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腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效 被引量:115
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作者 张云 郝晓晖 +4 位作者 李健文 龚航军 冯波 乐飞 薛佩 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期967-971,共5页
目的:探讨腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2001年1月至2013年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的3 203例腹股沟疝患者3 847侧疝的临床资料。979例(1 107侧)年龄... 目的:探讨腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2001年1月至2013年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的3 203例腹股沟疝患者3 847侧疝的临床资料。979例(1 107侧)年龄〈60岁的腹股沟疝患者设为〈60岁组,2 224例(2 740侧)年龄≥60岁的腹股沟疝患者设为≥60岁组。手术由同一组医师完成,手术方式由术者根据患者的具体情况选择:经腹腹膜前修补术(TAPP)、全腹膜外修补术(TEP)、腹腔内修补术(IPOM)。补片类型分为轻量型和重量型。观察指标:(1)总体手术情况。(2)两组患者的手术情况比较。(3)两组患者的术后指标比较。(4)随访情况。采用门诊、电话等方式进行随访。随访内容为恢复非限制性活动时间、疝复发和并发症情况。随访最终点为术后5年。正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用t检验。计数资料比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用非参数秩和检验。结果:(1)总体手术情况:3 203例腹股沟疝患者(3 847侧疝)均行LIHR,其中TAPP 1 475例(1 677侧);TEP 1 718例(2 154侧);IPOM 10例(16侧),其中6例一侧行TAPP,对侧行IPOM。2 206侧疝采用轻量型补片,1 641侧疝采用重量型补片。3 203例腹股沟疝患者手术时间为(31±12)min,其中2 559例单侧疝手术时间为(27±9)min,644例双侧疝手术时间为(44±12)min。3 203例腹股沟疝患者术后住院时间为(1.5±1.2)d。 (2)两组 患者的手术情况比较:〈60岁组腹股沟疝患者中,采用手术方式TAPP、TEP、IPOM分别为567、538、2侧, ≥60岁组分别为1 110、1 616、14侧;〈60岁组采用轻量型和重量型补片分别为751侧和356侧,≥60岁组分别为1 455侧和1 285侧,两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ2=37.976� 展开更多
关键词 腹股沟疝 疝修补术 腹腔镜检查
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论“筋主骨从”观念在慢性筋骨病损诊疗中的临床意义 被引量:104
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作者 元唯安 詹红生 杜国庆 《上海中医药杂志》 2019年第9期12-15,共4页
生理状态下,筋附骨、骨撑筋,二者的自身结构和功能特点决定了筋与骨之间是筋主骨从的关系,这是维系筋骨和合的前提和根本。当直接或间接暴力作用下,筋骨系统遭受严重急性损伤时,治当筋骨并重;而对于慢性筋骨病损而言,其关键病理环节是... 生理状态下,筋附骨、骨撑筋,二者的自身结构和功能特点决定了筋与骨之间是筋主骨从的关系,这是维系筋骨和合的前提和根本。当直接或间接暴力作用下,筋骨系统遭受严重急性损伤时,治当筋骨并重;而对于慢性筋骨病损而言,其关键病理环节是筋出槽、骨错缝,治疗的重点应是筋伤,故而治则又当筋主骨从。在慢性筋骨病损中秉持“筋主骨从”的观念进行诊断与治疗,有助于早期发现病变、提高临床疗效,故而本文主要目的在于唤起中医骨伤科临床工作者对“筋伤”的高度重视。 展开更多
关键词 筋骨关系 筋主骨从 筋出槽 骨错缝 慢性损伤 中医治则
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脂肪肝中医证型流行病学调查及其中医病因病机初探 被引量:74
