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从阳明病理法探讨竹叶石膏汤证
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作者 司鹏飞 《河南中医》 2024年第7期973-977,共5页
竹叶石膏汤方载于《伤寒论·辨阴阳易差后劳复病脉证并治》中,但其并非“伤寒差后劳复”的专方,而为阳明病类方。其证可以看作是白虎汤证由经入腑,由实转虚的中间阶段,此时,阳明经腑同病,既有阳明经无形邪热,又有阳明胃腑阴伤气逆... 竹叶石膏汤方载于《伤寒论·辨阴阳易差后劳复病脉证并治》中,但其并非“伤寒差后劳复”的专方,而为阳明病类方。其证可以看作是白虎汤证由经入腑,由实转虚的中间阶段,此时,阳明经腑同病,既有阳明经无形邪热,又有阳明胃腑阴伤气逆。在此阶段,随着阴液的不断损伤,疾病可能发生两类转归:若邪热鸱张,进一步损伤阳明肠腑津液,化燥成实,则可转为承气汤类证;若邪热持续耗损胃阴,则会进展为大气上逆之麦门冬汤证,甚至进一步由实转虚,发展为沙参麦冬汤证、益胃汤证。临床上,对于各种外感发热类疾病,凡属阳明热盛兼气阴两虚者,不必拘于是否为“差后劳复”,均可使用竹叶石膏汤化裁治疗;同时,对于各类内伤杂病,如糖尿病、甲状腺功能亢进、睡眠障碍、更年期综合征、热射病等疾病,亦可根据病机使用竹叶石膏汤化裁治疗。 展开更多
关键词 竹叶石膏汤 阳明病 沙参麦冬汤 清燥养营汤 祛烦养胃汤 《伤寒论》 张仲景
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阳明热盛疾病转归 被引量:2
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作者 杜威 张文龙 +3 位作者 王献 刘英莲 谢毅强 李凯 《河南中医》 2022年第9期1297-1300,共4页
阳明为多气多血之经,其病多为里实热证,阳热之邪易伤阴液,阳明主胃,喜润而恶燥,津液的不足或者亡失常常是阳明病的关键。病邪从太阳传至阳明,疾病初期当清热护阴,方用白虎汤;热病伤津当清热补阴,方用竹叶石膏汤;热邪炽盛可急下存阴,方... 阳明为多气多血之经,其病多为里实热证,阳热之邪易伤阴液,阳明主胃,喜润而恶燥,津液的不足或者亡失常常是阳明病的关键。病邪从太阳传至阳明,疾病初期当清热护阴,方用白虎汤;热病伤津当清热补阴,方用竹叶石膏汤;热邪炽盛可急下存阴,方用大承气汤。阳明热盛,津伤不解,疾病进一步发展加重,可出现热邪深入下焦,灼伤肝肾精血,方用猪苓汤;急下存阴亦是截断病程之法,方用大承气汤。邪热在阳明气分,热邪亢盛,“壮火食气”,损耗气津,用栀子甘草豉汤补其所伤之气;邪热易阻滞气机,治应祛除病因,用调胃承气汤治疗腹胀,白虎汤治疗热厥,热在上焦,用栀子豉汤;热留中焦,用栀子厚朴汤、枳实栀子豉汤等;用小柴胡汤恢复人体气机运转。阳明邪热波及血分,治宜清热凉血,兼益阴消瘀,方用抵当汤、犀角地黄汤。 展开更多
关键词 阳明热盛 阳明病 疾病转归 寒热虚实 轻重缓急 《伤寒论》 张仲景
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对《伤寒论》汗出一症的认识 被引量:1
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作者 许泽华 周胜红 《河南中医》 2022年第6期819-823,共5页
《伤寒论》中,由于对应脏腑以及循行部位、阴阳气血等不同,各经病汗出特征不同。太阳病汗出,汗出量较少,仅皮肤湿润;阳明病汗出,连续且量多,病性可为实热,也可为虚寒;少阳病汗出,特征为“目合则汗”,即盗汗;少阴病汗出,多为亡阳所致,若... 《伤寒论》中,由于对应脏腑以及循行部位、阴阳气血等不同,各经病汗出特征不同。太阳病汗出,汗出量较少,仅皮肤湿润;阳明病汗出,连续且量多,病性可为实热,也可为虚寒;少阳病汗出,特征为“目合则汗”,即盗汗;少阴病汗出,多为亡阳所致,若脉紧与汗出同时出现,表明寒邪已由太阳传至少阴;厥阴病汗出,为阳气恢复太过所致,多伴厥逆,曰“汗出而厥”。“但头汗出”可作为于阳微结中排除少阴病的关键症状。太阳病虚证汗出多,实证无汗;阳明病实证汗出多,虚证反无汗。汗出不仅出现于疾病向愈之时,亦出现于病情加重时,汗出太过多为病进。应用汗法可无汗出,汗出亦非全由汗法所致,故汗出与汗法不可混为一谈。 展开更多
关键词 汗出 太阳病 阳明病 少阳病 少阴病 厥阴病 《伤寒论》 张仲景
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基于体质学说探讨阳明急下三证
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作者 张琳琳 仲乃堂 +3 位作者 杜威 王献 谢毅强 李凯 《河南中医》 2024年第7期978-982,共5页
《伤寒论》第252条、第253条、第254条所论病证被称为阳明急下三证,三证病因均为阳明热实,但相同的病因所致症状及转归不同,与患者体质密切相关。原文第252条突出了“目中不了了,睛不和”症状,为患者平素肝肾阴虚,是阴虚体质,热病后津... 《伤寒论》第252条、第253条、第254条所论病证被称为阳明急下三证,三证病因均为阳明热实,但相同的病因所致症状及转归不同,与患者体质密切相关。原文第252条突出了“目中不了了,睛不和”症状,为患者平素肝肾阴虚,是阴虚体质,热病后津液更伤,损及肝阴,全身筋脉失养,易导致痉病,治疗可在大承气汤基础上加栝楼桂枝汤。原文第253条主要突出了汗多之症,为患者平素易自汗,是气虚体质,热病后气津两伤,虚热内生,中气不足,易转归为劳复病,治疗应先下后清补,清补用竹叶石膏汤。原文第254条主要突出了腹满痛症状,为患者平素气机不畅,是气郁体质,热病后邪热进一步阻滞气机,加重气滞程度,易转变为热厥,可用大柴胡汤下之。 展开更多
关键词 阳明急下三证 痉病 劳复病 厥逆证 大承气汤 《伤寒论》 张仲景
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