梢血血糖为（3.0±0.4） mmol/L,低于对照组的（4.0±0.4） mmol/L,差异有统计学意义（t=8.400,P＜0.01）,但均在正常范围内.2组新生儿心率、呼吸、血压等生命体征指标差异无统计学意义（P值均＞ 0.05）.GDM组新生儿生后1和2h的主动脉峰值流速[分别为（1.230±0.160）和（1.210±0.220） m/s]、左心室输出量[分别为（0.867±0.196）和（0.859±0.193） L/min]、心脏收缩力指数[分别为（0.846±0.180）和（0.823±0.189） W/m2]均高于对照组[分别为（1.080±0.130）和（1.090±0.120） m/s;（0.754±0.098）和（0.757±0.099） L/min;（0.746±0.097）和（0.725±0.086）W/m2,t值分别为3.464、2.265、2.296、2.187、2.263和2.202,P值均＜0.05],肺动脉峰值流速和右心输出量差异无统计学意义（P值均＞ 0.05）;同一组新生儿生后1与2h心脏血流动力学相关指标差异无统计学意义（P值均＞ 0.05）.结论 血糖控制良好的GDM产妇新生儿早期心脏左心收缩能力及做功增加. 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 婴儿 新生 血流动力学 心排血量
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血管环的产前超声心动图诊断及预后评估 被引量：5
2
作者 张玉奇 鲍圣芳 《诊断学理论与实践》 2019年第5期487-490,共4页
血管环(vascular rings,VR)是先天性主动脉弓及其分支血管畸形,其血管结构和动脉韧带包绕和压迫气管、食管、迷走神经及喉返神经,使患者产生喘鸣、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状,严重者可危及生命,故早期诊断VR并进行临床干预十... 血管环(vascular rings,VR)是先天性主动脉弓及其分支血管畸形,其血管结构和动脉韧带包绕和压迫气管、食管、迷走神经及喉返神经,使患者产生喘鸣、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状,严重者可危及生命,故早期诊断VR并进行临床干预十分必要 [1-2]. 1939年Wolman等报道了双主动脉弓(double aortic arch,DAA) 压迫食管气管综合征, 1945年Gross手术治疗DAA成功,并首次应用VR的名称.VR可单独存在,也可合并其他系统结构异常或染色体异常, 占所有先天性心脏病的0.8%~1.3%[3-5].由于该病罕见,解剖结构复杂多变,患者的临床表现也缺乏特异性,容易被漏诊、误诊.本文主要介绍VR的胚胎发育、病理、产前超声诊断要点及预后判断. 展开更多
关键词 血管环 超声心动图诊断 预后评估
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