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作者 王雁翔 王灵台 +7 位作者 高月求 孙学华 张斌 何金洋 文颖娟 张孝科 赵燕平 赵青娥 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期126-130,共5页
目的 据流行病问卷发现脂肪肝常见证型及各型所占比例,探讨各证型与客观指标的关系。方法流行病问卷调查全国范围内脂肪肝患者503例,观察记录中医证候、体重指数(body mass index,BMI)、腹围/臀围、肝功能、血脂、B超或CT结果。结果 ... 目的 据流行病问卷发现脂肪肝常见证型及各型所占比例,探讨各证型与客观指标的关系。方法流行病问卷调查全国范围内脂肪肝患者503例,观察记录中医证候、体重指数(body mass index,BMI)、腹围/臀围、肝功能、血脂、B超或CT结果。结果 流行病学调查脂肪肝症状共46种,出现频率最高的前10位症状依次是乏力、体胖、口干、头晕、胁胀(痛)、腰酸痛、神疲、口苦、膝痠软、腹胀。舌象脉象分别以舌质淡胖、淡暗;舌苔白腻、黄腻;脉象弦细、弦滑多见。据聚类分析统计,脂肪肝中医证型为4类,分别是脾肾亏虚兼肝郁、脾肾亏虚、脾虚痰热、未定型,其中以脾肾亏虚兼肝郁最多见,占62.32%。结论 脾肾亏虚兼肝郁为脂肪肝最多见证型。脂肪肝病机为本虚标实,肾虚为本,涉及脾土,痰浊为标,兼有瘀血。 展开更多
关键词 脂肪肝 脾肾亏虚 肝郁 证型 流行病学调查 中医病因病机 脉象 观察记录 初探 结论
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中国药物性肝损伤诊治指南(2023年版) 被引量:88
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作者 中国医药生物技术协会药物性肝损伤防治技术专业委员会 中华医学会肝病学分会药物性肝病学组 +18 位作者 茅益民 马世武 刘成海 刘晓琰 苏明华 李东良 李异玲 陈公英 陈军 陈金军 赵景民 郭晓燕 唐洁婷 诸葛宇征 谢青青 谢雯 赖荣陶 蔡大川 蔡庆贤 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期355-384,共30页
药物性肝损伤(DILI)是重要的药物不良反应,严重者可导致急性肝衰竭甚至死亡。目前,DILI的诊断仍是排他性的策略,因此,详细的病史采集、全面仔细地排除肝损伤的其他潜在病因,是建立正确诊断的关键。本指南根据最新研究进展提供的循证医... 药物性肝损伤(DILI)是重要的药物不良反应,严重者可导致急性肝衰竭甚至死亡。目前,DILI的诊断仍是排他性的策略,因此,详细的病史采集、全面仔细地排除肝损伤的其他潜在病因,是建立正确诊断的关键。本指南根据最新研究进展提供的循证医学证据制定,旨在为临床医生在实践中如何及时识别疑似DILI患者,规范诊断和管理提供专业的指导。根据我国的实际情况,指南也专门重点阐述了慢性肝病基础上的DILI、药物导致的肝炎病毒再激活、DILI的常见病因(草药和膳食补充剂、抗结核药物、抗肿瘤药物),以及临床试验中DILI的信号和评估等内容。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 指南 诊断 治疗 管理
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医院绩效评价的研究 被引量:46
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作者 李国红 胡善联 +5 位作者 陆大经 王戈红 孙荇 严佰荣 张居正 倪君文 《中国医院》 2002年第8期24-27,共4页
利用现场测查法和专家咨询法对医院绩效评价进行了研究。从上海市三个医科大学所属三级医院和上海市属三级医院中各抽取一所医院作典型调查。经过两轮专家评议,从业务水平、经营状况和病人满意度三个方面选出32个指标。根据指标性质和权... 利用现场测查法和专家咨询法对医院绩效评价进行了研究。从上海市三个医科大学所属三级医院和上海市属三级医院中各抽取一所医院作典型调查。经过两轮专家评议,从业务水平、经营状况和病人满意度三个方面选出32个指标。根据指标性质和权重,计算出综合得分,以此为基础对各医院绩效进行评价,并根据医院综合得分提出星级医院评审的思想。结果表明,计算方法具有稳定性、可靠性和可操作性。建议进一步完善医院绩效考核指标体系;逐渐以反应性指标取代病人满意度,作为医院绩效评价指标体系之一;星级医院评审,医院管理与国际接轨,提高医院核心竞争力。 展开更多
关键词 医院绩效 评估指标 医院管理 核心竞争力 现场调查法 专家咨询法
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中药在新冠肺炎防治中的应用和研究进展 被引量:73
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作者 陈莉莉 葛广波 +8 位作者 荣艳 付伟 郑明月 赵咏芳 元唯安 栾鑫 张莉君 张宏 陈红专 《上海中医药大学学报》 CAS 2020年第3期1-8,共8页
中医药早期介入、中西医结合治疗是提高新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎",COVID-19)治愈率、降低病死率的重要手段。综述中药防治新冠肺炎的药理依据和临床应用,以及防治新冠肺炎中药的研究策略,特别介绍了本次新冠肺炎防控... 中医药早期介入、中西医结合治疗是提高新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎",COVID-19)治愈率、降低病死率的重要手段。综述中药防治新冠肺炎的药理依据和临床应用,以及防治新冠肺炎中药的研究策略,特别介绍了本次新冠肺炎防控中临床应用有效的中药复方如清肺排毒汤等。在传承中医药理论和原则基础上,坚持以中医药理论为指导,同时借助大数据、人工智能和系统生物学等先进技术和手段,通过多学科交叉构建多水平、多维度的药效筛选和评价研究体系,从而更系统、深入和全面地揭示中药药效物质基础、作用靶点、作用机制,进一步挖掘中医药精髓。 展开更多
关键词 新冠肺炎 SARS-CoV-2 中成药 中药注射剂
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上海市2019冠状病毒病综合救治专家共识 被引量:71
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作者 张文宏 +16 位作者 卢洪洲 皋源 胡必杰 李锋 李欣 李颖川 毛恩强 瞿洪平 石克华 王岚 王齐兵 王胜 俞康龙 曾玫 张炜 诸杜明 朱蕾 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2020年第3期134-138,共5页
随着对2019冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19)认识的深入,上海市新型冠状病毒病临床救治专家组遵循国家新型冠状病毒肺炎诊疗方案,在充分吸取国内外同行救治经验的基础上,不断优化和细化救治方案,从病原学及流行病学特征... 随着对2019冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19)认识的深入,上海市新型冠状病毒病临床救治专家组遵循国家新型冠状病毒肺炎诊疗方案,在充分吸取国内外同行救治经验的基础上,不断优化和细化救治方案,从病原学及流行病学特征、临床特征与诊断、救治方案3个方面形成了专家共识意见。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 2019冠状病毒病 新型冠状病毒肺炎 综合救治
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LC+LCBDE和ERCP/EST+LC在胆囊合并胆总管结石中应用的随机对照研究 被引量:73
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作者 马大喜 李可为 +4 位作者 王坚 程明荣 戴德坚 韩江 张晞文 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2016年第6期448-453,共6页
目的对比腹腔镜胆囊切除术(LC)联合腹腔镜胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE)、内镜逆行胰胆管造影/内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(ERCP/EST)联合LC两种联合术式在胆囊合并胆总管结石治疗中的疗效差异,分析术式优越性。方法前瞻... 目的对比腹腔镜胆囊切除术(LC)联合腹腔镜胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE)、内镜逆行胰胆管造影/内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(ERCP/EST)联合LC两种联合术式在胆囊合并胆总管结石治疗中的疗效差异,分析术式优越性。方法前瞻性分析上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科2014年7月至2016年3月间114例胆囊合并胆总管结石患者临床资料,按随机数字表法分为LC+LCBDE组以及ERCP/EST+LC组。对比两组手术成功率、手术时间、术中出血、住院时间和费用、术后胃肠道生活质量指数(GIQLI)和患者手术耐受性,以及术后早期及中远期并发症发生率。结果 LC+LCBDE组与ERCP/EST+LC组比较,手术成功率差异无统计学意义(96.5%vs 92.9%,P>0.05);并发症方面,LC+LCBDE组残石率,胰腺炎、胆管炎、腹胀发生率均低于ERCP/EST+LC组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,LC+LCBDE组在住院费用、耗材费用、术后GIQLI生存质量和患者手术耐受性方面均优于ERCP/EST+LC组,差异有统计学意义(P<0.05);但在住院时间、胆漏发生率方面,ERCP/EST+LC组优于LC+LCBDE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LC+LCBDE术式在胆囊合并胆总管结石的治疗中与ERCP/EST+LC术式手术成功率相近,但LC+LCBDE术式具有创伤小、并发症低、费用少、患者耐受性好、术后生存质量高等优点,可作为首选术式。 展开更多
关键词 胆囊合并胆总管结石 胆囊切除术 腹腔镜 腹腔镜胆总管切开胆道镜探查取石术(LCBDE) 内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(EST) 临床疗效
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中国骨质疏松性骨折围手术期处理专家共识(2018) 被引量:70
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作者 苏佳灿 侯志勇 +24 位作者 刘国辉 禹宝庆 张殿英 陈晓 陈晓涛 冯勇 郭洪章 郝杰 胡成栋 黄景辉 李会杰 李文强 苗军 孙廓 沈涛 王正 王栋梁 王宏亮 席新华 于斌 杨雷 张磊 赵传喜 周家钤 《中国临床医学》 2018年第5期860-867,共8页
骨质疏松性骨折是继发于骨质疏松症、低能量暴力导致的骨折。伴随我国进入老年社会,骨质疏松性骨折发病率逐年快速升高,逐渐成为骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。骨质疏松性骨折多为高龄老年患者,合并内科基础疾病较多,病情复杂,... 骨质疏松性骨折是继发于骨质疏松症、低能量暴力导致的骨折。伴随我国进入老年社会,骨质疏松性骨折发病率逐年快速升高,逐渐成为骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。骨质疏松性骨折多为高龄老年患者,合并内科基础疾病较多,病情复杂,手术风险显著增加;患者骨量下降,多为粉碎性骨折,内固定失败率相对较高;骨质疏松性骨折愈合缓慢,甚至不愈合,容易再发骨折。围手术期处理是骨质疏松性骨折手术治疗的最重要环节,决定着治疗的成败,其处理原则、处理方法与一般常见骨折有共同之处,但也有特殊要点,推动骨质疏松性骨折标准化、规范化治疗是当下亟待解决的问题。因此,中华医学会骨科学分会青年骨质疏松学组召集了国内骨质疏松性骨折相关研究领域的专家,结合国内外最新的循证医学证据和临床经验,撰写了本共识,旨在为骨质疏松性骨折围手术期的处理提供一个适合国情且规范标准、容易操作的治疗方案,有效提升我国骨质疏松性骨折的治疗效果,改善患者预后。1 概 述骨质疏松性骨折是骨质疏松症最严重的后果之一。患者发生骨质疏松时骨密度和骨质量下降、骨强度减低,受到轻微暴力即可发生骨折,故属于脆性骨折。常见的骨折部位包括脊柱、髋部、桡骨远端和肱骨近端,其中最常见的是椎体骨折,最严重的是髋部骨折。据统计,全世界每3 s就发生1次骨质疏松性骨折,50岁以后约1/3的女性和1/5的男性将会罹患1次骨质疏松性骨折[1]。国内基于影像学的流行病学调查显示:50岁以前女性椎体骨折患病率约为15%,50岁以后椎体骨折的患病率随年龄而渐增,80岁以上女性椎体骨折患病率可高达36.6%[2]。2015年我国主要骨质疏松性骨折(腕部、椎体和髋部)约为269万例次,预计2035年约为483万例次,到2050年约达599万例次[3]。女性一生发生骨质疏松性骨� 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨折 围手术期处理
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对“骨错缝、筋出槽”的认识及临床诊断 被引量:73
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作者 元唯安 张明才 詹红生 《中国骨伤》 CAS 2013年第6期502-504,共3页
中医学认为"骨错缝、筋出槽"是颈椎病等脊柱退行性疾病发病的关键病机,但是对"骨错缝、筋出槽"概念还存在不少争议。本文强调应从"结构异常"及"功能异常"两方面来全面理解"骨错缝、筋出槽... 中医学认为"骨错缝、筋出槽"是颈椎病等脊柱退行性疾病发病的关键病机,但是对"骨错缝、筋出槽"概念还存在不少争议。本文强调应从"结构异常"及"功能异常"两方面来全面理解"骨错缝、筋出槽"的概念,并从临床症状、颈椎病常规体征、特殊体征(主要通过触诊获得)、影像学测量(特殊测量方法)4个方面来探索建立颈椎"骨错缝、筋出槽"的临床诊断标准。 展开更多
关键词 颈椎病 摄影测量法 诊断
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电子舌对中药滋味的区分辨识 被引量:71
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作者 杜瑞超 王优杰 +4 位作者 吴飞 冯怡 徐德生 洪燕龙 阮克锋 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期154-160,共7页
目的:利用电子舌对中药的滋味进行区分辨识。方法:对22种常用中药的水煎液进行电子舌检测,采用主成分分析、判别因子分析等统计分析方法对检测数据进行分析。结果:通过主成分分析可以区分不同滋味的药材以及相同滋味的不同药材;在主成... 目的:利用电子舌对中药的滋味进行区分辨识。方法:对22种常用中药的水煎液进行电子舌检测,采用主成分分析、判别因子分析等统计分析方法对检测数据进行分析。结果:通过主成分分析可以区分不同滋味的药材以及相同滋味的不同药材;在主成分分析图上,22种中药按酸、苦、甜、咸的规律聚类分布;得到的酸、苦、甜、咸特征雷达图形状不同,可以很好的区分中药不同滋味;用判别因子分析建立滋味判别模型,并进行交叉验证,正确率为88.2%。结论:电子舌能够对中药滋味进行精确地区分辨识,结合统计方法,可以建立中药滋味判别模型。 展开更多
关键词 电子舌 中药滋味 主成分分析 雷达图谱 判别因子分析
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“骨错缝筋出槽”与颈椎病发病关系的临床研究 被引量:69
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作者 张明才 石印玉 +7 位作者 黄仕荣 陈东煜 陈博 王翔 王辉昊 张开勇 郭凯 詹红生 《中国骨伤》 CAS 2013年第7期557-560,共4页
目的:探讨颈椎"骨错缝筋出槽"与颈椎病临床发病的关系。方法:将2006年3月至2011年10月曙光医院骨伤科门诊收治的符合颈椎病诊断标准的333例患者作为颈椎病组纳入研究,男119例,女214例,平均年龄(48.11±12.21)岁;健康受试... 目的:探讨颈椎"骨错缝筋出槽"与颈椎病临床发病的关系。方法:将2006年3月至2011年10月曙光医院骨伤科门诊收治的符合颈椎病诊断标准的333例患者作为颈椎病组纳入研究,男119例,女214例,平均年龄(48.11±12.21)岁;健康受试者组受试者30例(来源于曙光医院研究生及进修生、社区人员),男6例,女24例,平均年龄(45.27±10.12)岁。分别从症状体征、动态触诊、X线评价3方面综合判断两组受试者颈椎"骨错缝筋出槽"的发生率。结果:两组的症状体征、动态触诊、影像指标方面差异有统计学意义(P<0.01);颈椎病组有87.99%(293/333)发生颈椎"骨错缝筋出槽",与健康受试者组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:颈椎"骨错缝筋出槽"是颈椎病临床发病的关键病理环节之一,为颈椎病临床防治提供新的研究思路。 展开更多
关键词 颈椎病 骨错缝筋出槽 脊柱 关节不稳定性
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米非司酮配伍米索前列醇临床抗早孕随机比较试验 被引量:63
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作者 贺昌海 曹凤珍 +5 位作者 冯瓒冲 陈俊康 吴学浙 吴春香 戴德英 张冰冰 《中国计划生育学杂志》 1992年第2期19-23,63,共6页
134例要求终止妊娠的妇女(停经≤49天)随机分成两组,分别1次口服米非司酮200mg,25mg,2次/日,连服5次,然后均于第3天上午口服米索前列醇600μg。完全流产率为94.8%,不全流产率为4.5%,1例继续妊娠(0.7%),两组间均无明显差异。对象自... 134例要求终止妊娠的妇女(停经≤49天)随机分成两组,分别1次口服米非司酮200mg,25mg,2次/日,连服5次,然后均于第3天上午口服米索前列醇600μg。完全流产率为94.8%,不全流产率为4.5%,1例继续妊娠(0.7%),两组间均无明显差异。对象自诉的不适症状程度轻微,无需特殊处理。结果提示与米非司酮配伍终止早孕时,适合口服的PGE<sub>1</sub>类似物米索前列醇可取代非口服的PG类似物(如磺前列酮、ONO802和PG05)。 展开更多
关键词 米索前列醇 米非司酮 人工流产
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176例非小细胞肺癌的EGFR基因突变分析 被引量:53
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作者 董强刚 韩宝惠 +4 位作者 黄进肃 杨立民 黄建 赵春英 卢丽琴 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期686-690,共5页
目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)中上皮生长因子受体(EGFR)基因突变的发生率和突变类型。方法收集123例正常肺组织和176例肺癌组织,采用PCR扩增和基因测序方法,对组织DNA中EGFR外显子19~21基因突变进行分析。结果正常肺组织中EGFR基因均... 目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)中上皮生长因子受体(EGFR)基因突变的发生率和突变类型。方法收集123例正常肺组织和176例肺癌组织,采用PCR扩增和基因测序方法,对组织DNA中EGFR外显子19~21基因突变进行分析。结果正常肺组织中EGFR基因均为野生型,肺癌组织中EGFR基因突变检测率为32.4%(57/176例),其中,外显子19和21突变分别占突变总数的64.9%(37/57例)和31.6%(18/57例),外显子20突变少见,仅占3.5%(2/57例)。外显子19突变发生在第746-753位密码子,均为碱基缺失突变,有7种不同类型。外显子20突变发生在第789- 793位密码子,为碱基替换突变。外显子21突变全部是第858位密码子碱基替换突变。EGFR基因突变多见于女性,肺腺癌和腺鳞癌。结论EGFR基因突变是一种肿瘤特异性的体细胞遗传改变,突变发生率约占肺癌总数的1/3,其中以外显子19和21为主。女性、肺腺癌和腺鳞癌中突变多见。 展开更多
关键词 肺肿瘤 非小细胞肺 上皮生长因子受体 基因突变
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电针膝眼穴治疗膝骨性关节炎的临床研究 被引量:52
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作者 裘敏蕾 戴琪萍 +2 位作者 车涛 胡栋 石印玉 《中医正骨》 2006年第3期15-16,共2页
为观察电针膝眼穴治疗膝骨性关节炎的临床疗效与安全性,将60例膝关节OA患者随机分两组。电针组予电针膝眼穴治疗,扶他林组予口服扶他林缓释片,采用西安大略和麦克马斯特骨关节炎调查量表(WOMAC)进行评估。结果显示,治疗4周后,两组的WOMA... 为观察电针膝眼穴治疗膝骨性关节炎的临床疗效与安全性,将60例膝关节OA患者随机分两组。电针组予电针膝眼穴治疗,扶他林组予口服扶他林缓释片,采用西安大略和麦克马斯特骨关节炎调查量表(WOMAC)进行评估。结果显示,治疗4周后,两组的WOMAC总积分、僵硬与功能积分下降明显(P<0.05),疼痛积分下降无明显差异(P>0.05);电针组不良反应发生率显著低于扶他林组(P<0.05)。结论表明,电针膝眼穴治疗膝关节骨关节炎有显著疗效及安全性良好。其在僵硬和功能的改善上明显优于扶他林缓释片。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎/针灸疗法 电针 膝眼穴 对比研究
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健脾解毒方联合化疗治疗转移性结直肠癌临床研究 被引量:56
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作者 张彦博 刘宣 +8 位作者 季青 周利红 隋华 侯风刚 蔡国响 陈红宙 范忠泽 韩克起 李琦 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期2090-2093,共4页
目的:观察健脾解毒方治疗转移性大肠癌的有效性和安全性。方法:入选220例转移性大肠癌患者按1:1随机分为治疗组和对照组,两组均接受FOLFIRI、XELOX、FOLFOX4、FOLFOX6方案化疗,治疗组在化疗基础上加用中药健脾解毒方。比较两组临床客观... 目的:观察健脾解毒方治疗转移性大肠癌的有效性和安全性。方法:入选220例转移性大肠癌患者按1:1随机分为治疗组和对照组,两组均接受FOLFIRI、XELOX、FOLFOX4、FOLFOX6方案化疗,治疗组在化疗基础上加用中药健脾解毒方。比较两组临床客观疗效、生存情况、生活质量、不良反应。结果:治疗组脱落15例,对照组脱落23例,治疗组可评价95例患者中无完全缓解,部分缓解29例,稳定41例,客观有效率30.53%,疾病控制率73.68%;对照组可评价87例患者中无完全缓解,部分缓解24例,稳定35例,客观有效率27.59%,疾病控制率67.82%,两组无统计学差异;治疗组和对照组患者中位无进展生存时间分别为10.9、7.8个月,中位总生存期分别为25.6、19.9个月,两组差异显著(P<0.05)。治疗后治疗组KPS评分提高者50例,稳定30例,降低15例,对照组KPS评分提高者24例,稳定29例,下降34例,两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗后两组部分血液学不良反应比较有统计学意义,治疗组不良反应低于对照组(P<0.05)。结论:健脾解毒方联合化疗能延长转移性大肠癌的无进展生存时间,总生存期,并能改善临床症状、提高生活质量并减轻血液学不良反应。 展开更多
关键词 健脾解毒方 大肠癌 转移 脾虚湿热 中医药
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脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病疗效与颈椎曲度变化观察 被引量:57
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作者 孙武权 谢贤斐 +8 位作者 王佳勤 钟涔 沈国权 房敏 朱国苗 龚利 张杰 张喜林 祝乐群 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1526-1528,共3页
目的:通过对脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效与颈椎曲度的变化的观察,探讨分析手法作用机理。方法:将106例神经根型颈椎病患者随机分为脊柱微调手法治疗组(53例)和牵引对照组(53例),通过积分量表观察疗效,并测量颈椎X片颈曲... 目的:通过对脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效与颈椎曲度的变化的观察,探讨分析手法作用机理。方法:将106例神经根型颈椎病患者随机分为脊柱微调手法治疗组(53例)和牵引对照组(53例),通过积分量表观察疗效,并测量颈椎X片颈曲值。结果:两组患者治疗后症状体征均明显改善(P<0.05)。手法治疗组临床疗效优于牵引对照组(P<0.05),手法治疗组改善症状体征积分方面明显优于牵引对照组(P<0.05)。在颈椎曲度改善程度上,手法治疗组亦优于牵引对照组(P<0.05)。结论:脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病具有显著疗效,较之牵引能明显改善症状体征。手法获效的可能机理之一是恢复颈椎生理曲度。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 脊柱微调手法 颈椎曲度
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膝骨关节炎X线分级与疼痛程度的相关性分析 被引量:57
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作者 王强 苟海昕 +6 位作者 曹月龙 张国梁 元唯安 陈博 庞坚 孙波 石印玉 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2015年第6期18-21,共4页
目的:探讨膝骨关节炎患者X线影像学Kellgren-Lawrence评价与不同状态下膝关节疼痛程度的相关性。方法:收录膝骨关节炎患者310例,参考Kellgren-Lawrence分级法关于膝骨关节炎影像学分级量化标准进行分级,评价患者膝关节X线影像严重程度;... 目的:探讨膝骨关节炎患者X线影像学Kellgren-Lawrence评价与不同状态下膝关节疼痛程度的相关性。方法:收录膝骨关节炎患者310例,参考Kellgren-Lawrence分级法关于膝骨关节炎影像学分级量化标准进行分级,评价患者膝关节X线影像严重程度;采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)进行评分,评定患者膝关节的疼痛程度。对患者膝关节(如为双膝,选择较重侧)髌股关节,内侧胫股、外侧胫股,全膝关节(取三者最高值)Kellgren-Lawrence积分数值与不同状态下膝关节疼痛(静息疼痛、平地行走疼痛、上或下楼梯疼痛)VAS评分数值的相关性进行分析。结果:膝骨关节炎X线影像学Kellgren-Lawrence评价与不同状态下膝关节疼痛VAS评分的相关分析结果显示,静息和上下楼梯状态下膝关节疼痛VAS评分与Kellgren-Lawrence积分相关性比较差异有统计学意义,呈正相关(P<0.05)。平地行走时膝关节疼痛VAS评分与髌股关节、外侧胫股、全膝关节Kellgren-Lawrence积分相关性比较差异有统计学意义,呈正相关(P<0.05);与内侧胫股Kellgren-Lawrence、全膝关节在平地行走时积分相关性比较差异无统计学意义(P=0.272;P=0.061)。结论:在上下楼梯和平地行走状态下膝骨关节炎患者髌股关节X线分级与疼痛程度相关,其它部位X线分级与疼痛程度相关性较弱或无相关性;静息状态下膝骨关节炎患者关节X线分级与疼痛程度相关性较弱。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝关节 疼痛 相关性分析
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老年慢性心力衰竭患者自我管理水平与自我效能的相关性分析 被引量:54
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作者 金丽萍 荣晓珊 +6 位作者 江会 刘美丽 刘海荣 张华丽 李敬霞 武艳 彭幼清 《中华现代护理杂志》 2018年第10期1143-1148,共6页
目的 调查老年慢性心力衰竭(CHF)患者的自我管理水平与自我效能的相关性.方法 采用便利抽样法,于2016年6 —12月应用一般人口学资料问卷、CHF患者自我管理量表、慢性病自我效能量表对西安市5所综合性三级甲等医院心内科住院的老年CHF... 目的 调查老年慢性心力衰竭(CHF)患者的自我管理水平与自我效能的相关性.方法 采用便利抽样法,于2016年6 —12月应用一般人口学资料问卷、CHF患者自我管理量表、慢性病自我效能量表对西安市5所综合性三级甲等医院心内科住院的老年CHF患者共416例进行调查.结果 西安市老年CHF患者自我管理总分为(50.76±9.98)分,得分率为63.5%;药物管理(13.38±3.38)分,饮食管理(7.89±2.14)分,心理和社会管理(12.81±2.91)分,症状管理(16.69±4.26)分,得分率分别为66.9%、65.8%、64.1%、59.6%,处于中等水平;不同婚姻状况、人均收入和心功能分级患者自我管理总分差异均有统计学意义(t值分别为-2.443、10.906、16.229;P〈0.05).自我效能总分为(34.30±11.90)分,得分率57.17%,处于中等水平.相关分析显示,患者自我效能与自我管理水平呈正相关(r=0.161,P〈0.05).结论 西安市老年CHF患者的自我管理能力和自我效能均处于中等水平,有进一步提升的空间,两者密切相关.提示我们应增加对患者对疾病本身监管信心的关注,注重患者心理和社会支持,提升其自我效能,以提高患者的自我管理水平,对于CHF病情的控制及提高患者生活质量具有重要意义. 展开更多
关键词 心力衰竭 老年人 自我管理 自我效能 相关性
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皮内针疗法临床应用概述 被引量:56
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作者 曹俊杰 杜炯 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第10期1670-1675,共6页
皮内针疗法源自《黄帝内经》,又称"埋针法",是皮部理论和腧穴理论相结合的具体运用。皮内针刺激穴位,可刺激神经末梢产生兴奋,通过神经节段的传导作用而到达中枢神经系统,从而激活神经调控;其针尖留置于皮下组织可引发超敏反... 皮内针疗法源自《黄帝内经》,又称"埋针法",是皮部理论和腧穴理论相结合的具体运用。皮内针刺激穴位,可刺激神经末梢产生兴奋,通过神经节段的传导作用而到达中枢神经系统,从而激活神经调控;其针尖留置于皮下组织可引发超敏反应,引起免疫应答,从而激活免疫调控。皮内针具有起效迅速、安全、无痛、无毒副作用、操作简单等特点,可用于各类痛证和慢性疾病的临床治疗,涉及颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等肌肉骨骼和结缔组织疾病,胆石症、胆囊炎、胃溃疡等消化系统疾病,过敏性鼻炎、慢性咽炎、咳嗽等呼吸系统疾病,痛经、泌尿结石、慢性前列腺炎等泌尿生殖系统疾病,高血压、心律失常、早搏等循环系统疾病,高脂血症、糖尿病、肥胖等代谢紊乱疾病,弱视、近视、突发性耳聋等感觉器官疾病以及偏头痛、三叉神经痛、面神经麻痹等神经系统疾病。 展开更多
关键词 皮内针疗法 埋针法 临床应用 综述
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